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我得了肾炎 微小病变 反反复复
21岁 12:52:24
病情描述：
我得了肾炎 微小病变 反反复复五年了，能不能治愈
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，一般微小病变型肾小球肾炎对激素治疗的敏感性还是很高的，不过确实是容易反复复发，不容易彻底治愈的。
指导意见：
建议你可以口服吗替唛考酚脂联合激素一起治疗，连续服药一年半左右的时间，可以提高远期治疗效果的，平时加强体育锻炼，提高身体素质，尽量避免感冒，祝你好运。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，根据您的病情描述，考虑属于慢性肾小球肾炎的一种，容易复发。
指导意见：
对于微小病变者激素治疗较好，另外予利尿、改善肾脏循环等对症治疗，饮食清淡，低盐低脂低优质蛋白饮食。祝早日康复
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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IgA肾病、膜性肾病、微小病变、FSGS，四大类最常见肾病类型预后总览肾病类型的确定目前没有无创的化验检查能够确认，患者只能通过肾穿刺检查确定病理类型。那么我们今天一起来看一下，成人最常见的几大原发性肾小球疾病病理类型的预后。IgA肾病IgA肾病是最常见的慢性肾炎类型，80%的患者是青壮年发病。不同的IgA肾病患者，发现时的临床指标，对治疗的反应，以及病理表现差异巨大，因此，疾病结局差异也很大。轻的仅仅表现为单纯血尿，长期预后好；凶猛的可以表现为急进性肾炎，快速进展至终末期肾衰竭。那么IgA肾病的预后如何判断？1.持续（大于半年）24小时尿蛋白定量大于1g多项研究认为：24小时尿蛋白低于1g的患者，疾病进展速度远低于24小时尿蛋白大于3g的患者。尿蛋白0.5至1g的预后和0.5g以下之间的比较还有争议，国内一般要求尿蛋白定量 小于 0.5g 才更安全。2.诊断时的血肌酐目前一项大型研究认为发病时血肌酐&111mmol/L，随访7年，累积进入终末期肾衰竭的概率大于26%；而发病时血肌酐小于111mmol/L，7年内进入终末期的概率要低于3%。发病时肌酐已经升高提示预后不佳。3.发病时血压高或者血压升高30mmHg研究认为，IgA肾病发病时血压高于140/90mmHg或者血压升高30mmHg均为预后不良因素，在一项观察10-20年的随访研究中，血压升高者比血压正常者，透析或者死亡的累积概率升高5-7倍。这是因为，发病时血压高一般提示患者是更严重的病理。目前临床应用最广的病理分型是牛津分型。M代表系膜增生；S代表节段硬化；E代表内皮细胞增生；T代表肾小管萎缩和间质纤维化。除了T有0分、1分、2分，其余M、E、S都是0分和1分。牛津分型中对预后提示最强的指标是T，也就是肾小管间质病变，分数越高，提示预后越差。E被认为是和预后关系最弱的指标。S和M能不能作为判断预后的独立因素还有争议，但是目前新月体病变对预后和治疗的判断没有被纳入，是目前牛津分型的一个缺陷。更重的病理提示临床指标和治疗反应更差。因此，综合临床指标和病理可以对预后有初步的判断。总的来说，IgA肾病尿蛋白持续低于0.5g，血压正常，肌酐正常，肾衰的风险很低。而持续尿蛋白大于1g，治疗反应差，肌酐升高，血压高，则提示肾功能进展风险高。膜性肾病膜性肾病，是导致成人肾病综合征最常见的疾病类型之一。肾病综合征是一组临床表现，并不是独立的病名，只要是符合大量蛋白尿（24小时定量大于3.5g），低蛋白血症（血清白蛋白小于30g/L）这两个条件，就可以称为肾病综合征，肾病综合征常常还会伴有血脂高，水肿等其他表现。很多疾病类型，比如微小病变，糖尿病肾病，FSGS等等，都可以导致肾病综合征，根据数据统计，成人肾病综合症里3个肾穿刺约有1个穿刺结果是膜性肾病。成人膜性肾病一般是原发性的（又叫特发性），也就是排除了继发因素，原发性的占所有膜性肾病约75%。而80%的原发性膜性肾病以肾病综合症起病，其余的表现为非肾病水平蛋白尿（小于3.5g/天）。我们一起来看看原发性膜性肾病，有哪些因素影响它的预后。临床指标上提示膜性肾病会进行性恶化主要有：1）发病时年龄较大（&50岁）；2）男性；
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微小病变型肾病就能活10年吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：微小病变型肾病就能活10年吗曾经治疗情况和效果：我今年33岁吃激素吃到一片有6个月了。最近检查蛋白一个加好和一个减号。能复发吗想得到怎样的帮助：治愈以后就活10年吗
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：儿科
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问题分析：微小病变是肾病中被认为是最好治愈的一种，我建议复查二十四小时尿蛋白定量，这个对于后的检测要远高于尿常规的意义。意见建议：完全治愈后是不影响寿命的，完全治愈的标准是病理治愈，一般判断标准是 停用激素两年以上没有问题， 我建议你 维持激素用量
这样能最大限度的保证不复发，小剂量的激素对人体基本没有副作用，关键是有利于保护肾脏，
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问题分析：意见建议：要控制住诱因，比如说感冒啊，平时的生活饮食中，要注意这个避免刺激性的食物的摄入.
问微小病变型肾病能治好吗
职称：医生会员
专长：内科
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病情分析：应用"复能肾医治疗"增加肾脏血流量，改善肾脏病理结构，恢复肾功能。同时配合尿毒清意见建议：，增加肠道排毒。钙尔奇D补钙。诺和灵降低血糖。叶酸，铁剂等药物改善贫血等积极西医对症处理。
问微小病变型肾病三年未复发是治好了吗可结婚吗
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220603
指导意见：考虑可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起，临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，需要就医指导进行营养药物修复调理，需要手术修复治疗
问微小病变吃激素一般要吃多久才能好啊？我之前是尿蛋白3+现在一个，激素吃11片，大夫您好大概还要多久
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
指导意见：你好，这个激素药要吃多久，要看病人的变化而定，一般尿蛋白消失后，就可以慢慢停止服用药物了。
问请问微小病变吃激素时间越长，是不是代表它复发的机率
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：425
病情分析：你好，你现在激素正在减量，需要等待检验结果恢复正常再停药。一般认为，成人的微小病变肾病复发率较儿童低。意见建议：建议按照原来主观大夫的治疗方案减药，定期复查肾功能，尿蛋白，血浆白蛋白等。等这几项指标恢复正常后在根据医嘱停药。
问微小病变肾病综合症的预后
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
尿常规阴性不一定说明肾功能是好的 不过微小病变是肾病综合症中预后最好的.微小病变的特点是容易复发一般第一次复发离初治疗的时间越短复发的几率就越大而且每次损伤肾脏就越重缓解在治疗难度就更大了所以建议减量要慢疗效要长效果差的时候可以加勇雷公藤或细胞毒药物.生活护理：建议先1年后如果没有复发预后教好可以妊娠.
问肾病综合症只有微小病变能治愈么？如何防止复发？肾综的根源不是肾脏是自身
职称：医生会员
专长：高血压糖尿病冠心病
&&已帮助用户：318
病情分析： 您好，肾病综合症分为原发和继发两大类，可以由许多不同类型的肾小球病变所引起，免疫反应是其中的一个原因，微小病变型肾病多见于儿童，一般来说预后较好，但容易复发，意见建议：治疗上要注意休息，低盐，优质蛋白饮食，利尿消肿等对症治疗，抑制免疫与炎症反应并防治并发症。
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现在人们的生活条件都是非常的好呢，但是现在肥胖的人们也是……
严格控制血糖；控制高血压；限制蛋白质摄人；透析治疗和肾移植等…
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微小病变型肾病(minimalchangenephrosis，MCN)，既往称为类脂性肾病(lipo...
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评价成功！　　　　　　本人2014年得了肾病综合征住院花费1万3千多！这次复发目前住院已经10多天了！费用已经所欠8000多！家里经济能力基本没有什么，2014年刚好修完房子，靠着父亲做做小工维持着买药的钱！2015年的5月老婆生了个女儿！一个月的开销实在是太大！女儿吃奶粉！我多次跟医生提出出院！可医生奉劝我继续接受治疗，可我怎么办？这次入院肌酐500多经过这10几天的治疗肌酐降到127了！医生说要出院就前功尽弃了！可我怎么办！我实在无能为力了，靠着一天天的催款单我......
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　　希望好心人帮助你。　　
　　@全修明　　提 EZNHEZNH 供　　顶 EZNHEZNH 贴　　帖 EZNHEZNH 子　　曝 EZNHEZNH 光　　联 EZNHEZNH 系　　QQ：423ち5一99　　
　　@WY快乐哈 1楼
19:29　　希望好心人帮助你。　　-----------------------------谢谢你的关心！我也没有办法才来网上求助的！　　
　　@shenghu110 2楼
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　　方便留一下电话吗？联系了解具体情况，希望也帮助。
　　@0走过青春 5楼
15:18　　方便留一下电话吗？联系了解具体情况，希望也帮助。这是我的电话:　　-----------------------------　　
　　你这是肾病综合症吗？血肌酐500？做肾穿刺了吗？
　　我1993年得了慢性肾炎{肾病综合征}，主要是青霉素加强的松治疗。不知你情况如何，证状如何....
　　@红尘倒惯 7楼
20:19　　你这是肾病综合症吗？血肌酐500？做肾穿刺了吗？做过了！肾穿检查结果符合微小病变！点击[/11S7hEjcsop] 查看这张图片。[访问验证码是：536829请妥善保管]　　-----------------------------　　
20:22　　我1993年得了慢性肾炎{肾病综合征}，主要是青霉素加强的松治疗。不知你情况如何，证状如何....　　-----------------------------我的情况很不好！这次复发美卓乐激素就不怎么起效了！医生给我开环磷酰胺我拒绝了！改为环孢素A和美卓乐同时使用！但是巨额的医药费我实在是受不了了！都欠一万多了！就交了3000！经过2次的治疗家里也没什么经济能力治疗了！前年刚修房子！第一次治疗就花费一万五！这次又是一万多　　
　　2014年得了肾病综合征住院花费1万3千多。。。。。。。。。　　2014年刚好修完房子，靠着父亲做做小工维持着买药的钱。。。。。。。。。。　　15年5月你老婆生娃。。。。。。。。　　这样一算，你没闲着啊，得了肾病还忙乎的生娃，病了的人机能下降，得上床十几次才能怀孕，这样算下来是自己作死的节奏，自己想死还要拖着你老婆，够狠，有了病不能房事，尤其是肾病，你厉害的还让你老婆怀了孕，佩服佩服。阎王和你联系了，害怕了晚了。
　　这样的道理就像一个人得了乙肝，还开个大排档当厨师亲自烧饭给大家吃，自作孽，不可活
　　@nmrzy 11楼
11:46　　2014年得了肾病综合征住院花费1万3千多。。。。。。。。。　　2014年刚好修完房子，靠着父亲做做小工维持着买药的钱。。。。。。。。。。　　15年5月你老婆生娃。。。。。。。。　　这样一算，你没闲着啊，得了肾病还忙乎的生娃，病了的人机能下降，得上床十几次才能怀孕，这样算下来是自己作死的节奏，自己想死还要拖着你老婆，够狠，有了病不能房事，尤其是肾病，你厉害的还让你老婆怀了孕，佩服佩服。阎王和你联系了，害怕了晚了。　　-----------------------------你用不着说的这么难听老子老婆是先怀上孩子不就我才犯上病的！你没同情心还在这里吆喝！我不需要你这样的人来可怜，从你说话的语气就知道你是什么样的人！　　
20:22　　我1993年得了慢性肾炎{肾病综合征}，主要是青霉素加强的松治疗。不知你情况如何，证状如何....　　-----------------------------　　@全修明
11:43:20　　我的情况很不好！这次复发美卓乐激素就不怎么起效了！医生给我开环磷酰胺我拒绝了！改为环孢素A和美卓乐同时使用！但是巨额的医药费我实在是受不了了！都欠一万多了！就交了3000！经过2次的治疗家里也没什么经济能力治疗了！前年刚修房子！第一次治疗就花费一万五！这次又是一万多　　-----------------------------　　我问你征状如何你说治疗费用
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