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强直性脊柱炎能彻底治好吗
强直性脊柱炎能彻底治好吗?由于强直性脊柱炎是种风湿慢性骨科疾病,治疗起来不是那么容易,不少的患者治疗的时候走了很多弯路,不仅钱花进去,病情反而是越来越重了,所以患者就会问强直性脊柱炎能彻底治疗吗? 强直性脊柱炎能彻底治好吗? 凤凰中医的专家称,治疗强直性脊柱炎必须先弄清楚患者的患病因素,由于强直性脊柱炎的致病因主要是脊椎(骨关节)受病菌感染,不能杀死AS致病菌,修复患者免疫平衡,肯定无法治愈强直性脊柱炎。因此去除体内病变滑膜炎症、调节自身免疫力是治好强直性脊柱炎的关键。所以,选择一家正规的医院和适合自己的疗法显得尤其重要。 那么传统的治疗方法都有哪些呢? 第一、物理治疗:强直性脊柱炎是种骨科疾病,对于治疗经常会用到物理治疗,这种治疗方式主要是增加血液循环,早期发病有缓解疼痛效果,但手法不准易伤害关节,疗程漫长,见效慢,停止则复发,容易延误病情,针对关节已产生融合的患者基本无作用。只能作为治疗的辅助手段,对患者的康复不能起到主导治疗作用。 第二、药物治疗:其次,强直性脊柱炎最常用的就是药物治疗,这种方法主要是前期能达到消炎、止痛、以及缓解延缓暂时控制病情。药物到达身体内部能否达到有效治疗浓度是未知数。药物治疗只能得到暂时的控制,容易加重强直性脊柱炎病程,占残疾总原因的70%。另外药物服用过多伤胃,而且药物的副作用大,是药三分毒。 第三、手术治疗:脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形可脊椎骨术矫正驼背。但手术创伤大,可使椎管内瘢痕形成,引发医源性并发症。不能修复神经,也不能使神经元再生,无法使损伤的脊髓恢复功能。术后受损的神经一直处于麻痹休克状态,只能听天由命,直至神经细胞坏死。 综上就是对于强直性脊柱炎能彻底治好吗的相关介绍,您是否有了一定的认识和理解了呢,强直性脊柱炎是种慢性疾病,治疗起来千万不可操之过急,要在日常生活中积极的护理,如果您还有什么疑问的话,现在就点击我们的在线专家进行在线的咨询。
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. All rights reserved. 凤凰中医频道补肾通督推拿法治疗强直性脊柱炎60例临床观察--《天津中医药》2015年08期
补肾通督推拿法治疗强直性脊柱炎60例临床观察
【摘要】:[目的]观察补肾通督推拿法治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。[方法]将60例AS患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片(SASP)口服,治疗组在口服SASP基础上予以补肾通督推拿法治疗,7 d为1个疗程,4个疗程为观察期,以静息痛的视觉模拟评分(VAS)、Bath计量指数、晨僵时间及外周关节肿胀作为观察指标。[结果]分别于治疗2个疗程和4个疗程时两组进行比较,在Bath计量指数(P=0.013 5;P=0.037 2)、VAS评分(P=0.037 7;P=0.016 0)、晨僵时间(P=0.000 1;P=0.000 1)的改善程度上,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义;治疗2个疗程和4个疗程时的关节肿胀积分的改善程度,两组比较差异无统计学意义(P=0.143 8;P=0.310 4)。[结论]补肾通督推拿法治疗强直性脊柱炎疗效明确,与口服SASP联合应用要明显优于单纯口服西药。
【作者单位】:
【关键词】:
【基金】:
【分类号】:R259【正文快照】:
强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节的慢性炎症为主要特征的免疫性疾病,目前主要采用非甾体抗炎药、糖皮质激素的对症治疗。最近兴起的生物制剂疗效较好,但因经济成本高限制了其推广,AS慢性活动期,推拿疗法对于缓解疼痛,改善小关节运动功能疗效较好。笔者采用补肾通督推拿法治疗AS,
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京公网安备74号探讨强直性脊柱炎早期临床特点、早期诊断、治疗及预后--《天津医科大学》2012年硕士论文
探讨强直性脊柱炎早期临床特点、早期诊断、治疗及预后
【摘要】:强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是一原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,常见于青少年,多有家族史。主要病理特点为几乎所有病例均累及骶髂关节,造成包括骶髂关节在内的中轴骨及其关节周围组织的侵袭性无菌性炎症,最后发展至广泛的纤维化及骨性强直。病变部位主要见于中轴关节的滑膜、关节囊、肌键和韧带的骨附着点。晚期出现脊柱强直、严重驼背畸形、不能弯腰及髋关节强直畸形或坏死等。治疗较为困难,病情多难以控制,且病情不能逆转,往往使患者丧失信心。脊柱呈“竹节样”时诊断不难,但这时病程已达后期。及早治疗可有效的减缓本病的发展速度,减低或避免本病的致残率、提高患者的生活质量。所以早期诊断和早期治疗是相当重要的。
探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)早期临床特点、早期诊断、治疗及预后。
分析198例AS的早期临床表现、实验室及相关物理检查和影像学资料,结合随访,对AS临床特点,早期诊断标准、治疗及预后进行探讨。
在198例AS患者中,颈、腰背部疼痛140例,占70.71%,外周关节疼痛16例,占8.08%,口腔溃疡3例,占1.52%,虹膜炎8例,占4.04%,足跟部疼痛2例,占1.01%,肠道症状及全身症状10例,占5.05%,其他19例,占9.60%。骶髂关节MRI134例,占67.68%,以双侧骶髂关节骨髓水肿及软骨破坏为主,单侧骶髂关节病变者少见。HLA-B27阳性者183例,占92.42%。血沉阳性者160例,占80.81%。C反应蛋白阳性者141例,占71.21%。类风湿因子阳性4例,占2.02%。
随访患者21例,随访率10.61%,症状控制明显者18例,占85.71%,包括症状完全消失的3例患者,2例患者未见明显好转,占9.52%。但是基本处于静止期,病情并未向严重方向发展,1例患者病情程度较前严重,腰椎椎体己经全部发生融合,胸椎椎体部分融合,此患者为误诊病例,后来确诊时病情就已经较严重,占4.76%。
综上所述,AS的临床特点为早期发病多隐匿,多以颈、腰背部痛及外周关节起病,尤其是下肢关节,其次从肌腱端炎或足跟痛等起病,常伴有发热等关节外症状。实验室检查可有HLA-B27阳性,CRP、ESR升高等改变,但早期影像学改变不明显,且无专门的诊断金标准,极易误诊。因此强调:凡是从腰背痛,尤其是外周关节疼痛、肌腱附着点痛、臀部疼痛起病的患者,特别是20岁左右的年轻人,无论男女均要详细询问家族史,及早检测HLA-B27,做骶髂关节CT、MRI动态检查及相关的实验室及物理检查,以争取早期诊断、确诊患者早期应用生物制剂对其进行治疗,以及相关的对症治疗,以改善预后。应该对已经确诊的AS患者的一级亲属进行筛查,阴性体征的必须进行跟踪随访,定期做AS相关检查,以便早期发现AS,更早地进行相关治疗。
【关键词】:
【学位授予单位】:天津医科大学【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2012【分类号】:R593.23【目录】:
中文摘要4-6Abstract6-10缩略语10-11前言11-13 研究现状、成果11-12 研究目的、方法12-13对象与方法13-14 1.1 一般资料13 1.2 临床观察13 1.3 影像学方法13 1.4 实验室检查13 1.5 体格检查13 1.6 治疗13-14结果14-17 1.1 AS首发症状14 1.2 AS实验室检查结果14-15 1.3 体格检查15 1.4 影像特点15-16 1.5 治疗转归16-17讨论17-23 1.1 AS的病理基础17 1.2 AS的临床特点17-18 1.3 AS的实验室及相关物理检查18-19 1.4 AS的MRI分析19 1.5 AS的诊断19-20 1.6 AS的鉴别诊断20-21 1.7 AS的治疗21-23结论23-24参考文献24-29发表论文和参加科研情况说明29-30综述30-50 强直性脊柱炎早期诊断及早期治疗30-43 综述参考文献43-50致谢50
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我院骨伤科成功实施强直性脊柱炎靶点射频介入治疗
天津中医药大学第一附属医院
  近日,我院骨伤科成功完成一例强直性脊柱炎靶点射频介入治疗。靶点射频介入手术属于一种超微创治疗,在我院开展以来,治愈很多骨伤科疾病疼痛患者。它运用C臂X光机进行准确定位、数字减影下进行实时检测,在导航系统的精确引导下直接作用在病变部位,并叠加臭氧靶点注射治疗,起到消除炎症反应、促进组织修复的作用。具有安全度高、损伤小、起效快、作用持久的突出疗效。
  患者女性,47岁,主诉腰骶部疼痛伴活动受限5天。查体:腰椎生理曲度变浅,腰椎肌肉紧张,腰4/5至腰5/骶1棘间轻压痛及腰5/骶1左侧旁开1.5cm压痛伴放射痛至臀部,双侧骶髂关节压痛明显,鞍区及双下肢皮肤感觉无异常,直腿抬高试验左侧70度,右侧70度,双侧&4&字弱阳性,双侧足[背伸肌力Ⅴ级,腱反射正常引出,双侧髌阵挛、踝阵挛未引出,VAS评分:6分。入院后刘爱峰副主任很快为患者安排了骨伤科新引进的红外线热成像检查,提示双侧骶髂关节处较其他部位温差(低)。经王平主任查房,予以完善检查,并行HLA-B27检查,结果提示阳性,根据患者症状、体征及影像学检查,确诊为:强直性脊柱炎,考虑予以双侧骶髂关节射频介入治疗方案。
  日上午8:30分,在王平主任指导下,刘爱峰副主任、尹广斌、李远栋、张超、韩金昌医师于南院介入中心顺利完成双侧骶髂关节靶点射频介入手术,手术过程30分钟。
  术后患者生命体征平稳,安返病房,腰骶部疼痛症状明显减轻,VAS评分为3分。此为靶点射频介入治疗的首位强直性脊柱炎双侧骶髂关节疼痛患者,此次治疗不仅为患者明确了诊断,而且有效的为患者缓解了疼痛。
& & &术前、术后红外热像检查报告
   & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 术前、术后红外热像检查报告
& &术中穿刺
& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
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