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夏天是治疗咽喉炎的季节 6个症状来判断
　　郑小伟，浙江中医药大学教授、主任医师、博士生导师。现为中国中医诊断学专业委员会副主任委员，浙江省中医药基础理论专业委员会主任委员，浙江省中西医结合呼吸病专业委员会副主任委员，国家重点基础研究发展计划&973&项目、国家自然科学基金、国家霍英东基金项目评审专家，国家重点学科学术带头人，全国优秀教师。
　　郑教授曾师从国家级名老中医陆芷青教授，从事中医临床工作30余年，对内科常见病、多发病及疑难杂症颇有研究，尤其擅长治疗咽喉炎、气管炎、哮喘、心血管病和胃胆疾病。许多科研项目处于国内领先或先进水平，其中包括：&慢性咽喉炎的预防与治疗&、&土牛膝治疗慢性咽喉炎的临床与实验研究&、&中医治疗慢性咽喉炎之法则&、&秋燥如何防治慢性咽喉炎&、&春季中医药防治慢性咽炎&、&吸烟与慢性咽炎&、&慢性咽喉炎与冬病夏治&、&慢性支气管炎临证治验举隅&等项目和论文。每周三、六上午，在浙江中医药大学中医门诊部坐诊。咨询电话：。
　　痒咳，八九不离慢性咽喉炎
　　气候不稳定的季节，最容易引发呼吸道疾病。这段时间，来我们门诊看病的不是咳嗽、喉咙痒、喉咙痛，就是感冒、发烧，要不然就是哮喘、气管炎等老毛病急性发作的病人，特别是咳嗽，很多人看来看去看不好。
　　能引起咳嗽的疾病有很多，感冒、鼻炎、气管炎、哮喘、肺炎，都会引发咳嗽。但你这个咳嗽如果是和喉咙发痒连在一起的，那你就要首先考虑咽喉炎。
　　要是你喉咙头非常痒，痒了就咳，越咳越厉害，自己感觉咳嗽的那个爆发点位置比较上面，一般止咳药没效果，消炎药没感觉，经常性一咳就是个把月&&这种咳嗽，在医学上称为&喉源性咳嗽&，是慢性咽喉炎的一个特征。
　　我最近有个40多岁的病人，自己是个妇产科的助产师，喉咙痒咳嗽两个月了，药吃了一大堆，就是没得好。有一次在给孕妇接生的时候，实在熬不住了，一下咳了十几分钟，咳得蹲在地上不会动了，差点出事情。后来就想了个办法，每次进产房，就拿上一包棉签，一瓶风油精，痒得厉害时，就用棉签沾点风油精抹在咽喉部的小颗粒上，暂时止咳&&
　　病人说她是在3月份的一次感冒后，慢慢出现这些情况的。先是着凉，喉咙有点痛，用了点维C银翘片好转了，但是几天后喉咙开始发痒，咳嗽，西药倒是吃了不少，可是情况越来越严重，实在挡不牢了。
　　我说：&你时间拖得太长了。&
　　她不好意思地说：&哎，我们当医生的，平常实在太忙。我当咳几声又不要紧的，没有花时间去确诊。&
　　这种痒咳，八九不离慢性咽喉炎，越早察觉，越早来看，好得越快。&咳几声又不要紧的&&&急性就拖成了慢性，轻症就拖成了重症。
　　6个症状判断是不是有咽喉炎
　　武侠小说里，经常会有这样的场面&&&一枝暗器直取咽喉，差点要了他性命。&
　　你看，下手多狠，就晓得&咽喉&是人性命攸关的部位。
　　急性咽喉炎如果治疗不彻底，不及时，或反复发作，就可能转为慢性；如果感染向上蔓延，泱及耳、鼻，就可能导致急性鼻炎、鼻窦炎，急性中耳炎；向下发展，可侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎；再下来，病菌及毒素侵入血液循环，就可能引起全身并发症，如急性肾炎、脓毒血症风湿病等，对身体危害极大。
　　所以，对咽喉炎，不能不当回事。
　　很多人得了咽喉炎，都是以咳为主要表现，容易同支气管炎、气管炎、肺炎等其他呼吸道疾病搞混了。我这里归纳一下咽喉炎的几个特征性症状：
　　第一，&痒咳&。咳嗽往往伴随着咽痒，痒了就咳，不痒不咳。
　　第二，刺激性干咳，无痰或少痰，咳嗽受外界刺激影响很大，如烟味、饮食刺激，或说话多等。
　　第三，咽喉总是觉得有东西堵着，&吭吭咳咳&不停，就想把东西咳吐出来。
　　第四，阵发性咳嗽频频发作，尤其是晚上睡觉前和早上起来时，清晨刷牙时还常常会觉得恶心、想吐。
　　第五，睡觉时打鼾，呼吸不顺畅。
　　第六，容易感冒，一旦伤风感冒，上面的这些症状会加重，而且感冒会拖很长时间。
　　这些症状因人而异，可以有所偏重。有的病人只有一两个症状，有的病人可能全都对得牢。
　　10个慢性咽喉炎，8个抗生素不管用
　　慢性咽喉炎，是个&老顽固&，治疗并不简单。我这里有很多病人嫌吃中药比较麻烦，外面&治了一圈&，实在没办法了才过来的。
　　&这个能治吗？我什么抗生素都吃过了，没用！&很多人都有这样的疑惑。
　　有个病人老李，咳嗽停停发发几个月了，用了很多抗生素，刚开始的时候还有点用，后来就没感觉了。消炎药是吃得来胃口都倒掉了，只好来看中医。
　　有炎症就该消炎，为啥介许多抗生素用上去会&失灵&？我们说起来叫&10个慢性咽喉炎，8个抗生素没用&，原因是多方面的。
　　第一，咽喉这个位置比较特殊。药理上，抗生素大约只有20%的成分能对它起作用。为啥呢？中医学说&治上焦如羽，非轻不举&，就是说治疗人体上部的疾病，选择的药物要像羽毛一样轻盈，要不然它们就直接溜到人体的中部或下部去了。
　　中医就吃透了这个治疗原则的要害。你看，中医为啥专挑银花、连翘、蝉衣、薄荷这一类药物治疗咽喉炎？因为这些药不是花就是壳，质地都很轻，可以漂浮在人体的上部，停留于咽喉部位较长时间，然后逐渐发挥作用。
　　而抗生素呢，药片吃了是往下走的，咽喉壁上，它站不住脚啊。
　　另外，抗生素很容易产生耐药性，开始有效，后来就&吃疲了&，还伤胃，伤肝脏，不能多吃。
　　第二，慢性咽喉炎患者多数是虚实兼杂的。抗生素能处理炎症，可是它没办法养阴生津；同时，由于抗生素本身的药理性质，它还会进一步损伤人体的津液。所以中医在临床上治疗&慢咽&，除了用清热解毒药之外，麦冬、玄参、生地等养阴生津药也非常重要，也会用上去。
　　第三，有的病人咳嗽时间长了，咽喉部充血。这时要考虑行气活血，单单一个抗生素消炎，怎么照顾得过来？
　　中医的路数多得多，活血化瘀，行气通痹，可以用当归、赤芍、牡丹皮、丹参、玄参、川芎、柴胡，这些全部都是行气活血、凉血益阴的药物，都可以加用上去。
　　第四，顽固性喉痒咳嗽，我常常配用地龙、僵蚕，甚至制蜈蚣等虫类药。如果喉痒咳嗽老是好不了，说明病变部分比较深，而虫类药物是蠕动的，可以深入到人体的血络，发挥解痉止咳的作用。
　　这些是我临床上治疗慢性咽喉炎最常用的方法和原则。应该说，对于急性咽喉炎，抗生素具有一定的效果，但是对于大多数慢性咽喉炎，病人的情况是比较复杂的，抗生素有时不但没用，还会帮&倒忙&。
　　你看，看看一个&慢咽&，中医治疗起来要照顾到清热、解毒、活血、养阴等多个方面，一张方子没有近30味药下不来呢。
　　慢性咽喉炎，冬病夏治是最佳时节
　　我在我们中医药大学里，带领了一个慢性呼吸道疾病膏方研究治疗小组，对慢性呼吸道疾病的冬病夏治，有比较深入的研究，对药物的筛选和应用，也走出了一条有自己医疗特色的路。比如说，活血化瘀，我就用上了全蝎，蜈蚣；化痰平喘，我用上了天浆壳、挂金灯，天竺籽。这些基本上是别的中医不常用的药，但往往能出奇制胜。
　　咽喉炎从根本上来讲，也是由于各种各样的原因影响体质，使抵抗力下降才会发病的，所以用&冬病夏治&的方法辅治疗，通过增强免疫力、改善体质，对疾病的控制往往有很好的效果。
　　免疫及抗病能力的低下、机体内环境的紊乱是哮喘病人普遍存在的问题，即使处于夏天这种缓解期，他机体内的紊乱状态依然存在。中医药有很好的调节人体免疫功能、增强人体抗病能力、调整机体内环境的功能，所以说，冬病夏治，夏天这个哮喘的相对缓解期内，用一些中医药治疗对减少哮喘发作次数、减轻哮喘发作的程度有相当重要的作用。
　　事实上，我们收治的病人大多数都是先看过西医、再转求中医治疗的病人。通过&标本缓急、分脏腑论治&的治疗办法，很多病人都感觉症状轻了，发作时间少了。
　　不少人用各种清凉含片治疗咽喉炎，有的病人说只有含着含片才能睡着，要是半夜咳醒了，更是非得要含一颗才能再睡。含片可以用，但不论哪种含片，都只能起到辅助治疗的作用，而且多数含片含糖分较多，且成分多属解毒消炎药，所以长期应用容易对咽喉部位造成刺激，反而扰乱了口腔内部正常的内在小环境，对细菌的滋生有利而对治疗不利，更容易导致慢性咽喉炎的反复发作以及口腔溃疡。
　　我有一张专门对付慢性咽喉炎的方子
　　还是20多年前的事了。我是一名大学老师，教研任务很重。讲课讲多了，咽喉难免也会不舒服，我就配了几味药(如土牛膝和枸杞子等)给自己泡茶喝。用了一味土牛膝，一般人是想不到的，临床上，也从来没有用它来治过咽喉炎。
　　但我考虑到，它和金银花一样，都是清热解毒的药，既然可以拿土牛膝来治疗肺炎、治疗溃疡、气管炎，那咽喉炎也是一种上呼吸道的感染，为啥不可以用来治咽喉炎呢？结果拿来用了以后，特别是和其他草药配伍起来用，效果是特别好。
　　我还在里面加了一味枸杞子。这也是一味好药，它是滋阴，清热利咽的，而咽喉炎的病人，绝大部分都是属于阴虚的，阴虚的症状一个是咽部干燥、少痰，痰卡在喉咙里咳不出来，就是&吭吭喀喀&。一个&阴虚&，一个&滋阴&，所以枸杞子这味药用在这里，真是恰到好处。
　　我这只方子，平时出差去，也在开水杯里灌一杯带出去喝，我自己感觉，与其说它是一个治疗药，其实它是一个保健药，有保健的作用。
　　有个56岁的病人咳了4～5年了，用了多年抗生素，连上阵子较为流行的激光、冷冻治疗也去试过，可是咽痒、干咳的毛病总不见好。他说都已经放弃了治疗的想法，家里人劝他来中医看看，所以才来试试的。
　　我发现，他的咳嗽是一痒即咳，不痒就不咳，这其实是一种刺激性咳嗽，我们称为喉源性咳嗽，是咽喉炎在作怪。我给他开了这张方子为基础的加减方，同时叮嘱治疗期间禁吃鱼腥、辛辣等发物。10贴中药下去，咳嗽明显好转。
　　在咽喉炎的治疗上，中药是很有优势的。中药的治病机理和抗生素就不一样，中药讲究整体治疗，个体辨症，我的方子，实际上是一只整体治疗的方子，能在改善咽喉炎症状的同时增强病人的体质和免疫功能。中药不是灵丹妙药，只是我们针对病因病机进行了根本性治疗，而不是解一时之苦，病人才会受惠。
口述：呼吸系统疾病专家 主任医师 郑小伟 教授 整理：李华
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验证码输入错误，请重新输入> 怎样判断自己得了慢性咽
怎样判断自己得了慢性咽炎？
有很多的时候，很多人都不了解是不是自己患上了慢性咽炎，知识会感觉喉咙不舒服，却也不知道这是有什么危害没？还是其他的咽喉疾病。想要判别自己是不是得了慢性咽炎，首先就得了解慢性咽炎有哪些症状，如果出现了这一系列的症状，加上检查治疗即可判别
得了慢性咽炎的症状
判别慢性咽炎的办法&&了解慢性咽炎的症状：
1、患了咽炎，咽部不适，有异物感；
2、总感到咽部有咽不下又吐不出的东西；
3、刺激咳嗽；
7、瘙痒等；
8、但很少有咽痛；
9、清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心；
10、因咽部分泌物稠厚故患者常作&吭喀&，希望能清除咽部分泌物；
11、分泌物可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐。
　　由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状，因此发现以上症状之后应尽快到医院做详细的检查，方能确诊。
检查判别出现慢性咽炎的症状
　　1、检查若见咽部粘膜弥漫性充血，色暗红，并附有少量粘稠分泌物，为慢性单纯性咽炎。
　　2、慢性肥厚性咽炎的症状可见粘膜增厚，弥漫充血，或腭弓和软腭边缘增厚，咽后壁有多数颗粒状突起的淋巴滤泡。
确诊慢性咽炎如果出现了以上几种症状，并且经过检查，有这些情况的话，应该考虑确诊为慢性咽炎，在这还是要提醒大家，如果出现慢性咽炎的三种以上症状，就应及时的到正规的医院进行检查和治疗。
如何更好的治疗慢性咽炎，这个是需要从饮食、居处、劳逸、服药和精神五方面加强预防和治疗的：
咽炎的预防和治疗：&
【①】合理作息、保持好的心态，注意增强体质，预防感冒、上火，以免加重或者引发病症。 　　
【②】及时合理的治疗急性鼻炎及呼吸道疾患，会导致咽炎症状加重。 　　
【③】要禁烟酒，不吃辛辣食物，保持口腔清洁。 　　
【④】注意尽量避免粉尘、烟雾、刺激性气体，居室要舒适、温馨、洁净。&
【⑤】泡一些蕃楸草喝，调理保健效果不错的，利咽润喉、镇咳止痒、理肺化痰，长期饮用，可以消除不适，预防咽喉疾病；
【⑥】多吃一些含维生素C的水果、蔬菜，以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的东西，比如猪蹄、鱼、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。