系膜增生性肾小球肾炎
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系膜增生性肾小球肾炎
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系膜增生性肾小球肾炎介绍
&&&&系膜增生性肾炎的病因仍未明确。部分病例起病前有感染史，以上呼吸道感染居多，但病原不明，感染对系膜增生性肾小球肾炎确切的作用也不清楚。鉴于免疫荧光检查有多种表现，推测系膜增生性肾小球肾炎的致病因素可能存在多种。
系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎...
&&&&什么事情都有一个前因后果，那么想要了解疾病的病症和相关的治疗方法，首先要了解相关的病因和病理。这样才能使疾病得到更好的治疗。
　系膜增生性肾炎的病因仍未明确。部分病例起病前有感染史，以上呼吸道感染居多，但病原不明，感染对系膜增生性肾小球肾炎确切的作用也不清楚。鉴于免疫荧光检查有多种表现，推测系膜增生性肾小球肾炎的致病因素可能存在多种。
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病状体态及并发症
&&&&正常人的个体差异和生物变异很大，有时这一定义就不适用。那么下面就来介绍下系膜增生性肾小球肾炎症状体态。
如正常人心脏的大小有一定范围，许多疾病可以造成心脏扩大，但对于运动员来说，超过正常大小的心脏伴有心动过缓（慢至每分钟40次左右）并非病态；这种偏离正常值属于个体差异。
&&&&系膜增生性肾小球肾炎的免疫性发病机制。一部分系膜增生性肾炎具有免疫荧光阴性的特点，同时，在免疫性因素消除后，部分患者肾小球系膜病变持续进展，说明非免疫性因素对系膜增生性肾炎有影响。
感染系膜增生性肾小球肾炎表现为肾病综合征时...
严重吗？能否治好？
&&&&系膜增生性肾小球肾炎严重吗？由于系膜增生性肾小球肾炎属于慢性肾炎，临床表现多样，蛋白尿，血尿，高血压，水肿为其基本临床表现。专家具体的介绍小编在下文为您呈现。
在日常临床工作中，肾病综合征比较常见，其中系膜增生性肾小球肾炎治疗的方法又很多人不太清楚的知道和认识，那么就由我们由专家来告诉患者系膜增生性肾小球肾炎治疗好方法。
&&&&系膜增生性肾小球肾炎其实就是是人体对某些致病因素的免疫反应，所导致的反应性疾病。引发该病的原因是病毒、细菌感染通过机体免疫反应引起肾小球炎性反应。多见于青少年，男性多于女性，可以为原发者，也可以为继发者，与一些全身性疾病同时发生，如继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。那么系膜增生性肾小球肾炎能治好吗？
&&&&系膜增生性肾小球肾炎能治好吗？该怎么治疗？系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。
如何诊断并治疗
&&&&人体肾脏有很强的代偿能力，只有当肾脏损伤到非常厉害的程度时，人才会感到有明显不适，但这时早已错过了最佳治疗时期，导致肾病不断恶化。早期发现肾炎，并及时加以治疗，是治疗肾炎的一个关键因素。那么要如何检查才能正确诊断系膜增生性肾小球肾炎呢？
&&&&系膜增生性肾小球肾炎临床表...
&&&&遗传中国北方汉族人中系膜增生性肾炎患者频率明显增高，提示不同的免疫遗传学基础可能是系膜增生性肾小球肾炎的潜在因素。这种疾病的质量需要很复杂的过程。本文就来说一下如何治疗。
&&&&治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用，并须通过长期随访...
如何饮食及预后预防
&&&&系膜增生性肾小球肾炎患者在生活中如何注意饮食呢？专家提醒，平时饮食要注意蛋白的摄入量，多食精致动物蛋白，低盐、低脂，禁食辛辣刺激食物，避免感冒、感染、劳累等因素，下文给出具体介绍。
&&&&肾脏病患者的饮食应严格控制蛋白质、食盐、水分及刺激性食物。
　　（l）限制蛋白质的供应量，如果蛋白质供应太多，在体内代谢后，产生的含氮废物也多，排泄时就会增加 肾脏的负担。若尿量很少，这些废物排泄不出去，就会在体内积存，从而引起一系列中毒症状。
&&&&系膜增生性肾小球肾炎是肾小球肾炎中最少见的类型之一，一般分为原发性和继发性。此病曾有多种名字，包括系膜毛细血管性肾小球肾炎(MCGN)、系膜毛细血管增生性肾炎、小叶性肾炎、低补体血症性肾炎等。那么系膜增生性肾小球肾炎预后预防要怎样呢？
&&&&预后：系膜增生性肾小球肾炎多数患者预后良好，少数病例自动缓解。因病理改变及临床表现不同，故病程相差较大。一般认为，单纯血尿患者较少进入肾功能衰竭；长期少量蛋白尿伴或不伴血尿患者
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轻度系膜增生性iga肾病治疗案例
(肾炎治疗网患者关注度：
更新日期：) 17:40:51
慢性、轻度系膜增生性iga肾病、 肾功能不全代偿期
主治医生:赵阔
患者：刘武 男 50岁 四川省什邡市雍城中学
诊断：慢性肾小球肾炎、轻度系膜增生性iga肾病、 肾功能不全代偿期
iga肾病入院情况：患者双下肢出现轻度水肿，全身乏力，夜尿次数增多夜尿量增大．尿常规：尿蛋白++，尿潜血++。
治疗过程：入院后给予其双肾区微化中药渗透疗法治疗及对症处理。
出院情况：双下肢水肿消退，全身乏力症状缓解，夜尿量减少，尿常规复查：尿蛋白+，潜血+。
出院后主管医生电话回访，患者表示效果不错，双下肢水肿完全消退，劳累后也未再出现水肿现象。全身乏力症状减轻，夜尿量及夜尿次数均减少，尿蛋白转阴，尿潜血转阴。
医师点评：
患者刚入院的时候，浑身乏力没劲，在经过20几天的微化中药渗透疗法治疗之后，身体情况大有改善，乏力症状消失。此患者自从发病以来走过很多的医院，包括一些有名的大医院，各种方法均试过，但效果并不明显。
石家庄肾病医院微化中药渗透疗法系列药物阻断肾脏纤维化疗法具有极强的攻击性与清除性，同时对病灶组织具有了较好的修复作用。因为微化后的中药有很大的生物活性，可以直接渗入病灶区，使药物产生极强的选择性靶向定位作用，并直接针对肾脏病变组织，如免疫复合物、硬化的肾小球等病灶发动攻击，与病变组织紧密融合，释放出有效中药成份；由于中药微化处理过程中，破碎的分子链发生重组与重建，对病灶组织可发挥修复作用；微化级的微细颗粒不易被机体排斥，可直接进入病灶，故无任何毒副作用，也不会对健康组织造成任何损伤。跟踪回访患者到家后继续应用我院的微化中药渗透疗法，后来再复查蛋白、潜血均转阴，这位iga肾病患者能够在短期的时间内得到了过去几年都没有的好效果。
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非IgA系膜增生性肾炎应该如何治疗？
时间: 11:53:14 作者：zlg
非IgA系膜增生性肾炎应当若何医治？
当病人肾活检显示系膜增生轻微、无免疫球蛋白沉积或无局灶节段性肾小球硬化现象叠加时，常有良性预后。这类病人大年夜多对糖肾上腺皮质激素有较杰出的反应，唯疗程要恰当耽误；对此中无效，或仅部分减缓的病人或几次复发的病人，可加用细胞毒类药物，如环磷酰胺或苯丁酸氮芥或硫唑嘌吟等，部分可以有效或增加减缓率和削减复发。当作人病例伴肾病综合征，而肾活检又显示中度至严重满盈性系膜增生伴局灶节段性肾小球硬化表示叠加时，常常对糖皮质肾上腺激素反应差、偏向于延续性蛋白尿并迟缓进展成肾功能不全。这些病人如伴随球囊粘连、小球硬化毁损、肾小管萎缩和间质纤维化则更差。这类病在试用强的松标准剂量8周后，如无效要改成隔日医治并削减剂量，视病情决定疗程并重视避免和削减激素医治的副反应。国际儿童肾脏病合作研究成果显示对有显著系膜细胞增生者，耽误激素疗程至1年以上，能获较对劲结果。在成人中利用这方案仍须谨慎。对典型系膜增生性肾炎伴IgM为主的沉积物时，其对激素医治反应亦差，易进展成局灶节段性肾小球硬化症。总之，对激素医治反应杰出的病人，凡是预后较好，固然蛋白尿时可加重时又减缓，仅少数成长成终末期肾病；而对激素无反应的以延续肾病综合征为表示的病人，预后较差，然其产生肾衰的速度其实不一致。细胞毒类药物可否减缓进展速度其实不清楚。有人估计，起病时即有局灶节段性肾小球硬化表示堆叠且对激素医治无反应者，常常在5～10年后产生肾功能衰竭。对重症系膜增生性肾炎叠加局灶节段性肾小球硬化症，伴肾病综合征又在3年内产生肾衰的病人作肾移植后，有报导移植肾复发性肾炎的产生率很高。
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非IGa系膜增生性肾炎发病机理和治疗措施
&非IGa系膜增生性肾炎发病机理和治疗措施&摘要:iga肾病是核心的问题。非IgA系膜增生性肾炎(nonIgamesangial proliferative glomerulonephritis)是......IgA肾病红细胞的大量漏出，治疗重点在于控制免疫反应，修复基底膜。本编对&非IGa系膜增生性肾炎&进行整理，希望有所帮助。
　　非IgA系膜增生性肾炎的发病率各地报告差异颇大，如在美国本组疾病占原发性肾病综合征还不到10%，然而在我国却十分常见，占约30%，如按原发性肾小球疾病肾活检数计算则可高达40%。这种差异除与地理、种属、环境等因素有关外，还与标本制备、活检时所处的病程阶段以及评定标准有关。由于系膜增生性肾炎仅是一个病理描述上的概念，所以它包含了多种情况。在原发性肾小球疾病中，系膜增生性肾炎与微小病变性肾病和局灶节段性肾小球硬化症之间有很大重叠。微小病变肾病也可伴有一定程度的系膜增生，而系膜增生性肾炎也可有局灶节段性加重，甚至有局灶节段性硬化；加上重复肾活检的表现可以相互转换，和对治疗反应的不一致性，因而有认为上述三种组织学类型可能只是不同严重程度的同一种疾病。至于系膜增生性肾炎是否作为一个独立的疾病，以及它同微小病变肾病和局灶节段性肾小球硬化症的关系，仍有待进一步探明。本组疾病在光学显微镜下与急性链球菌感染后肾小球肾炎(弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎)的消散期，以及系膜毛细血管增生性肾炎的早期(指系膜组织尚未侵入内皮下时)常无法区分。在免疫荧光检查中，免疫荧光阳性物的种类与强度也有很大不同：以IgA为主的，则为IgA肾病；以IgM和/或C3系膜沉积为主的，有人称之为&IgM肾病&，然尚未得到公认；以Ig和/或C3沉积为主的也有多种模式；另有无免疫荧光阳性物质沉积的。在继发性肾小球疾病中有类似形态学表现的就更多，如：系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎、遗传性肾炎、肺出血-肾炎综合征、Kimura病和D-青霉胺引起的肾损害等；血管炎肾损害也很相似，但常伴肾小球血管丛坏死性改变。本节所讨论的是指原发性系膜增生性肾炎，不包括前述其他疾病.
　　【常规治疗措施】
　　当病人肾活检显示系膜增生轻微、无免疫球蛋白沉积或无局灶节段性肾小球硬化征象叠加时，常有良性预后。这类病人大多对糖肾上腺皮质激素有较良好的反应，唯疗程要适当延长；对其中无效，或仅部分缓解的病人或反复复发的病人，可加用细胞毒类药物，如环磷酰胺或苯丁酸氮芥或硫唑嘌吟等，部分可以有效或增加缓解率和减少复发。当成人案例伴肾病综合征，而肾活检又显示中度至严重弥漫性系膜增生伴局灶节段性肾小球硬化表现叠加时，常常对糖皮质肾上腺激素反应差、倾向于持续性蛋白尿并缓慢进展成肾功能不全。这些病人如伴有球囊粘连、小球硬化毁损、肾小管萎缩和间质纤维化则更差。这类病在试用强的松标准剂量8周后，如无效要改为隔日治疗并减少剂量，视病情决定疗程并注意防止和减少激素治疗的副反应。国际儿童肾脏病合作研究结果显示对有显著系膜细胞增生者，延长激素疗程至1年以上，能获较满意效果。在成人中使用这方案仍须谨慎。对典型系膜增生性肾炎伴IgM为主的沉积物时，其对激素治疗反应亦差，易进展成局灶节段性肾小球硬化症。总之，对激素治疗反应良好的病人，通常预后较好，尽管蛋白尿时可加重时又缓解，仅少数发展成终末期肾病；而对激素无反应的以持续肾病综合征为表现的病人，预后较差，然其发生肾衰的速度并不一致。细胞毒类药物能否减缓进展速度并不清楚。有人估计，起病时即有局灶节段性肾小球硬化表现重叠且对激素治疗无反应者，常常在5～10年后发生肾功能衰竭。对重症系膜增生性肾炎叠加局灶节段性肾小球硬化症，伴肾病综合征又在3年内发生肾衰的病人作肾移植后，有报导移植肾复发性肾炎的发生率很高。
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tag标签：非IGa系膜增生性肾炎,治疗措施作者：看肾病网专家
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