副主任医师
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请问这个病例是干燥综合症吗？如何治疗?
状态：就诊前
咨询标题：请问这个病例是干燥综合症吗？如何治疗?
干燥综合症/类风湿
病情描述（主要症状、发病时间）：
患者2008年4月出现脚底疼痛，尤以早晨起床后走路疼痛明显，骨科诊断为“脚底筋膜炎”，未经特殊治疗，休息后病情有所好转。2008年11月病情出现反复，脚底疼痛明显，多次就诊都以“脚底筋膜炎”治疗，服用对症治疗药物，但病情一直未见好转。当时化验检查类风湿因子异常高，抗O偏高，怀疑是类风湿，但其他相应检查指标都正常，以过敏性鼻炎解释，排除风湿。2009年2月出现手指和手掌疼痛，尤以脚底和踝关节疼痛明显，再次怀疑免疫系统疾病。
2008年12月检查结果：
类风湿因子
2630.0 U/ML( 参考值0.0-20.0)
抗链球菌“O”溶血素
114.0IU/ML (参考值0.0-100.0)
血沉 6mm/1小时(参考值0.0-20)
抗核因子测定 20(参考值<1:20)
免疫球蛋白G
免疫球蛋白A 3.28g/L
免疫球蛋白M 1.59g/L
183.0 mg/L
“抗SS-A、抗SS-B、抗双链DNA抗体、抗可溶性核抗原、抗smith抗体、抗核糖核蛋白、抗SCL-70测定、抗JO-1测定、抗线粒体2型抗体、抗着丝点抗体、抗增殖性细胞核抗原抗体、抗核糖体P蛋白抗体”均为阴性。
血常规和大生化检查均正常。
日查ECT，腮腺和颌下腺功能降低。
曾经治疗情况和效果：
口服非缁体类抗炎药和"帕夫林"效果不明显。目前小腿、膝关节、髋关节和上肢有游走性疼痛。
想得到怎样的帮助：
请问患者到底什么病，如何治疗，非常感谢！
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
h***发表于
副主任医师
您的病情无法简单判断，请到正规有风湿专科的医院就诊，进行必要的化验后才能制订诊疗方案。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王迁大夫本人
状态：就诊前
王医生,您好!最近又做了一次全面检查，化验异常指标如下
抗环瓜氨酸肽抗体 :1185（参考值25）
抗O:213（参考值180）
C反应蛋白：8.4（参考值8）
类风湿因子：2210（参考值25）
抗核因子测定 20(参考值<1:20)
血小板平均体积：7.5（参考值7.8-11.3）
淋巴细胞百分比：12.9（参考值20.0=40.0）
中性粒细胞百分比：72.2（参考值50.0）
新增检查项目“抗心磷脂抗体”“MPO-PANCA"均为阴性，其他检查项目结果和上次一样，都为阴性（结果附在后面）。大生化一切正常。
2008年12月检查结果：
类风湿因子 2630.0 U/ML( 参考值0.0-20.0)
抗链球菌“O”溶血素 114.0IU/ML (参考值0.0-100.0)
C反应蛋白 指标正常
血沉 6mm/1小时(参考值0.0-20)
抗核因子测定 20(参考值<1:20)
免疫球蛋白G 13.2g/L 正常
免疫球蛋白A 3.28g/L 正常
免疫球蛋白M 1.59g/L 正常
补体C3 0.86g/L 正常
补体C4 183.0 mg/L 正常
“抗SS-A、抗SS-B、抗双链DNA抗体、抗可溶性核抗原、抗smith抗体、抗核糖核蛋白、抗SCL-70测定、抗JO-1测定、抗线粒体2型抗体、抗着丝点抗体、抗增殖性细胞核抗原抗体、抗核糖体P蛋白抗体”均为阴性。
血常规和大生化检查均正常。
日查ECT，腮腺和颌下腺功能降低。
请问根据新的检查结果诊断应该如何，是类风湿还是干燥综合症，（就诊医生认为是未分化的结缔组织疾病，倾向于类风湿，排除干燥综合症。）
如果是类风湿，目前治疗应该如何，(目前患者手指关节、掌指关节和脚底踝关节疼痛症状明显,服用了帕夫林和莫比克一个月没有明显效果，中药也服用了一段时间)。
请问根据现在的病情进展，是否需要服用免疫抑制剂或激素类药品。
请您在百忙之中给予诊断和治疗的建议，本人不胜感激！
副主任医师
根据您的化验我倾向于类风湿可能性大，但是否合并有干燥综合征（两者常常合并），需要进一步到口腔科和眼科检查口干症和眼干症。
我认为如果当地确诊类风湿，需要服用激素和免疫抑制剂，但这两类药物有一定副作用，在网上很难给您具体指导。建议来门诊就诊，这也是对您的负责。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王迁大夫本人
状态：就诊前
王大夫，我最近到眼科检查，泪液分泌功能降低，医生诊断有干眼症（自己感觉没有明显不适），上次口腔检查唾液腺功能降低，有时候感觉口干。目前踝关节和膝关节游走性疼痛，手指轻度肿胀疼痛。我想问到北京看您的门诊方便吗？我可以预约挂号吗？需要注意什么？是否需要住院治疗？
非常感谢您！
状态：就诊前
咨询标题：类风湿合并干燥综合征的治疗
王大夫，我最近到眼科检查，泪液分泌功能降低，医生诊断有干眼症（自己感觉没有明显不适），上次口腔检查唾液腺功能降低，有时候感觉口干。目前踝关节和膝关节游走性疼痛，手指轻度肿胀疼痛。您看诊断和治疗有什么变化吗？
非常感谢您！ 请问如果是类风湿合并干燥综合征该如何治疗？到协和看门诊能网上预约挂号吗？能预约你的号吗？谢谢！
h***发表于
状态：就诊前
王大夫，您好！请问如果是类风湿合并干燥综合征目前国内治疗的方法和原则是什么？非常感谢百忙之中给予回复。
副主任医师
1.以您目前提供的信息不足以诊断类风湿关节炎，需要到正规医院风湿科确诊（要医师亲自看到并计数肿胀和压痛的关节，化验类风湿因子，拍X片）
2.以您目前提供的信息也不足以诊断干燥综合征，只能诊断口眼干燥症。也需要进一步确诊，例如查ANA、抗SSA、抗SSB等抗体，必要时进行唇腺活检。
3.类风湿关节炎确实容易继发干燥综合征，但大多病程较长，而原发干燥综合征也可出现关节症状。所以首先是诊断，然后才能谈得上治疗方法和原则。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王迁大夫本人
状态：就诊前
王大夫，您好！非常感谢您百忙之中细致的答复。我的病史如下：
2008年11月出现脚底疼痛显，多次就诊都以“脚底筋膜炎”治疗，服用对症治疗药物，但病情一直未见好转。当时化验检查类风湿因子异常高，抗O偏高，怀疑是类风湿，但其他相应检查指标都正常，以过敏性鼻炎解释，排除风湿。2009年2月出现手指和手掌疼痛，尤以脚底和踝关节疼痛明显，再次怀疑免疫系统疾病。
2008年12月检查结果：
类风湿因子 2630.0 U/ML( 参考值0.0-20.0)；
抗链球菌“O”溶血素 114.0IU/ML (参考值0.0-100.0)
C反应蛋白 指标正常
血沉 6mm/1小时(参考值0.0-20)
抗核因子测定 20(参考值&1:20)
免疫球蛋白G 13.2g/L 正常
免疫球蛋白A 3.28g/L 正常
免疫球蛋白M 1.59g/L 正常
补体C3 0.86g/L 正常
补体C4 183.0 mg/L 正常
“抗SS-A、抗SS-B、抗双链DNA抗体、抗可溶性核抗原、抗smith抗体、抗核糖核蛋白、抗SCL-70测定、抗JO-1测定、抗线粒体2型抗体、抗着丝点抗体、抗增殖性细胞核抗原抗体、抗核糖体P蛋白抗体”均为阴性。
血常规和大生化检查均正常。
日查ECT，腮腺和颌下腺功能降低。腮腺和颌下腺功能ECT结果如下：
EX% ： 腮腺左35.28，腮腺右“/”, 颌下腺左27.95，颌下腺右35.84
Tsec: 腮腺左435.0，腮腺右“/”, 颌下腺左390.0，颌下腺右225.0
检查结果报告：
1.双侧腮腺泌锝功能降低（右侧为甚)，泌锝时间延长
2.双侧颌下腺泌锝功能降低，左泌锝时间延长，右泌锝时间正常。
眼睛没有明显的不适，眼科检查有干眼症。
2009年4月，化验异常指标如下：
抗环瓜氨酸肽抗体 :1185（参考值25）抗O:213（参考值180） C反应蛋白：8.4（参考值8）类风湿因子：2210（参考值25）抗核因子测定 20(参考值&1:20) 新增检查项目“抗心磷脂抗体”“MPO-PANCA&均为阴性，其他检查项目结果和上次一样，都为阴性，大生化一切正常。
2009年8月份检查结果：
类风湿因子955（参考值0-15IU/ML），抗CCP监测3.47（参考值&0.95），GPI结果1.7165（参考值&0.33），间接免疫荧光抗核抗体检测核型均质性，1：40，阴性。
其他指标（血沉、CRP、抗核小体、抗Sm\RNP\SSA\SSB、抗心磷脂抗体IgGIgM、MPO-ANCA、PR3-ANCA、anti-dsDNA、HLA-B27）均为阴性。
拍片手和脚都没有异常。7月份出现左髋关节关节剧烈疼痛，查MRI结果是间隙狭窄，关节积液。
发病至今出现过脚底、踝关节、膝关节、髋关节和手指关节的疼痛。目前已经口服爱若华2个月，其他有西乐葆和帕夫林，症状虽然减轻，但依然有关节疼痛。最近口干较明显。
请王大夫在百忙之中给予诊断和治疗的指导！非常感谢！
副主任医师
我想从化验看，您的类风湿关节炎可能性比较大。
目前的治疗是比较正规的，这类药物起效需用时间比较长，建议一段时间后复查ESR和抗CCP抗体。如果效果不好，可以考虑联合免疫抑制剂，或使用生物制剂（比较昂贵）
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王迁大夫本人
状态：就诊前
王大夫，您好！我已经服用爱诺华4个多月（近一个月现减至1片1天），MTX2个多月（现减至3片一周），目前除左髋关节有些外展不舒服外，其他关节基本正常，化验检查依然是类风湿因子偏高，其他都正常。请问能否再减量，或者停用某个药？ 一般这两个药需要服用多久才对病情有利，我担心长期服用的副作用太大，最近我头发掉的比较厉害。非常感谢！
副主任医师
类风湿因子不一定要治疗到完全正常，它只是判断病情的指标之一。我觉得目前的方案剂量已经比较小了，您不用太担心副作用。如果脱发明显，可以试着停掉爱若华看看，但建议甲氨喋呤（MTX）适当加量。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王迁大夫本人
状态：就诊前
王大夫，您好！非常感谢您在百忙之中的回复,我目前类风湿因子是762.8（原来2000多），肝功直接胆红素、谷丙转氨酶和门冬氨酸转氨酶分别为9.1、74和47，其他指标血沉、抗O等都正常，脱发较以往严重，请教：
1.爱若华和MTX哪个药物效果好，副作用小，是否应该停用某个药或减量？（目前爱诺华1片/日，MTX4片/周）
2.如果停服爱若华，MTX服一周多少片合适？ 3.可否停用MTX，只服用爱诺华1片/日？
非常感谢！
副主任医师
我看不到您本人，只能给一些原则上的建议。您的这些问题涉及到药物的具体加减，希望能到医院来让大夫看一眼，这也是对您负责。
临床医学的精髓就是亲自看病人，根据每个人的具体情况调整用药，否则电脑也能看病了。不知您能否认可。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王迁大夫本人
状态：就诊前
您的建议很有道理，非常感谢！只是现在到医院看好大夫好难呀，网络给我们提供了和好大夫交流的便利条件，再次感谢您的指导。
副主任医师
不用客气，新年快乐！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王迁大夫本人
副主任医师
停诊:8月25日至29日因参加学术会议，所有门诊取消。请患者提前安排就诊计划。非常抱歉，给您带来不便！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
王迁大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:因医大教学，9月18日下午特需门诊临时停诊，请见谅。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
王迁大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:因参加风湿病学会议，10月16日下午和10月17日上午特需门诊临时停诊，请见谅。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
王迁大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:因APEC会议，11月7日-12日医院放假。门诊相应取消，不便之处敬请谅解。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
王迁大夫本人 发表于
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除常规各种风湿免疫病外，尤擅结缔组织病相关肺动脉高压的诊治
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针灸治疗干眼症效果如何
更新时间： 09:42:50　|　文章来源：联合早报
　　皮肤干燥时，你会使用润肤露。那眼睛干燥时，你会怎么办呢?
　　就像皮肤一样，你的眼睛也时常需要湿润。经常在户外的风沙中和阳光下，或在户内长期使用空调，长时间面对电脑屏幕等等，眼睛都很容易感到干燥。此外，衰老也是生活中的常见因素之一。可能你已经体会到了一些不适的感觉，比如干涩、刺痒、疲劳、灼热感，甚至会过度流泪。但是在眼部检查中却没有明显的改变，医生往往称之为“干眼症”。
　　干眼症是一个医学专业名词，用于描述由于眼睛得不到足够泪液的湿润和润滑而造成的一组不同的表现或症状，例如干涩、疲劳、烧热感、异物感、磨砂感。有些人还有眼部充血、刺痛、注意力集中困难等情况。眼睛得不到足够泪液的湿润和润滑，会产生一组不同的表现或症状，如干涩、疲劳、烧热感、异物感、磨砂感。
　　尽管有上百万的人们忍受着这些眼睛上的不适，临床上却很难明确诊断。它常常会被误诊或与其他疾病的表现相混，如轻度的感染或过敏。
　　另方面，干眼症并不都是表现为眼睛干燥，有些人反而会出现泪液过多。
　　病例：
　　陈先生，58岁，职业为中学体育老师由于工作需要，常带领学生到户外活动比赛工作需面对电脑，修改功课作业。
　　因此常感目涩，目干，口干，口渴，喜冷饮。
　　经诊断结果：
　　外因：户外阳光强烈，户内面对电脑屏幕。
　　内因：饮食不当，造成脾胃受损。
　　经针灸和调理饮食习惯而改善了病情。
　　从中医学角度看干眼症
　　中医学认为，人体是一个有机的整体，脏腑是人体生命活动的中心，眼作为人体的一个器官与五脏六腑有着密切的联系。
　　如《灵枢：大惑论》所言，五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。
　　眼科常见的病因有六淫、疴气、七情内伤、饮食失宜、劳倦、外伤、先天、遗传、衰老和其他因素等。
　　在临床工作中体会到，目干的发生除上述的病因外，脾胃为之甚。(饮食不当，饮食伤脾)脾胃同属五行之土，土生万物故脾胃为脏腑之本，脏腑有强弱能影响人的各个器官。
　　干眼症可通过针灸治疗以达到良好效果，经济而安全。
　　因经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。
　　《灵枢，邪气脏腑病形》言：十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛。
　　也就是说，眼靠经络的连接方可与脏腑相贯通，同时，眼也靠经络不断地输送气血以维持其视物，辨色之功能。
　　干眼症的征兆
　　·眼睛干涩，易疲倦。
　　·异物沙砾石。
　　·灼热感刺痛。
　　·经常眼睛发痒。
　　·经常隐形眼睛戴不住。
　　·经常觉得眼睛模糊，异物感。
　　·短暂视力模糊。
　　·经常眼皮紧绷，沉重不舒服。
　　·对外界刺激(光、风、烟)敏感畏光。
　　·分泌物粘稠。
长时间面对电脑，千万不要忘记眨眼睛
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眼药水应咋滴才能对症
http://www.39.net　　　　　时间：日
　　世界杯决战正酣，球迷们也为这难得的机会，不惜夜夜爬起来看球。但兴奋过瘾之余，眼睛却开始报警：干涩、酸胀、痒、痛。于是，他们纷纷走进药店，随便买瓶眼药水，以备熬夜之用。
　　北京协和医院眼科陈有信教授提醒，即使是缓解眼的滴眼液也不是想滴多少就滴多少，想滴多长时间就滴多长时间。大部分眼药水中都含有防腐剂，长期滥用可能导致角膜损伤。眼药水的选择也很重要，不是想滴什么就滴什么的。到底哪种眼药水才最对症？
　　视疲劳：选含营养成分的眼药水
　　缓解视疲劳的保健类眼药水，大体上能分两种，一种是添加了营养成分的，它不仅可以缓解视疲劳引起的干涩、酸胀等症状，而且对眼睛有营养的作用。这类药物有极佳的生物相容性，对眼睛没有毒性，点眼舒适，同时也有优良的保水效果。
　　另一种以收缩血管，减轻眼部充血来达到减轻眼部症状的目的。这类药物只能治标，不能治本，不宜长期使用。
　　推荐药物：润洁滴眼露。主要成分为玻璃酸钠、维生素B6、牛磺酸，能改善眼部微循环。可用于缓解戴隐形眼镜、长期使用电脑、看书、看电视、驾车等引起的多种不适症状。&　　眼干：用人工泪液
　　人工泪液是治疗干眼症的最常用药物。它的成分构成与天然泪液很相似，能够增加眼表面的湿润度。
　　从剂型上看，它分为水溶剂、油溶剂、凝胶和药膏等。水溶剂（如瑞新滴眼液、泪然滴眼液以及各医院自制的人工泪液等。）的特点是药液较稀，滴入眼内舒适感较好，但存留时间较短，需较频繁点眼，使用起来不太方便。凝胶（如唯地息凝胶、诺佩凝胶等。）的特点是较黏稠，在眼内存留时间较长，但是滴眼后可能产生短时间的视物模糊和眼睑黏着等不适感。
　　通常来说，偶尔出现眼干症状的人，只使用水溶剂就足够了；长期存在症状的患者则最好使用凝胶剂。除了重症干眼和暴露性角膜溃疡外，一般不主张使用眼药膏。
　　值得注意的是，人工泪液滴用的次数不是越多越好。一般情况下，一天最好不超过6次，否则过频滴用眼药水会将正常的泪膜冲走，反而加快泪液蒸发。
　　推荐药物：潇莱威。含有0.1%的羧甲基纤维素钠，为一次性人工泪液，不含防腐剂。在用量上无严格要求。与此类似的还有瑞新等。
　　有炎症：用抗生素眼药水
　　抗生素眼药水（如氯霉素眼药水）的主要作用是杀灭眼局部细菌，能够治疗很多眼部炎症。
　　目前，抗生素眼药水以喹诺酮类滴眼液（如泰利必妥滴眼液、海伦）、氨基糖甙类滴眼液（如妥布霉素）为主，氯霉素、链霉素等药物已经较少。其中，喹诺酮类滴眼液抗菌效果好，眼部毒性低。
　　抗生素滴眼液的副作用总体来说均比较小，但这类药物不宜长期使用。其中，氯霉素滴眼液，建议儿童不要使用；氨基糖甙类抗生素，可能导致眼表的损害；喹诺酮类滴眼液，有导致的可能。一旦出现副作用，就要立即停药，由医生处理。
　　使用方法上，用作预防时，通常每天3―4次，每次1―2滴；用作治疗时，急性阶段频繁点药，每天4―6次，重症者可每小时或每半小时1次。
　　推荐药物：泰利必妥滴眼液。是广谱抗菌药，对治疗各种外眼部的感染疗效显著。其抗菌力强，点眼舒适，没有刺激性，适合儿童使用。
（作者：夏 群 李 莹 张 潇 张 芳　来源：环球时报-生命周刊）
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白内障患者手术后出现眼干症状该怎么办呢
随着白内障手术的不断改进，越来越多的白内障患者通过完美精确的手术获得了满意的视力，但是也有些患者在做完手术后会和医生抱怨说视力是清楚了，可就是觉得眼睛不舒服，干干的，涩涩的，还有点烧灼感，有时候还觉得好像有异物在戳眼睛，早晨起来眼睛睁不开。
随着手术的不断改进，越来越多的白内障患者通过完美精确的手术获得了满意的视力，但是也有些患者在做完手术后会和医生抱怨说视力是清楚了，可就是觉得眼睛不舒服，干干的，涩涩的，还有点烧灼感，有时候还觉得好像有异物在戳眼睛，早晨起来眼睛睁不开。还有些患者会因看电视时间久了而视力降低。那么为什么白内障手术后眼睛会干涩呢？白内障手术后出现眼干症状怎么办呢？今天石家庄眼科医院的专家就给大家解释一下：
进行了白内障手术后患者的泪膜会发生明显变化，尤其是术后第1天和第2天，泪膜的稳定性会大幅度下降，泪膜破裂时间会明显缩短，角膜荧光素染色程度和泪液分泌量明显增高；同时泪膜脂质层的形态也受到明显破坏，直至术后7天泪液的分泌量才基本恢复至术前水平。
其实这种症状是部分患者在白内障术后短期内出现的干眼症症状和体症，我们称之为症状性干眼。研究资料显示白内障术后有干眼症症状的患者超过30％，但绝大多数人在术后一段时间后即可恢复。即使是对于术前已有必然程度的干眼症患者来说，超声乳化术仍是一种相对安全的手术，一般都不会引起反复的重症干眼症。
专家表示，白内障患者手术后有眼睛发干等不适症状是正常的，患者术后应该遵循医生的嘱咐积极去医院复查，当感觉到严重不适的时候更应该主动复查。眼睛发干时，可以使用医生推荐的眼药水来进行调理。如果各位还有其它关于眼病方面的问题，可以直接在石家庄眼科医院的网站上进行在线咨询或点击网站上的免费电话进行咨询，也可以拨打电话进行咨询，我们的专家会为您做出详细的解答。
石家庄眼科医院是石家庄市首家三级眼科医院，也是石家庄市残联白内障复明手术定点医院。成立于1998年，是经石家庄市卫生局批准成立的眼病专科医院，是石家庄市城镇职工、居民医疗保险定点医院，市工伤保险定点医院。中医眼科被石家庄市卫生局评为&石家庄市十大名中医科&，医院集临床、科研于一体，是目前石家庄市规模较大、设备先进、科室设置完善、医务人员配置合理的眼科医院。
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