脑瘫治疗脑瘫的药物是不是越早越好呀,这个“早”到...

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儿童脑瘫越早治疗效果越好
日10:52文章来源:中国经济网
【导读】脑瘫宝宝治疗起步时间越早,康复的效果越好,因此,爸爸妈妈千万不要错过时机,抓紧治疗。
陈女士家的宝宝今年1岁3个月了,出生时是早产低出生体重儿,5个多月的时候看到同龄的宝宝都会翻身了,可自己家的宝宝还不会,甚至趴着的时候整个头都耷拉下去,怎么逗都抬不起头来,可看到宝宝其他方面好像也没什么不妥,想着再大点宝宝应该自然就会翻身了,可一直等到9个多月的时候宝宝还是不会翻身,不会坐,也不会爬,这可把陈女士给急坏了,赶紧带去医院检查,却被告知宝宝得了脑瘫。这消息对陈女士一家来说无疑是晴天霹雳:脑瘫?是不是宝宝以后就成了傻子、瘫子了?为什么宝宝会得脑瘫呢?这是不治之症吗?
  什么是脑瘫?
  脑瘫,是指出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常为主要表现的临床综合征,通俗地讲,是指从怀孕到新生儿期脑部受到各种损害导致肌肉的神经控制失调,他的肌肉本身没有病变,病变在脑,所以称为脑瘫。脑瘫宝宝可伴有不同程度的智力、视觉、听觉、感知觉、癫痫、心理行为异常等。
  造成脑瘫的原因主要有以下几个方面:第一,母亲在怀孕期间受到,或接触放射线,或吃了不合适宜的药物,或酗酒、吸烟等;第二,患儿在出生前、出生时或出生后出现早产、缺血、缺氧、窒息、黄疸等造成颅脑损伤。
  由于近几年围产医学的发展,新生儿重症监护的建立,新生儿辅助技术的提高,新生儿死亡率有下降趋势,但是随之而来的是脑发育异常所导致的脑瘫比例却随之上升,此类患儿的治疗是一个艰苦漫长的过程,需要长时间的康复训练,这给家庭和社会带来了沉重的负担。所以脑瘫不仅仅是一个医学问题,也是一个社会问题,是一个人口素质问题,因此,小儿脑瘫也是我们目前亟待解决的问题。
  脑瘫宝宝的三大表现
  脑瘫宝宝治疗起步时间越早,康复的效果越好,因此,爸爸妈妈千万不要错过时机,抓紧治疗。通过以下方式,您可以及早发现脑瘫宝宝的迹象:
  第一,宝宝的协调障碍或运动发育落后于正常的同龄儿,程度较轻的只是手脚不灵活或比较笨拙,程度比较重的孩子表现为不会抬头,不会翻身,不会独坐,不会爬行和不会独行;
  第二,宝宝姿势异常。把宝宝放在床上时可以看到宝宝呈击剑的姿势,医学上称为非对称性颈紧张反射的姿势,还有的宝宝会表现为睡觉时一只手举起来一只手举不起来的偏瘫姿势,还有肌张力低下的孩子可以表现为死青蛙仰着的姿势,这是颈紧张反射和原始反射没有消失所致。当活动的时候,宝宝呈足尖交叉的芭蕾舞脚的共济失调姿势。
  第三,有的孩子会表现为进食很缓慢、吞咽困难、情绪不良等;
  如果发现宝宝有上面几种可能,并在围产期有过缺血缺氧、早产等情况,则应该尽早带去医院检查,早诊断,早治疗,争取在宝宝出生后6个月以内采取康复治疗措施,这样不仅能促进中枢神经的正常发育,改善异常姿势和运动,并且可以防止肌腱萎缩和关节畸形等并发症,从而降低致残率。
  小儿脑性瘫痪&傻子、瘫子
  由于有些家长受到文化水平和医学知识的限制,并受到了封建迷信思想的影响,他们认为脑瘫患儿是怪胎,是上帝对他们的惩罚,一旦得了脑瘫,就等于判了死刑,以后也只能成为傻子瘫子,其实这种认识是错误的。随着现代康复手段的不断进步,脑瘫患儿经过持续不断的、全面的综合性康复,也是可以慢慢恢复正常的功能,像正常孩子一样学习、生活,完全融入社会,回归社会的。
  小儿脑瘫治疗是个漫长的过程
  有些家长对小儿脑瘫的诊治认识不够,认为只要通过吃药、打针就可以治好。这种观点是错误的,目前小儿脑瘫采取综合康复治疗,运动功能训练是小儿脑瘫康复的核心,即以运动疗法和运动功能训练为主。治疗师会根据患儿的情况制定系统的训练方案,但在治疗时间外也还需要得到家长的配合,才能让患儿长时间保持正确的姿势。同时,并辅以饮食指导和药物指导,坚持系统规范的治疗。
  积极心态战胜病魔
  在患儿被诊断为脑瘫初期,家长往往表现得紧张、焦虑,因害怕别人问起孩子的情况,于是总让孩子呆在家里,很少让他到公共场所,也不让他与其他正常的同龄儿童交流,使患儿失去了与外界的联系,造成孤僻内向的性格,与社会脱轨。同时,在治疗过程中,小儿脑瘫的治疗因不像其他急性病一样在短时间内能很快痊愈,患儿家长要长期面对一个不正常的孩子时,更加陷入了抑郁情绪中,甚至对患儿的治疗缺乏了信心,想放弃对患儿的治疗,家长的这种消极心态也影响了患儿,使患儿产生了自卑心理和丧失了对生活的信心,造成了恶性循环。因此,家长应该接受事实,从各方面给患儿幸福感和家庭的温暖感,从脑瘫患儿小时候开始注意自己的言行,不歧视,不过分照顾,经常鼓励患儿,让其以良好的心态,积极配合治疗。
责任编辑:ql
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网友热评(以下评论仅代表网友个人观点)小儿脑瘫能治,而且越早越好
小儿脑瘫能治,而且越早越好
为什么过去把小儿脑瘫划为不治之症?&
因为脑性瘫痪的病因是脑神经细胞受损伤而引起的中枢性瘫痪。而大脑神经细胞的损伤直至今日的医学水平也还是难以复生,所以说脑瘫治疗无效,治疗有效的就不是脑瘫。真的是这样吗?!&
事实胜于雄辨。北京市海淀区联医协会泌尿男科医院建院十多年来,此类病人已住院治疗5000余例,初步统计约为近2000名患者减残一度或脱残回归社会。他们开展的“小儿痉挛型脑瘫的医疗康复研究”一题已于1998年底通过了由北京市中医管理局组织的专家鉴定,并获科技成果一等奖。&
他们治疗脑瘫的基本方法和理论依据是什么?&
脑瘫病在大脑,瘫痪表现在肢体,综合性治疗就是从整体出发治脑、治瘫同时并举,再辅以功能训练,北京市海淀区联医协会泌尿男科医院的原则为“治疗是基础,训练是关键”,二者缺一不可。&
脑细胞受损后是不可逆的,怎么还能治疗呢?脑细胞损伤后直至今日还不能使其复生,许多人把希望寄托在脑移植的成功,但这是将来的事,远水不解近渴。我们治脑的理论依据是大脑的可塑性,和大脑细胞的代偿功能的启动。因为正常人参加工作的脑细胞只有8%-10%,有人预言,大科学家的脑细胞的动用也不超过30%,其余脑细胞都处于休眠状态。所以大脑的潜在能力很大,特别是在大脑的快速成发育期,其可塑性很大,代偿功能容易建立。&
什么叫大脑的可塑性?如何去开发?&
科学研究证明,脑细胞的发育在胚胎18周时即已达到140亿之多,几乎接近成人水平,其后是细胞的成长和相互间的联系(突触形成),在出生后4个月时神经细胞开始髓鞘化,4岁内基本完成,这个阶段称为脑细胞分化(即分工)和完善时期,其可塑性最好。为什么?科学家研究证明神经行施功能主要是信息传递。大脑中信息通路有两类,一类为主要通路较易开发,而另一类为次要通路较为曲折,但当第一通路受阻时(脑损伤)第二类通路的开发变得容易些。治脑的理论依据就在于此。为开发大脑的潜在代偿功能,我们给予活血化瘀、醒脑开窍的中成药益脑片,给予激光血疗,氧离子透入,神经生长因子等到给大脑造成一个良好的营养环境,再通过针灸,生命信息治疗等到手段形成一个良好的外界刺激,从而达到启动潜能细胞代偿功能建立的目的。&
治瘫用什么方法呢?&
瘫痪的主要原因是大脑运动功能失灵造成的,我们根据运动姿势异常的可修复原理而用生物力学的各种方法进行治疗。具体点说,脑瘫的运动障碍主要为肌张力不全(屈肌挛缩和伸肌无力--痉挛型脑瘫的表现),病理性紧张反射(手足徐动型脑瘫)及肌肉收缩无力,使肢体达到功能位置,给功能训练打下良好的基础。&
功能训练的目的是增加肌力,克服病理性反射,恢复社会适应能力,是治疗效果的巩固和提高必不可少的关键措施,西方国家治疗脑瘫主要依靠的就是功能训练。&
脑瘫治疗为什么说越早越好?&
因为大脑的可塑性在四岁以内,分工尚未定型时启动其代偿功能较易,一旦形成固定形态,再改变就较难了。另外从肢体运动功能来讲,在3-4岁内关节挛缩程度相对讲较轻微,手法矫治也较容易,所以早期治疗会达到事半功倍之效果,千万别让那种脑瘫不能治的观点所迷惑,贻误了孩子的治疗时机。&
脑性瘫痪对小儿智力有影响吗?&
脑性瘫痪是多种原因引起的中枢性运动功能缺陷,严重者常伴有抽搐及智力、行为、性格、感觉等方面的障碍。&
遗传因素,母亲在怀孕期严重营养不良、严重感染,任何原因引起的小儿生前、出生时的脑缺氧,颅内出血,早产,核黄疸,大脑发育畸形,孕妇在孕期受过放射性照射等均可引起小儿脑瘫。&
脑性瘫痪分为痉挛型、运动障碍型、共济失调型及混合型四型。混合型脑部病变范围大,小儿除有抽搐、四肢瘫痪及视觉、听觉功能障碍外,还可能有动作过多、注意力不集中、失语等表现。25%~75%智力不足,个体差异性较大。&
脑性瘫痪小儿如无智力障碍,轻度瘫痪经过治疗、功能锻炼,病情可以好转。如果智能严重障碍、体质差、严重瘫痪常易患肺炎、消化不良等疾病而威胁生命。&
由于脑性瘫痪不仅可引起小儿运动障碍,还可能合并有智力障碍,所以我们要积极采取预防措施。孕妇在孕期要加强营养,避免接触放射线,避免患风疹、带状疱疹、巨细胞包涵体病及流感等疾患;孕后期避免重体力劳动,预防早产。生产时产科医师要注意避免产伤引起的颅内出血,如小儿有颅内出血应积极抢救,尽快控制出血;对有窒息的小儿应及时救治,避免长时间的脑缺氧;对严重黄疸的小儿应尽早治疗,防止高胆红素血症甚至核黄疸的发生。&
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。  回复老鼠的往事:  你的孩子存在一些脑损伤的高危因素,可以用一段时间脑活素。  以后会不会对孩子有影响,现在还不能判定,你可以现在给孩子做做抚触、被动体操,新生儿游泳等,定期到医院检查,了解孩子生长发育情况。
  尊敬的医生,您好!  真是感谢您的指导,我儿子现在抬头有了非常明显的进步,今天已经开始会用小胳膊摇摇晃晃地撑起来了,虽然时间不很长,但已足够我给他拍了好多照片,真是乐死我了!  看起来婴儿操的作用还是真不小啊,多亏了您的指导。再次表示衷心的感谢!
  谢谢医生的回答!  
我想再请教一下,婴儿体操和抚触具体怎么做?我们要特别注意孩子那些方面?  
住院的医生说孩子现在哭闹少了,肌张力正常,睡觉吃奶都很正常,说只要配合治疗三个疗程会很好.有些医生也说小儿脑外围轻度积水是一种儿童自愈性疾病,可以不用治疗,  
我们需要给孩子做康复吗?还是要每月定期做发育评估,孩子这样的情况会不会有脑瘫情况发生?    孩子还这么小,这样打针治疗对他有什么副作用吗?    请医生给予指导,再次表示衷心的感谢!    一个心急如焚的母亲!
  补充一点:      孩子出生后没多久睡觉经常会笑,在16天左右在睡梦中有两次笑出声音,这样是正常的吗
  谢谢您的回答!  另外,我的BB已经打了苷肌肽和斯替吡十四天(一个小疗程),根据医嘱,需要休息几天再继续打,我想在休息的这几天里做高压氧,您觉得可以吗?还有,做高压氧有什么地方需要注意的?  谢谢!
  回复小企鹅绒绒:  孩子有进步,真为你高兴,不用谢我,作为医生,希望天下母亲都有一个健康的孩子。
  回复老鼠的往事:  婴儿操和新生儿抚触的音像制品,在书店应该有卖的,你可以买来自己学着做,注意动作要轻柔,做操前最好用点婴儿油涂在宝宝皮肤上。多观察孩子的睡眠、饮食情况。  目前你孩子的情况可以不去医院做康复,自己在家做操就行,定期到医院检查。  药物用2个疗程也就差不多了,不必用太多药物。短时间用药不会有特别的副作用。  孩子睡眠中笑是正常的。  不用太紧张。
  回复tiantianfufu:  你可以给孩子做高压氧。  做高压氧只要医院按操作程序做没什么特别的,只是如果孩子在氧舱里哭得太厉害的话,出舱后注意多给孩子喝水,注意保暖。
  谢谢医生及时的回复!     我会和当地医生沟通,因为一个儿科副主任医师说要打五个疗程,孩子的主治医生说只需要三个疗程就可以了,     我会多观察孩子,有问题再向您请教,万分感谢!
  看到医生这么专业和敬业的回复心里真是深感钦佩!  我有个朋友的儿子现在2岁9个月了,不会说话只会叫妈妈,不和同龄小朋友玩,和他说话不理,走路剪刀状不太稳。在他几个月大时确诊为先天愚形当时医生说为不治,朋友一直坚持给他做体操但效果不大。我想请教医生先天愚形和脑瘫区别在哪,先天愚形是否有什么治疗的方法?拜谢!
  回复生命歌者 :  谢谢你!关爱生命是医生的天职。  你提到的孩子是先天愚型,是一种染色体异常疾病,确诊需要作染色体检查的。脑瘫是因各种原因导致大脑功能障碍,主要以运动功能受损为主要表现。一般来说,先天愚型出现剪刀步态的不多,不知道是不是作过染色体检查确诊的。  因为先天愚型的孩子智力损害比较明显,因此,主要以开发智力作为训练重点,要训练孩子生活自理、语言表达、社会交往能力等。
  感谢您的回复。孩子是做过染色体检查后得出的结论,染色体47条。目前孩子依赖性特强,需要专人照顾,不见人便哭闹不止。喜欢看动画片,听到音乐会手舞足蹈。和他说话他有时不理有时也会看似回答,只不过谁也听不懂罢了。会叫妈妈,有时也会说干嘛,好好好之类的。自己会拿东西吃不过只局限于零食。  这孩子大概6个月才能抬头,14个月才能坐,18个月才开始长牙,30个月牙齿才长齐,26个月?门才闭合  我想再请教您不知道孩子这个样子以后会不会出现好转,例如讲话;生活能否自理方面。我姐妹目前唯一希望是他以后能生活自理就谢天谢地了。  再次感谢!
  回复生命歌者:这个没有任何其他办法,只能加强训练,反复强化.如果坚持,会有希望让孩子生活自理.
  医生!!请您帮帮我刚出生20多天的孩子!!!    我的宝宝一生下来就发现她哭声嘶哑,经急救车送往妇幼专业医院后查出先天性吼骨发育不良,诊断为喉喘鸣,另外有吸入羊水.医生说她呼吸急促,但没有缺氧和面色发紫等表现。    住了10天医院后我们接回来自己喂养,发现她哭闹烦躁的第二天下午,赶紧送往深圳红荔路妇儿医院。在到医院后医生要求肺部拍片(拍片结果肺部有奶),同时办理住院手续。就在拍片时,放射科医生不看毛毛有什么病情,直接放在台上用四个沙袋压住四肢造成她哭不出来窒息,拍完片后我们才发现宝宝已经不动停止呼吸了!!随后马上抢救了20多分钟。现在在重症监护室输氧和插胃管。医生说呼吸是停止了的,但是心跳还有40-50多/分钟。幸好,宝宝当天抢救后在ICU已经苏醒,在输氧和插胃管吃奶.目前观察来看手,脚,头,脖子,眼睛都可以动,饿了就想找吃的.    我们最害怕的是她会不会有后遗症,现在想要求医院做相关检查。请您千万给我们指点下如何检查是否有后遗症!我们想作些相关检查比如:核磁共振,ECT等,不知道这些检查是否可以有效判断.(因为妇儿医院是事发地点,他们到现在还没主动说给我们做检查)      我怀她十个月仅仅当了她十天的母亲,心如刀绞!更害怕的是抢救后的她会不会大脑缺氧造成终身残疾或智力障碍。请您指点下这种可能性大吗?现在她在医院滴奥地利产的脑合素,有作用吗??  
  补充一下:    今天我妈妈问了医生抢救情况:抢救共17分钟;是窒息后13分钟时恢复的自主呼吸。但是医生安慰我妈妈说:并不是她13分钟后才接触到氧气呀,从抢救开始就给她插管呐,有人工呼吸到氧气呀。    而且从我们在放射科拍完片子发现她没有呼吸到奔跑到抢救室,距离50米左右,不远。    不知道这样情况是不是会好点?得脑病的风险大不大?
  回复考拉儿:  从你说的孩子情况看,可以现在做做检查,比如:CT、磁共振,了解一下孩子目前大脑的情况,主要看目前是什么状况。至于会不会有后遗症,现在还不能确定。也不能靠现在做什么检查来断定。孩子有缺氧史是明确的,存在脑损伤的高危因素。  现在需要做的是,首先要让孩子生命体征稳定,然后做一些早期干预,等孩子情况稳定了,可以考虑高压氧治疗、配合脑活素,再做一些婴儿操、游泳等。同时,一定要定期儿保检查,了解孩子生长发育情况,便于及时发现孩子生长发育出现的偏差,利于及时矫正。  祝愿你的孩子健康。
  谢谢您的回复!    做核磁共振和高压氧是否很难受,会造成婴儿哭闹?我的这个宝宝现在就是经不起哭闹,怕受刺激后咽喉梗阻。核磁共振时间短还好,高压氧一般是封闭起来做很久的吗?    能不能等她恢复得好点再做高压氧?推迟点做高压氧会不会耽误脑恢复?脑活素现在已经在打了。
  回复考拉儿 :  高压氧一般一次治疗是1个小时,可以晚点做。
  您好!  我上次咨询过有关于打预防针的问题.HIB我没给BB打,今天打了百白破,请问有问题吗?  谢谢!
  回复tiantianfufu:  没问题,可以打的。
  医生您好!    我女儿现在7个月了,出生时候缺氧(医生说的,我们具体也不知道怎么回事),足月羊水破后9个小时,由于肚子没有痛,剖腹产.第2天发现精神不太好进了儿科,住了15天,后做了20天的高压氧,15天时候做磁共振一切正常!    现在说一下我女儿现在的情况:2个月会逗笑,2个多月竖头稳,3个多月能翻身,7个月独坐稳腰直起自己玩玩具,扶栏杆能独站一会,能主动去抓物能换手,能分清楚熟悉的人和生人,知道伸手要抱,会发出“爸,妈,哎呀呀“等音,饿的时候看见奶瓶就激动,知道1-2件她熟悉的东西,的,我说名字她能够转头去看,去找.叫名字有反映.6个多月能站大人膝盖跳跃.    几个月前的一些细小的反映我就不太记得了.现在自己总体感觉发育还好(由于我们这里是小县,没有做体检的地方)但是根据网站上说的发育指标有几个地方请医生帮忙看下:1.不是经常笑出声,只有捞她痒痒时候她在爱笑.2.不是经常拿东西往嘴里送,拿到玩具只是拿着看和玩(我看其他小孩子拿到东西就往嘴里送),由于她很少拿东西送嘴里,所以她不会自己吃饼干.3.一只手拿到玩具,在给她一个新的,她看了看就会扔掉一个,很少同时拿2个.4.侧身睡觉时候头有点后仰.    医生:请问我的女儿发育有什么问题吗?急切盼望医生回答!谢谢!万分感谢!
  医生您好!    我女儿现在7个月了,出生时候缺氧(医生说的,我们具体也不知道怎么回事),足月羊水破后9个小时,由于肚子没有痛,剖腹产.第2天发现精神不太好进了儿科,住了15天,后做了20天的高压氧,15天时候做磁共振一切正常!    现在说一下我女儿现在的情况:2个月会逗笑,2个多月竖头稳,3个多月能翻身,7个月独坐稳腰直起自己玩玩具,扶栏杆能独站一会,能主动去抓物能换手,能分清楚熟悉的人和生人,知道伸手要抱,会发出“爸,妈,哎呀呀“等音,饿的时候看见奶瓶就激动,知道1-2件她熟悉的东西,的,我说名字她能够转头去看,去找.叫名字有反映.6个多月能站大人膝盖跳跃.    几个月前的一些细小的反映我就不太记得了.现在自己总体感觉发育还好(由于我们这里是小县,没有做体检的地方)但是根据网站上说的发育指标有几个地方请医生帮忙看下:1.不是经常笑出声,只有捞她痒痒时候她在爱笑.2.不是经常拿东西往嘴里送,拿到玩具只是拿着看和玩(我看其他小孩子拿到东西就往嘴里送),由于她很少拿东西送嘴里,所以她不会自己吃饼干.3.一只手拿到玩具,在给她一个新的,她看了看就会扔掉一个,很少同时拿2个.4.侧身睡觉时候头有点后仰.    医生:请问我的女儿发育有什么问题吗?急切盼望医生回答!谢谢!万分感谢!
  回复1给天使的爱1:  你好!从你说的情况看,大运动发育基本正常。  孩子精细动作、手眼协调能力可能相对要差一些。  目前你要注意孩子认知能力的训练,毕竟孩子有缺氧病史,要做智力开发训练。同时注意定期检查孩子的发育情况。  因为没有看到孩子。只能给你这些建议,你可以定期找儿科医生看看。
  医生您好!  
我小孩是41周足月生产,出生时Apgar评分1分钟1分、5分钟5分、10分钟7分。呼吸困难。经抢救后恢复自主呼吸,入新生儿科观察治疗,15小时后出现呼吸暂停现象。后又用呼吸机辅助抢救,其间出现过抽搐、肌张力高、反应萎靡等现象,3天做CT报告:大脑实质普遍密度降低,脑灰白质分界不清。基底节密度减低。小脑实质密度未见明显异常。脑室系统显示不清。矢状窦、纵裂内见条状高密度影。一周后病情稳定但被诊断为重度HIE。20天后出院医嘱长期随访,45天去医院随访医生说肌胀力高,做康复训练。一周做3次,每次训练30分钟。到今天已经做了5次,加上平时家里辅助锻炼,肌张力有所改变,但是还是很高。小孩58天了完全吃奶粉每次吃135ml一天6次应该说吃奶还可以。但喜欢哭闹、头后仰、上肢曲,拇指内收,有时候能张开、眼睛对光线有反应,能灵活转动但不能凝视或追踪物体、听力正常、神情漠然。请问医生像我这样的情况HIE后遗症的可能性是不是很大,是否一定就是脑瘫。而且现在预后也只是简单的康复训练,都说治疗脑瘫越早越好。但我很担心目前的治疗情况是否太单一了,有必要加入药物治疗或高压氧的治疗?
  回复祈康 :  你好!  孩子出生时有明显的缺氧病史,从表现来看的确比较重。现在已经出现了肌张力增高,脑损伤看来是存在的。孩子年龄还小,根据现有的你所提供的资料看,孩子还不能诊断脑瘫,但不排除发展为脑瘫的可能,当然从现在开始系统地康复训练是很好的,可以有效地减轻脑损伤的症状。  建议你及时开始高压氧治疗,可以辅助一些脑营养药物。康复训练一周3次,时间太少,家长一定要学会一些手法,坚持每天在家做2-3次,每次半小时左右。适当地给孩子一些皮肤触觉训练,选择一些色彩鲜艳、有响声的玩具让孩子看、听、让孩子的手去触摸。总之,多给孩子各种刺激,会对孩子有帮助的。
  谢谢你的答复!  
我小孩现在都2个月了,再做高压氧还有效果吗?我问了好的医生都说效果不确定的.  
  高压氧还是有效的,可以做.
  医生你好!  
我的小孩现在已经开始去做高压氧了。当时做了眼底没有问题,但是今天去儿科医院检测发现小孩的视神经不好。可能是HIE导致的后遗症。请问现在我还要继续做高压氧治疗吗?  
  继续做啊,同时请眼科医生指导你做“红光照射“,刺激视神经,可以减轻视觉障碍.
  高压氧效果不错  
  谢谢  
  医生您好:  
我女儿四个月了,运动能力测试82分(可疑),智力测试82分(可疑),头能竖起,俯卧能抬头80度。手脚有力。但是眼睛往右边跟踪反应慢,对右耳对声音反应也慢一拍。做了脑干诱发电位,结果为:双侧听觉通路各波阻,各波潜伏期的中间期正常。右侧波重复性差,二分之一比例失调,双耳20dbm:1未消失。女儿是37周出生,重5.2斤。 出生3天后黄疸15.9,住院5天退下来,出院,五天后复查黄疸18.7,再住院10天,打一疗程的脑活素。 怀孕早期曾经胸透一次。  
请问我女儿可能是大脑有问题么?我该怎么办?要照CT么?
  回复springcomnet :  
孩子出生有黄疸,目前检查存在一些问题,可能会出现脑损伤.  脑CT检查给临床提供参考,可以做一个.  建议你定期儿保检查,并向儿保医生讲清孩子出生时的问题.同时,及时对孩子作一些运动功能训练,做一些被动体操,促进孩子的发育.
  谢谢医生,小孩今天做了一分钟头颅CT。还没出结果。
  医生,你好,我女儿体检时医生说她肌张力力低,但是我自己感觉她很正常,别的医生说可能是臀位的原因,请问臀位和腿部的拉开角度有关系吗?
  回复天佑众生 :    你好!臀位产不一定都会引起肌张力低下。  还有不知道你孩子的年龄、目前的能力等,不好明确答复你。请你提供详细的孩子出生时的情况,出生体重,目前年龄,运动能力以及一些更具体的表现,这样有助于了解孩子目前的发育水平。
  我女儿12号4个月整,38周+4天臀位绕经两周剖宫产,产后哭声弱,经吸痰后就恢复了。刚出生时5斤9两,现在14斤左右。有母乳性黄疸,50天左右退的。42天体检的时候医生说肌张力低,建议到省儿童医院检查。我们先到本市的人民医院检查,那个医生说肌张力还好,又请妇幼保健院的医生看过,他说还好,说两条大腿角度大可能是胎内的姿势,大点就好了。我们就没有去省儿童医院。三个月体检的时候,医生又说肌张力低,我看她就是掰了一下大腿。我女儿两个月左右头就能竖起来了,3个月就能自己竖着头转方向了。现在俯卧抬头90度,胳膊能支撑上半身,可能穿得多,翻身的时候还需要轻轻的拉一下他的胳膊。用手架着他的胳膊,她能站一下,蹬跳几下。自己躺着腿也会蹬,胳膊也会动。两个多月逗她就会大笑出声,喜欢和别人交谈。手能抓物。我有时候也感觉她两条腿的角度是比较大。现在很害怕。不知道肌张力低到底有什么影响。我觉得我的小孩挺好的呀。
  回复天佑众生:  看你提供的孩子资料,目前孩子生活发育水平基本是正常的。  因为孩子出生时有黄疸,需要观察孩子双手是不是能身体前方靠在一起。  如果孩子确实肌张力偏低,你可以经常给孩子进行一些肢体运动,做做操。  现在孩子的情况没有特别的问题。
  谢谢医生,孩子双手能身体前方靠在一起,我偶尔会给她拉拉手。今天四个月体检,那个一直说她肌张力偏低的医生说情况好多了。操我一直在给她做,但是我们这里没有类似的康复机构,我就是简单的给她踢踢腿,伸伸胳膊,翻翻身。不知道针对肌张力偏低的孩子有什么特别的训练。
  多运动就可以了,现在可以经常让她俯卧位用肘部支撑身体,慢慢过度到用双手支撑身体抬头,注意保护好,别让孩子受伤就行。  定期到医院随访,了解孩子生长发育情况。你的孩子应该问题不大的。不必太担心。
  医生你好;  
孕34周左右发现胎心只有120,之前一直很正常,然后住院治疗,  大概一星期后胎心恢复130以上,之后在37周时做检查又发现胎心只有120,打了一个星期的吊针和吸氧,其中34周到生以后肚子和体重都没增加过,后来到38周+4的时候检查发现胎心还是120,接着做了B超,发现羊水混浊,然后剖宫产出女儿,2公斤,43公分,属于足月低体重儿,评分一分钟8分,5分钟8分,拒老公说出生时窒息过,还吸进了胎粪,之后转到儿科放在暖箱里,6天大的时候心跳下降到70后转到了专科医院,后检查出有肺炎,心肌酶过高,肝损伤,心脏有个3.5毫米的小孔,后做血检发现感染风疹,巨细胞病毒,单纯种疱疹.    现在是23天大,发现大拇指内收,拉她的时候,头会向后,会睁眼,光强和弱的时候都会睁,很爱睡,不爱动,吃奶也没力,一次只能吃20毫升,因为宝宝现在还在医院新生儿ICU,医生也不肯说过多的情况,感觉医生有所保留,只说有点像脑瘫,所以知道的就那么多.  后来做过CT,做过脑电图,耳力测试,都说是正常的.    发生这样的事,我和老公都想不到,我们都是身体正常的人,怀孕的时候也严格的做了所有检查,当时3个多月的时候做了优生检查,结果都是阴性,可是到了现在我又去做却发现和宝宝一样,有3项阳性,真的很想不到..........不知道是医院检查有问题还是我自身又后期感染.    想问问医生,这样的情况会是脑瘫吗?如果是的话,那有希望康复吗?她身体素质很差,如果做康复的话会不会很困难,如果是脑瘫的话这样的情况可以做手术吗?顺便再问一下,我感染的风疹,巨细胞病毒,单纯疱疹会传染吗,因为家里小侄子在,很怕传染给他
  回复mmaxx:    你好!从你孩子的情况看,主要是宫内有感染、缺氧,孩子有可能存在脑损伤。风疹,巨细胞病毒,单纯疱疹的感染可能是与母体感染有关的。孩子现在还小,只能是有脑损伤存在可能,还不能明确诊断为脑瘫,但属于高危儿,就是容易发生脑瘫。因为孩子还在治疗抢救中,只能等孩子生命体征稳定之后,及时进行康复训练,积极早期干预治疗。越早治疗康复机会越大,康复到什么程度,还要看孩子目前脑损伤的程度是什么样的。不管怎样,目前积极治疗吧。  至于传染的问题,如果你现在不是急性感染期、没有症状,应该是不容易传染的。  手术问题目前不考虑。
  谢谢你的回答    目前已经被医生确诊是脑瘫了,目前的情况是反映很小,在她耳朵旁边摇铃她也没反映,从出生到现在,只有出生的时候打她脚哭过2声,其它时间从没哭过,只会不舒服的时候哼2声,外观情况只能看出拇指内收,头背屈  请问这样的情况算重度吗?现在准备等她身体好点就开始做康复
  哦.那尽快做高压氧、综合康复治疗。适当配合一些药物。  
  医生:你好     我的孩子出生时曾缺氧,后被诊断为缺氧缺血性脑病及蛛网膜下腔出血,出院时20天NBNA评分为34分(他是38周生,出生体重只有4.5斤),主要是听力扣分了,40天时NBNA评分为38分,还是听力有问题。现在他三个月了,会笑出声,也能追物,83天CT检查结果为脑表面脑沟脑裂较宽,脑实质发育不全,最近的CDCC评分为113分,当地的康复医生曾为他做过一次检察,认为他听力已经恢复,但三个月了,头还向后背,俯卧时不能放在正中位置,有些原始反射还未消失,(注:孩子的头俯卧时能抬起1分多钟,但确实总侧向一边,至于头向后背,我试过多次,他有时背,有时不背,不明白是怎么回事)建议做康复,另外孩子最近睡觉和清醒时总是易于受惊,其余未发现异常,请问,上述状况是脑瘫的症状吗?如果不是,他是否需要做康复,做康复是否一定要进行穴位封闭?谢谢    
  回复凤凰niepan :    目前看来你的孩子还是有一定的问题,是有一些脑损伤的表现.及时做康复是应该的。穴位注射只是康复治疗中很小的一个内容,要进行综合治疗,运动功能训练是主要的。可以配合高压氧、知当用一些药物。
  医生:你好,首先谢谢你的回答,另外,还有一些问题想请教,就是从目前我描述的状况来看,孩子的问题有多严重,需要做多久的康复,是否能最终康复?CDCC的参考价值有多大?在我当地的两家医院,他们都认为,从CDCC的结果来看,孩子不需要做康复,但临床上他确实有一些跟不上正常孩子的地方(即我说的头方面的问题),我一直不明白,他的头为什么时好时坏?另外,他从45天理过发后,到目前脑后的头发一直没怎么长,他易惊是否因为缺钙(他从两月之后开始补维生素AD)还有他55天因受凉得肺炎住院,最近又因为支原体感染住院(可能和我生他之后一直咳嗽有关)向他身体这么弱,咱们得康复训练他是否受得了(我去医院看了,康复训练运动量挺大)急盼回答,谢谢
  医生:你好,这个孩子是我全家的宝贝,我30多岁了,治疗了很久的不孕症才生的他,现在他的状况把我逼的几近崩溃的边缘,当地的医生各说各的,有说很严重的,也有说不用治疗的,我都不知道该怎么办才好?请你根据上面的描述给我一个客观的回答,现在他95天,很容易逗笑,后来又带他做了一次智力测试,及格分为85分,他打了90分,主要是抓握不紧扣的分,当地的康复训练功能训练比较少,每天只有20分钟,我是否需要多做几次?再次感谢!  
  回复凤凰niepan:  孩子异惊、体质弱易生病也多见于脑损伤的孩子。从你孩子目前情况看,不算太严重,而且孩子还小,现在能发现孩子一些发育偏差是好事。我还是建议你及时做康复,这对孩子今后发育有好处。  每天20分钟的训练比较短,你可以学会一些方法,自己每天在家给孩子做2-3次,每次时间不一定要太长就可以。  
  医生:你好,非常感谢你的回答,在我六神无主的时候,你的回答对我非常重要,另外,我想知道,关于功能训练在哪里可以学习到,比如说书、网上(当地医院的功能训练不允许家长看)除功能训练外,我们现在还进行了按摩(即小儿捏脊)、脑循环电疗、水疗、穴位封闭(医生一定让做,说效果最好,我看挺残忍的)等项目,你看还需要做什么?一般需要几个疗程?最后做完我的孩子是否能彻底康复?问题太多了,我都不好意思,请理解一个做母亲的心,再次感谢!
  回复凤凰niepan :  我不知道你是在什么地方做康复,一般康复师会教家长一些训练方法,这样医院和家庭配合效果会更好.如果不行的话,你去看看书店的音像专柜,有一些婴儿抚触操方面的训练光盘,很简单易学的。  目前你做的训练内容已经可以了,有条件再做做高压氧,要做那种婴儿氧舱的效果比较好。  对于能不能完全康复要看孩子治疗一段时间后的反应,与孩子脑损伤的程度也有关。你的孩子开始治疗比较早,应该能恢复比较好的,别太担心。  很高兴能给你小小的帮助,你不用客气。
  医生:晚上好,现在我的孩子第一个疗程的康复即将结束,我想趁他休息的这一段时间,去北京找专家看看,听说博爱医院不错,就是不知道哪个医生比较好,能否推荐一下,我想你们对这方面应该比较内行。谢谢!
  您好,我的宝宝元月3号就5个月了,从48天起宝宝就开始游泳,也因为游泳,我们就放松了在家中帮宝宝做抚触和婴儿被动操.在游泳教室由于宝宝多,也很少作操.现在我们发现宝宝的右手拇指经常内收,有时也展开,但握物就要差一些,扶宝宝站时,脚后跟有些离地.另外宝宝不爱抬头,经常趴在床上吃手,心情好的时候,头能昂的很高,而且抬头时,经常作飞机状,把手放到前面,他就趴下吃手了.现在医生建议我到南京儿童医院检查,宝宝会有脑瘫的可能吗?
  医生:  
我的孩子是在六十天的时候被诊断为中枢协调障碍,做ct没事,脑干测听有问题。当时就住院治疗了。现在九十天了,能抬头90度,能吃手指,吃大拇指,手能打开,但是有时左手拇指最末一节还有些内收。扶站的时候脚跟还是有些离地。我想请教我孩子的情况怎么样?康复治疗还需要多长时间?
  回复凤凰niepan:   你好!博爱医院儿童康复科几位大夫都不错。胡主任是一位老专家了,只是目前上门诊可能比较少;吴主任也挺好的。还有一位年轻的刘大夫做事非常认真。
  回复hrzsxl
:因为你提供的孩子的资料太少,仅有目前这些表现不能肯定是脑瘫,如果目前还有拇指内收就是不太好的现象。及时去做一个详细检查是必要的。
  回复dbei0607
:从你说到孩子情况看,目前情况应该不是太大问题,康复治疗需要的时间要根据孩子的功能恢复情况定。你可以对照一下正常孩子生长发育规律,看看你的孩子目前处于什么水平。
  医生:  
谢谢您的答复。以后说不定还会经常请教您,费心啦
  医生:  
请教您,我的孩子刚满三个月,可是还不会笑出声。两个月会逗笑。请问是否异常?
  医生,您好,我已带宝宝去南京儿童医院检查过了,宝宝智测MD76分,PD75分,医生说动作发育延迟,不及格,要求做康复治疗.但宝宝情况可能属于轻微的脑瘫,就是说话和走路可能比别的孩子晚些.让我们去做CT.宝宝爸爸不同意做CT,说无论做不做CT宝宝都是要做康复.我想问问,不做CT可以吗?CT对孩子有影响吗?还有昨天宝宝做智测时不高兴,因为他睡的正香,可医生急着要下班,非把他弄醒,结果他对医生不理不睬,这会不会影响宝宝的成绩?
  医生,还要问一下,宝宝昨天做康复操时,哭得很凶,最后都哭得上气不接下气,没了声音,今天,不让我们碰他的脚,一碰就不高兴.弄得我现在不敢给他做操,这会不会给他留下不好的影响?还有昨晚宝宝已经会从俯卧翻成仰卧了,这应该是好现象吧?
  医生,还有问题请教,宝宝3.4个月的时候经常伊咿呀呀,有时还无意识的ma..ma..ma..ma的叫,但是现在又很少说话了,这会不会是脑子发育有问题呀?我现在都快神经过敏了,只要看到别的宝宝会的,我的宝宝不会,我就担心他是不是脑子有问题,是不是痴呆,宝宝爸爸说宝宝眼睛亮亮的,一看就很神气,肯定没问题,可我总是担心.只好不停地问您,真是给您添麻烦了.
  医生您好,我的宝宝满月左右哭闹时就爱打挺,头向后仰,打挺时力量好大,扶腋下能站立几秒,睡觉时头爱偏向一侧向后仰,易惊。哭闹较多。60天时做核磁共振,说是胼胝体较薄,听力有些异常,左耳50,右耳60。手握拳,医生说背部肌张力较高,四肢肌张力正常,其它没有异常,能吃能睡,很胖,医生开了一些口服药,说是有佝蒌病症状。没有明确确诊为脑瘫,但是建议做康复治疗,但是由于太远我们没做。  现在75天,偶尔能逗笑,嗯嗯啊啊的说一会,还是哭闹时打挺严重,躺着哭时,肚子使劲向上挺,但不是那么爱哭闹和易惊了。手有时握拳,有时张开。但是拇指还是内收,吃睡正常。请问这样的情况,能确诊为脑瘫吗,正常的孩子有没有这样打挺的?如果确诊的话现在治疗和四个月治疗效果一样吗?因为春节将至,又需要到北京,不知是否会耽误。。  (注:因习惯性流产,怀孕初期保胎,也有感冒症状。足月剖腹产,没有缺氧窒息,新生儿评分满分)  谢谢医生。。急盼~~
  回复dbei0607 :    一般情况4个月能笑出声属于正常
  回复hrzsxl
:    孩子做智测时要求是在孩子情绪正常状态下做,如果睡梦中强迫孩子做,可能会对结果有一些影响的。不过,孩子如果有运动功能落后,早一点做康复训练是有好处的。做训练时,不要太心急,不要让孩子受伤,慢慢地让孩子适应。会翻身肯定是好现象了。  CT检查在脑瘫的诊断中,只能做参考,你暂时可以不做。  脑瘫不同于痴呆,主要表现是运动功能落后,有的孩子可能会伴有智力损伤,你孩子还小,多注意智力开发,多让孩子听、看、多和孩子说话对孩子语言发育都是有好处的。  不必太过担心。
  回复我爱宝宝abc :  孩子目前的一些脑损伤的表现,因为孩子年龄还小,如果确诊脑瘫还需要作体格检查,所以,目前根据你提供的资料还不足以确诊脑瘫。  孩子已经有一些异常表现了,建议及时治疗,越早康复治疗效果越好。目前快到春节也是一个具体问题,你可以在你家附近找一个比较正规的康复机构进行康复治疗,不一定非得上北京啊。  实在不行,你先带孩子到北京去看看医生,让医生教一些家庭训练手法,先在家自己给孩子做,等春节以后,做好家里安排,再到北京做一段时间的正规康复治疗。
  医生您好,再麻烦您一下,上次的资料发的不太全,这次有补充。。    我的宝宝满月左右哭闹时就爱打挺,头向后仰,打挺时力量好大,扶腋下能站立几秒,睡觉时头爱偏向一侧向后仰,易惊。哭闹较多。身体常扭动。手总是在脸上蹭,脸憋通红。60天时做核磁共振,说是胼胝体较薄,听力有些异常,左耳50,右耳60。能追物,但不追声。手握拳,医生说背部肌张力较高,四肢肌张力正常,仰卧时拉胳脯头跟不上来,呈90度,说是头背屈,但是朋友家孩子也是跟不上来,所以没太在意。其它没有异常,能吃能睡,很胖,医生开了一些口服药,说是有佝偻病症状。没有明确确诊为脑瘫,但是建议做康复治疗,但是由于太远我们没做。      现在75天,偶尔能逗笑,嗯嗯啊啊的说一会,还是哭闹时打挺严重,躺着哭时,肚子使劲向上挺,但不是那么爱哭闹和易惊了。手有时握拳,有时张开。但是拇指还是内收,还是追物不追声,需要逗半天才会盯人看,总是东张西望。爱竖抱,有时伸舌头。怕有智力问题。俯卧时,头能抬起一点,双腿伸得很直,而且向上翘。吃睡正常。请问这样的情况,能确诊为脑瘫吗,正常的孩子有没有这样打挺的?如果确诊的话现在治疗和四个月治疗效果一样吗?因为春节将至,又需要到北京,不知是否会耽误。。是否越早出现症状病情也就越严重?  我家这边是个小城市,没有相关的康复机构,孩子也小,去北京也实在是困难。哎。。太难了。。  
  谢谢医生,宝宝目前已经会左右两个方向从俯卧翻成仰卧了,虽然还不太熟练,但进步很大,昨天早上非常清楚地喊了声妈妈,一家人高兴坏了.现在右手拇指内收的现象好多了,我会坚持给宝宝做操的.非常非常感谢您.
  回复我爱宝宝abc:  你孩子现在75天,这个年龄的孩子几乎拇指都有内收,一般正常的4个月拇脂内收现象就没有了。  但孩子老是打挺就可能有些问题了,只是孩子还小,现在还不能确诊为脑瘫。你自己现在开始每天给孩子做做操吧,多活动四肢,做一些轻柔的按摩,总是有好处的。  其实你不一定急于上北京,你们省城肯定应该有康复机构的吧,先就近看看。
  医生你好!  
昨天给孩子做了脑干测听!结果如下:  
|70DB | 30DB|
|70DB|30DB|   I波潜伏期
|2.36|  II波潜伏期
|  III波潜伏期
|4.5 |  IV波潜伏期
|  V波潜伏期
|5.98 |7.83 |
|6.64|7.99?  I-III波间差
|2.14|  III-V波间差
|2.14|  I-V波间差
|4.28|  I幅/V幅
|  III-V/I-III
|  I波耳间差
|  V波耳间差
|0.76 |0.16 |
|  高频听阈(DB)
|轻中度抬高
  诊断意见:  
可见:左侧70DBI-III波间距明显延长,高频听阈大致正常,  
右侧70DB I波延长,高频听阈轻度抬高.   
考虑:左侧听通路脑干下段功能异常,右侧外周段功能异  
建议二月后复查  宝宝现五个月零二十天.36周零五天羊水破 剖腹产 重五斤一两.出  院后出现黄疸,时间有半个月,停母乳三天后退.三个月时做CT无异常  平时没有感觉到孩子听力有问题!   我家宝宝听力真的有问题吗?如果有能不能治愈?  请医生给予帮助!心里万分着急。谢谢您了!
  回复ITMWX :    最好是复查以后,再请教一下耳鼻喉科大夫。那是他们的专业,可能回答会更准确。
  医生   您好 我的宝宝9个月了 坐得不稳 经常坐一会就往后仰或左右倒 不会爬 扶站时腿没力一会儿就软下去 喜欢笑 要抓东西但动作慢 有时爱喊狗狗 爸爸 上个月本来会翻身天气冷了穿多了就不翻了 最喜欢头后仰 睡眠不好也好哭 智测除语言92分其他88分请问这是脑瘫吗  他四个月时头抬得不好被订为运动落后 8个月时得了肺炎 本来我们在医院给他做早教和一对一训练 结果耽搁了一个月没去 婆婆爷爷及力反对 说大了就好了 可我很着急 能尽快答复吗
  我是剖腹产的 怀孕期间没有异常 他出生时也没任何问题 叫他名字有时有反应 抱起他总觉得不很硬郎 不会做再见 用布蒙住头也不知道抓下来 家里人都说我多虑了 没人支持我 我也是想宝宝好 真苦恼 对了 他经常爱吐舌头 是不是智力有问题昨天我带宝宝(9个半月)到市儿童医院神经科检查 做磁共振结果是额颞顶部脑表面蛛网膜下腔稍增宽 脚间池及桥脑前池稍增宽 另外还有副鼻窦炎 其他都没什么 医生建议做高压氧 输液 训练 请问这严重吗 是脑瘫吗 能恢复正常儿童一样吗 急盼      
  还有 他的囟门是1.5*1.5 头围刚9个月在九院量是42.1 昨天在儿童医院量是43.5 不知哪个正确 是否偏小 医生开的三磷酸胞二苷输液 但我宝宝血管很细每次都要打很多下才行 他哭得很厉害我看了很心痛 用了留置针但他要做训练也不行 不知肌肉注射好不好
  回复疯扯扯:  你好!不知道孩子是不是早产。但不管怎样,孩子的运动发育已经是明显落后了。有可能是脑瘫,因为脑瘫除运动发育落后以外,还要作体格检查才能诊断的。  运动发育已经落后就不要再等待,及时康复训练是良策。孩子开始训练越早,恢复得越好,能不能达到正常儿童水平,要看他的综合情况、训练情况等。所以,建议你尽快康复训练。药物只能起辅助作用,训练是主要的。如果觉得要用药,输液有困难的话,也可以用一点肌注的药物,不需要用太久,一般20次即可。
  谢谢 儿童医院的医生说是轻微脑积水 昨天去做了训练衣服穿少了他就坐得久了大概10分钟 头也不很仰 老师说他有进步
  33周早产,CT结果:少量出血,缺氧脑病,产后住院15天,好像没有对脑病做相应治疗。每隔几个月都在省妇幼做智力测评,三个月评73,六个月92,1周岁时评95,医生都说发育中等。可是现在已经近1周6了(出生),扶站只能站一会儿(坐早就很稳了),不会走路,其它都很正常,会有意识的说一些简单的词,会听懂很多普通话和方言,手会提起小椅子一会儿,精细动作也可以。智力方面感觉发育不错。因为不放心,上两周在市儿童医院做检查,还是说没事,只要加强训练就可以。可我实在放心不下啊,请问这么大了不会独站且不会走,是不是正常啊,脑瘫?多么可怕的单词!  另外要怎样训练才行,目前是按医院说的那些主动、被动操做。  谢谢!
  回复linliteng :    孩子是早产,现在运动发育还是有些落后了,不一定所有的运动落后都江堰市是脑瘫。可以请医生帮体格检查明确诊断。  不管什么原因落后,现在就抓紧时间做一些医院说的主动操与被动操吧,对促进发育有帮助的。
  感谢kfys!33周早产是不是算早产1个月半。  我想问具体要在哪个科室做诊断检查,就是您说的“体格检查明确诊断”    还有那些智力测评是否真的能反应一个宝宝的生长发育水平,可靠吗?
  回复linliteng :  33周应该是早产1个半月。检查可以在儿保小儿神经内科均可以做。  智力测评可以反映宝宝的生长发育水平,但影响结果的因素很多,比如:医生对测评方法应用的熟练程度、测评经验、周围环境、孩子当时的精神状态等,所以,基本可以反应,但不绝对。可以过一个阶段再做一次。
  医生您好  我宝宝是提前20天生的 生时没有任何异常 请问轻微脑积水加上我宝宝这种运动落后就是脑瘫吗 目前我正在给他做康复训练 心里很着急
  本来他6个多月时能翻身了 结果得了肺炎又吐又拉 营养没跟上耽误了2个月 又不会了 现在拉坐头往后仰 抓握也差 没有手支撑
  医生你好  
我的宝宝是足月小样儿,头围小的很,现在11个月了才39CM,怎么办  
急需回复,谢谢
  医生:你好,好长时间没有上线了,这一段时间我带着孩子去了趟北京,去了北京市儿童医院、首都儿科研究所、协和医院和中国康复中心,特意挂了你推荐的吴为红主任的号,他们都说目前孩子没什么大问题,但由于有高危因素,所以需要坚持训练,定期复查,我目前担心的是,因为产假快到期了,我上班之后,不能带孩子去医院怎么办,请问在家做按摩、功训可以吗(我担心自己做的不到位)?另外脑循环准备给他买了机器在家做,又担心穴位找不准,最近,我又给孩子做了个脑干测听,显示还是有问题,可是我觉得孩子现在听力不错,听到声音就扭头,为什么做的还有问题,另外,当地的康复医生说孩子站立时支撑差(他现在四个月另五天),也不会翻身,主动抓握差(很少主动抓),头围较小(39.5),请问,目前这种情况,特别是抓握差,会不会标志着他智力底下(医生告诉我说抓握显示了一个孩子的认知水平),需不需要用药,康复训练需要加强那些方面?谢谢!
  回复疯扯扯:  你好!如果有脑积水,而且目前孩子也表现明显运动功能落后,要考虑是脑瘫.但确诊还是要作体格检查,看孩子的反射、障碍的程度。  不管怎样诊断,孩子还是有一些问题,因此建议你及时康复治疗。
  回复yjm88 :  你好!  孩子现在属于小头,需要抓紧时间训练。注意有没有运动功能落后的表现,同时加强认知语言方面的训练。可以配合做一段时间高压氧,用一些脑细胞营养药物。也可以做头部按摩。
  回复凤凰niepan :  在家做按摩训练也是可以的,可以请康复医生给你一些手法的指导,只要坚持做应该是可以的;脑循环的穴位要求不是十分严格,只要基本部位正确就可以的,因为电极刺激的面比较大;孩子能听声音不代表听力就完全正常,因为电测听是反映孩子能听到多大分贝的声音,有可能声音大一点能听见,声小一点就听不见,不是说孩子听不见;  至于说孩子站立时支撑不好,我个人认为,你孩子还小,目前还不到站立的水平,站立时没有支撑是完全可能的。4个月的孩子需要的能力是头能控制很好,能翻身,手有抓握意识。因此,你目前的训练重点就是翻身、主动伸手抓物方面的,另外,要注意开发智力的训练。  孩子还可以考虑做做高压氧,药物方面可以适当配合一些脑细胞营养药物。
  现在正在做康复,那种脑细胞营养药物比较好?
  我的宝宝检查时肌张力左侧高,左脚外翻,现在在做康复第三个疗程(中间休息了一个月)现在会坐会翻身,双手会抓物,会扶站,现在11个月了,会走的可能性有多大,大概还需要多长时间治疗  我的宝宝是足月小样儿,头围小的很,现在11个月了才39CM,现在输的是脑活素,还有更好的药吗?
  医生:我的宝宝做体检的时候除了拇指内收外,其他的结果都很好。做体检时是7个月了,我很担心,查了拇指内收的相关资料外,越看越怕。在这次体检前由于种种原因一直未做体检,我真是失职。因为天气太冷,家里没有暖气,所以宝宝的手一直未让出来,从来没有练过抓握,体检的时候,这个扣了很多分。我昨天在家观察了一天,发现把宝宝的手露出来后,也不拇指内收,我想问问这是什么问题呢,失职的母亲。盼请医生答复。
  医生,您好,这段时间因为照顾到宝宝的情绪,我们没有坚持做康复操了,(前段时间可能因为做操,宝宝不让人碰,甚至在游泳时,有别的妈妈来逗他,他都哇哇大哭),停操两个星期,情绪明显好转,但这几天我发现宝宝躺在床上时,小腿有节奏的蹬床(他一直爱这样),但蹬几下,两条腿就从脚尖到大腿一起绷直,是整个腿部离床绷直.这是不是肌张力变高的表现,这让我们刚放下的心有悬起来了.请指教!
  回复yjm88:孩子现在能翻身、坐,那么现在应该抓紧时间训练孩子的爬行能力。爬行对孩子走路、今后的认知能力提高都很重要。走路的可能性有多大,因为没有见到孩子不好预测,但你孩子还小,应该是很有希望的。  药物除了脑活素还有施捷因、金路捷、恩经复等,只是价格都比较贵,而且药物为辅、训练为主。
  回复诡异的天使 :  孩子7个月仍有拇指内收,确实不太好,会影响手的功能。因为不知道孩子其他发育情况,仅凭这一点不好判断是什么原因,建议你让孩子的手多活动,训练孩子手的抓握、主动抓握意识,给他各种形状、不同质地、色彩鲜艳的玩具训练手的运动功能。
  回复hrzsxl:很多孩子停止训练后可能会有一些反复,因为功能训练一定要持续到一定时间,达到一定的强度才能巩固下来。你说的情况有可能是肌张力增高的表现了,可以请医生检查一下,如果不愿意送孩子去医院训练,在家,一定要坚持做一些活动,不要把所有的训练都停下来。
  非常感谢你的回答,谢谢!
  医生:首先感谢您的回答,宝宝除了拇指在衣服里内收外,把手露出来,很少内收,其他的做体检时都挺好,大动作及社交行为都是优加。这是什么原因呢,是不是缺乏锻炼呢?
  回复诡异的天使:  如果孩子其他运动都很好,仅仅是拇指内收的话,你注意多让孩子的手露在外面活动,观察看看.
  医生:非常谢谢,我这两天也带着孩子去问了几个老中医,他们也都建议多观察,多锻炼手。因为孩子其他的运动都很好。所以让我放心了不少,谢谢你医生。
  谢谢您的答复,我们会继续给宝宝做操.
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