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产后抑郁症如何治疗？
参与医生北京妇产医院 王琪 主任医师
产后抑郁主要是由于女性分泌体内激素变化，导致的情感障碍疾病，多表现为爱哭、多疑、焦虑、恐惧、失眠等症状。一旦出现产后抑郁症，医护人员、家属都需要给予产妇细心照顾。产后抑郁症比较严重的产妇，请及时就医诊疗。如对于长时间严重失眠的产妇，在征询精神科、产科医生意见后，可给予产妇镇静、催眠、抗焦虑的药物治疗。整个社会、围产保健医务人员，都应高度警惕女性产后抑郁症的发生，避免不良后果的出现。
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产后抑郁症最好的治疗方法是什么？
产后抑郁症最好的治疗方法是什么？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：刚生完孩子快3个月，容易因为一些小事不顺心而大发雷霆，甚至会想打自己为出泄，易动怒，有时候会想自己跳楼死了就该多好，睡眠不好 如果是产后抑郁，希望能给我提供具体的心理疗法和具体的操作以及药方
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本问题已关联到“分娩日记”
擅长：治疗各种神经疾病
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
抑郁症的表现为情绪低落，思维松弛，容易胡思乱想，思维消极，精神运动性抑制，对什么事都不感兴趣，喜欢独处，不愿与人交流。对于大部分患者来说，产后抑郁症的症状经过一段时间将会自然消失，一切恢复正常。以下这些建议可以帮助你平稳度过产后沮丧时期。接受别人的帮助，或主动寻求他人帮助。在婴儿睡觉的时候，母亲尽量休息或小睡一会儿。和丈夫一起出去吃晚餐或看电影，使身心尽量得到放松。和好朋友一起吃饭，聊天。不要给自己提过高的要求，降低对自己的期望值。把自己的感觉和感受向丈夫，家人，以及朋友倾诉。与其他新妈妈聊天，谈各自感受。锻炼身体（如果医生允许的话）。学会在宝宝睡觉的时候让自己放松――读书，洗澡，看影碟，或找点其它你感兴趣的事情做。坚持健康的，有规律的饮食。详情点击进一步咨询，祝早日康复。
擅长：擅长各类精神障碍的诊断和治疗：精神分裂症、躁狂症、失眠症、抑郁症、焦虑、强迫、恐惧、神经衰弱、疑病症、心理生理障碍、儿童心理精神障碍等各类精神障碍和心理障碍。
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西安新城军海医院&&&
　　你好，详细的情况可以跟我说明一下，比较严重最好是去当地专科医院找专家治疗，也可以来兰州。　　如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件，甚至问题棘手难以解决，不要让精力总是粘滞在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好，心情越不好越容易钻牛角尖，心情就会越发低落，陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意，就是一种转移法，将注意力转移到一些愉快的事情，关注自己的喜好，不仅思维上转移，还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。
擅长：全科
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中日友好医院&&&全科
抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。 做最感兴趣的事。如果事业上没有获得成功，想办法增进自己的技能，从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他成功的机会。避免服用某些药物。口服避孕药、巴比妥类、可的松、磺胺类药、利血平可引起抑郁症，应尽量避免使用。
擅长：全科
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中日友好医院&&&全科
　　诊断一旦确立，即应制订合理的整体治疗方案：在急性期时，首要的是采取有力措施，尽早地减轻患者的痛苦，缓解症状，控制发作；在急性发作期控制症状达到康复后，应长程治疗，包括防止复燃、预防复发，改善预后。 　　抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。
　　药物治疗的特点是起效相对较快，疗效比较确定，适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物，能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状，有效率约60%～80%。 　　1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，俗称“五朵金花”，SSRI类不良反应较少而轻微，尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。 　　2、SNRI类药物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效肯定，起效较快，有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍，大剂量时部分患者血压可能轻度升高； 　　3、NaSSAs类（NE和特异性5-HT能抗抑郁药），如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗胆碱能作用小，有镇静作用，对性功能几乎没有影响，常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加； 　　4、安非他酮，去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制作用，适用于抑郁症以及双相抑郁，优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。 　　5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者，可以短期使用一些苯二氮卓类（安定类）药物或者一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重，甚至伴有精神病性症状的患者，可以合并抗精神病药物治疗。
擅长：全科
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北京积水潭医院 &&&全科
如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件，甚至问题棘手难以解决，不要让精力总是粘滞在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好，心情越不好越容易钻牛角尖，心情就会越发低落，陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意，就是一种转移法，将注意力转移到一些愉快的事情，关注自己的喜好，不仅思维上转移，还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。
擅长：针对失眠、抑郁症、躁狂症、焦虑症、精神分裂症、神经衰弱症、心理障碍、精神障碍、神经官能症、强迫症、疑病症、恐惧症、自闭症、更年期综合症、网络成瘾症等精神疾病的治疗有其独到见解。
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北京军颐中医医院&&&
您好，产后是很容易出现抑郁的症状，所以在生活中应该了解到下面的这些治疗办法。
第一、患者应该合理做好计划，患者每天晚上睡觉以前，要为明天将要做的事情做好计划，计划不能定的太高也不能太低，要有一定的空余时间，这样每天就可以顺利完成计划。　　第二、患者应该及时肯定自己，每天晚上睡觉以前，要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步，不讲消极的东西。能写日记最好，把好的体验、进步、成绩记到日记上。天天都这样记日记，觉得生活会越来越有意思。　　第三、患者应该建立可靠的人际关系，无论发生什么事情时，有一个可以完全信赖的人，无论是亲戚、配偶或朋友，是防止抑郁的最重要保证之一，不向亲友诉说消极的东西，亲友也不听患者的消极的言谈，主要的是亲友听患者谈消极的东西，会强化他们喜欢谈消极的东西。　　第四、患者只有坚持正常的活动，只要该干的坚持干，自己才会觉得自己是个有价值的人，情绪才不会日益低落。　　第五、患者要积极乐观的生活，容易感到抑郁的人通常比较善良，利他主义，却往往过低评价自己，贬低自己，所以无论工作怎么忙，你也必须找时间来让自己轻松一下，做一点你觉得能使自己高兴的事情，积极的面对生活，减少抑郁的情绪。
擅长：对精神疾病的病因病理，临床治疗和针药并用方面具有丰富的经验，多年来忆诊治患者上万例，疗效显著。
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邯郸钱氏中医院&&&
您好，您这是属于典型的产后抑郁症的症状表现，如果生完宝宝不注意自己的心情很容易导致抑郁症的，建议可以采用中医的方法来调理一下，对身体没有伤害性，可以起到端本除根的效果。
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邯郸钱氏中医院&&&
产后忧郁症怎么办？主要治疗方法有以下几种：1、在分娩前要防止局部或全身感染。 2、尽量避免不良生活压力或者负面事件对产妇的刺激。 3、对抑郁症状明显，尤其是有自杀倾向的病人要到精神卫生机构进行抗抑郁药物治疗或者住院治疗。 4、心理支持，对产妇尤其是初产妇，要利用母亲、婆婆、医护人员的育儿知识，使她在心理、育儿能力等方 面得到支持。 5、使产妇认识到产后抑郁症不会给自己或婴儿带来严重的不良后果，以减轻其心理压力。 6、心理治疗，对轻度症状患者可以进行心理治疗。
擅长：对精神疾病的病因病理，临床治疗和针药并用方面具有丰富的经验，多年来忆诊治患者上万例，疗效显著。
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邯郸钱氏中医院&&&
（1）支持性心理治疗：支持性心理疗法又称支持疗法。是指在执行医护过程中，医护人员对患者的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法，可有效消除患者的不良情绪，使其处于接受治疗的最佳心理状态，从而保证治疗的顺利进行，使疾病早日康复。
（2）人际心理治疗：这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病，旨在缓解抑郁症状，改善抑郁患者的一些社交问题。抑郁症患者常见的人际问题包括四方面：不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。
（3）音乐疗法：抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种，莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构对人体内脏及躯体功能起主要调节作用，而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。
（4）焦点转移：如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件，甚至问题棘手难以解决，不要让精力总是集中在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好，心情越不好越容易钻牛角尖，心情就会越发低落，陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意，就是一种转移法，将注意力转移到一些愉快的事情，关注自己的喜好，不仅思维上转移，还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。
（5）行为调整法：鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动，但一些适当放松的活动是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。
（6）倾诉宣泄法：找好友或亲人交流，尽诉心曲，大哭一场也无妨，尽情宣泄郁闷情绪。
（7）角色交替法：别忘了虽然已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，谁也不可能只做24小时全职妈妈，所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。
（8）自我鼓励法：自我欣赏，多看自己的优点，多看事物的好处，多想事情可能成功的一面。
（9）自我实现法：生儿育女只是女性自我实现的一种方式，但决不是惟一的方式，所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业，等产假结束会有改头换面的新形象出现。
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引起产后抑郁症的原因有哪些？
健康咨询描述：
你好，我媳妇这是第一胎，在生孩子之前疼了一天多的时间才生下来，在回家静养的几天的时候，我媳妇总是会很烦躁，原来总会和我聊天啊，现在也不愿意搭理我，孩子也开始冷淡，都说我媳妇是产后抑郁。
想得到怎样的帮助：引起产后抑郁症的原因有哪些？
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（责任编辑：梁绮贤 ）
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提起抑郁症大家应该都不陌生，因为现在生活节奏快且压力大很容易就患上抑郁症，但是人们所不了解的是刚刚生完孩子的产妇也是有可能患上抑郁症的。刚刚生产完的女性朋友在经历了心理跟身体上的重大变故后大都是身体跟心理很脆弱，她们比较容易胡思乱想，有一些严重的会对以后的生活甚至自己本身产生质疑，那么产后抑郁症该怎么办呢？1、饮食调节。产妇生产后要注意饮食调节，很多食物对于抑郁症的恢复还是有很大帮助的，比如多吃一些红色的食物，多吃一些对宁心安神有好处的东西又养身体又安神，也要注意不要让产妇吃一些性凉的东西，对于产后子宫的恢复是没有好处的。2、精神安慰。孕妇分娩过程中护理人员尽量陪伴在旁和经验指导从而给予孕妇一定的精神安慰，尤其是初产妇没有经历过这么激烈的分娩过程，心理会产生落差，如果身边有人陪伴就会好一些，生产过后家属的精心照料也是可以缓解产妇产后抑郁症的。3、自我暗示。一些产妇缺乏对母亲角色的认同，担心不能胜任母亲角色，还有些孕妇受到传统思想或不良生育观的影响，特别在意新生儿的性别。因此，无形中会产生很大的心理压力，这个时候家属要在一旁给予理解和关怀，不管怎么样都会支持她。4、环境营造。为了缓解产后抑郁症家人要给予产妇一个安静舒适的环境，这也是产后抑郁症护理的重要措施之一，抑郁症患者切忌周围环境太过于嘈杂，这容易让抑郁症患者更烦躁。 ...
生宝宝对女人来说是一件幸福的事情，但是怀孕和生产过程也会给产妇带来生理上和心理上的巨大变化，而生产时的惨烈血腥场面无疑更会给产妇心理上带来恐惧和压力，这些不良情绪再加上产后体虚气弱的身体状况就构成了产后抑郁症的主要诱因，那么产后抑郁症的治疗方法有哪些呢？1、产妇的自我调节。产妇要尽量消除抑郁心结、平复自己的情绪，让自己将精力更多的转移到对宝宝的照料和疼爱上，这对消除产后抑郁心理十分有效。2、加强家人的关怀。产妇出现抑郁症在很大程度上与没有做好照顾婴儿的思想准备有关，照料婴儿是一件劳心劳力的事情也容易加重新妈妈抑郁症状，这时如果家人能够把产妇从照料婴儿的这一重担中解放出来让产妇能够得到充分休息，这是缓解产妇抑郁症状十分重要的环节。3、加强夫妻交流。产后抑郁症并非女性的专利，对于有新生儿的家庭来说新爸妈都可能被产后抑郁症缠上，这时增进夫妻间的感情交流有利于产妇和丈夫自信面对家庭巨大变化，共同应对产后心理危机。另一方面不论是产后抑郁症还是其他疾病，来自亲人的关怀和鼓励永远都是慰藉患者心灵的良药。4、专业心理干预。对产后抑郁症怎么治疗最有发言权的应该就是接受过专业培训，拥有相关专业技能和临床实践经验的心理医生了，如果产妇在家中自我调节效果不明显，为了确保产妇乃至新生儿的身心健康发展，最好说服产妇接受心理咨询和治疗。 ...
对一个年轻的妈妈来说由于育儿没有经验，感到面对新生儿有些困惑、不知所措，因而很难感受做母亲的一种幸福、愉悦心情，有些产妇甚至会出现产后抑郁的症状，主要表现为烦闷、沮丧、失眠和食欲缺乏等。产后抑郁症一般不需要药物治疗，那么产后抑郁症怎么调理呢？1、产后抑郁症饮食调理--深海鱼。研究发现住在海边的人都比较快乐，这不只是因为大海让人神清气爽，更重要的是住在海边的人更常吃鱼，哈佛大学的研究指出海鱼中的Omega-3脂肪酸与常用的抗忧郁药如碳酸锂有类似作用，能阻断神经传导路径，增加血清素的分泌量。2、产后抑郁症饮食调理--香蕉。香蕉中含有一种称为生物硷的物质，可以振奋人的精神和提高信心，而且香蕉是色胺酸和维生素B6的来源，这些都可帮助大脑制造血清素。3、产后抑郁症饮食调理--葡萄柚。葡萄柚里高量的维生素C不仅可以维持红血球的浓度使身体有抵抗力，而且维生素C也可以抗压，最重要的是在制造多巴胺、肾上腺素时维生素C是重要成分之一。4、产后抑郁症饮食调理--菠菜。研究人员发现，缺乏叶酸会使脑中的血清素减少导致忧郁情绪，而菠菜是富含叶酸最著名的食材。
由于妊娠期身体与激素水平的变化,使孕妇情绪变得敏感，在产程中各种不良因素如产时并发症、产钳助产、对分娩疼痛的恐惧心理、疼痛等因素的作用加重了其心理上的紧张与恐惧。如果这种精神状态持续发生而未能得到有效的疏导和缓解则易发生产后抑郁症，引起产后抑郁症的病因有很多种，下面我们一起来看看。1、神经内分泌因素。怀孕期间女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍，分娩后荷尔蒙水平迅速降低，在72小时内迅速达到以前水平，一些研究显示产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。2、遗传因素。以前抑郁症的历史增加了女性得产后抑郁症的危险，研究显示1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患，有精神病家族史特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高于无病史的女性人群。3、心理因素。对于新妈妈来说孩子带来了巨大的快乐和兴奋，没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间常充满兴奋，但接下来可能是失望，然后便是感觉到不能适应产后无法安睡、疲累不堪的生活。4、妊娠因素。在妊娠分娩的过程中体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快，分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。 ...
当其他妈妈度过了泪眼汪汪的阶段再一次充分享受当妈妈的乐趣时，患上产后抑郁症的妈妈却变得越来越焦虑、痛苦，也可能她在生产前就开始抑郁了生完宝宝后还是一直抑郁，还有一些妈妈在生产后几周、甚至几个月以后开始出现产后抑郁症，她们开始是真的喜欢照料宝宝，可是后来却逐渐变得越来越抑郁直到出现严重症状。那么我们一起来看看如何预防产后抑郁症吧。1、在做新妈妈之前需要付出时间和耐心接受妊娠、分娩、哺乳和育婴知识的培训，减轻对妊娠、分娩和养育婴儿的紧张恐惧的心理，尽早了解学习育婴技能避免婴儿到来时手足无措。2、照顾新生儿产妇会精疲力竭，疲劳和缺乏睡眠很容易情绪低落从而导致产后抑郁症的发生，产妇要尽可能多休息，不要什么事情都要亲自去做，孩子睡觉时产妇也尽量睡觉。3、缺乏来自他人的支持是产后抑郁症非常重要的因素，尤其来自配偶的支持。配偶和家人要了解学习孕产妇照顾和育婴知识，多给予理解、关心和支持，外来的支持可以将负性应激的影响降到最低。4、家人在照顾孩子的忙碌中别忘记观察产妇的情绪，如发现有产后抑郁的一些表现应及时劝解、疏导或咨询专业机构；一旦确诊尽早干预以避免病情加重带来严重后果。
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