西安大平医院
腰椎间盘突出症的康复护理
刊登2001．11《医药健康》总第060期 灞桥大平医院论坛．专刊
&&& 腰椎间盘突出症属临床常见病、多发病，多以慢性腰腿疼痛为主要症状，并呈反复发作，时轻时重，与职业有关，尤为“座族”人群常见。该类疾病给病人带来了极大的痛苦，严重影响到人们的生活和工作质量。临床上除采用正确的治疗以外，完善的护理亦是保证治疗效果、提高治愈率的一个重要方面。“三分疗效、七分护理”，在护理岗位上和工作生活中保持一颗正常的心态，那就是感恩的心态，感谢病人信任，正确的心理和临床护理对缩短疗程、提高疗效、促使腰椎间盘症康复起着重要作用。
1． 康复护理程序 腰椎间盘突出者经小针刀松解，椎间空封闭，牵引床持续、间歇牵引，手法旋转复位等治疗，使其腰椎间盘突出髓核归位。髓核归位后，临床症状缓解，但损伤的纤维环仍然破裂，归位的髓核随时受内外环境因素而再次诱发突出。我部经用“寸元散”经皮植入纤维环损伤破裂处，促使破裂纤维环修复、再生、愈合，达到根治而康复。
2．心理护理 “寸元散”经皮植入腰椎间盘破损纤维环后，原则上卧床1周。针对病人不了解“寸元散”经皮植入是怎样一种治疗方法，对治疗持怀疑态度，出现恐惧心理，焦躁心理护理者以端庄仪表、风度文雅、语言和蔼、态度热情，做到接待病人热心、检查治疗精心、解释病情耐心、鼓励病人树立战胜疾病的信心。通过良好语言、周到细致思想工作，与病人建立良好的医患关系，取得病人的信任和感情上沟通。在病房里建立一个优美、舒适休养环境，充足阳光、柔和色调，均能使病人处于最佳状态接受治疗。帮助病人了解本病发生诱因、发展、预后等知识。宣传“寸元散”经皮植入治疗腰椎间盘突出症是一种有效、根治方法，是一种简单、安全、疗效可靠、病人痛苦小、经济、疗程短的特色康复手段。病人需卧床七天，病人不习惯、不舒服在所难免，易流露出焦虑烦躁情绪，向病人耐心解释卧床的重要性，解除思想顾虑，消除紧张恐惧心理，要解决好病人和周围人的关系，同情理解病人苦衷和盼病早愈的迫切心情，妥善安慰解决病人这样或那样实际困难和问题。视病人如亲人，充分调动病人主观能动性，使病人处于良好心理状态、轻松快乐心情，医、护、患合作，使缠绵难愈的腰椎间盘突出病症早日康复。
3.卧床护理：病室要保持安静、整洁、舒适、干燥，空气流通，阳光充足，温度适宜。室温以保持在22℃―24℃为最佳，湿度以50%――60%为宜。
“寸元散”经皮植入后要卧床七天，勿枕高枕头，不能起坐或翻身，以防脊柱屈曲和扭转，保证复位和药物发挥效果，利于破损纤维环修复、再生、愈合。
3.1 严密观察T、P、R、BP有无变化及时报告医生。询问病人腰腿痛较治疗前有否减轻和加重，当出现腰痛、腹痛、腹胀症状及时对症治疗。
3.2注意防寒保暖，防止感受风寒之邪加重病情。保持良好的生活习惯、工作体位与工作姿势。适当休息，劳逸结合。病人卧床中协助病人大小便，有时病人不习惯床上大小便，易发生尿潴留，应及时给予处置，以防影响康复。
3.3 预防并发症，预防褥疮，勤巡视，多观察，2小时协助病人伸屈双下肢，以促进下肢血液循环、预防血流速缓慢引起下肢深静脉血栓形成。
3.4饮食护理注重营养，科学膳食，多进食补益肝肾的食品。病人进饮食、流食、半流食营养丰富易消化食物。禁食糖类，生冷水果类，防止便秘、腹胀引起腹压增高而影响康复。
3.5 卧床7天后，用腰围固定腰部、松紧度以病人舒适耐受为度。可坐起进食下床大小便，以后逐渐增加活动量。一周内注意多休息。避免咳嗽、打喷嚏，弯腰持重等活动，“禁忌身体脊柱健侧弯，防止腰间盘髓核突出成习惯”。
3.6 日间可听些音乐，消除精神过度紧张、有利病痛减轻、病情恢复。注意腰腿保暖，不要受凉和直接吹风，以防加重病情。
3.7 早期遵医瞩给予镇痛药等治疗，向病人讲解药物的有关用途、治疗作用及注意事项。活血通经、消炎止痛。口服核归胶囊，每日3次，每次5粒，黄酒100ml 送服。雪莲针6支局封椎间孔两侧，每周一次。“寸元散”经皮植入病变部位一次即可。
3.8 后期 补肾壮骨，补肝强筋，口服核归丸，每日3次，每次1丸，黄酒100ml 送服。患肢酸痛湿痹，间歇性跛行，用雪莲针10支注射环跳，承扶、三里、承山穴，每周1次。维生素B120mg，每日3次，内服。
4 腰部功能锻炼
4.1 俯卧位背伸锻炼：示教病人俯卧板床上，上肢往后抬起。然后头颈部和下肢同向后伸、全身翘起，仅腹部着床，呈弓形。
4.2仰卧位背伸肌锻炼：示教病人仰卧平板床上，用头部、两肘及两足跟撑起全身，使腰部尽量腾空后伸，胸腹部上挺，随呼吸一上一下锻炼次数随腰部康复及肌力增强情况逐步增加。
4.3 立位者下坐预备姿势：两脚站立，与肩宽相等，双手自然下垂。动作：脚尖着地，腿跟轻提，随后两腿下蹲，尽可能臂部下触脚跟，两臂伸直平举、手心相对。
4.4 症状减轻后，可逐渐恢复工作，同时加强劳动保护，纠正不良姿势。在弯腰、蹲下、起立或提重物时，要注意先使肌肉用力，避免无精神准备突然动作，在劳动中，如端、扛背、挑等，要适当使胸腰挺直，注意重力平衡，加快康复进程。通过康复手段使突出髓核归位，经皮“寸元散”植入破裂纤维环处后，卧床7天，主要靠心理、临床护理来完成阶段性临床治愈。示教功能锻炼、增强腰背腿部肌力作用，能辅助治疗腰椎间盘髓核突出，提高疗效、预防复发、利于早日康复。
4．5瞩患者注意腰部保暖，避免风寒侵袭。在工作中要注意劳逸结合，纠正不良姿势，尤其是“座族”人员，一般工作30―60分钟后，休息10分钟。
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地址：西安东郊灞桥区灞桥桥头。
电话：029-519666
乘车路线：乘907，718，237，213，301到三十四中下车即到护理面瘫病人要注意什么，西安治疗面瘫有好的医院吗？
【西安军海医院引言】面瘫，是一种令人面部不堪的疾病，给众多患者带来了重大的伤害。面瘫给患者带来的是身体上的影响是，如果面瘫长期不治愈的话，那么身体的组织就会出现病变，肝、肾、脏腑功能都会出现障碍、微血循环系统都会受之影响，时间长了就会直接危害人身健康、严重的后果让人难以想象。因此面瘫患者该怎么护理也是十分重要的。治疗面瘫虽十分关键，但是在治疗的同时，日常护理也是非常重要的。护理面瘫病人要注意的事项有哪些年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，日常护理好面瘫症患者，能够有效的改善患者的身体状况，稳定患者的病情。因此，可见面瘫的护理有多重要。
怎么护理面瘫病人最好？西安军海医院周主任为您详细列举：
护理面瘫病人要注意的事项有哪些?1、远离寒冷刺激。
空调是最常见的致病因素，因此不要图一时之快，直吹久吹。再有，在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后也应注意不要让风直吹头面部，尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病的人，更应该多加注意。除此之外还应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑，避免各种精神刺激和过度疲劳，以利疾病的康复。勿用冷水洗脸，每晚睡前用热水泡脚10-20分钟后进行足底按摩。
2、适当进行一下体育锻炼。在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，如散步、体操、打太极拳、跳舞等，长期坚持下去，会使体质循序地得到提高，对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子，来维持足够的维生素摄入。另外还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。这是面瘫的注意点之一。
3、保持良好的心情。大多数面瘫患者均是因为近期情绪不佳，消极萎靡，懒散不爱动，或者工作压力大，家庭不和谐等导致自己心智抑郁不畅，这样使人的免疫力降低，无论是寒邪还是病毒都有了可乘之机，因此，广大患者要保持良好的心情，对战胜疾病充满信心，积极的回复疾病。不要悲观失望，消极待病。这也是面瘫的注意点。
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【放心疗法】面神经三联康复疗法”，传递康复希望之火。
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特点一、超高吸收：采用高端纳米萃取技术，提取神经细胞激活素;有效成份的溶解极为充分，可以使药效发挥最大威力，药效是普通药物的8倍以上。特点二、超强穿透：“面神经三联康复疗”有效成份的颗粒只有几个原子的大小，可以轻易穿透免疫系统坚韧的外层包膜，使药物能作用于病灶部位。特点三、精准给药：面部肌肉群手法康复系统的治疗可消除粘连，促进面容恢复造成肌肉的血液循环受阻，直接针对神经系统的病灶部位，精准靶向给药。在实现高效针对性。特点四、修复病变：具有祛风活络、活血通络、益气养血、祛风定惊、扶正止痉等功效。特点五、领先技术：该疗法能有效的阻止面瘫治疗不当，引起的面肌痉挛和面肌萎缩的进展，通过面部肌肉群手法系统的治疗可消除粘连，改善循环，强壮肌肉，增强肌力，提高药物疗效，促进面容恢复。二者合一，互相配合，无论患病时间多长均可取得满意疗效。经三万五千例临床观察，疗效确切，治愈率高。一般患者服药配合“面肌康复”疗法10-20天即可见效。
【专家提醒】由于面瘫导致了面部出现严重的瘫痪，因此患者常常会出现精神变得萎靡，不肯意出去见人，对于任何事情都没有积极性，变得悲观失望，长时间下来还会导致抑郁症的出现。面瘫在治疗上虽然困难，但并不是不能治愈的。只要面瘫患者治疗及时，并且方法得当，大部分的病人都能够得到完全能够治好的，因此，面瘫患者要对治疗充满信心，积极治疗。
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暂时性癫痫护理要注意什么
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癫痫发作的护理对癫痫患者来说十分关键。 现实生活中，很多人常常过于重视癫痫病的治疗， 而忽视了癫痫发作的护理，这样导致癫痫反复发作，那么暂时性癫痫护理要注意什么？小儿暂时性癫痫护理要点：定期带患儿复诊，按医嘱调整物的剂量和服的次数，并监测血常规、肝功能。暂时性癫痫护理要点，严格按照专科医生的处方督促患儿服，不能随意改变物的剂量及停。患儿常在白天发作则尽量避免患儿单独外出，尤其是避免单独在马路或其他危险的地方玩耍，以免发生意外。解除患儿精神上的负担，避免其出现自卑 情绪。小儿癫痫患者因为年纪关系还没有很强的自控能力，所以家长一定要承担起指导监督的责任。暂时性癫痫护理要注意什么？第一，建立良好的护患关系，调整患者情绪，做好心理护理和健康指导。第二，对患者出现头痛症状要进行认真的分析，给予对症处理。对切口感染、颅内感染或精神因素引起的头痛，应保持环境安静，减少声光刺激;有脑水肿者，抬高床头，取舒适体位;颅高压引起的头痛，应严格限制摄水量，观察脱水利尿剂的疗效;颅低压所致的头痛者，应多饮水，以增加颅压;观察生命体征和神志、瞳孔变化，注意有无感染征象。第三，对暂时性失语者要帮助其表达要求，每天练习听、读训练。第四，对睡眠障碍者给予对症处理。此外，在饮食上，患者不要饮用含咖啡的饮料，浓茶、烟酒等应戒除。少看电视、游戏、电脑等。暂时性癫痫护理，暂时性癫痫病患者应该避免重大危险的工作和活动，比如高空和水上，水下作业等，更不能从事驾驶或者机动车辆，飞机等危机生命安全的活动。不能从事需要高度警惕的警卫等工作。暂时性癫痫病患者要保持良好的心态，暂时性癫痫病患者不要隐瞒自己的病史，以便能在必要时得到适当的帮助，对于暂时性癫痫病患者及其家属来说，要树立正确的疾病观，保持良好的心理状态也是非常重要的。患者在发病时，家属要详细的观察并且记录下患者的发病特点，时间，周期等，以方便到医院就医时向医生汇报情况。并且要在患者治愈后一段时间内监督患者让患者按时吃药，以避免癫痫的复发。暂时性癫痫护理要注意什么？你了解了吧，希望对患有暂时性癫痫的患者有所帮助，及早的治疗，做好日常护理。如患有癫痫就要及时的治疗，防止病情的加重。
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