孩子被绑在父亲腰间，骑摩托车400多公里跋涉回家。
得知儿子即将与她团聚，老人感动的泣不成声。
　　一丶胎儿期的周龄
　　我们都知道胎儿四十周为预产期（due date），这个是指从孕妇的末次月经的第一天开始计算，大多数婴儿会在280天左右出生，称为postmenstral age。但是实际上排卵和受精是在末次月经第一天之后二周左右，因此，实际胎儿发育的日期约38周，称为胚胎龄。由于大多数孕妇末次月经容易记住，作为临床计算胎儿的周龄比较方便，所以经常讲胎龄40周。临床上37周以上就认为足月也就是说，不到37周的新生儿为早产。，近几年有观点认为足月是39周及以上，因为37和38周相对39-40周婴儿仍不成熟，各类疾病的风险也相对高。
　　二丶早产儿为什么要用纠正月龄
　　虽然早产儿的各器官都己形成，但错过了孕晚期(后三个月）身体快速长大的阶段，甚至28周前的极早早产儿完全没有经历这个过程。更为重要的是，大脑的发育同样在孕晚期快速发育。如果用40周的足月儿标准来看待一名32周甚至28周的体格和运动发育，显然这样的早产儿没人是正常的。用婴儿自己的胎儿发育龄来评估孩子的生长发育才更准确。
　　比如一名28的早产儿出生后6个月，用足月儿的标准来看应该会坐了，但TA实际上才刚会抬头或有翻身的动作，显然非常落后；但如果用纠正月龄3个月则刚刚合适。
　　所以我们早产儿有两个生日，一个是实际出生的日期，一个是预产期。
　　三丶如何计算纠正月龄
　　假设一名32周的婴儿，离40周龄相差二个月。如果此时年龄为4个月，减去二个月，实际纠正月龄为二个月。我在门诊使用的方法是使用预产期为计算起点，来计算纠正月龄，比如1.26出生的32周早产婴儿预产期为3.24，则今天（4.24）的月龄为一个月，按一月龄的指标进行评估。
　　四丶需要一直用纠正月龄吗？
　　一般使用纠正月龄到2岁到2.5岁。此时孩子的体格和神经发育经过追赶生长，已与足月婴儿相差不大。
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
搜狐公众平台官方账号
生活时尚&搭配博主 /生活时尚自媒体 /时尚类书籍作者
搜狐网教育频道官方账号
全球最大华文占星网站-专业研究星座命理及测算服务机构
关注早产儿健康，分享早产儿信息
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
baby14岁写真曝光
李冰冰向成龙撒娇争宠
李湘遭闺蜜曝光旧爱
美女模特教老板走秀
曝搬砖男神奇葩择偶观
柳岩被迫成赚钱工具
大屁小P虐心恋
匆匆那年大结局
乔杉遭粉丝骚扰
男闺蜜的尴尬初夜
客服热线：86-10-
客服邮箱：还有3个月出生 胎儿心脏挨了一“针”广东省人民医院成功开展国内首例胎儿“心”病介入治疗，隔着脐带成功为先心孩子扩张肺动脉来源:南方都市报编辑:南都9月22日，一个孕期28周，距离预产期还有3个月的宝宝，在广东省人民医院成功接受肺动脉介入手术。&&&&胎儿的妈妈——39岁的谢女士是一名高校教师。9月22日，一个孕期28周，距离预产期还有3个月的宝宝，在广东省人民医院成功接受肺动脉介入手术。他或她也成为国内完成先心手术治疗的最年轻患者。“虽然介入手术避免了孕妇开腹，胎儿开胸的风险，但此时已27孕周的胎儿心脏只有杏仁大。穿刺针在超声引导下要经孕妇的腹壁、子宫壁、羊膜腔、胎儿胸壁等多层组织和结构，准确穿刺到胎儿右心室难度非常大。”心外科专家、广东省人民医院院长庄建表示，类似操作力求精准的将1毫米粗细的介入管道，透过妈妈的肚皮、羊水后扎进小家伙的心脏里，植入扩张肺动脉的球囊，“术者稍不留意或胎儿的轻微胎动都会穿破心脏，导致心包填塞，危及胎儿生命。”产检发现宝宝严重先心39岁的谢女士是一位高校教师，已经有一个2岁多的儿子。去年底，广东省正式落地全面二孩政策。谢女士心动了，希望给儿子再添一位“小伙伴”，但体检结果中的“输卵管堵塞”使她几乎绝望。今年3月，当试孕纸显示的两道杠(怀孕)出现在面前时，谢女士简直不敢相信。但21周产检的超声检查结果，让谢女士一家大惊失色。医生告诉她，超声显示，腹中胎儿右心室发育不良、三尖瓣发育不良，肺动脉严重狭窄(近闭锁)。如果妊娠继续下去，心脏的两个心室将发育变成一个心室的风险，即使产后手术也可能达不到完全治愈的效果，对孩子今后的成长和生活都将有很大的影响。有医生建议她放弃这个宝宝。但谢女士觉得，当初在几乎不可能的情况下怀上了他(她)，不能够轻易放弃！在医生的建议下，她到广东省人民医院的心血管病研究所诊治。广州团队决定隔着肚皮穿刺经与心外科、产科专家会诊，确诊胎儿具有宫内介入治疗指征，省医心研所心脏母胎医学科主任潘微，提出进行心脏介入治疗的方案：不采取孕妇开腹、胎儿开胸的外科手术模式，直接对孕妇腹内胎儿进行心脏介入治疗。通过介入球囊扩张重度狭窄的肺动脉瓣，恢复右心室前向性血流，促进不发育的右心室继续发育，从而达到出生后的双心室循环。为了探讨手术的最安全方式，广东省人民医院心脏母胎医学科，通过电子邮件多次与已有丰富临床经验的奥地利专家进行术前讨论。经过中奥专家的商量，为尽早挽救胎儿发育不良的右心室，决定胎儿28孕周时进行手术，并在术中对孕妇全身麻醉，保证胎儿在子宫内完全没有胎动的情况下进行介入治疗。为争取手术的最理想效果，奥地利专家决定飞到广州，与省医专家们一起完成国内首例胎儿心脏介入治疗。揭秘首次介入&宝宝心动过缓二次介入1个小时等翻身即便有了奥地利专家的援手，术前的准备工作也是谨慎细致的。庄建等手术团队详尽分析了胎儿心脏介入的适应症、并发症，拟定了各种风险处理预案，并根据介入治疗所需的设备和耗材准备物品，大到超声机，小到一个穿刺针，都细致地准备着。最关键一步时&胎儿心率骤降9月21日早上，所有参与手术的专家聚集在手术间，由院长庄建亲自指挥整个胎儿心脏介入过程。在超声评估了胎儿体位无误后，两位国外专家及两位省医心儿科专家携手上台，手术开始了。因为介入手术全程都是通过超声影像进行定位与操作，为更好观察显示器，除必要的光源之外关闭了手术室其他灯光。在幽暗的灯光下，专家们用眼睛和双手，探求着孩子新生的方向。由于胎儿的肋间隙非常窄，穿刺针多次被肋骨所阻挡，不能穿刺到心脏。经过调整超声探头的位置和进针的角度，穿刺针终于成功进入胎儿右心室，穿过狭窄的肺动脉瓣。1您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
　2013 苗圃点题串讲.doc 21页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
下载提示
1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利
需要金币：200 &&
你可能关注的文档：
··········
··········
2013苗圃点题串讲速与变异减速为正常现《妇产科》57-65分，产科30分，妇科27分象，对胎儿没有影响）；3）晚期减速：宫内窘迫，胎心曲线出现晚，1.大阴唇：女性局部外阴受损，无论何种损伤，损伤部位一定是大阴宫缩曲线出现早。无唇。应激试验（NST）：阳性胎儿正常，阴性胎儿缺氧。缩宫素激惹试验2.前庭大腺：最容易发生堵塞，阴道前庭后方小阴唇和处女膜之间的（OCT）：阳性缺氧；（趣沟内。味记忆：N负,O正）。3.阴道：前短后长，阴道后穹窿（怀疑异位妊娠时行后穹窿穿刺，其胎儿成熟度检查：查**磷脂：肺，查**肌酐：肾，查**胆红素：肝。它妇科检查都是B超）。评价胎儿胎盘功能：首选雌三醇；最容易导致胎儿畸形是12周（3个4.子宫峡部：非孕时约1cm，妊娠末期7-10cm，既不属于子宫颈也不月为药物致畸期），属于子宫体；上口解剖死胎20周。学内口（姐姐），下口组织学内口；宫颈癌好发于宫颈外口柱状上皮记忆283742：＜28周为流产，28-37周为早产，37-42过期产。与鳞状上皮交接处。推算预产期：按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。5.功能层：随着月经周期而脱落，子宫内膜表面2/3；闰年二月29天，非闰年基底层：不受月经周期的影响，靠近子宫肌层的1/3内膜；28天，能被4整除的为闰年。例如日末次月经第6.圆韧带：维持子宫颈前倾；一天，预产期应该是2012阔韧带:有动脉、静脉、神经和淋巴管；年3月5日。主韧带：防止宫颈下垂；（9）骨盆测量*****（3个平面5条径线）卵巢固有韧带：子宫与卵巢内侧之间为卵巢固有韧带，卵巢外侧与骨1）骨盆入口平面：盆壁之间为骨盆漏斗A.骶耻外径：5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点，第正常值18-20cm；韧带，卵巢动静脉从骨盆漏斗韧带穿过。切除子宫和卵巢要切除卵巢B.对角径：为骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离，正常值：悬韧带（骨盆漏斗韧带）。12.5-13.5cm；7.输卵管：最狭窄输卵管间质部，宫外孕好发于输卵管壶腹部。C.真结合径：骨盆入口前后径的长度，耻骨上缘和骶髂上缘，正常值8.卵巢：表面无腹膜，由生发上皮覆盖；卵巢既是内分泌腺又是性腺。11cm；女性一生中一般只有2）中骨盆平面：坐骨棘间径：骨盆最狭窄的平面正常值10cm；坐骨400-500个卵泡发育成熟。排卵后14天来月经（排卵多发生在下次棘平面是判断胎头高低月经来潮前14天），排的标志。卵后7-8天黄体体积和功能达到高峰，排卵后9-10日开始退化。出3）出口平面：现双相体温说明排卵。坐骨结节间径：正常值8.5-9.5cm，如果坐骨结节间径＜8cm加测出排卵日至月经来潮为黄体期，一般为14日。萎缩的卵泡壁形成黄体。口后矢状径。9.女性生殖器官血管、神经、淋巴：出口后矢状径：为坐骨结节间径中点至耻骨尖端的长度，正常值除了卵巢动脉自腹主动脉发出，其它统统来自髂内动脉；8-9cm，出口后矢状径与坐10.乳房发育是第二性征发动的标志，月经来潮是第二性征的最重要骨结节间径值之和＞15cm。的标志。怀孕24-36周内只能测对角径和真结合径。11.雌、孕激素：（10）产力：极性、节律性、对称性和缩复作用，肛提肌收缩力：协雌激素2个来源两个高峰，孕激素1个来源一个高峰。雌激素2次助胎头的仰伸和旋转，高峰：第一次高峰来源于协助胎盘娩出。卵泡壁细胞，第二次来源于黄体。孕激素1个高峰来源于黄体。宫颈管消失：临产前宫颈管2-3cm，初产妇是宫颈管先消失，宫口后雌激素生理作用：帮助受精（准备）；子宫口扩张，子宫内膜增厚，扩张，经产妇多是宫颈宫颈粘液稀薄，促进水管消失与宫口扩张同时进行。钠潴留。双顶径：胎儿足月双顶径9.3cm；衔接就看枕额径（11.3cm)，俯屈就孕激素生理作用：保护受精卵（保护）；看枕下前囟径（9.5cm).12.子宫内膜的组织学变化：临产：规律宫缩，规律腹痛。分泌早期：能够出现糖原小泡。（11）分娩产程：13.宫颈粘液：雌激素呈羊齿状，孕激素呈椭圆体。第一产程：潜伏期：规律宫缩到宫口开大3cm，正常时间8小时，最14.正常产科：长不超过16小时；（1）受精部位：输卵管壶腹部与峡部的连接处（排卵后12小时内受活跃期：宫口开大3-10cm，正常时间4小时，最长不超过8小时；精，整个受精过程约需3-4cm为加速24小时）。所有女性结核中输卵管结核最常见。受精后6-7天着床。期（1.5小时），4-9cm为最大加速期（2小时），9-10cm为减速期（2）不同孕龄胎儿发育：（半小时）。12周外生殖器发育，16周鉴别性别，20周胎心，28周呼吸。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志，胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的（3）胎盘形成：羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜；关系：平坐骨棘平面hCG（人绒毛膜促性腺激素）：合体滋养细胞合成，妊娠8-10周血清S0，坐骨
正在加载中，请稍后...