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肝硬化合并上消化道出血患者静脉输液中的细节护理
发布时间：
【题　名】肝硬化合并上消化道出血患者静脉输液中的细节护理
【作　者】衣小平
【机　构】黑龙江省密山市人民医院,158300
【刊　名】中国临床医药研究杂志,
2007(9): 70-71
【关键词】肝硬化合并 护理活动 静脉输液 出血患者 上消化道 医疗事故处理条例 医疗纠纷 护理风险
【文　摘】据资料分析，大部分医疗纠纷的发生，多因细节引起，细节决定人的安危。决定医护职业的成败。随着医疗事故处理条例的实施，人们对护理的要求越来越高，更重视护理活动中的一些细节，因此注意细节护理是回避护理风险的关键。本文仅就肝硬化合并上消化道出血患者谈谈静脉输液过程中注意的细节问题，现报道如下：
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肝硬化合并上消化道出血103例细节护理目​的​：​探​讨​肝​硬​化​合​并​上​消​化​道​出​血​细​节​护​理​,​提​高​抢​救​成​功​率​、​好​转​治​愈​率​.​方​法​：​对​患​者​进​行​病​情​观​察​、​用​药​观​察​、​静​脉​输​液​、​心​理​护​理​、​饮​食​等​细​节​护​理​,​针​对​肝​硬​化​合​并​上​消​化​道​出​血​患​者​应​该​注​意​的​细​节​问​题​做​了​阐​述​.​结​论​：​通​过​细​节​护​理​,​密​切​护​患​关​系​,​改​善​了​服​务​态​度​,​提​高​了​医​护​质​量
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肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是A．营养不良B．脾功能亢进C．溶血D．消化道出血E
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肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是A．营养不良B．脾功能亢进C．溶血D．消化道出血E．病毒感染请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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食管静脉结扎防治肝硬化消化道大出血
作者：董蕾 教授
肝硬化是最常见的内科疾病之一，最常见的并发症是消化道大出血，死亡率高达，消化道大出血的主要原因是门脉高压造成的食管胃底曲线静脉曲张破裂出血，因此，降低门脉压力，防止消化道大出血是延长肝硬化患者寿命的主要手段之一。目前降低门脉高压，防治消化道大出血的有效方法是通过胃镜结扎曲张的食管静脉，同时长期口服心得安，二者联合应用可有明显低肝硬化引起的门脉高压以及由此引起的食管曲张静脉破裂出血，达到预防和治疗消化道大出血的目的，明显改善患者生活质量。食管曲张静脉结扎术起源于美国，年代初在国内相继开展，我院是国内开展较早的医院之一。手术例数、成功率在西北地区处领先地位。特别是消化道大出血的急诊内镜治疗，使许多患者病情迅速得到控制，转危为安。肝硬化患者均有不同程度的食管胃底静脉曲张，但许多患者因为没有相关的医学知识，从未进行有关检查，根本不知自己是否存在食管静脉曲张，也不了解曲张静脉破裂带来的严重后果，据医学专家统计，第一次大出血的死亡率高达，第二次大出血的死亡率也在左右。已成为肝硬化患者死亡的主要原因。而且每次出血都会给肝脏功能造成严重创伤。多次反复出血，如果未得到及时治疗，最终会导致肝功能衰竭。因此，肝硬化患者应及时到医院进行内镜检查，以确定食管胃底是否有静脉曲张以及曲张的程度，如果曲张程度在级以上，最好行结扎或硬化治疗，对预防肝硬化患者消化道大出血是一种行之有效的方法。该方法操作简便，疗效确切。痛苦较少，手术时间短，无需麻醉。如果能连续进行次治疗，远期效果将会更好。我院消化内镜中心开展该手术已有余年之久。积累了丰富的临床经验，治疗患者达数千例次。取得了明显疗效，多次举办全国继续教育学习班，培训学员近人次。对该技术的推广普及起到了重要推动作用。并得到有关专家肯定。随着结扎设备的不断改进和操作技术的不断成熟，该技术已经成为防治肝硬化消化道大出血的最主要治疗手段，为肝硬化患者的预后提供了有力的医疗保证。
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