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我母亲的手指甲盖特别厚 而且在指尖处的指甲特厚还往上翘 母亲老说是干农活干的 我像问一下是不是缺钙啊_百度知道
我母亲的手指甲盖特别厚 而且在指尖处的指甲特厚还往上翘 母亲老说是干农活干的 我像问一下是不是缺钙啊
补钙的话 应当买啥牌子的钙片呢?
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。。灰指甲。不是缺钙。。。
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但最好也去医院看看.这个虽是小事,不要是灰指甲最好去查查.灰指甲早查出好治疗,心里放心
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指甲很厚,很疼剪的时候_灰指甲
状态:就诊前
要查是否是真菌感染,确诊后可以口服抗真菌药物,规律治疗可以治好,并注意过去的鞋袜要换掉。勤洗脚,穿透气鞋袜。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
好的,这个治疗起来容易不,大概多久会好,谢谢大夫
要明确诊断,诊断明确应该3到4个疗程,也就是3到4个月就可以,但还是要自己注意我刚才说的。请到医院就诊。
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状态:就诊前
喔,谢谢大夫
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肖月园大夫通知停诊:诸位患者朋友,中秋节正常出诊,下周四、周六(9月11日,13日停诊),请病人注意错开时间,如已经来复诊可以找谭强医生就诊,复诊的病人可以找他,望周知!
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肖月园大夫通知停诊:诸位患者朋友,国庆节1.2.3号全天出诊,4号上午出诊,后面3天半休息,望周知!
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肖月园大夫的信息
中西医配合治疗皮肤病,专长:荨麻疹、湿疹、痤疮、扁平疣、神经性皮炎、带状疱疹、玫瑰糠疹、激素依赖性皮...
肖月园,男,主治医师,中医外科学(皮肤科学方向)硕士。2000年入黑龙江中医药大学中医学专业就读,2005年...
皮肤科可通话专家
北京协和医院
北京协和医院
中日友好医院
皮肤病与性病科
上海华山医院
武汉市第一医院
副主任医师
皮肤性病科
北京协和医院
皮肤性病科
好大夫在线电话咨询服务脚上得了灰趾甲,怎么办?
脚上得了灰趾甲是轻度的,指甲是一层一层的白色的
09-09-23 & 发布
治疗灰趾甲是必须兼具耐心及智能。这话怎么说呢?因为趾甲在又灰又厚的情况之下,一般治疗足癣的局部涂抹的药根本不足以穿透趾甲把霉菌杀死;因此,尽管穿透力再强的药,连续涂抹九个月之后,大约也只有一到两成的治愈率。 也因为局部涂抹的药效果实在太差,医药界积极发展出能够透过口服的方式,却能够在趾甲有高浓度的药物。现今的口服药,已经可以有效的治愈灰趾甲。手指甲只要服药六周,脚指甲服用十二周,就足以把灰趾甲中的霉菌根绝。 但是,这些药物因为都是由肝脏来负责代谢,如果本身肝功能不好的人,是无法将这些药物代谢排出体外,久而久之,药物在体内堆积而影响到肝脏的功能。所以,肝功能不佳的人并不建议服用。 至于肝功能正常的人,吃这类的药物则相当安全。偶尔有人治疗当中会有肝功能上升的情形,但是停药之后多半会慢慢回复正常。因此,对于有心治疗的病人,我们的建议是先检查肝功能;如果正常,则放心的服用药物,服药满一个月时再次抽血追踪,决定是否继续服用。 对于一开始肝功能指数就偏高或是服药后才偏高的病人,只好耐心的涂药;但是涂药前最好能先泡个五分钟热水,软化趾甲,用锉刀将发黄的趾甲先尽量磨掉后再上药,一天两次,持之以恒,才有根绝霉菌的希望。 拔掉趾甲再擦药,有效吗? 理论上是有效,但是从前台大医院曾多次帮病人如此处理,长出来的趾甲还是难逃霉菌的魔掌,效果并没有比只擦药好多少。
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北京市朝阳区王女士:我丈夫患有灰趾甲,现在也传染给了我。他的趾甲特别厚,吃了一些药效果不好,请问能否推荐几种治疗灰趾甲比较好的药物?光用外用药是否可以?  答:解放军304医院皮肤科主任邹先彪博士认为,治疗灰趾甲有比较好的口服药和外用药。灰趾甲的病因是真菌感染在指甲里,外用药渗不进去,即使将趾甲泡软也很难渗进去,所以光用外用药效果不是很好。口服的药比较多,目前常用的是特比萘芬和伊曲康唑,两种药的疗效都比较高。前者一天服一片,每片250毫克,连续服用8到12周。这种药副作用非常小。后者每天服用400毫克,服用一个星期,再停药三个星期,这是一个疗程,共服用2到3个疗程。服用伊曲康唑,肝脏可能出现可逆性的肝酶异常,停药后会恢复正常。治疗灰指(趾)甲的疗程结束后,不一定马上显出效果,服用3个月的药,可能半年左右才看得到疗效,所以患者不能太着急。灰趾甲多伴有足癣,以上推荐的两种药同时也治足癣。此外,还可以配合外用达克宁霜、酮康唑霜等。
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灰指甲可传染 也可防治据医生介绍 ,灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病 ,能引起灰指甲的病原真菌有许多种 ,其中最主要的是皮肤癣菌 ,这种菌就生存在我们身边 ,如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物 (常见于猫、狗、猪等 )身上 ,以及患有皮肤真菌病患者的皮疹内。灰指甲与其它癣病一样 ,多见于高温潮湿地区。除了地理因素 ,个人情况更决定了谁更容易患病 ,如不注意个人卫生,经常劳动或运动 ,爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子 ,年老体弱等等。往往是先患皮肤癣病 ,如脚气 ,再传染上趾 (指 )甲,但也有少数人先有灰指甲 ,再通过病甲引起皮肤感染。灰指甲不仅可自身传染 ,也可能传染给别人。近几年一些新的口服抗真菌药物的问世 ,对灰指甲疗效高 ,副作用小 ,较为安全可靠 ,患者可在医生的指导下服药治疗。另外 ,灰指甲治愈后仍要采取一定预防措施 ,特别是足部应保持干燥 ,到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋 ,家庭中患有癣病的成员应同时治疗等灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病,医学上称为甲真菌病,它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有许多种,最新病原学调查结果显示:中国人的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起,且存在一定比例的混合感染。治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断。手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变,如银屑病、湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处。患者自己往往难以分辨,最重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此,患病后应该立即到正规医院皮肤科就诊,可以做一个真菌检验或培养,确诊为灰指甲后,再制订治疗方案。其实灰指甲并不难治,最重要的是到正规医院皮肤科接受正确的治疗。患者应了解更多的灰指甲治疗知识,以便与医生商讨最适合自己的治疗方案,也更易理解医生的治疗意图,更好地配合医生治愈疾病。灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲,或将病甲削薄,然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色,冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指(趾)甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,因此单用外用药治愈率较低,目前主要配合口服药使用。手术拔甲的治疗虽然方法简单,但由于有时很难彻底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会,复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便,目前极少采用。后来医学界研究开发了口服抗真菌药物,早期的有灰黄霉素、酮康唑。这些药物服用方便,但因疗效不稳定、抗菌范围小,复发率较高且有令人担心的副作用,加之服药时间长达半年到一年半以上而渐被淘汰。近几年,新一代的口服抗真菌药的出现,使灰指甲的治疗获得了很大的突破,可以说,只要积极治疗,灰指甲是完全可以治愈的。目前医生主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药,如伊曲康唑(斯皮仁诺胶囊)。该药抗真菌谱广,能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲,临床研究证明有效治愈率达85-90%。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点,按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月,难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。目前该药已在全世界73个国家安全使用,服用者超过七千万人
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【甲癣(灰指甲) 概述】  甲癣,俗称”灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。  以往必须清除病甲,方法有外科手术拨甲;病甲清除后用碘酒清除真菌,直至新甲长出。现在由于多种新药问世,口服药物治疗甲癣也取得良好效果,常用的口服药物有:伊曲康唑(斯皮仁诺),酮康唑(里素劳),盐酸特比萘芬(兰美抒)等。   治疗灰指甲常用的外用药物有:硝酸咪康唑,环吡酮胺,阿莫罗芬等。因灰指甲是慢性病,所以要坚持用药,并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。   甲癣(tinea unguium)是指由皮肤癣菌侵犯甲板所致病变。   灰指甲感叹途径甲真菌病(onychomycosis)由皮肤癣菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病变。[编辑本段]【临床特点】  一、甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。   二、甲癣有两种类型。一种表现为白甲,常先从甲根开始,甲板表面出现小白点,逐渐扩 大,致甲板变软下陷。   另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始,使甲板出现小凹陷或甲横沟,逐渐发展至甲板   变脆,易碎,增厚,呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空,翘起与甲床分离,甲板   表面凹凸不平,粗糙无光泽。   三、甲真菌病的甲板常表现为不平,呈黑色,甲板常有轻度萎缩,而不增厚,常伴甲沟炎。   四、灰指甲(甲癣)病因  健康的甲不易受感染。甲感染真菌的趋向可能与遗传、糖尿并局部动静脉 循环和淋巴回流障碍、周围神经性疾病等因素有关。在潮湿环境作业及经常受外伤的指趾甲容易被真菌感染。趾甲真菌病大多由足癣直接传播,指甲真菌病则可能从手癣传播或由经常抓足而感染,甲真菌病在足趾比手指更多见。甲真菌病的病原菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。皮肤癣菌最常见为红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。同一甲可感染两种癣菌、两种皮肤癣菌加一种酵母菌(包括马拉色菌)或皮肤癣菌加酵母菌和霉菌等。[编辑本段]【如何修灰指甲】  1、上药前,请用温水浸泡灰指甲,以起软化作用;  2、分层型灰指甲患者:使用磨指甲工具{如指甲刀上自带的磨甲片或磨甲器,切忌用刀片(非专业人事磨甲,力道不均或经验不足,使用利器容易出血)},将灰指甲病床上的不规则坏甲祛除后,会看到有一层薄薄的甲质层黏在指肉上,使用磨甲工具磨平这层甲质。修甲周期为2天一次为佳;  3、增厚型灰指甲患者:使用磨甲工具,首次磨甲磨平0.5mm厚度指甲,未来磨甲,只需将磨甲条靠在指甲上,轻微磨1分钟即可。磨甲周期为2天一次为佳;  4、将灰指甲再放到温水内浸泡3分钟,同时将磨掉的残渣洗掉,即可使用修护水及修护膏;  备注:分层型灰指甲在祛除坏甲(修甲)的时候无痛感(有痛感立刻停止)。请把握修甲磨甲的力度,别磨得太深了,或出现流血的现象,新生指甲请毋磨掉。   请勿使用镊子夹开坏甲,这样很容易在撕甲的过程中,损伤手指,造成没感染的指甲剥离或流血,使用修甲磨甲工具即可,记得修好后,用水清洗残渣。  【实验检查】  刮取碎甲及甲下碎屑,镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。[编辑本段]【鉴别诊断】  银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。[编辑本段]【灰指甲好治吗?】  在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好,但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法,坚持到底,灰指甲是一定能除根的。   治疗灰指甲的方法很多:  1、外涂药:环吡酮胺,用于灰指甲有良好的效果。用法用量:外用,取本品适量涂于患处,一日1-2次,疗程2-4周。治疗甲癣,先用温水泡软甲板,尽可能把病甲削薄,将药膏用胶布固定在患处,每天1次,疗程3-6个月。  2、内服药:虽说有效,但对人体的肝肾都造成不同程度的损害,得不失偿失,不易长期服用;  3、外科手术拔除病甲:痛苦,患者难以接受,而且易感染。  4、浸指(趾)法:用药方便,无痛苦,疗效佳,治疗时间短(30天),每晚睡觉时(22:00~04:00)也是最佳的治疗时间,作用机理是“克癣灵”根据手指甲和脚趾甲的生长速度和机体细胞新陈代谢时间的不同来制定的,用药后,病甲逐渐被新生甲所替代(从根部开始至前游离缘,手指甲需要3-6个月时间,而脚趾甲大约要6-12个月时间,也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/2)。所以治疗灰指甲必须要有耐心。 总之,治疗灰指甲要因人制宜,因地制宜,坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。  灰指甲的主要致因是真菌,因此在治疗之前首先确定真菌的种类才能对症下药,有经验的专家可以根据灰指甲的颜色外观以及个人的病史判断出来。  当然也有一些参照艾滋病的鸡尾酒疗法的药品基本可以杀死90%上的真菌。[编辑本段]【哪些人易感染灰指甲?】  1、不注意个人卫生;  2、长期与水或化学物直接接触;  3、营养不良者;  4、指甲受外伤或冲击,可能导致真菌侵入的缺口;  5、经常与灰指甲患者接触;  6、手足癣、乾癣、湿疹、扁平苔癣、牛皮癣等皮肤病可能伴发灰指甲  补充:脚部指甲长期受到外力挤压导致灰指甲  许多女性朋友由于工作或形象需要,都有穿高跟鞋的习惯,切不知道,长期穿高跟鞋或小码(比较挤)的鞋,将增加感染灰指甲的几率。  由于高跟鞋或小码(比较挤)的鞋构造问题,穿上后,将使得脚部前掌受力增大,5指相互挤压,容易造成指甲变形或甲床与指肉剥离的现象出现,当指甲的健康受到影响,间接的,感染灰指甲的几率将大大提高。  建议广大朋友,如果工作或生活中无特殊需要,请适时地放松脚部,减少患病几率。[编辑本段]【灰指甲的美食疗养法】  灰指甲是较为难治的顽固性慢性传染性疾病,所以治疗灰指甲要从日常做起,下面就是几点美食治疗灰指甲:  高蛋白饮食:高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的,蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。  多吃蔬菜水果:水果和蔬菜应占每日饮食的50%。  补充营养素:① 蛋白质(含各种单一基酸)用量依产品标示,氨基酸是指甲的组成物,使用氨基酸较快被吸收及利用。② 维生素A或维生素A乳剂:用量每天分别为15000IU或每天25000IU。体内若无维生素A,则无法利用蛋白质,乳剂较快被吸收利用。 ③啤酒酵母:用量依产品标示。含各种必需营养素,并富含蛋白质。 ④钙及镁及维生素D;用量依产品标示。它们是指甲生长所必需的营养元素。⑤ 明胶 ;用量依产品标示。指甲的基本构成物。 ⑥ 铁质;用量依产品标示。缺铁会造成汤匙指甲和纵向突脊。⑦ L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸;用量依产品指示。含硫的氨基酸,是皮肤及指甲生长所必需的。⑧硅(燕麦杆茶及木贼);用量依产品指示。是头发、骨骼及指甲所需之物。⑨ 维生素B添加核黄素(B2)、Bl2、叶酸缺乏维生素B,易使指甲脆弱。⑩ 维生素C;用量每天300毫克。倒刺及指甲附近的组织发炎与缺乏维生素c有关。[编辑本段]【关于灰指甲的五大错误认识】  “灰指甲只是外观不好看而已?不治疗也没事?”、“吃口服抗菌药会伤身吗?”、“美甲和灰指甲有关系吗?”、“拔掉坏的指甲不就可以治疗灰指甲?”,类似于这样的问题常常困惑着灰指甲患者。  据调查发现,多数民众对于灰指甲这个常见疾病的认识存在种种误区,为了指导患者正确认识灰指甲,解除灰指甲的困扰,真菌权威专家总结患者的五种误区并进行了明确的解答:   患者误区一、灰指甲只是外观不好看,不治疗没关系。  灰指甲是一种传染性疾病,不仅会传染给家人、朋友,还会引起脚气。另外,灰指甲还会给人不卫生的感觉,造成患者社交上的尴尬,譬如手有灰指甲而不敢和他人握手,或是无法从事某些会曝露手的工作,尤其像接待员、服务员……等等。  患者误区二、口服抗菌药有效但伤身,外用药不伤身但没效果。   实际上,口服抗菌药治疗灰指甲的效果并非百分之百,据临床研究发现,其治愈率从40~70%都有,且服药时间长,对肝肾的毒副作用非常大,不宜长久服用。一般的外用药物只要可以穿透指甲的致密角质层,药效能作用于甲床,就能有效治疗灰指甲。  患者误区三、美甲和灰指甲无关。   美甲可能引起灰指甲。过多的化学品会让指甲组织不断受异物所侵蚀,造成指甲愈来愈脆弱,此时霉菌就会伺机而动,引起灰指甲。另外,常常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质,甲床发炎,最后变成灰指甲。  患者误区四、脚气会传染,灰指甲不会传染。  引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的。平时家庭共用的物品,若全家一起用,可能会把灰指甲的真菌传染给家人,造成脚气或是灰指甲。另外,若是全家的袜子混在一起洗,或穿共用的拖鞋、共用的浴巾等等,都是会相互传染。  患者误区五、拔掉坏的指甲,可以治疗灰指甲。  灰指甲多是由于真菌感染引起的,拔甲只能清除掉指甲上面的真菌,甲床上的真菌并没有杀死,且很多真菌孢子处于休眠期,很容易苏醒,长出来仍然是灰指甲。[编辑本段]【灰指甲(甲癣)预防】  甲癣多由手、足癣直接蔓延而来,预防甲癣首先要治好手、足癣。  积极治疗手足癣、体癣及股癣,是预防甲癣的最佳措施。在接受正规治疗的基础上,日常生活中保持良好的个人卫生习惯,毛巾、拖鞋、脸盆等专人专用,定期进行消毒,避免交叉使用,尽量避免去卫生条件差的公共浴池、游泳池等,及时削剪除去病甲组织,保持足部干燥,勤换鞋袜,更换宽松、柔软的平跟鞋等,均有助于提高甲癣治愈率,减少复发。
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灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,灰指甲然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲。治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月
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用过黑蚁王灰指甲膏,效果很好。关键是掌柜可以说是淘宝最实在的卖家,通过支付宝延长收货确认时间最长到180天,见效再付款,十分难得。
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指甲特别厚
RT,尤其拇指,感觉完全没有别人那种薄薄的感觉.怎么办啊
.....真不是灰指甲
提问者采纳
可能是营养太充足啦
条理一下自己的饮食
多吃些蔬菜
多做些运动
这样会比较好一点
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是不是得了灰指甲
甲癣,俗称”灰指甲”。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板增厚变形,呈灰白、污黄色。甲板变 脆而破损脱落,有时甲板与甲床分离。 以往必须清除病甲,方法有外科手术拨甲;病甲清除后用碘酒清除真菌,直至新甲长出。现在由于多种新药问世,口服药物治疗甲癣也取得良好效果,常用药物有:斯皮仁诺,疗霉舒,特比萘芬等。 治疗灰指甲可以外用甲癣药水(一般医院都有自己的处方),或者外用“环利软膏”(北京第六制药厂出品)。如果单独外用药效果不明显,可以配合口服“特比奈芬”,或者口服“斯皮仁诺”,剂量和用法参考说明书,或者遵医嘱。因灰指甲是慢性病,所以要坚持按疗程用药,并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。 甲癣(tinea unguium)是指由皮肤癣菌侵犯甲板所致病变。 甲真菌病(onychomycosis)由皮肤癣菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病变。 〖临床特点〗 一、甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。 二、甲癣有两种类型。一种表现为白甲,常先从甲根开始,甲板表面出现小白点,逐渐扩 大,致甲板变软下陷。 另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始,使甲板出现小凹陷或甲横沟,逐渐发展至甲板 变脆,易碎,增厚,呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空,翘起与甲床分离,甲板 表面凹凸不平,粗糙无光泽。 三、甲真菌病的甲板常表现为不平,呈黑色,甲板常有轻度萎缩,而不增厚,常伴甲沟炎。 〖实验检查〗刮取碎甲及甲下碎屑,镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。 〖鉴别诊断〗银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。 〖预防治疗〗 一、伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期。 二、特比萘芬250mg/日 口服3~4周,停药后病甲好转,直至新甲完全长出,适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者,对于较重趾甲癣,每日服药法的疗程可延长至2个月。 局部用药:软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏,霜剂。还可外用30%冰醋酸、2.5%碘酊等。病甲要不断清除,直至完全正常甲长出,一般要坚持半年以上。 灰指甲是怎么得的? 手指甲或脚趾甲变成灰白色,人们通常称之为“灰指甲”。这其实是由真菌感染而引起的甲病,现代医学称为甲癣。 真菌引起的甲病可以出现多种颜色,最常见的是灰白色,还可见到褐色、灰褐色或深褐色。同时可见到甲板增厚、变脆,或甲板中层蛀空,或甲缘参差不齐,或甲板残缺不全等。有的还可伴有甲沟发炎,局部红肿疼痛。 能够引起甲癣的真菌有很多种,最常见的有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。其他如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌及同心性毛癣菌也可致甲癣。此外,还有几种真菌常在甲营养不良的情况下引起甲的病变,如白色念珠菌、黄曲霉菌、熏烟色曲菌等。 我们知道指甲或趾甲都是很坚硬的,完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭。但为什么有那么多人会患甲癣呢?甲癣患者往往是先患有手癣或脚癣,真菌首先侵入甲周围的皮肤,然后通过指甲或趾甲的生长演变,逐渐侵入甲板内,并进一步生长和繁殖,直到破坏整个甲板。如果真菌侵入甲根部,影响了甲的生长,就会引起甲发育不良或甲畸形。一般来说这个过程是比较缓慢的,而更多的情况下甲癣的发生是由于指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的。例如患者有脚癣或股癣,由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓,这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌。长期反复搔抓摩擦,指甲很容易有破损,从而使真菌乘虚而入引起甲病。 此外,还有一种情况容易患甲癣,即全身或局部抵抗力低下时。前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者;后者见于甲营养不良或甲发育异常患者。 值得注意的是,引起指甲改变的原因有很多,不能认为指甲有病都是甲癣。这里我们不做具体论述,但有一点应掌握,即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始,而后逐渐波及其他(趾) 甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病,则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查,即从病甲上刮取少量碎屑,或显微镜直接检查,或在培养基上培养,只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。 灰指甲好治吗? 在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好,但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法,坚持到底,灰指甲是一定能除根的。 治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的,从根部开始至前游离缘,手指甲需要100天时间,而脚趾甲大约要300天时间,也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲必须要有耐心。 外科手术拔甲适于单发的灰指甲,可在局部麻醉下进行,或先用溶甲剂把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生长是从根部开始的,坏甲消除了新甲就可正常地生长。但此法痛苦较大,不易接受。 局部涂药痛苦小,但比较费时费力,优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈为止,约需3~6个月以上。涂药时应注意保护甲周的皮肤。 内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者,此法在临床上早有应用,如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定疗效,但因其毒副作用大而不能推广。随着医学的发展,新药不断出现,不仅疗效提高了,而且副作用也大大减少了。现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药,可用于各类真菌感染,尤其适于治疗甲真菌病。具体方法是每月一周冲击治疗,即每次2粒,每日两次,餐后即服,连服1周,停药3周为一个冲击疗程。手指甲需两个冲击疗程,脚趾甲需3 个冲击疗程。此法疗效好,副作用小,但花费相对较高,而且部分患者停药后仍可复发。 总之,治疗灰指甲要因人制宜,因地制宜,坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。 灰指甲的治疗 正确的治疗方法: 指(趾〕甲由于自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,为甲真菌病的治疗带来了较大困难。因此,灰指甲历来被视为顽症。 直接外涂药物缕遭失败后,人们又用拔甲的方式,即拔掉指甲,再涂外用药物,但效果较差,尽管使用了麻醉剂,但指端丰富的神经末梢还是会使患者痛苦不堪。 至到80年代末,国外才找到了灰指甲的真正克星—广谱抗真菌口服药物。它能真正作到有内向外,根治疾病。口服药的另一好处是避免了坚持每天涂药的烦恼,轻松方便。同时口服药还可对手足癣、体癣、股癣、头癣等一并治疗,如斯皮仁诺胶囊。参考资料:
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