我的了腰椎间盘突出 膨出膨出?谁知道怎么办啊

我爸腰椎间盘突出,而且开过刀20多年了,该怎么办?
我爸腰椎间盘突出,而且开过刀20多年了,该怎么办?
我爸爸年轻的时候在打工的时候从房子上摔下来,腰部受伤,留下隐患。本来没觉得什么,后来又被汽车撞了,腰部收到了严重的伤害,后来就开了刀。20多年了,可是最近又复发了,现在家里做的是生意,开车送货,一般货物都25KG~100KG左右,现在疼痛特别厉害,卧床不起,而且有时候疼痛到晚上睡不着,在医院也看过,开过什么腰痛痹之类的胶囊药贴,我想这些东西没有用,可是又不敢开刀,毕尽开过一次,怕开过刀以后就不能下床走路。有哪位能给个详细方法?到底能不能开刀?如果开会不会就此瘫痪?现在在家里休息到底有没有用?
动过手术,给保守治疗增加了难度,不知道做的是什么类型的手术,建议做理疗,药离子导入先缓解一下
其他回答 (5)
我爸爸也是这病,但是他没有开刀那么严重,建议楼主还是买贵点的帖膏好些,那样风险小些,你知道现在医院手术卫生越来越不好了,要是感染了就更麻烦了
祝:楼祝天天快乐
如果年龄还适合的话就开吧!从医学角度考虑必须在手术后能恢复的情况下在开.要是年龄大的话身体情况不是太好就不要开了,也不要在去做体力劳动了,就在家静养会对身体更好...
你好。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)&&&&&&&& 这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪.
牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用. 而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。 在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以,我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。 腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点:
一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 。
三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。 六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 。最后,祝你早日康复。
您好
&&&& 椎间盘突出是椎体受压髓核外溢压迫椎管神经所致,其它的治 疗学说与实际疗效不相符.中医讲求穴位,其实这样的病症世界上没有根治的方法,但是最好的缓解方法不是按摩也不是针灸,手术也不能让你康复,这是大量的考证才得出得结果,有些吃的药还有打的针,这些只能缓解一时的疼痛,因为那些都是激素药,建议用中医的治&& 疗方法,膏 药有很多种,但是效果却各不一样,建议用中医外敷膏 药根据穴位治 疗,通过毛孔吸收,现在这样药店还没有销售,这是民间的中药熬制而成,如有需要可随时在线联系,只求信任,祝早日康复
你好,以患腰椎间盘突出注意做到“十不”即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部).两护即:护腰(冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰、保暖并吸潮湿)护背(穿毛背心和棉背心等).&&&&&&& 腰椎间盘突出有何表现?当出现以下症状时,可怀疑出现腰椎间盘突出。&& ①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。&& ②腰疼痛部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由腰部向远端的放射性疼,可伴有麻木感。&& ③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛和麻木同时存在。&&& ④腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛。&& ⑤行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数病人需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。&&&& 1、卧位,应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。&&&& 2、下床 从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸直,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后 另一侧下肢再移下,手扶庆头站起。&&& 3、坐位 坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。&&& 4、起座 从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。别着急,冷静的处理,建议用中医的治疗方法、用中药外涂治疗、绿色安全.中医拯骨水该中药制剂,不含化学添加剂和激素,中药外涂是真正的绿色疗法。---可以采用中医外用的药水 外涂渗透治疗!可以加我咨询。。
相关知识等待您来回答
外科领域专家本站已经通过实名认证,所有内容由李开华大夫本人发表
我现在不能坐,很痛苦,怎么办?_腰椎间盘突出
状态:就诊前
需要看到磁共振片子。建议上传片子或来诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
有新资料上传
从片子看,腰5/骶1椎间盘突出,偏左侧,与右腿有症状不符;你不能坐,影响生活,故还是建议你查腰椎磁共振进一步明确病情,必要时可行微创椎间盘镜手术。创伤小,恢复快。祝早日康复!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
磁共振我也做了,显示的也是腰5/骶1椎间盘突出0.7cm(左旁中央型),并有L4/L5膨出,硬膜束受压,腰椎退行性变直。我现在确实右腿有感觉。
需要看到磁共振片子
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
有新资料上传
状态:就诊前
我现在感觉是坐下腰部放松时,L3/L5的位置有牵拉的疼痛,这个和突出有没有关系。另外右腿有不固定位置的疼痛。我听我们这里的医生说会不会是脊间韧带有问题。
磁共振片子不完整。病情复杂,建议当地医院脊柱外科就诊或来诊,需要结合查体而定。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
我现在就是坐下后放松,腰部有牵拉的疼痛,而且右腿还有时疼,有的医生说是盘源性腰疼,有的说是棘间韧带损伤,请问到底怎么才能查出来呢?
我前几天做了X光,说有轻微的骶髂关节炎,我想知道这样的腰疼,是不是椎间盘突出引起的,还是其它什么原因,如何确定呢
仍考虑椎间盘突出引起的。可以行椎间盘造影进一步明确诊断。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
李开华大夫通知停诊:10月8日(中秋节)放假,门诊停诊。急需就诊的患者可于9号(星期二)上午直接到西大楼20楼住院部找我。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
李开华大夫通知停诊:10月6日(周一)下午(上午暂不接诊),8日(周三)上午正常开诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
李开华大夫通知停诊:放假期间,10月6日(周一)下午(上午暂不接诊)正常开诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
李开华大夫通知停诊:因外出开会,10月15日(周三)上午门诊停诊,对因此给您带来的不便表示歉意!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
李开华大夫通知停诊:1月5日(周一)下午门诊停诊,拟来诊者可于周三(1月7日)上午到门诊、周三下午到住院部就诊,对因此给您带来的不便表示歉意!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李开华大夫的信息
微创治疗椎间盘突出、椎管狭窄、颈椎病、脊柱骨折等,开放手术治疗复杂、严重病例及脊柱感染、结核、脊柱肿...
李开华,男,主任医师。国际脊柱外科学会(AOSpine)亚太区会员,江苏省首批有资格从事脊柱四级内镜医师,江...
李开华大夫的电话咨询
90%当天通话,沟通充分!
近期通话:
中医骨科可通话专家
上海龙华医院
广州中医药大学第一附属医院
南京中医院
江苏省中医院
上海龙华医院
辽宁省中医院我得了腰椎间盘突出,请问怎么办?_百度知道
我得了腰椎间盘突出,请问怎么办?
提问者采纳
腰椎间盘突症系腰椎间盘髓核纤维环破裂处突压迫脊神经根引起坐骨神经痛主临床综合症候群腰椎间盘突症种较见疾病发于于青壮产腰椎间盘突症内素随着龄增腰椎间盘发退行性改变;外素负重或快速弯腰、侧屈、旋转形纤维环破裂或腰部外伤工作姿势发腰椎间盘突腰椎间盘突第4—5腰椎间隙或腰5骶1间隙处发临床表现腰部疼痛受限侧肢放射性疼痛、麻木由臀部始向扩展至足部疼痛比较剧烈反复发作卧床休息减轻疼痛;神经根严重受压引起相关肌肉力量减弱甚至瘫痪或丧失劳能力;马尾神经受压迫现阴麻木、刺痛影响排便排尿及性功能性现尿失禁现象男性现阳萎治疗般本病非手术治疗主包括卧硬木板床骨盆带牵引、手治疗等非手术治疗保守治疗主要外敷保守治疗效理想彻底治疗其理疗用于辅助外敷药治疗治疗同注意保养免影响治疗效采纳哦
提问者评价
其他类似问题
按默认排序
其他3条回答
腰椎间盘突种发性见病病腰椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱刺激压迫脊神经脊髓等引起腰腿疼痛酸困麻木等系列症状 建议采用医药内服外用相结合内服药独寄丸壮腰健肾丸舒筋通络祛风散寒外用追风术筋贴膏强筋健骨血化瘀消肿止痛配合牵引按摩复位针灸效更应注意劳逸结合避免久站久坐宜选用硬板床尽量卧床休息要劳累适倒走吊杠
今年对中国网民最有帮助的微博 :如果你患有颈腰椎病,经多方求医,病情依然没有好转或变更加严重的,你应该在网上寻找, 全国唯一根除颈腰椎病的方法 。我就是自己上网寻找到了全国唯一根除颈腰椎病的方法,然后自己学会了食疗,在家里慢慢用食疗调理才根除了该病的,希望此法对你也有帮助。
腰间盘突出如果不是很严重可以采用药物治疗和理疗的方法,如果严重是需要进行微创治疗的。
腰椎间盘突出的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁直辖市安徽福建甘肃广东广西贵州海南河北黑龙江河南湖北湖南江苏江西吉林辽宁内蒙宁夏青海山东山西陕西四川新疆西藏云南浙江
当前位置: &
我的腰椎间盘突出怎么办?
城市:成都
我的腿疼有大约4个月了 刚开始以为是单纯的坐骨神经疼,或是梨壮肌综合完整综合症 ,五一期间经CT检查为第四五之间的椎间盘突出,向左和中间突出。但是我的腰不疼,只表现为腿部。我在几家医院咨询过 ,有的建议做小针刀手术,有的只开一点疏经通络的药物,有的建议作一种向腰部注射药物的手术。再加上每确诊之前,这几家医院的医生对我的病说法不一,我真的不知道该采取什么治疗方法。近段服用疏经通络的药物,症状有点轻了,单并不能从根本解决。我才23岁,正在读大学二年级!我到底该怎么办?请大家帮帮!!!
城市:成都
腰腿痛:腰突症的警示信号北京大学第三医院骨科教授 刘忠军《家庭医药》2003年5月号
现代社会,人们生活方式发生了很大改变,开会、用电脑、开车、坐车......人们坐的时间越来越多;工作节奏的加快,使得人们锻炼的时间越来越少。这一“多”一“少”,让不少人过早患上腰椎间盘突出症(简称“腰突症”)。腰突症到底有哪些表现?其治疗方法是不是真象一些广告上所说的那样?平常应如何预防?本刊特约请专家撰文为读者指点迷津。某日,我在骨科门诊接待了一位四十多岁、知识分子模样的男性病人,他带着满脸痛苦的表情,歪着身子,一步一跛地走进诊室。当我为他做身体检查时,他忙着叙述道:
“我这右腿痛了半年多了,从右臀部一直到大腿小腿都痛,小腿和足背部有些麻木。如果休息几天,痛就减轻些,所以就没把这事当回事。昨天,我蹲在院子里修剪花草,突然站起来时,右腿痛一下子就变得剧烈。睡了一天,没见好转,所以就急忙到医院来了。”
经检查,发现病人右侧大腿和小腿的肌肉已轻度萎缩,小腿外侧及足背皮肤的痛觉敏感度减弱,足趾向上翘起的力量也明显减弱。经CT扫描显示,该患者第4和第5 腰椎之间的椎间盘已明显向右后方突出,并对神经根造成严重压迫。显然,患者是得了腰突症。
“我腰部从没受过伤,也很少干力气活,怎么会得腰突症呢?既然是腰椎间盘突出,为什么腰一点都不痛,而腿却疼得厉害呢?”当我向患者下结论时,患者非常困惑地问道。
其实,这就是腰突症常用来迷惑、欺骗患者的“伎俩”。
腰痛和坐骨神经痛,就是腰突症发出的警示信号。腰痛,是大多数腰突症患者最早出现的症状,发生率约91%,有时腰痛可以影响到臀部。但此时,由于症状较轻,很多人都没有引起足够的重视。
坐骨神经痛是腰突症患者的典型症状,发生率约为97%左右。坐骨神经痛往往是呈“下腰部→大腿后方→小腿外侧→足部”的放射痛。很多病人乃至一些经验不足的医生,都认为这种腿痛可能是腿上的毛病,结果延误了病情。此外,很多病人在打喷嚏或咳嗽时,有由于增加腹压而使疼痛加剧的临床表现。
另外,有少数病人由于髓核脱出游离在椎管内,而椎管内有主管会阴部大小便的马尾神经,马尾神经受压迫,便可能出现大小便障碍,会阴部感觉减退或性功能障碍等。有的病人由于髓核压迫神经根时间过久,还会出现下肢肌肉萎缩、踝部及足趾运动功能障碍等。认识腰突症北京大学第三医院骨科教授 刘忠军《家庭医药》2003年5月号
在腰腿痛病人中腰突症占了相当大的一部分。它是由于椎间盘变性,纤维破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经而表现出来的一种综合症。
人的脊椎由33节椎骨组成:7节颈椎,12节胸椎,5节腰椎,5节骶椎和4节尾椎。颈、胸、腰椎的椎骨之间都有椎间盘来连接,而骶椎和尾椎,在发育过程中已融合成一体,没有椎间盘。
椎间盘由外周坚韧的纤维环和被围于中央的胶冻样髓核组织所组成。正常情况下,椎间盘对脊椎既起连接和稳定作用,又有支持脊椎弯曲活动和缓冲脊柱压力的作用。
从原则上来说,每个椎间盘都有突出的可能,但尤以第4与第5腰椎之间,以及第5腰椎与第1骶椎最容易发生,发病率约占腰突症的90%~96%。
这是因为它们之间的椎间盘,靠近脊柱下端,平常承受的重力及活动范围均很大,所以出现损坏和髓核突出的机会就最多。
为什么会得腰突症呢?主要有两个因素,一是年龄增大,二是外伤。
随着年龄的增长,椎间盘的主要成分即纤维环和髓核的含水量逐渐减少,髓核的张力下降,椎间盘变薄,髓核渐渐失去弹性,以至椎间盘结构松弛。此时在一些应力的作用下,髓核可顶起纤维环,即所谓的“膨出”或“突出”。
如果椎间盘遭受损伤,甚至破裂,纤维环会变得薄弱。轻者,髓核可“突出”;重者,髓核可沿着纤维环的破损处挤出,即所谓“疝出”或“脱出”。无论是“突出”还是“脱出”,椎间盘都有可能压迫行走于椎管内的神经而造成以上所述临床症状。
腰突症的发生无疑与腰部活动及年龄增大因素有关。但其诱因,却不只限于腰椎外伤或高强度腰部负重。因为在临床上,大多数腰突症患者并无明显受伤病史,不少的患者甚至是脑力劳动者。实际上,腰背部慢性劳损及腰椎周围肌肉力量的缺乏,才是腰突症最主要的帮凶。现代社会,生活方式发生了很大改变,开会、用电脑、开车、坐车......人们坐的时间越来越多,但工作节奏的加快,却使人们锻炼的时间越来越少。这一“多”一“少”,使得不少人过早出现腰肌劳损和腰椎“老化”。这就是腰突症患病率增高的直接原因,也是该病“年轻化”的直接原因。● 作者简介:
刘忠军,北京大学第三医院骨科主任,主任医师,教授、博士生导师,脊柱外科研究所所长。重点研究脊柱创伤、畸形及肿瘤的临床诊治与脊髓损伤的实验等。近十几年发表专业论文近20篇,参与编写或编译脊柱外科专业著作5部,主译专著1部,完成脊髓损伤相关课题4项。治疗办法多 选择当慎重复旦大学附属中山医院骨科教授 陈峥嵘《家庭医药》2003年5月号
对于腰突症患者,最容易发生的事有两种情况:一是病情较轻时不投医,结果病情加重;二是病急时乱投医,结果花了钱反而延误了病情。所以,患者首先要走出这两种治疗误区,让病情得以及时正确诊治。
一般说来,腰突症的治疗可分为保守疗法(非手术治疗)和手术治疗两大类。初次发病的患者一旦明确诊断后,往往宜先采取保守治疗。
保守疗法很多,但最重要的一条是发病期间绝对卧床休息,待症状基本缓解后,方可戴腰带下地行走。在卧床休息期间,应作持续性骨盆牵引,如能坚持两周或更多时间,将会有很好效果。牵引重量应视个体差异而定,每侧宜在7~15公斤之间,每天牵引6~8个小时,期间可适当休息2~4次,放松一下。一些医院门诊有快速牵引一次几十分钟的,但效果是不大稳定的。
有的病人不愿手术,于是医师会采用静脉点滴甘露醇或激素治疗,其主要作用是消除炎症,消除水肿。这种方法可以暂时性减轻患者的痛苦,但从长远来说,是不可靠的。
也有的病人在急性发作期治疗时,医师建议作髓管封闭,也就是将带有麻醉药和激素的混合液,注射到病人的椎管内突出压迫神经的部位。这样,有时确实会起到立竿见影的效果,但也有好景不长需再次注射的病例。由于注射激素药物中有微细的粉末状颗粒,不易被吸收,反复注射会造成这些颗粒续集在神经根周围,引起神经根与周围组织的粘连,粘连本身也会刺激神经根。有些病人反复注射仍然无效,最后仍须做手术,这时粘连就增加了手术的难度,假如手术医师经验不足,往往会损伤神经,同时还可能产生手术并发症。
有的主张采用在椎间盘内注射化学溶解酶的方法,因这种方法有不彻底性和风险性,很少有医师愿意使用。这种药物在注射时,如漏到椎间盘外渗漏到椎管内,均会引起严重后果,可使正常的神经受损害,造成大小便失禁和双下肢瘫痪。因此,使用时必须慎重,手术医生的技术必须十分熟练方可考虑。
还有些病人也可尝试去做一些推拿和手法按摩,这也能起到缓解症状的目的,也有治愈的病例。但必须请专科推拿医师去治疗,具体的推拿应作几个疗程,推拿医师会根据病人的不同情况来处理的。
至于手术疗法,有微创手术治疗和一般椎管减压髓核摘除术两种。微创手术是在椎间盘镜下髓核切除术。这种手术在国内应用已有十余年的历史,且技术和器械也在不断改进和提高。但这种微创手术有可能产生治疗不彻底和手术指征狭窄的不足之处,必需提高手术适应症的严格把关。
另一种方法是一般的椎管减压术。这类手术在市级区级医院是不成问题的,可以较为顺利地为病人解除痛苦。有些病人除了椎间盘突出外,还有腰椎不稳定,即腰部长期承受压力而引起腰椎退行性变,这时除了作髓核摘除减压外,还需作椎弓根螺钉内固定术和腰椎几个节段的融合术。这种手术创伤较大,技术不熟练者会造成一些并发症。但如医院技术水平及医疗条件等均很规范的,则还是可以考虑的。● 作者简介:
陈峥嵘,复旦大学附属中山医院骨科主任,主任医师,教授、博士生导师。从事骨科临床工作近三十年,对腰椎病变、骨肿瘤及关节疾病的诊断和治疗有丰富的经验。出版及参与编写专著十余册,发表论文近百篇,申请获资助的基金共十余项。预防腰突症4要点中南大学湘雅医院骨科教授 李康华《家庭医药》2003年5月号
腰突症是青壮年常见病,严重影响人们劳动力和生活质量。但是,只要我们注重预防保健工作,腰突症就会远离你。1.加强锻炼,强身健体。
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。
锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。2.保持正确的劳动姿势。
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物。3.做好劳动保护、改善劳动条件。
经常弯腰劳动者或挑重物者,可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用,平时要解下,否则可导致腰部力量减弱,甚至腰肌萎缩,反而产生腰背痛。
无论什么劳动,什么职业,在某个固定姿势下,劳动时间都不要太久。特
城市:成都
腰椎间盘突出症的病理基础是退变、损伤。退变是随年龄增长而逐步出现的退行性改变,它随身体素质的强弱和劳损程度的不同,以及对养生观念是否重视,或早或晚地发生。20岁左右的椎间盘已有退行性改变,20-30岁间已有明显磨损而出现裂隙。有文献报道,腰椎间盘突出症21-40岁发病者占70%左右。 腰椎间盘突出症的治疗1.中医中药疗法: 由于退变及损伤造成的腰椎间盘膨出或髓核突出后,不仅对窦椎神经纤维和脊神经根产生机械性压迫,尚可引起局部组织的无菌性炎症与粘连,还有髓核的失膨胀形成的脊柱不稳等均可刺激窦椎神经和神经根而引起腰腿痛,所以用中医中药治疗腰椎间盘突出症具有明显的优势。中医中药治病求本,针对其退行性改变的病理学基础,扶正祛邪,用“强筋壮骨浓缩剂”(又名“抗退变方”)补益肝肾,活血化瘀,提高人体自身素质,驱邪于外,可从根本上治疗腰椎间盘突出症。 具有手术适应症的腰椎间盘突出症,还应尽早手术治疗,当突出的髓核及变性的间盘组织摘除后,椎间隙变窄,可见腰椎不稳。Vanakkerrecken追踪随访了腰间盘手术的病人,发现其中相当一部分人坐骨神经痛消失,而腰痛持续存在,并表现为腰部酸软无力。腰椎不稳还能加速相邻椎间盘的退变。为防止其他间隙再突出,巩固手术疗效,维持脊柱的内外平衡,服用“强筋壮骨浓缩剂”(又名“抗退变方”见www.网)是十分必要的。 2.牵引、推拿、封闭疗法: 牵引、推拿、溻渍及硬膜外封闭等治疗腰间盘突出症,可以起到松解粘连,消炎镇痛的作用,对早期的腰间盘突出症都有一定的效果。体质较好的患者愈后也可以维持较长的时间。至于“能够使腰椎间盘复位”之说,尚待商榷。腰间盘突出在早期复位的说法,在理论上还有一定道理。中后期的腰间盘突出症,用牵引推拿方法,是否可将突出的髓核还纳复位还需要进一步的证实。即使可以复位,如何使破裂的纤维环修复如初,来承受上半身的重力,又是一个需要探讨的理论问题。我们认为:突出物直接压迫神经引起临床症状,只是原因之一。髓核突出,合并腰椎其它稳定器的退变等复合因素,所造成的腰腿痛更是普遍存在的。所以推拿牵引、硬外封闭、熏蒸溻洗、中医中药才能够取得一定疗效。如果是以髓核突出压迫神经根为主要原因,或合并椎管狭窄压迫较重的话,不手术减压是不可能治愈的。这就是经保守治疗无效的一部分需要手术的病人。 3:手术治疗的适应症:(1)病史超过半年,经系统的非手术治疗,无明显疗效或呈暂时有效,但反复发作、疼痛较重者。(2)出现拇趾或足的肌力减弱,跟腱、膝腱反射明显减弱或消失等神经根受压体征者。(3)腰间盘突出伴腰椎管或侧隐窝狭窄者。4. 小针刀治疗腰间盘突出没有道理,请您不要做这种治疗。欢迎访问www.网,认识南阳党医生骨科。党医生在线咨询。
请输入计算结果:
匿名回答:
有问题?让千万网友来帮您回答!

我要回帖

更多关于 腰椎间盘突出 膨出 的文章

 

随机推荐