急性腰椎急性扭伤间盘突出症是什么样的症状?怎么...

老人健康系列
很多老年人都在忍受着腰椎间盘突出的痛苦,慧择保险网腰椎间盘突出专题,为您提腰椎盘突出的相关信息,如腰椎间盘突出症的治疗方法,腰椎间盘突出症的症状,腰椎间盘突出症的锻炼方法等信息,并提供相关老年人健康保险的在线咨询及购买。
腰椎间盘突出知识解读
不要小看腰椎间盘突出症,这可是一种让人痛不欲生的疾病。简单的坐姿不对或者过度劳累都有可能引发腰椎间盘突出的发生。前半生如果不注意保养和爱惜自己的身体,后半生就可能引发多种疾病,包括腰椎间盘突出症。
&&&&&&腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。
腰椎间盘突出俗称“腰突症”,是一种常见的腰腿痛疾病。初患腰椎间盘突出,患者只会感觉到腰腿疼痛不止,随着时间的推移,可能会造成半身不遂从而丧失劳动能力。因此,对于腰椎间盘突出的治疗应引起我们足够的重视。
患腰椎间盘突出症的病人可因年龄、性别、患病时间及突出物的部位的不同而表现出各种各样的临床症状,常见临床表现如下:
腰椎间盘突出虽然短时间内不会带来致命的威胁,但是长期久治不愈反复发作带来的痛苦一般人都无法承受。腰椎间盘突出恶化到一定程度,不得不采取手术治疗的方式。但这同样可能引发各种并发症。
&&&&&&手术治疗腰椎间盘突出症,常见并发症有以下几类:
  (1)感染:是较为严重的合并症。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大...
腰椎间盘突出五大症状
下肢放射痛
腰活动受限
间歇性跛行
慧择小贴士:
为骨科临床最为多见的疾患之一,占骨科门诊下腰痛患者的10%-15%!
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腰椎间盘突出的形成与预防
说到腰椎间盘突出,大家都以为只有中老年人才会得这种疾病,其实,由于工作强度加大和不合理的生活习惯,越来越多的年轻人开始患腰椎间盘突出的疾病。究竟腰椎间盘突出是怎么形成的呢?
&&&&&&引起腰椎间盘突出的内因有主要是腰椎自身的解剖因素弱点及退行性改变。
  1.腰椎间盘的退行性改变...
大家都知道,腰椎是支持整个身体站立行走的关键部位。腰椎一旦受伤,给患者带来的危害巨大。腰椎间盘突出是常见的腰椎疾病,长期反复发作给患者的治疗带来了相当大的麻烦。那么,如何才能确定自己患了腰椎间盘突出呢?
腰椎间盘突出的检查有哪些:
  (1)腰椎间盘突出的检查之CT影像定位:绝大多数病例腰椎间盘在影像上突出的侧别与症状和体征的侧别是一致的。
腰椎间盘突出是一种老年人常见病,危害极大,严重影响老年人的身心健康。腰椎间盘突出与过度劳累和坐姿不对都有关联。因此,关爱老年人健康,应该从保护脊椎做起。以下是腰椎间盘突出预防应该注意的问题。
&&&&&&老年朋友预防腰椎间盘突出应注意的问题
&&&&&&1、老年朋友出现腰部疼痛后,不要盲目的自行服用止痛药物...
老年人疾病预防四要素
保持乐观的情绪注意合理的饮食营养
良好的生活习惯购买老年人保险
腰椎间盘突出的治疗与护理
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老年人疾病
发病率/发病分析
治疗费用报销/医疗费用
腰椎间盘突出
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患了腰椎间盘突出,生活就像蒙上了一层挥之不去的阴影。当疾病发作时,患者疼痛难忍,坐立不安。
腰椎间盘突出是一种慢性病,多发于中老年人群中。但是随着工作压力的加大,这种病出现...
腰椎间盘突出虽然是在医保的保障范围内,但是由于医保目前的保障水平比较有限,医保是保而不包,因此需要选择购买带医疗险和重大疾病保险的商业保险做补充,重大疾病保险包含了腰椎间盘突出引发的一些重大疾病,一旦罹患重疾立即给付保额的机制,是对医疗保险一个很好的补充。
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腰椎间盘突出的病因、症状及治疗保养
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腰椎间盘突出发病的原因是什么?&&很多朋友存在这样的疑问,南充东方医院专家表示,导致腰椎间盘突出的原因有几个方面,想做好有效的预防工作,应养成良好的生活和工作习惯,保护好腰椎健康,注意正确腰姿,注意保暖和饮食健康,下面为您介绍腰椎间盘突出的具体病因,希望能对您有所帮助。
综上所述,年龄因素、不健康的生活方式、长期吹空调、外伤都可能是导致要追加盘突出的原因,应在生活中加以注意,尽量避免。腰椎间盘突出造成的危害可影响到我们正常的生活和工作,应提起重视。祝您有一个强健的体魄。
腰椎间盘突出的症状:
 1.腰椎间盘突出症的临床症状&根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊。因此,对本病症状的认识与判定,必须全面了解,并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。治疗。
  (1)腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。
  ①机制:主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处,对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫,或是由于髓核内糖蛋白、&-蛋白溢出和组胺(H物质)释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺激引起化学性和(或)机械性神经根炎之故。
  ②表现:临床上以持续性腰背部钝痛为多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并容许腰部适度活动及慢步行走,主要是机械压迫所致。持续时间少则2周,长者可达数月,甚至数年之久。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛,不仅发病急骤突然,且多难以忍受,非卧床休息不可。此主要是由于缺血性神经根炎所致,即髓核突然突出压迫神经根,致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变,并可持续数天至数周(而椎管狭窄者亦可出现此征,但持续时间甚短,仅数分钟)。卧木板床、封闭疗法及各种脱水剂可起到早日缓解之效。
  (2)下肢放射痛:80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。
  ①机制:与前者同一机制,主要是由于对脊神经根造成机械性和(或)化学性刺激之故。此外,通过患节的窦椎神经亦可出现反射性坐骨神经痛(或称之为&假性坐骨神经痛&)。
  ②表现:轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感,直达足底部;一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者虽仍可步行,但步态不稳,呈跛行;腰部多取前倾状或以手扶腰以缓解对坐骨神经的张应力。重者则卧床休息,并喜采取屈髋、屈膝、侧卧位。凡增加腹压的因素均使放射痛加剧。由于屈颈可通过对硬膜囊的牵拉使对脊神经的刺激加重(即屈颈试验),因此患者头颈多取仰伸位。
  放射痛的肢体多为一侧性,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
  (3)肢体麻木:多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位取决于受累神经根序列数。
  (4)肢体冷感:有少数病例(约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例,与此为同一机制。
  (5)间歇性跛行:其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似,主要原因是在髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者,脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度,以致易诱发本症状。
  (6)肌肉麻痹:因腰椎间盘突(脱)出症造成瘫痪者十分罕见,而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱,重者该肌失去功能。临床上以腰5脊神经所支配的胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌及姆长伸肌等受累引起的足下垂症为多见,其次为股四头肌(腰3~4脊神经支配)和腓肠肌(骶1脊神经支配)等。
  (7)马尾神经症状:主要见于后中央型及中央旁型的髓核突(脱)出症者,因此临床上少见。其主要表现为会阴部麻木、刺痛,排便及排尿障碍,阳痿(男性),以及双下肢坐骨神经受累症状。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
  (8)下腹部痛或大腿前侧痛:在高位腰椎间盘突出症,当腰2、3、4神经根受累时,则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。另外,尚有部分低位腰椎间盘突出症患者也可出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛。有腰3~4椎间盘突出者,有1/3的有腹股沟区或大腿前内侧疼痛。其在腰4~5与腰5~骶1间隙椎间盘突出者的出现率基本相等。此种疼痛多为牵涉痛。
  (9)患肢皮温较低:与肢体冷感相似,亦因患肢疼痛,反射性地引起交感神经性血管收缩。或是由于激惹了椎旁的交感神经纤维,引发坐骨神经痛并小腿及足趾皮温降低,尤以足趾为著。此种皮温减低的现象,在骶1神经根受压者较腰5神经根受压者更为明显。反之,髓核摘除术后,肢体即出现发热感。
  (10)其他:视受压脊神经根的部位与受压程度、邻近组织的受累范围及其他因素不同,尚可能出现某些少见的症状,如肢体多汗、肿胀、骶尾部痛及膝部放射痛等多种症状。
2.腰椎间盘突出症的体征
  (1)一般体征:主要指腰部与脊柱体征,属本病共性表现,包括:
  ①步态:在急性期或神经根受压明显时,患者可出现跛行、一手扶腰或患足怕负重及呈跳跃式步态等。而轻型者可与常人无异。
  ②腰椎曲度改变:一般病例均显示腰椎生理曲线消失、平腰或前凸减小。少数病例甚至出现后凸畸形(多系合并腰椎椎管狭窄症者)。
  ③脊柱侧凸:一般均有此征。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲。实际上,此仅为一般规律,尚有许多因素,包括脊神经的长度、椎管内创伤性炎性反应程度、突出物距脊神经根的距离以及其他各种原因均可改变脊柱侧凸的方向。
  ④压痛及叩痛:压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎节相一致,约80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁相当于骶棘肌处。部分病例伴有下肢放射痛,主要是由于脊神经根的背侧支受刺激之故。此外,叩击双侧足跟亦可引起传导性疼痛。合并腰椎椎管狭窄症时,棘间隙部亦可有明显压痛。
  ⑤腰部活动范围:根据是否为急性期、病程长短等因素不同,腰部活动范围的受限程度差别亦较大。轻者可近于正常人,急性发作期则腰部活动可完全受限,甚至拒绝测试腰部活动度。一般病例主要是腰椎前屈、旋转及侧向活动受限;合并腰椎椎管狭窄症者,后伸亦受影响。
  ⑥下肢肌力及肌萎缩:视受损的神经根部位不同,其所支配的肌肉可出现肌力减弱及肌萎缩征。临床上对此组病例均应常规行大腿及小腿周径测量和各组肌肉肌力测试,并与健侧对比观察并记录之,再于治疗后再加以对比。
  ⑦感觉障碍:其机制与前者一致,视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上,其中后型者达95%。早期多表现为皮肤过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。感觉完全消失者并不多见,因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛。
  ⑧反射改变:亦为本病易发生的典型体征之一。腰4脊神经受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,临床上以后者多见。腰5脊神经受损时对反射多无影响。第1骶神经受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。
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腰椎间盘突出的治疗方法:
腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的算盘珠,由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。
  哪些腰椎间盘突出的治疗方法是比较有效的呢?相信很多人都有此疑问吧,腰椎间盘突出作为当今社会的常见病,很多患者都在寻求着好的治疗方法,下面就让我们一起来了解一下腰椎间盘突出的治疗方法吧。
1.微创治疗:无痛苦、见效快、复发率低微创介入治疗是目前国际上比较常用的腰椎间盘突出的治疗方法。适用于广大人群,治疗时间比传统的治疗手法缩短了许多,一般3-7天就可以出院了,比较适用于上班族。
  2.保守治疗:可以起到一种对身体整体调节的作用,能加强腰部的稳定性,但它的弊端主要是治疗过程较繁杂、时间较长,一般要一个月左右,建议年龄较大者采用保守治疗。
3.手术治疗:手术是治疗腰椎间盘突出的选择之一,但不是最好的选择,要坚持&能不做就不做&的原则。手术的风险较大,创伤面比较大,神经系统恢复起来比较慢,极容易破坏椎体,引起腰部不稳定,复发的可能性较大,因此手术的并发症比较多,最好还是慎重考虑。这也是腰椎间盘突出的治疗方法之一。
腰椎间盘突出的保健:
一、对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点:
  1、急性期应睡硬板床,绝对卧床3周。
  2、避免咳嗽、打喷嚏,防止便秘。
  3、症状明显好转后,可逐步进行背肌锻炼,并在腰围保护下,下地做轻微活动。
  二、预防腰椎间盘突出症复发
  腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高,原因为:
  (1)腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
  (2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
  (3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
  (4)肝肾亏损未能及时补充。中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。
  (5术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。
椎间盘专科是专业治疗颈、腰椎间盘突出的特色专科。南充东方医院为国家二级非营利医院,经南充市卫生局批准设立的非营利性综合医疗机构。、腰椎病治疗具有很强的医疗实力,是南充市椎间盘突出治疗最好的医院。如果大家想进一步了解,可行详细咨询我院在线医生。我院的联系电话,有什么问题也可以直接进行电话交流。
  医生提醒:病有其症,也有同处。患者,不可对号入诊,需经科学诊断方可精确诊断病因,科学彻底治疗,出现以上症状,如想及时掌握病情,可直接咨询咨询在线专家。
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长期从事临床麻醉、疼痛诊疗及重症监护工作。曾在四川……
熟练的掌握了闭合性针刀松解术、神经阻滞技术、射频镇……
毕业于华西医科大学,毕业后长期从事外科临床工作。近……已有天涯账号?
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椎间盘突出与腰肌劳损在症状上的区别是什么?
椎间盘突出与腰肌劳损在症状上的区别是什么?
08-10-01 & 发布
椎间盘突出症状:                                                                                        1、腰痛 是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%,由于纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核心刺激,经窦椎神经而产生的下腰部感应痛有时亦影响到臀部。 2、坐骨神经痛 虽然高位腰椎间盘突出(腰2-3,3-4)可引起股神经痛,但其发病率不足5%,绝大多数患者是腰4-5、腰5-骶1间隙突出。故坐骨神经痛最为多见,发生率达97%左右,典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,约60%患者在喷嚏或咳嗽时由于增加腹压而使疼痛加剧,早期为痛觉过敏,病情较重者出现感觉迟钝或麻木,少数混这可有双侧坐骨神经头引起坐骨神经痛的原因有三: (1)破裂的椎间盘组织沉重化学性物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生炎症。 (2)突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步增加水肿,从而对疼痛的敏感性增高。 (3)受压的神经根缺血,这三种原因相互关联,难以截然分开。 3、马尾神经受压 向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织可压迫马尾神经,出现大、小便障碍,鞍区感觉异常。发生率约占0.8%—24.4%。 腰肌劳损症状:劳损多为慢性发病,并无明确的急性外伤史;有的患者有重体力劳动、剧烈运动或外伤史;有的患者姿势不良或曾长期弯腰工作。症状时轻时重,一般休息后好转,劳累后加重,不能久坐久站,须经常变换体位。有些患者在棘间、髂后上棘、骶髂关节或腰骶关节、腰椎二、三横突处有程度不同的压痛,有的患者压痛范围广泛或无固定压痛点。
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椎间盘突出症状:                                                                                        1、腰痛 是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%,由于纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核心刺激,经窦椎神经而产生的下腰部感应痛有时亦影响到臀部。 2、坐骨神经痛 虽然高位腰椎间盘突出(腰2-3,3-4)可引起股神经痛,但其发病率不足5%,绝大多数患者是腰4-5、腰5-骶1间隙突出。故坐骨神经痛最为多见,发生率达97%左右,典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,约60%患者在喷嚏或咳嗽时由于增加腹压而使疼痛加剧,早期为痛觉过敏,病情较重者出现感觉迟钝或麻木,少数混这可有双侧坐骨神经头引起坐骨神经痛的原因有三:(1)破裂的椎间盘组织沉重化学性物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生炎症。(2)突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步增加水肿,从而对疼痛的敏感性增高。(3)受压的神经根缺血,这三种原因相互关联,难以截然分开。 3、马尾神经受压 向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织可压迫马尾神经,出现大、小便障碍,鞍区感觉异常。发生率约占0.8%—24.4%。 腰肌劳损症状:劳损多为慢性发病,并无明确的急性外伤史;有的患者有重体力劳动、剧烈运动或外伤史;有的患者姿势不良或曾长期弯腰工作。症状时轻时重,一般休息后好转,劳累后加重,不能久坐久站,须经常变换体位。有些患者在棘间、髂后上棘、骶髂关节或腰骶关节、腰椎二、三横突处有程度不同的压痛,有的患者压痛范围广泛或无固定压痛点。 腰椎间盘突出症是一种临床常见病,目前我国体力劳动者中有15%-20%的人患有此病。腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛最常见的原因。应引起我们足够的重视。 人体的脊柱是由多块椎骨组成,两块椎骨间有一个盘状的弹性垫,周围由纤维环及韧带固定,这个盘状垫就是我们所说的椎间盘。它能起到缓冲压力的作用。人类是直立动物,在站立时椎间盘受到的压力就越大,尤其以腰椎间盘更为明显,因此受到伤害的机会就更多。人体随着年龄的增长或急性外伤和慢性积累外伤等原因导致纤维环破裂,造成椎间盘脱出压迫脊柱两旁的神经根面引起的坐骨神经痛等一系列腰腿痛症状,就是骨科常见病—腰椎间盘突出症。这种病对于我们读者来说并不陌生。患者感觉是非常痛苦,治疗难,易复发。 由日常生活做起,远离腰椎间盘突出症。 在日常生活,学习和工作中,需要各种不同的活动姿势,养成了各自的习惯,其正确与否对人体有着重要的影响。因此,要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势,以及睡眠姿势等的合理性。纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,刺激新陈代谢,增加肌肉的反映性和强度,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性,灵活性和耐久性,从而起到预防腰椎间盘突出症。 1、 坐姿与腰椎间盘突出症的关系: 在许多时候,人的坐姿并不完全取决于人的本身,坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适,同样也可以引起腰痛。 坐凳子时,因无靠背,人们或自然弯腰坐着,或直腰坐着,可使腰椎保持自然屈曲状态,腰肌相对处于松弛状态,此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持,久坐后腰椎周围韧带易发生劳损;直腰坐时,腰肌处于收缩状态,久坐后腰背肌持续收缩,易发生劳损,以上两种情况都可产生腰痛。老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉,韧带弹性及耐力较差,有不同程度的退变或损伤,不合适坐凳子,尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好,较适合坐凳子。 椅子由于有靠背,可以承担躯体的部分重力,使腰背肌肉处于相对松弛的状态,同时也不加重腰椎周围韧带的负担,可减少劳损机会。坐椅子时,应注意尽量将腰背部贴紧椅背,工作时,应将椅子尽量拉向桌子,缩短桌椅间的距离。 既然坐具与腰椎间盘突出症有一定关系,那么什么样的坐具更合适呢?有人做过这方面的研究表明:腰背部休息时的角度和腰部有无支撑物依托,对椎间盘压力有着直接关系。即由直角状态的坐姿改为向后倾斜120度时,可以使椎间盘内压力明显降低,此时再于腰部加3CM厚之依托物,可使椎间盘内压力进一步降低,如将此支撑物加大至5CM厚时,则椎间盘内压力可降低至-0.3Mpa。因此,较为合适的坐具要求高低适中,并有一定倾角的靠背,如在腰部有3-5CM厚的依托物则更佳。此姿势适合汽车驾驶员的坐姿。 2、 正确的劳动姿势可以防止腰椎间盘突出症: 劳动时由地面提起重物,如姿势不正确,是最容易造成腰椎间盘损伤的动作。 正确的动作应当象举重运动员提起杠铃时一样,先下蹲,然后双臂握紧重物后起立,再移动双腿搬运到指定地点,再下蹲放下重物。不正确的动作是直腿弯腰双臂握紧重物后,以腰部的力量将重物提起后放下。尤其是提物同时在加上身体旋转,那时腰椎的损伤就更为严重。 3、 加强腰背肌肉锻炼: 腰背肌肉的锻炼方法很多,但在家庭能做到,又较重点的方法有以下三种: ① 太空车 ② 背向行走 ③ 俯卧位背肌锻炼。 腰椎间盘突出症的家庭简单治疗 1、 卧床休息: 利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症,方法相对比较简单,患者无须过多专业知识,就能在家进行。但卧床休息还是有许多应该注意的问题,如果解决不好,疗效就不能得到保障。 ① 卧床要求卧硬床。具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以。 ② 患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松。俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸。 ③ 卧床休息要严格坚持。即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能做任何屈腰动作。如患者因生活不便而不能坚持卧床生活,会影响疗效。 ④ 卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便,可以扶拐或由人搀扶下地去厕所。切忌在床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突。 当然,在卧床一段时间后,如配合推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗,会取得更好的疗效。 2、 自身腰椎索引: 此种腰椎索引不需要索引器械治疗,而从自身体重达到腰椎索引作用简单易行,便于掌握。 ① 床上自身索引 ② 沙发自身索引 以上腰椎索引均以15分钟为宜。
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腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂,造成髓核突出,形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,使用接骨散外敷药3副药就可以消除血肿水肿,使神经不在受压迫粘连,疼痛消除,3-5副药就基本治愈。康复后,在进行腰腹肌锻炼,做大飞燕,小飞燕,拱桥式,锻炼腰肌,腰腹肌.预防再次受伤复发.是保守治疗腰椎间盘突出症的最佳选择。但是同时伴有骨刺,椎间盘钙化,马尾神经严重损伤的除外。注意事项:皮肤严重过敏者禁用。 腰肌劳损,系急性腰扭伤未能彻底有效的治疗,损伤未修复,或受轻微多次反复的损伤,以及静力性劳伤等造成。腰部疼痛,劳累后加重,休息后减轻。弯腰工作疼痛加重,改变体位疼痛减轻。腰痛时用拳叩击腰部疼痛减轻,睡觉时用小枕垫于腰部疼痛缓解。腰部偶有压痛点,可位于腰背肌的起止点处,如椎旁、横突、及骼骨、骶骨后面的腰背肌止点。但多呈模糊的酸胀痛,且范围较广。用中药接骨散外敷治疗. 腰椎间盘突出常出现神经受压迫的情况,从而临床出现腰伴下肢疼痛,而腰肌劳损则不会。一.腰肌劳损,以下介绍一些简单常用的防与治的方法:1、腰肌锻炼保健法 :仰卧保健法 :患者取仰卧位 ,首先双脚、双肘和头部五点 ,支撑于床上 ,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面 ,维持感到疲劳时 ,再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行 10分钟左右 ,每天早晚各锻炼一次。 2、俯卧保健法 :患者采取俯卧位 ,将双上肢反放在背后 ,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面 ,使身体呈反弓型 ,坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼 10分钟左右 ,每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼 ,可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展。 3、腰背部叩击按摩保健法 :患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击 10分钟后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分钟左右 ,一日两次。然后反过来用右手同左手运动法。自己感到按摩区有灼热感 ,则效果更好 ,运动后自觉舒服无比。此运动法能促使腰部血液循环 ,能解除腰肌的痉挛和疲劳 ,对防治中老年性腰肌劳损效果良好。 4、热敷或理疗 :每天晚上可用热水袋或热疗灵在疼痛部位热敷 ,也可用麸皮 1. 5公斤 ,在铁锅内炒糊后 ,再加食醋 0. 25公斤速搅拌均匀后 ,装入自制布袋内 ,然后放置在腰痛部位用被子盖好保暖热敷。有条件的家庭可自购远红外线热疗器或周林频谱仪等理疗。此法能促进腰部血液循环 ,还能祛风湿、活血通络 ,对治疗腰肌劳损患者效果良好。 5、药物疗法 :对腰肌劳损患者 ,有明显压痛点者可用强的松龙针 1毫升加 1%普鲁卡因 5毫升 ,作压痛点封闭 ,每周一次 , 3次为一疗程。待腰痛减轻后即可开始进行腰锻炼。也可口服药物通痹片或壮骨关节丸、肠溶阿司匹林和消炎痛等治疗 ,以巩固治疗效果和防止腰痛再发。 ★腰痛是人们工作、生活中的常见病。尤其是在长期保持坐立姿势工作的人中,腰肌劳损患者更为多见。 腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤,发病原因可归纳为三种:第一种,长期工作姿势不良,如弯腰用一侧肩膀扛抬重物,或是习惯性姿势不良,使腰肌长时间处于牵拉状态,造成累积性劳损变性,软组织疲劳则产生腰背酸痛;第二种,腰椎先天或后天畸形,或下腰短缩畸形,或腰部外伤后,长期卧床不起,腰背肌长时间疲劳等;第三种,腰部软组织急性损伤治疗不当,或反复损伤使组织不能得到充分修复,产生纤维化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因。推 两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部产生热感为止。 捏 脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势,均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15—20次。 揉 采取坐姿。两手五指并拢,分别放在后腰左右两侧,用掌心上下缓慢揉搓,至发热为止。 滚 两手握拳,从腰部向上下滚动、按摩。先自下而上,再自上而下,反复多次进行。上身可配合前倾、后仰。 压 两手叉腰,大拇指分别按于两侧腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针,各36圈。 叩 用双手半握拳,用两拳的背面轻叩腰骶部,以不引起疼痛为度。左右同时进行,各叩30次。 抓 双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼到骶部顺序进行,两侧各抓36次。 抖 两手置腰部,掌根按于腰眼处,快速上下抖动15—20次。 按 取坐位,以中指指尖揉人中穴1—2分钟。 点 取坐位,用两手中指的指尖分别点按两腿委中穴(膝关节后窝正中)1—2分钟,被按部位应出现酸、麻、胀的感觉。 除了局部按摩,摇动腰部也能够防治腰肌劳损,供参考: ①转胯运腰 站立姿势,双手叉腰,拇指在前,其余四指在后,中指按在腰眼部,即中医所说的肾穴位上,吸气时,将胯由左向右摆动,呼气时,由右向左摆动,一呼一吸为一次,可连续做8—32次。 ②旋腰转背 取站立姿势,两手上举至头两侧与肩同宽,拇指尖与眉同高,手心相对。吸气时,上体由左向右扭转,头也随着向后扭转,呼气时,由右向左扭动,一呼一吸为一次,可连续做8—32次。二.腰椎间盘突出症的治疗分为非手术治疗、经皮髓核切吸术和手术治疗。一.非手术治疗:腰椎间盘突出症中约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈,其目的是使椎间盘突出部分和收到刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻对神经根的刺激或压迫。非手术治疗主要适用于:1.年轻、初次发作或病程较短者;2.休息后症状可自行缓解者;3.X线检查无椎管狭窄。其方法如下:1.绝对卧床休息:当症状初次发作时立即卧床休息,大小便均不应下床或坐起,这样才能收到良好效果,卧床3周后带腰围起床活动,3个月内不作弯腰持物动作。此方法简单有效,但难以坚持。2.持续牵引:采用骨盆牵引可使椎间隙略微增宽,减少椎间盘内压,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫。牵引重量根据个体差异在7-15kg之间,太高床足作反牵引,共2周。也可用间断牵引法,每天2次,每次1-2小时,但效果不如持续牵引。3.理疗和推拿按摩:不过暴力推拿往往弊大于利,由于本人非中医专业,所以这方面没有经验,谅解!4.皮质激素硬膜外注射:现在国内常用醋酸泼尼松龙1.7ml,加2%利多卡因4ml行硬膜外注射,每7-10天一次,3次为一疗程,间隔2-4周后可再用一疗程,如果没有效果则无需再用此法。5.髓核化学溶解法:方法是将胶原蛋白酶注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,利用这种酶选择性的溶解髓核和纤维环,而基本不损害神经根的特点,使椎间盘内压力降低或突出髓核缩小达到缓解症状的目的。不过由于这种酶是一种生物制剂,所以有产生过敏反应的可能、或局部刺激出血、粘连再次影响神经根的功能,要慎用。二.经皮髓核切吸术:是通过椎间盘镜或特殊器械在X线监视 腰椎间盘突出症治疗大体分为三大类:一、非手术治疗之中包括:1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法二、手术治疗中包括 1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换三、介入治疗中包括: 1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术 (一)药物治疗 药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,中药里有一些治疗性药物,比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的。但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的.(二)牵引治疗我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状。综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。(三)物理治疗、推拿治疗、针灸治疗物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。(四)封闭疗法封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿;麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。(五)针刀疗法针刀疗法分为水针刀和小针刀。水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合,并柔和其他针刀疗法的精华,从而发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔,是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术,以软组织局部解剖学、立体解剖、动静态三维解剖学、生物力学、生物信息学、经络学说、无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景。 椎间盘突出症状:                                                                                        1、腰痛 是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%,由于纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核心刺激,经窦椎神经而产生的下腰部感应痛有时亦影响到臀部。 2、坐骨神经痛 虽然高位腰椎间盘突出(腰2-3,3-4)可引起股神经痛,但其发病率不足5%,绝大多数患者是腰4-5、腰5-骶1间隙突出。故坐骨神经痛最为多见,发生率达97%左右,典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,约60%患者在喷嚏或咳嗽时由于增加腹压而使疼痛加剧,早期为痛觉过敏,病情较重者出现感觉迟钝或麻木,少数混这可有双侧坐骨神经头引起坐骨神经痛的原因有三:(1)破裂的椎间盘组织沉重化学性物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生炎症。(2)突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步增加水肿,从而对疼痛的敏感性增高。(3)受压的神经根缺血,这三种原因相互关联,难以截然分开。 3、马尾神经受压 向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织可压迫马尾神经,出现大、小便障碍,鞍区感觉异常。发生率约占0.8%—24.4%。 腰肌劳损症状:劳损多为慢性发病,并无明确的急性外伤史;有的患者有重体力劳动、剧烈运动或外伤史;有的患者姿势不良或曾长期弯腰工作。症状时轻时重,一般休息后好转,劳累后加重,不能久坐久站,须经常变换体位。有些患者在棘间、髂后上棘、骶髂关节或腰骶关节、腰椎二、三横突处有程度不同的压痛,有的患者压痛范围广泛或无固定压痛点。 椎间盘突出症状:                                                                                        1、腰痛 是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%,由于纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核心刺激,经窦椎神经而产生的下腰部感应痛有时亦影响到臀部。 2、坐骨神经痛 虽然高位腰椎间盘突出(腰2-3,3-4)可引起股神经痛,但其发病率不足5%,绝大多数患者是腰4-5、腰5-骶1间隙突出。故坐骨神经痛最为多见,发生率达97%左右,典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,约60%患者在喷嚏或咳嗽时由于增加腹压而使疼痛加剧,早期为痛觉过敏,病情较重者出现感觉迟钝或麻木,少数混这可有双侧坐骨神经头引起坐骨神经痛的原因有三:(1)破裂的椎间盘组织沉重化学性物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生炎症。(2)突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步增加水肿,从而对疼痛的敏感性增高。(3)受压的神经根缺血,这三种原因相互关联,难以截然分开。 3、马尾神经受压 向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织可压迫马尾神经,出现大、小便障碍,鞍区感觉异常。发生率约占0.8%—24.4%。 腰肌劳损症状:劳损多为慢性发病,并无明确的急性外伤史;有的患者有重体力劳动、剧烈运动或外伤史;有的患者姿势不良或曾长期弯腰工作。症状时轻时重,一般休息后好转,劳累后加重,不能久坐久站,须经常变换体位。有些患者在棘间、髂后上棘、骶髂关节或腰骶关节、腰椎二、三横突处有程度不同的压痛,有的患者压痛范围广泛或无固定压痛点。
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腰椎类病的治疗方法很多,多数病人都不需要手术。推荐正在被腰椎病折磨的人了解一下腰锥康组合~~
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久坐久站者需警惕患腰椎方面的疾病,如腰间盘突出,腰肌劳损,腰椎狭窄,腰椎骨质增生等等,推荐正在被腰痛折磨的人了解一下腰锥康组合~~
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腰椎间盘突出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。 其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,减小腰椎前凸,从而矫正姿势,(有时间可以试试倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要选择安全的地带进行倒走锻炼)。倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。如果感觉症状有减轻,为了便于坚持,可以考虑选用鞋底为前高后低的专利负跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,且更安全,更有利于效果的巩固,与现有的治疗康复方法都不矛盾,还具有补充、强化和巩固的作用,而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心,专利负跟鞋是一个最简单的方法,因为鞋是人的“地基”,直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛,就是因为它会导致重心前移,那么前高后低的专利负跟鞋,必然强制人体重心后移,矫正姿势的康复作用就很容易理解了。腰痛期间不要穿带跟的鞋,任何带跟的鞋都会加重骨盆前倾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋会导致和加重腰痛是公认的,中跟鞋也一样,只是程度的差异,五十步笑百步的关系,中跟鞋有益健康的说法是伪科学,患者需要足够的重视。倒走的时候,更不要用带跟的鞋,不利于倒走,效果差,还容易摔倒。专利负跟鞋在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。在国内,有些三甲医院可以买到,可以向专家咨询。更多可以参考:大众科技报《腰椎间盘突出矫正“地基”很关键》
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