小儿先天性风疹综合征肾病综合征

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先天性小儿肾病综合征可以根治吗
病情描述:
孩子出现下肢水肿现象,而且排尿时有些问题,检查后是肾脏有问题,属于先天性的,先天性小儿肾病综合征可以根治吗?
想得到什么帮助:
职称:副主任医师
保定第一中医院 普通外科 已帮助用户:1954&&&&&&&&评价:0
问题分析:你好,小儿肾病综合症是一种临床状态,是由多种原因引起肾小球通透性的增加,导致大量蛋白由尿流失。
意见建议:最好及时进行专业治疗,可以选择微化中药渗透疗法,本法是中西医结合治疗肾病的创新典范,见效快,疗效好
职称:医师
清河县中医院 普通内科 已帮助用户:14603&&&&&&&&评价:30
问题分析:这个怎么说呢,一般的肾病综合症的情况,无论是成人还是儿童的,都是无法进行根治的。
意见建议:然后就是建议您需要带您的孩子去儿童医院进行检查,如果有必要的话,需要在儿童医院的肾内科进行住院治疗
职称:医师
石家庄乐心医院 中医综合科 已帮助用户:14353&&&&&&&&评价:12
问题分析:肾病综合征这种病不能完全根治的,要彻底治愈很难,一般发病时只能对症治疗,
意见建议:平时要注意保暖,不要受寒,受寒后特别容易引起病情复发。平时让适当锻炼,注意保暖
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儿童肾病综合症
(nephrotic syndrome,NS)即肾病综合症,它不是一独立性疾病,而是中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日&3.5g/1.73m2体表面积)、(&30g/L)、伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。大量蛋白尿是肾小球疾病的特征,在或间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。由于低蛋白血症、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的后果,因此,认为诊断的标准应以大量蛋白尿为主。
儿童肾病综合症介绍
发病年龄多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和迁延,病程长。患肾病综合征的幼儿在康复之前严禁上幼儿园,因治疗过程中患儿机体免疫功能较低,很容易因劳累或其他小朋友带病上课而传染上病毒或细菌,导致病情复发。
儿童综合征是常见的儿童之一。根据中华儿科学会统计占住院数第二位。
儿童肾病综合症临床表现
的临床表现为高度浮肿、、大量(高)以及四大征象。浮肿为早期临床表现,往往引起家长及临床工作者的重视而就诊。除上述四大症状外,尚有部分病例伴有高血压、或,如无上述三者症状为“”,若三种中有一项我们称之为“肾炎型肾病”。两者病理变化,治疗方案、有所不同。
一、单纯性。
多发于儿童及青少年。男女之比为约为2:1.
1、全身有可凹性,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有,一般全身状况尚好,无高血压。
2、尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量&0.1g/(kg·d)。尿镜检偶有少量红细胞。
3、血浆低于正常,白蛋白降低更为明显(&30g/L),示白蛋白比例减少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低。明显增高(&5. 7mmol/L),血清正常。
4、肾功能一般正常,浮肿期明显时,可有暂时性轻度。
二、肾炎性肾病综合症。
发病年龄多在,临床特点如下:
1、发病年龄多见于7岁以上儿童,一般不严重。
2、血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和。
3、血清可降低,可有不同程度氮质血症。
三、先天性肾病综合症少见,多为隐性。
多见于及生后三个月内发病,表现与单纯肾病相似。
儿童肾病综合症症状
1、高脂血症病人异常,引起病人血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆和上升明显,和胆固醇也上升。
2、大量蛋白尿大量蛋白尿症状的出现是诊断儿童肾病综合征的可靠指标之一。
3、高度不同类型的儿童肾病综合征病人,肾炎儿童肾病综合征、儿童肾病综合征等等,几乎所有儿童肾病综合征病人都可在临床上出现程度不同的浮肿,全身有可凹性水肿,水肿为儿童肾病综合征初期临床表现,经常引发家长及临床工作者的重视而就诊。发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。肾功能一般正常,浮肿期明显时,可出现暂时性轻度。[1]
4、低蛋白血症病人体内丢失大量白蛋白,病人的水平保持在30g/L以下,此时很容易发生低蛋白血症。
5、儿童肾病综合征的血压可有不同程度升高,常出现发作性或持续性高血压和。
儿童肾病综合症护理
,又称小儿,临床特征有:高度浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血征。小儿
肾病极大影响儿童的生长发育,不容易治疗,且多反反复复,小儿肾病抵抗力低,容易发生感染,而使病情加重,应积极预防感染,那么对于有皮肤受损的小儿应该怎样护理,才能取得满意的临床效果呢?
有高度,严重水肿可导致患儿继发感染,有皮肤受损的危险,有关护理措施如下:
【1】.男患儿明显时,可用布袋托起,并注意保持局部清洁卫生
【2】.定时翻身,并用酒精按摩受压部位,以促进局部气血运行。翻身时避免拖、拉、拽等动作,
【3】.定期为患儿修剪指甲,防止抓伤皮肤,引起感染。
【4】.定期为患儿洗浴,保持皮肤清洁。操作时动作宜轻柔,以免损伤皮肤。
【5】.患儿衣服宜柔软宽松,污染后及时更换。床铺要保持清洁干燥、平整无皱褶。[2]
儿童肾病综合症儿童治疗
小儿以健脾补肾,控制西药副作用为原则,采用中西医以为主的综合治疗。包括维持平衡供给、控制水肿、适量的营养预防、控制伴随感染、对激素耐药者配合应用中药、正确使用肾上腺皮质激素反复发作。
儿童肾病综合症对症治疗
一般应用激素后七之十四天内多数患儿开始利尿消肿故可不用;但高度合并高血压激素不敏感者常需试用利尿剂。
儿童肾病综合症一般治疗
血压高与低盐食严重得忌盐高度水肿和/或患儿应适当限制水量,但大量或腹泻呕吐失盐时须适当补水分及盐分。除高度水肿并发感染者外一般不需绝对卧床病情缓解后活动量逐渐增加缓解三到六月后可逐渐恢复工作但不宜劳累。
儿童肾病综合症治疗
适应证为:难治性肾病和/或激素副作用严重者可加用或换用;
①毒素A:本药能特异抑制和T细胞的活化和增殖不影响B细胞和粒细胞剂量每日6~8mg/kg常需监测血浓度以调整剂量疗程八周其对于的疗效可概括为激素效应者本剂也多有效对此类患者当激素毒副作用大时可换用本药但停药仍有可能复发再用仍有效;对激素耐药者如尽早应用可缓解其毒副作用,以作用最明显急性肾毒性作用表现为,一般为可逆性改变与剂量相关慢性肾毒性,作用时则有肾组织结构的改变表现为间质和小管病变,有高血压钠潴留清除率下降降肾毒性外还可致及低血镁等。
②:能减少者的复发常用量每日 0.2mg/kg疗程6~8周总剂量不超过10mg/kg副作用与相似对性腺也有一定的损伤还有报告发生及者。
③盐酸氮芥:隔日快速静点或缓慢:十之二十次为一疗程小剂量开始第1次用1~2mg后可渐增直至0.1mg/kg副作用为胃肠道症状可于用药前先给以预防此外局部可致因此应选用较粗大静脉给药 。
④环磷酰胺:可减少复发延长缓解期;激素部分敏感者加用后可诱导至完全缓解;激素耐药者应用后有时能改善患儿对激素的为2~2.5mg/(kg·d)疗程而到三个月总剂量200~250mg/kg1年禁忌反复应用副作用:可有胃肠道反应肝功能损害和对的易感性增高远期对性腺的影响受到重视青春期或青春前期男孩应用此药后可影响生精功能引起性腺损伤和用药剂量相关故应用时应掌握适应证及剂量。
⑤:为卫茅科植物雷公藤根部提取物有剂量每日1mg/kg最大每日30mg分3次服疗程3个月副作用为胃肠道反应也可能影响性腺功能(女性表现为月经紊乱男性或数量减低)
庆用激素尽管有某些副作用,且尚未解决复发问题,但临床实践证明,激素仍是能诱导蛋白悄消失的有效药物,并作为肾病治疗的首选药,其作用机制尚未阐明:
①利尿作用。
②改善 的通盘性减少尿蛋白滤出。
③免疫抑制作用。
用药原则:
①药物的选择以12~36小时的中效制剂为宜如沷除能较快诱导缓解外也适用于竡时的。
②开始治疗时应足量分次服用心快诱导尿蛋白阴转;
③尿蛋白阴转后的维持治疗阶段以隔日晨顿服为宜因分泌呈晨高夜低的昼夜波动规律隔日晨顿服法视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用是最小。
④维持治疗不宜过短应待病情稳定再停药以减少复发且尿蛋白出现反复时也易使之缓解.
儿童肾病综合症中医治疗
中医药治疗除通过辩证治疗外,并可治疗激素引起的副作用,水肿尿少可用、、扁蓄、,有症状者加用、、益母草、、泽兰叶,对脾气不足者,给予健脾固肾如茯苓、、、、补骨、脂仙、、灵脾、、,激素诱导过程中如有脉脉弦面红兴奋,给予滋阴降炎药基本方为元参、知母、、、龙胆草,丹皮、泽泻生、甘草、激素减量过程中如现出肾虚则加益气补肾药基本方为甘草、莬丝子、黄芪炙、五味子,加仙灵脾加女贞子、旱莲草,用免疫抑制剂过程中血下降可给益气如当归、鸡血藤、黄精、益母草、仙鹤草等.
儿童肾病综合症其他治疗
①:为Ⅱ转换酶抑制剂有人认为可改善状态而使尿蛋白排出减少可用于激素辅助治疗尤者.
②:是免疫调节剂一般用于激素的辅助治疗特别是常伴感染的激素依赖病例或勤复发剂量为2.5mg/kg隔日用药用后可减少并发的并使激素依赖者的激素用量减少.
③的应用:时常呈出现,有人主张应加用抗血小板聚集剂或抗凝如中药、、、、等.
儿童肾病综合症中药渗透
是把中药经过微化处理,与传统中药相比它更容易被吸收,在电子仪器的作用下更容易“渗透”到病灶部位,快速阻断进程—修复受损肾脏功能细胞—重建受损的肾功能。微化中药渗透疗法治疗肾病综合症有如下几个特点:
治疗更方便
微化中药渗透疗法是中西医结合治肾病的创新典范。采用该方法治疗肾病,不仅避免了大量口服中药对全身的毒害作用,更有效解决了西药对症不对病治疗弊端。只要在体外微化中药渗透仪作用下,利用微化中药的通透性和选择性靶向定位作用,即可经病人腰背部皮肤将微化级别的中药活性成分输送至体内的肾脏区域。
这种体外治肾方法,可以让病人躺在床上轻轻松松接受治疗,不吃药、不打针。即便回家巩固治疗期间的病人,亦能完全掌握操作,只需躺在床上几小时即可,一点也不耽误日常工作和学习。
治疗见效快
经过细化,药物分子体积极小,能有效穿透的孔而直达病灶,发挥抗炎、抗凝、降解等作用,快速对抗体内炎症反应、,修复细胞,修复肾小球滤过功能,短期内解决漏蛋白、等问题。一般情况下,经过微化中药渗透疗法治疗的肾病患者,对药效敏感者一周左右时间即能出现身体症状的一些变化,比如加深、浮肿渐消、手掌面部见红润、发生出汗、尿中先絮状沉淀物等。
可见,微化中药渗透疗法在进行肾病治疗过程中发挥了强大的药效,有着见效快的强大优势。
治疗更彻底
传统治肾病方法,无论是纯中医或纯西医,首因往往是肾病患者就医前突发了一些异常表现,如尿中现大量泡沫、尿血、肌酐指标高等。由于这些异常情况外在看显而易见,患者和医生多会盯着这些症状和指标看,针对肾病的治疗也就更集中在对这些异常情况的处理上。但是这种传统治疗的弊端往往会因感冒或劳累等小毛病而反复,加重病情。微化中药渗透疗法避开了这一弊端,从引发蛋白尿、等这些异常情况的病根去处理。
也就是针对肾脏固有细胞损伤、病程加以治疗,把“根”除去,彻底解决漏蛋白、血尿的问题,最大程度上避免肾病复发,从而让患者收获“治疗更彻底”的终极疗效。
治疗更到位
针对肾病的治疗,传统治疗手段虽可发挥抗炎、抗凝、扩血管的功效,但是这些作用都是需要多药联合使用,无论从患者的经济负担考虑,还是从患者服药的繁琐情况看,都是弊端。渗透疗法治疗肾病,可以实现“一药多效”的功能。而该疗法又绝不仅止于此!针对的“病根”处理,需对损伤固有细胞修复是源头性的治疗措施。
此时,微化中药所发挥的降解功能成了关键性的治疗措施。正是基于微化中药渗透疗法发挥出来的抗炎、抗凝、扩血管和降解的综合治疗功效,从而避免了传统治疗的诸多弊端,对肾病行根本性的治疗,实现了“治病先治症,病愈症自消”的最终效果,最大程度上解决了肾病反复的难题,使得对肾病的治疗更到位。
儿童肾病综合症复发
孩子使用激素治疗很容易复发,一旦复发就得重新使用激素治疗,如此一来大量激素肯定不利于儿童的发育!下面为大家介绍一下如何防止的复发!
防止儿童肾病综合征的复发:
高血压是一个主要的并发症,所以监测血压、是很重要的。对于蛋白,好多人都认为,既然有蛋白尿,身体肯定丢失了一定量的蛋白,所以一定要补充蛋白,多吃些蛋白食物。其实,这是一个误区。如果把出现的肾比作一个漏水的水壶,越往里倒水,水壶漏得越厉害。肾也是一样,吃的蛋白越多,肾脏负担越重,如果限制蛋白的摄入,则会减轻肾脏负担,逐渐恢复肾脏的功能。
据测算,每个鸡蛋含蛋白7~8克,250毫升牛奶含蛋白7克,1两瘦肉含蛋白7克。建议尽量不要吃,海鲜一定要新鲜,而且要限量,不吃生冷食物,像冰糕、生食,尤其是夏天,以免引起腹泻,引起疾病复发。最好少吃,如果引起,也会导致疾病复发。
专家强调,身体在于运动,肾脏也在于运动,只有坚持运动,才真正有利于疾病的恢复。只要身体允许,就要做一些力所能及的事情,生活应有规律,不能熬夜。
儿童肾病综合症注意
1、儿童,饮食应该吃高蛋白。由于大量中排出,蛋,瘦肉和其他蛋白质补充剂。消退后吃正常饮食[2]
2、避免感冒。感冒是复发和加重的主要原因是肾病综合征患者,从而保持冷,寒冷天气冷的注意,准备一些小中成药控制感。
3、肾病综合征患者注意个人卫生,避免感染在日常生活中,肾病综合征患者注意个人卫生,减少人员嘈杂的公共场所,避免感染,防止病情加重。
4、注意避免感冒,感冒。感冒是肾病综合征复发与加重的主要原因是肾病综合征,所以患者要时常提防冷,冷,冷,总是准备了一些小肾毒性的中成药(板蓝根,)预防流感。
5、以平和心态悲观,焦虑。的注意事项,不仅是肾病综合征患者都是病人的特点。肾病综合征患者,由于其特殊的重复,持续的特点,可以使病人的焦虑,如链反应,高度紧张,在肾病综合征患者(尤其是女肾病综合征患者康复极为负)。
.沈阳国济肾病研究所[引用日期]
.沈阳国济肾病研究所[引用日期]&&&&&&nbsp&&&nbsp小儿先天性肾病综合征医生排行榜
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| 12条点评
擅长:小儿肾脏病,肾脏综合症、血尿、尿
( 副主任医师、副教授 )
| 11条点评
擅长:幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮
( 主任医师、教授 )
擅长:各种儿童原发性和继发性肾脏疾病(
( 副主任医师 )
擅长:中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小
( 副主任医师、副教授 )
擅长:各种急慢性肾病、尿毒症、腹膜透析
( 主任医师、教授 )
擅长:中西医结合防治急慢性肾脏疾病及其
( 副主任医师 )
擅长:儿童原发性和继发性肾脏疾病(如肾
( 副主任医师 )
擅长:急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、
( 主任医师、副教授 )
擅长:原发和继发性肾小球疾病、急慢性肾
( 主治医师 )
擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿道感
( 主任医师、教授 )
擅长:儿童肾脏病,儿童风湿病,尤其对幼
( 主任医师、教授 )
擅长:中西医结合儿科临床、青春期医学-
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擅长:对各种肾小球肾炎、急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰
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擅长:幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮
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擅长:原发性、继发性肾脏疾病及相关疑难
( 副主任医师 )
擅长:原发继发性肾小球病,肾功能衰竭,
( 副主任医师、副教授 )
擅长:过敏性紫癜、小儿关节炎、小儿红斑
( 主任医师、教授 )
擅长:中医药治疗各类肾病,尤以益气活血
( 副主任医师 )
擅长:慢性肾炎、慢性肾功能不全,慢性尿
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擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿道感
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