兔治疗脊髓损伤半横断感觉运动障碍的原因

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2009机能实验学考试试题
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你可能喜欢脊髓半横断损伤出现的原因及症状,该如何恢复?
&脊髓损伤可发生在不同的部位和年龄段,其中脊髓横断损伤在临床中是非常多见的,它的发病原因同样也是多样化的,人们在日常中稍有不慎则会导致该病的发生。
&当疾病来临时我们又该如何应对?采用什么方法可以使损伤部位更好的恢复呢?下面是专家的分析说明(以脊髓半横断损伤为例)。
&专家解析脊髓半横断损伤的多样化致病因素和症状表现
武汉中原医院专家表示,脊髓半横断伤多为外伤所致的脊柱骨折,此外还包括脊髓动、静脉受压或损伤、脊髓受压脊柱骨折与脱位、直接或间接暴力以及少数肿瘤、结核等原因,损伤脊髓前后脚细胞(运动,感觉神经元)及上下行传导路。
专家补充说到,正常人脊髓终止于第1腰椎体的下缘,因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤,表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失,括约肌功能丧失致大小便不能控制和性功能障碍,两下肢的感觉和运动仍保留正常。
目前针对各种原因所引起的脊髓结构、功能的损害,已经严重损害到了患者的躯体感觉和运动功能,甚至会造成患者的死亡。所以,要抑制脊髓损伤对人体的损害,就应及早进行科学、有效的治疗,从而使患者早日摆脱疾病的困扰。  
&临床结果显示:新型技术手段已能较好地修复脊髓半横断损伤
从临床角度来看,脊髓半横断损伤的发病根源是由于脊髓神经受损所致,从而导致患者出现深度感觉及运动障碍。随着医学技术的发展,神经和神经系统的修复潜力已经得到广泛的证实,大量的研究表明通过一定的技术手段,神经系统是可以重建的。武汉中原医院神经内科通过多年的科研攻关将“综合性治疗体系”应用到了脊髓损伤的治疗中,并取得了不错的成效。
面对单一传统手术和药物治疗方法疗效不佳的局面,综合性治疗体系运用多元化、精细化的治疗方案,融合现代多学科优势,实现了神经内科高端科技服务临床医疗的目标。
治疗中应用了生物细胞学、物理学、心理学、药理学、化学等多科学的综合优势,将药物、手术、精准定位和康复治疗技术完美融为一体,在原有神经解剖和功能基础上,促进被破坏或受损害神经再生修复,重建神经解剖投射通路和环境路,改善神经信号传导,最终达到神经功能恢复、重建的目的。
综合性治疗体系严格采用诊断、评价、观察、治疗与康复的标准流程,用标准化、规范化、科学化、个性化的综合治疗方案对患者的神经功能进行恢复与重建,力争达到更理想的治疗效果。
◆&◆&◆
综合性治疗体系下的康复患者:
&&吴先生,39岁,湖北鄂州人,五年前因车祸导致脊髓半横断损伤,九至十一椎损伤较为严重,现大便能定时拉但小便无法自主控制,腰部以下运动、感觉障碍明显,左下肢深感觉减弱,右下肢痛温觉消失,现外出活动以借助轮椅和人力搀扶为主,独立行走困难,因为长期卧床休养,吴先生的臀部已经开始生褥疮,后在朋友介绍下来到武汉中原医院神经内科接受治疗。
  接受了为期16天的治疗后,吴先生的病情有了很大的起色:双下肢肌力由2级上升为4级,可自行撑住轮椅或者拐杖缓慢行走,这也让吴先生的家人省了不少心,吴先生的妻子笑着跟医生说:“从前我一个人都扶不动他,现在可算是慢慢变得轻松了,看到他慢慢能自己走了真是太好了。”除了运动功能改善明显之外,吴先生的感觉障碍也在慢慢恢复,大小便也能很好地控制了,吴先生在公众场合小便不能控制的尴尬局面也终于被化解了。康复师每天的康复训练指导也有了较大成效,吴先生活动量渐渐增多,褥疮也在好转。
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一、(请在以下各题选项中,选出一个正确答案,每题1.0分)
1、 伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是
A.颈静脉孔(Vernet 综合征
B. 后破裂髁 Collet-Sicard 综合征
C. 腮腺后间隙 Villaret 综合征
D. 眶尖综合征
E. 额叶基底部 Foster-Kennedy 综合征
2、 女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,三天前出现双下肢 无力,次日双上肢及双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm3,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是
A.进行性肌营养不良
B. 周期性瘫痪
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D. 急性脊髓炎
E. 脑干脑炎
3、 对急性脑出血的患者护理措施不正确的是
A.密切观察生命体征、意识、瞳孔变化
B. 发病24小时内禁食
C. 给予去枕平卧位
D. 瘫痪肢体保持功能位
E. 加强尿道护理
4、 腰椎穿刺术,下列哪项不属于禁忌证
A.颅内压增高
B. 后颅窝肿瘤
C. 脊椎结核
D. 穿刺部位有感染
E. 发热、菌血症
5、 重症肌无力患者肌无力危象的主要表现是
A.眼球运动障碍
B. 吞咽困难,不能连续下咽
C. 构音障碍,语音不清
D. 呼吸肌无力以致不能维持换气功能
E. 四肢无力,动作困难
6、 鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是
A.有无高血压
B. 有无昏迷
C. 脑脊液检查
E. 脑电图检查
7、 肌力测定的分级描述中,错误的是
A.1级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪
B. 2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力
C. 3级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩
D. 4级:肌有抗重力和抗阻力收缩
E. 肌有对抗强阻力收缩
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