晚期的尿毒症患者能不能做血液透析治疗？尿毒症一直以来都是很难治疗的肾脏疾病的，尿毒症一般都是肾脏发生了很大的变化才导致的，准确的来说，尿毒症是由于各...
青岛静康医院的“'绿色透析”，对治疗尿毒症有独特疗效，不用透析和换肾的独特疗法。...
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医院地址：山东省青岛市崂山区株洲路177号科苑经二路北端 青岛静康医院
免费电话：400-618-0700 交通：市内乘125、126、230株洲路车站下车，往北100米科苑经二纬三交界处
温馨提示：为节约您的时间和费用，本院将派专人专车免费接站、送站 预约接站是不是有一部分慢性肾炎最后必然是尿毒_百度宝宝知道尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。　　引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
是否属于医保
中老年人群
少尿;肾衰竭;食欲下降;双肾弥漫性病变;双下肢可凹陷性水肿
肺水肿;贫血;高血压;糖尿病;心律失常
市三甲医院约（元）
10%(治疗后80%可以好转)
保守疗法、血液透析、腹膜透析、肾移植
氨基酸的检查;AG;尿常规;血常规;血液生化六项检查
血液透析动静脉分流术;血液透析用之血管插管
复方α-酮酸片;吗替麦考酚酯胶囊;他克莫司胶囊
最佳就诊时间
血红蛋白一般在80g/L下
复诊频率/诊疗周期
就诊前准备
（1）与其它抗结核药联合，适用于各型的治疗，包括以及其他分枝杆菌感染。 　　（2）单用适用于各型的预防： 　　①新近确诊为患者的家庭成员或密切接触者； 　　②试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者； 　　③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如、霍奇金氏病）、、、或胃切除术等患者，其试验呈阳性反应者； 　　④35
1.用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、后遗症、海空作业以及药物引起的；
2.用于急性、胆道胰腺、等各种疾患之恶心、症状的对症治疗；
3.用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂X线检查，可减轻恶心、反应，促进钡剂通过。
本品能使临床侵入性治疗或诊断性手术时过长的出血时间缩短或正常化，或使因、、先天性或药源性血小板功能不良，以及未知病因的出血时间过长患者的血现象得到控制。本品可用于试验剂量呈阳性反应的轻度甲型患者及血管患者进行小型手术时出血的控制或预防。对特殊病例，甚至可用于治疗和预防中度病情患者。
中枢性尿崩症、夜间遗尿及等，也用于肾尿液浓缩功能的测试。本品能使临床侵入性治疗或诊断性手术时过长的出血时间缩短或正常化，或使因、、先天性或药源性血小板功能不良，以及未知病因的出血时间过长患者的血现象得到控制。本品可用于试验剂量呈阳性反应的轻度甲型患者及血管患者进行小型手术时出血的控制或预防。对特殊病例，甚至可用于治疗和预防中度病情患者。尿崩症：成人20～40ug/d;儿童10～20ug/d，分1～3次服用。遗尿症：10～40ug/d，睡前用。肾浓缩功能试验：成人40ug，1岁
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。尿毒清颗粒(无糖型)用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间；对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
1.用于便秘、肠内异常发酵，亦可与驱虫剂并用；与活性炭合用，可治疗食物或药物中毒。
2.用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。
3.用于惊厥、子痫、、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象等。
4.也用于发作频繁而其他治疗效果不好的心绞痛病人，对伴有高血压的病人效果较好。
5.外用热敷，消炎去肿。
主要用于白细胞减少症及原发性血小板减少性紫癜，对脂肪肝、急慢性肝炎、冠脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、慢性肾功能减退引起的肾病综合征及、新生儿缺氧、和酸中毒等可作为辅助治疗使用。
适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和早期）。症见：恶心，，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
1.在介入性治疗或诊断性手术前，使延长的出血时间缩短或恢复正常;适用于先天性或药物诱发的血小板机能障碍、、及不明原因而引起的出血时间延长的患者。使延长的出血时间缩短或恢复正常;
2.对本品试验剂量呈阳性反应的轻度甲型及血管性的患者，可用于控制及预防小型手术时的出血。在个别情况下，本品甚至会对中度病情的患者产生疗效。禁用于IIB型血管性患者;
3.中枢性尿崩症
本品可用于治疗中枢性尿崩症。给药后可增加尿渗透压，降低
出租车司机老陈近半个月来觉得头晕眼花、食欲很差，有时会恶心，甚至会把吃的东西都吐出来，浑身没劲，不知道怎么了，尿量似乎也不像以前那么多了。到底这是怎么了呢？
家里人催促他赶快到医院看看。医生给他化验了血和尿，还做了B超，之后告诉他的家人，老陈得的是尿毒症，同时合并了严重的贫血、高血压、酸中毒。
这对于老陈一家简直是一个晴天霹雳，所有人，包括老陈，都想着一句话，尿毒症...
老朋友：点击右上角按钮选择分享到朋友圈。新朋友：点击标题下的正忠堂制药中国关注我们~ 痛风，离尿毒症只有一步之遥! 你是否认为痛风只是会造成关节肿痛的遗传病?是否又认为年轻人压根不会得痛风?大错特错!年轻人如果长期不良饮食也可导致痛风，更可怕的是痛风可导致肾功能衰竭，最终就是尿毒症。 　　写此文的目的是让大家重视自己的身体，稍微注意一下就可以避免很大的问题，尿毒症...
你是否认为痛风只是会造成关节肿痛的遗传病？是否又认为年轻人压根不会得痛风？大错特错！年轻人如果长期不良饮食也可导致痛风，更可怕的是痛风可导致肾功能衰竭，最终就是尿毒症。 一、了解病因 痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加的代谢性疾病。可因遗传导致，即使没有家族遗传，长期摄入高嘌呤食物如啤酒、海鲜、动物内脏、火锅等也可成为痛风患者。开始尿酸清除率下降会引起尿酸水平上升，此时并无...
点击标题下「以岭药业」可快速关注 　　一直觉得很健康，没想到去医院一查，竟然是尿毒症！ 　　据中国江西网报道，江西一小伙儿大学毕业半年后，脸部出现水肿，在上海医院被确诊为尿毒症晚期。医生告诉他这种情况需要长期做血透，做肾移植则需要四五十万元的手术费。　　实际上，我国每10人中即有1人患有肾脏疾病！据最新发表在国际顶尖医学杂志《柳叶刀》上的一项研究报道，我国成人慢性肾...
肾病被称为“沉默杀手”， 就算它受伤了，可能也毫无感觉。或许你经常在新闻中看到，某人因食欲减退、贫血或疲劳乏力去就医，却发现已经是尿毒症…… 网络图片 年轻姑娘得了尿毒症尿毒症——听起来很可怕又似乎离自己很遥远，但有个年轻姑娘，就因为一场感冒，一周后去医院竟然检查出尿毒症！ 据报道，小木（化名）受了凉感觉浑身没劲，感觉是感了，因为症状不重，就没当回事，没有就诊也没有请假休息...
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究竟尿毒症是怎么引起的
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究竟尿毒症是怎么引起的这些年来，尿毒症的发病率是越来越高了，人们对这种疾病也越来越关注，临床上，尿毒症又有第二癌症的说法，从中可以看出此病的危害性之大。许多人也就一直在问，究竟尿毒症是怎么引起的?导致尿毒症的原因有什么?下面就由肾病专家来详细的讲解一下吧。
病人中的15%会直接诱发尿毒症。我国1998年的统计，人占总人口的10%,也就是说，每10个人中就有1个高血压患者，其中有1、5个人会成为尿毒症患者。肾病是诱发尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中的首要原因是在诱发尿毒症的疾病中慢性肾小球肾炎占 55.7%.。根据统计资料，我国尿感的发病率男性为0.23%,女性为2.37%.男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女为常见，在我国，慢性泌尿系感染是诱发尿毒症的第二位因素，占21.2%.药物不同程度的毒副作用也易诱发尿毒症。经研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。
与年龄相关。我国老年人达到总人口的10%,到2025年，我国60岁以上的老年人将达到19.3%.在体检中发现，有17.3%的老年人罹患有不同类型的肾脏疾病;在住院病人中，患泌尿系统疾病的老年人占3.4%~6.3%,是老年住院病人的第八位死因。随着年龄的增长，肾脏的结构和功能都发生明显的退行性改变。在正常情况下，人类肾脏有强大的代偿功能，肾功能丧失50%时，还可以维持人体的正常生命活动，比如切除一个肾脏以后，人还可以健康生存。
随着年龄的增长，人体的贮备功能逐渐减弱乃至丧失，在没有额外负担的情况下，肾功能能满足人体生命活动的需要，但是没有应付突发损伤和疾病的能力。所以，老年人一旦遇到意外情况，很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为尿毒症。如感染、、失血、缺水、肾毒性药物、其他疾病等，都可成为老年人诱发尿毒症的因素。病毒感染引起的尿毒症呈上升趋势。此原因现已占到诱发尿毒症的因素的1%.
看了上述内容的介绍，您对尿毒症的发病原因应该清楚了吧，在肾内科疾病当中，尿毒症算得上是最严重的一种，只有了解了这些发病的原因，我们才能更好的做好预防措施，避免此病的发生，大家一定要好好学习学习哦。尿毒症的治疗方法究竟有哪些在我们国家尿毒症的病死率是非常高的，而且有很多的人对于尿毒症产生了抵触的心理，他们害怕遇到尿毒症，而当前治疗尿毒症的方法有很多，一直以来受到了很多朋友的关注，下面口袋健康小编就给大家来介绍一下尿毒症的治疗方法。 透析是很多人都听说过的，透析这种疗法，可以说很多人都或多或少的了解了一些，能够有效地将身体内的高毒素状态尽快缓解，减轻心脏等重要脏器的受累，透析治疗可以将膜性肾病患者到了尿毒症期的体内代谢生成的大量物质如磷酸、硫酸、肌酐、尿素氮等物质排除体外，直接缓解病人出现代谢性酸中毒的情况，维持机体的体液平衡状态。 血液透析治疗还可以在很大程度上缓解患者临床伴发有大量并发症，如、呼吸困难、严重的电解质紊乱、胃肠道疾病等。但是尽管尿毒症透析治疗肾病，能够使得病人的不同并发症得到缓解，很大程度上提升患者的生活质量和生存空间。 肾移植，就是我们所说的换肾，是一种手术，目前已比较成功，但也有一些弊端。成功的肾移植可以使患者免除透析的必要，而且比腹膜透析或血液透析更能有效的治疗尿毒症。成功移植一只肾能够提供比透析多10倍的功能。移植患者与透析患者相比，所受的限制更少，生活的质量更高。大多数患者比透析时感觉更好，更有体力。但是找到合适的移植肾的过程是复杂的，确定移植的肾与受者在血型和组织型上是否良好匹配，需要进行各种各样的检查。即使是良好匹配的患者也不总是合适的受者。供者和患者需要都没有感染和其它医学问题，不会使患者的康复复杂化。移植患者必须使用免疫抑制药物预防移植肾被排斥。移植患者需要一生服药。 中医特色疗法云火活肾可以有效治疗尿毒症，是目前中医治疗尿毒症的最新突破。中药通过扩展各级肾动脉，可以促进患者的血液循环，缓解肾小球三高状态，修复肾小球基底膜，促使毒素等代谢产物排出体外，改善高血压、代谢性酸中毒症状，患者恶心、呕吐等不良症状也随之消失;中药活性物质进入人体后能快速直达肾脏病灶，与免疫复合物、致肾毒性因子等各种致病因子紧密结合，并对其进行强有力的攻击，将其破碎、裂解并彻底清除，激活肾单位，恢复患者的肾功能。 大家在认识了上述的介绍以后，应当非常清楚的了解到了尿毒症的治疗方法有哪些了，尿毒症的治疗方法有很多，生活中促使尿毒症出现的原因有很多，朋友们一定要去避开这些病因，而且进行一些尿毒症的预防，注意自己的饮食。尿毒症究竟能否彻底治愈吗肾病患者都知道尿毒症是极难治愈的，尿毒症是肾病患者发展到最严重的情况了，在进入尿毒症病情晚期的时候，患者的全身各个系统都会受累，并且会出现有精神异常、，昏迷等一些严重的情况，从而，尿毒症能彻底治愈成为了患者最关心的问题。
尿毒症能否彻底治愈吗?就要决定于是哪一种疾病造成的肾功能损害了，在各种各样致尿毒症退的原因中，约有34%的患者通过积极治疗后，可以治好或部分肾功能恢复。
尿毒症退如果不及时治疗，一般会持续到受损，排尿、排毒功能下降，出现肾功能不全，再严重就会出现尿毒症，治疗就更加困难。从尿毒症退到尿毒症的发展过程中，会出现相继会出现各种病症，应早期引起注意。早期会出现蛋白尿、血尿，无力，食欲差、轻度贫血等;随病情加重，肾或能衰损伤，尿理会减少，颜色变浅，无味道;到晚期肾功能接近衰竭时，症状最重最多：消化系统症状是恶心、呕吐、纳呆、腹泻或便秘，口中有氨味;心血管系统症状为高血压、、、心肌疾病等;血液系统症状是贫血显着、出血倾向;神经系统症状是早期出现神经肌肉失调症状，周缘多神经病变，后期出现尿毒症性脑病;呼吸系统可出现尿毒症性肺炎的症状;另外还常常伴有代谢性酸中毒，并现高钾或低钾、低钙、高磷等表现。
需要指出的是，虽然可有上述诸种表现，但临床遇到的慢性肾衰患者，每一个人所表现的症状是不一样的，有的出现一个系统症状，有的则出现多个系统症状。因此，在治疗上，要对不同患者情况各异的病情区别对待。
如果想要避免尿毒症对身体产生的一些危害，就要及时的预防尿毒症的发生，争取做到早发现、早诊断、早治疗。尤其是一些患有慢性肾病的患者更应该及时的预防尿毒症的发生。尿毒症的危害究竟有多大一旦患了尿毒症，给患者来说是很大的打击，但是还是有很多患者并不在意，觉得这并不是什么严重的疾病，结果尿毒症受到的危害更为严重。那么，尿毒症的危害性究竟有多大呢?下面，我们就通过这篇文章来具体的了解一下吧，希望可以尽快的帮助尿毒症患者的康复。
一、导致内分泌功能异常：
一般来说，具体的表现有：1.甲状旁腺功能障碍的表现：主要为甲状旁腺功能亢进的表现，可出现钙磷代谢紊乱，出现上述尿毒症性骨病改变;2.甲状腺功能障碍：症见：乏力、易疲劳、嗜睡、皮肤干燥、听力下降、腱反射减弱、体温低等;3.性功能障碍：女子表现为月经不调，经量减少甚至闭经。男子主要表现为阳痿和精子活动力下降。小儿表现为性成熟期延迟。
二、危害神经精神：
这是在病情不断发展的过程中尿毒症患者通常会出现的典型症状，中枢性表现有反应迟钝、抑郁、烦躁、兴奋、抽搐、嗜睡及昏迷。周围性表现为周围神经变性等病变的表现，有皮肤过敏、灼痛、肢体乏力和活动障碍等。
三、危害心血管系统：
心血管疾病是其常见的死因。可见高血压、心力衰竭、和心包炎。：血浆肾素可以正常或升高、骨化三醇降低、红细胞生成素降低。呼吸系统表现：酸中毒是呼吸深而长。体液过多可引起肺水肿。尿毒症毒素可引起尿毒症肺炎。
四、易于并发感染：
尿毒症患者易并发感染，以肺部感染最常见，发热不明显，其易于感染与机体免疫功能低下、白细胞功能异常有关。代谢及其他：体温过低、碳水化合物代谢异常、高尿酸症、脂代谢异常。
通过上述内容的介绍，您现在应该清楚了吧，面对发生了尿毒症病情的患者，不要过于担心，只要能够坚持进行有效的治疗，那么就可以最好的帮助患者的健康，不用担心尿毒症的危害会扩大。
&尿毒症的成因究竟会有哪些呢目前来看较多的因素可以引发尿毒症的出现，严重的危害了患者的身体健康，让他们的肾脏方面无法工作，影响到了生活，尿毒症疾病的病因是特别复杂的，我们要认真了解此病的发病因素，会有哪些原因引发尿毒症的出现呢。
肾病(35%)：肾病是尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。尿毒症的病因是由于肾功能丧失，体内代谢产生的氮质废物不能排出体外，在机体内蓄积和水电平衡失调，水潴留，电解质紊乱引起肾衰的常见原因是肾脏本身的疾病和损伤，称肾性肾衰，肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降，肾灌注不足引起的，肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。
高血压(15%)：高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计，高血压病人占总人口的10%，也就是说，每10个人中就有1个高血压患者，其中有1.5个人会成为尿毒症患者。30%的患者，直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明，在我国人群中，现有糖尿病患者4320万人，糖耐量降低者5064万人，二者之和为9384万。也就是说，仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。
泌尿系感染或尿路感染(10%)：泌尿系感染或尿路感染引起。根据统计资料，我国尿感的发病率男性为0.23%，女性为2.37%。男女老少皆可发病，尤以育龄已婚妇女为常见，在我国，慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素，占21.2%。药物不同程度的毒副作用(10%)：药物不同程度的毒副作用引起。研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。
年龄(10%)：随着年龄的增长，肾脏的结构和功能都发生明显的退行性改变。在正常情况下，人类肾脏有强大的代偿功能，肾功能丧失50%时，还可以维持人体的正常生命活动，比如切除一个肾脏以后，人还可以健康生存。随着年龄的增长，人体的贮备功能逐渐减弱乃至丧失，在没有额外负担的情况下，肾功能能满足人体生命活动的需要，但是没有应付突发损伤和疾病的能力。每种原因各占据一定的比例，通过这些比例就能知道哪种原因出现的患者最多，从上面的内容中可以看出是肾病占得最多，高达百分之三十，是其他原因所不能比的。因此，不是患者的朋友们一定要注意自己的身体，不要等到自己患上疾病之后就后悔。
看完了相关的知识之后，相信大家认识了引发尿毒症出现的病因有哪些了，尿毒症疾病会让患者的肾脏工作异常，也会给生活方面带来困扰，大家需要多去了解一些尿毒症的知识，特别是要认真了解此病的发病因素才可以。以上就是关于究竟尿毒症是怎么引起的的分享，更多尿毒症资讯，请关注口袋健康网手机站！
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09-08-28 &
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如何预防尿毒症 得到“尿毒症”之后，许多人都会兴起一个念头：如果我早知道如何预防尿毒症就好了!另外又担心是否会传染给亲近的人。事实上，尿毒症是不具传染性的，而且大部份的致病原因是不会遗传的，因此毋须过份担心。要建立早期诊断、早期治疗的观念。 1.任何肾脏疾病，都不可以忽视而延迟就医，因为任何肾脏病的持续恶化都可能会变成尿毒症。 2.小便有出血(hematuria)或起泡沫经久不消(可能有蛋白尿proteinuria)存在的现象，须马上就医检查，甚至作肾脏切片检查。 3.尿路结石(urolithiasis)勿加以轻忽，须定期(每3~6月)追踪一次。尤其结石虽然不痛了，但可能已经造成慢性肾盂积水，也切记“化石草”对结石无效。 4.高血压(hypertension)患者常须终生服药，要严格的控制血压而不可中断。 5.糖尿病(DM)患者约1/4会并发尿毒症，血糖的控制最重要，而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白，以早期发现及治疗糖尿病肾病变(DN)。 6.先天性多囊肾(PKD)的病人，一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹至肾脏科作超音波检查，以便早期发现和治疗。因一半的后代会有相同的疾病，生育前最好做遗传咨询，并注意高血压和尿路感染。 7.肾脏炎患者若经常感冒不容易好者，须留心肾功能是否变坏。 8.肾脏病往往到末期才会有症状，勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病；很多肾脏病早期是没有任何症状的。 9.若不是运动性所导致(或关连)的下背部疼痛或不舒服；须怀疑有肾脏或泌尿道疾病，应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。 10.解尿困难，可能因老年男性罹患摄护腺肥大症(BPH)，而导致频尿、夜尿、小便变细，长久下来会影响膀胱和肾脏机能；而排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时，可能为泌尿道感染(UTI)，须作常规尿液检查和细菌培养，予以抗生素治疗。 11.避免随便服用止痛药物、打针、偏方和中、草药的习惯。 12.从事污染行业及居住在污染的环境中，许多有机溶剂和金属，如：铅、铬、镉，都可能引起慢性肾脏病变，须注意肾脏保健之道
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尿毒症是内科常见疑难重症，请问大夫在生活中应该怎么做才能预防这种疾病的发生呢？　　肾组织一旦损坏就不可能修复或再生，损坏过多便产生不可逆转的肾衰竭，终致尿毒症，所以一定要保护好肾脏。可以说“肾脏就是生命”。保护肾脏最重要的是预防有损肾脏的各种药物及各种根底疾病。　　预防措施一般可分为三级。一级是预防能导致慢性肾衰竭的各种原发病。如平日要预防感冒及各种感染，多参加体育运动，增强体质，防止急慢性肾炎的发生；讲究卫生，少食辛辣油腻的食物，多饮水，预防尿路感染；饮食要多食素食，低盐，低脂，少吸烟，少饮酒，预防高血压、冠心病、动脉硬化等疾病的发生。　　二级预防是积极治疗原发病。一般来讲，高血压病人要将血压控制在120/80mmHg为理想血压，有利于保护心脏、脑和肾脏。糖尿病病人要控制好血糖，空腹血糖要控制在6.1mmol/l，餐后血糖要控制在9.0mmol/l，防止并发症的发生，防止肾功能衰竭。　　三级预防是病人一旦发展至肾功能衰竭，最好采用中西医治疗措施。中药内服及灌肠可以使毒素从大便排出，减轻症状，降低血肌酐和尿素氮，减少病人的痛苦，提高病人的生活质量，降低医疗费用，延缓进入尿毒症的时间。
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尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。过去认为尿毒症是不治之症，自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术，使尿毒症病人的寿命的以明显延长。在尿毒症期，除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，兹分述如下。（一）神经系统症状神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。（二）消化系统症状尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。（三）心血管系统症状慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素（可能还有尿酸）的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛；体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。（四）呼吸系统症状酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。（五）皮肤症状皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的；有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前认为是尿色素增多之故，但用吸收分光光度计检查，证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。（六）物质代谢障碍1．糖耐量降低尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为：①胰岛素分泌减少；② 尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高，故拮抗胰岛素的作用加强；③胰岛素与靶细胞受体结合障碍，使胰岛素的作用有所减弱；④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。2．负氮平衡负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有：①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少；②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强；③合并感染时可导致蛋白分解增强；④因出血而致蛋白丢失；⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨，氨被血液运送到肝脏后，可再合成尿素，也可合成非必需氨基酸，后者对机体是有利的。因此有人认为，尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人，甚至低于每天20g即可维持氮平衡，但必须给予营养价值较高的蛋白质，即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。为了维持尿毒症病人的氮平衡，蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异；而且认为，单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量，可使自身蛋白质消耗过多，因而对病人有害而无益。 3．高脂血症尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白（前β-脂蛋白）增多，故甘油三酯的生成增加；同时还可能因脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase）活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。尿毒症病因和发病机制尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，并可引起多个器官和系统的病变。1．消化系统 体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。病变范围广，从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。2．心、肺病变水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。
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尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。夜间多尿往往是肾脏病的信号，肾脏病早期一般有的征兆为：　　水肿   肾病水肿的特点是晨起眼睑或颜面水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿可以出现在身体低垂部位，如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。　　高血压   肾脏病引起的高血压与其它高血压一样，也会出现头痛、头晕、眼花、耳鸣等症状，但是有些病人由于长期高血压，对于高血压症状已经耐受，故可以没有任何不适。所以，单凭有无症状来判断高血压是否升高是不可取的，经常测量血压十分必要。　　腰痛   肾区酸痛不适，隐隐作痛或持续性顿痛。　　尿量   尿量过多或者过少。正常人的尿量为毫升/日，平均1500毫升/日左右。无论尿量增多还是减少，都可能是肾脏病的表现，特别是夜间多尿往往是肾脏病的信号。有的肾病患者在肾病早期没有上述症状。不管有无症状都要定期检查。化验尿常规，如果尿常规检查发现有蛋白隐血红细胞白细胞管型酮体尿糖等都应该进行进一步的检查，以明确诊断。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。过去认为尿毒症是不治之症，自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术，使尿毒症病人的寿命的以明显延长。在尿毒症期，除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，兹分述如下。 （一）神经系统症状神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。 （二）消化系统症状&br& 尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。 （三）心血管系统症状慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素（可能还有尿酸）的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛；体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。 （四）呼吸系统症状酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。 （五）皮肤症状&br& 皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的；有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前认为是尿色素增多之故，但用吸收分光光度计检查，证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。 （六）物质代谢障碍1．糖耐量降低 尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为：①胰岛素分泌减少；②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高，故拮抗胰岛素的作用加强；③胰岛素与靶细胞受体结合障碍，使胰岛素的作用有所减弱；④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。2．负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有：①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少；②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强；③合并感染时可导致蛋白分解增强；④因出血而致蛋白丢失；⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。 尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨，氨被血液运送到肝脏后，可再合成尿素，也可合成非必需氨基酸，后者对机体是有利的。因此有人认为，尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人，甚至低于每天20g即可维持氮平衡，但必须给予营养价值较高的蛋白质，即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。为了维持尿毒症病人的氮平衡，蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异；而且认为，单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量，可使自身蛋白质消耗过多，因而对病人有害而无益。 3．高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白（前β-脂蛋白）增多，故甘油三酯的生成增加；同时还可能因脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase）活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。 &br& 尿毒症病因和发病机制 尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，并可引起多个器官和系统的病变。 1．消化系统 体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。病变范围广，从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。 2．心、肺病变 水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。 3．造血系统 主要改变为贫血和出血。贫血原因：①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物，有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期，加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多，造成体内铁的运输障碍。 尿毒症病人常有出血倾向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因：①毒性物质抑制骨髓，血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。 4．骨骼系统 尿素症时常有低血钙。这可能由于：①肾排泄磷酸盐功能下降，故血中磷酸盐浓度升高，钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙，使钙吸收减少，排出增多。③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式，在肾内合成。慢性肾疾病时，1,25-二羟胆钙化醇合成发生障碍，致小肠的钙吸收不良，引起低血钙。 长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进，因而引起骨组织普遍脱钙，称为肾性骨营养不良（renal osteodystrophy），其形态与骨软化（osteomalacia）和囊状纤维性骨炎（osteitis fibrosa cystica）相似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。 5．皮肤 尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒，皮肤的颜色与贫血和尿色素（urochrome）在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出，在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜，常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚，可能与尿素对神经末梢的刺激有关。 6．神经系统 脑组织中大量尿素沉积，渗透压增高，可引起脑水肿，有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性，血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。 有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚，可能与甲基胍的含量增高有关。 引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度，但除尿素外，其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起，而是多种因素综合作用的结果。 &br& 尿毒症治疗原则 （一）积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏。 （二）慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素，均可加重肾功能衰竭；因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素，例如控制感染，减轻高血压等。此外，还应矫正水、电解质紊乱，纠正酸中毒等以维持内环境的稳定。 （三）肾功能衰竭患者出现尿毒症时，应采取抢救措施以维持内环境的稳定。常用的措施有腹膜透析、血液透析（人工肾）等。必要和可能时也可进行同种肾移值以取代患病的肾脏。（四）中医药、西医各有所长，但西医治疗多种肾炎、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病没有特别好的方法， 西医激素类等药物治疗，治疗效果有限、副作用很大但不甚理想，病情反复，只能指标不能治本，患者痛苦，长期会产生诸多并发症；透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症，长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭；最终要移植肾脏，而存活期也是有限的，另外换肾有排异反应等因素影响。患者可采用专家组的纯中药金芪肾康方剂治疗，采用中医药治疗，疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用，治愈后不易复发 ；专家组研究的金芪肾康方剂突破了西医采用激素治疗的传统疗法，开创了标本兼治的新路子。中医药、西医各有所长，但西医治疗多种肾炎、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法，西医激素类等药物治疗，治疗效果有限、副作用较大，但不甚理想而费用不低，病情反复，只能治标不能治本，患者痛苦，长期会产生诸多并发症；透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症，长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭；最终要移植肾脏，而存活期也是有限的。说到肾病，许多人也许不以为然，殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症，它对人类的危害程度就不亚于某些癌症。肾损害可以发生于任何年龄价段，常见的有急性肾炎、慢性肾炎、尿路感染等。 面对肾病的恶魔，时到今日，国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法，如透析只能维持生命，而且产生依赖性和透析综合症，肾移植成功率低，而排斥现象一时还难以解决，激素疗法副作用明显，且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受…… 供患者参考：激素类药物的副作用：1、身体发胖；2、可以引起骨质疏松，引发股骨头坏死；3、身体的抵抗力下降，血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害，导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。大部分医院对于尿毒症患者的答案是“尿毒症不能治好，只有长期透析或者肾移植”，但透析或者肾移植对于尿毒症患者的治疗疗效又如何呢？据了解，透析中最经常使用的血液透析和腹膜透析对于暂时降低尿毒症血肌酐过高，缓解并发症有一定的作用，但是需要长期维持。而随着肾移植手术的成熟，肾移植逐渐成为很多尿毒症患者的首选。近来有数据显示，大部分正规医院肾移植手术的成功率往往能达到90%以上，但有一点不能不正视，肾移植患者术后10年存活率平均仅有1%，所以更多的患者也在努力寻求其他的治疗方法。 一般来说，对于肾脏纤维化波及范围小（未经过肾脏纤维化诊断，从传统指标症状大概判断，即轻度贫血、肾性高血压并不严重、尿量&400ml/日），未出现严重并发症，例如尿毒症脑病、尿毒症肺病、尿毒症心衰等，患者可在专业肾病医生的指导下选择其他方式的保守治疗，主要是修复肾脏功能、阻断肾脏纤维化瘢痕形成、保护残留健康肾单位，这部分患者可逐渐摆脱透析。 注意：一旦错过此阶段治疗时间，病情恶化迅速，出现无尿症状，此时进入肾脏纤维化瘢痕形成期，肾脏功能几乎全部丧失，此时治疗只能缓解症状，最大程度提高生活质量，实现良性带病生存。
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一、积极治疗 　　　　尿毒症虽是致命的疾病，但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种；口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此，透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。 　　　　二、充分休息 　 　　尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。 　　　　三、避免有损肾脏的化学物质 　 　　要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。 　　　　四、限制含镐量高的食物 　　　已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施，是町以避免这些有害物质的。 　　　镉：这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品。由于镉的工业用途很广，已经大范围地在一些食品和水中发现。以下几点应引起注意
    　　1、限制摄人含镉量高的食物，如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。 　   　　2、确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉。 　   　　3、不要使用古董的烹调用具，因为这些器具上涂有含镉制成的色素。 　　　　五、勿抽烟 　　　烟对肾脏有害无益。
   　　六、采用低蛋白饮食 　　　对尿毒症患者应给予低蛋白饮食，正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1．5克，尿毒症病人只能进食0．5克／公斤以下，以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。 　　　　七、选用蛋奶类食品 　　　由于进食蛋白量少，因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物，而少用豆制品等植物蛋白。 　　　　八、补充水分 　　　根据病情供给适量的水分。 　　　　九、保健药膳 　　　　①糯米黄芪茶 　　　取糯米60克，生黄芪15克，淡竹叶30克，水煎服饮，约10剂后，即可见效。平时多多食用去皮的萝卜，对此症也大有裨益(参考肾炎的食疗方)。 　　　　十、危险讯譬 　　　　如果你有下列症状，请尽快就医： 　  　　1、纳差、恶心、呕吐和腹泻。 　  　　2、口中有氨味，齿龈也常发炎，口腔粘膜溃烂出血等。 　  　　3、失眠、烦躁、四肢麻木灼痛，出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。 　  　　4、出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、上腹胀痛、浮肿、不能平卧等症状。
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尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。过去认为尿毒症是不治之症，自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术，使尿毒症病人的寿命的以明显延长。在尿毒症期，除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，兹分述如下。 （一）神经系统症状神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。 （二）消化系统症状&br& 尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。 （三）心血管系统症状慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素（可能还有尿酸）的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛；体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。 （四）呼吸系统症状酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。 （五）皮肤症状&br& 皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的；有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前认为是尿色素增多之故，但用吸收分光光度计检查，证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。 （六）物质代谢障碍1．糖耐量降低 尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为：①胰岛素分泌减少；②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高，故拮抗胰岛素的作用加强；③胰岛素与靶细胞受体结合障碍，使胰岛素的作用有所减弱；④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。2．负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有：①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少；②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强；③合并感染时可导致蛋白分解增强；④因出血而致蛋白丢失；⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。 尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨，氨被血液运送到肝脏后，可再合成尿素，也可合成非必需氨基酸，后者对机体是有利的。因此有人认为，尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人，甚至低于每天20g即可维持氮平衡，但必须给予营养价值较高的蛋白质，即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。为了维持尿毒症病人的氮平衡，蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异；而且认为，单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量，可使自身蛋白质消耗过多，因而对病人有害而无益。 3．高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白（前β-脂蛋白）增多，故甘油三酯的生成增加；同时还可能因脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase）活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。 &br& 尿毒症病因和发病机制 尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，并可引起多个器官和系统的病变。 1．消化系统 体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。病变范围广，从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。 2．心、肺病变 水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。 3．造血系统 主要改变为贫血和出血。贫血原因：①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物，有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期，加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多，造成体内铁的运输障碍。 尿毒症病人常有出血倾向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因：①毒性物质抑制骨髓，血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。 4．骨骼系统 尿素症时常有低血钙。这可能由于：①肾排泄磷酸盐功能下降，故血中磷酸盐浓度升高，钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙，使钙吸收减少，排出增多。③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式，在肾内合成。慢性肾疾病时，1,25-二羟胆钙化醇合成发生障碍，致小肠的钙吸收不良，引起低血钙。 长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进，因而引起骨组织普遍脱钙，称为肾性骨营养不良（renal osteodystrophy），其形态与骨软化（osteomalacia）和囊状纤维性骨炎（osteitis fibrosa cystica）相似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。 5．皮肤 尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒，皮肤的颜色与贫血和尿色素（urochrome）在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出，在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜，常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚，可能与尿素对神经末梢的刺激有关。 6．神经系统 脑组织中大量尿素沉积，渗透压增高，可引起脑水肿，有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性，血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。 有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚，可能与甲基胍的含量增高有关。 引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度，但除尿素外，其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起，而是多种因素综合作用的结果。 &br& 尿毒症治疗原则 （一）积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏。 （二）慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素，均可加重肾功能衰竭；因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素，例如控制感染，减轻高血压等。此外，还应矫正水、电解质紊乱，纠正酸中毒等以维持内环境的稳定。 （三）肾功能衰竭患者出现尿毒症时，应采取抢救措施以维持内环境的稳定。常用的措施有腹膜透析、血液透析（人工肾）等。必要和可能时也可进行同种肾移值以取代患病的肾脏。（四）中医药、西医各有所长，但西医治疗多种肾炎、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病没有特别好的方法， 西医激素类等药物治疗，治疗效果有限、副作用很大但不甚理想，病情反复，只能指标不能治本，患者痛苦，长期会产生诸多并发症；透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症，长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭；最终要移植肾脏，而存活期也是有限的，另外换肾有排异反应等因素影响。患者可采用专家组的纯中药金芪肾康方剂治疗，采用中医药治疗，疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用，治愈后不易复发 ；专家组研究的金芪肾康方剂突破了西医采用激素治疗的传统疗法，开创了标本兼治的新路子。中医药、西医各有所长，但西医治疗多种肾炎、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法，西医激素类等药物治疗，治疗效果有限、副作用较大，但不甚理想而费用不低，病情反复，只能治标不能治本，患者痛苦，长期会产生诸多并发症；透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症，长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭；最终要移植肾脏，而存活期也是有限的。说到肾病，许多人也许不以为然，殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症，它对人类的危害程度就不亚于某些癌症。肾损害可以发生于任何年龄价段，常见的有急性肾炎、慢性肾炎、尿路感染等。 面对肾病的恶魔，时到今日，国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法，如透析只能维持生命，而且产生依赖性和透析综合症，肾移植成功率低，而排斥现象一时还难以解决，激素疗法副作用明显，且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受…… 供患者参考：激素类药物的副作用：1、身体发胖；2、可以引起骨质疏松，引发股骨头坏死；3、身体的抵抗力下降，血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害，导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。
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尿毒症的预防很重要，而关于系统的知识你需要到安徽中肾医院的网站去了解。
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尿毒症应该如何预防？　　由于疾病造成肾脏严重损害时，肾脏发生病变并失去净化血液的功能，废物和液体就会在体内堆积。人体就会产生各种症状，即尿毒症。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化症、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。　　尿毒症的胃肠道症状出现最早，带有纳差、恶心、呕吐和腹泻，口中有氨味，齿龈也常发炎，口腔粘膜溃烂出血等。神经系统可有失眠、烦躁、四肢麻木灼痛，晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、—卜腹胀痛、浮肿、不能平卧等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。呼吸系统可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。尿毒症是一种非常危险的疾病，如不及时治疗常会危及生命。　　家庭治疗措施　　积极治疗　　尿毒症虽是致命的疾病，但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此，透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。　　充分休息　　尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。　　避免有损肾脏的化学物质　　要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。　　限制含镐量高的食物　　已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施，是町以避免这些有害物质的。　　镉：这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品。由于镉的工业用途很广，已经大范围地在一些食品和水中发现。以下几点应引起注意　　限制摄人含镉量高的食物，如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。　　确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉。　　不要使用古董的烹调用具，因为这些器具上涂有含镉制成的色素。　　勿抽烟　　烟对肾脏有害无益。　　采用低蛋白饮食　　对尿毒症患者应给予低蛋白饮食，正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克，尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下，以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。　　选用蛋奶类食品　　由于进食蛋白量少，因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物，而少用豆制品等植物蛋白。　　补充水分　　根据病情供给适量的水分。　　保健药膳　　①糯米黄芪茶　　取糯米60克，生黄芪15克，淡竹叶30克，水煎服饮，约10剂后，即可见效。平时多多食用去皮的萝卜，对此症也大有裨益(参考肾炎的食疗方)。　　危险讯譬　　如果你有下列症状，请尽快就医：　　*纳差、恶心、呕吐和腹泻。　　*口中有氨味，齿龈也常发炎，口腔粘膜溃烂出血等。　　*失眠、烦躁、四肢麻木灼痛，出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。　　*出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、上腹胀痛、浮肿、不能平卧等症状。本文来源于尿毒症就医网
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预防尿毒症:家庭治疗措施&&&●积极治疗&&&尿毒症虽是致命的疾病，但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种；口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有&5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此，透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。&&&●充分休息&&&尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。&&&●避免有损肾脏的化学物质&&&要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。&&&●限制含镉量高的食物&&&已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施，是町以避免这些有害物质的。&&&镉：这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品。由于镉的工业用途很广，已经大范围地在一些食品和水中发现。以下几点应引起注意&&&◆限制摄人含镉量高的食物，如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。&&&◆确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉。&&&◆不要使用古董的烹调用具，因为这些器具上涂有含镉制成的色素。&&&●勿抽烟&&&烟对肾脏有害无益。&&&●采用低蛋白饮食&&&对尿毒症患者应给予低蛋白饮食，正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1．5克，尿毒症病人只能进食0．5克／公斤以下，以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。&&&●选用蛋奶类食品&&&由于进食蛋白量少，因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物，而少用豆制品等植物蛋白。
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那么怎么预防尿毒症呢：可以从以下四方面着手：1、保护肾脏。每半年或1年做1次健康体检，体检项目应包括肾功能（血肌酐、尿素氮、肌酐清除率）、肾B超、尿液分析等。2、预防能导致肾功能损害的疾病发生，已经发生的要控制其发展并密切监测肾功能，最敏感的指标是肌酐清除率，每3到6个月检查1次。3、避免使用肾毒性的药物，避免接触有毒物质。4、现在尿毒症患者的早期治疗不够积极，很多患者失去了最佳治疗时机。特别应提倡积极正规的中医治疗，增强其他脏腑对肾功能进行代偿的能力，可减轻肾脏负担，促进受损肾功能恢复，早期患者可使肾功能长期稳定在正常范围。
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么尿毒症如何预防呢？下面详细介绍：&&&&1、血压控制得好坏，直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以高血压患者应严密监测，预防尿毒症，高血压患者常须终生服药，选用降压药的基本原则是无肾毒性，要严格的控制血压而不可中断。&&&&2、小便有出血或起泡沫经久不消的现象，须马上就医检查，甚至作肾脏切片检查。&&&&3、避免随便服用止痛药物、打针等习惯。&&&&4、任何肾脏疾病，都不可以忽视而延迟就医，因为任何肾脏病的持续恶化都可能会发展成尿毒症。&&&&5、糖尿病患者约1/4会并发尿毒症，血糖的控制最重要，而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白，以早期发现及治疗糖尿病肾病变。&&&&6、先天性多囊肾的病人，一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹到肾脏科作超音波检查，以便早期发现和治疗。因一半的后代会有相同的疾病，生育前最好做遗传咨询，并注意高血压和尿路感染。&&&&7、从事污染行业及居住在污染的环境中，许多有机溶剂和金属，如：铅、铬、镉，都可能引起慢性肾脏病变，须注意肾脏保健之道。&&&&8、肾脏病往往到末期才会有症状，勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病，很多肾脏病早期是没有任何症状的。&&&&9、若不是运动性所导致（或关连）的下背部疼痛或不舒服，须怀疑有肾脏或泌尿道疾病，应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。&&&&10、解尿困难，可能因老年男性罹患摄护腺肥大症，而导致频尿、夜尿、小便变细，长久下来会影响膀胱和肾脏机能；而排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时，可能为泌尿道感染，须作常规尿液检查和细菌培养，予以抗生素治疗。&&&&11、肾脏炎患者若经常感冒不容易好者，须留心肾功能是否变坏。&&&&12、尿路结石勿加以轻忽，须定期（每3~6月）追踪一次。结石虽然不痛了，但可能已经造成慢性肾盂积水，也切记“化石草”对结石无效。参考答案：么尿毒症如何预防呢？下面详细介绍：&&&&1、血压控制得好坏，直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以高血压患者应严密监测，预防尿毒症，高血压患者常须终生服药，选用降压药的基本原则是无肾毒性，要严格的控制血压而不可中断。&&&&2、小便有出血或起泡沫经久不消的现象，须马上就医检查，甚至作肾脏切片检查。&&&&3、避免随便服用止痛药物、打针等习惯。&&&&4、任何肾脏疾病，都不可以忽视而延迟就医，因为任何肾脏病的持续恶化都可能会发展成尿毒症。&&&&5、糖尿病患者约1/4会并发尿毒症，血糖的控制最重要，而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白，以早期发现及治疗糖尿病肾病变。&&&&6、先天性多囊肾的病人，一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹到肾脏科作超音波检查，以便早期发现和治疗。因一半的后代会有相同的疾病，生育前最好做遗传咨询，并注意高血压和尿路感染。&&&&7、从事污染行业及居住在污染的环境中，许多有机溶剂和金属，如：铅、铬、镉，都可能引起慢性肾脏病变，须注意肾脏保健之道。&&&&8、肾脏病往往到末期才会有症状，勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病，很多肾脏病早期是没有任何症状的。&&&&9、若不是运动性所导致（或关连）的下背部疼痛或不舒服，须怀疑有肾脏或泌尿道疾病，应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。&&&&10、解尿困难，可能因老年男性罹患摄护腺肥大症，而导致频尿、夜尿、小便变细，长久下来会影响膀胱和肾脏机能；而排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时，可能为泌尿道感染，须作常规尿液检查和细菌培养，予以抗生素治疗。&&&&11、肾脏炎患者若经常感冒不容易好者，须留心肾功能是否变坏。&&&&12、尿路结石勿加以轻忽，须定期（每3~6月）追踪一次。结石虽然不痛了，但可能已经造成慢性肾盂积水，也切记“化石草”对结石无效。参考文献：
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