手术项目-陈育哲医生个人专业美容整形网_陈育哲动感隆胸_陈育哲环周吸脂_陈育哲专利瘦小腿_陈育哲小腿神经阻断_陈育哲眼袋眶隔释放
摘要:隆胸术(Breast Augmentation) 对不发育或者发育不良的小乳房进行乳房增大整形，俗称隆乳术，augmentation mammaplasty. 乳房假体材料： 最常用有硅凝胶假体、生理盐水假体。国内比较流行的是硅凝胶假体，从表面性状上又分为光面和毛面 假体。从形状上分为圆
关键字：假体,隆胸,隆胸,Breast,Augmentation,对
隆胸术(Breast Augmentation)
对不发育或者发育不良的小乳房进行乳房增大整形，俗称&隆乳术&，augmentation mammaplasty.
乳房假体材料：最常用有硅凝胶假体、生理盐水假体。国内比较流行的是硅凝胶假体，从表面性状上又分为光面和毛面 假体。从形状上分为圆形、自然型(水滴型)假体、从断面上分为中低突度、高突度。按照生产厂家分为国产假体、进口假体。选择假体的大小是根据患者的体形、 身高、胖瘦和胸阔大小来决定的。
假体隆胸：
1. 使用硅凝胶或者生理盐水假体增大乳房。
2. 术前准备：病人的选择，病人心理准备，常规术前检查
3. 麻醉方式: 静脉+局麻或者硬膜外麻醉。
4. 切口设计：常在腋窝、乳晕，也可以在乳房下皱襞和脐孔(仅限于生理盐水假体)。
5. 假体植入层次：胸大肌下间隙或者乳房后间隙。
6. 手术步骤：切开分离、假体腔穴的制备、植入假体、分层缝合。
7. 手术时间: 1小时左右。
8. 术后处理：固定塑型、加压包扎，负压引流，抗生素，术后7～10天拆线
9. 术后注意事项：1个月内避免上肢剧烈运动，定期按摩防止包膜挛缩硬化。
10. 住院：通常住院1～2天。
11. 可能出现的并发症：暂时的胀痛，血肿及出血、形态不良，包膜挛缩，假体破裂或着渗漏，早期乳头感觉的改变，感染等。
术前术后对比：
假体隆胸术
小腿神经阻断术
腹壁成型术
改脸型手术
乳房缩小上提
面部综合设计
唇颊部手术
会阴部手术
躯干和四肢
充填和注射手术
瘢痕磨削术
头皮和颅骨
面神经瘫痪
外生殖器，会阴畸形
性别畸形和易性病
皮肤软组织扩张术
生物材料在整形外科中的应用
组织工程学在整形外科中的应用
内窥镜在整形美容外科中的应用
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1965年出生，山西人。
北京大学第三医院整形外科 副教授
中华医学会北京分会整形外科委员
北京市海淀区医疗事故技术鉴定专家
中华医学美学与美容分会美容外科专业学组成员
中国中西医结合学会医学美容专业委员会委员
《中华医学美学美容杂志》特邀编委
《中国美容医学杂志》特邀编委
黄寺美容外科医院客座教授
《内窥镜整形手术学》（英文版）主译
主要学术成果：
1、国内首创，
“动感”隆胸手术
2、内窥镜微创面部年轻化
3、国内首创，
“环周”吸脂手术
4、小腿神经阻断手术
5、眼袋手术眶隔脂肪释放消除泪沟
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博文分类：
&& 夏天到了，大街上身材曼妙的女孩很吸引人的目光，尤其是纤细的小腿更是引人瞩目，下面是陈育哲医生小腿神经阻断手术案例照片，大家评价一下小腿神经阻断手术的效果。北京大学第三医院整形外科陈育哲
手术前后小腿站立位对比效果
&&&&&&&&&&&踮脚尖显示，手术后腓肠肌（内、外侧）明显萎缩，小腿变细3.5cm
&& 小腿神经阻断术是2000年开始出现在韩国的一种瘦小腿美容手术，后来在台湾和大陆流行，属于近年来美容外科领域中的一项新技术，此技术主要是针对小腿肌肉肥大，尤其是小腿行走时肌肉轮廓突出，影响小腿外形美观而设计的。
&& 小腿的外形主要是由它的结构决定的，除了皮下脂肪外，肌肉成分占了小腿体积的大部分。而浅层的肌肉－－－腓肠肌肥厚是造成小腿粗壮、肌肉轮廓明显的主要原因之一。手术的原理是选择性的切断支配腓肠肌内侧头、外侧头运动神经支，由于失去了神经支配和营养作用，从而使小腿部分肌肉萎缩，小腿变细，而维持姿势平衡的比目鱼肌并没有完全破坏，所以并不影响日常生活中小腿行走和运动功能。
& &此手术创伤较小，伤口在掴窝正中横纹内，长度只有1.2cm左右，手术时间大约需要30～40分钟，手术可以在局麻下进行，术后立即可以行走，伤口用防水贴不影响洗澡，不需要住院，不影响工作和生活。
& &由于小腿部分肌肉萎缩后，其他肌肉进行功能代偿。术后早期部分病人行走时会有小腿乏力、酸痛的症状，一般在2～3周即可改善，有个别人恢复时间会延长。术后要带小腿弹力袜3个月左右，一般2周开始出现肌肉萎缩，有的需要持续到半年以上才能出现最佳效果。
陈育哲医生论文《胫神经腓肠肌肌支离断术治疗小腿肌肉肥大》在
"第五届中国美容与整形医师大会 "(成都)，
"第五次全国医学美学与美容学术大会"(成都)
上大会宣读，得到学术界高度关注。
此论文在《中国美容医学》2010年第九期上发表
此技术已申请国家实用新型专利：
陈育哲医生小腿神经阻断手术案例：
小腿神经阻断术后两周，小腿明显变细
小腿术后2周，肌肉轮廓明显消失，术前两腿粗细差异术后变小。
小腿神经阻断术后3周，肌肉轮廓明显消失，小腿外形变直
小腿神经阻断术后2个月、肌肉轮廓明显消失
小腿神经阻断术后1周，小腿线条明显变好看。
小腿神经阻断术后19天，肌肉块消失。
小腿神经阻断术后1个半月，小腿还有些浮肿，腿上的印记是小腿套的压痕。
小腿神经阻断术后6个月，肌肉内外侧均缩小
小腿神经阻断术后1个月，肌肉轮廓消失，此型小腿还有部分脂肪。
&& 　假体隆胸手术是最常见的美容手术之一，打算做隆胸手术的患者都很想了解隆胸手术方方面面的情况，但是，在我出诊时候遇到许多咨询隆胸手术的患者，自己并不知道具体咨询什么问题，或者问了一些并不太重要的问题，下面是我的一封患者来信，我觉得这位顾客咨询的问题非常的全面，也很专业，值得大家借鉴一下：北京大学第三医院整形外科陈育哲
　　尊敬的陈育哲医生：
　　您好!我是曾经给您打电话想找您做隆胸手术的黑龙江人，在网上追随您很久，您的医德和技术让人仰慕，我在手术前有些疑虑，请您在百忙之中答复，多谢!我的基本情况：年龄37，身高164cm，体重44kg，体重从来没有超过48kg(除怀孕期、哺乳期)。上身较瘦：上围73.5cm,下围70cm。个人喜好：柔软自然挺拔。感觉安全健康最重要。(附几张我的胸照片，请您看一下)。我定于8月上旬去您那。
　　<FONT color=#、您每年做多少例假体隆胸手术?
　　我做美容手术已经20年，隆胸手术是一个最常见的美容之一，我做过的各种隆胸手术超过3000例以上，至于每年做多少例没有做过具体统计。
　　<FONT color=#、这些手术有多少并发症发生?包膜挛缩发生率时多少?是基于什么原因发生的?术后感染率是多少?
　　这些手术的并发症各种书上和网上都有介绍，大约有十几种，从麻醉意外到乳房外形不满意等，我在这儿不一一赘述。包膜挛缩的发生率理论上说是10～30%，我的病例统计不超过5%。从理论上说包膜挛缩发生的原因有三大原因：医生的手术操作、假体质量和病人体质。具体内容你可以看看各种网上和书上都有介绍。术后感染率一般不超过1%，假体隆胸的感染是极少见的，可以见到的只是伤口的小感染，至于假体腔感染导致假体取出的病例我至今还没有遇到。
　　3、通常最多发生的并发症是什么?
　　通常最多的并发症是乳房手感的不满意，因为乳房的手感是个比较复杂的问题，正常乳房的手感在各种年龄和胖瘦的人都是不一样的，比如同一个人在少女期和生育以后乳房的手感是有变化的，一个比较瘦的人和一个脂肪比较多的人乳房手感也是不一样的，所以，要求让假体隆胸做完以后手感达到某一个固定标准是不现实的。
　　4、多少例手术时需要二次手术，是什么原因导致的二次手术?
　　一般需要做第二次手术的病人都是发生包膜挛缩，因为我的病例中发生包膜挛缩的病例非常少，所以，需要做第二次手术的病人极少。
　　5、您更喜欢什么手术切口和为什么?
　　需要说明的是，不是医生“喜欢”做什么切口，而是病人条件适合做什么切口医生就“必须”做什么切口，在东方人最容易接受的是腋下和乳晕的切口，这两种切口都是我最常用的切口。
　　6、您更喜欢假体安置的层次?是胸大肌下还是乳腺下?还是双平面?
　　还是上面的问题，不是医生“喜欢”假体安置的层次，而是病人适合假体安置什么层次医生就“必须” 安置什么层次，不管是胸大肌下还是乳腺下，还是双平面都是我最常用的，现在我做的动感隆胸手术，腋下切口做双平面层次必须要辅助内窥镜的使用，这是我最近两三年开展的，属于比较高端技术的手术。
　　7、您是否推荐术后按摩?为什么或者为什么没有?如按摩需要多久?何时复查?
　　理论上来说，毛面假体术后不需要按摩，光面假体需要术后按摩。按摩时间是3～6个月，复查时间是术后7天、14天、30天、60天、90天、120天。早期(2周内)复查的目的主要是为了发现问题，远期复查主要是为了医生积累临床资料。
　　8、您将为我推荐圆形还是水滴型的假体?毛面还是光面?为什么?
　　医生选择假体要根据你的身材进行平面和三维测量以后才能知道，光看相片无法准确判断。等见到你以后测量完毕才能知道用什么形状的假体。
　　9、为我推荐多大体积的假体，将达到什么样的视觉效果?达到何种杯位?
　　这个问题的答案和前一个相同，多大的假体也要看到你经过三维测量后才能知道你现在的乳房体积有多大?放置一定体积的假体后的视觉效果我们也要进行现场模拟，我们会为你佩戴一个期望的罩杯，然后用选定大小的假体进行术后效果的模拟实验。这样你就会有一个相对比较直观的视觉感官。
　　10、医院的麻醉师和护士都有执业证书吗?
　　我们是北京大学的教学医院，是属于国内最高端的三甲医院，麻醉师和护士和都是医疗界内最精锐的成员。他(她)们都承担着国家级的临床和教学任务，国家的执业标准都是由他(她)们参与制定的。
　　11、您将亲自手术还是由您的辅助医生共同进行手术?
　　所有的外科手术一个医生都无法单独完成，都需要手术团队的协助配合才能完成。医生也有主刀和助手之分，主刀医生是负责手术总体设计和实施的，手术的最后效果完全由主刀医生负责，所以，主刀医生一定会选择他信任的医生和护士作为手术团队的成员做助手的。
　　12、我目前服用的药物需要在术前停用吗?(维生素E、钙片)
　　按照术前常规的要求，术前两周需要停服一切药物(保证生命健康的药物除外)。
　　13、我何时可以恢复正常活动?进行工作?
　　按照术后常规，隆胸手术后一周可以恢复正常生活的日常活动，根据工作性质可以术后5～7天恢复日常工作(特殊工作除外)。
　　14、手术前我需要哪些检查?包括乳房的X片吗?
　　按照术前常规，术前检查包括血尿常规，肝肾功能、心电图、胸片和乳房B超。
　　15、术后我需要服用哪些药物来消肿?需要使用抗生素吗?
　　按照术后常规，术后需要静脉输抗生素3～5天，不需要服用药物消肿。
　　16、我将接受什么样的麻醉?我可以选择麻醉的方式吗?这些麻醉有什么区别?
　　建议选择全身麻醉，如果你对麻醉的性质和风险有足够的了解，可以自己选择麻醉方式。前提是你的身体状况适合做此种麻醉。如果你自己不了解麻醉的性质，最好术前和麻醉师沟通，听取麻醉师的建议。
　　17、引流导管多久才撤掉?
　　引流管根据引流量的多少决定何时拔出，按照常规，24小时的引流量少于20ml时可以拔出。
　　18、我术后的疤痕会很明显吗?有什么办法可以减少疤痕增生?或者让疤痕看上去不至于过分醒目?
　　术后疤痕是否明显术前无法判断，如果你不是疤痕体质，一般来说疤痕不会很明显，减少疤痕增生的方法可以在术后使用抗疤痕产品。这些产品医院都有，你出院时可以选择使用。
　　19、您认为维生素E可以避免包膜挛缩吗?我何时需要服用VE?多少剂量?
　　维生素E是否可以避免包膜挛缩目前还没有统一定论，我们目前不推荐使用。
　　20、如果我需要2次手术，手术切口会选择什么部位?可以原路手术吗?
　　二次手术的病例极少，我的意见是在还没有做第一次手术之前暂不考虑第二次手术的问题。
　　21、这次手术费用多少?包含哪些费用?全部的费用一共是多少?如果需要2次手术，是否收费?哪种情况收费?费用是多少?
　　手术费用可以咨询医院前台010-，如果是医源性造成的二次手术是不收费的。
　　22、手术后的乳房手感是否自然?边缘是否能触到?
　　手术后的手感问题我在前面已经介绍，如果是很消瘦的患者边缘极有可能触到(因为组织太薄)。
　　23、手术后的乳房多久会自然下垂?
　　手术后乳房不一定“非要”下垂，因为自然的乳房也不是“都”下垂，只有皮肤松弛、足够大的“乳房”才有可能下垂。
　　24、手术后可以开车、游泳吗?需要多久才可以?
　　手术后2周可以开车、一个月后可以游泳。
　　25、我需要静卧休息多久?何时才能开始我的工作?
　　手术后不需要“静卧”休息，手术后第二天就可以下地自由活动。何时工作的问题前面已经说过。
　　26、手术后多久我会得到假体厂商的质量保证卡?他们的保障计划是如何执行的?有多少病人需要做假体置换术，为什么?你有这方面经验吗?
　　出院时我们会交给你假体附带的保险卡索取信，你可以填上你的信息寄给进口假体中国总代理商(信封上有)，然后等待寄给你的保险卡。保障计划我网站上都有，你可以详细看看。我们的病人到目前还没有因为假体质量问题需要置换的。
　　27、手术后我需要服用止痛片吗?我需要安眠药吗?镇痛泵有什么副作用吗?它会导致大便干燥吗?我需要温和的泻药吗?
　　手术后如果需要就服用止痛片或者安眠药，如果不需要就不服用。镇痛泵也是如此，需要就用。镇痛泵没有副作用，不会导致大便干燥，因为用的时间很短，也不需要泻药。
　　28、我的月经周期会影响手术吗?安排在月经周期的哪一段时间最合适?
　　任何手术都不能在月经期进行，避开月经期就可以。
　　29、术后我何时可以洗澡?淋浴还是盆浴?
　　手术拆线后就可以洗澡，淋浴盆浴都可以。
　　30、我会对医用胶布过敏吗?可以试敏吗?
　　我们使用的是脱敏胶布，所以你不会对胶布过敏。
　　31、胸大肌下的手术会影响我的肌力吗?我什么时候会恢复?双平面是否会造成胸部外扩?
　　胸大肌下手术不会影响肌力，手术后肌肉照样会有力量，一般一个月以后可以恢复，双平面不会造成胸部外扩，所谓“
　　胸部外扩”是乳房乳头本身的距离决定的，而我们的手术是以乳头为中心放置假体的，所以术后假体距离的远近完全取决于乳房两乳头之间的距离。如果术前乳头间的距离本身就很远，术后乳房必然会出现你所说的“外扩”，这没有办法改变。
　　32、手术会影响我的乳头敏感度吗?市永久性还是暂时性?为什么?多久可以恢复?
　　手术一般不会影响乳头的敏感度，如果有也是暂时性，因为乳房手术一般不会把控制乳头感觉的神经切断，所以是可以恢复的，恢复时间有个体差异，一般是半年左右，当然有些人会更长时间。
　　33、手术过程中是否有人参观?我的手术是由您个人完成，还是需要助手?您负责那一部分手术?
　　手术过程不会有人参观，如果我们有教学任务会事先告诉您，征得您的同意才可以。手术我个人完成不了，这在前面已经说过，需要助手和护士的配合才能完成。
　　34、手术后我需要配戴专门的内衣吗?什么式样的，和一般市场上供应的有什么不同，为什么?我在哪里可以买到，需要穿多久? 什么时候我可以穿普通的内衣?
　　手术后我们有专门的内衣，不需要你自己准备，需要穿3～6个月，半年后你可以穿普通的内衣。
麦格水滴型270g，术后五个月
北京大学第三医院整形外科陈育哲
术前左右两侧乳头不对称，术后乳头位置仍然有不对称
侧面看水滴型效果明显
术后两侧乳房能够“聚拢”
麦格圆形假体260g，术后一个月
北京大学第三医院整形外科陈育哲
术前乳头乳晕有些松弛
乳头水肿还没有完全消失
对于此类乳房，圆形假体也可以做出水滴型的效果
麦格水滴型210g，术后7个月
北京大学第三医院整形外科陈育哲
麦格水滴型320g，术后7个月
北京大学第三医院整形外科陈育哲
术前乳房基础比较差，但是胸廓条件很好，所以可以用比较大的假体，手术效果很好，也很自然。
麦格水滴型280g，术后2个月
北京大学第三医院整形外科陈育哲
术前胸部皮肤有过敏现象，术后乳沟明显
麦格水滴型280g，术后4个月
北京大学第三医院整形外科陈育哲
麦格水滴型280g，手术后6个月
北京大学第三医院整形外科陈育哲
麦格水滴型280g，术后3个月
北京大学第三医院整形外科陈育哲
术前两侧大小不一，术后两侧仍有些差异
水滴型假体的效果
水滴型假体的效果
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陈育哲医生简介
面部年轻化手术,隆胸手术,改变脸型,眼鼻特色手术,体型塑造,吸脂手术等
简介： 陈育哲 副主任医师 医学硕士。山西人，1989年毕业于上海铁道医科大学医疗系（现改名为同济大学医学院），后就读于北京大学医学部整形外科专业，研究生学历。近20年来，实施了上万例的各种整形美容手术，其中包括来自美国、加拿大、英国、澳大利亚、日...
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