8个月宝宝镜检WBC3-4暖宝宝是什么原理意思?...

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请问蛋白质4+是什么意思?请问-雨轩范文网
问题分析: 这位朋友,您好。正常情况下尿液中是不含蛋白质的,但是如果尿中出现蛋白质,是肾功能损害的指标。意见建议:这位朋友,您好。建议您到肾脏内科就诊,做个肾功能检查及肾脏b超,判断是哪种肾疾病导致的尿蛋白。常见的有肾病综合征及肾小球肾炎。 病情分析: 这位朋友,您好。正常情况下尿液中是不含蛋白质的,但是如果尿中出现蛋白质,是肾功能损害的指标。意见建议:这位朋友,您好。建议您到肾脏内科就诊,做个肾功能检查及肾脏b超,判断是哪种肾疾病导致的尿蛋白。常见的有肾病综合征及肾小球肾炎。 李胜召
" class="blueBtn dib pl15 pr15 lh300 btnw-a tc f13 shadow green" onmousedown="recordClickVisit('clickwap_3g_wenkang_question_to_nizhongju&p=3');__sendClickOdm('3g_club_ask_question', this, 'dcpage:doc_askbt+');" style="margin-top:1">向他提问
·尿蛋白4+日常护理措施?一般来说尿蛋白四个加号,说明尿液里有蛋白漏出,一般来说正常尿液里是只含有微量的蛋白,但是如果尿液里含有大量蛋白,表明肾的基底膜有损伤,所以才会有大量蛋白从尿液漏出。但是还是有很多人不是很了解这些,所以想知道这是什么意思,下面就让专家来介绍一下??一、考虑是因为慢性肾炎引起的,需要尽快复查肝功能有生理性蛋白尿,剧烈运动后或发热或受冷等,病理性的可见于肾炎,泌尿道炎症等,建议您再详细的检查一下,以确诊。现在这个情况还是再去医院找代夫再看看,再做检查好正确确诊。二、尿常规尿蛋白出现四个加号可能是肾脏方面的问题,如慢性肾小球肾炎,肾病综合征等,也可能是非肾性的,如过度劳累,泌尿系统感染等。建议进一步检查下24小时尿蛋白定量的情况,排除是否是肾脏疾病导致,一定要注意平时的生活习惯,少吃辛辣油腻寒凉的食物。三、正常尿液里不含或只含微量蛋白质,检察结果呈阴性(-),当尿液里的蛋白质含量上升到一定量是检察结果就呈阳性(+)。尿蛋白+(++++、四个加号)是做2小时尿蛋白定量检测的结果。同时还可以表述为尿蛋白四个加号、尿蛋白+,几种表述都是一个意思。四、尿蛋白+,这个时候说明肾脏有病变,这个时候一定要注意,建议到医院立即进行复查,以明确病情,并对病情进行针对性的治疗,切勿错失病情的最佳治疗时机。通过上面对的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,专家提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗病症,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的恢复健康。
如何看医院化验单 尿常规检查
尿常规检查是临床上简单易行的一种化验方法,它不仅能反映泌尿系统的疾病,而且可以反映全身其他系统的疾病。下面介绍尿常规检查以前,先谈谈留尿做化验应该注意些什么。 收集尿液的时间:一般地说,任何时间排出的尿都可以做化验常规检查。但由于在一天内各次排出的尿量的多少,其中各种成分的含量不同,并且受饮食及生理状态的影响,会出现很大的变化。因此,最好用早晨第一次尿做化验,这是因为夜尿各种成分含量比较稳定。如果做尿内成分的定量测定,就要把24小时的尿都收集起来。
送化验检查的尿量:做尿常规检查一般为5-10毫升就够了。如果还要做尿比重测定,送检尿量不能少于50毫升。做24小时尿内成分测定,不用把所有的尿都带医院去,只要把24小时尿液混匀,量一下有多少毫升,把数记下来,取其中50毫升就够了。
收集尿量标本的方法:必须先准备好一个清洁的容器,把尿直接排到容器内。如妇女在月经期,不要把血混进去;还有妇女的白带、男性的前列腺液等非尿液成分带入尿内。如果做尿液细菌培养,要避免细菌污染,最好是导尿,一般采用中段尿,即先排出一段尿后再收集中间尿流的尿液,排入无菌管内送检。如留24小时尿,一般是从早晨6点算起,即6点时把尿排净不要,以后将尿都收集在一起,到第二天早晨6点排最后一次,这才是24小时的总尿量,用量器量后,记录其毫升数。
尿液标本的保存:有些尿成分的测定,需要新鲜尿,尿排出后立即送检,避免尿中成分改变。留24小时尿做成分测定(如尿蛋白定量),天热时宜放在阴凉低温处,天气炎热时,需加防腐剂。一般防腐剂采用甲,加入尿内,同于甲苯不溶在尿中,而在尿液表面形成一层薄膜,把尿液给盖起来,即可防止细菌生长。关验时,可从膜下层取出尿液做检查。
下面把尿常规检查的项目分介绍于下,说明正常情况和异常变化,以及临床意义。
1.颜色和味 正常尿液为淡黄色,其深浅度与尿量多少有关。异常变化有:
⑴粉红色或鲜红色 为血尿,说明尿里混有血液,称为肉眼血尿。尿液呈鲜红色、洗肉水样或呈红茶水样。一般在1升尿液中混有1~2毫升血液时,肉眼即可看出来,如尿中血液越多,尿色就更红,甚至可再现血尿,说明尿内血多的意思。
肉眼血尿常见于肾结核、肾或膀光肿瘤、泌尿系结等,肾炎发生肉眼血尿比较少见。
⑵棕色 其色如酱油样,多见于肝病或胆道有阻塞的疾病,如肝炎、输胆管结石、胰头癌压迫输胆总管等。病人可见有黄疸, 是由于大量胆红素返流入血从尿排出之故。
⑶乳白色混浊尿 有人发现自己尿发混,说尿里有蛋白,这是一种误解。因为蛋白质是溶于水的,在尿里有无蛋白是看不见的,尿呈乳白色或发混浊,见于以下情况:
丝虫病所致的乳糜尿:慢性期丝虫病的重要表现,见于南方丝虫病地区或到地病区的发现有乳糜尿也应考虑到此病。这是由于悄中含有大量脂肪微粒而呈乳状,称乳糜尿,其原因为丝虫在淋巴系统中引起反复炎症发作,大量纤维组织增生,使腹部的淋巴管道或胸导管阻塞所致。另外,还见于腹腔结核,腹腔、腹膜后、纵隔等部位的肿瘤或转移癌,均可因压迫或阻塞腹腔淋巴道或胸导和而引起乳尿。或由于胸腹创伤,损伤腹腔淋巴道或胸导管也可造成乳糜尿。
尿中有盐类结晶:如尿中有大量磷酸盐,在碱性尿中易沉淀出来,使尿呈灰白色,特别是在冬季多见。此种尿加热后,如为磷酸盐可以溶解。泌尿系感染:尿内有大量红白细胞或脓细胞、上皮细胞等,也可使尿液混浊。
尿味,新鲜尿液带有一种芳香味,是由于尿里有挥发性酸之故。如放置时间久了,而有刺鼻的氨味,这是因为尿内的尿素分解释放出的氨。
2.酸碱度 新鲜尿多呈弱酸性反应。尿的酸碱度与饮食有关,如吃素食或蔬菜、水果过多时,可使尿呈碱性反应;吃肉食、蛋白质多时,尿则成酸性。一般情况下,尿液PH5~7这间。当酸中毒或碱中毒时,通常分别排酸性尿和碱性尿。病人可以买一小本石蕊试纸自己检查,撕下一小条试纸拈一下尿,观察颜色变化,如变红则为酸怀尿,变兰则为碱生尿。3.尿量和比重 正常成年人每日的尿量平均为1500毫升,其量的多少与饮食、环境、气候、劳动等因素有关。但每天最少不能低于500毫升,才能溶解体内代谢产生的废物(约35~50克),通过尿排出体外,少于此数量,则会使代谢废物在体内潴留,甚至产生中毒症状。因此,把低于500毫升称为少尿,少于50毫升为无尿。每日多于2500毫升为多尿,如糖尿病、尿崩症,后者尿量可高达10升即10000毫升之多。
尿比重是用比重计进行测定的。以水的比重作为1.00,因为尿里含有体内代谢产物在内,所以尿的比重应该大于1。尿的比重一般与尿量多少成反比,即尿量少比重高,尿量多比重小。尿比重在24小时不同时间内排出的尿,其比重随生理情况而变化,波动在1.008~1.020这间,表示肾脏有稀释浓缩功能。如尿比重弯化很小或固定不变,是肾功不良表现,可进一步做稀释浓缩试验(见后)。
4.尿蛋白定性 正常人尿里是没有蛋白质的。这里所说的&没有&是指用一般方法化验检查不出来的,实际上尿里是有极微量的蛋白。如把昼夜24小时的尿收集起来,测一下蛋白质的量,大约为150毫克,称为&生理性蛋白尿&,如在于150毫克,用一般方法能检查出来蛋白质,叫作&病理性蛋白尿&。现在人们能常说的蛋白尿,都是指病理性蛋白尿。
尿里出现蛋白质,不要是由于肾小球滤地过的多了,或肾小管重吸收障碍所致。肾小球是一个毛细血管球,好象筛子一样是一个滤过膜,正常情况下,只认小分子的物质通过(如白蛋白),分子量大的球蛋白不能不通过,当肾小球发炎等变化,孔隙变大了,结果大分子的蛋白质了漏出来,这叫作尿蛋白的&质&,也就是看是否大分子的蛋白质也漏出来了,这嘱作尿蛋白是否有选择性。另外,就是肾小管重吸收障碍。正常情况下或肾小管重吸收障碍。正常情况下或肾小球滤过的蛋白质过多,肾小管不能把它重吸收回来,也是产生蛋白尿的原因。
尿里发现了蛋白质主要反映肾脏疾病,如急慢性肾炎、肾盂肾炎等,它是诊断肾炎或判断其是否痊愈的重要指标之一。但,并非尿蛋白都是由肾炎引起的,也可以见于全身性疾病。
例如,发主烧、中毒、或休克、严重脱水、心力衰竭等使血循环发生障碍,造成肾缺血、缺氧,也可出现蛋白尿。另外,还有&体位性蛋白尿&,多娄数由于直立后出现,卧床后就消失,所以也叫&直立性蛋白尿&。常见体弱消瘦的青少年,随着身体生长发育可自行消失,为良性蛋白尿。
尿蛋白还可见于妊娠和分娩以后,这时不要随便下肾炎的诊诊,可能是由于妊娠子宫压迫肾静脉影响肾血液循环,或是由于分娩时对肾脏的&激惹现象&造成的,一般在产后2~3个月就会消失。
尿蛋白的定性检查方法,病人在家里可以自己做,下面介绍三种方法:
⑴磺基水杨酸法 这是目前医院化验室常用的方法。
试剂的配制:称取磺基水杨酸3克,加蒸馏水至100毫升面配成3%磺基水杨酸溶液。配好的溶液要贮存在棕色瓶内,放在不见阳光的暗处保存,以免失效。
试验方法:取一个干净的玻璃试管,加入尿液2毫升左右,然后用滴和在尿上滴加试剂3~5滴,观察有无蛋白出现。根据混浊、沉定和凝固的程度不同,确定&+&(加号)的多少,从+ - →卅。判断的标准:
&-&:减号为阴性,说明无蛋白。加入试剂后,尿液仍清晰,在黑色背景时,仍看不到浊表现。
&+-&:加减号,代表尿里有微量蛋白。加入试剂后出现白色轻度混浊,仅在黑色背景时可以看到。
&+&:一个加号,代表尿里有中等到量蛋白。加入试剂后,出现白色轻度混浊,无絮状颗粒出现。
&#&:2个加号,代表尿里有量蛋白。加入试剂后,出现明显白色沉淀。
&+++&:3个加号,代表尿里有多量蛋白。加入试剂后,出现絮状白色沉淀。
&++++&:4个加号,代表尿里有大量蛋白。加入试剂后,立刻出现凝固成块,似胶胨样。
⑵加热法 过去实验室检查尿蛋白常用的方法,现已被磺基水杨酸法代替。此法简单,不需要什么试剂。
方法:取一个玻璃试管,倒入被检查的尿液至三分之二处,加入2%酷酸或食醋数滴,用拇指和良指斜拿试管底部,放为焰上(如洒精灯)直接将试管上端的尿加热,经常转动试管,直到上段沸腾,观察有无混浊或出现沉淀凝固,根据程度按下述法判断加号。为了排除混浊不是由蛋白质引起的假阳性,应再加醋酸2~3滴或食醋10几滴,此时混浊不消失,则为阳性反应,说明是蛋白质。
⑶试纸法 试纸是一各预先由试剂厂制好的专门供尿蛋白定性试验用的试纸,在医药商店可以购买。该试纸用试剂药浸泡过,遇蛋白质显蓝色,并附有一个标准色板,根据所测出蓝色深浅与这对比。
方法比较简单,取一条试纸,浸入被检尿内,立即取出,约10~20分钟,观察有无蓝色显示。如无变化为阴性,显蓝色,即把所呈颜色;碱性尿液可出现假阳性,因此,在试验前先用石蕊试纸检查一下尿的酸碱度,如为碱性)在PH7.0以上),应先加几滴醋酸,使尿呈酸必再做。
以上的三种方法是尿蛋白定性检查,只说明尿内有无蛋白和相对多少,不能说出确切的量。如果要了解每天排出多少蛋白质,可以做定量测定,需要留24小时的尿液,做蛋白定量测定。 5.尿糖定性 正常人尿中含有微量的糖,用一般方法检查不出来,如悄糖检查为阳性,称为糖尿。 尿糖检查的原理是利用葡萄糖的还原性。当尿内有葡萄糖时,加入碱性铜试剂(蓝色)后加热煮热时,可以把碱性铜内的二价铜(Cu艹)还原成一价铜(Cu+),颜色由蓝变成棕红色。根据尿内葡萄糖的多少,则还原成一价铜的多少不一,而呈现不同深浅颜色,可估计尿糖的含量。 方法:取碱性铜5毫升,加热煮沸,如颜色不变,证明试剂可用,然后加尿液10滴,再加热,观察颜色变化。根据颜色判断尿糖加号多少,以估计大约葡萄糖的含量。 &-&:减号为阴性,说明无蛋白。加入试剂后,尿液仍清晰,在黑色背景时,仍看不到浊表现。
&+-&:加减号,代表尿里有微量蛋白。加入试剂后出现白色轻度混浊,仅在黑色背景时可以看到。
&+&:一个加号,代表尿里有中等到量蛋白。加入试剂后,出现白色轻度混浊,无絮状颗粒出现。
&#&:2个加号,代表尿里有量蛋白。加入试剂后,出现明显白色沉淀。
&+++&:3个加号,代表尿里有多量蛋白。加入试剂后,出现絮状白色沉淀。
&++++&:4个加号,代表尿里有大量蛋白。加入试剂后,立刻出现凝固成块,似胶胨样。
⑵加热法 过去实验室检查尿蛋白常用的方法,现已被磺基水杨酸法代替。此法简单,不需要什么试剂。
方法:取一个玻璃试管,倒入被检查的尿液至三分之二处,加入2%酷酸或食醋数滴,用拇指和良指斜拿试管底部,放为焰上(如洒精灯)直接将试管上端的尿加热,经常转动试管,直到上段沸腾,观察有无混浊或出现沉淀凝固,根据程度按下述法判断加号。为了排除混浊不是由蛋白质引起的假阳性,应再加醋酸2~3滴或食醋10几滴,此时混浊不消失,则为阳性反应,说明是蛋白质。
⑶试纸法 试纸是一各预先由试剂厂制好的专门供尿蛋白定性试验用的试纸,在医药商店可以购买。该试纸用试剂药浸泡过,遇蛋白质显蓝色,并附有一个标准色板,根据所测出蓝色深浅与这对比。
方法比较简单,取一条试纸,浸入被检尿内,立即取出,约10~20分钟,观察有无蓝色显示。如无变化为阴性,显蓝色,即把所呈颜色;碱性尿液可出现假阳性,因此,在试验前先用石蕊试纸检查一下尿的酸碱度,如为碱性)在PH7.0以上),应先加几滴醋酸,使尿呈酸必再做。
以上的三种方法是尿蛋白定性检查,只说明尿内有无蛋白和相对多少,不能说出确切的量。如果要了解每天排出多少蛋白质,可以做定量测定,需要留24小时的尿液,做蛋白定量测定。 5.尿糖定性 正常人尿中含有微量的糖,用一般方法检查不出来,如悄糖检查为阳性,称为糖尿。 尿糖检查的原理是利用葡萄糖的还原性。当尿内有葡萄糖时,加入碱性铜试剂(蓝色)后加热煮热时,可以把碱性铜内的二价铜(Cu艹)还原成一价铜(Cu+),颜色由蓝变成棕红色。根据尿内葡萄糖的多少,则还原成一价铜的多少不一,而呈现不同深浅颜色,可估计尿糖的含量。 方法:取碱性铜5毫升,加热煮沸,如颜色不变,证明试剂可用,然后加尿液10滴,再加热,观察颜色变化。根据颜色判断尿糖加号多少,以估计大约葡萄糖的含量。 &一&:仍为蓝色,表示尿内无糖。 &+&:呈现绿色,为1个加号,表示尿内约有0.5%的葡萄糖。 &++&:呈现黄绿色,为2个加号,表示尿内约含有1.0%的葡萄糖。 &+++&:呈现黄红色,为3个加号,表示尿内约含有1~2%的葡萄糖。 &++++&:呈现砖红色,为4个加号,表示尿内含葡萄糖在2%以上。 尿糖的检查有助糖尿病的诊断,以及糖尿病患者在治疗过程中,观察尿糖的情况,作为饮食控制量的参考。因此,糖尿病人都应备有碱性铜试剂,自己会烧尿糖并能判断结果。 6.显微镜下检查 尿液做显微镜下检查,一般应先离心沉淀后,取沉渣放在显微镜下检查,观察各种有形成分变化。 ⑴红细胞 正常尿液离心沉渣检查,每高倍镜下可有0~2红细胞,如超过3 个则称为镜下血尿如镜下盾到红细胞很多,不好计数时,常在化验单报告上写红细胞稀布、密布或满视野,但肉眼看不到。 镜下血尿常见于急性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、泌尿系结石各肿瘤等。还可见于:某些药物如磺胺、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等也可引起血尿;泌尿系邻近器官如前列腺炎、急怀输卵管炎波及到尿道而引起血尿;全身性疾病白血病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、系统红斑性狼疮等。 ⑵白细胞和脓细胞 正常离心沉渣尿高倍镜下可有0~5个白细胞,多于5个为异常,表示有炎症。常见于泌尿系感染如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎、前列腺炎等。
脓细胞为死亡破坏之白细胞,有时可成堆存在,化验报告有成堆脓细胞(球),也见于泌尿系统感染。 ⑶上皮细胞 尿内皮细胞增多也表示泌尿系有炎症。例如,圆形细胞多见于急性肾炎肾盂炎,此细胞来自尿道深层粘膜及肾小管病变处;尾形细胞来自肾盂、输尿管、膀胱颈之上皮,表示这些部位炎症存在。 ⑷管型 正常人的尿常规检查是没有管型的工极少发现(主要是透明管型)。如果尿检经常发现管型,为肾脏有病的一种表现。由于管型是在远端肾小管内由不同物质&铸造&而成的边缘光滑的圆状物体,好像由肾小管&模子&脱成随尿冲出来,管型可分为透明管型、红细胞管型、白细胞管型、颗粒管型、蜡状管型等。了解各种管型的形成和意义,有助于认识病理变化和治疗时参考。 透明管型:是单纯蛋白质在肾不管内凝固而成的。因为是一种变性的蛋白质,像凝固的蛋清一样透明,不含有其他成分。在尿蛋白多时,有利于透明管型的形成,如常见于肾小球肾炎、肾病综合征。另外,长期发烧、各种原因引起的肾缺血等也可见到。正常人偶尔在剧烈运动后,亦可见少许透明管型。 红细胞管型:是尿蛋白与经细胞在肾小管内凝固在一起而形成的。此管型常与镜下血尿同时存在。常见于急性肾小球肾炎。 白细胞管型:尿蛋白与脱落的上皮细胞凝固在一起而形成。管型内含有大量白细胞,表示肾脏有感染性病变,常见于肾盂肾炎。 上皮细胞管型:尿蛋白与脱落的上皮细胞凝固在一起面形成 。由于炎症肾小和上皮细胞脱落与肾小管内蛋白质凝固混杂其中。常见于急性小球肾炎。 颗粒管型:为一种透明的蜡样形态,是由于尿蛋白在已经变形、增粗的远端肾小管内凝固而时间较久所形成的管型之分,后者常提示小和病变严重。可见于肾炎、肾病综合征、肾硬化症等。 蜡状管型:为一种透明的蜡样形状,是由于尿蛋白在已经变形、增粗远端肾小管内凝固而时间较久所形成的管型。可见于严重肾小和变性坏死,如慢性肾炎的晚期。临订化验中比较少见。 ⑸结晶 正常尿中可见一些盐类结晶,一般情况下无重要性,但对于泌尿系结石,有助于对结石万分的了解。尿内的无机盐随尿排出后,由于温度和酸碱度的变化,使溶解在尿中的无机盐随尿排出后,由于温度和酸盐度的变化,使溶解在尿中的无机相加结晶出来。如草酸和尿酸盐结晶多见于酸性尿小。服务磺胺药时,在酸性尿中亦可形成结晶,所以服务磺胺药的同时,常同服小苏打(碱性),并多饮水,以防出现磺胺结晶,阻塞肾小管,引起肾功能障碍或血尿。 ⑹爱迪氏计数 也叫12小时尿沉渣计数。此项化验不属于尿常规检查项目,只有在临床怀疑肾脏有病变,而尿常规检查又不能肯定时,才采用12小时尿沉渣计数,这样可以避免由于尿间断性排泄各种细胞及管型,而做12小时 尿液细胞定量计数,有助于诊断;同时在临床上做此试验还可以观察如肾盂肾炎等病情的演变、对治疗的反应等都有参考价值。如肾炎病人尿中偶有红细胞和管型,要是做爱迪氏计数,可在到定量的目的。 病人欲做此项化验检查,应该注意以下几个问题: 12小时 尿液收集要准:人晚8点开始,行排一次尿弃掉,8点以后便开始留尿,至次日早晨8点,不管有无尿意都必须排一次尿,并和容器内,保证是12小时的尿。 从试验的当天早晨起,除正常饮食外,不再额外饮水或吃水果,以利于尿的浓给,一至于影响计数。 如夏天气候炎热,应把尿放在凉处,或在容器内加入10%甲醛1毫升左右防腐。 发性病人留尿时应洗净外阴部,防止白滞污染,影响细胞计数。 爱迪氏计数正常值:红细胞0~50万;白细胞及圆形上皮细胞低于100万;管型0~5000个。 在门诊就医,有时为了方便起见,也可以做3小时尿沉渣计数。正常值:每小时排出红细胞3~4,白细胞为7万~10万(女性可偏高,最高可在14万)。
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血常规检查是医院化验室三大常规之一。从耳垂或手指取一滴血,通过红细胞、白细胞、血小板的计数,可能反映身体的机状况。
1.红细胞 化验单上常用英文缩写成RBC。红细胞人们通常叫红血球。它的主要组成分是血红蛋白(其中包括蛋白质和铁)。血红蛋白是人体内运输氧(O2)和二氧化碳(CO2)的工具,所从肺部吸入的氧通过血液循环运输到全身个细胞,又把细胞内代谢产生的CO2装载上,随血液循环运到肺呼出体外,往返于肺与各细胞之间,一刻不停地工作着,它的减少,影响到O2和CO2的运输,使人体发生病理生理变化。
红细胞的多少,可以在显微镜下通过计数算出来,也可以用血红蛋白的含量多少表示。正常人红细胞的数目;男性(4.0~5.5)------X1012/L每立方毫米为400~550);女性(3.5~5.0)X1012/L(每立方毫米为350万~ 500万)。血红蛋白(简写为Hb)男性为120~160g/L(12~15克%),女性为110~140g/L(11~14克%)。
红细胞数及血红蛋白减少,有助于贫血诊断并判断其程度。
轻度贫血:红细胞(4~3) X 1012/L(350万~ 500万),血红蛋白在120g/L(12克%)以下;
中度贫血:红细胞(3~2) X 1012/L(300万~ 200万),血红蛋白在90g/L(9克%)以下;
重度贫血:红细胞(2~1) X 1012/L(200万~ 5100万),血红蛋白在60g/L(6克%)以下;
严重盆血:红细胞1X 1012/L(100万),血红蛋白在30g/L(3克%)以下; 以上是根据男性女性不同,大致划了一下贫血程度判断的范围。但应注意,如有严重脱水,血液浓缩,测定结果会偏高,掩盖了贫血,要根据全而情况做出判断。
红细胞增多症临床不多见,可见于肺心病、高山病、是由于氧供应不够,身体偿性作用,使骨髓造血增多,通地增加红细胞运输工具来解决组织氧的供应问题。
2.白细胞 常用英文缩写字简写成WBC。白细胞也就是人们常说的白血球。是人体内的&卫兵&,执行着一种防御功能,对外来的病原菌具有吞噬消灭的作用。白细胞是一个&大家族&,根据其结构和性质分为:嗜中性白细胞嗜酸笥白细胞、嗜碱性白细胞、单核白细胞、淋巴白细胞等,总称为白细胞。在不同疾病中,各种白细胞的变化不同,有助于对疾病的诊断。 白细胞总数:(4~10) X 109/L(/mm3)。
嗜中性白细胞:也称粒性白细胞,在白细胞总数中约占60~70%,是白细胞中最多的一种。一般炎症或感染白细胞总数增多,特别是中性白细胞增多最为明显,可占总数的80~90%。白细胞降低,多为病毒性感染、伤寒等病。如感染之初白细胞增多,表示机体对疾病的反应能力,如突然降低,则表示感染严重或机体抵抗力太差,无有反应能力。
耆中性白细胞:也称粒性白细胞,在白细胞总数中约占60~70%,是白细胞中最多的一种。一般炎症或感染白细胞总数增多,特别是中性白细胞中胞增多最为明显,可占总数的80~90%。白细胞降低,多为病毒性感染、伤寒等病。如感染之初白细胞增多,表示机体对疾病的反应能力,如突然降低,则表示感染严重或机体抵抗力太差,无有反应能力。
嗜酸性白细胞:在白细胞总数中约占1~5%,它的增多,常见于过敏反应(如哮喘病等)、寄生虫病(如蛔虫等)。
嗜碱性白细胞:在白细胞总数中有时找不到,所以为0~1%。
单核细胞:在白细胞总数中约占2%,它的增多见于结核病、伤寒、疟疾、传染性单核细胞增多症(一种病毒感染所引起的疾病)。
淋巴细胞:在白细胞总数中约占25~30%,仅次于中性白细胞,在5岁以下儿童占的比例更高,可达50%左右。常见于结核病、百日咳、再生障碍性贫血等。
综上所述,在化验白细胞时,不仅需要总数,还应做分属(类),更有着鉴别诊断意义。
3.血小板 是三种细胞中最小的细胞,含也最少。正常人(100~300) X 109/L(每立方毫米为10万~ 30万),其数值因计数方法、机体状况不同差异较大。
血小板的机能主要表现在两个方面:促时止血和加速凝血。前者指的是血管破损而出血时,具有制止作用;后者是指血液加速凝固成块。因此,测定血小板数有助于出血性疾病的鉴别诊断和诊断,如血小板减少性紫癜。另外,在医院对要进行手术的病人,还常做了血和凝血时间,怕手术时出血不止。此试验也与血小板有关。
出血时间是指从刺破皮肤后开始出血至止血所需的时间。正常值为1~3分钟。
凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需要的时间。即经过消毒后,从耳垂或手指处,刺破后让血自然流出,取一大滴血,滴在干净的玻片上,立刻记录时间。以后每隔半分钟用针挑动血滴一次,直到尖自血滴内能挑起较粗的血丝时为止,即为凝血时间。正常值2~8分钟。
粪便常规检查
粪便检查是临床常用的化验方法之一。通过对粪便颜色、组成和性状,以及显微镜下检查有无寄生虫卵等致病菌,有助于判断胃肠、胰腺、肝、胆功能状态。
1.颜色 正常人粪便因含有粪胆素呈黄褐色;婴儿粪便呈金黄色。如呈下面的颜色,则为病理情况:
⑴粘液脓血便 见于肠道下段有炎症,如痢疾、溃疡性结肠炎,结肠或直肠癌等。粪表面有鲜红色血,见于痔或肛门裂出血。
⑵柏油样黑便 粪便黑软有光泽,似柏油样,见于上消化道出血,如溃疡病。但注意与服铁剂或中药造成的黑便相鉴别。
⑶陶土样便 粪便白色如陶土样,由于胆道受阻,影响胆汁排入肠道所致。见于各种原因引起的阻塞性黄疸,如胆道结石、胰头癌压迫输胆总管等。
2.显微镜下检查 主要检查各种寄生虫卵、红白细胞、脓球等。做粪便检查采标本时要注意从粪便表面不同部分及粪端采取,应从有粘液及带脓血便部分取样。
常见寄生虫卵有蛔虫、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵等。
红细胞出现,见于肠道下段炎症或出血,如结肠炎、痢疾、结肠癌、痔出血等。
粪便中出现白细胞,见于肠炎,如细菌性痢疾的粪便白细胞多于红细胞、如白细胞破裂成团堆集为脓细胞等。
3.隐血检查 此检查也称潜血试验或匿血试验。当上消化道有少量出血,粪便外观无显著改变,显微镜检查也能证明有微量血,需要靠化学试验检查。
方法:取一个消毒棉棒,往上滴加1%联苯胺冰醋酸和3%过氧化氢溶液各1~2滴,然后用竹签挑取粪便少许,涂于上述棉棒上,观察颜色变化。
结果判断:无颜色变化为阴性反应。如出现蓝色为阳性,根据颜色出现快慢和深浅,将阳性结果可分为四级:
立即出现深蓝绿色者为(四个&+&加号)
半分钟出现者为 (三个&+&加号)
1分钟出现者为 (两个&+&加号)
2分钟出现者为 (一个&+&加号)
5分钟无颜色变化者为 (&-&减号)
此试验的意义,如为阳性结果见于少量上消化道出血,如胃、十二指肠溃疡活动期、胃癌、钩虫病等。如连续做此试验检查,溃疡病经治疗好转或在稳定期期隐血试验转为阴性;胃癌时隐血试验为特续阳性。因此,隐血试验可作为溃疡病和胃癌相鉴别的一种简单方法。
做隐血试验时, 要注意其分因素的干扰。如,在服用铁剂、食用动物血、肝或瘦肉、大黄绿叶蔬菜等食物时,可出现假阳性。因此,欲做隐血试验,应禁食上述食物3天,然扣再做此检查。当然,粪便肉眼可见血迹或显微镜下有红细胞者,则下需要做此试验。 肾功能检查 返回
肾脏是人体的重要器官,它不仅是一个重要的排泄器官,而且具有多种生理功能。通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收和排泌作用,生成尿液以排泄代谢产生不少酸性物质,通过泌氢、泌氨、排钾等方式替换钠,达到排酸保碱的目的。因此,肾脏在调节酸碱平衡中起着重要的作用。 医院做肾功能检查,通过血液中某些物质的测定,了解体内物质代谢的情况,可以反映肾脏的功能。下面介绍几种常用的肾功能检查,特别是需要闰人参加

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