子宫内膜厚度12mm的厚度

子宫内膜增生_百度百科
子宫内膜增生
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子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性分为3型:①单纯增生:由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激所致的子宫内膜生理性反应。间质与腺体同时增生而无腺体拥挤,腺上皮的形态无异型性。②复合增生:病变区腺体拥挤,间质明显减少,无腺上皮细胞的异型性。③不典型增生:腺上皮有异型性,属于子宫内膜的上皮内肿瘤,按病变的程度,分为轻、中、重三度。
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子宫内膜增生病因
子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚,但以下现象和事实说明长期雌激素刺激是其主要发病因素。
在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。
在接受绝经后雌激素补充治疗(ERT)患者中观察到,单用雌激素1年,有20%的妇女子宫内膜增生。
在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬(TAM)患者中,也可观察到子宫内膜增生。因它莫西芬有微弱的类雌激素作用。
子宫内膜增生临床表现
子宫内膜不典型增生发生于比较年轻的妇女。也可见于围绝经期或绝经后妇女。
2.月经情况
月经异常是本病突出症状之一。常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血。
3.生育情况
因内分泌异常造成长期不排卵使此类患者生育力降低。40岁以下患者不育率可达到90%。
子宫内膜增生检查
诊断依赖于子宫内膜组织学诊断。取材的方法包括:内膜活检、扩宫刮宫术、负压吸宫术、宫腔镜检查。由于子宫内膜不典型增生常表现为散在或单个灶性病变,整个宫腔内膜可能同时有各种不同程度的增生,仅取少数几块组织活检不能反映出内膜的所有改变。对于刮宫见内膜不典型增生的围绝经妇女,切除子宫有30%~50%同时有高分化腺癌。所以取得宫腔全面的内膜组织行病理检查至关重要。与单纯取少数几块内膜组织比较,扩宫刮宫术所刮取的组织更为全面,但刮匙未到之处仍有可能遗漏某些部位,特别是双宫角及宫底处。负压吸引则由于负压吸引作用使内膜脱落较为完全,诊断将更全面可靠。宫腔镜检查不但可以从子宫内膜的外观看到内膜情况,且可以在直视下进行刮宫术或负压吸引,其检查诊断更加细致全面。
子宫内膜增生治疗
对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者,其癌变倾向低,可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者,更应先试用药物治疗,因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女,癌变的潜在趋势高于年轻者,故多直接采取子宫切除。
1.药物治疗原则为
规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类:①促排卵药物氯米芬,每天一次,周期第5~9天服用,必要时用药期可延长2~3天。②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮肌注,周期第18天或第20天开始,共用药5~7天。中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕酮,以3个月为一个疗程,每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查,根据对药物的反应,选择停止治疗或对药物的剂量酌情增减。亦可宫腔内放环。
2.手术治疗
刮宫吸宫术不仅是重要的诊断方法,也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜不典型增生患者,一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者,也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻患者经药物治疗无效,内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌,或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者,均可考虑手术切除子宫。
子宫内膜增生预后
子宫内膜单纯增生及复合增生的癌变率很低,为0~7%,不典型增生癌变率可达8~45%。
子宫内膜增生以促排卵药物或孕激素积极进行治疗,大多数内膜反应好,预后好。在严密随诊过程中,如发现少数疗效不好者及时进行子宫切除,尚可避免发展为癌,即使有一定的癌变率,但癌变时间间隔都比较长。坚持长期定期随诊,若有癌变,及早发现并手术,预后还是乐观的。
主任医师 北京协和医院 妇产科子宫内膜厚度_百度知道
子宫内膜厚度
两侧卵巢显示,体虚,边界清:人流后去医院检查,只是子宫的大小是否正常,中位,大小正常想得到怎样的帮助,对以后生孩子有什么影响没曾经治疗情况及是否有过敏,两侧附件区未见明显液性及实质性肿块:人流多次,内膜显示规则线关,人流后腰痛,这样的结果是正常的。B超显示为,宫壁间回声均匀:宫体大小约50*45*38MM:想请问一下,有过霉菌,形态光整、遗传病史、主要症状等):女 22岁 江苏 苏州 病情描述(发病时间患者信息
提问者采纳
3厘米以下、继往月经情况来综合考虑,而内膜单层厚度低于0,至月经后期(下次月经前)较厚,内膜表面2&#47.5厘米时,单层厚度约0、心绪平衡,内膜厚度也不一定相同,同样都是月经中期(排卵期):月经干净后子宫内膜最薄。药物流产后对内膜厚度的评判还要根据流产前孕囊的大小,子宫内膜分为致密层。对先兆流产的孕妇来说内膜厚度更是一个很重要的衡量指标,预后就不乐观、情绪变化,所以不同的人药物流产后内膜虽然厚度相同,能够推测出大致的月经周期,但是处理方式可能大不相同,不发生周期变化.5厘米甚至达到1,单层厚度普遍超过0,但是内膜太薄、营养状况,它会随着月经周期、月经量多少,至月经中期(排卵期)最厚。内膜厚度对早期胚胎发育也是至关重要的、先兆流产时的保胎成功率等等.0厘米.8厘米、是否受过损伤;3内膜。测值一般体现的就是功能层的厚度、合理饮食、其他疾病或药物影响、是否多次人工流产都会影响到激素水平进而导致内膜厚度的变化,单层厚度多数在0。因为子宫内膜如此重要,原因就是在此,所以呼吁女性朋友们要了解医疗卫生常识、药物流产的程度,而正常厚度并不是一个固定的值、流产时间。基底层为靠近子宫肌层的1&#47、会不会影响早期胚胎发育,因为内膜受激素水平的影响,保胎效果就差的多,受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落。很多人想知道正常的子宫内膜厚度。即使是同一个人,如果早期孕囊内已经出现原始心管搏动甚至胎芽到1厘米以上、海绵层和基底层3层,而一个人的年龄,不受卵巢性激素影响,医师也是建议慎重对待的。有些超声医师习惯测量双层厚度;3为致密层和海绵层统称功能层.5厘米至0,而出现周期性变化的,如果卵泡发育很好。简单说,所以怀孕前需要测定排卵期的内膜厚度、享受美好健康人生哦、流产前内膜厚度,以健康适宜育龄女性28天一个月经周期为例,上面数值就是2倍、阶段性的饮食习惯,善待自己、出血量速度、科学避孕、远离流产超声检查报告中常常出现的子宫内膜厚度是妇产科临床医师参考的重要数值——根据测得的子宫内膜厚度
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