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甲状腺癌患者术后怎样正确服用优甲乐
全网发布： 12:09
是内分泌系统的常见恶性之一，占全部恶性的0.4%；国外文献报道的平均发病率为4/10 万～6/10 万。近年来发病率有增高的趋势，近10年来每年约增加5%。&治疗目前以手术为主，手术后的患者仍需要进一步治疗，即服用左旋甲状腺素片（优甲乐）治疗。目前有明确的证据表明术后服用优甲乐有防止癌复发的良好作用。笔者在门诊常常碰到一些做完切除手术的患者，术后不知道优甲乐应该吃多少？怎样吃？这一直困扰着患者。&&&应该吃多少量才合适？一般建议患者术后应及时服用优甲乐。初始剂量为每天一片(50微克)；如患者为年龄大于65岁、或患有、或为绝经后妇女，以及患有其它严重疾病时，初始剂量应为每天1/4～1/2片，甚至更少，增量要更缓，调整时间需要更长。最终服用优甲乐剂量的确定有赖于血清促甲状腺激素（TSH）的监测。由于每位患者所患疾病的严重程度不同，以及服用优甲乐后出现副作用的危险程度不同，医生会结合患者实际情况制定出不同的治疗目标，即就是TSH值要达到的范围。根据此目标，患者需要不断的调整服用优甲乐的剂量，直至达标，建议患者每4周左右去医院测定TSH，用来决定优甲乐是否增量或减量；达标后1年内每2～3个月、2年内每3～6个月、5年内每6～12个月复查甲状腺功能测定TSH，以保证TSH维持于目标范围。&应该怎样吃效果才最好？要求在早餐前空腹顿服，这样最利于维持稳定的TSH水平。如有漏服，应服用双倍剂量，直至补足全部漏服剂量。例如：若昨日漏服，今日服用双倍剂量补足，明日起正常服用；若前日、昨日漏服，则今日、明日服用双倍剂量，后日起正常服用。以此类推。另外，应在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物：与维生素、滋补品应间隔1小时；与含铁、钙食物或药物应间隔2小时；与奶、豆类食品应间隔4 小时；与降脂类药物应间隔12小时。这样，才能保证服用优甲乐后既能达到稳定的治疗水平，又能使其副作用降到最低程度。&对于手术后的患者，不但要有坚持服药的信心，更要有正确服药的方法，只有这样才能达到满意的临床效果，减少癌复发的可能。
发表于： 20:13
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甲状腺癌术后服优甲乐TSH很低怎么治疗_甲状腺乳头状癌
状态：就诊前
&副主任医师
网络管理员把问题挂在了我的网页，我来回答这个问题。你把TSH降至如此低的水平，减少了复发和转移的可能，为什么还要治疗呢？这就是最佳效果啊，千万不可减或停用优甲乐，维持现在用量，否则将会给自己带来很大风险。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
张医生，您好，谢谢您的回复！
我在省立医院这边做的检查，接诊医生看到结果就说马上停优甲乐这种药，说现在已经甲亢了，建议中药调理，给开了夏枯草口服液，但我咨询另外一个医生却不让喝这个口服液，所以我对此犹豫不定。张医生，您的意思是我要继续服用优甲乐，并按照目前的药量吃吗？期待您的回复！
&副主任医师
省立医院的不知什么医生说的这种无知的话，如果停了优甲乐你首先出现的是甲减，其次就是增加了复发和转移的风险，这是全世界的医生都知道的事，怎么到了省立医院反而出现这种医生呢？夏枯草口服液有软坚散结的作用，但是对于已经切除掉肿瘤的患者有什么用呢？你最好多咨询几位专业医生，不要被不负责任的医生忽悠了！！！优甲乐必须坚持用，即使有轻微甲亢也无所谓，因为因此可以使TSH处于最低值，减少复发和转移的风险。
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状态：就诊前
好的，谢谢您，张医生。我也与一些同类病患者进行了交流，大家的意见也是继续服用，有一个患者的TSH值夜很低，但还是坚持每天2片，看来我不能擅自停药或减药！
&副主任医师
是的，坚持用吧，祝你好运。
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核素（同位素）治疗：甲亢碘-131治疗、甲癌术后碘-131治疗、婴幼儿毛细血管瘤敷贴治疗、瘢痕疙瘩敷贴治疗、...
张荣银，泰安市中心医院核医学科副主任医师。从事核医学专业30余年，擅长核素（同位素）治疗、体外免疫分析...
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甲状腺癌服用多少优甲乐合适，如何诊断？
状态：就诊前
&副主任医师
您好！您的确是优甲乐不够量，建议加半粒（25ug）。甲状腺癌手术后优甲乐服药量够不够，关键在于您的甲功结果怎样？维持TSH&0.10mU/L,FT3、FT4值在正常高限即可，故需定期（3个月至半年）复查甲功。此外为了监测疗效及复发情况，还要定期做甲状腺球蛋白定量测定及超声，必要时需要进行碘-131全身扫描检查。欢迎继续咨询，保持联系。祝早日痊愈、天天好心情！全家节日愉快！
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状态：就诊前
&副主任医师
不客气！欢迎继续咨询，保持联系。祝天天好心情！
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副主任医师
梁宏大夫通知停诊:对不起，前段时间出差不在广州，未能及时回复大家的咨询，特此道歉。祝大家中秋佳节健康愉快！
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副主任医师
梁宏大夫通知停诊:11月13-16参加全国会议，停止所有门诊，特此道歉。祝大家健康愉快！
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副主任医师
梁宏大夫通知停诊:12月4日至8日不在国内，停止所有门诊，特此道歉。祝大家健康愉快！
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副主任医师
梁宏大夫通知停诊:12月4日至8日不在国内，停止所有门诊，特此告知，望谅！祝大家健康愉快！
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专长于甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲亢突眼的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗，在心、脑、肾、骨骼与肿瘤的...
梁宏，1991年临床核医学研究生毕业，1996年破格晋升副教授和硕士研究生导师。中华核医学会核素治疗学组委员...
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上海瑞金医院甲状腺癌术后如何知道优甲乐剂量服用正确
健康咨询描述：
2005年12月在新疆肿瘤医院做了右侧全切手术，保留了左侧，没有做淋巴清扫。服用优甲乐2片，（1/50mg).
曾经的治疗情况和效果：
五年tsh一直在1左右，（0。27-4。2），直到日b超显示左甲状腺外形略小，大小约29*8*11mm.总T3是0。72（0。8-2。0），总T4是72。67（51-141），FT3是2。39（1。8-4。6），FT4是13。24（9。3-17），TSH是1。58（0。27-4。2）。我们本地的医生让我改服优甲乐1.5片，（1/50mg).日查血:总T3是0。73（0。8-2。0），总T4是53。50（51-141），FT3是2。17（1。8-4。6），FT4是11。52（9。3-17），TSH是3。07（0。27-4。2）。本地医生（不是前一个）说我药量不够。
想得到怎样的帮助：1甲状腺癌术后如何知道优甲乐剂量服用正确2我左边甲状腺外形略小与服用优甲乐有关系吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 17:05:48
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你好，甲状腺癌术后，建议您不妨采取中医动态的疗法服用中药施治调理,同时结合食疗调养这样效果会更好一些,抗癌与扶正相结合.饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则.多食用比如鱼,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大枣等等.同时注意调整心理,适当的运动,这对康复都是非常有益处的.祝早日恢复健康
谢谢。请问我现在是该加量还是减量？
帮助网友：50044称赞：530
最好是中药治疗，本人是医疗工作者，并非反对西医西药，只是西医方面确实没有什么更好的方法，只能是手术、放疗、化疗，切了再切，直到生命结束，病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲，中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则，通过祁澳牌红豆杉中草药将硬结打散，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移，最终实现“长期带瘤生存”
副主任医师
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你好！甲状腺癌术后需要及时配合中药巩固治疗，有康复的可能。祖国医学用传统中药治疗有非常独到的地方，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，对甲状腺癌术后的巩固治疗效果非常好，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，不仅能直接杀死癌细胞，更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力，增强人体的免疫系统，从而使细胞生成信息传导系统恢复正常，最终达到战胜癌症的目的。希望你能够正确治疗，早日康复！
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方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。甲状腺癌术后八年还要吃优甲乐吗
健康咨询描述：
2004年
左侧甲状腺癌术后八年，
曾经的治疗情况和效果：
很好
化验、检查结果（请在下方创建病历）:检查T3T4一直正常
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 14:19:06
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你好,术后定期复查,应该采用中医动态的疗法服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,增强免疫力,达到彻底康复的目的
（点击按钮咨询医生，已有 631 名网友免费获得解答）
您好“中医作为辅助治疗癌症的效果还是不错的。研究表明，中药中有一些药物有软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰、消瘤作用。可快速软化消除瘤体，并能整体调节内分泌提高免疫力，能从根本上整体调理治疗，标本兼治。但是，对于一些病史过久，瘤体过大过硬或有恶变倾向的也建议及时手术切除的应及时尽早采用手术治疗，并作病理切片，确诊良、恶性。术后身体情况虚弱的患者仍然需要配合含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素），能增强患者免疫功能，抑制癌细胞生长增值，提高抗病能力，减少感染机会，有效防止复发转移。
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建议采用中药全面调理，可改善增强体质，扶祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡
高级中药师
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新浪、搜狐、央视都报道过：“对于癌症治疗与控制孰轻孰重红豆杉”里面的中药很好。癌症目前治愈是很难的，千万别信什么谁能把癌症治愈的鬼话。控制癌症、延长生命、减轻痛苦，这才是正确的。
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