颧骨骨折致三叉神经痛损伤的治疗方法

胸腰椎爆裂骨折的稳定性评价及手术入路的研究进展--《中国骨与关节损伤杂志》2010年02期
胸腰椎爆裂骨折的稳定性评价及手术入路的研究进展
【摘要】:正胸腰椎爆裂骨折大多由垂直压缩暴力、屈曲压缩暴力所致,可合并扭转或侧向暴力,以椎体后壁骨折为特征,常破坏脊柱的稳定性,并可导致脊髓和马尾神经损伤。因此,很多学者主张应早期行手术治疗。近20年来,由于影像学和生物力学的发展,临床上对胸腰椎爆裂骨折的稳定性评价和手术入路选择方面有了不少的认识,为手术治疗提供了新的理论依据,现综述
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R687.3【正文快照】:
胸腰椎爆裂骨折大多由垂直压缩暴力、屈曲压缩暴力所致,可合并扭转或侧向暴力,以椎体后壁骨折为特征,常破坏脊柱的稳定性,并可导致脊髓和马尾神经损伤。因此,很多学者主张应早期行手术治疗。近20年来,由于影像学和生物力学的发展,临床上对胸腰椎爆裂骨折的稳定性评价和手术入
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京公网安备74号我最近因为意外导致颧骨粉碎性骨折,做了颧骨复位手术,是在左上嘴唇里面做的切口,现在已经术后十七八天_百度知道
问:我最近因为意外导致颧骨粉碎性骨折,做了颧骨复位手术,是在左上嘴唇里面做的切口,现在已经术后十七八天
我近意外导致颧骨粉碎性骨折做颧骨复位手术左嘴唇面做切口现已经术十七八伤口拆线现觉手术切口周围左牙龈知觉轻微觉碰触我用些东西按压却疼痛事用我土讲种发木觉我手术面板原
权威医生回答
来自湖南江华县中医院
这个情况,一般是三叉神经的分支损伤了的表现。三叉神经是面部的感觉神经,来源于头颅,经过面颅骨,分布在脸部,管理面部的感觉,在颧骨的骨折,本身就是可以损伤到三叉神经的分支,而出现麻木的,这些分支一般比较小,在以后是可以渐渐恢复的。
你好,患了骨折一般是需要固定的,这个看具体情况来考虑内固定还是外固定,当然需要配...
当时手术没有做固定啊?一般臂丛麻醉手术上个小钢板把碎骨快肌腱都固定上才行。
问题分析:
这种情况如果当时没有手术治疗。保守固定治疗有可能引起以后的创伤性关节炎...
根据你的描述,这种粉碎性骨折必须在骨折线完全消失后方可负重活动,建议拍片检查一下...
指导意见:
你好,应该可以的,可以进行松牙结扎固定术治疗的。
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因车祸颅底骨折引起面部麻木和牙齿不能合拢是否有特效药
父亲因为车祸,脑部被撞击比较严重,颅底骨折,现在已经出院了1星期了,但是一直面部局部还是没有知觉,感觉比较麻木,更重要的是牙齿还是不能完全合拢,牙齿也没什么感觉,咀嚼无力,咀嚼稍用力就感觉牙齿酸,用力不上,但是不疼,只能吃粥或者汤泡饭,请问这个情况有什么比较有效的药物治疗吗?
提问者采纳
从上述症状可见,颅底骨折导致行走于颅底的三叉神经受损伤,因而出现面部感觉障碍、咀嚼无力等。针对这种情况,治疗主要应用神经营养剂,如维生素B1
20mg ,口服,每日3次,维生素B12
1000ug,肌注,每周2-3次,加兰他敏5mg ,肌注,每日1次,亦可根据自己的经济条件,试用施捷因或金路捷。另外,为防止脑外伤后的颅底骨膜、蛛网膜等粘连挤压三叉神经,可小剂量短期服用激素,如强的松10mg,口服 ,每日3次,4-5天后逐渐减量直至完全停用。供参考。
提问者评价
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愈伤灵胶囊
该用的药在住院期间已用了。现在只可遵医嘱吃点维生素之类。神经受损伤,到现在的出院阶段确实没有什么有效的药物治疗,宜安心疗养,请不要随便擅自用药。
吃些接骨的中药。麝香接骨丹。
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出门在外也不愁治疗三叉神经痛首选手术!
核心提示:三叉神经痛以往多采用非手术治疗,如吃药、局部打封闭针、射频毁损、球囊压迫、立体定向放射等,这些方法的优点是简单、方便、创伤小、多数病例能在一定时期内缓解症状,缺点是不能根治。
  三叉是常见病,在国内每1万个人里有17—18人被它折磨。
  三叉神经出颅后分为三支:眼支主要分布在眼裂以上,上颌支分布在眼裂和口角之间,下颌支分布在口角以下。三叉神经痛多发生在下面的两支,近一半病例触摸面部的某个区域可诱发疼痛,医生称做“扳机点”。
  疼痛特点是阵发性、剧痛,电击样、刀割样、跳痛或烧灼样痛,无先兆,每次发作持续约1-2分钟。
  这种病不要命,但是非常影响人们的生活质。
  三叉神经痛很容易与偏、、、牙颌关节紊乱和混淆,应找有经验的医生鉴别。核磁共振应作为三叉神经痛的常规检查,能够了解三叉神经周围结构,明确是否有颅内肿瘤等。
  三叉神经痛以往多采用非手术治疗,如吃药、局部打封闭针、射频毁损、球囊压迫、立体定向放射等,这些方法的优点是简单、方便、创伤小、多数病例能在一定时期内缓解症状,缺点是不能根治。
  目前手术治疗三叉神经痛有两种方法:三叉神经感觉根切断术和三叉神经微血管减压术。由于三叉神经痛的病因主要是由于血管对三叉神经的压迫,所以微血管减压手术正逐渐成为当今治疗三叉神经痛的主流方法,在解除疼痛的同时保留患者面部的感觉。目前这种手术方式的有效性和安全性优于三叉神经感觉根切断术,总医院神经外科治疗的有效率达到97%,在国内处于领先地位。
  手术治疗相对比较复杂且有一定创伤,不过治疗效果好,也更彻底。
  由于三叉神经痛是终生携带性疾病,症状会随着年龄的增长逐渐加重,非手术治疗使大部分患者长期遭受疼痛的困扰,而且可能错过手术治疗的最佳时期,所以患三叉神经痛后应首选手术治疗。年纪较大,有全身麻醉手术禁忌症或严重合并症的患者,就只能选择服药、封闭或立体定向放疗了。
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(实习编辑:李杏)
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