“羊水栓塞”致死：剖腹产的七宗罪之一
近日，一则产妇因剖腹产而大出血死亡的新闻在网络上引起轩然大波。看来，中国医院剖腹产率高出世界卫生组织标准五六倍的独特现象，终于像中国医院滥用抗生素，以挂水108亿瓶独步天下一样，进入了大众的视野。
事件回放：
日，也就是四天前的一个下午，湘潭县妇幼保健医院一名张姓产妇，在做剖腹产手术时，因术后大出血不幸死亡。
9号凌晨4点，27岁的张女士有了临产的迹象。
10号上午，张女士的丈夫刘先生带着妻子住进了湘潭县妇幼保健医院，准备待产。
上午11点，妇科医生给张女士做了一系列产前检查，胎位正常，但由于胎儿较重，医生建议家属做剖腹产。随后，张女士被被推进了五楼的手术室。
12点05分，手术室护士告诉家属，产妇顺利产下宝宝。孩子被护士抱出来后，张女士一直没有从手术室内出来。
半个小时后，护士通知一直守护在手术室外的刘先生，称产妇出现大出血的情况，需要输血600CC，让其赶紧签字。
1个小时后，护士又通知他，称出血情况没止住，要其赶紧去买止血药，刘先生立刻就到一楼缴费。
下午3点，医院请来市里专家进行协商，进进出出，好像很急的样子。
下午5点左右，一名护士从手术室出来通知刘先生，称产妇大出血，现在必须切除子宫，需要刘先生签字。
晚上9点，刘先生家人听到有人在议论，说产妇已经死了。
晚上11点，因为手术室的门被反锁，刘先生不得不撬开手术室的大门。可进去之后，刘先生看到的了他难以置信的一幕：妻子赤身裸体躺在手术台，满口鲜血，眼睛里还含着泪水，可却再也没有了呼吸。
回忆全过程，刘先生对湘潭县妇幼保健院提出了诸多质疑：
妻子产前检查一切正常，为什么死亡以后就说是羊水栓塞？先前怎么没有检查出来？在产后抢救过程中，为什么也没有讲过？在产后大出血抢救过程中，病人病情危机，为什么医生不下达病危通知书？为什么在下午3点的时候打电话去梅林桥镇询问有没有这个人，并说已经死亡了？
8月12日中午，记者前往湘潭县妇幼保健院，院长胡亮在电话里告诉记者，自己此时在汇报工作，政府已经介入，详细情况不便介绍，主要这个病人是因为羊水栓塞发病比较急。
三七生解读：
产妇因剖腹产手术造成大出血，及羊水进入血液循环，导致“羊水栓塞”而死亡。所谓的“羊水栓塞”是剖腹产手术的结果，并非手术前产妇自身已经羊水栓塞，因为羊水与胎儿同在子宫之中，如果是顺产，没有被手术刀剖腹开肠破肚，是不太容易进入产妇的血液循环的。
延伸阅读：
剖腹产坏处多多
统计数字显示，在中国部分大城市，剖宫产率已达到70%-80%。然而，世界卫生组织提出剖宫产率应低于15%的标准；在日本，剖宫产率则低于10%。
某医院妇产科专家认为，造成如今剖宫产居高不下的原因有很多：
一方面，“先天足，后天好养”的传统观念使得一些孕妇孕期营养过度，造成胎儿过大过重；另一方面，部分产妇害怕自然分娩的疼痛，又担心顺产不了还要开刀，干脆直接选择剖宫产。此外，这也与个别医院追求经济利益，担心顺产引起的纠纷多、压力大有关。
尽管剖宫产技术已经很成熟，也比较安全，但与自然产道分娩相比，仍有几个不可忽视的负面因素。
关乎产妇性命及生存质量
妇产科专家指出在欧美等国家，产妇和家属在没有充分理由时，是很难说服产科医生做剖宫产的。根据英国在2000年的资料数据，剖宫产的死亡率是产道分娩的3倍。
下面就说说
剖腹产的7宗罪：
第1宗罪：产道萎缩
剖宫产妇女绝经后产道萎缩情况比自然分娩的妇女严重，对性生活有一定影响。发达国家的人们重视中老年性生活，因此在年轻时便注意避免剖宫产。
第2宗罪：感染粘连
手术增加了感染机会，手术切口感染、子宫内膜炎、泌尿道感染是常见的三种术后感染。由于手术对人体的损伤，术后容易造成盆腔粘连，埋下肠道蠕动减少甚至梗阻等隐患。
第3宗罪：子宫出血
剖宫产可令子宫收缩乏力发生率增加，从而造成术后出血增多。
第4宗罪：羊水栓塞
手术中羊水可能进入血液循环，引发严重的过敏反应及栓塞，极其凶险。虽然现在的剖宫产会在操作中通过压住血管后让羊水排净的做法将这种风险降到最低，但羊水栓塞的严重后果仍让产科医生不得不保持高度警惕。
第5宗罪：情商受损
专家称，在新生儿的神经-行为评分中，剖宫产儿在第7天和第14天得分均低于产道分娩儿。在远期，国外研究证实剖宫产儿的情商(EQ)会比较低，其可能的原因是剖宫产儿没有经过产道对大脑颞叶的挤压刺激，而颞叶是与情绪相关的神经中枢。剖宫儿与人交流的能力相对较弱，在幼年容易出现孤独症，现在大学生中很多情感、自杀的问题也许跟剖宫产有关。此外，剖宫产中的手术器械和操作还容易造成婴儿皮肤划伤和骨折；根据人工推算的手术日期还可能与实际孕龄不符，造成人为的早产。
第6宗罪：误吸羊水
专家介绍，胎儿在子宫内有吞服羊水的生理现象，但抗胃食管反流结构没有发育成熟，婴儿在剖宫产中没有受到产道的挤压把上消化道的羊水挤干净，在取出母体后的3-5分钟时，约有0.7%的婴儿会误吸羊水到肺部，引起严重的肺炎甚至窒息。尽管用“手托法”等措施可以防止这个并发症，但风险难以100%避免。
第7宗罪：麻醉并发症
剖宫产需要麻醉，也存在一定的风险。
此外，手术过程会损伤神经，造成术后长期“隐隐痛”；还可能损伤产妇的膀胱、输尿管和肠道；少数情况还会出现切口疝(内脏如肠子等从切口突出来)。
关乎婴儿身心健康
专家还说非洲妇女认为“选择剖宫产的不是女人”，原因是她们认为，选择剖宫产的妇女为了自己舒服，却对不起出生的孩子。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。更多频道内容在这里查看
爱奇艺用户将能永久保存播放记录
过滤短视频
暂无长视频（电视剧、纪录片、动漫、综艺、电影）播放记录，
使用您的微博帐号登录，即刻尊享微博用户专属服务。
使用您的QQ帐号登录，即刻尊享QQ用户专属服务。
使用您的人人帐号登录，即刻尊享人人用户专属服务。
按住视频可进行拖动
把视频贴到Blog或BBS
当前浏览器仅支持手动复制代码
视频地址：
flash地址：
html代码：
通用代码：
通用代码可同时支持电脑和移动设备的分享播放
收藏成功，可进入查看所有收藏列表
方式1：用手机看
用爱奇艺APP或微信扫一扫，在手机上继续观看：
湖南湘潭：产妇剖腹产后死亡 疑死于羊水栓塞
方式2：一键下载至手机
限爱奇艺安卓6.0以上版本
使用微信扫一扫，扫描左侧二维码，下载爱奇艺移动APP
其他安装方式：手机浏览器输入短链接http://71.am/udn
下载安装包到本机：&&
设备搜寻中...
请确保您要连接的设备（仅限安卓）登录了同一爱奇艺账号 且安装并开启不低于V6.0以上版本的爱奇艺客户端
连接失败！
请确保您要连接的设备（仅限安卓）登录了同一爱奇艺账号 且安装并开启不低于V6.0以上版本的爱奇艺客户端
部安卓（Android）设备，请点击进行选择
请您在手机端下载爱奇艺移动APP（仅支持安卓客户端）
使用微信扫一扫，下载爱奇艺移动APP
其他安装方式：手机浏览器输入短链接http://71.am/udn
下载安装包到本机：&&
爱奇艺云推送
请您在手机端登录爱奇艺移动APP（仅支持安卓客户端）
使用微信扫一扫，下载爱奇艺移动APP
180秒后更新
打开爱奇艺移动APP，点击“我的-扫一扫”，扫描左侧二维码进行登录
没有安装爱奇艺视频最新客户端？
爸爸去哪儿2游戏 立即参与
湖南湘潭：产妇剖腹产后死亡 疑死于羊水栓塞
播放量数据：
3,937人已订阅
你可能还想订阅他们：
{{#needAdBadge}} 广告{{/needAdBadge}}
&正在加载...
您使用浏览器不支持直接复制的功能，建议您使用Ctrl+C或右键全选进行地址复制
安装爱奇艺视频客户端，
马上开始为您下载本片
5秒后自动消失
&li data-elem="tabtitle" data-seq="{{seq}}"& &a href="javascript:void(0);"& &span>{{start}}-{{end}}&/span& &/a& &/li&
&li data-downloadSelect-elem="item" data-downloadSelect-selected="false" data-downloadSelect-tvid="{{tvid}}"& &a href="javascript:void(0);"&{{pd}}&/a&
选择您要下载的《
色情低俗内容
血腥暴力内容
广告或欺诈内容
侵犯了我的权力
还可以输入
您使用浏览器不支持直接复制的功能，建议您使用Ctrl+C或右键全选进行地址复制产妇剖腹产死亡 专家解读分娩过程中7种异常（全文） - 网易河北
十天内免登录
产妇剖腹产死亡 专家解读分娩过程中7种异常（全文）
原标题：产妇剖腹产死亡 专家解读分娩过程中7种异常摘要：羊水栓塞是一个急性的过敏反应，就是羊水的成分通过静脉进到母亲的血循环里边，发生急剧的快速过敏反应。网易河北唐山讯&羊水栓塞的发生率是非常低的，大概一万例产妇有一例发生，羊水栓塞是一个急性的过敏反应，就是羊水的成分通过静脉进到母亲的血循环里边，发生急剧的快速过敏反应。首先表现的是肺动脉高压，首先会觉得自己喘不上气来，然后马上就进入休克状态，然后会诱发凝血发生障碍，凝血的速度非常快，急性羊水栓塞的抢救成功几乎是零。慢性的可能病人说憋气难受之类的，慢慢嘴唇就紫了，然后喘不上气来，血压也掉下去了。羊水栓塞在产科里是最风险的一个并发症，发生率不太高，但是死亡率很高，在70%以上。实际上在产科里也培训得很多，一个是要求把这些急救的措施都写上，然后产房里边有大出血怎么抢救，一步二步三步，然后羊水栓塞怎么抢救一步二步三步。但是相对来讲因为发生率低，医生可能都没见过这个病。首先要求你理论得特别熟，第二，有实践经验，一旦发生能对症下药。虽然抢救成功的也有，但需要非常有经验的指挥者还有一个非常强大的有技术支撑的团队，才能抢救过来。产后出血：产后出血发生率3%到11%，平均7%。没怀孕时子宫很小，怀孕以后随着孩子增长而变大，子宫壁也被撑的很大，一旦孩子胎盘出去以后，重大的虚腔就有可能导致出血，短时间之内出血几千毫升，一个女的一般的来讲虽然孕期增加血容量也就不过5千，几分钟一下出去几千那人不就没了，所以产后出血率目前仍然是世界上产妇死亡的第一原因。但是一般的在临产后大家都会注意产妇出血的事，但是即使是注意了配好血了，也有发生的可能，当然跟很多的因素有关系，比如妊高症、贫血、宫缩乏力、糖尿病的人都容易产后出血。但有人确实是没有疾病，但产后就是出血了。产后出血在临床上比较常见，因为发生率很高，所以一般医院都能够抢救成功。产后出血虽然风险很高，但是真正死亡率并不是很高。子宫破裂：子宫破裂发生率并不高，主要是在产程当中是否能够认真的观测产程，子宫破裂往往在两种情况下发生：一、原来子宫上做过手术，比如说剖腹产、子宫肌瘤的剥除，子宫在收缩是就在斑痕比较薄弱的地方破了。二、严重的头盆不正，子宫收缩在产程当中有个特点，子宫肌肉越缩越短，所以压力会越来越大，逼迫小孩向下走，但是如果小孩头很大骨盆很小，就是下不去，但是又没有注意这个，那么子宫老收缩老收缩，在下段的地方就会冲破。所以真正的子宫破裂除了原来有病史的，一般在产程当中破裂的还是比较少见的，如果产程看的好，子宫破裂是可以预防的。胎膜早破：胎膜早破是非常常见的，足月的人大概有三分之一会胎膜早破，所谓胎膜早破就是在没临产之前胎膜就破了。胎膜早破往往有两个原因：一、实验发现胎膜早破者70%左右可能会有感染，感染导致胎膜破裂。二、小孩的胎位不太均衡，往往比如臀位的容易胎膜早破，小孩臀部不像头那么圆，压力不均匀容易破。一般胎膜早破不会有什么风险。羊水异常：孩子生活在羊水里边，羊水到晚期的时候有90%是孩子的尿，除了孩子的尿以外有一些孩子的汗毛、皮脂会脱落在羊水当中，但羊水并不是纯净的，如果说小孩在宫内如果缺氧了，小孩就会肛门松驰，会把胎便拉在羊水里边，羊水被污染了。根据污染程度分一度二度和三度，三度是比较重的，往往就比较粘稠黄绿色的，二度的可能是黄色的，稍微有点粘稠，一度就稍微有一点点浅黄色，根据羊水的情况，医生会诊断孩子是否有胎儿宫内窘迫。三度羊水直接诊断宫内窘迫，如果是二度羊水的话，就是看孩子有没有胎心的变化，如果胎心过快或者过低，可能要进行剖腹产了。还有是在妊娠出现了异常，在妊期里有时候羊水过少，这时候孩子可能也有风险，因为一宫缩羊水很少，直接压迫胎体，可能压迫脐带，出现窘迫现象。羊水过少在孕中期的时候往往小孩泌尿有问题，畸形的可能尿不出尿来，所以羊水就少。还有一种就羊水过多，羊水过多往往发生在中晚期，羊水是靠小孩来循环的，吞进去再尿出来，如果孩子是消化道梗阻，能尿出来但吞不进去，就越尿越多，羊水就过多了，羊水异常大概就这么几种情况。宫缩乏力：宫缩乏力是在产程当中发生的，宫缩乏力有两种情况：一、 即发的宫缩乏力。小孩的头盆不正，宫缩后要把小孩推出骨盆，但受阻了，反射性出于自我保护状态，所以子宫收缩会慢慢越来越稀，这是一个。还有产程当中能量代谢出问题，有糖尿病的病人或者产程当中又哭又闹消耗大量的能量，然后又不进食，那宫缩也没力量了，这样的产妇的子宫收缩不好就会产程出血，宫缩乏力也可以引起出血。二、 原发性宫缩乏力。一开始宫缩就不好，那么往往都是有并发症，比如贫血、糖尿病的病人这样的，原发宫缩乏力如果排除了头盆不正，可能会用一些催产素来恢复正常宫缩的节律。脐带异常：脐带有三根血管，那么脐带里边有两根血管就脐带异常，脐带和胎盘是小孩的附属部分，一个主体发育成孩子，附属部分是脐带和胎盘，如果脐带要是两根血管，就应该看一看主体孩子是否畸形，这是在孕中期的时候，可能会发生的问题。还有异常就是脐带过短或者过长，过长倒不要紧，过短的话因为小孩在宫缩在临产以后小孩头逐渐往下走，如果脐带过短就拽着胎盘，这样就会出现小孩的胎心问题，所以脐带过短往往在产程中会导致胎儿窘迫，那可能就剖腹产了。还有一个就是有脐绕颈，有的人特别担心说B超有脐绕颈，是不是自己不能生了，必须剖腹产，倒不是这样，正常的脐带应该是30到80厘米，绕一圈脖子，需要17厘米，所以如果这个人就是一个30cm的，再绕一圈可能就不能自己生了，由于脐带的张力大了，那么血管里边的血液就要受阻。所以脐绕颈的问题可以阴道试产，但是在产程当中需要关注，要看孩子胎心的变化和心率下降的情况。（来源：凤凰网健康综合）
责任编辑：HEB049
相关新闻阅读
48小时评论排行
文明上网，登录发贴
网友评论仅供其表达个人看法，并不表明网易立场。
网易河北访谈间
&select name="site" class="left"&
&option value="网易" selected="selected"&新闻&/option&
&option value=""&网页&/option&