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雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃溃疡首选药
核心提示：雷贝拉唑钠肠溶片是新一代质子泵抑制剂，能迅速提高胃内pH值，有效治疗胃溃疡，快速缓解腹痛等症状，是目前治疗胃溃疡的首选药物。
是一种常见的慢性、复发性、难愈性疾病。若不积极治疗，可并发出血、穿孔、梗阻等严重并发症，甚至约2％～3％可发癌变”。胃酸过高、黏膜保护作用减弱和幽门螺旋杆菌感染等是胃溃疡发病的最主要因素。因此，胃溃疡的治疗主要应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和抗幽门螺旋杆菌的药物。
胃酸分泌的最后步骤是壁细胞分泌膜内质子泵驱动细胞内H与小管内K交换，质子泵即H+一K+一ATP酶。质子泵抑制剂阻断了胃酸分泌的最后通道，所以能抑制基础胃酸分泌及组胺、乙酰胆碱、胃泌素和食物刺激引起的酸分泌。质子泵抑制剂(PPIS)是公认的目前治疗胃溃疡的首选药物。新一代PPIS与奥美拉唑相比，由于在吡啶环上不同基团的取代，抑制H+一K+一ATP酶活性的速度更快，能更迅速提高胃内pH值。
为了观察雷贝拉唑钠肠溶片对胃溃疡的疗效，科研人员对50例经胃镜检查确诊的活动性胃溃疡伴Hp阳性患者进行了研究，方法是患者口服雷贝拉唑钠肠溶片10mg/次，qd×14d，同时服用阿莫西林0.5grid，甲硝唑0.2g rid，疗程为7d，每例患者在治疗前及治疗结束后均进行临床症状评估、胃镜检查以及血、尿常规和肝、肾功能检查，记录症状改善情况和胃镜下溃疡愈合率。[1]&&
药品名称通用名生产商规格单位参考价操作联系方式：
安斯菲(雷贝拉唑钠肠溶片)药品无情,请遵医嘱。
【通用名】雷贝拉唑钠肠溶片
【商品名】安斯菲
【成份】雷贝拉唑钠
【性状】本品为肠溶包衣片，除去包衣后显类白色
【适应症】本品适用于以下治疗
1.活动性；
2.良性活动性；
3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)；
4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的；
5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
【用法用量】本品不能咀嚼或压碎服用，应整片吞服。
1.成年人/老年患者的用药：
A.活动性十二指肠溃疡和活动性良性患者：20mg(2片)，1次/日，晨服。大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。一些十二指肠溃疡患者对晨服10mg(1片)片剂，1次/日的治疗量即有反应。大多数活动性良性胃溃疡需在用药六周后痊愈。但有9%的患者还需继续用药六周才可达痊愈。
B．侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)患者：20mg(2片)，1次/日，疗程为4～8周。
C．胃-食管返流征的长期治疗方案(GORD)的维持治疗：疗程为12个月，维持治疗量为10mg(1片)或20mg(2片)，1次/日。一些患者对10mg(1片)/日的维持治疗量即有反应。
D．幽门螺旋杆菌的根治性治疗：与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。本品应在早晨、餐前服用，尽管用药时间及摄食对雷贝拉唑钠药效无影响，但此种给药方式更有利于治疗的进行。
2.肝肾功能不全患者的用药：肝肾功能不全患者在用药过程中无需进行剂量调节。但在对有严重的肝功能不全患者用药时，应参见“不良反应及注意事项”。
【安斯菲规格】20mgx7片
【安斯菲价格】25元
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H
【安斯菲贮藏】避光、密闭阴凉处保存
【生产企业】四川迪康科技药业股份有限公司成都迪康制药公司　
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外媒频唱衰中国制造 专家称中国制造要靠人才红利
宏观经济中国新闻网[微博]
中新网北京9月2日电 题：外媒频唱衰中国制造 专家称中国制造要靠人才红利
　　记者 李金磊
　　近日有外媒报道称，随着劳动力等成本大幅上涨，中国制造业的生产成本正接近美国。虽然中国仍将是一个制造业大都会和重要市场，但“中国制造”标签无处不在的日子已成过去。
　　专家表示，“中国制造”在向“中国创造”的转变过程中面临不少挑战，但仍具综合竞争优势，随着人口红利的衰减，未来将更多转向依靠人才红利和科技创新。
　　外媒：“中国制造”无处不在的日子已成过去
　　近期，外媒频频唱衰中国制造。美国《福布斯》杂志网站近日报道称，中国的年均经济增长率自1990年以来已经从13%降至7.5%左右。高达两位数的工资涨幅冲淡了它曾经遥遥领先的劳动力成本优势。房地产和公用事业费用也出现上涨，外国公司的营收税率攀升了三分之二。
　　报道称，中国仍将是一个制造业大都会和重要市场，但“中国制造”标签无处不在的日子已成过去。而马来西亚等10个东南亚国家的生产活动继续蓬勃发展，给那些把目光投入中国以外的跨国公司带来赢利机会。
　　此外，波士顿咨询集团稍早前发布的报告也声称，由于工资大幅上涨和能源成本上升造成竞争力下降，向来被称之为“世界工厂”的中国在全球制造业赛跑中开始落后。
　　根据该集团编制的全球制造业成本竞争力指数，以美国为100，中国今年数值为96。换句话说，现在在美国生产相比在中国生产成本仅高出4%。过去中国的读数仅略高于80，如今中国与美国的成本差异已大幅收窄，中国相对于美国的制造业价格优势逐渐消失。
　　报告指出，由于温和的工资增长和能源价格下降，美国和墨西哥成为更受青睐的制造业产地。未来数年将会有越来越多美国企业选择在本土附近生产产品。
　　“中国制造”正向“中国创造”转变 需直面挑战
　　面对外媒的唱衰，中国商务部新闻发言人沈丹阳表示，近年来，随着劳动力、土地等要素成本不断上升，中国出口产品传统优势有所弱化，但仍然具备综合竞争优势，比如基础设施、产业配套完善，并且已经培育出一批有国际竞争力的行业和企业。
　　事实上，“中国制造”一度以技术含量低、劳动密集型产品的加工制造为标签。但如今“中国制造”正逐渐向 “中国创造”转变，以高铁为代表的高端产品正在扭转“中国制造”廉价和“大而不强”的印象。
　　商务部研究院国际市场研究部副主任白明对中新网记者表示，目前，中国制造业在通讯、家电、工程机械、轨道交通设备等领域形成了局部优势，这正是中国制造业靠转型升级在国际市场上占据的制高点。
　　白明提醒，中国制造虽然进步明显，但仍需直面成本提升的挑战。随着中国经济的发展，中国的劳动者也需要发展成果，近年来各地用工成本上升也说明这一趋势，许多地方在不断上调最低工资水平。
　　数据显示，2011年全国有24个省份调整了最低工资标准，平均增幅22%；2012年有25个省份调整最低工资标准，平均增幅20.2%；2013年全国有27个地区调整了最低工资标准，平均调增幅度为17%；今年以来上调最低工资标准的地区已有17个。
　　白明指出，在这种情况下，中国制造业在相对劳动力成本上与美国并没有明显优势，而与南亚、东南亚比较，在绝对劳动力成本上又受到越南、印度、柬埔寨、孟加拉国等国家的挑战，一些跨国公司的工厂已经开始这些地区转移。
　　要更多依靠人才红利 实现技术和人才“双高”配置
　　该如何应对上述挑战？民生证券宏观研究员朱振鑫对中新网记者表示，“中国制造”在单纯的人工成本上已经没有优势，虽然技术上领先于新兴市场，但仍落后于德国这样的制造强国，要持续保持竞争力，还得靠科技创新，改革创新体制，最大程度释放人才红利。
　　白明也指出，要应对当前生产成本优势缩小的趋势，中国制造业必须要加速转型升级，加大自主创新力度，在劳动力等成本提升导致价格竞争力优势不如以前的情况下，逐步提高技术在竞争力形成过程中的权重。
　　白明认为，虽然中国制造业的技术竞争优势与美国还有差距，但只要能够有所缩小，就有可能在价格竞争力与非价格竞争力进行综合比较的过程中，形成更高的“总账竞争优势”。也就是说，论价格，中国制造业或许比不上东南亚，论技术，或许比不上美国，但要论“算总账”，中国还有机会获取更多竞争优势。
　　白明指出，中国制造业已经在国际市场上形成了高铁等占据优势的“第一梯队”，但只有高铁还不够，还要有更多的制造业领域进入到“第二梯队”的行列中，在此基础上，努力发掘 “第三梯队”、“第四梯队”的雏形。
　　“要继续加大引进、消化、吸收、创新的力度，不断强化二次创新”，白明指出，在提高现有装备水平技术含量的同时，更要提高劳动者的总体素质，尤其是要提高对劳动者技术素质的重视程度，使劳动力的技术含量加速提升。
　　“实现高端技术与高素质劳动力的‘双高’配置，就会产生更多的人才红利，而依靠这些红利最终可以克服人口老龄化带来的人口红利衰减的负面影响。”白明说。
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通用名称：雷贝拉唑钠肠溶片
商品规格：20mg*10s/盒
商品单位: 盒
批准文号: 国药准字H
商品备注: 本品为处方药，需要提供处方
生产企业: 四川迪康科技药业股份有限公司成都迪康制药公司
市场价格：￥0.00
本店售价：￥87.64
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商品名称：安斯菲
通用名称：雷贝拉唑钠肠溶片
英文名称：Rabeprazole Sodium Enteric-coated Tablets
雷贝拉唑钠
本品适用于：
1、活动性十二指肠溃疡;
2、良性活动性胃溃疡;
3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GERD);
4、与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。
5、侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
本品不能咀嚼或压碎服用，应整片吞服。
1、成年人/老年患者的用药
活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者：20mg，1 次/日，晨服。
大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。
一些十二指肠溃疡患者对晨服10mg片剂，1次/日的治疗量即有反应。
大多数活动性良性胃溃疡需在用药6周后痊愈。但有9%的患者还需继续用药6周才可达痊愈。
B、侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GERD)患者：20mg，1 次/日，疗程为4～8周。
C、胃-食管返流征的长期治疗方案(GERD)的维持治疗：疗程为12个月，维持治疗量为10mg或20mg，1次/日。一些患者对10mg/日的维持治疗量即有反应。
D、幽门螺旋杆菌的根治性治疗：
与适当的抗生素合用，可用根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。
本品应在早晨、餐前服用，尽管用药时间及摄食对雷贝拉唑钠药效无影响，但此种给药方式更有利于治疗的进行。
2、肝肾功能不全患者的用药
肝肾功能不全患者在用药过程中无需进行剂量调节。但在对有严重的肝功能不全患者用药时，应参见&不良反应及注意事项&。
1、偶见(不良反应发生率在0.1～5%)：光敏性反应、头痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻、皮疹;红细胞减少、白细胞减少、白细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、嗜中性粒细胞增多、淋巴细胞减少;ALT、AST、ALP、&-GTP、LDH、总胆红素、总胆固醇、BUN升高;蛋白尿等不良反应。
2、罕见(不良反应发生率在&0.1%)休克、心悸、心动过缓、消化不良、胸痛、肌痛、视力障碍、失眠、困倦、握力低下、口齿不清、步态蹒跚、溶血性贫血等。
对雷贝拉唑钠，苯并咪唑替代品或对该制剂制备中使用的任何赋形剂过敏的患者禁用。
1、用本品开始治疗之前应排除存在癌症的可能性。尽管在年龄和性别匹配的轻中度肝脏损伤患者与正常者的对照研究中，未见到明显与药物相关的安全问题，但是重度肝损伤患者初次使用本品治疗时，医生建议要特别注意。
2、服用本品时，应定期进行血液检查及血液生化学(如肝酶检查)，发现异常，即停止用药，并进行及时处理。
3、肝功能损伤的患者慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药:
1、对于孕妇或有可能妊娠的妇女，只有在其治疗有益性大于危险性的前提下方可使用。
2、本品可能通过乳汁分泌，故避免用于哺乳期妇女，不得已而必须用药时，则应暂停给婴儿哺乳。
目前尚无儿童服用本品的安全性和有效性资料。
药物相互作用:
雷贝拉唑通过细胞色素P450(CYP 450)代谢酶系统进行代谢。健康试验者研究表明，雷贝拉唑钠临床上没有明显的与其他的通过CYP 450系统代谢的药物有相互作用。
雷贝拉唑钠能够产生持续性的抑制胃酸分泌的作用。由于雷贝拉唑钠使酸度下降，因此，与那些吸收与胃pH值有关的药物有相互作用。例如，正常受试者如果每天同时服用酮康唑与20mg雷贝拉唑钠，会使酮康唑的生物利用度减少大约30%;同时服用地高辛，会使地高辛的AUC和Cmax 值分别增加19%和29%。因此，病人在同时服用上述药物和雷贝拉唑钠时应进行监测。雷贝拉唑钠与抗酸剂同时服用以及在服用抗酸剂1小时后再服用时，雷贝拉唑的平均血浆中浓度曲线下面积分别下降8%和6%。
无已知的特效解毒剂，服用本品过量时，应按患者的临床症状和体征，采用适当的支持疗法。
化学名称为：2-[[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]-甲基亚磺酰基]-1H-苯并咪唑钠盐
分子式：C18H20N3NaO3S
分子量：381.43
本品为肠溶衣片，除去包衣显白色或淡黄色。
密闭，干燥阴凉处保存
药用铝箔包装，每盒10片。
四川迪康科技药业股份有限公司成都迪康制药公司
[通用名称]
雷贝拉唑钠肠溶片
20mg*10s/盒
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【批发】雷贝拉唑钠肠溶片 安斯菲 四川迪康科技药业成都迪康制
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