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手汗症怎么治之电视胸腔镜下胸交感神经切断术
　　在生活中患上手多汗症疾病应该怎么进行有效治疗呢?大家在生活中应该如何进行对手汗症的发病原因控制呢?很多患者都想知道有什么方法，如何进行治疗。下面我们就请专家为大家详细介绍患上手汗症怎么治疗效果才会更好。下面专家为大家详细介绍吧。
　　手汗症怎么治之电视胸腔镜下胸交感神经切断术：
　　此法在双侧腋下各切一个2cm左右的切口，在胸腔镜的精确指引下，利用电视监测系统，准确、快捷地切断引起手汗症的胸交感神经。手术效果立竿见影，而且切口小、部位隐蔽，极少复发。不过，男性手汗症怎么治疗呢?任何手术都有不同程度的危险和一定比例的并发症，电视胸腔镜下胸交感神经切断术可能并发症有：因胸部出血造成的血胸，或因肺脏膜及肺泡破裂造成的气胸等，但是这些并发症发生率低于百分之一。
　　手汗症怎么治之手术的风险性：
　　手术疗法相对风险较大，对于医生的专业要求也较高，但也是最有效的方法。专家认为，只要选择正规的医院和专业的医生进行手术，风险还是基本能够避免的，勿需太过担心。在日常生活中，手多汗症怎么治疗呢?有没有偏方呢?不过医生也告戒患者，千万不要相信那些所谓的流传民间的各种偏方、药方、针灸法，它们都无法真正根治手汗症。至于某些报纸上刊登的一帖根治多汗、狐臭的广告，绝对是利用人性弱点的骗局。
　　综上所述，就简单给大家介绍到这里，对于手汗症怎么治疗等问题，相信大家应该有了一定认识了吧?手汗如雨的情况如果没有及时治疗，是人们一生的健康隐患;如果还想了解更多，随时点击我们的在线专家。
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胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术护理
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多汗症微创手术治疗费用
手汗症治疗方式有哪些？胸腔镜下交感神经链切断术
全网发布： 09:54
对于原发性手汗症目前有内科治疗与外科治疗两种方式。内科包括外用药物、口服药物、电离子渗透疗法和A型肉毒杆菌毒素皮内注射等方式。外科治疗以胸腔镜下交感神经链切断术、胸腔镜下交感神经链钛夹阻断术及CT引导下胸交感神经链阻滞术等。内科治疗多无效，或为轻-中度出汗或不适宜手术患者首选治疗方式。外科治疗以胸腔镜下交感神经链切断术疗效最为持久、有效，且创伤小、恢复快等诸多优点。联系方式：010-请问空军总医院微创外科胸外科_空军总医院朱彦君主任:胸腔镜微创手术是什么？胸腔镜微创手术哪家医院最好?胸腔镜微创手术的优势在哪里?胸腔镜微创手术的费用多少钱?胸腔镜微创手术术后的注意事项 胸腔镜微创 朱彦君 空军总医院治疗治疗肺部需要住院时间多久?空军总医院微创外科胸腔镜微创手术效果如何?问空军总医院朱彦君主任.谢谢 空军总医院胸外科朱彦君空军总医院胸外科朱彦君回复：胸腔镜手术就是利用电视胸腔镜进行微创手术，但仍有手术切口，只是手术切口较小并且术后不用拆线。胸腔镜手术有创伤小、术后恢复快，并发症少等优点。至于住院时间，要根据患者术后恢复情况而定，一般情况下，住院时间大概3周左右。我们这基本都是胸腔镜微创手术，术后效果很好。及的手术费用不一样，根据手术方式而定。地址：北京市海淀区阜成路30号 邮编：100142 联系方式：010-0-0-41或6345 北京胸外科哪家医院好
发表于： 00:32
手汗症胸腔镜微创手术哪家医院好 胸腔镜微创手术的费用多少钱?胸腔镜微创手术术后的注意事项
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胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症术后观察与随访
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　摘要：目的：总结胸腔镜下胸交感神经切断术后观察内容及随访方法，以便进一步做好护理工作。方法：回顾分析我院在年在胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的59例患者临床资料及随访资料。结果：临床59例患者痊愈出院，术后手汗症状消失，手掌温度上升1.5～3℃，住院2-8天，平均住院日4.5天，全组均无切口感染及霍纳等并发症。结论：胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症手术安全可靠，创伤小，并发症少。患者满意度高。 中国论文网 /1/view-5692651.htm　　关键词：手汗症 胸腔镜 术后观察 随访 　　Doi：10.3969/j.issn.14.02.064 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】（6-01 　　原发性手汗症是支配手部汗腺的交感神经过度兴奋引起，导致手部汗腺分泌不受外部温度影响而异常亢进，患者双手长期出汗不止，严重者呈滴水状[1]。电视辅助胸腔镜外科（VATS）行部分胸交感神经阻滞术是至今治疗手汗症最有效的方法，因其操作简易，创伤小，并发症少，疗效满意，符合微创外科与美观的要求，已被广泛应用。对我院近3年收治的59例手汗症患者的疗效进行了随访分析，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。59例患者中男18例，女14例；年龄17～42岁，中位年龄27岁，其中25岁以下占2/3。病程7～21年，中位病程15年。主要症状为出现原因不明的两侧手掌（32例，100%）、腋窝（6例，20%）和足底（5例，15%）多汗，症状可在情绪激动或精神紧张时加重，出汗时伴有手掌冰冷潮湿19例，温暖潮湿13例，无手指皮肤疾患及汗疱疹，全部患者均经内科检查排除甲状腺功能亢进症等引起的继发性多汗症。 　　1.2 手术方法。双腔气管插管全麻，30°～45°半坐位，两臂外展90°。应用5mm胸腔镜行T2～T4交感神经链切断术，具体操作 先阻断左侧气管导管，单腔通气，于第5肋间腋中线切小切口，置入5mm Trocar，导入胸腔镜，肺萎缩后呈体位性下坠，清晰见到胸交感神经链位于肋骨颈部壁层胸膜下，再于第3肋间腋前线置入5mm Trocar为操作孔，插入电凝钩，分别电灼切断T2～T4交感神经链，完毕后麻醉师膨肺并维持正压几秒钟，然后拔出Trocar，切口各缝合1针，打结关闭胸腔，不放胸腔闭式引流管，同样施行右侧手术。手术时间为30～48min，平均45min。 　　2 术后观察 　　2.1 生命体征的观察。 胸腔镜手术时间较短，多数病人术后很快清醒，可拔除气管插管，送回病房，去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。进行心电监护，严密观察血压、心率、血氧饱和度的变化。保证输液通畅，控制输液速度，保持循环系统稳定。 　　2.2 并发症的观察。 　　2.2.1 代偿性多汗：是最主要的术后常见并发症，。文献[2]报道其出现率高达28.9%～98%，给极少数患者带来新的困扰。表现为患者术后原有的手汗消失，但身体其他部位（如胸背部、会阴、下肢、足部等）出汗较前增多，按Lai分级标准，可分为3度：轻度，躯体出汗增多，但内衣干燥；中度，出汗有时浸湿内衣，但可忍受；重度，大量出汗浸透内衣，严重影响日常生活，无法忍受。代偿性多汗一般发生于胸交感神经切除术后没有去神经支配的部位，如躯干和大腿上部。多数患者表现为轻微出汗，随着时间推移可以逐渐减轻或消失，但也有少数患者对代偿性多汗难以忍受。 　　2.2.2 霍纳综合征：表现为一侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、面部无汗等症状。术后注意观察患者双侧瞳孔大小及有无眼睑下垂、面部无汗、眼裂缩小等表现[3]。为交感神经切除术后最严重的并发症之一，主要是因为损伤星状神经节引起，特别是损伤第7神经节，发生率为0～40%，与手术方法及医师的经验有关。 　　2.2.3 气胸或血气胸 术后观察患者呼吸运动、听诊两肥呼吸音，有无呼吸音减弱、呼吸困难等表现，有无皮下捻发音（皮下气肿）表现。我院59例患者手术过程中有1例 患者有皮下气肿无特殊处理，2天后自行吸收。有3例患者放置胸腔闭氏引流管，均三天内拔管，拔管后恢复良好。 　　2.3 术后疼痛的观察。胸腔镜交感神经切除术术口小，术口疼痛轻微，但可能并发胸背部疼痛。大多数患者术后3h均起床活动，疼痛轻微，无需使用镇痛药。有6例患者因胸腔闭式引流管留置而不敢活动，有2列患者服用曲马多缓释片后疼痛明显缓解。 　　2.4 皮肤颜色及温度的观察。比较双侧手掌术前、术后颜色、湿度和温度的变化，即是否由苍白变为红润，潮湿变为干燥，发凉变为温暖。手术后双侧手掌皮肤温度升高3℃表明手术有效果。 　　3 结果 　　术后所有患者双手、腋下多汗症状消失，有效率100%，伴足底多汗者3例明显缓解或消失。所有患者术后4h均可起床活动，疼痛轻微，无需使用镇痛药，患者的手术伤口均达到了美容的要求。术后2例出现少量气胸，肺压缩约20%～30%，经保守治疗自行吸收及胸腔穿刺抽气治愈各1例，未见血胸、胸腔积液及感染，无中转开胸者。术后出现胸背、臀部代偿性多汗8例，其中轻度5例，中度3例，未给予特殊处理。无Honer综合征。住院3～4d，全部患者随访3个月，无复发，出现双手干燥1例。 　　4 小结 　　利用胸腔镜仅在两侧腋下利用两个5mm穿刺套管入胸操作，疼痛显著减轻，无需缝合，是治疗手汗症的安全有效而持久的方法，它具有疼痛轻、恢复快、伤口达美容要求的优点。但要考虑到其可能出现的并发症，少见而较严重，如出血、感染、肺不张等。明确其不是一项简单的操作。护理人员应学习相关手术知识，了解其适应证、禁忌证，掌握并发症的观察与处理，以完善专科护理。 　　参考文献 　　[1] 张艳华，刘学英，沈乐，黄冰.CT引导经皮穿刺胸交感链阻滞治疗原发性手汗症的护理，护理与康复）666-667 　　[2] Kim BJ，Oh BS，Park YK，et al.Microinvasive video-assited thoracoscopic Sympathicotomy for primary palmar hyperhidrosis [J].Am J Surg，：540-542 　　[3] 蔡仁美，顾惠萍，史谨艳.胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症的护理[J].护理与康复，）：374-375
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胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症32例的护理
发布时间：
【题　名】胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症32例的护理
【作　者】岑小浴 李赛梅
【机　构】广西民族医院心胸外科 广西南宁530001
【刊　名】《中国误诊学杂志》2011年 第33期 页　共2页
【关键词】胸腔镜检查 汗腺疾病/护理/外科学 交感神经切除术/方法
【文　摘】目的探讨电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的治疗效果及最佳护理方法。方法对0-10收治的32例原发性手汗症患者的围手术期进行护理观察。结果 32例手汗症患者手术后手汗现象消失,手术效果满意,平均住院（4.8±0.5）d痊愈出院。结论电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症效果满意,而充分的术前准备、良好的心理护理及术后严密病情观察、加强呼吸道管理是保证手术成功的关键因素。
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