胃溃疡最佳治疗方法的症状及治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-11 03:46 标签： 胃溃疡最佳治疗方法
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治疗胃溃疡三种治疗方法
本文导读：溃疡是一种慢性病，易复发，病程长，可并发出血、穿孔、幽门梗阻、恶变等并发症，在治疗方法上有很多选择都可以达到治疗的目的，下面就一起看看这胃溃疡的治疗方法。
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&　　溃疡是一种慢，易复发，病程长，可并发出血、穿孔、幽门梗阻、恶变等并发症。无论内科或选择外科治疗都应达到消除，促进溃疡愈合，复发和避免并发症的目的。否则治疗将达不到要求甚至是失败的。上随着各种H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的应用，大部分都可以经非手术治疗而治愈。需手术治疗的仅占10%，而且急诊手术（穿孔、出血）比例增高，择期手术比例呈下降趋势。
　　胃溃疡治疗
　　1.一般治疗 随着对胃溃疡发病机制的研究，一般治疗已显得日益重要。其中饮食和生活规律的调节是重要方面。包括停止吸烟、饮酒、嚼食槟榔等刺激性强的，饮食三餐有规律、有节制。对于生活工作学习紧张的病人，注意休息和劳逸结合甚至卧床休息都是必要的。
　　2.药物治疗 根据胃溃疡的发病机制及药物作用特点分成：抗酸制剂、壁细胞各种受体阻断剂、黏膜保护剂及抗幽门螺杆菌抗生素4大类。
　　（1）抗酸剂：主要有碳酸氢钠、氢氧化铝以及许多复方制剂如胃得乐、胃舒乐等，这类药物对于缓解症状有一定的疗效。
　　（2）受体阻断剂：
　　①H2受体阻断剂：包括甲氰咪胍（西咪替丁）、呋喃硝胺（雷尼替丁）、法莫替丁（famotidine）等。后二者比甲氰咪胍的效果强4～20倍。此类药物是通过阻滞壁细胞H2受体减少胃酸分泌，同时乙酰胆碱受体及胃泌素受体也受到抑制。甲氰咪胍：0.2～0.3 g /次， 3次/d，睡前夜间加服1次。总量不超过1.0～1.2g/d。4～8周治愈率可达60%～80%。雷尼替丁：0.15g/次，2次/d，或晚间睡前服0.3g。法莫替丁：20mg/次，2次/d，或睡前服用40mg，服用8周法莫替丁的治愈率是91%～97%。
　　②质子泵抑制剂：该类药包括奥美拉唑（losec，洛赛克）20mg，1次/d，或晚间睡前服用，是迄今为止所知抑制胃酸分泌的最强药物，几乎能完全抑制胃酸的分泌，4周的治愈率可达95%以上。
　　③胃泌素受体阻断剂：本类药物有丙谷胺（proglumide），竞争性抑制胃壁细胞胃泌素受体的作用，从而有利于胃酸分泌和溃疡愈合。0.4g/次，3次/d，4～8周治愈率为66.9%。
　　（3）黏膜保护剂：本类药物主要是通过增加黏膜厚度促进黏液及HC03-分泌，对胃十二指肠黏膜起保护作用。包括素及表面制剂。
　　①前列腺素类：促进胃黏液分泌，抑制胃酸的分泌。6周溃疡治愈率是80%。它还能有效地预防应激性溃疡及出血。包括以下：米索前列醇：200mg/次，4次/d。恩前列素：35&g/次，4次/d。阿巴前列素：100&g/次，4次/d。
　　②表面制剂：包括以下药物。硫糖铝（sucralfate）：是硫酸化蔗糖的碱性铝盐，它在水中可释放出硫酸化蔗糖和氢氧化铝，分别具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性环境中崩解成具有活性的带负电的颗粒，形成一种粘性糊状复合物。选择性地黏附到溃疡基底构成一层保护性屏障，此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是：1g/次，4次/d。三钾二橼络合铋（De-Nol，得乐），是一种胶质枸橼酸铋盐，其作用机制与硫糖铝类似，同时本药是幽门弯曲弧菌的杀菌剂，因此本药临床应用很广。
　　3.手术治疗 随着医药事业的发展和药物在消化性溃疡治疗中的作用，消化性溃疡在治疗上有了很大变革。目前应用的抗溃疡药物可在4周内使75%的溃疡愈合，8周内使85%～95%的溃疡愈合。药物治疗后复发率也在不断下降。而且大量临床资料显示择期手术在减少，急诊手术（尤其是因穿孔、大出血）比例在上升。但对于胃溃疡外科手术治疗较十二指肠溃疡手术治疗的适应证要适当放宽。理由如下：①药物治疗后仍有40%病人会复发，难以治愈。②胃溃疡较十二指肠溃疡更容易发生出血、穿孔，且较严重，高龄患者多，病死率更高。③10%～20%的胃溃疡可合并十二指肠溃疡，内科药物治疗难治愈，多需手术治疗。④胃溃疡可发生癌变，发生癌变率为1.5%～2.5%。且胃溃疡与早期有时难以鉴别，有相当部分资料显示术前诊断为良性溃疡，术后病检都报告为胃癌。Mountoford报道265例良性溃疡，随访3年，竟有14%最后被证实为恶性，显然包括原发性恶性溃疡在内。因此活检即使未发现癌细胞，如溃疡长期不愈，也应手术治疗。
（责任编辑：邱启银）
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胃溃疡的症状表现有很多种，同时它的哪些症状表现当中还有一些也是其他的胃部疾病会出现的一些症状表现，这样一来就给好多人来判断自己到底是不是得了胃溃疡增加了苦恼，所以说此时我们必须要知道胃溃疡的几个典型的症状，这样一来才能够帮助我们这些没有学过医的朋友们多了解一些这方面的常识，从而让自己早日发现疾病，早日治疗，早日摆脱疾病的痛苦。胃溃疡是胃粘膜遭受侵蚀慢慢失去对胃壁的保护，幽门螺杆菌和酸性物质则进一步对其进行破坏，从而使得胃壁发作溃烂的一种胃部疾病。专家提醒胃溃疡最初是由胃部的部分炎症发展而来，它会造成胃出血、胃穿孔甚至是胃癌等严重后果。尽管胃溃疡的后果较为严重，但是它并不是不治之症，假如早期发觉，及早干预，是全部可以治愈的。要做到早期发觉，及早治疗，我们就有必要对胃溃疡的部分表现进行准确的辨别。精彩内容，尽在百度攻略：胃溃疡的表现是包括胃痛、嗳气、恶心、呕吐、反酸等在内的；胃溃疡造成的胃痛多发作在饭后，这是其首要表现；胃溃疡的胃痛带有周期性，常体现疼一阵，缓解一阵；胃溃疡的发作因素首要是因幽门螺杆菌造成胃酸分泌过量而不断侵蚀胃粘膜使其失去对胃壁的保护造成。要治疗胃溃疡，首先要了解其症状，根据疾病的病变程度，对症治疗。精彩内容，尽在百度攻略：1、注意饮食：规律饮食，吃饭定时定量，以清淡营养为主，不暴饮暴食，不吃刺激性大的食物，同时，要戒烟戒酒，以免损伤胃黏膜，不利于疾病的康复。2、慎用药物：有些药物可刺激胃黏膜，引起疾病反复发作，所以，得了胃溃疡，不可乱用药物。3、积极治疗：选择正规医院，对症治疗。精彩内容，尽在百度攻略：天天养生提供&胃溃疡的症状及治疗&阅读，如果你很喜欢这些分享的&胃溃疡的症状及治疗&内容，希望你通过&胃溃疡的症状及治疗&,找到通往健康之路的金钥匙。
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如何选择胃溃疡最佳治疗方法
更新时间： 17:00:09 | 特约编辑： 邓丽君
　　大量例子表明，的发作往往是因为患者饮食没有节律，生活习惯不好导致的。它属于慢性疾病，不是一下子就能够治好的。既然是跟胃有关的疾病，那么胃溃疡最佳的治疗方法最好是以药物治疗为主，食疗为辅的的方法来治疗，严重点的患者需要手术治疗。　　　　一、药物治疗　　目的是尽快停止疼痛和控制不再继续发展得更严重。促进溃疡愈合最主要首先是服用抑制胃酸分泌药，再者服用一些粘膜保护剂，最后可以吃点胃肠动力药。抗酸药如碳酸氢钠,氢氧化铝,乐得胃,胃必治等都是常用的。胃粘膜保护剂有麦滋林, 硫糖铝,米索前列醇等，是比较没有副作用的。如果胃部有点胀痛可酌情使用一点吗丁啉，吗丁啉是常见的一种胃肠动力药物，可减轻胃胀痛的症状。值得注意的是不能服用一些对胃粘膜有损害的药物。像阿司匹林、地塞米松这一类药物对胃粘膜都有少许刺激作用，有可能使胃溃疡的病情加重。为了使胃溃疡不再反复发作，还需要服用一些抗幽门螺杆菌类药，如铋剂、四环素、甲硝唑。 由于胃溃疡是慢性病，易复发，必须坚持长期服药，不可朝三暮四，不可还没好完全又断药，一旦复发就功亏一篑了。　　二、食疗　　食疗其实也是中药治疗的一种。胃溃疡患者应以含渣滓少、容易消化的食物为宜。注意饮食卫生，一日三餐定时定量，细嚼慢咽，切勿狼吞虎咽。麦芽糖加开水融化后，等水温适合了喝下，可以缓解疼痛。平时可以适当喝一些牛奶，或者跟羊奶混合煮沸一起喝，可以适当中和胃酸。还有一种比较简单的做法是把土豆炸成汁，早晚各服一碗。这是因为土豆中维生素C含量高，可以净化胃粘膜。　　三、手术治疗　　胃溃疡发现得早的话，一般药物和食疗就可以治愈。如果长期没有治好，甚至出现胃出血，就要考虑手术治疗。　　得了胃溃疡，不能慌张，一切谨遵医嘱，按时服药，最主要是心态要调整好，胃溃疡最佳的治疗方法虽然是药物和食疗结合，但是病人自己的态度尤其重要，好好配合医生才能做到药到病除。
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