肩周炎是常见疾病。大连海港医院疼痛科，针对肩周炎病情特点，细化疾病。进行针对性，个体化治疗。现介绍如下：
&&&&&&&&&& 为肩关节周围肌肉、肌腱及关节囊等部位的无菌性炎症。发病时，肩部活动受限，局部疼痛明显。但常见的&肩周炎&，可以细化为很多疾病，比如：肱二头肌肌腱炎、岗上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肩峰撞击综合症等等。大连海港医院疼痛科治疗肩周炎，在明确具体疾病类型后，常以局部注射治疗为主，辅神经阻滞、运动疗法、物理治疗、药物治疗。治疗效果好，大大缩短了肩周炎的病程。肩周炎对局部注射治疗相当敏感，常在第一次治疗后，疼痛症状迅速好转，立竿见影。
&&&&&&& 局部注射的药物，主要是适用于局部应用的激素和麻药以及其他药物。通俗的说法，也是不规范的说法，叫&封闭&。然而，对一些患者及医生而言，有这样的误区：&封闭是哪痛打哪&，& 封闭有害&等等。这些理解相当片面。肩周炎发病具体部位多种多样，痛点各有不同，现代医学已把其区分细化为很多病种。针对不同病种，封闭的方法也不同。但多数病人疼痛弥散，按压并无明显痛点，这常是医生所说的肩袖炎症（如：岗上肌腱炎等）、肩峰下撞击综合症等等。这时，局部注射，要深刺达到肩袖表面或滑囊内，层次明确后注药，注射精准，才能达到立竿见影的效果。 &封闭&不是哪痛打哪，而是要打准部位。
&&&&&&& 一些医生也常过分强调局部使用激素的副作用，其实是对操作及用药的不了解或不熟悉。肩周炎的局部注射，并非把激素注入关节囊内，不会损害关节软骨。适用于局部注射的激素，并非我们常见的全身使用激素。药物更多是在局部发挥效果，而非全身。用量也很小，以曲安耐为例，10mg以下完全可以达到理想的效果。合理使用激素，局部、全身副作用几乎可以忽略不计。一些不规范的医疗机构和个人，为迎合患者对激素恐惧的心理，否认对患者使用激素，并且注射不精确，以致多次大量注射，从而产生局部副作用。事实上，1-3次的注射治疗可以出现明显疗效，如果效果不好，在排除操作因素后，应放弃此类治疗。
&&&&&&& 肩周炎的治疗为综合手段，我们也常做神经阻滞，结合功能锻炼、药物治疗、物理治疗，效果相当好。尤对长期重症病人，间断阻滞支配肩关节的神经，能迅速镇痛，打破疼痛和运动的恶性循环，使病人在少痛、的情况下，坚持功能锻炼，恢复肩周功能，达到&功能康复&的目的。肩周炎的神经阻滞很有技巧，操作有难度。常用腋神经阻滞、肩胛上神经阻滞，也可选用臂丛神经阻滞，效果都不错。
&&&&&&& 把&肩周炎&细化为各种肩周疾病病种后，大连海港医院疼痛科实施了更有针对性的治疗方案。更把方案充分的个体化，多种治疗措施结合，治疗效果极佳。
更多肩周炎相关知识，请参看
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大连港医院疼痛专业为多学科交叉领域,涉及临床许多专科,所以专业范围相对广泛,治疗许多单一专科不能解决的复杂或疑难的疼痛。...
地址：大连市中山区中南路39号(乘703、712、30路公交线路 海港医院站 下车)门诊时间：8：00―11：00
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辽卫网审字[2013]第109号
辽ICP备号-2与“腓骨长短肌腱滑脱“相关的词条
腓骨长短肌腱滑脱是以外踝后方肿胀、瘀斑、压痛，足部主动外翻或抗阻力外翻时疼痛加重，背伸、外翻足部时，腓骨肌腱滑向外踝前方，并有弹响和疼痛；跖屈踝关节时自行复位为主要表现的疾病。最后修订于 日 星期日 2:20:11 (G第5跖骨基底间2.5cm长斜切口，显露腓骨长、短肌腱。尽量在远侧切断肌腱，将腓骨长肌腱远侧断端牢固地缝在其腱鞘上。然后在小腿中下1/3界处的腱鞘表面做第2个切口，自该切口将肌腱自腱鞘内抽出。可将腓骨短肌的肌腱-肌腹结合部缝在腓骨长肌腱上，而肌腱是每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱两部分，肌腹由肌纤维构成，色红质软，有收缩能力，肌腱由致密结缔组织构成，色白较硬，没有收缩能力。肌腱把骨骼肌附着于骨骼。长肌的肌腱多呈圆索状，阔肌的肌腱阔而薄，呈膜状，又叫腱膜。 最后修订于 2010年3在。
3.植骨处要形成粗糙面，先放置髂骨条，其长度要覆盖缺损创面，“H”形植骨块的内侧面要形成部分粗糙面，利于植骨后愈合。嵌入时要有一定的张力，以防术后“H”形骨块脱出。
4.植骨块要放置牢固并避开椎板切除处，以免术后碎骨块（条）移位压移位松解后，若被动伸腕、伸指仍不满意时，可在腕关节平面将屈指深、浅肌腱或屈拇长肌腱延长。
4.术毕松解止血带，细心止血，逐层缝合。
屈指、屈腕肌腱移位或肌腱延长术术后肘屈曲、腕背伸、手指伸直位，前臂石膏外固定，术后4周开始手术名称
膝内侧关节囊紧缩、带蒂肌腱控制带成形术
Campbell氏手术；Campbell手术；Campbell operation
骨科/关节脱位及关节损伤手术/髌骨脱位和半脱位的手术治疗
创伤性肋间神经炎；滑动肋骨综合征；滑脱性肋骨；滑脱性肋骨综合症；卡搭响肋；肋间综合征
普通外科 & 腹壁疾病 & 腹壁损伤性疾病
滑脱性肋骨综合征的病因
滑脱性肋骨综合征真正的病因目前
创伤性肋间神经炎；滑动肋骨综合征；滑脱性肋骨；滑脱性肋骨综合症；卡搭响肋；肋间综合征
普通外科 & 腹壁疾病 & 腹壁损伤性疾病
滑脱性肋骨综合征的病因
滑脱性肋骨综合征真正的病因目前
创伤性肋间神经炎；滑动肋骨综合征；滑脱性肋骨；滑脱性肋骨综合症；卡搭响肋；肋间综合征
普通外科 & 腹壁疾病 & 腹壁损伤性疾病
滑脱性肋骨综合征的病因
滑脱性肋骨综合征真正的病因目前骨折病例可以有脊髓症状。影像学检查在X线侧位及斜位片上可获得清晰的影像，其常见的类型所示。对骨折线显示不清的无移位者，可加摄体层片或CT片。伴有脊髓神经症状的病例则应行MRI检查。影像上显示骨折线在3mm以内且无成角变形者，多属稳定型；骨
膝关节侧位X线片，显示股四头肌腱部断裂阴影。
股四头肌肌腱断裂的诊断
有外伤史，局部肿胀、疼痛、伸膝障碍、X线检查显示断裂阴影，即可诊断股四头肌肌腱断裂。
股四头肌肌腱断裂的治疗
新鲜股四头肌腱断裂的处理
为获得满意的修复效
颈2滑脱的加压固定术
骨科/脊柱外科手术/脊柱骨折脱位的手术治疗
颈2滑脱的加压固定术相关解剖见下图（图3.26.5.9-1～3.26.5.9-3）。
颈2滑脱的加压固特制器械塞入骨洞并压实，透视和造影剂检查移植骨的位置。若骨量不够需再次植入更多的骨，并再次用透视仪及造影剂检查植骨位置及骨量。
取同侧腓骨长约13cm，带有尽可能长的腓动静脉（图3.14.3.5-1C）。
应保证取材后腓骨上下端至少距况可以采用手术修复：主要肌肉损伤，无协同肌代偿的肌肉损伤，影响美观的肌肉损伤，肌腱断裂等，如胸大肌撕裂、肱三头肌腱断裂、肱二头肌任何一个头断裂、肌肉附着于骨骼止点处的损伤、儿童的撕脱性骨折等。有的肌肉拉伤后，若同组肌群可代偿其功能，则不需要腓骨的中、上2/3骨段，经腓骨滋养孔而入骨髓腔；后者集中于腓骨的中段，沿腓骨体呈节状排列，分布于骨表面的骨膜及肌肉，也谓肌-骨膜血管。因而腓骨的中、上段是较为理想的供骨材料，即使为塑形需要而将腓骨截成3～4段，只要操作得当，从整体上保留与骨腓骨的中、上2/3骨段，经腓骨滋养孔而入骨髓腔；后者集中于腓骨的中段，沿腓骨体呈节状排列，分布于骨表面的骨膜及肌肉，也谓肌-骨膜血管。因而腓骨的中、上段是较为理想的供骨材料，即使为塑形需要而将腓骨截成3～4段，只要操作得当，从整体上保留与骨腓骨的中、上2/3骨段，经腓骨滋养孔而入骨髓腔；后者集中于腓骨的中段，沿腓骨体呈节状排列，分布于骨表面的骨膜及肌肉，也谓肌-骨膜血管。因而腓骨的中、上段是较为理想的供骨材料，即使为塑形需要而将腓骨截成3～4段，只要操作得当，从整体上保留与骨腓骨的中、上2/3骨段，经腓骨滋养孔而入骨髓腔；后者集中于腓骨的中段，沿腓骨体呈节状排列，分布于骨表面的骨膜及肌肉，也谓肌-骨膜血管。因而腓骨的中、上段是较为理想的供骨材料，即使为塑形需要而将腓骨截成3～4段，只要操作得当，从整体上保留与骨腓骨的中、上2/3骨段，经腓骨滋养孔而入骨髓腔；后者集中于腓骨的中段，沿腓骨体呈节状排列，分布于骨表面的骨膜及肌肉，也谓肌-骨膜血管。因而腓骨的中、上段是较为理想的供骨材料，即使为塑形需要而将腓骨截成3～4段，只要操作得当，从整体上保留与骨达胫后肌腱鞘，切开肌腱上面的腱鞘约6～8cm，在切口的下端自中央切开肌腱，切断肌腱的外侧半，沿腱纤维方向向近端切开约6cm，然后近端水平横行切断内侧半肌腱。将内翻足放置于中立位，并保持背屈中立位。保持矫正位置，用不吸收线重叠缝合肌腱断端，2.检查肌肉、肌腱时，应让肌肉、肌腱处于收缩状态和松弛状态对比观察。
3.通常先探查纵切面，以辨认肌肉与肌腱的相互关系，在此基础上探查横切面。
4.检查内容
（1）检查肌肉脓肿可观察到无回声区。位于肌肉之间的脓肿，在纵切面呈长条形或纺下滑囊炎、肱二头肌长腱滑脱、岗上肌肌腱炎、肘部软组织扭挫伤、网球肘、尺骨鹰嘴滑囊炎、前臂屈肌总腱损伤、桡侧腕僻肌群轧辄性腱鞘炎、腕部软组织扭挫伤、腕关节劳损、腕关节背侧腱鞘囊肿、腕管综合征、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、髋关用肌肉瓣填塞口内的无效腔，严密关闭口内伤口。④在宿主骨残端的外侧造成1.5cm×2cm之新鲜骨创，以接受移植骨之骨创的贴合。
2.腓骨肌皮瓣的切取与移植
①腓骨肌皮瓣的切口设计见图10.4.3.6.6.9-3。皮瓣的轴心线为小腿外侧肌间用肌肉瓣填塞口内的无效腔，严密关闭口内伤口。④在宿主骨残端的外侧造成1.5cm×2cm之新鲜骨创，以接受移植骨之骨创的贴合。
2.腓骨肌皮瓣的切取与移植
①腓骨肌皮瓣的切口设计见图10.4.3.6.6.9-3。皮瓣的轴心线为小腿外侧肌间用肌肉瓣填塞口内的无效腔，严密关闭口内伤口。④在宿主骨残端的外侧造成1.5cm×2cm之新鲜骨创，以接受移植骨之骨创的贴合。
2.腓骨肌皮瓣的切取与移植
①腓骨肌皮瓣的切口设计见图10.4.3.6.6.9-3。皮瓣的轴心线为小腿外侧肌间手术名称
内收肌肌腱切断术和闭孔神经前支切除术
小儿外科/脑性瘫痪的手术/髋部畸形的手术
内收肌肌腱切断术和闭孔神经前支切除术用于髋部畸形的手术治疗。腰肌回缩术，将其肌腱和髂肌纤维植入到股骨肌腱，其厚度与宽度应与半腱肌肌腱相仿，从止点切断，游离适当长度后将腱膜缘包绕缝合使游离的肌腱有光滑的外形（图1.17.9.3-5）。将半腱肌肌腱通过腘动、静脉的间隙拉向外侧，与二头肌肌腱做端-端重叠缝合1cm，即于腘动静脉之间形成一个U形肌相连的骨膜，以增加其长度。同时，当该肌腱绕过桡骨建立新止点时，务必把肌腱远端送入桡骨前外侧皮质的骨孔内，以保证建立骨性止点。
3.尺侧腕屈肌转位后，既可与桡侧伸腕短肌腱缝合，又能与桡侧伸腕长肌腱缝合，且各有优点。假若与桡侧伸腕短肌腱缝合，建及骨性阻挡术用于腓骨肌腱滑脱的治疗。腓骨肌腱滑脱是肌腱滑脱的常见部位之一。在正常的状态下，腓骨长、短肌腱由上下支持韧带稳定在外踝后侧一个弯曲的骨纤维沟中。当急性损伤时，可因支持韧带断裂或外踝的骨折移位而导致腓骨肌腱滑脱，也可由于先天性外建及骨性阻挡术用于腓骨肌腱滑脱的治疗。腓骨肌腱滑脱是肌腱滑脱的常见部位之一。在正常的状态下，腓骨长、短肌腱由上下支持韧带稳定在外踝后侧一个弯曲的骨纤维沟中。当急性损伤时，可因支持韧带断裂或外踝的骨折移位而导致腓骨肌腱滑脱，也可由于先天性外用肌肉瓣填塞口内的无效腔，严密关闭口内伤口。④在宿主骨残端的外侧造成1.5cm×2cm之新鲜骨创，以接受移植骨之骨创的贴合。
2.腓骨肌皮瓣的切取与移植
①腓骨肌皮瓣的切口设计见图10.4.3.6.6.9-3。皮瓣的轴心线为小腿外侧肌间腓骨长肌腱转移术
⑵分离腓骨长、短肌腱，分别在腓骨肌腱沟及腓骨短肌止点切断
⑶把腓骨短肌腱近端和腓骨长肌腱远端缝合
⑷分离腓骨长肌腱，经切口，至切口3抽出
⑸把腓骨长肌腱从切口4中抽出
口做皮下隧道，并由此切口拉出腓骨长肌腱（图3.22.5.1.1-2B）。
3.于跟骨后正中部做纵形骨洞（图3.22.5.1.1-2C）。将腓骨长肌腱从上向下拉出，拉紧维持足背伸90°位，将肌腱远端返折，与肌腱自身螺旋缝合或编织缝合（图3口做皮下隧道，并由此切口拉出腓骨长肌腱（图3.22.5.1.1-2B）。
3.于跟骨后正中部做纵形骨洞（图3.22.5.1.1-2C）。将腓骨长肌腱从上向下拉出，拉紧维持足背伸90°位，将肌腱远端返折，与肌腱自身螺旋缝合或编织缝合（图3膜至足背内侧和中间。腓深神经于趾长伸肌和胫前肌间，贴骨间膜下降，与胫前动、静脉伴行，于拇、趾长伸肌之见之足背。支配腓骨长短肌、胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤，导致小腿分类
骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/肌腱滑脱的手术治疗/肱二头肌腱滑脱的手术治疗
肱横韧带修补及重建术用于肱二头肌腱滑脱的治疗。上肢活动时，肱二头肌长头肌腱正常情况分类
骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/肌腱滑脱的手术治疗/肱二头肌腱滑脱的手术治疗
肱横韧带修补及重建术用于肱二头肌腱滑脱的治疗。上肢活动时，肱二头肌长头肌腱正常情况.腓骨肌腱鞘炎。
2.腓骨肌腱滑膜移动。
3.外踝后方痛。
4.腓距后韧带损伤。
1.穿刺部位皮肤有感染或伤口。
2.有凝血功能障碍者。
患者体位取健侧卧位；常规消毒皮肤。
确定外踝、腓骨下端、跟骨、骨基底部做一切口，暴露腓骨肌腱，找出腓骨短肌腱，在其外踝后方鞘内，向近端插入肌腱运送器。调整足的位置，在腓骨肌室内找到肌腱运送器，从腓侧深筋膜的开窗处抽出运送器到内侧切口处，将游离的部分胫后肌腱插入运送器，牵拉通过腓骨肌室和外踝后侧的腓骨肌骨基底之间的中点处做平行于皮纹的斜行切口，显露腓骨长、短肌肌腱，在尽可能远的地方切断，向近侧游离肌腱至外踝后缘，将腓骨长肌腱远端缝至腱鞘上。于小腿中下1/3交界处的肌腱表面做第2个纵形切口，长约5cm。自腱鞘中将肌腱抽出，注意避免破坏腓骨短显，跖屈时会消失，可将腓骨长肌腱转位至楔骨。单纯胫骨后肌麻痹可引起扁平外翻畸形，正常情况下跖屈时此肌肉使足内翻，当它麻痹时即出现外翻畸形。此畸形的治疗可包括转位腓骨长肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌腱或长伸肌腱。胫骨前、后肌同时麻痹导致类似摇椅底显，跖屈时会消失，可将腓骨长肌腱转位至楔骨。单纯胫骨后肌麻痹可引起扁平外翻畸形，正常情况下跖屈时此肌肉使足内翻，当它麻痹时即出现外翻畸形。此畸形的治疗可包括转位腓骨长肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌腱或长伸肌腱。胫骨前、后肌同时麻痹导致类似摇椅底肌腱送入该切口。
3.自外踝远侧一横指处至第5跖骨基底做一平行于足底的切口。于切口全长显露腓骨长、短肌腱，于足底尽可能远处在缝线间切断腓骨长肌腱，游离其近侧断端至外踝后方。然后在腓骨短肌腱上缝一根线，将该肌腱自其止点剥离下来并将其缝在腓骨肌腱送入该切口。
3.自外踝远侧一横指处至第5跖骨基底做一平行于足底的切口。于切口全长显露腓骨长、短肌腱，于足底尽可能远处在缝线间切断腓骨长肌腱，游离其近侧断端至外踝后方。然后在腓骨短肌腱上缝一根线，将该肌腱自其止点剥离下来并将其缝在腓骨.腓骨前缘入路融合
（1）切口：自腓骨下端沿腓骨前缘做直切口，长约12cm，远端延伸到外踝尖以下（图3.15.7.2-8）。
（2）切除腓骨暴露关节：切开皮肤和皮下组织，显露腓骨。切开骨膜，由前向后骨膜下游离腓骨。切开胫骨前外侧骨膜.腓骨前缘入路融合
（1）切口：自腓骨下端沿腓骨前缘做直切口，长约12cm，远端延伸到外踝尖以下（图3.15.7.2-8）。
（2）切除腓骨暴露关节：切开皮肤和皮下组织，显露腓骨。切开骨膜，由前向后骨膜下游离腓骨。切开胫骨前外侧骨膜与胫骨纵轴成45°角，斜向对侧钻孔和拧入螺钉（或钻入克氏针）[图1 ⑷]陈旧性骨折应作骨钉移植，以促进愈合。
（二）外踝骨折
沿腓骨下段前缘绕过外踝下端作弧形切口，长短根据骨折高低而定[图2 ⑴]，注意勿伤及腓骨肌腱及其腱鞘。显露骨折块起始，沿腓骨后缘做后外侧切口，向远侧延长至跟腱的跟骨止点。显露跟腱，于肌肉-肌腱结合部横断其内侧的4/5，保留外侧1/5以防止肌腱回缩。显露腓骨长、短肌腱，如果完全麻痹或强直则将其切除。显露腓骨远端，慎防损伤腓骨的远侧生长板，在生长板近侧约2）。
（3）植骨融合：将取下的腓骨用骨刀做成粗糙面，并修平下端的膨胀大部，再与胫骨下端和距骨外侧面凿一与腓骨大小相应的浅骨槽，使修整好的腓骨跨越踝关节紧贴于胫骨外侧并嵌入距骨骨槽内。用2～3枚螺丝钉分别与胫骨、距骨固定。等渗盐水冲形趾
⑵分离、切断伸拇长肌腱，跖骨颈部作一骨内隧道
⑶伸拇长肌腱转移至第1跖骨颈部，融合趾间关节
⑷将伸拇长、短肌腱缝合
图2伸拇长肌腱转移术
图3伸趾长肌腱转移术（hibb）
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头面部以两耳尖垂直向上的连线分前后五官区，中心轴在双侧耳朵的三角窝。风府、风池穴再向上一点枕骨下缘处，为感冒三针，其对应前额，也是大脑前部的对应区。
枕骨结节上方对应的是双侧眼睛（左侧对应右眼，右侧对应左眼），枕骨外隆突上方人字缝下1公分左右之间为对应鼻部；人字缝上2公分左右为口的对应区（如图），其两侧对应牙齿，头顶相当于百会稍后一点对应舌根，百会及其周围对应下颌骨；上耳根部耳对应孔，耳聋、耳涨、耳鸣的治疗点在此，但耳孔斜向后，所以治疗耳鸣我们一般在耳门前亦有治疗点；三叉神经从颅内外出的
反过来承浆及其周围下颌骨，对应的大脑的中部，人中及其周围对应大脑后部。所以我们八字新针刺疗法通过对应点解释了为何掐人中，承浆等穴位可以抢救一些昏迷的患者。印堂周围对应小脑区，故眩晕的患者针刺这里有效，前额对应脑的运动区靠近延髓的部位，故脑中风后遗症运动功能有障碍者★1.在颈部本体中，颈椎的对应在颈部的前面，但是因为前面骨性标志少，而且有大的动脉，气管等，扎起来风险性比较大，故在另一个本体中找到其对应2.
最常用的效果最好的是耻骨联合：耻骨联合的下缘对应颈椎的上部即第一颈椎，耻骨联合的上缘对应颈椎的下部即第七颈椎。左右横开1-2寸对应颈椎横突。头面部的对应点：。
枕骨结节上方对应的是双侧眼睛（左侧对应右眼，右侧对应左眼），枕骨外隆突上方人字缝下1公分左右之间为对应鼻部；人字缝上2公分左右为口的对应区（如图），其两侧对应牙齿，头顶相当于百会稍后一点对应舌根，百会及其周围对应下颌骨★上耳根部耳对应孔，耳聋、耳涨、耳鸣的治疗点在此，但耳孔斜向后，所以治疗耳鸣我们一般在耳门前亦有治疗点；三叉神经从颅内外出的点在而后，治疗点在耳廓前上缘下。2.
反过来承浆及其周围下颌骨，对应的大脑的中部，人中及其周围对应大脑后部。所以我们八字新针刺疗法通过对应点解释了为何掐人中，承浆等穴位可以抢救一些昏迷的患者。印堂周围对应小脑区，故眩晕的患者针刺这里有效，前额对应脑的运动区靠近延髓的部位，故脑中风后遗症运动功能有障碍者，
颈部与头部相连，故颈部还可以在头部找到其对应点，即前发际上2寸内视为颈椎的另一个对应区。发际为第七颈椎的对应点，上2寸为第1颈椎对]骨为准,以痛为腧"(这里的痛不止指压痛,还包含结节、条索.无病无穴反应，有病就一定能找到所对应的穴进针的要求：精确定点，深度一般要触及骨膜为准，注意深度安全★注意针下的网状物
上肢下垂，掌心朝前，掌心－尺桡骨前面－肘窝－肱骨前面肱骨头前面均为Ａ面；手背－尺桡骨后面－肘尖－肱骨后面－肱骨头后面为Ｂ面；小指－尺骨－肱骨内上髁－肱骨外科颈－肱骨头归为C线；大拇指－桡骨－肱骨外上髁－肱骨大结节－肱骨头为Ｄ线★大体上，前面为A,后面为C，四肢内侧为C，,外为D,★前面为A,后面为Ｂ，四肢内侧为C，,外为D★4.
当上肢上举时ＡＢＣＤ面的变化：当上肢上举掌心向前，上肢有所变化，就出现了，大拇指－桡骨＼尺骨交叉－肱骨内上髁屈侧－肱骨小结节－肱骨头这样一条线。所以就出现了肱骨外上髁的治疗点出现了２个。★就出现了小指-尺骨/桡骨交叉－肱骨内上髁伸侧－肱骨外科颈后方－肱骨头，而下肢几乎没变。★5．颈部前面病变的对应，颈椎前方对应与颈椎后上方，左前下对应右后上，左前上对应有后下，右前下对应左后上，右前上对应左后下，甲状腺对应与第4-5颈椎。
咽喉部对应与颈六、颈七棘突下。发布]ABCD定位法》以人体自然站立，上肢的掌心朝前，下肢的足尖朝前为标准定位：前面为"A"，后面为"B"，内侧面为"C"，外侧面为"D"★由于上下肢均如一个狭长的圆柱体，有时病痛不一定在正面而是在某个交界面上，所以在定位时就必须增加四个隅面即交界面：前内侧为"AC"面，前外侧为"AD"面；后内侧为"BC"面，后外侧为"BD"面（见图5、6）。★一、肌肉的功能上肢的屈曲；屈肘——主动肌：肱二头肌、肱肌为主，下肢的屈曲：屈膝——主动肌：股二头肌、半膜肌、半腱肌二、肌肉的名称
股二头肌-肱二头肌，股四头肌-肱三头肌，胸大肌-臀大肌三，位置的分布关系： 腹直肌-上背部的上斜方肌；[【★四、肩髋的对应：躯体对应结合肢体对应★4中药熏洗方：防风 威灵仙 桂枝 红花 片姜黄 乳香 没药各10克 川牛膝 秦艽 羌活 独活 鸡血藤 白芷各15克加水3000毫升煎沸后10分钟后，热敷患处，一天2次每次30分钟。可以配合功能锻炼如太极拳之云手动作，爬墙运动。
★岗上肌肌腱炎----耻骨联合外侧区岗下肌——腹股沟上侧、腹外斜肌压痛点大小园肌——腹股沟外三分之一区内肩峰下滑囊炎——腹股沟内三分之一耻骨结节处★以骨为准
以“痛”为兪★在临床找点时，能对在穴位上的，针刺对应的穴位，病点对不在穴位上的，不必硬套穴位，应取与痛点相对应点进行针刺，★针刺时注意针透入关节囊刺入关节腔，触及关节软骨及骨膜
★以骨为准 以“痛”为兪[★在临床找点时，能对在穴位上的，针刺对应的穴位，病点对不在穴位上的，不必硬套穴位，应取与痛点相对应点进行针刺，否则影响其疗效。]
★&& 针刺时注意针透入关节囊刺入关节腔，触及关节软骨及骨膜
★股四头肌对应肱三头肌，针刺时注意肱三头肌的附着点：肩胛、关节囊、远端附着点及肌腹二三针 大腿背侧腘绳肌-肱三头肌
小腿三头肌——前臂屈肌群★找点：触摸的方法——在对应区触及紧张的筋膜、结节、筋结或压痛点[★膝关节疾病——治疗时除对应点外，一定要兼顾股四头肌及髋关节★反弹的控制：整体观念——机体的大环境的调整与局部病变的治疗相结合★反弹的原因：一是对应区定位不准，二是忽略了整体环境的调节注意腰-髋-股四头肌-膝的密切联系[【肌肉的功能上肢的屈曲；屈肘——主动肌：肱二头肌、肱肌为主，下肢的屈曲：屈膝——主动肌：股二头肌、半膜肌、半腱肌★二、肌肉的名称股二头肌-肱二头肌，股四头肌-肱三头肌，胸大肌-臀大肌[三，位置的分布关系：
腹直肌-上背部的上斜方肌★岗上肌肌腱炎----耻骨联合外侧区岗下肌——腹股沟上侧、腹外斜肌压痛点大小园肌——腹股沟外三分之一区内肩峰下滑囊炎——腹股沟内三分之一耻骨结节处
★&& 大椎-耻骨 尾骨-天突
★&& ★高能量点：1、命门部：腰1-3范围 2、神阙部 3、天突部 4、百会部 4、感冒三针 5、曲骨部
★&& &心脏区：位于腰椎4与腰椎5之间旁开4-----5（同身）寸位。髂骨内侧、大骨盆中点外侧区域。
★&& 肝胆区：治疗点在第一腰椎至11胸椎的左侧以及这几个锥体上。
★胰腺区：位于后背右侧第九胸肋-→第十胸肋靠胸椎侧范围。
★阑尾区：位于左侧肩胛骨上缘外1/3上方区域。
★痈疽疔疖区：位于第五胸椎--第六胸椎之间区域。
大椎——耻骨联合上端
天突正中点——尾骨顶端
第12胸椎 对应 下脘
第11胸椎 对应水分
第10胸椎 神阙
第9-1胸椎 对应神阙至曲骨之间
第二腰椎区：位于巨阙穴 -→
中脘（2寸）之间区域。
第一腰椎区：位于中脘下 -→
建里（1寸）之间区域。
第三腰椎区：位于中庭 -→
剑突处的鸠尾穴之间区域（1.6寸）。
若反应点在有剑突者处，则刺剑突上；无剑突的，任脉宜浅刺之
第四腰椎区：位于膻中穴（两乳间）-→中庭之间区域（1.6寸）。
第五腰椎区：位于膻中穴上1.6寸-→玉堂穴下之间区域。
大椎——耻骨联合上端 天突正中点——尾骨顶端,前面略短于后面
肛痔区 ：胸骨柄上缘平台，呈"V"形，与肛门截石位相应。
胃脘区：位于第一腰椎、第二腰椎、第三腰椎，每椎突上骨斜面一针，计3针。 含第一腰椎、第二腰椎两侧1.5寸为胃旁反应区
大椎、胸123——子宫区
★前列腺区--大椎及其周围大椎、胸123——子宫区，针刺可引起流产
&★乳
腺区：位于同“心脏区”。并沿骨盆边缘走向，外缘。“上下间隔1.5寸”各1针，内1针。
&双拇指触诊检查腰部有四个体征：A、患椎棘突的位置偏歪。B、患椎上下棘突间隙一宽一窄。C、患椎棘突旁压痛或伴向下肢放射痛。D、患处棘上韧带（或伴棘间韧带，有条索样纵行剥离，触之钝厚，压痛明显。腰椎间盘突出症和下列疾病鉴别：（1）脊髓马尾肿瘤；（2）椎管内静脉充血；（3）脊神经根炎；（4）关节突骨折或后关节炎；（5）早期椎板、椎体后缘或骶髂关节结核；（6）血栓闭塞性脉管炎；（7）椎管狭窄症
。第一腰椎区：位于中脘下 -→
建里（1寸）之间区域。
第二腰椎区：位于巨阙穴 -→
中脘（2寸）之间区域。
&第三腰椎区：位于中庭
-→ 剑突处的鸠尾穴之间区域（1.6寸）。 若反应点在有剑突者处，则刺剑突上；无剑突的，任脉宜浅刺之
第四腰椎区：位于膻中穴（两乳间）-→中庭之间区域（1.6寸）。
第五腰椎区：位于膻中穴上1.6寸-→玉堂穴下之间区域。
糖尿病治疗点有 第三腰椎　第八胸椎 右侧膀胱经上的三焦腧，肾俞，肝俞 鸠尾　水分　关元 养老穴 小臂内侧腕横纹与肘横纹联线中点
三间 合谷 三阴交 漏谷 然谷，以上这些治疗点或穴位，
痔疮的诊断要点：一排便习惯的改变主要表现：1，大便次数减少，2--5天一次，甚至更长时间排便一次2，排便次数增多，主要表现为便意频频，排便不畅，后重，以及排便不畅3，大便性状的改变，主要表现大便不干，但粪便已不是圆形，变为棱角，或者变扁成布条状[
★痔疮的反应点：这个反应点在2个地方，第一个是脊柱两侧靠近腰骶部位，有一些红色或者黑色的痣点，；另一个上唇系带的反应点
痔点：在腰骶部及上唇系带处的红斑及肥大颗粒，其特点是形似丘疹，稍突起于皮面，如针头或小米粒大，圆形，略带光泽，颜色可为灰白、棕褐或淡红色不等，压之不褪色。越靠近脊柱，意义越大（应与痣、毛囊炎、色素斑相鉴别）痔点检查法临床意义有70%以上。痔疮的对点有二天突和百会前一寸
★胃五针：腰2.腰3，腰1，以及腰2旁开1-2
★&& 病史 痔疮发病于成年人，18岁以下儿童、青少年很少见，内痔早期的症状不明显以排便间断出鲜血为主，不痛，无其他不适，中、晚期则有排便痔脱出、流粘液、发痒和发作期疼痛，外痔可看到肛缘的痔隆起或皮赘，以坠胀疼痛为主要表现；混合痔兼有二者的特征。
★&& 30耳鸣耳聋点以耳孔为中心，向上，下，前，后等长四点耳聋的常用治疗点主要有两个，上点在耳尖后耳与头交接处，治疗时将耳尖向下拉，在耳根部直刺进针。下点位于耳垂前正中处，上下点与内耳孔三点基本成一直线，内耳孔也是这条直线的中点。我们也可以以耳孔为交点，画一条和这条线垂直的线，在耳前耳后找两个点，这四个点与耳孔的距离是等长的。临床上这几个点一般是治疗对侧耳朵的治疗点，但对同侧也有一定的作用。
★&& 1. 生物电脑转换工程内容是什么？2. 乳腺增生怎么针？3. 万宝功能汤临床分几类？4. 肾区在哪里定位？5. 能量部与对应点有何区别？6. 李伯松老师认定的疾病原因是什么？7. 子宫肌瘤局部治疗如何针？8.网球肘炎如何定位？9. 头部定位基点在哪里？10. 胃痛怎么针？ 11. 中风如何针治？（针药）12.天突相应哪里？13. 咽喉的短波区在哪里？长波区在哪里？14. 内4外3在哪里，怎么定位？15. 腹股沟怎么定位？16. 能量区有那些？ 17. 八字治疗法主要忌口是什么？18. 简答"穴位回归公式"三个内容？19. 针刺膝关节病要注意什么？20. 尾椎附近有那些相应区★21. 偏头痛怎么定位？22.糖尿病治疗区主要在哪里？23. 如何使用扁刺针？24. 颈椎病的基本方案是什么？25. 哮喘的病根点有哪些？26. 八字法的定位原则是什么？27.胸椎区怎么定位？28. 耳鸣耳聋区您会取吗？29. 肝胆区在那里？30 反应包含的意义是什么，。"人身无处是穴、人身处处是穴" 2）"无病无穴反应，有病就一定能找到所对应的穴" 3）"病退穴消"
4）"病穴相应" ★怎样才能成为一个基本掌握“八字治疗法”的合格医生? 要想成为一个基本掌握“八字治疗法”的合格医生,需掌握下面三个圈的概念：
第一个圈的概念就是“穴位回归公式”，也就是指给病人治病时医生必须要考虑三个方面的问题： 1)高能量点:医生必须要根据病人的年龄、患病时间的长短、病况及是否同时治二种或二种以上的病来决定是否要开“高能量点”。若需要开“高能量点”的话,还要明确开哪几个点?并明确先后顺序。
2)对应点:找准、找对病灶的对应区或点(在找对、找准对应区或点的基础上找准反应区或反应点)。这一点非常重要,[？★ 第二个圈的概念是立体治疗的概念 我们都知道,“八字治疗法”并不仅仅是针刺的概念,“自然物质”是由“生物电”和“化学物质”所组成,故我们在运用“八字治疗法” 给人治病时,需根据实际情况决定是单独用针刺还是针刺与给病人喝“万宝功能汤”相结合或除给病人针刺、喝“万宝功能汤”
外还需使用中药的点滴(如牛皮癣患者)。从某种意义上来讲，把针看成阳，把药看成阴的话，针药并用相当于阴阳平衡。★第三个圈的概念是很多外治法都能用“八字治疗法”的模式灵活运用
医生可根据病人体质的强弱不同、病程的长短不一、病况的不同和医生自己的特长而有针对性地选择针刺、灸、按摩、点穴、刮痧、外敷膏药等各种方法进行治疗。如腰部疼痛的病人,可在胸骨处扎针,也可用膏药外敷或灸,均可达到较好的效果,有些老人和小孩或一些怕针的病人,初次可用大姆指点压等的手法,待病人病情有改善或缓解后,再行针刺,则病人较易接受,有的病人甚至点压后无需再针刺病已痊愈了。
乳腺增生反应区一般在第四、第五腰椎旁开3~5CM（因各人体形不一，病灶点大小不一，故是个区域），若是左边乳腺增生，则取右边，若是两边都有增生，则取两边。
然后我们在对应区的基础上去找反应点，★若病程较长、病人年龄较大、体质较差或同时要治别的病的时候，按"穴位回归公式"的要求，你就得打开"高能量点"并设法找到其发病的病根点（辨证点）。病根点（是肝？是胃还是两者兼而有之？）同样也可借助于擦酒精棉的方式帮助找到（这样可避免盲目的给病人多找针），故有些病人要同时治肝或胃等等★这个病与人心情的好坏关系很大★火车头--附片15克(先煎30、60、120克)干姜15、30、,
60、120克 甘草10、15、30、60克
黄芪15、30、60、90、120g 当归30、60g
川芎30g苍术15、30g
大黄6、10、15、30、50、90g
火车尾--香附子30克 仙茅30g 太子参30g 桂枝I5、30克
杜仲20克 枸杞30、60g
淫羊藿30克 红枣90g
有了车头尾后，可以在其中另行加减适合于疾病的药物。古风老师；我把万宝功能汤概括为四句话，请您参考一下。。。。万宝十全四逆香，两丹二仙血府黄。膏柏杞玄枣香附，芷陈杜菔苡麻苍。
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