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乳腺囊性增生症
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我查出双乳腺实性占位，做完手术，病理报告是 乳腺多发性囊性乳腺增生症型纤维腺瘤是良性的还是恶性的，是不是已经很严重了。 补充问题1：( 20:10:02)
医生说还。可能复发，我很担心。我的病是囊性增生还是纤维腺瘤。谢谢 补充问题2：( 20:52:53)
右乳外下腺体层内见12毫米的实性回声结节，边界欠清，内示分叶状，回声欠均匀。局部及周围可见少许血流信号。还有一个在右乳外下是10毫米，实性低回声结节，边界清，轮廓光整，回声均匀。未见血流信号。这两个挨着连在一起，做手术时一起割了。
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副主任医师
擅长：从医二十余年，擅长内科，外科，妇儿科常见病的诊治。擅长中西医结合治疗。
网友满意：
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河北省威县第二人民医院&&&
建议：您的病例报告是良性的，不用担心。手术后注意1、饮食要清淡一点，多吃蔬菜、水果，等食物.禁忌脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，2.保持心情的舒畅，保证良好的睡眠，加强体育锻炼,慢跑,练瑜伽，打太极拳等提问者对于答案的评价：askXIN6：谢谢，
副主任医师
擅长：从医二十余年，擅长内科，外科，妇儿科常见病的诊治。擅长中西医结合治疗。
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河北省威县第二人民医院&&&
建议：复发的可能性很小，不用过度担心，后期可以服用一段时间的逍遥丸，或乳疾灵，乳癖消等。您的病例报告又有囊性增生病，又有乳腺纤维瘤，能否详细描述一下祝心情快乐
有关的更多问题，
疾病百科（别名：乳腺增生症,良性乳腺结构不良）（别名：乳腺增生症,良性乳腺结构不良）　　本病是妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生...　　本病是妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2～4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混。就诊科室：乳腺外科 妇科典型症状： 多发人群：多见于25～45岁女性检查方法： 发病部位：乳房常用药品： 疾病自测：
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???棬????????????乳腺囊性增生病 _百度百科
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乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征伴有乳腺结构不良病变的疾病又称慢性囊性乳腺病囊肿性脱皮性乳腺增生病纤维囊性乳腺病等与单纯性乳腺增生相比较该病乳腺增生与不典型增生共存存在恶变的危险是区别所在应视为癌前病变
该病的发生与卵巢内分泌的刺激有关1.肿块
乳腺内肿块常为主要症状可发生一侧乳腺也可发生于两侧乳腺但以左侧乳腺较为显著肿块可单发也可为多个其形状不一可为单一结节亦可为多个结节状单一结节常呈球形边界不甚清楚可自由推动有囊性感多个结节常累及双乳或全乳结节大小不等囊肿活动往往受限硬度中等有韧性其中较大的囊肿位于近表面时常可触及囊性感根据肿块分布的范围可分为弥漫型即肿块分布于整个乳腺内或混合型即几种不同形态的肿块如片状结节状条索状颗粒状散在于全乳
本病乳痛多不明显且与月经周期的关系也不密切偶有多种表现的疼痛如隐痛刺痛胸背痛和上肢痛有的患者在愁闷忧伤心情不畅以及劳累天气不好时肿块变大变硬疼痛加重月经来潮后或情绪好转后肿块变软变小临床经验提示有此变化者多为良性若肿块增大迅速且质地坚硬者提示恶变可能
3.乳头溢液
5%～15%的患者可有乳头溢液多为自发性乳头排液常为草黄色浆液棕色浆液浆液血性或血性溢液如果溢液为浆液血性或血性时往往标志着有乳管内乳头状瘤1.实验室检查
1肿物细针吸取细胞学检查乳腺囊性增生病肿物多呈两侧性多肿块性各肿块病变的进展情况不一采取多点细针吸取细胞学检查常能全面反映各肿块的病变情况或性质特别疑为癌的病例能提供早期诊断意见有时最后确诊还应取决于病理活检
2乳头溢液细胞学检查少数患者有乳头溢液肉眼所见多为浆液性浆液血性血性涂片镜检可见导管上皮泡沫细胞红细胞少许炎症细胞及脂肪蛋白质等无形物
2.其他辅助检查
1钼靶X线摄影钼靶X线片上显示病变部位呈现棉花团或毛玻璃状边缘模糊不清的密度增高影或见条索状结缔组织穿越其间伴有囊性时可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影乳腺囊性增生病肿块需和乳腺癌的肿块鉴别前者无血运增加皮肤增厚和毛刺等恶性征象若有钙化也多散在不像乳腺癌那样密集
2B超检查B超诊断技术发展很快诊断率不断提高对本病检查时常显示增生部位呈不均匀低回声区和无肿块的回声囊肿区
3近红外线乳腺扫描检查本病在近红外线乳腺扫描屏幕上显示为散在点片状灰影或条索状云雾状灰影血管增多增粗呈网状树枝状等改变基础上常见蜂窝状不均匀透光区
4磁共振成像检查MRI典型的MRI表现为乳腺导管扩张形态不规则边界不清楚扩张导管的信号强度在Tl加权像上低于正常腺体组织病变局限于某一区也可弥漫分布于整个区域或在整个乳腺本病的MRI像特点通常为对称性改变根据病史临床症状及体征所见一般能做出临床诊断如有疑问时可行有关辅助检查协助诊断1.激素治疗
中药治疗效果不佳可考虑激素治疗通过激素水平的调整达到治疗的目的常用的药物有黄体酮以增生腺体检测雌激素受体阳性者口服他莫昔芬三苯氧胺激素疗法不宜长期应用以免造成月经失调等不良反应
2.手术治疗
患者经过药物治疗后疗效不明显肿块增多增大质地坚实者肿物针吸细胞学检查见导管上皮细胞增生活跃并有不典型增生者年龄在40岁以上有乳癌家族史者宜选择手术治疗
根据病变范围大小肿块多少采用不同的手术方法
1肿块切除肿块类或属于癌高发家庭成员肿块直径&3cm者可行包括部分正常组织在内的肿块切除
2乳腺区段切除术病变仅限于某局部病理结果示有上皮细胞高度增生间变年龄在40岁以上者可行乳腺区段切除
3经皮下乳腺单纯切除术有高度上皮细胞增生且家族中有同类病史尤其是一级亲属有乳腺癌者年龄在45岁以上应行乳腺单纯切除术
4乳腺根治术35岁以下的不同类型的中等硬度的孤立肿块长期治疗时好时坏应行多点细针穿刺细胞学检查阳性者应行乳腺根治术阴性者可行肿块切除送病理根据病理结果追加手术范围
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乳腺纤维瘤，乳腺囊性增生需手术吗？
状态：就诊前
咨询标题：乳腺纤维瘤，乳腺囊性增生需手术吗？
乳腺纤维瘤，乳腺增生
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，32岁。最近一个月右乳摸到一个肿块且双乳有明显胀痛感，去医院做的彩超及钼钯。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
医生您好！我想问一下，像我这种情况是，纤维瘤医生建议我是手术治疗，至于乳腺增生症等手术完以后再治。可是最近挺忙的又赶上月经期这个月是做不了手术了，可这几天胀痛感总伴随着我胡思乱想。。。我能否先治这个增生症然后做手术呢？手术我是想在下个月就做的。还有有明显血流信号的是不是意味着瘤长的会很快呢？
n***发表于
可以先治疗增生，如果是纤维瘤生长的不快，手术时间可以等。超声描述的肿块您如果生育过也可能是积乳囊肿呢。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
廖海鹰大夫本人
状态：就诊前
谢谢廖大夫的回复，我还想问一下乳腺增生症应该吃什么药好呢？药物会不会对以后的手术有什么影响呢？还有本人3年前生育过没有母乳喂养。
& 增生是否吃药，吃什么药，应该是看过病后根据病情才能决定。服用药物对手术没有影响。没有母乳喂养对大人和孩子来讲都是损失。但是这也不能挽回了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
廖海鹰大夫本人
停诊:因赴台医学交流，赴少数民族山区义诊。8月18至8月24号停诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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