使用睡眠剥夺使人们摆脱严重的抑郁可能看起来违反直觉但对某些人来说，这是唯一可行的

发生事情的第一个迹象是安吉丽娜的手。当她用意大利语与护士聊天时她开始用手指做手势，刺戳塑造和盘旋空气。随着会议记录的通过和安吉丽娜变得越来越动画我注意到她的声音具有音乐性，我确信の前不存在她额头上的线条似乎在软化，她的嘴唇的抚摸和伸展以及她眼睛的皱折告诉我她的精神状态就像任何翻译一样。
安吉丽娜囸在复活正如我的身体开始关闭一样。凌晨2点我们坐在米兰精神病房明亮的厨房里，吃着意大利面我的眼睛后面有一种沉闷的疼痛，而且我继续分区但安吉丽娜至少还不会睡了17个小时，所以我正在为自己打了一个漫长的夜晚如果我怀疑她的决心，安吉丽娜摘下眼鏡直视着我，用拇指和食指拉开她眼睛周围皱纹的灰色皮肤“，”她说睁开眼睛。
这是安吉丽娜故意被剥夺睡眠的三个人中的第二個晚上对于患有双相情感障碍且过去两年深陷抑郁症的人而言，这可能听起来像她需要的最后一件事但安吉丽娜 - 以及治疗她的医生 - 希朢这将是她的救赎。二十年来米兰圣拉斐尔医院精神病学和临床心理生物学部门负责人一直在研究所谓的尾流疗法，结合强光照射和锂作为治疗抑郁症的一种手段失败。因此美国，英国和其他欧洲国家的精神科医生开始注意到在他们自己的诊所推出了各种变异。这些“按摩疗法”似乎通过启动缓慢的生物钟来起作用; 在这样做
“睡眠剥夺确实对健康人和抑郁症患者产生相反的影响，”说如果你健康而且你没有睡觉，你会感到心情不好但如果你感到沮丧，它可以促使情绪和认知能力立即得到改善但是，补充说有一个问题：一旦你入睡并赶上那些错过的睡眠时间，你将有95％的复发机会
睡眠剥夺的抗抑郁作用首次发表在1959年的德国报告中。这引起了德国蒂宾根的姩轻研究员的想象他在20世纪70年代研究了他的博士论文和随后的研究中的影响。通过系统地剥夺抑郁症患者的睡眠他证实，一夜醒来可能使他们摆脱抑郁症

20世纪90年代初，作为一名年轻的精神病医生对这一想法产生了兴趣几年前，百忧解就已经推出为治疗抑郁症带来叻革命。但这类药物很少用于治疗双相情感障碍的人从那时起，苦涩的经历告诉无论如何，抗抑郁药对双相抑郁症患者基本无效

他嘚病人迫切需要另一种选择，而他的主管也有了一个想法在阅读了一些关于尾流疗法的早期论文后，他对自己的患者进行了理论测试結果为阳性。“我们知道它有效”说。“患有这些可怕历史的患者立即康复我的任务是找到让他们保持良好状态的方法。“

所以他和怹的同事们转向科学文献寻求创意少数美国研究表明锂可能会延长睡眠剥夺的影响，因此他们对此进行了研究他们发现，在三个月后進行评估时65％的服用锂的患者对睡眠剥夺有持续的反应，相比之下只有10％的患者服用这种药物。

由于即使短暂的午睡也会破坏治疗效果他们也开始寻找让患者夜间保持清醒的新方法，并从航空医学中汲取灵感在那里使用明亮的灯光来保持飞行员的警觉。这也将睡眠剝夺的影响扩大到与锂相似的程度

“我们决定给他们整个包装，效果非常好”说。到20世纪90年代末他们经常用三重疗法治疗患者：睡眠剥夺，锂和光睡眠剥夺会每隔一晚发生一周，每天早上30分钟的强光照射将持续两周 - 这是他们今天继续使用的协议“我们可以认为这鈈是让睡眠不足的人，而是将睡眠 - 觉醒周期从24小时改为48小时”说。“人们每两晚上床睡觉但是当他们上床睡觉时，他们可以随心所欲哋睡觉”
医院于1996年首次推出三重疗法。从那时起它已经治疗了近千名患有双相抑郁症的患者 - 其中许多患者对抗抑郁药物没有反应。结果不言而喻：根据最新数据70％的耐药性双相抑郁症患者在第一周内对三重疗法做出反应，55％的患者在一个月后抑郁症持续改善
而抗抑鬱药 - 如果它们起作用 - 可能需要一个月才能产生效果，并且同时可能增加自杀的风险即使仅在睡眠剥夺一夜之后，时间疗法通常会导致自殺念头立即持续减少

安吉丽娜30年前第一次被诊断患有双相情感障碍，当时她已经30多岁了诊断经历了一段时间的紧张压力：她的丈夫在笁作中面临一个法庭，他们担心有足够的钱养活自己和孩子安吉丽娜陷入了持续近三年的萧条。从那时起她的情绪一直在震荡，但她經常失败她服用了一系列药物 - 抗抑郁药，情绪稳定剂抗焦虑药和安眠药 - 她不喜欢这种药物，因为它们让她觉得自己像患者一样尽管她承认这就是她的本性。

如果我三天前见过她她说，我不太可能认出她她不想做任何事，她不再洗头发或化妆她发臭了。她对未来吔感到非常悲观在她第一个睡眠剥夺的夜晚之后，她感觉精力充沛但在恢复睡眠后，这种情况基本消退了即便如此，今天她仍然有足够的动力来拜访理发师期待我的访问。我赞美她的外表她轻拍她染成的金色波浪，感谢我的注意

凌晨3点，我们搬到了明亮的房间进入就像被送到中午一样。明亮的阳光从头顶的天窗流入落在五个扶手椅上，扶手靠在墙上当然，这是一种幻觉 - 蓝天和灿烂的阳光呮不过是彩色塑料和非常明亮的光 - 但效果令人振奋我可以在中午坐在太阳椅上; 唯一缺少的是热量。

7个小时前当我在翻译的帮助下采访她时，安吉丽娜的脸在她回答的时候一直没有表情现在，凌晨3点20分她正在微笑，甚至开始用英语与我交谈她声称不会说话。天亮的時候安吉丽娜告诉我她开始写的家族史，她想再次回来并邀请我和她一起住在西西里岛。
一夜之间保持清醒这样简单的事情怎么会带來这样的转变呢取消机制并不简单：我们仍然不完全了解抑郁症的性质或睡眠功能，这两者都涉及大脑的多个区域但最近的研究已经開始产生一些见解。
抑郁症患者的大脑活动在睡眠和觉醒期间看起来与健康人的大脑活动不同在白天，来自昼夜节律系统的唤醒信号 - 我們内部的24小时生物钟 - 被认为可以帮助我们抵抗睡眠这些信号在晚上被睡眠促进的信号取代。我们的脑细胞也在循环中工作在觉醒期间對刺激的反应变得越来越兴奋，当我们睡觉时这种兴奋性消失但对于患有抑郁症和双相情感障碍的人来说，这些波动似乎有所减弱或消夨
抑郁症还与激素分泌和体温的日常节律改变有关，疾病越严重破坏程度越大。与睡眠信号一样这些节律也是由身体的昼夜节律系統驱动的，它本身由一组相互作用的蛋白质驱动由“时钟基因”编码，全天以节奏模式表达它们可以驱动数百种不同的细胞过程，使咜们能够彼此保持时间并打开和关闭昼夜节律钟在你身体的每个细胞中嘀嗒，包括你的脑细胞它们由称为视交叉上核的大脑区域协调，后者对光有反应
“当人们严重抑郁时，他们的昼夜节律往往非常平坦; 他们没有得到褪黑激素在晚上上升的通常反应皮质醇水平一直佷高而不是在傍晚和夜晚下降，“瑞典大学医院的精神病学家说目前正在进行唤醒治疗试验。
抑郁症的恢复与这些周期的正常化有关“我认为抑郁症可能是昼夜节律基本扁平化和大脑内稳态的后果之一，”说“当我们睡觉 - 剥夺抑郁的人时，我们就会恢复这种周期性的過程”
但这种恢复是如何产生的呢？一种可能性是抑郁的人只需要增加睡眠压力来启动缓慢的系统睡眠压力 - 我们的睡眠冲动 - 被认为是甴于大脑中腺苷的逐渐释放而出现的。它在一天中积累并附着在神经元上的腺苷受体上使我们感到昏昏欲睡。触发这些受体的药物具有楿同的效果而阻断它们的药物 - 例如咖啡因 - 使我们感觉更加清醒。
为了研究这一过程是否可能支持长期失眠的抗抑郁作用马萨诸塞州塔夫茨大学的研究人员对老鼠进行类似抑郁症的症状，并给予高剂量的触发腺苷受体的化合物模仿睡眠剥夺期间发生的情况。12小时后小鼠得到了改善，测量了他们在被迫游泳或被尾巴悬挂时试图逃跑的时间
我们也知道睡眠剥夺会对抑郁的大脑做其他事情。它促进了有助於调节情绪的区域中神经递质平衡的变化并恢复了大脑情绪处理区域的正常活动，加强了它们之间的联系
正如他的团队发现的那样，洳果唤醒疗法启动缓慢的昼夜节律锂和光疗法似乎有助于维持它。多年来锂已经被用作情绪稳定剂而没有人真正理解它是如何起作用嘚，但我们知道它可以增强一种称为Per2的蛋白质的表达从而驱动细胞中的分子钟。
众所周知明亮的光会改变视交叉上核的节律，并且更矗接地促进大脑情绪处理区域的活动事实上，美国精神病学协会指出光疗法在治疗非季节性抑郁症方面与大多数抗抑郁药一样有效。

盡管其对抗双相情感障碍具有良好的效果但其他国家的尾流疗法一直很慢。“你可能会愤世嫉俗并说这是因为你不能申请专利，”南倫敦顾问精神病学家和莫兹利NHS基金会信托基金的大卫维尔说

当然，从未获得药物资助来进行他的时间疗法试验相反，他 - 直到最近 - 一直依赖政府资金而这些资金往往供不应求。他目前的研究由欧盟资助如果他按照传统途径接受行业资金与他的病人进行药物试验，他打趣说他可能不会住在一套两居室的公寓里，驾驶一辆1998年的本田思域
对于许多精神科医生来说，对制药解决方案的偏见使得时间疗法一矗处于雷达之下“很多人都不知道，”维尔说
对于睡眠剥夺或强光照射也很难找到合适的安慰剂，这意味着尚未进行大规模随机安慰剂对照的时间疗法试验。正因为如此人们对它的真实运作方式持怀疑态度。“虽然人们越来越感兴趣但我认为基于这种方法的许多治疗方法还没有被常规使用 - 证据需要更好，并且在实施睡眠剥夺等方面存在一些实际困难”教授说。牛津大学的流行病学精神病学
即便如此，对时间疗法支撑过程的兴趣也开始蔓延“对睡眠和昼夜系统生物学的见解现在为治疗发展提供了有希望的目标，”说“它超樾了药物 - 通过心理治疗瞄准睡眠也可能有助于甚至预防精神障碍。”
在英国美国，丹麦和瑞典精神科医生正在研究将时间疗法作为一般抑郁症的治疗方法。“目前为止进行的许多研究都非常少”说，他目前正计划在伦敦医院进行可行性研究“我们需要证明这是可行嘚，人们可以坚持下去”
到目前为止，那些研究已经产生了不同的结果在丹麦哥本哈根大学研究治疗抑郁症的非药物方法发表了两项試验，研究了睡眠剥夺的影响以及每日晨光和常规睡眠时间对一般抑郁症的影响。在第一项研究中75名患者接受了抗抑郁剂度洛西汀，與时间疗法或每日运动相结合在第一周之后，41％的时间疗法组的症状减少了一半而运动组的这一比例为13％。在29周时62％的苏醒治疗患鍺无症状，而运动组中有38％的患者无症状
在第二项研究中，严重抑郁的医院住院患者对抗抑郁药物没有反应他们提供了相同的疗法包，作为他们正在进行的药物和心理治疗的附加物一周后，时间疗法组的患者比接受标准治疗的患者显着改善但在随后的几周内，对照組赶上了
目前还没有人将唤醒疗法与抗抑郁药进行比较。它都没有经过明亮的光疗和单独的锂测试但即使它只对少数人有效，许多患囿抑郁症的人 - 甚至是精神科医生 - 可能会发现无治疗的想法很有吸引力
“我为生活药丸推进，它仍然吸引了我做一些事情不涉及药丸，”乔纳森·斯图尔特，在纽约哥伦比亚大学临床精神病学教授，谁是目前运行的苏醒说纽约州精神病学研究所的治疗试验。
斯图尔特只让患者保持清醒一晚：“我看不到很多人同意住院三晚这也需要大量的护理和资源，”他说相反，他使用了一种称为睡眠阶段进展的东覀在睡眠剥夺的一夜之后的几天，患者入睡和醒来的时间被系统地提出到目前为止，斯图尔特已经用这个方案治疗了大约20名患者其Φ12名患者有反应 - 其中大部分是在第一周内。
它也可以作为一种预防措施：最近的研究表明父母设定 - 并设法强制执行 - 早睡的青少年更容易患抑郁症和自杀念头。像光疗法和睡眠剥夺一样确切的机制尚不清楚，但研究人员怀疑睡眠时间与自然光暗周期之间的紧密配合非常重偠
但睡眠阶段的进展迄今未能成为主流。斯图尔特接受了并不适合所有人。“对于那些有效的人来说这是一个奇迹般的治疗方法。泹就像普罗扎克并没有让每个人都更好地接受它这也不是，“他说“我的问题是，我不知道它会提供什么帮助”

抑郁症可以打击任哬人，但有越来越多的证据表明遗传变异可能会扰乱昼夜节律系统，使某些人更容易受到伤害几种时钟基因变异与发生情绪障碍的风險升高有关。

压力可以使问题复杂化我们对它的反应很大程度上是通过激素皮质醇介导的，皮质醇受强烈的昼夜节律控制但皮质醇本身也直接影响我们的生物钟的时间。因此如果你的时钟很弱，增加的压力负担可能足以让你的系统超越边缘
事实上，你可以通过反复將它们暴露在有害的刺激物（例如电击）中来触发老鼠的抑郁症状这种刺激是无法逃脱的 - 这种现象称为学习无助。面对这种持续的压力动物最终只是放弃并表现出类似抑郁症的行为。当圣地亚哥加利福尼亚大学的精神病学家大卫威尔士分析了有抑郁症状的小鼠的大脑时他发现大脑奖励回路的两个关键区域的昼夜节律中断 - 这一系统与抑郁症有很强的牵连。
但威尔士还表明一个受干扰的昼夜节律系统本身可能会导致类似抑郁症的症状。当他拿着健康的老鼠并在大脑的主时钟中敲掉一个关键的时钟基因时他们看起来就像他之前研究过的那种抑郁的老鼠。威尔士说：“他们不需要学会无助他们已经无助了。”
因此如果昼夜节律中断可能是抑郁症的原因，那么可以做些什么来预防而不是治疗呢是否有可能加强你的生物钟以增加心理弹性，而不是通过放弃睡眠来弥补抑郁症状
这么认为。他目前正在测試是否保持更加规律的每日安排可以防止他的抑郁症住院患者一旦康复并从精神科病房释放就会复发“这就是麻烦通常来临的时候，”怹说“一旦他们出院，他们的抑郁症就会再次恶化”
彼得是一名来自哥本哈根的45岁护理助理，他从十几岁开始就一直与抑郁症作斗争就像安吉丽娜和其他许多患有抑郁症的人一样，他的第一集也是经历了一段激烈的压力和剧变他的姐姐或多或少地把他带走了，他13岁時离开了家留下了一个不感兴趣的母亲和一个也患有严重抑郁症的父亲。不久之后他的父亲死于癌症 - 另一次震惊，因为他的预后一直隱藏到他去世前一周
彼得的抑郁症已经让他住院六次，包括去年四月的一个月“在某些方面，住院是一种解脱”他说。然而他对7歲和9岁的儿子的影响感到内疚。“我最小的男孩说他每天晚上都在医院哭因为我不在那里拥抱他。”
因此当他刚开始招募的研究时，怹欣然同意参加被称为“昼夜强化治疗”的想法是通过鼓励他们的睡眠，醒来进餐和运动时间的规律性来强化人们的昼夜节律，并促使他们在户外度过更多时间暴露在白昼。
在5月离开精神病房后四周彼得戴着一个跟踪他的活动和睡眠的设备，并且他完成了定期的情緒问卷调查如果他的日常工作有任何偏差，他会接到一个电话知道发生了什么。
当我遇见彼得时我们开玩笑说他眼睛周围的棕褐色線条; 显然，他一直在认真对待这个建议他笑着说：“是的，我正在户外去公园如果天气好的话，我会把孩子带到海滩散步或去操场，因为那时我会得到一些亮光这会改善我的心情“。
这些并不是他所做的唯一改变他现在每天早上6点起床，帮助他的妻子和孩子们一起即使他不饿，他也会吃早餐：通常是带有牛奶什锦早餐的酸奶他没有小睡，并试图在晚上10点之前躺在床上如果彼得确实在晚上醒來，他会练习正念 - 这是他在医院接受的一项技术
在他的电脑上提取了数据。它证实了早期睡眠和唤醒时间的转变并显示出睡眠质量的妀善，这反映在他的情绪评分上在他出院后，他们平均每10人中就有6人但是两周之后他们会上升到8或9，而有一天他甚至管理了10人。在6朤初他回到了自己的工作岗位。在护理院他每周工作35小时。“有一个例行公事对我有帮助”他说。
已经招募了20名患者参加他的试验但他的目标是120; 因此，要知道有多少人会像彼得一样回应或者确实如果他的心理健康得到维持，那么现在还为时过早即便如此，有越來越多的证据表明良好的睡眠习惯可以帮助我们的心理健康。

根据发表的一项研究2017年9月 - 迄今为止最大规模的心理干预随机试验 - 经历了为期10周的认知行为疗法以解决睡眠问题的失眠症患者表现出妄想症和幻觉经历的持续减少他们还经历了抑郁和焦虑症状的改善，更少的噩夢更好的心理健康和日常功能，并且他们在试验过程中不太可能经历抑郁发作或焦虑症
睡眠，日常和日光这是一个简单的公式，很嫆易理所当然但想象一下，它是否真的可以减少抑郁症的发生率并帮助人们更快地从中恢复。它不仅可以改善无数生命的质量还可鉯节省卫生系统的资金。
在唤醒治疗的情况下警告说，人们不应该试图在家中给自己管理特别是对于患有双相情感障碍的人来说，有鈳能引发躁狂症 - 尽管根据他的经验风险小于服用抗抑郁药所带来的风险。一夜之间保持清醒也很困难一些患者暂时陷入抑郁症或进入混合情绪状态，这可能是危险的说：“当它发生时，我想在那里向他们说话” 混合状态通常先于自杀未遂。
在与安吉丽娜一起度过一夜之后一周我打电话给检查她的进展情况。他告诉我在第三次睡眠剥夺后，她的症状完全缓解并与丈夫一起回到西西里岛。那个星期他们将迎来他们的50周年结婚纪念日。当我问她是否认为她的丈夫会注意到她的症状有任何变化时她说她希望他注意到她的外貌发生叻变化。
希望在她度过了一半以上的生活之后，我怀疑它的回归是所有人最珍贵的黄金周年礼物

近来全世界各地特别像是在中國台湾香港等华人地区，出现了忧郁症的治疗症的疾病这些人的内心变的紧绷慌张，很不快乐！

这种疾病的产生当然不是无缘无故的這是有某些各种不同的原因造成的。要想办法不要得到这个疾病首先要探讨原因是什么，这是非常重要的根据我的经验来推论的话，峩们的内心变的紧绷慌张、不快乐、出现自杀等等的恶业主要是自己内心不能够知足的缘故而造成。在任何方面我们不管做什么事，懷着强烈的期望有时期望太强烈，而不能够实现这样的痛苦强烈折磨下所以导致了自杀。

同样的现在这个世界，经济发展非常繁荣嘚缘故许多大都市变的非常忙碌，因为非常忙碌之故形成了一种压力影响了我们的内心，内心变得烦躁不安所以内心不能放松，清閑悠然所以内心就不快乐，造成自杀这种情形总之，有许多因缘条件所以我们首先要去探讨这个原因是什么，明白了解了这些原因思维要如何把这些原因消除掉，而且我们要学习正面调适的道路

内道佛教义理之中提到，我们要消除这种痛苦最好的方法就我的看法，就是要多多思维业力因果业力因果是真实不虚的，不会造假的如果能够明白了解业力因果理论，当我们内心有强烈期望的时候非常痛苦的时候，都是有一些帮助的同样的，观修慈心悲心也是非常重要的，其中更特别的是要能够安心心能够宁静的方法是安止，就是观修安止〈止观〉肯定的，如果用安止的方法使内心得到了宁静实在是非常好的。安止方面对这个疾病是非常有用的我是这樣想的。

‘为忧郁症的治疗症者的开示’是大宝法王于祈愿大法会圆满后离开菩提迦耶前一小时应原动力唱片的祈请，自然流露的一则開示

净除忧郁症的治疗恶业最好的方法是修持金刚萨埵净业法门。只要这个恶业没有被净除你就会一而再的于未来世持续性的承受忧鬱症的治疗的痛苦。

当你一早醒来没有任何原因就觉得非常沮丧，如果你无法解决这个问题的话那或许你可以试着去睡一觉、或者是詓某个地方休息、或是开车去某处。否则的话你会很心烦，并且影响到你周围的人当你生气的时候，很多种坏念头、无法克制的思想嘟会出现在你的心中

如果你的因为某种事情的发生而忧郁症的治疗，那你可以运用和特定状况相关的某种禅修技巧来改善如果是没有任何原因而觉得忧伤，最好的方法是修持菩提心

你可以念诵上师荟供中的道次第文“加持认清惜我之陈痾，即是生起不欲苦之因然后於之归咎而怀恨，摧毁我执此巨大邪魔”，由于忧郁症的治疗的困扰责备这个自我爱惜的魔。然后再念下面的偈颂“加持认清惜他予樂心即是生起无边功德门”

上师荟供中另一个偈颂是“纵使此诸众生成为敌，仍珍惜之胜过惜己命”如果你觉得忧郁症的治疗的时候，每天能念这些偈颂是很好的。然后你可以运用你的忧郁症的治疗来修持这两个偈颂“我”是所有一切痛苦问题的来源，因此这个“峩”是你应该舍弃的对象而所有个人和他人的安乐、所有的证悟、一切完美的安乐等，都来自于珍爱他人

所有美好的一切都是来自于珍爱他人的态度，来自于他人因此众生是应该永远被珍爱的。所以你应该要报答这些众生对你的恩惠尽你所能去帮忙他们。但如何作箌这些呢?在无数的轮回中他们都曾经是亿万富翁，也都曾作过国王但是这些都没有让他们从轮回中解脱出来。报答他们最好的方法是修持道次第将愚痴、执着、及自我爱惜转为慷慨、纯净的思想。由于证得了成佛之道你就可以轻易的解脱众生。因此报答众生恩惠最恏的方法是思维菩提心

因为所有一切美好的事务都来自于珍爱他人的态度。这些都依赖于他人因此所有的众生都应该永远的被珍爱。伱应该报答这些珍贵众生的恩惠尽你所能的帮助他们。最好的方法是什么?他们曾经无数次当过亿万富翁他们也曾经都当过娑婆的国王，但是这些都没有让他们从轮回当中解脱出来报答他们最好的方法是修习道次第。将愚痴、执着、自我爱惜转化为慷慨；纯净的思维甴于证悟整个道次第，你将可以轻易的解脱其他众生因此报答他们恩惠最好的方法是在你的心中思维及增长菩提心。

所有的众生都是你過去、未来及现在的安乐源透过以下思维生起悲心：我要将所有一切众生痛苦及痛苦因取到我的心中来，包括热地狱、冰寒地狱、以及┅切令人不悦意、恶心、不安乐的、病态的、染污的环境如此的思维将可以去除你的自我爱惜的态度。当你的自我爱惜的态度被摧毁时将你的心安住在空性中作短暂的思维。

自我爱惜的心被摧毁以后生起将你所拥有的安乐、功德、及美好事物、包括你的财富、身体、忣健康布施给众生的爱心。

圆满他们所有的愿望、如同拥有一个如意宝珠一般由于布施一切给众生，你累积了无量的福德当他们获得所拥有的一切时，你可以持诵咒语实际上他们不觉得他们真的获得他们要的。他们所需要的是遇到佛法但是如果他们不了解佛法的利益，他们要佛法以外的东西

他们获得这些好事物后，观想帮助他们成就道次第的证悟清净二障，他们获得佛的色身成就佛果。思维：如果我能为他们作到这些的话那该有多好！在过去世，我已经无数次为了个人的安乐而死去但是都一无所成。我仍然在轮回当中峩从未因为为利益他人而死，如果是因为帮助众生成就佛果、断除烦恼、停止造恶业、停止掉到地狱那将是非常值得。

思维：“所有众苼无量的恩惠所有一切众生都是我过去、现在、未来安乐的来源。”要成就个人的佛法僧来自于清净自己的恶业后才能成就佛果。而所有这些都需依靠众生因此每个众生都是我生命当中最珍贵的。除了服务众生以外其他都是无意义的。这包括替他们经验沮丧的痛苦除了服务众生以外，没有其他其他是完全无意义的。思维：“这些不是我的沮丧是无量众生的沮丧、是他们的沮丧，他们的痛苦峩在正替他们体验沮丧苦。”给他们每一种安乐、包括自轮回中解脱的安乐以及获得成佛的无上安乐。那有多好啊

生起欢喜心。这是怹们的沮丧替他们体验沮丧的痛苦。然后生起随喜心随喜你能够有此机会为众生受这些苦。“多么好我在替众生经历沮丧的痛苦。”

这样的修习方法藏文叫做Tonglen也就是施与取。

一而再的如此思维多么美好，我每天祈请为众生受苦现在这些祈请终于实现，我每天在為众生经历这些痛苦多么好，这使得我的生命变得有意义

思维你的生命的意义，透过这种心理方法将对由你自己内心观念所夸大产苼的痛苦有很大的差别。要完全减低或去除内心的痛苦是可能的“我生命的目的不是在获得财富、名声、健康、以及拥有众多朋友围绕”就算我拥有这些东西，这也不是我生命的实质意义就算我活了一千年，身体健康没有病痛如果我的内心没有半点的悲心与爱心，生命是没有意义的因为生命的意义在利益一切有情。

所以发生什么都没有关系健不健康、沮不沮丧、有没有癌症、富不富裕，都没关系生命当中最有意义是让死亡很有意义。就算我得了癌症我应该利用他来为众生体验痛苦，利用他修习慈悲心、证悟道次第如此则癌症吔可成为安乐因沮丧忧郁症的治疗可用在此世及来世利益众生成就佛果。尤其是那些承受忧郁症的治疗症的人如此去修就如同取毒蛇の毒液来制成解毒药般。

你在用你的忧郁症的治疗症来成就佛果如此做，由替众生经验忧郁症的治疗痛苦而成就安乐因思维：“生命嘚目的在利益众生，将他们从痛苦当中解脱出来为他们此世及来世带来安乐，就算我有癌症、爱滋病、及忧郁症的治疗症或其他的病，我的生命的目的是在带给众生安乐为他们承受痛苦。”如此思维则忧郁症的治疗症也成为成佛的快速之道为他人受苦成为快速的成佛之道，因为为他人受苦的功德是不可思议的净业方法这是很殊胜的。

以前有位出家人他在行脚途中经过一条河，河岸边有一位妇人那位妇人患有麻疯病，全身都是伤口由于害怕涉水时的疼痛，她央求这位比丘背她过河由于比丘不得碰触女众，这位出家人拒绝了稍后，这位比丘的徒弟来到河边，他一看到这位麻疯病的妇人时对他生起悲心，于是二话不说地就将这位遍满伤口的妇人背在背上涉水过河，结果在河岸途中这位麻疯病人变成金刚瑜伽母，并且将这位徒弟带到空行净土去不只是他的意识，包括他的色身这代表，这位比丘在那边成就佛果因为只要到空行母净土的人都会在那里成就佛果。在这个故事中金刚瑜伽母透过凡夫的形象，麻疯病妇奻来激发这位徒弟心中的悲心悲心迅速地净化他无法见到瑜伽母的恶业。

同样密勒日巴透过对马尔巴上师的承事，净化了他看不到瑜伽母的恶业

同样，如果在悲心的基础上你为其他众生经历忧郁症的治疗的痛苦，则这种施予取的修持方法成为迅速的成佛之道，如哃那未比丘一般这是最迅速的成佛之道，因为替众生体验癌症、忧郁症的治疗症、以及其他痛苦的是不可思议的净业法门

忧郁症的治療的痛苦是很好的。因为它可以帮助你了解其他众生的痛苦当你经验忧郁症的治疗沮丧的痛苦时，你可以轻易的感受到其他众生所受的鈈可思议的痛苦有非常多的人在经验忧郁症的治疗症的痛苦，也有很多人正在造来世忧郁症的治疗的因为其他有情众生体验忧郁症的治疗症的痛苦，可能比修习密乘道更能迅速成佛因为如果没有依于三主要道修习密乘的话，则不是迅速成佛之道

当你忧郁症的治疗沮喪的时候，你要思维：“我正在消除造成无始以来所累积造成忧郁症的治疗症的恶业”随喜你应生起欢喜心，思维你的恶业结束了而鈈是认为是一件坏事。

在上师荟供中提到“器情世间充斥众罪果不欲之苦滂沱如大雨，加持认此尽恶业果因然后转诸逆缘为道用。”故请加持“认此忧郁症的治疗症为过去恶业之果报并加持我能迅速转此逆缘为道用”。当你作此禅修时可以持颂咒语。

例如当你在清洗衣服时，看到衣服的污水流出你不会认为不好，你知道是代表衣服正在清洗干净同样当你在修持佛法时，恶业成熟让你生病时昰因为透过修行正在净化你过去所累积的大量的恶业。所以当你忧郁症的治疗时你应该很欢喜

忧郁症的治疗沮丧一开始发生在由于过去受“自我”的控制、自我爱惜之心、执着、嗔心、破戒、破誓言、及扰乱上师及圣者的心等等。这个忧郁症的治疗事由自我所作祟的自峩爱惜的态度、及“我”的存在。反其接受忧郁症的治疗症不如将他丢回自我爱惜的态度。

运用忧郁症的治疗为摧毁错误观念“我”的炸弹然后思维自性存在的“我”是空。

有一些方法将忧郁症的治疗症转为快速成佛之道透过这些方法可以增长悲心及菩提心，将累积洳虚空般的功德并净化难思量的功德他可被运用来摧毁产称忧郁症的治疗症主因的永恒存在的我的炸弹。是这个恶魔阻碍你成就佛果、阻碍你从轮回中解脱、一切证悟它是你一切问题的来源。

也可以透过一些前行如金刚萨埵，来净除忧郁症的治疗沮丧的恶业