正确吃饭：先吃水果再喝汤
核心提示：想要吃得健康，不仅要选择适合自身体质的食物，还要注意把这些食物吃下去的顺序。然而目前大家公认的进餐顺序，却可以说是最不健康、最不营养的，值得引起广泛重视。
　　多数人进餐顺序不健康
　　论去餐馆就餐，还是去别人家做客，吃饭的顺序似乎都是约定俗成的：宴席开始后，先就着冷盘喝饮料或酒类，再上鱼肉等荤菜，蔬菜往往要饭局过半才会端上桌，临近结束时才会上汤和主食，最后是甜点或果盘。　　这样的就餐顺序显然不大健康。很多儿童或女性习惯在宴席开始后先喝甜饮料，此类饮料会降低钙和钾的摄入量，增加蔗的摄入量，还会增大、、等多种病症发生的风险。如果喝的是酒，问题就更严重了。在空腹或是接近空腹的情况下喝酒，不仅容易醉，还会伤胃。　　无论是还是成年人，在空腹的时候先吃鱼肉类等荤菜，会将大量的脂肪和蛋白质塞到肚子中。而且鱼肉中的碳水化合物含量非常少，一部分蛋白质会作为能量浪费掉。空腹时，人们的食欲较好，很难控制脂肪和蛋白质的摄入量。更重要的是，大量的脂肪吃下去，会造成很多健康隐患。　　等蔬菜等清淡的菜肴上桌时，人们的胃口大多已被鱼肉所填充。而主食出现时，大部分人已经酒足菜饱，要么不屑一顾，要么就草草吃上几口了事。如果这时再吃冷的水果、甜点，无疑会让负担沉重的胃部发生血管收缩，使减弱。　　理想的进餐顺序　　美国哥伦比亚大学的营养学家研究发现，人体消化食物的顺序是严格按照进食顺序进行的。如果一开始吃的是成分过于复杂而且需要很长时间来消化的食物，接着再吃简单、容易消化的食物，会大大妨碍肠胃对后者的吸收和营养的利用。　　因此最理想的进食顺序是：不喝甜饮料，首先吃清爽的新鲜水果，然后喝一小碗开胃汤，再吃清淡的蔬菜类菜肴，把胃充填大半；然后上主食，最后上鱼肉类菜肴，喝少许酒或饮料。　　根据中国居民膳食宝塔，每天摄入量最多的应当是蔬菜和主食，摄入量应当最少的是动物性食品，把它们放在就餐顺序的最后，当是合情合理的。这样吃不仅容易消化吸收，也会大大减少、高血糖、肥胖等问题的发生。　　（指导专家：桂林市医院营养科主任 荣军）　　就餐注意事项　　1.姿势正确：进餐时要端正坐姿，不压迫胃部，帮助食物由食道较快进入胃内。　　2.间隔时间要适宜：一般两次进餐间隔以4~6小时为宜。
　　3.尽量不在饥饿时进食：饥饿时食欲特强，容易一下子吃得多，从而导致肥胖。　　4.不要吃得太多：可以先吃喜爱的食物，情绪上的满足会使你较快地产生饱，从而避免进食过量。　　5.细嚼慢咽：细嚼慢咽有助于消化。
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如果老人习惯在饭前吃点点心，就可能影响到正餐的食欲。因为甜食糖分较高，影响消化，食后容易产生饱胀感，因此吃过后就什么也不想吃了。老人吃饭的正确顺序应该是→ 早餐吃水果是空腹好还是吃完早饭后吃好
早餐吃水果是空腹好还是吃完早饭后吃好
来自江苏省
健康咨询描述：
我早上一般在吃完早餐后吃一个梨，这样好吗？是空腹吃好还是吃完早餐后吃好？最适宜吃哪种水果呢？
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擅长: 妇产科常见病
高血压等常见内科疾病
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&&&&&&饭后水果，至少是在饭后1个小时后再吃，如果饭后立即吃水果，容易导致腹胀
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核心提示：是否严格控制饮食顺序，怎样有益于糖尿病患者的血糖控制，仍需要更多的临床研究进一步证实。
　　日本大阪府立大学教授今井佐惠子课题小组日前宣布，他们根据一项对照研究发现，就餐时先吃点蔬菜再吃饭，不管有无症状，都有助于降值并减少其变动幅度。今井佐惠子认为，只要用餐时稍加注意进食顺序，就能帮助预防生活习惯病。上述消息经新华社发出后，引起国内读者特别是糖尿病患者的留心和关注。
　　先吃菜后吃饭降血糖有无科学道理？国人与北美人群饮食结构差异会导致什么结果？什么样的饮食顺序对糖尿病患者最有益？带着这些百姓普遍关心的话题，笔者近日采访到了正在加拿大研修深造的大庆油田总医院科博士。　　“时下，有越来越多的人患上了与‘糖’相关的疾病——糖尿病、糖调节受损。糖尿病的病因是由于抵抗及胰岛素分泌不足，这是一个和‘吃’密切相关的疾病。”赵宏开门见山地指出，在糖尿病治疗的“五驾马车”（糖尿病教育、饮食、运动、药物、自我监测）中，饮食在其中扮演着举足轻重的“角色”，因此，吃什么、怎么吃之类的问题，也就自然成为专家潜心探讨的课题。　　赵宏介绍说，日本学者对糖尿病患者用餐顺序的建议是，先进食占每顿食量一半的蔬菜、蘑菇、海藻等，然后进食肉、鱼、大豆、乳制品等含蛋白质的菜肴，最后进食米饭、面包、面条和芋薯类碳水化合物，以及部分水果。　　今井佐惠子等人发现，糖尿病患者组中，如果是先从米饭等碳水化合物开始吃饭，就餐过后两小时，其血糖值平均达每百毫升195毫克；若先吃点蔬菜再吃米饭，这一数值则是每百毫升160毫克。后者显示血糖值明显降低，且变动幅度也减少了很多。在健康人对照组中，研究小组也发现先吃蔬菜或先吃饭对血糖值的类似影响。对此，北京医院的营养师对糖尿病患者的饮食顺序也曾提出与日本同行近似的建议：蔬菜-主食-肉类-汤。　　赵宏指出，上述糖尿病患者的饮食顺序不管是蔬菜-主食-肉类-汤，还是蔬菜-肉类-主食，其共同点都是推崇首先应进食蔬菜。其可能的原理是，蔬菜里面含有较多的膳食纤维，可延长碳水化合物的分解时间，从而延迟糖分在小肠里的吸收，进而延缓了餐后血糖剧烈升高。另一种可能的原因是人们的习惯往往开始吃得多，那么哪种食物升高血糖速度较慢，则应该先吃、多吃哪种食物。　　赵宏说，根据营养均衡的原理，如果碳水化合物、蛋白质、脂肪所占比例固定的话，则与以上饮食顺序可能矛盾——如果蔬菜进食过多，则势必影响主食及其他食物的总量。并且完全把所有的食物全部分开来吃，与我们目前的饮食习惯明显不同，中国人喜欢烹饪，在此过会把很多原材料混到一起，很难做到每样东西分而食之。不过，赵宏也认为，如在饭前先进食一些生的高纤维蔬菜是有益的，也是可取的。　　需要指出的是，不同类型糖尿病患者，其体重指数、胰岛素缺乏程度、依赖性胰岛素升高程度均有所不同，其血糖的变化就会有很大的差别。大部分2型糖尿病患者体重指数偏高，1型糖尿病患者体重指数偏低。对糖尿病人群，赵宏并不主瘦越好。要保证营养均衡，就要注重个体化饮食支持，而对患者来说，营养均衡尤为重要。倘在确保营养均衡的前提下，多吃蔬菜或先吃蔬菜能对血糖有控制的话，自然会益处多多。　　此外，中国人和北美国家的人相比，两者饮食结构有很大的差异，中国人以进食碳水化合物为主，所以餐后更为明显；而北美国家的人以进食肉类食物为主，因而空腹血糖升高显著。加拿大食品指南曾对不同年龄组的人推荐了每日应进食不同食物的份数——即对食物用“份”计量，每个糖尿病患者都有一套称量食品份数的小杯，分别用于称量类食物、肉类、蔬菜、水果、液体等，并且每人有一份食品图表，标示清晰明了，如蔬菜吃几份、米饭吃几份、肉类吃几份、奶类吃几份——此举简单易行，对我国糖尿病患者个体化饮食指导亦有参考价值和借鉴意义。　　“当然，是否严格控制饮食顺序，怎样有益于糖尿病患者的血糖控制，仍需要更多的临床研究进一步证实。”赵宏指出，目前也有学者提出在用餐时增加咀嚼次数，可以较快获得饱腹感，以减少食物摄入总量。这些想法为糖尿病患者形成专门、简洁、实用的饮食规律提供了一些新思路。
　　“‘民以食为天’，如何让糖尿病患者既享受舌尖上的乐趣，又对疾病的治疗有益处，并且在早期发现血糖异常时就能迅速而正确地调整饮食规律，值得医者为之攻关和探索。”赵宏如是说。（责任编辑：王健淇）
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糖尿病友挑选主食时，应优先选择米饭，其次是稀饭和面食。若真的很想吃稀饭或面食，应减少搭配高盐酱菜和高油脂汤底，多搭配新鲜的高纤蔬菜，青菜不仅能增加饱足感，膳食纤维还具有降低GI值、延缓热量吸收和血糖上升的作用，让糖尿病友们控糖更轻松。&&&&&&&&&&
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&&你家是先吃水果还是先吃饭？如果你选先吃饭，中华预防医学会会长、中国工程院院士王陇德会告诉你：错了。昨日，王陇德作为市三医院、市社会科学院（市社会科学界联合会）启动的“金沙讲坛·系列健康大讲堂”首讲嘉宾，为成都市民带来了观念上有些颠覆的健康知识风暴，受到台下市民追捧。据了解，系列健康讲堂还将分两期共12次与市民见面，预计每月1次。&&王陇德建议“调整”国人惯有却不正确的饮食顺序，由传统的“先吃饭后吃水果”改变为“先吃水果再吃饭”。他解释说，提倡将水果放在饭前，可以有效帮助控制热量、补充每日所需的膳食纤维、矿物质和微量元素；此外，先吃水果可以保证它们在肠胃中快速消化，让更多有益酶通过胃和小肠立刻起到辅助消化吸收的作用。&&相关预告：7月6日（星期六）14：30，金沙讲坛讲座《人民司法建设的歧路与前途》，将由著名法学家、中国政法大学教授、博士生导师、法学院副院长何兵讲述。欢迎广大市民前往成都金沙遗址博物馆金沙剧场（金博路9号）免费听讲。成都晚报记者 李诗敏
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