心脏病有哪些症状患者应注意哪些问题

心脏病人注意事项
心脏病人注意事项
心脏病人平常应该注意什么、多吃些什么 睡前注意事项
详细的来越详细越好
&&&&&&& 不要喝酒吸烟,少吃一些辛辣刺激的食物,和脂肪过高的食物,少生气。 &&&&&& 心脏病是我国的第二号杀手,根据科学研究表明,健康饮食是预防心脏病的一个重要手段。下面介绍一些有益保护心脏健康的好食品。 一、坚果类:杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸,能降低患心脏病的风险。 二、薏苡仁:属于水溶性纤维的薏苡仁,可以加速肝排除胆固醇,保护心脏健康。 三、黑芝麻:黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂,能维持血管弹性,预防动脉硬化。 四、黄豆:黄豆含有多种人体必需的氨基酸,且多为不饱和脂肪酸,可促进体内脂肪和胆固醇代谢。 五、玉米:玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用,并有帮助稳定血压的效果。 六、马铃薯:该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等,尤其钾含量最为丰富,每100克中含钾502毫克,是少有的高钾蔬菜。心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。常吃马铃薯,既可补钾,又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。 七、菠菜:本品丰富的叶酸,能有效预防心血管疾病。此外,菠菜中的铁以及微量元素,还可起到补血之作用。 八、芹菜:芹菜所含的芹菜碱,可以保护心血管功能。吃芹菜要吃叶子,因为叶子才是营养精华所在。叶子的维生素C比茎高,且富含植物性营养素、营养价值高。芹菜也是富含纤维素的食物。最新研究结果显示,多吃富含纤维素的食物能够降低心脏病发作的危险性。 九、木耳:食用木耳能刺激肠胃蠕动,加速胆固醇排出体外。此外,黑木耳中含抗血小板凝结物质,对于动脉硬化、冠心病及阻塞性中风有较好的保健效果。 十、海带:海带属于可溶性纤维,比一般蔬菜纤维更容易被大肠分解吸收运用,因此可以加速有害物质如胆固醇排出体外,防止血栓和血液黏性增加,预防动脉硬化。预防心脏病记住8点 :第一,减肥。肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人,特别是“苹果形”身材(腰臀肥胖)的人更危险。只要老人减肥3—5公斤,心脏状况就会有很大改善。同时,专家告诫较胖的老人,不要指望自己一下子变成超级模特,要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。 第二,少吃蛋黄。一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老人胆固醇较高的话,一周最多只能吃两个蛋黄。 第三,多运动。每天适度运动20分钟,可使患心脏病的几率减少30%,快走的效果最好。 第四,戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现,戒烟2—3年后,患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。 第五,注意饮食。平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等。 第六,适量饮酒。1周喝3—9杯酒为适量,对心脏有好处。但要注意别贪杯,因为饮酒过度会引发心脏病。 第七,当心糖尿病。有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍。因此,老人要定期体检,对糖尿病“早发现,早治疗”。 第八,控制情绪。脾气暴躁,遇到突发事件不能控制自己,也容易诱发心脏病。 大豆可降低心脏病风险.大蒜能够预防心脏病 补充B族维生素可降低心脏病的发生率和死亡率 提醒一:多食素 很多人认为我们人类是食肉动物,因为我们基本上天天吃肉。但是人类进化和人类历史研究却证明,人类的身体结构及生理功能更像食草动物。大家一定觉得奇怪,那么不妨看一下食草动物和食肉动物的比较。 食肉动物和食草动物身体结构的主要差异(表格) 食肉动物 食草动物 肢体有爪 无爪的手或蹄 牙齿锐利 平钝 肠短 长 饮水方式舔 饮 降体温方式喘气(无汗腺)出汗(有汗腺) 获取维生素方式 自身制造 从食物中得到 一比较就一目了然了——人类不像食肉动物而更像食草动物。虽然在长期适应自然的过程中,人类逐渐成为杂食动物,但食草动物的基本特性一直没有明显变化而保留至今。但是在近200年来,经济的发展使人类的食谱发生了很大的变化,尤其是人们开始远离素食和谷类食品,摄入过多的肉类。与人类进化历史相比,这种变化太快了,以至与“食草”为特征的人类基因和生理功能无法适应以肉类食品为主的环境。这种不适应最终导致产生包括现代心脏病在内的许多新的疾病。 流行病学研究证明,“经济发展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明显因果关系的三部曲。最典型的例子是瑙鲁。瑙鲁原来是一个贫穷的小岛,60年代末发现了稀有矿产,这个国家一夜之间就变成了世界上最富有的国家。没想到几年以后,瑙鲁出现了糖尿病、肥胖、心血管病大流行,50岁以上的人群70%患有糖尿病,成为世界之最,政府和人民为此付出了沉重的代价。 经济发展为不健康的生活方式提供了物质可能。因此,我们必须明确一点,心血管病流行虽然不能说是经济发展的必然结果,但却是人类违背了自然规律而得到的一种惩罚。如被西方国家视为垃圾的西式快餐,富含高热量、高饱和脂肪酸,现在却在我国广泛流行,博得了不少孩子的青睐,长此以往,将严重影响健康。我们应该更多地效仿祖先,多吃植物性食物(包括谷类淀粉、蔬菜和水果),少吃动物性食物(鱼类除外),尤其要少吃含饱和脂肪和胆固醇多的食物,远离麦当劳、肯德基类“不健康”食品。 健康饮食标准表 (健康饮食应符合以下要求) 1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。 2.脂肪的摄入不超过总热量的30%。 3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。 4.多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。 5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。 6.饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶。 7.饮食有规律,不可过饥或过饱。 8.适当摄入纤维素食物(包括谷类淀粉类)以保持大便通畅。 提醒二:适宜运动 心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人,经常坐着不动的,患冠心病比经常活动者高出2倍。 运动对心脏有什么好处呢?运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多,改善心肌的供氧状况,改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢,提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外,还能提高血液的纤维蛋白溶解活性,防止血凝过高,对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。 积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏,我们建议以下一些锻炼方式: 体育锻炼表 1.散步:散步可以使心肌收缩力增强,外周血管扩张,具有增强心功能,降低血压,预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说,可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时,每日1~2次,或每日走800~2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。 2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定,不必强求。 3.太极拳:对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言,体力较好的患者可练老式太极拳,体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的,可以打半套,体弱和记忆力差的可以只练个别动作,分节练习,不必连贯进行。 体育锻炼注意事项: 1.任何人,如果在运动结束10分钟后,心跳次数每分钟仍在100次以上,则不应再加大运动量,应根据情况适当减少运动量。 2.运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进。 3.进餐与运动至少间隔1小时以上。 4.运动最适宜的温度是4℃-30℃。 5.运动时若出现头晕,头痛,心慌,恶心,呕吐等不适症状时,应立刻停止,必要时需就医。 此外,有一点要提醒大家,不宜清晨锻炼。根据国外学者测定,上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻,发病率要比上午11时高出3倍多。另外,人体在上午时段交感神经活性较高,随之而来生物电不稳定性增加,易导致心律失常,可能出现室颤,引起猝死。还有,人的动脉压在上午较高,增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性,导致急性冠脉综合症的发作。所以,大家在进行体育锻炼时,要避开心血管事件“高峰期”,将时间安排在下午及傍晚进行。 提醒三:心态平和 情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说,不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动,会使得交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,结果使心跳加快,血压升高,心肌耗氧量亦明显增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更严重的是,这些变化有时会导致致死性的心律失常,引起心脏骤停。 大喜大怒都是忌讳的。中医学认为,暴喜伤心,心气涣散,会出现一系列心气不足的症状,如心悸、乏力、胸闷气短、脉结代等症状。严重者则会出现冷汗不止,四肢不温,脉微欲绝及心悸、胸闷、胸痛等心阳欲脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒则气逆,气的运行受阻。气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,气滞血瘀的结局是不通,不通则痛。大怒导致的一系列反应,类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等。由此可见,保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要。 古人所提倡“和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭。要经常与人交往,通过交谈、来往,了解社会,了解环境,体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好,种花、养鱼,下棋、书画,以此陶冶性情。 提醒四:坚持服药 还要提醒大家的是,心脏有病不能等到发作时才去医院,平时就要坚持服药。只有常服药,才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的还舍不得吃,都要等到心绞痛发作了才吃,有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物,只有常服才能改善心血管机能,逆转心脏肥厚,保护心脏功能,降低心绞痛的发生率。
其他回答 (4)
饮食调养 
一般的先天性心脏病病人手术后回到家中,饮食除注意补充营养、合理搭配、易消化外,没什么特殊禁忌,也不必限制食盐。复杂畸形、心功能低下及术后持续有充血性心力衰竭者,应控制盐的摄人,每天控制在2克~4克。家人应教育病人少食多餐,不可过饱,更不可暴饮暴食,尽量控制零食、饮料,以免加重心脏负担。
生活调理
(1)病人的住房应阳光充足,清洁干净,温暖舒适,定期开窗通风换气,床铺要保持清洁干净、舒适,病人要勤更衣,防止皮肤感染。
(2)病人切口结痂自行脱落后可擦澡或洗澡,但不要用刺激性的肥皂,不要用力摩擦切口处皮肤。若发现切口有红、肿、胀痛的感觉或有流水,出现发热时,应尽快去医院检查。
(3)注意保暖,防止感冒,术后3个月内不要到公共场所活动,防止感染疾病。
(4)对于儿童,父母要尽快纠正过于保护和溺爱的亲子行为,帮助孩子从病人角色逐渐转入正常人角色,增加其自信心,鼓励其多与同龄人接触,通过玩耍,建立正常的人际关系,消除自卑、孤独心理,降低孩子对家人的过分依赖。父母在教育方法上要多用鼓励式,让孩子多做力所能及的事,提高孩子的独立生活和社会适应能力,使孩子在性情开朗和愉快的心境下生活。 ·
(5)大多数先天性心脏病病人经过手术,如果畸形矫正满意,恢复良好,到了结婚年龄即可结婚过正常的性生活。但是要注意一定要在体力和心功能完全恢复以后,结婚前应征得医生的同意。
(6)大多数女性病人婚后可以妊娠和生育,少数复杂先天性心脏病女病人是否能生育,则要根据具体情况而定,若术后心功能不太好就不要妊娠,以免加重心脏负担。
用药护理 
先天性心脏病手术后心功能恢复较好者一般不需要用强心、利尿剂。复杂畸形及重度肺动脉高压或心功能差的病人按医嘱使用强心、利尿或扩血管药。出院前应问清楚所服药物的名称;剂量、服药时间、可能出现的副作用及处理方法,不可随意乱服药,以免发生危险。医生开的药物吃完后应去医院复查,以了解是否还需继续服用,不可自己擅自决定。
特殊护理 
要加强正确姿势的培养,出院1年内,尽量平卧位,不宜侧卧,以免影响胸骨的正常愈合。家人要注意纠正病人不正确姿势,尤其是动脉导管未闭手术后,因为动脉导管未闭手术是采用左后外侧切口,切口较长,病人术后左臂不敢活动,怕痛,走路爱斜着身体,左肩低,右肩高。家人应鼓励病人多活动左臂,走路姿势要端正。
功能锻炼
(1)一般的先天性心脏病病人手术后回到家中的活动应过度玩耍,尤其是对那些不能自我调节的小儿病人,家长一定要根据他的具体病情安排活动量,切不可放任不管,以免过度活动,加重心脏负担。 
(2)术前心功能三级以上、心脏重度扩大和重症动脉高压的病人心脏恢复需较长时间,出院后不要急于活动,随病情恢复,适当增加活动量,要避免剧烈的体育活动,活动量以不出现疲劳为度。
(3)要练习扩胸运动,防止鸡胸。 
术后复查
病人回家之前要掌握与手术医院的联系方式,记好联系电话、详细地址、联系人姓名等,回家后将其放在家中明显且不易丢失的位置,以便有事能及时取得联系。术后3~6个月到医院复查。

心脏瓣膜置换术后的家庭护理 

心脏瓣膜置换术后病人良好的自我保健,对于保证手术效果、延长术后生存期和提高术后生活质量至关重要。心脏瓣膜置换术后病人的家庭护理要点如下:
饮食调养 
应给予心脏瓣膜置换术后病人高热能、高蛋白、高维生素饮食,营养要丰富,食物多样化。对食欲差的病人,要鼓励其多进食,可给予助消化开胃药。菠菜、白菜等含维生素丰富的食物可影响抗凝效果。每天的食量要保持稳定。不要吃太咸的食物,盐分过多可使血压升高,加重心脏负担。少食脂肪多的肉类、黄油。
生活调理
(1)病人的住房应阳光充足、安全、清洁、安静、舒适。保持室内空气新鲜,温度保持在18℃~20℃,湿度在50%~60%。室内人员不能过多,要经常通风换气,预防呼吸道疾病。
(2)在开窗通风时应避免病人位于对流风口,以免着凉。床铺要保持清洁干净、舒适,病人要勤更衣,防止皮肤感染。洗澡时注意防止感冒,离开浴盆后,要用毛巾擦干,立即穿衣服。冬季外出时注意保暖。按时作息,睡前洗脚,每日晨、晚间刷牙、洗脸,每日梳头,保持头发整齐并刺激头皮血液循环。
(3)心脏瓣膜手术后如果心功能和体力均恢复良好者,可以结婚。但女性病人婚后应该避孕,因为妊娠和分娩对病人是不利的,若希望生育,应向医生咨询,获得允许和保健指导后方可怀孕。
用药的护理
(1)强心药:瓣膜手术后大多数病人要用洋地黄制剂,如地高辛,医生要根据病人的情况决定服用强心药的时间,一般约6~12个月。服用洋地黄的病人要自己学会观察其副作用,每日早晨清醒未起床前测定自己的心率,心率小于70次/分不可服用洋地黄,并且注意有无胃肠道不适、黄绿视等症状,若有应及时到当地附近医院检查,告诉医生你得的是什么病、所服药物的名称、剂量、出现那些症状等,以便医生能准确及时地判断。
(2)利尿药:服用利尿药病人应测量每日尿量,尿量多时注意补充氯化钾,可服用氯化钾药片,也可喝一些稍浓的橘汁,吃一些橘子等含钾丰富的食物,要限制入水量。
(3)抗生素:当肢体受伤、有伤口感染或出现牙周炎、肺炎、肾炎,必须及时治疗,要及时足量地应用抗生素,避免细菌侵入血液,造成血行感染而导细菌性心内膜炎。同时,要预防感冒和胃肠炎的发生。
(4)抗凝药:由于人工瓣膜不是人体本身组织,血液容易,在人造瓣膜及其周围发生凝固,造成血栓。因此,机械瓣膜置换手术后要终身使用抗凝药,以防止血管内血凝块的形成。千万不要忘记按时服抗凝药,否则会导致血液在瓣膜表面形成血栓及血栓脱落引起身体各部位栓塞,也可能造成瓣膜无法工作;若服用抗凝药过量则会引起身体各部位出血。所以,病人必须遵医嘱服药并按以下介绍去做:
①应清楚自己服用药物的名称、剂量:根据医嘱每日在同一时间服用,不得随意改服抗凝药的品种、剂量及服药时间。认真填写抗凝手册并在复查时携带。
②出院后定期抽血化验凝血酶原时间。凝血酶原时间就是表示病人的血液需花多长时间凝固,其结果应是正常人的1.5~2倍,若低于1倍半或高于2倍半,应咨询医生。
⑧干扰抗凝治疗的药物因素:苯巴比妥类药物、阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、吲哚美辛(消炎痛)、氯霉素、新霉素等药物能增强抗凝作用,维生素K:等止血药则削弱抗凝作用。上述药物必须应用时,由医生指导及观察使用,并作多次化验查,以调整抗凝药的剂量。
④影响抗凝治疗的疾病:肝炎、心衰、发热、甲亢可致口服抗凝药敏感性升高;腹泻时肠道吸收较差,可减弱口服抗凝药的效果。 
⑤抗凝治疗期间应避免外伤,以防大出血:若出现牙龈出血、皮肤出血点等应及时检查,以调整服药剂量。并且在应用抗凝药物期间要严密观察有无内出血的发生,如有无黑便、尿、咯血、头昏、晕厥或突发性胸闷、偏瘫或失语等。若有,应携带抗凝治疗手册,立即到医院就诊,以便及时诊断、及时处理;外伤出血可局部压迫或加压包扎。 
⑥已婚育龄妇女应避孕:妊娠和分娩对抗凝病人都是不利的。若希望生育,应向医生咨询,以取得保健指导。抗凝治疗期间病人若有月经量异常增多,可减少药量1/8~1/4,但不可停药,月经过后即恢复原剂量服用。 
⑦其他:若病人需要做其他手术,应咨询心血管外科医生,遵医嘱执行,在术后36~72小时要重新开始抗凝治疗。 
特殊护理 
有些病人的人工瓣膜声音自己能听到,在家要注意自己的瓣膜声音,发现有改变,应立即就诊。若病人较长时间发热不退,应考虑是否有心内膜炎的可能,可及时到医院检查。 
功能锻炼 
心脏手术后大多数病人的全身情况比手术前有所好转,病情允许时,每天可增加一点活动量,感到累时就休息,体力会逐渐增强。病人回家初期应继续住院后期的每日活动量,加上回到家中自行料理生活起居及一般家务劳动,如扫地、擦地板、买菜、做饭、洗碗筷等,也可参加一些轻松的文娱活动,如看电视、打扑克等,但应避免过度劳累。锻炼方式可多样化,从家务生活自理、定时步行到上下楼梯、骑自行车、打太极拳、做保健操等均可,持续时间及频度可根据个人情况逐步增加,以不引起心慌、气短为宜,但应避免容易引创伤的运动,同时6周内不能提重物,以免影响胸骨切口的愈合。病人可根据自身身体情况进行适当的户内、户外活动,量力而行,循序渐进,6~8个月后可考虑恢复工作,工作量逐渐增加,以至全天工作,不宜过早行强体力劳动。 
术后复查 
瓣膜置换手术病人回家之前要掌握与手术医院的联系方式,记好联系电话、详细地址、联系人姓名等,回家后将其放在家中明显且不易丢失的位置,以便有事能及时联系。
冠心病病人手术后家庭护理 
饮食调养:

对于冠心病病人手术后养成一种健康的生活方式仍然是很重要的。病人要注意选择维生素丰富、低动物脂肪、低胆固醇、低热能的清淡食物。禁止暴饮暴食,不要因为住院手术体重有所减轻,认为手术后需要大补而进食高热能食物。饮食应遵循以下原则:

(1)控制总热能:维持热能平衡,防止肥胖,使体重维持在理想范围。 
(2)控制脂肪与胆固醇:少食含饱和脂肪酸多的食物,少食含胆固醇高的动物脂肪,如动物的肝、脑、肾、骨髓、鱼子、猪油、奶油等。

(3)蛋白质的质和量应适宜:应当增加植物蛋白,尤其是豆蛋白。

(4)糖类:采用复合糖类,控制单糖和双糖的摄人。

(5)多食富含维生素的食物:如新鲜蔬菜、水果,少食用或不食用刺激性食物,如浓茶、咖啡、辛辣调味品、烈性酒。

(6)若合并高血压或心衰者应限制食盐摄人量:不能吃得太咸,提倡低盐化饮食。食盐中含有大量的钠,钠在血液中浓度过高,往往会导致高血压。为抑制盐分的摄取,应在每天早、晚各饮一杯纯正的蜂蜜水。蜂蜜中含有丰富的钾,钾有利于排泄体内多余的钠,从而使血压维持在正常水平。 
生活调理:

(1)改善病人的居家环境:病人的居家环境应阳光充足,温、湿度适宜,安静舒适,避免嘈杂的声音。 
(2)避免心绞痛发生的诱因:洗澡的水温应控制在41℃以下,离开浴盆后,要用毛巾擦干体表并立即穿衣服。由于寒冷是心绞痛发作的诱因,冬季外出时注意保暖。保持大便通畅,必要时可服一些缓泻剂。娱乐不要过度,也不要看对精神有较大刺激的电视。要避免长时间乘坐拥挤的交通工具,不要到气候变化剧烈的地方去旅行。 
(3)遵守规律的睡眠时间:人体内有生物钟,如果生活总是没有规律,那么各种疾病便会找上门来。可制定个人作息时间表,养成习惯,形成规律。睡前精神应当放松,避免紧张情绪,可听一些轻松愉快的音乐,安排舒适的环境,如舒适的床,适当的光亮度,适宜的室温等。 
用药护理: 
冠状动脉搭桥术后一般要进行一段时间的抗凝治疗,其用药种类、剂量和疗程因人而异,出院前应向主管医生问清楚抗凝治疗的具体方案,所服药的名称、剂量、服药时间及注意事项等,以便回家后严格按医嘱服药。根据医嘱继续服用血管扩张剂。每次买药不能太多,夏天气温高、日照强、湿度大,药物均应在低温、避光、干燥的环境中保存,以防变质。 
切口的护理:

切口愈合好就可以洗澡,但不要用刺激性强的肥皂,不要用力摩擦切口处皮肤。当发现切口有红、肿、胀痛的感觉或渗液时,应尽快去医院检查。回家最初几周病人可能会感到切口处不舒适,打喷嚏、咳嗽、突然变换体位或长期不活动时会增加不适感。一般1—2个月以后不适感会明显改善,半年以后上述感觉就几乎消失了。冠状动脉搭桥术后腿部可能会有一条很长的切口,会感到切口两边的皮肤有轻度麻木,切口愈合也较慢,并有些不适,这是正常现象。待切口愈合后,发紧、水肿和麻木感就会渐渐消失。手术后腿部要绑弹力绷带或穿弹力袜,以减轻下肢水肿。不要两腿下垂坐在床边,以免造成或加重腿部切口水肿。为减轻下肢肿胀,坐时应将下肢抬高放在小凳上。注意无论是坐或是躺,两腿不要交叉放,以免切口受摩擦而影响其恢复。 
心理护理: 
冠心病病人性格好强,手术后要注意放慢生活和工作节奏,控制情绪,遇事量力而行,切莫求之过急。 
(1)要面对现实,客观认识自己的能力,不要勉强做自己力所不能及的事,对不利的环境要设法躲避或学会适应。

(2)学会忙中偷闲,保证休息,不能终日处于紧张忙碌状态,工作之余应有适当的娱乐活动,以缓解神经系统的紧张状态,可听音乐、下棋、绘画。待人要和善,不要轻易动感情,遇事保持冷静,尽量为自己创造一个和睦的生活、工作环境。

(3)善解人意,听从劝解,不要固执己见及过分坚持个人观点、看法。术后3个月是克服手术创伤和身体康复的重要阶段,更应保持精神愉快与心情舒畅。

功能锻炼: 
病人回家后若静息状态下无心悸、气促、胸痛及心绞痛,无心力衰竭,心率低于110~120次/分,无严重心律失常,心电图无心肌缺血改变,ST段下移小于0.1毫伏时可进行活动。初期应继续住院后期的每日活动量,以后可加上自行料理生活起居及做一般家务劳动,如扫地、擦地板、买菜、做饭、洗碗筷等,也可参加一些轻松的文娱活动,如看电视等,但应避免过度劳累、紧张、兴奋。心脏手术后半年,病人可恢复工作,并逐渐恢复原来的体力活动。减少危险因素,防止复发是长期康复治疗的目的,可根据身体情况进行适当的户内、户外活动。

(1)散步:散步时注意控制速度、距离、时间,开始时运动量要小,逐渐加大,户外散步应有家属陪同。

(2)打太极拳:太极拳动作舒展自然,刚柔相济,动中求静,较适合冠心病病人康复锻炼,一般选择简化太极拳,开始运动量宜小,逐渐增大动作幅度,延长时间。

(3)按摩:按摩可使肌肉放松,血液循环加快,调节中枢神经系统功能,缓解精神紧张。

(4)自然疗法:稳定期可到林中、高山、海边散步,一则运动肢体,二则呼吸新鲜空气,利于改善中枢神经系统及呼吸系统的功能。 
值得指出的是要注意严格掌握运动开始时间,经医生检查确属病情稳定后,方可进行运动锻炼。另外,运动过程中,若出现呼吸困难、胸闷、胸痛,应立即服药缓解症状,稳定后送医院。 
术后复查: 
冠状动脉搭桥手术后回家之前要掌握与手术医院的联系方式,记好联系电话、详细地址、联系人等,回家后将其放在家中明显且不易丢失的位置,以便有事能及时取得联系。术后半年可到医院复查。 
瓣膜置换术后抗凝注意事项 
药物对华法令抗凝作用的干扰 
香豆素类易受其他的影响,有的增强,有的则削弱。重者可抵消抗凝作用,或造成出血并发症。 
(1)产生干扰的药物:几种增强或减弱香豆素类药的抗凝作用的常用药物。 
较常用的药物 


增强作用
减低作用 

酒精 
别嘌呤醇 
西咪替丁 
类固醇(甾类化合物) 
消炎痛

奎尼丁 
水杨酸盐 
灭滴灵 
磺胺 
维生素K

安眠药

雌激素

口服避孕药 
利福平 


(2)文献中对香豆素类药干扰的增强或削弱作用不一致的药物:维生素C、苯妥英钠、消胆胺,同化激素如苯丙酸诺龙、去氢甲基睾丸素等。 
(3)药物干扰的处理:有显著干扰作用的应避免使用,如维生素K;有的可用替代药,如用安定取代安眠药,丙磺舒代替别嘌呤醇;需要长期用的如女性避孕药,可在开始加入时,化验几次凝血酶原时间,以决定是否要增加香豆素类用量,停用后再化验几次凝血酶原时间,以决定是否需要减少香豆素类用量,一般并不复杂;短期增加某种药物,如感冒药,临时注射几天广谱抗生素或用氯霉素,则不必调整香豆素类用量,一般不至于干扰很大。 
食物对华法令抗凝作用的干扰 
影响:病人术后的饮食可干扰香豆素药的抗凝作用,但并非直接,一般干扰很小。术后早期,全身情况好转,肝功恢复正常后,胃纳增加一个阶段后常应增加服药量,特别是经常吃菠菜、青菜、蕃茄、菜花、鲜豌豆等蔬菜量较大,或经常吃较多肉食如猪肝,或水果等,因这些副食晶中含维生素K较多,可使凝血酶原时间减短。但在抗凝剂量调整阶段以后,正常饮食和生活习惯中,饮食对抗凝的影响并不重要。 
处理:出院后不必改变饮食的习惯,一般不限制饮食,可以改善伙食,改变食物品种,但应避免一个阶段的长期饮酒或酗酒,或者单调地吃一种富含维生素K的蔬菜,几天或几周不变。如能注意避免一般不会出现影响,则不必因饮食而化验凝血酶原时间或调整香豆素类用药量。 
其他因素对华法令抗凝作用的干扰 
(1)年龄:年龄较大者对这类药物的敏感性较高; 
(2)一般情况:一般情况差者,对这类药物的敏感性较高,服用较小量,即可达抗凝水平; 
(3)疾病影响:脂肪痢与胆道阻塞、饥饿、急性病毒性肝炎、甲状腺功能亢进、外科术后、感染高热等疾病可使维生素K的吸收减少,因而香豆素类抗凝作用增强。充血性心力衰竭时,肝脏制造维生素K所依赖的凝血因子的功能受损,对口服抗凝剂的敏感性也提高,应减少剂量,常需推迟抗凝,服药前先化验凝血酶原时间,这种情况在术后早期可发生,尤其是术前合并三尖瓣病变或相对性关闭不全,周围淤血,肝肿大肝功能差或腹水者;心肌梗塞及肺栓塞病人对口服抗凝剂的耐受力低,凝血酶原时间也可很快达到延长。 
育龄妇女抗凝的特殊问题及其处理 
育龄妇女换瓣术后的抗凝治疗,平时与男性病人无明显差异,但在月经来潮、口服避孕药、妊娠与分娩等特殊情况下,则有所不同,对其抗凝的处理也有差别。 
月 经 
术前月经正常的女性,换瓣术后服抗凝剂,大部分病人的经期与经量有些变化,经期基本与术前相似,月经量可较术前增多,为减少出血,近年来已采取来潮前一天起至月经基本干净前一天止,停用华法林;或在月经期服华法林的量较平时减少一半。术前有规则性功能性子宫出血的病人,术后抗凝中经期可延长,经量可增多,但周期可基本不变。如出血量大,可注射维生素K1止血,如反复大出血,每次需用药物止血,可用微波治疗或作子宫切除术。放环避孕的病人与正常妇女放环者相似,月经量一般也增多。近年来,采取月经来潮前两天起至月经基本干净止,停用华法林,恢复华法林时,头两天每日5mg,以后恢复月经前维持量。 
口服避孕药 
目前妇女所用的口服避孕药多由雌激素与孕激素配伍组成。雌激素与口服避孕药可触发血栓栓塞性疾病的发生。一般认为它与雌激素有关。口服避孕药的吸烟病人更易引起血栓形成。口服避孕药可降低口服抗凝药的作用。因此,注意检查凝血酶原时间,及时调整服药剂量,在两类药应用已形成规律后,不需要额外增加化验的次数。 
妊娠与分娩 
(一)继续妊娠 
换瓣术后血液动力学与心功能明显改善,对已怀孕或希望生育的已婚妇女,可允许在换瓣2—3年后妊娠。早于这个时期怀孕都较易损害心功能。因心功能在手术1年后仍处于继续改善中。怀孕可对母体产生两种危险:①心脏负荷过大;②怀孕期间母体血液转为高度的凝固性。这是内、外科与妇产科者应关心的问题。置换机械瓣病人,由于服用香豆素类药抗凝。香豆素类可通过胎盘屏障进入胎儿体内,在怀孕后前3个月,尤其是6~13周,有引起畸胎的危险。因此,可于怀孕后前3个月即使用肝素和前3个月最后2周用肝素抗凝。因肝素分子大,不透过胎盘。但应用肝素须住院,长期使用不便,不能推广应用。在妊娠期间,胎儿可发生早产、死胎或出生后死亡。死亡原因为胎盘剥离、内出血或脑出血。在怀孕期间由于母体可能处于高凝状态, 易并发血栓栓塞。因此,应定期检查凝血酶原时间,并按检查数值调整增加服药量。调整适当,可使母体与胎儿的危险发生率降至很低的程度。母体心脏负担增加,则可用强心、利尿治疗予以改善。妊娠期间应与医务人员保持密切联系,接受治疗与生活上的指导。 
(二)中止妊娠 
瓣膜置换术后长期抗凝治疗的病人,如心功能恢复较差,血液动力学改善迟缓,如术前心功能Ⅳ级,术后改善至Ⅲ级或仍为Ⅳ级的病人, 由于妊娠后的生理改变可使心脏负担加重,病人经常受怀孕后凝血机制处于高凝状态与循环超负荷的威胁,应予中止妊 ,娠,而且最好在妊娠后第3个月以前完成。中止妊娠手术较为简易,对病人的损害较小。中止妊娠时的抗凝处理为术前停服抗凝剂2~3天,在检查凝血酶时间正常后手术,术后48h开始恢复抗凝。 
(三)围产期的抗凝治疗 
预产期前1~3周病人可住院,在住院期间停服抗凝剂,改用肝素抗凝。如发生早产,母体与胎儿也较为安全。如不停用口服抗凝剂,则宜采用剖腹产方法。先检查凝血酶原时间,在病人子宫收缩开始后,肌肉注射维生素K120mg,3~5h复查,如凝血酶原时间接近对照水平,即可作剖腹取出胎儿。经脐静脉给新生儿注射维生素K15mg。应放弃母乳喂养,因母乳中含抗凝剂。术后48~72h重新开始抗凝治疗。个别换瓣后妇女仍自然分娩,应十分谨慎。
1)精神上避免激动和紧张,消除忧郁心情。
  (2)要保持足够的休息和睡眠时间,睡眠时可使用高枕头或半卧位,根据病情和医师意见安排适当的活动。长期卧床者应定时翻身和活动下肢。
  (3)饮食护理:①少食多餐,严禁吃的过饱,每日食物可分4—5次食用;②选用低热量、低盐、富含维生素、易于消化、不易产气的食物;③轻度心衰病人每日食盐控制在5克左右,严重者还要减少,不吃腌制食品,最好不吃用碱或小苏打制作的食品:④适当控制总热量,蛋白质也要适当控制,可向医师请教;⑤心衰病人因呕吐、适于不振、胃肠淤血以及食用利尿剂而常常缺钾,可食用含钾高的海带、紫菜、瘦肉、桔子等;⑥适当补充维生素B1和维生素C有利于保护心肌。
  (4)家中有条件时可间断给氧,每天数次,每次15-20分钟,有利于改善心肌缺氧。
  (5)坚持按医嘱服药。
  (6)注意预防感冒,流感等传染病,必要时进行室内空气消毒。1、多吃清淡食物;2、多吃鱼类;3、尽量放松心情,多出去散步;4、经常做心电图监测;5、随身备好药物;6、随时与医生沟通。
首先要注意情绪,每天都要保持良好的情绪和平稳的心态!情绪能引起心脏功能紊乱!
其次饮食要清淡少吃含盐含脂肪的食物!每天摄入的盐不超过4g因为高盐饮食容易增加心脏的负荷!而高脂肪则容易加重动脉粥样硬化!
再次用药物控制以后就不要停药了,否则很容易反跳使得血压增加的更高,那样就危险了!用药量和种类只能嫌少后多了!否则后期就不好控制了!
最后,要充分的休息!
不要下他阿。
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