左心室肥厚增大严重吗

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问:左心室肥大严重吗?
权威医生回答
来自河北威县人民医院(二甲)
这种情况最常见的病因是高血压引起的代偿性收缩引起的。是一种生理性的改变。如果长期不解除引起肥大的原因。让它继续发展的话,会引起心力衰竭
问题分析:
这种情况最常见的病因是高血压引起的代偿性收缩引起的。
意见建议:
指导意见:
你的情况考虑是供血不足或者神
引起的,建议服用复方丹参滴丸治疗...
指导意见:
这种情况需要去医院检查,查明原因对症治疗即可,不要盲目治疗延误病情。
病情分析:
从您的心电图比较上看的话只能看出左室高电压进而引起的左心室肥厚其二者...
指导意见:
你好,如果你已经确诊,可以用复方丹参滴丸,冠心苏和丸等一些中成药较好。
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健康咨询描述:
高血压2年,药物控制下还算稳定,偶发早搏,今天去医院做了心脏彩超,提示左心房增大,内径45MM(标准时19MM-40MM),其他都正常,说是高血压引起的,我想知道是左心房怎大严重还是左心室增大严重.还有我这算高血压性心脏病吗?严重吗?我左心房内径45算严重吗?有点急,我该怎么办
想得到怎样的帮助:45MM严重吗?左心房增大严重还是左心室增大严重?(感谢医生为我快速解答——该。)
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你的左心房增大还没有达到非常严重的程度,但现在你已有早搏,应当注意保护你的心脏了,不要它继续增大,如果在严重会出现心衰,房颤等并发症.当然左心室增大更严重,你还没有达到高血压性心脏病.现在主要就是降压.再有你的血脂是否异常,如果有异常,也应口服用药.定期复查.
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病情分析:你好,以上症状不严重,不用担心的,建议积极控制好血压是关键所在,高血压主要是引起左心室增大的指导意见:在药物治疗上建议使用依那普利+硝苯地平缓释片进行治疗较好,要多吃瓜果蔬菜补充维生素uo,要保持心情舒畅避免情绪暴躁不安,积极锻炼身体增加机体抵抗力
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病情分析:您好,您的左房心肌是有增多,如果排除了其他原因使心脏改变,您是可以诊断为高心病了.指导意见:但您的增大还不是很大,建议您要积极控制高血压,一般可以让心脏在这个水平很长一段时间,对于心脏现在的形态一般是不会再回去了,也就是说左房不会变小了.无论左房还是左室增大,对心脏来说都是有异常的,但左室增大更危险.您一是要积极控制高血压,二是可以到康复科请医生根据您的情况制定符合您实际情况的运动处方,让您的心脏有更好的适应能力.
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病情分析:您好,高血压会引起左心室增大及主动脉增宽指导意见:左心室增大的后果较左心房增大严重,因为左心室是将血液从心脏泵入全身其它血管的,而左心房的作用更像一个通道,将血液运送到左心室.建议降压治疗,现在左心室增大得还不算太大,经过治疗是可以延缓心脏进一步扩大的.合理膳食,控制能量的摄入,限制脂肪的摄入.适量摄入蛋白质.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,限制盐的摄入量,多吃新鲜蔬菜,水果.适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.适量运动.戒烟限酒.心理平衡
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病情分析:你好 你的情况不是很严重 一般通俗的讲心室的扩大比新房的扩大要严重些 因为心室的扩大容易导致心衰的发生 是心脏病患者的常见死因指导意见:你的情况可能是高血压引起的心室壁代偿性的增厚 导致心室的扩大 你可以吃一些降压药 控制好血压 防止高血压导致心脏的负荷过重 从而引发心衰 那是非常危险的
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病情分析:高血压是临床上常见的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的进行处理和治疗的指导意见:根据患者的情况分析,建议还是坚持应用药物进行控制血压的水平,最好联合用药,情况还是严重的,可能会出现心理衰竭的,一般是出现左心房增大较显著
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病情分析:对于你来说,增大是代偿性的指导意见:是心脏顺应过高的压力而肥厚的,不存在哪个大更加严重,你属于轻度长大,没有大多问题,需要坚持长期用药,平稳控制血压生活护理:规律用药,定期复查
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心梗经抢救治疗后,左心室增大,前后壁变薄该如何治疗_心肌梗死
状态:就诊前
咨询标题:心梗经抢救治疗后,左心室增大,前后壁变薄该如何治疗
所就诊医院科室:
内蒙古医科大附属医院 保健科
检查及化验:
血糖,肝,胆,脾,肾检查正常。
治疗情况:心梗休克后服用硝酸甘油及速效救心丸清醒。120送医院后溶栓治疗,点滴硝甘,生脉,双益,丹红。后做冠状动脉介入照影检查,发现血管已无堵,无需介入支架。但心彩超检查反映出左心室增大,前臂,后壁变薄,运动减弱。
患者男,57岁。9月19日上午突发心肌梗死休克,服用硝甘后缓解清醒,但呕吐,心口疼痛,中午开始溶栓,及相应治疗,第二天心口痛感消失,但血压始终偏低80/50.又经后续治疗血压恢复正常110/70,现身体状况感觉良好。上周日做冠状动脉介入照影检查,血管良好无堵塞,但10月4日及18日两次的心彩超检查都反映出左心室增大,前后壁变薄,运动能力减弱。
想得到怎样的帮助:
现在好像血管问题不大,但是心脏左心室增大,前臂,后壁变薄,运动能力明显减弱,这些症状问题严重吗?该如何改善治疗?后续应注意些什么?
浪***发表于
副主任医师
心梗后心肌坏死变薄,最终形成室壁瘤,长时间可形成心衰。目前注意治疗原则:缓解心肌缺血,预防心肌重塑和再梗,防治心衰。注意生活方式改变+最佳药物治疗。
注意生活方式的改变,包括注意休息、避免劳累、低脂低盐饮食、避免过饱、防止便秘、控制体重、戒除烟酒、情绪稳定、生活规律、预防感染、避免受寒。
可改善预后、延长寿命的药物包括:阿司匹林、他汀类、普利类、B-他受体阻滞剂等。
科室电话:2
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
王永军大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王永军大夫的信息
冠心病、冠脉介入
王永军,河北省胸科医院肾内科主任,副主任医师,副教授,医学硕士。河北省中医院学会第三届肾病专业委员会...
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左心室肥大有什么坏处?症状都有什么?
左心室肥大有什么坏处?症状都有什么?
09-10-28 & 发布
左心室肥厚经过早期诊断和积极治疗是可以逆转的,逆转左心室肥厚效应最强的是血管紧张素转换酶抑制剂,其次为钙通道阻滞剂、 B受体阻滞剂、利尿剂等。在临床上,逆转左心室肥厚比单纯控制血压还要重要。 不过患了左心室肥厚不必太紧张,目前医药学的发展使难以控制的高血压非常少见了,抗左心室肥厚的药物与其他药物的联合应用,不仅能有效控制高血压,也能有效防止左心室肥厚的发生和发展。 最近瑞典哥德堡大学的泼森医生提出治疗高血压病的最新方案,即钙离子拮抗剂与β受体阻滞剂联合应用,该两药合用对合并左室肥大的高血压是有益的。 因钙拮抗剂通过对钙离子内流的调节,在松弛血管降低血压的同时,可使心肌肥厚因子活性下降,促使肥厚的心肌逆转;而且尚能扩张冠状血管,增加肾血流量,松弛到支气管,对老年高血压尤为相宜。上海高血压研究所龚兰生所长主持的一项科研表明,老年高血压长期服用钙拮抗剂硝苯啶,可使左心室肥厚逆转率达68%,并使中风的发生率降低57%,且不会引起血脂代谢紊乱。第二代钙拮抗剂尼群地平早期可预防高血压性心肌肥厚,晚期对已肥厚的心肌也有较好逆转作用。 β阻滞剂如美多心安也能显著缩小左心室体积,使左室肥厚明显减轻。一份研究资料显示连服7年美多心安治疗高血压患者,心血管系统的结构异常与异常的肾功能可恢复正常或接近正常。硝苯啶与美多心安联用,前者反射性的增快心率可被后者减慢心率所抵消。 此外,血管紧张素转换酶抑制剂如巯甲丙脯酸、依那普利及α(,1)受体阻滞剂哌唑嗪、降压灵对减轻或逆转左心室肥厚也有效。须注意的是利尿剂如双氢克尿噻等及肼苯哒嗪虽可降压,但会加重左室肥大,可乐宁也无逆转心肌肥厚的作用。由于体育锻炼及气功可降低交感神经的张力,对逆转心肌肥厚也有益。 长期服用过复方降压片(利血平、双肼苯哒嗪、双克等)、常药降压片(可乐宁、双肼苯哒嗪、双克)、复方罗而麻片(胍乙啶、肼苯哒嗪、双克、罗布麻等),虽血压有一定程度降低,但上述复方降压诸药均含有不利或加重左心室肥厚的利尿剂、肼苯哒嗪等,显然对逆转心肌肥厚不利。 高血压是左心室肥厚的主要原因,其次是慢性、长期的心肌缺血,此外某些环境因素、饮食、遗传因素,如去甲肾上腺素、肾素 -血管紧张素系统的神经体液因子活性过强,都可以促进左心室肥厚的发生、发展。
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便秘对人体有什么影响?  
 随着每个人的排便习惯不同,大便的间隔时间有很大差异,有的人每天排便1~2次或更多,有的人每2~3天才排便一次。所以严格来讲,只有那些明显少于一般习惯排便次数的才能算便秘。在通常情况下,如果一个人2~3天以上无大便,则可以认为有便秘。
 不管什么原因引起的便秘,如果在“较短”的时间内就解除了,不会给身体健康带来多大影响。但若长期便秘,且每次大便间隔时间过长(如2~3天以上),那情形就不同了。首先从身体局部来讲,便秘者常常大便很干燥,当干硬的大便排出时,可以擦伤肠粘膜,导致便血和肛裂,这是其一。干硬的大便在直肠内堆积,并压迫直肠壁上的血管,使直肠壁的静脉回流发生障碍, 时间长了,该处的静脉就会迂曲扩张,形成内痔或外痔,这是其二。从全身来讲,由于大便干结和排便不畅,患者往往有一些自觉症状,如下腹胀,便不净感或排气增多等,并影响消化功能,食欲也因此减退。粪便在肠道停留时间越久,粪便中大量细菌分解出来的有毒物质——吲哚、氨等,被肠道吸收的机会就越多,达到一定程度,就会引起病人头晕、头痛、全身乏力等症状出现,并进一步影响食欲。对于患有心脏病、脑血管病的患者,便秘更是一个很大的威胁。由于大便时过分用力,有时可诱发心力衰竭或脑血管破裂出血,严重时可危及病人生命。因此, 当这些病人发生便秘时,应采取积极措施设法解除。
 便秘可引起哪些疾病?  
 因反复便秘所引起的各种疾病也相当多。最为多见的有:
 (1)大肠癌、大肠息肉。粪便中不仅含有原来食物中所具备的物质,同时也混合消化道内新产生的有害物质,其中也包括了致癌物质,如果粪便长时间积聚体内,将会增加局部癌症发生的危险。
 (2)乳癌。美国加州大学曾以1481位妇女为对象,针对乳癌一项做过调查,结果发现有癌症异常细胞的人,一天排便一次在20人中只有1人,而每周排便2次以下的人则在4人中就有1人具有乳癌的异常细胞。然而两者之间关系仍无法确知。
 (3)大肠憩室。
 (4)痔疮及肛裂。
 (5)高血压。便秘也是造成高血压的原因,某些专家认为,便秘会使细菌腐败发酵,产生胺类物质,而扰乱了自律神经的功能,不过,事实是否真是如此,尚有待进一步的研究。
 便秘能引起哪些症状?  
 便秘对人体的危害可分为二大类,其一是因为便秘所引起的各种不适症状,其二则为不断便秘时,可能因此而引发的疾病。
 便秘引起的不适症状:①腹痛、矢气。一般的便秘(除了痉挛性便秘之外)不太会引起腹痛,若是持续性便秘并伴有腹痛的话,几乎都是肠内积聚气体所致。②头痛、肩背酸痛。便秘患者大多会出现头痛,肩膀酸痛的症状。此外,还经常会引起食欲不振、舌头粗涩、口臭、头晕、容易疲劳、心急烦躁等症状。目前尚查不出两者之间的关系,但可能与大便长期积聚肠内而产生有毒物质有关。③肌肤粗糙、面部雀斑、黑斑。便秘病人的自律神经功能失常,使得皮肤的血液循环就不可避免地恶劣与不良,加入产生的有毒物质,使得皮肤变得粗糙等。④荨麻疹、气喘。过敏性疾病与自律神经的功能有极密切的关系,而肠内产生的胺类,又会使这种关系更为恶化。
 便秘对衰老有什么影响?  
 粪便是食物经过胃肠的消化吸收而剩余的残渣。便秘主要的特点就是粪便在大肠中停留的时间过久,而一般认为食物残渣在肠腔内停留过久,易于发酵腐败,产生大量气体;同时肠内容物异常发酵腐败还能产生大量毒性物质,如乳酸、醋酸、乙醇、酚、氨、硫化氢、吲哚、组织胺等,这些物质,便秘者不能及时排出体外,结果被吸收入血,引起病人出现头晕、乏力、精神淡漠、心烦、易怒、口臭、恶心等一系列自体中毒症状,有时还会引起贫血和营养不良。有人认为这种长期的自体中毒会促使人的早衰或未老先衰,影响健康长寿,这就是衰老学说中一派所主张的自身中毒学说。因此,防治大便秘结,对于保持健康,延年益寿,具有十分重要的意义。
 便秘对血压有什么影响?  
 血液在血管里流动,对血管壁造成的压力就是血压。心脏是个强有力的肌肉器官,它就好比一个“泵”,极有规律地一收缩一舒张,把血液输送到全身各处,供给人体各组织器官能量,以维持人体正常生命活动的进行。那么,心脏收缩将血液压向主动脉的力量就叫收缩压(高压) 。当心脏收缩之后,随即转入舒张,但血液并不倒流回来,而是继续向前流去,这时,血管内的血液对管壁仍保持着一定的压力,但却是逐渐降低的,此时的压力叫舒张压(低压)。
 血压的高低由什么来决定呢?有人认为它完全取决于心脏收缩时的力量强弱,这种看法是片面的。 知道,当左心室收缩时,血液象冲开了闸门的洪水,涌向主动脉,这个力量是维持血压的动力,左心室收缩力量越强,血压也越高,但这不是唯一的因素。因为血液从主动脉再往下流,要经过大大小小的动脉,最后还要进入毛细血管、静脉,流回到右心。如果周身小动脉的阻力大(血管硬化、管腔变窄、弹性减小),那么,血液为了克服这些阻力而向前流去,需要心脏使劲地收缩,花出更大的力量。所以,小动脉的状况对血压的高低有着举足轻重的影响。
 一个人情绪的变化,精神紧张,激动喜怒等,都会影响到血压,经常处于紧张状态的人容易得高血压。而这些精神、神经因素也往往同时会使人的正常排便规律发生变化,如长期的情绪紧张或精神上受到强烈的刺激等,会使便意消失,从而形成习惯性便秘。两者的发生,都是由于高级神经活动功能紊乱,也就是说大脑皮层的功能紊乱所引起的。
 另外,高血压的发生还与动脉发生粥样硬化有关。而饮食过于精细,缺少纤维素也是引起血脂升高和发生便秘的共同原因,所以,有人认为,把危害人健康的某些高血压、动脉粥样硬化、冠心病等,称为“纤维素缺乏病”。因此,避免精神紧张,保持心情舒畅,日常生活中多吃点高纤维素饮食,不仅能防治便秘的发生,而且对防治高血压能起到积极有效的作用。
 便秘与冠心病的关系如何?  
 冠状动脉是供应心脏肌肉本身营养的血管,心脏一生中要跳动几十亿次,它一天到晚不知疲倦地工作着,正因为心肌工作的重任,它所需要的营养和氧气是十分多的。一个成年人的心脏大小象自己的拳头,重量约300克,大约只占体重的0.5%,但供应心脏肌肉的血液,却占从心脏输出血液的主动脉血量的1/20。当人体在剧烈活动时,从主动脉输出而进入冠状动脉的血液,最多时可占总输出量的2/5,可见其重要性。冠状动脉是一套相当完善的血管系统。在主动脉的起始部,左右各有一支小血管分出,分别叫做左、右冠状动脉,左右冠状动脉的分支在心脏表面和心肌内部互相吻合和沟通,形成一个密密麻麻的冠状动脉血管网,覆盖在整个心脏上面,就像心脏的一顶冠冕,所以叫做冠状血管。冠状动脉管腔比较窄,而且在心肌内部有分支,在心肌收缩时总是被挤压。因此,当人体患有动脉粥样硬化时,冠状动脉中的某些分支可能发生痉挛、狭窄,甚至阻塞,从而引起心肌缺血、心肌梗塞或坏死,这就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
 目前,高脂血症作为动脉粥样硬化独立而重要的危险因素已被公认。胆固醇增高可引起和加速动脉粥样硬化,故高脂血症作为冠心病的重要危险因素之一,引起了人们广泛的重视。引起高血脂的很重要的原因之一就是饮食过于精细,膳食中动物脂肪太多,而新鲜的蔬菜水果过少 ,即含高纤维素的粗饮食过少。
 便秘是极常见的一个病症,引起便秘的原因之一也是摄入食物中缺乏纤维素。而且,目前认为高纤维素饮食不仅可以防治大便秘结,还能抑制胆固醇的吸收而使血清胆固醇降低,利于粪中胆盐、脂肪的排出,从而对动脉粥样硬化起到预防和治疗作用。
 从以上论述中可以看出,便秘和冠脉血管发生粥样硬化,其共同的原因就是由于饮食过于精细,缺少高纤维素饮食。而保持大便通畅,不仅有利于排出体内的胆盐、脂肪,降低血脂,预防冠状血管的粥样硬化,同时,对已有冠状动脉粥样硬化心脏病的病人,保证大便通畅,养成定时排便的良好习惯,也可避免在排便时因用力过猛而诱发冠状血管破裂或痉挛。
 便秘对脑血管有什么影响?  
 便秘是由许多原因引起的,其中包括精神神经因素、饮食因素、起居习惯等方面的不同原因。
 人的脑血管主要是为人体的大脑提供血液供应的。脑血管的功能正常,大脑就会得到充足的营养物质,人体的各种生理活动就能得以正常进行。如果由于脑血管壁的粥样硬化,使血管腔变得狭窄或形成夹层动脉瘤,在各种诱因,如情绪激动、精神紧张、用力过猛、血压升高等影响下,造成血管破裂或堵塞,使脑组织的血液循环发生障碍,就会发生脑血管疾病。
 脑血管病的发生与高血压、高脂血症、动脉硬化等因素有很大关系。而便秘者饮食多较为精细,缺少纤维素。由于纤维素能降低血清胆固醇,利于粪中胆盐、脂肪的排出,所以因缺少纤维素饮食的便秘患者,血脂较高,易于发生动脉粥样硬化。而且便秘病人,很多是因精神紧张、工作繁忙造成的,这些人容易产生高血压,因此,便秘病人易出现高脂血症、动脉硬化和高血压的情况,这些因素会导致脑血管壁的粥样硬化,容易出现脑血管疾病。特别是在已有上述情况存在时,病人由于大便秘结而过分用力排便,使腹腔压力增高,心脏收缩加强,血压升高, 就更容易诱发脑血管疾病的发生。
 便秘对肝硬化病人有什么影响?  
 肝硬化是指肝内弥漫性纤维化并伴有结节形成的一种慢性肝病。门静脉(简称门脉)高压是肝硬化的后果。当肝内纤维组织逐渐增生形成结节后,肝内细胞索的正常结构被破坏,这些结节还会压迫肝内门脉的分支,使门脉系统的血流受阻,便产生了门脉高压。门脉高压时,由于侧支循环的建立,使门脉血流通过食管下段和胃底静脉流入腔静脉,形成食管、胃底静脉曲张,严重时会破裂出血,成为肝硬化的严重并发症。便秘病人,因为大便干燥,难于排出,故临厕时必然拼力怒责,这会使腹腔内压力突然增加。对于肝硬化的病人,腹腔内压力的突然升高,就会使因门脉高压而迂曲扩张的食管—胃底静脉发生血管破裂而出血,从而导致病人大量的呕血、便血,甚至危及生命。
 人体的肝脏就像个大的化工厂,除了会合成许多体内所必需的物质外,还会把体内产生的或食入的有害物质清除掉,以保证体内的清洁。当肝脏有病后,如在患肝硬化时,肝脏功能受到严重损害,许多代谢解毒途径都会出现故障,血液里的氨和其他有害物质就多,这些有害物质会影响大脑的正常功能,造成肝性脑病,即肝昏迷。便秘病人,可使粪便中含氮的物质与肠道内的细菌接触时间延长,促使氨及其它有毒物质的产生和吸收,而导致和诱发肝昏迷。所以,肝硬化病人在出现便秘时,应及时处理,以使大便经常保持通畅,以防止引起肝硬化病人的呕血及诱发肝昏迷。
 便秘对肺结核病人有危险吗?  
 肺结核是因肺部感染结核杆菌而发生的一种病变,它的主要症状分为全身症状和呼吸系统症状。全身症状主要是发热、疲劳不适、盗汗、食欲不振、逐渐消瘦等。呼吸系统症状可见咳嗽、咯痰、咯血、胸部不适、胸闷等。肺结核病人的咯血,大多数为痰中带血,也有少数病人表现为大口咯血。大量咯血是肺结核病人严重的症状,可因大量的血块堵塞气管,使病人出现窒息,表现为咯血突然停止,并出现胸闷、烦躁、出冷汗,甚至面色发紫等症状,如果不能及时处理,则可危及病人生命。咯血不是肺结核病人的特征性症状,许多呼吸道疾病如支气管扩张、肺癌等,都可以有不同程度的咯血。有些早期肺结核病人,尽管病情较轻,但也可以出现大咯血。相反,有些肺结核病人病情虽然相当严重,却没有发生咯血,这主要取决于结核病灶附近血管的破坏情况。当结核病灶侵犯和破坏了附近的血管壁时,就可发生较大量的咯血。一般咯血经过治疗后,可以逐渐停止。对于肺结核有咯血症状的病人,经过治疗后,咯血停止,但特别要注意保持大便通畅,以免因便秘而过分用力排便,使胸、腹腔压力骤然升高,血管壁破裂,从而引起病人大量咯血。如果这样,就有可能因大量咯血导致病人窒息,从而给病人造成危险,危及生命。所以对肺结核病人,特别是经常出现咯血症状的患者,要注意保持大便通畅,并避免过度疲劳和过重的体力劳动,以免发生危险。
 便秘对人体皮肤有什么影响?  
 便秘的主要特点就是食物通过胃肠的消化吸收而剩余的残渣在大肠中停留时间过长,便秘对皮肤的影响,先是大便在肠道停留过久后在肠道细菌的作用下产生苯丙吡咯、氨以及其他有害气体,并且还能产生其他有害物质,通过吸收到血液后作用于全身,而皮肤则首当其冲,因为这些有害物质有一部分在便秘时要通过皮肤排出,因而使皮肤易衰老。另外便秘时人体的自律神经功能降低,皮肤的血液循环障碍因而产生痤疮与皮肤粗糙等症状,最后由于便秘时肠内细菌会上升至小肠,结果降低了小肠吸收营养的功能,而妨碍了皮肤的健康,以上的诸因素作用下长久便秘会使皮肤出现痤疮、肌肤粗糙、雀斑、黑斑,从而影响美容。
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左心室肥大 左心室肥大是早发心血管病的一个危险因素,以往人们认识到的主要原因是高血压。近年来专家们发现,无论血压如何,摄盐量是左心室肥大的一个重要的独立因子,甚至比高血压本身还重要,从而说明控盐是防治心血管病的措施。
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