氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的有效性及安全性--《中外医学研究》2013年17期
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的有效性及安全性
【摘要】：目的:临床分析氨氯地平阿托伐他汀用于高血压并高血脂治疗中的有效性、安全性。方法:选取笔者所在医院2010年8月-2011年8月收治的100例高血压并高血脂患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组50例。对照组给予常规降压药物治疗,研究组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对比两组的临床疗效。结果:经过治疗后,两组血脂、血压水平均有不同程度下降,研究组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对高血压合并高血脂患者,实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,可有效提高临床疗效,具有较高的安全性,值得临床推广应用。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R544.1【正文快照】：
氨氯地平阿托伐他汀钙片属于复合性配方药品,可有效调节患者血脂水平,阿托伐他汀属于调脂药物,氨氯地平是一种钙通道拮抗剂,两种药物的相互结合,有效调节高血压并高血脂患者的血脂、血压水平[1]。选取笔者所在医院2010年8月-2011年8月收治的100例高血压并高血脂患者,其中50例
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察
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& 嘉林药业 阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片治疗原发性高血压并高血脂的有效性评价
患者在患有高血压后容易产生原发性高血脂症状，在我国，这类病患日益增多，出现高血脂症状的病患约为全部病患的二分之一。与仅患有高血压的病患比较，其出现心血管疾病的风险更大。阿托伐他汀钙可以起到抑制HMG-CoA的作用，以减少肝脏内合成的胆固醇，并促进分解LDL（低密度脂蛋白），加快脂类的摄取代谢，减少血脂含量和体内的总胆固醇量。本文中从患有高血压（原发性）的病患中选出合并高血脂的61例患者，均应用阿托伐他汀钙片，以评价该药的降脂水平。
临床资料 从患有高血压（原发性）的病患中选出合并高血脂的61例患者（2011年5月―2011年11月），诊断依据我国的防治指南，女男比例为23/61、38/61，年龄最小限值为38岁，最大限值为67岁，均数（53.1±2.6）岁。舒张压最小限值为12.6kPa，最大限值为14.6kPa，收缩压最小限值为19.9kPa，最大限值为23.9kPa。出现异常的血脂指标为：20例为TC（总胆固醇）水平高，23例为TG（甘油三酯）水平高，18例为LDL-C（低脂胆固醇）水平高。所有患者均在了解评价试验的前提下自愿用药。无继发疾病患者，无药物影响，近期内无其他心血管疾病发作。
方法 每日为患者服用1片（0.1g）阿托伐他汀钙片，药品为辉瑞制药生产，均为温水送服。治疗期间不服用其他相关药物，评价1个月后的降脂水平。
各指标的有效要求 TC降低超过药前水平10%；LDL-C降低超过药前水平20%；TG降低超过药前水平20%。
数据统计 处理选用统计软件SPSS（版本18.0），统一统计方式为x±s，并给以t检验，以分析比较差异，P&0.05为试验差异要求。
降脂水平 55例（90.2%）TC降低超过药前水平10%，50例（82.0%）LDL-C降低超过药前水平20%，49例（80.3%）TG降低超过药前水平20%，病患的血脂均显著下降（P&0.05），药物有效性较高。
不良反应 在服药后检测重要脏器功能和血、尿常规，与服药前的检查结果比较，不存在明显的指标变化。整个治疗过程中，共3例发生不适，主要是恶心、乏力、头晕等轻微症状，未超出患者的耐受范围，因此未停止服药治疗。1个月后停药，症状消失。
高脂血症患者极易因为血脂异常而引发冠心病，因此，应尽早给以治疗，控制血脂范围，使其降至正常水平。据统计，TC含量每上升十分之一，就会增加2%的引发冠心病风险[3]。临床常用阿托伐他汀钙控制血脂范围，该药作用于合成限速酶，抑制肝脏内合成胆固醇的化学过程，进而大幅度减少机体内的LDL-C含量和TC含量，并能干预体内的TG含量[3]，使其有小幅度降低。本文中病患的血脂均显著下降（P&0.05），说明药物能够显著发挥降脂作用，而55例（90.2%）TC降低超过药前水平10%，50例（82.0%）LDL-C降低超过药前水平20%，49例（80.3%）TG降低超过药前水平20%，说明该药对降低TC水平的作用最为明显。
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药品名称货品编码规格生产厂家网上价
氨氯地平阿托伐他汀钙片
5mg/10mg/7片
辉瑞制药有限公司进口分装
导购热线:<span style="color:#CC6-5560
【处方类型】
【主要成份】
主要成分是氨氯地平、阿托伐他汀钙
【使用说明】
口服，一次一片，一日一次。或遵医嘱。
【通用名】
氨氯地平阿托伐他汀钙片
【功能与主治】
降血压降胆固醇用药。治疗原发性高血压，慢性稳定性心绞痛及变异性心绞痛，能在降压的同时降低胆固醇，治疗杂合子家族性或非家族性高胆固醇血症和混合性高脂血症，也用于纯合子高胆固醇血症。
【制剂规格】
氨氯地平5mg,阿托伐他汀10mg
【药理作用】
多达一（氨氯地平阿托伐他汀钙片）的有效成分氨氯地平，为硝苯地平类钙拮抗药。抑制钙诱导的主动脉收缩作用是硝苯地平的2倍。
其特点为与受体结合和解离速度较慢，因此药物作用出现迟而维持时间长。对血管平滑肌的选择性作用大于硝苯地平。
在心肌缺血者本品可增加心输出量及冠脉流量，增加心肌供氧及减低耗氧，改善运动能力。
此外，本品可能激活LDL受体，减少脂肪在动脉壁累积及抑制胶原合成，因而具有抗动脉硬化作用。
用于心绞痛及原发性高血压的治疗。而另外一种有效成分阿托伐他汀钙，为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，
通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，
并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白（LDL）受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢。本品也能减少LDL的生成和其颗粒数。
本品还能降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症（FH）的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，
而一类型的人群对其他类型的降脂药物治疗很少有应答。
能降低纯合子和杂合子家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症以及混合性脂类代谢障碍患者的血浆总胆固醇（TC）、LDL-C和载脂蛋白B（ApoB），还能降低极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）和三酰甘油（TG）的水平，并能不同程度地提高血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和载脂蛋白A1（ApoA1）的水平。临床用于高胆固醇的治疗
白色或类白色片剂。
我院采用阿托伐他汀钙片与葛根素注射液联用治疗高脂血症，并与脂必妥治疗高脂血症做对比观察，现报道如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 般资料 依据1997年中华心血管病学会制定的《血脂异常防治建议》的高脂血症诊断标准，血清胆固醇(TC)&5.20mmol...
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