私人诊所第三季拔牙导致下颌软组织损伤这算不算...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-14 10:12 标签： 私人诊所
您好医生：我的脚背部在14年11月份时在农家抓住时被猪...
我在回忆里等你
来自：陕西省 宝鸡
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病情分析： 你好，你的这种情况可能是外伤后导致的软组织损伤，可以考虑做针灸理疗按摩等方法治疗或做局部封闭治疗，效果都比较好。
TA帮助了1866人老太太拔牙竟致下颌骨烂个洞_网易新闻
老太太拔牙竟致下颌骨烂个洞
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通讯员 沈道洋
金陵晚报记者 苏丽萍
“9·20全国爱牙日”即将到来，人们对于牙齿的健康问题也越来越关注。一位76岁的老太太因为拔掉下颌一颗磨牙，竟导致两个月后下颌骨严重坏死，烂出一个洞。不仅伤口难以愈合，就连今后说话和吃饭将会受限，痛苦异常。这究竟是什么原因？
昨天，记者进行了一番调查了解。
今年76岁的朱老太太家住大桥南路，两个月之前，她因为下面左侧的板牙疼痛难忍，于是来到家附近的一家小诊所就诊。
检查后，医生告诉老太太，她左侧下面的智齿已经严重坏死，只能拔牙才能解决问题。
可拔完牙不久，老太太的伤患处难以愈合，一直流血不止，有时牙刷稍一触碰，就立刻流血，而且反复肿痛。不仅如此，连左边的面颊也肿胀起来。
忍受不了疼痛，老太太就到拔牙的诊所就诊，接待她的人让她吃消炎药，也无济于事。于是，她来到南京市口腔医院就诊，结果被诊断为下颌骨被腐蚀了，竟然烂掉了一块，出现了一个洞。
经过详细询问病史，医生发现，朱老太太由于骨质疏松严重，长期服用一款名为双磷酸盐类药物治疗骨质疏松，患者在拔牙后会因为药物作用，容易引发顽固性颌骨坏死。结果，导致朱老太太2个月后下颌骨如同被腐蚀了，竟烂掉了一大块，可能无法治愈。
据悉，国外从2001年起就发现有患者使用双磷酸盐类药物后出现颌骨坏死现象。在我国，此类病例少见，但服药者拔牙或种植牙后引发颌骨坏死的病例开始逐渐出现。老太太的情况非常难处理。
于是，她在南京市口腔医院接受了刮掉坏死骨头的手术。
医生表示，预后很不理想，老人可能伤口难愈，今后说话和吃饭将受限，生活质量难以保证。
拔牙前要停药
手术时要小心
昨天，在南京大学内举办了第26届“9·20全国爱牙日”口腔健康论坛上，记者采访了南京市口腔医院修复科俞青主任，他表示，如果患者有双磷酸盐的服药史，在拔牙、种植牙操作时，术前务必要停用此药，而且操作时要格外小心，避免创口过大难愈，拔牙后还需使用抗生素、高压氧治疗，避免感染。
据悉，有业内人士指出，双磷酸盐可能导致颌骨破骨细胞凋亡和免疫系统调节能力紊乱，再合并感染便会导致顽固性颌骨坏死。目前有两类人正在服用此类药物：一是大量骨质疏松患者。二是乳腺癌等恶性肿瘤患者用来防治骨转移和高钙血症。
因此，他借金陵晚报提醒这两类患者，如果因为牙齿问题，需要拔牙时，一定要跟医生介绍清楚自己的病史，另外，接诊医生也要了解清楚患者的具体情况，以免出现朱老太太的悲剧。
本文来源：南京龙虎网-金陵晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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拔牙折断下颌骨被判担责五成拔牙折断下颌骨 医院被判担责五成
作者：丁华峰　 文章来源：新法制报
15:49:13　
【】 【】 【】
　　[案例]
　　日，黄先生到某医院就诊，诊断为“阻生牙”（指由于种种原因，致使牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙）。日，医院对黄先生实施了“阻生牙拔除术”。因手术失误将黄先生的下颌骨折断。日，医院为黄先生进行了“左下颌骨骨折内固定”手术。医院的补救手术失误，严重影响了黄先生的容貌，给其造成了极大的痛苦。因双方不能就赔偿事宜达成协议，黄先生向法院提起民事诉讼，请求法院判令某医院赔偿自己医疗费、精神损害抚慰金等共计17.25万元。
　　司法鉴定为：医院对黄先生阻生牙的治疗过程中存在术前预防不到位，一次拔牙术中用力偏大，术后下颌骨骨折发现及处理不及时及二次手术方式选择不当的医疗过失行为；黄先生下颌骨骨折与医院医疗过失有一定因果关系，但与黄先生自身牙齿生长状况也有必然联系，建议医疗过失的参与度为40～60%。黄先生的手术后遗症状属于九级伤残。
　　[说法]
　　法院审理认为，结合具体案情及鉴定意见，法院酌定医院对黄先生的损害后果承担50%的赔偿责任，遂判决医院赔偿黄先生医疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项损失的50%，即58632.91元。
责任编辑：姚红祥
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