子宫肌瘤的中医治疗治疗方法!!!

【子宫肌瘤】子宫肌瘤的症状,治疗_子宫肌瘤能治好吗_太平洋亲子网健康库
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(别名:子宫纤维瘤,子宫平滑肌瘤)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。
阴道分泌物检查
子宫输卵管造影
妇科超声检查
子宫肌瘤概述
  子宫肌瘤( myoma of uterus),又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法。子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的30~45岁的妇女,50岁以后,由于卵巢功能明显衰退,肌瘤大多自行缩小。
  迄今为止,子宫肌瘤的病因尚不明了。但根据大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。如临床常见于育龄妇女,30~50岁多见,尤其是在高雌激素环境中,如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显,而绝经后肌瘤逐渐缩小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长,提示这与过多雌激素刺激有关。
  实际上,肌瘤雌激素依赖性也包括受体。从近年来随着子宫肌瘤与内分泌的相关研究中,实验证实肌瘤组织由具有雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR),其密度超过周围正常肌组织。ER、PR随月经周期而变化。有报道应用外源性激素及克罗米芬后子宫肌瘤增大,抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生长,缩小肌瘤及改善临床症状,提示肌瘤是性激素依赖性肿瘤。应用拮抗性激素药物可治疗肌瘤,但临床测定肌瘤病人与无肌瘤妇女周围血中性激素,两者间无明显差异。说明肌瘤的发生与其说与肌瘤病人激素环境有关,不如说是与肌瘤本身局部内分泌环境异常有关。如肌瘤中雌激素浓度比子宫肌的高;肌瘤附近子宫内膜增生度高等。受体情况亦然,肌瘤中E2R(雌二醇受体)及PR含量均比子宫肌高。
  从组织发生来看,早就有子宫肌瘤细胞源于子宫肌、血管壁的平滑肌细胞如未成熟的成肌细胞,但后者在组织学上尚未明确概念。组织学研究发现生长时间不长的微小子宫肌瘤,不但有富含肌丝的成熟平滑肌细胞,而且也发现在胎儿子宫见到的未成熟平滑肌细胞。表明人类子宫肌瘤的发生可能来自未分化间叶细胞向平滑肌细胞的分化过程。多发性子宫肌瘤可能是由于起源细胞在子宫肌层内多灶潜伏。这种未分经的间叶细胞是肌瘤原始细胞,是胚胎期具有多分化功能的细胞。它具有生物学媒体,依赖雌激素增殖,靠孕酮分化、肥大。进入性成熟期后,残存于肌层的未分化间叶细胞和未成熟的平滑肌细胞,在雌、孕激素周期作用下出现自身连续性(self-perpetuating)增殖、分化及肥大过程,在长时间内反复进行,直至形成肌瘤。
  子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢、无症状,可以终生未被发现。近年由于B型超声检查的广泛应用,不少患者是因常规查体,经B超检查发现有子宫肌瘤,而其本人并无症状。多数患者是因有症状而来就医。子宫肌瘤常见的症状有子宫出血、腹部肿块、阴道溢液、压迫症状等。
  一、子宫出血:子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状。临床可表现为月经过多,出血有周期性,经量增多,往往伴有经期延长,此种类型出血最多见;月经频多,月经周期缩短,月经量增多;不规则出血,月经失去正常周期性,持续时间长,时多时少且淋漓不断,多见于黏膜下肌瘤。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌间肌瘤为多见,浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。根据文献报道黏膜下肌瘤、肌间肌瘤及浆膜下肌瘤的子宫出血发生率分别为89.5%~100%、74%~77.7%、33.3%~36%。子宫出血的原因有多种解释:
  1、大的肌间肌瘤或多发性肌间肌瘤随着子宫的增大宫腔内膜面积也必然随之增加,行经时子宫内膜脱落面大,修复时间相应较长以致出血多,经期长。
  2、由于肌壁间有肌瘤的存在妨碍子宫以有效的宫缩来控制出血,因而造成大量出血。
  3、子宫肌瘤多发生于生育年龄的晚期,时值更年期,有些患者肌瘤并不大而有月经过多,可能由于伴发功能失调性子宫出血而引起,经刮宫检查子宫内膜便可确定。
  此外,临床也见到一些患者肌间肌瘤并不大,诊刮的子宫内膜病理报告为分泌期子宫内膜,但有出血症状,或者浆膜下子宫肌瘤也有部分患者有子宫出血症状,这些以子宫内膜面积增大,宫缩不利,或功能失调性子宫出血均难以解释,而愈来愈受到重视的子宫内膜静脉丛充血、扩张的提法对此颇具说服力。该提法是子宫浆膜下、肌壁间、子宫内膜均有较丰富的血管分布,无论黏膜下,肌间或浆膜下生长的肌瘤均可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起月经过多。黏膜下子宫肌瘤临床最突出的症状是子宫出血,其所以引起出血有认为是由于肌瘤表面溃疡所致,然而黏膜下肌瘤伴有溃疡者并不多见,而临床发生异常出血者却是常见。因此,以子宫内膜静脉丛充血、扩张来解释更为有力。有时子宫黏膜下肌瘤表面怒张的静脉破裂出血可直接导致大出血。上述中解释均有一定道理,并不矛盾,结合具体患者其子宫出血原因可能是以某一因素为主或者由几个因素协同作用的结果。近年,有认为子宫肌瘤及肌壁组织所产生的碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子VEGF)、表皮生长因子(EGF)等生长因子或其受体的调节障碍对血管功能及生成有直接影响,造成子宫血管结构异常,而导致月经过多。
  二、腹部肿块:子宫位于盆腔深部,肌瘤初起时腹部摸不到肿块。当子宫肌瘤逐渐增大,使子宫超过了3个月妊娠大小,或位于子宫底部的浆膜下肌瘤较易从腹部触及。肿块居下腹正中部位,实性、可活动但活动度不大、无压痛、生长缓慢,如果患者腹壁厚,子宫增大,或超出盆腔甚至达4~5个月妊娠大小,患者仍难自己发现。因此,子宫肌瘤患者因腹部肿块就诊者少。巨大的黏膜下肌瘤脱出阴道外,患者可因外阴脱出肿物来就医。肿瘤多伴有感染坏死,近年这种患者很少见。
  三、阴道溢液:子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤均可引起白带增多。一旦肿瘤感染可有大量脓样白带,若有溃烂、坏死、出血时可有血性或脓血性有恶臭的阴道溢液。
  四、压迫症状:子宫肌瘤可产生周围器官的压迫症状。子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急;宫颈肌瘤向前长到相当大时,也可以引起膀胱受压而导致耻骨上部不适、尿频、尿潴留或充溢性尿失禁(overflow incontinence);巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道压迫尿道可以产生排尿困难以至尿闭,患者可因泌尿系统症状就诊。子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇巨型肌瘤充满阴道内,向后压迫直肠,可产生盆腔后部坠胀,大便不畅。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿道受阻,形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。由于肌瘤压迫盆腔淋巴及静脉血流受阻产生下肢水肿者少见。
  五、疼痛:一般子宫肌瘤不产生疼痛症状,若出现疼痛症状多因肌瘤本身发生病理性改变或合并盆腔其他疾病所引起。
  一、超声检查 目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。
  二、探测宫腔 用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。
  三、X光平片 肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
  四、诊断性刮宫 小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。
  五、子宫输卵管造影 理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
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  一、保守治疗
  保守疗法主要有期待治疗和药物治疗两种,采用此二种方法治疗肌瘤的患者必须符合四个条件:其一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。
  1、期待疗法:该方法所说的是不用任何药物和其他治疗手段,每三个月进行一次妇科内诊和B超检查,若无瘤体快速增长、出血、疼痛的症状发生,则可依赖性激素随年龄增大而下降的特点期待子宫肌瘤日渐萎缩。这一疗法虽是顺应生理变化,无药物或器械危害,但是限制性相当小,只适用于40&45岁以上,且无明显出血或疼痛现象者。
  2、药物疗法:药物疗法无非就是以中西医结合,通过调理内分泌来从源头上消除子宫肌瘤的治疗办法。
  目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免传统开腹手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。该疗法的缺点是适应性很狭窄,主要是针对子宫肌瘤小于2&2.5个月妊娠子宫,且症状轻、近绝经年龄患者。
  二、手术疗法
  手术疗法治疗子宫肌瘤主要是指子宫切除术,适用人群主要为肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上,且生长速度较快者。当然,手术疗法下的患者须无严重贫血、心脏疾患及全身不适症。
  该疗法在原则上太过残忍,因此并不建议采用,但对于那些有恶变性的患者来说(如肌瘤体积大者、症状重者、保守治疗无效者),此法是迫不得已的唯一出路。优点在于该手术完全摘掉了子宫,也根除了其症状。但是患者丧失生育能力,并不会再有月经。子宫切除影响盆底的完整性,缩短了阴道,性生活受到了一定影响。子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。
  三、微创手术
  1、腹腔镜下肌瘤切除术:
  运用该方法治疗子宫肌瘤就是先通过腹部打几个小孔,然后再将瘤体切块取出来。该手术在可视状态下进行,医生可以在电脑屏幕上清晰观察到宫腔内部情况。
  优点:切口小,盆腔粘连形成少;术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;伤口疼痛及术后发热少,很少需用镇静止痛药;切口小,美观,符合年轻人审美心理;缩短了住院时间,一般术后48小时就可出院。
  2、自凝刀射频可视消融术
  这是集高热凝固、现代影像学、太空制导、电子技术于一身的前沿医学技术。具体操作方法是通过阴道导入4到8支超导有温差电偶的超导针,在导航定位技术的引导下,对子宫肌瘤部位精确定位,超导针经微创介入至病灶中心部位,由计算机控制,精确监控超导头端周围组织的温度,旋即打开,释放巨能,精确控温,使病灶在热凝过程中脱水、凝固、缩小,之后在代谢过程中脱落或被吸收甚至消失,从而使子宫结构功能恢复正常。
  优点:保全子宫、不出血、痛苦少、不住院、恢复快。该方法被美国权威人士认定为治疗子宫肌瘤的上佳选择。
  预防子宫肌瘤应做好以下注意事项:
  1、防止过度疲劳,经期尤须注意休息。
  2、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
  3、保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。
  4、确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
  5、避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
  6、如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。
  7、不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。
  8、需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。
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症  状:
治疗费用:100~500元
发表时间: 01:32:25
宝宝年龄:
上个月来月经的时候感觉到很奇怪,一般我来月经最多也不会超过八天,但是那一次居然来了十二天都没有停止,还好量不是大,要不就流光血,死翘翘了。而且肚子闷痛,和以前痛经有很大的差别,盆腔有种下坠感,患过子宫肌瘤的闺蜜说我这和她患子宫肌瘤的症状差不多,叫我去医院检查一下。
症  状:
治疗费用:50元以内
发表时间: 20:26:48
宝宝年龄:
一个月前,阴道忽然出血,因为不是经期,我就知道肯定有什么问题,听别人说患子宫癌的时候,阴道都会出血的,当时就很紧张,很紧张!后来去医院检查了,原来是子宫肌瘤,顿时松了一口气,医生说做个小手术切除就好了,已经约定下个月十号做手术了。
症  状:
治疗费用:500元以上
发表时间: 11:19:47
评分:10.0
职称:主任医师
评分:10.0
职称:主任医师
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职称:主任医师
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子宫肌瘤治疗的四大原则
  子宫肌瘤概述   子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于35~50岁。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,临床上报告肌瘤发生率远比其真实的要低。   子宫肌瘤的典型症状主要为:   子宫肌瘤的典型症状为月经过多,多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤,表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。引起流血增多的主要原因是:子宫内膜面积增大,因雌激素作用至子宫内膜增生,肌瘤妨碍子宫收缩,并影响血循环而使内膜充血。由于下腹部包块长期流血,患者常有不同程度的贫血。   子宫肌瘤治疗原则:   一、应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再作决定。一般对肌瘤小于妊娠8周,无明显症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小,月经正常,无压迫症状者可暂时观察。坚持每3个月复查一次,一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时,应考虑手术治疗。   二、对月经量多而子宫增大约8周妊娠大小患者,在诊断性刮宫排除子宫内膜癌后,可采用雄激素治疗。雄激素有对抗雌激素,促使子宫内膜萎缩,使子宫肌层及血管平滑肌收缩,减少出血量之作用。   三、经长期保守治疗无效,或症状明显,肌瘤较大,合并贫血及生长迅速者,应考虑手术。   四、肌瘤剜除术,适于年轻并希望生育的患者。无论浆膜下、肌壁间,甚至粘膜下肌瘤均可经腹剜除,保留子宫;脱出至阴道内的带蒂粘膜下肌瘤可经阴道切除。全子宫切除术,对年龄较大、症状明显,无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术。年龄在50岁左右可保留一侧正常卵巢以维持其内分泌功能。
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  又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。更多
  中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用。另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常所以建议采用可取得不错的效果。子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。  1、偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,绝经后部分肌瘤多停止生长并逐渐萎缩,但是不能自行消除;  2、肌瘤多并发子宫内膜增生;  3、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤;  4、妊娠时雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大;  5、外源性雌激素可加速肌瘤生长。更多
  多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。  1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。  2、腹块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。  3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。  4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。  5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。  6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。  7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。  8、低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。更多
  1、影响生育:影响生育是子宫肌瘤的危害中最重要的一点。这是因为子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,使子宫变形妨碍着床,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。此外,子宫肌瘤患者自然流产率比正常人群高出25%。  2、子宫肌瘤患者长期月经过多,易导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。  3、子宫肌瘤合并子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。  4、并发妇科炎症:子宫肌瘤患者会出现月经变化症状,如经量增多,经期延长等,而不规则出血会导致致病菌侵害,而引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。  5、发生扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。更多
  1、超声检查目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93。1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。  2、探测宫腔用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。  3、X光平片肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。  4、诊断性刮宫小的粘膜下肌瘤或是出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。  5、子宫输卵管造影理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。  6、CT与MRI一般不需使用此两项检查。CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容,图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大,结构均匀、密度+40~+60H(正常子宫为+40~+50H)。MRI诊断肌瘤时,对肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。肌核无变性或轻度变性,内部信号多均一。反之,明显变性者呈不同信号。更多
  1、定期随访:对于肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响的者;围绝经期病人,无临床症状者,只需要定期随访观察(3~6个月1次),根据复查情况再决定其处理。  2、药物治疗:子宫肌瘤治疗方法中的药物治疗的根据在于子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗,其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。专家提醒:这两种方法主要适用于年轻要求保留生育功能者;绝经前妇女,肌瘤不大大,症状轻者;合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者等。  3、手术治疗:子宫肌瘤治疗方法中的手术治疗子宫肌瘤包括子宫切除和肌瘤剔除两种。  (1)子宫切除:在期待疗法药物疗法尚不能改善病人症状需手术者又不符合肌瘤切除者宜行子宫切除术,子宫切除可选用全子宫切除或yindao上子宫切除术。切除一般主张做全子宫切除,尤其伴有宫颈肥大裂伤或糜烂严重者,但如患者一般情况差,技术条件受限,也可只行次全子宫切除,残端癌发生率只不过占1~4%左右,但术后仍宜定期检查。  (2)肌瘤切除术:即将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术主要用于45岁以下,尤40岁以下者,这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即使已有子女肌瘤,较大直径大于6cm,月经过多药物保守无效,或有压迫症状,粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者为了身心健康也应采取剜除术。  4、微创射频消融术治疗子宫肌瘤,不开刀保护子宫射频消融术彻底不用开腹,手术是在jianshi屏幕全程jiankong下进行,通过动态引导,超导针介入病灶,控温准确、不伤及正常组织,准确介入病变部位。通过生物高热,使病变组织脱水、凝固、坏死,被正常组织吸收、自动排出。从而达到热凝消除子宫肌瘤,不影响子宫正常功能。更多
  1、防止过度疲劳,经期尤须注意休息。  2、调节饮食:妇女应该多吃含蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。多吃蔬菜、水果,少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效,来月经的人不要吃,否则会产生子宫肌瘤。  3、保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若过多,应注意随时冲洗外阴。  4、定期检查身体,发现疾病及早治疗。确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。  5、避免人工流产:人工流产次数多会导致子宫肌瘤,因此夫妻双方应积极采取避孕措施,尽量避免或减少人工流产次数。  6、如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。  7、不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。  8、需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。更多
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3个回答最佳答案:你好,长在子宫肌壁内的,叫壁间肌瘤;向子宫表面的浆膜层突出的,... 主任4个回答最佳答案:您好,希望答案可以帮到您。根据瘤体的大小及生长部位对怀孕的影... 儿童保健4个回答最佳答案:您好,希望答案可以帮到您。根据瘤体的大小及生长部位对怀孕的影... 儿童保健3个回答最佳答案:您好!由于您的瘤体较大,导致子宫形态轮廓失常,如果此种情况下... 育婴师3个回答最佳答案:如果都是浆膜下的肌瘤,且在怀孕期间增加不多的话对怀孕影响就不... 围产医学专业硕士学位
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