“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病，近年来其发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间，由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，指确定妊娠后，若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病，不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续,均可诊断为妊娠糖尿病。孕妇血糖升高的同时，多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内，使胎儿发生高血糖。宝宝的血糖一旦升高，其胰腺就会分泌出更多的胰岛素，用以代谢过多的葡萄糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让其生成更多的脂肪、蛋白质，体重由此增加而成为巨大儿。宝宝出生后最初的一段时间内，体内还会持续分泌过多的胰岛素，因而可能会发生低血糖。另外，胎儿高血糖又可使胎肺成熟延迟，产后易发生呼吸窘迫综合征，出现黄疸、红细胞增多和低钙血症的风险也会有所增加。如果怀孕期间血糖控制得不好，还会影响宝宝的心脏功能。
早期诊断及合理治疗妊娠糖尿病，将大大增高孕妇围产期的安全性，降低新生儿患病率及死亡率。什么时间做妊娠糖尿病筛查好呢？正常妊娠而无高危因素者一般在孕24～28周进行采血化验筛查，而高危因素人群首诊时就应接受筛查。高危因素包括：高龄，孕妇年龄超过30岁；孕前体重超过60千克；妊娠体重增长过多；有糖尿病家族史；有吸烟史；妊高症或有既往不良妊娠史等。高危因素孕妇如第一次筛查正常，应在孕32周复查。
1、孕妇糖筛抽血前晚8点后禁食。2、孕妇糖筛应空腹抽血，一般医院都是安排早上，过时不侯。3、孕妇糖筛抽血前一个小时喝葡萄糖水（50克葡萄糖溶解在半杯水中，5分钟内喝完）。4、如果路程超过一小时者，请将糖水带在路上口服。最重要的是：孕妇糖筛必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的！孕妇糖筛方法：空腹抽一次血，口服50g葡萄糖，1小时后测血糖值，如果≥7.8mmol/L为糖筛查异常。需要进一步做糖耐量实验。糖耐方法：普遍用75g糖，在空腹12小时后口服，，测空腹血糖及服糖后1小时、2小时、3小时四次血糖，正常值分别为不高于5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L。如果其中有两次或两次以上血糖高于正常，可诊断为妊娠期糖尿病。
正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时6.7mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。最重要的是：必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的！
一、 a.检查前两周减少淀粉（面食）、糖份的摄入。尽量少的食用主食，每餐主食量应小于2两（即少吃面食，米面等主食一天最好不超过半斤）。早晨最好不要喝大米粥,可以用牛奶来代替。b.不吃高油脂食品，尽量不吃含糖食品,,这里的含糖食品指的是不经过任何转化，直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料，甚至是水果，例如：巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等c.水果要限量,尤其是含糖量高的水果（水果改成猕猴桃、黄瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之间的时间吃）。鸡蛋不要放在晚餐吃。d.多吃蔬菜，每日不少于500克，以补充维生素和纤维素。 糖筛e..多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份．二、糖筛或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食为主，米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜，降血糖。三: 前天晚上8点以后不要进食,水也少喝。四、喝糖粉的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在3-5M之内喝完.喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度.五、抽血时间掌握好，喝完后的一小时算，如果你从7点10分开始喝,7点20喝完,那得8点20分再抽
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[糖水]详解糖筛和糖耐检查全过程！
12月10日 星期五 孕26周+2天 天气阴沉从知道孕中期有1个糖筛要做，如果通不过的话就要做更可怕的糖耐检查以来，我一直心存惶恐，倒不是害怕自己通不过，怕的是空腹喝那么多甜腻腻的糖水，这对我来说实在是1种折磨。我对自己的血糖一直充满自信的，觉得受折磨也就是一次吧，那更加折磨人的糖耐恐怕我无缘体验了，但是意料之外的，我体验了包括糖筛和糖耐检查的全过程，总结经验如下，希望能够对准母亲们有所帮助。 第一部分糖筛检查上星期三按照医生要求去做糖筛检查，就是传说中的喝糖水验血糖。在上次检查时，医生给开了做糖筛用的50克葡萄糖粉，早上六点多起床，空腹，将葡萄糖粉倒在有刻度的大杯子里面，仔细倒入250毫升水，将葡萄糖粉充分化解开，在5分钟内将250毫升葡萄糖水喝完，从喝完的那一刻开始计时，一小时后抽血测血糖。请大家注意，除非是我这种离医院住的很近的情况可以从容的在家里喝好糖水再去医院，否则请一定冲好水到医院再喝，否则错过了一小时的时限，抽血的数值的就不准了，也就是说白喝了齁甜齁甜的糖水了。我是在8点之前抽了血等结果，结果要到11点左右出来，还有三个小时的时间，我和母亲就回家等着去了。由于事先知道糖筛的标准值是7.8，就是说血糖数值低于7.8就是正常的。因为之前对自己的血糖值充满信心，心想着拿到结果低于7.8就合格了呗，也不用再挂号找大夫看结果了，所以那天早上就没有挂号。到了11点多，我们回去打印血糖结果，很意外的发现我的血糖值是8.0，高于了7.8.我一看就傻了眼，这可咋整啊。赶紧去挂号，大家想想那个时间要挂号肯定是下午的号了，只好挂了个下午号，等中午吃完饭回来再找大夫看吧。注意1：如果早上7点5分喝完了糖水，一定不要晚于8点5分抽血，早几分钟没关系，如果晚了的话就不准了。注意2：做糖筛那天早上记得照常挂号，可以先不去分诊，如果血糖值合格，直接把挂号条退掉，没有资金损失；如果不合格，马上去产科门诊分诊，也赶的上上午看大夫，一般血糖结果在11点之前都会出来，上午门诊会看到11点半，这样就省得再白白浪费1个中午的时间了。要知道去看结果，医生能做的就是给开好做糖耐的单子，一共用不了10分钟。注意3：喝完糖水一定要多运动，来回散步，坐坐原地踏步等，我当时不知道就一直坐着等着，现在想想如果当时稍微运动下，可能就不会高这0.2了。第二部分糖耐检查糖耐检查就是早上先抽空腹血，然后用75克的葡萄糖粉溶解在250毫升水里，在5分钟之内喝完，然后每隔1个小时抽一次血，喝过糖水后再抽三次血，加上之前抽的那次空腹血，一共是4次。这个糖耐检查是挺折腾人的，但是也没有想象中可怕，在糖耐检查的过程中有可能还会治好我们的1个心理恐惧症呢，呵呵是啥捏，且听我慢慢道来啊。空腹血本星期二一早，我和老公六点起床，洗漱完毕后，就拎着母亲给准备好的书包去海妇了。包包里有病历啊，挂号的一套东西，还有3包糖粉和大杯子，另外还有些早餐。因为要先抽完空腹血才能喝糖水，所以就准备在医院冲水做准备了。上次医生说，第一次的空腹血必须在7点钟抽，这样才能保证最后一次的糖耐抽血在10点钟抽上，这样11点即可拿到结果了。我和老公到达海妇是差一刻7点钟，看看时间还早，我们俩先去冲糖水。这糖粉包还挺不好打开，最后俺俩牙都用上了，才把3包糖粉倒进了杯子，再看表已经差5分钟7点了，赶紧往抽血大厅跑。跑到抽血大厅，俺俩就傻眼了，就开了2个抽血窗口，已经排上了长队，这可咋整啊，7点钟抽不上血了啊。我和老公赶紧一人排1个队，看哪队更快一些吧。我试图和前面的孕妇商量说我是做糖耐的，能让我先抽血吗。答曰：“我也是，这排队的都是。”哎呀麻麻，原来一早做糖耐的人这么多啊，也是哈，不是做糖耐，谁不到7点就排队抽血啊，都是医生事先给开好单子了啊。既然这样，俺就踏实等着吧，这么多做糖耐的，我后边还排着不少人呢。7点10分，我抽完了空腹血，坐在一边慢慢开始喝那甜腻腻的糖水。这75克糖粉的糖水可比那50克糖粉的糖水又甜了不少，由于又是空腹，1大早上喝这1大瓶水可真是不舒服啊，喝的我怪恶心的。不过呢，这里我想告诉大家不要一口气全灌下去，喝几口缓一下，分几次喝完，只要在5分钟内喝完即可了。喝完糖水我看了一下时间7点12分，那么我下次抽血的时间就是8点12分喽。第一次糖耐血老公趁我抽血的时候给我挂了号，我喝完糖水就和老公离开了拥挤的抽血大厅，找到一处相对安静些的地方---办理住院出院手续的大厅（盘盘肯定知道是哪里哈），这个地方相对安静人也少些，我开始慢慢溜达，因为听说做糖耐时多散散步对糖份的代谢会有帮助，后来结果证明是很正确滴。哦，忘了说一件事，我抽完空腹血在喝糖水时，有好几个孕妇也坐在旁边喝糖水，我们攀谈了几句，我问人家糖筛时血糖是多少，人家不是10点多的就是9点多的，我说自己是8，人家还说8还用做糖耐啊。我心里这个郁闷啊，难不成高一点点的就不用做糖耐了吗，那我还这么折腾干嘛啊。于是，在自信心恢复了不少的情况下，我和老公一边聊天一边做原地踏步，时间过的很快啊，很快就到了7点50分，记着刚才抽空腹血排大队的教训，我俩早早到了抽血大厅排队，这回已经开了四个抽血窗口了，有好多做糖耐抽血的孕妇都在那等着时间到了再抽血，我也加入了她们的队伍，8点12分准时抽了第一次糖耐血。 第二次糖耐血第二次糖耐血时间是9点12分，我和老公继续溜达，顺便去产科门诊分了诊，我们挂的是普通号119号，估计到11点结果出来时正好轮到我们了。测了体重54.5KG，血压是90/60，我的血压一直是90/60或是100/70,这和家庭遗传关系比较大可能。很快的又到了第二次抽糖耐血的时间了，在等候的过程中，听另1个准母亲说空腹血的单子已经可以打印出来了，老公拿着就诊卡去自助机上去打印，我们一看空腹血糖是4.9，合格。（标准值是3.5——5.65之间）下面就等着打印第一次和第二次糖耐血的结果了。第三次糖耐血这回我已经没有什么力气来回溜达了，因为肚子很饿，饿的我头晕眼花的。我一边抚摸安慰肚子里的小乐乐一边说：“乐乐乖啊，等抽完血母亲就给吃东西了，再坚持一会儿啊，乐乐是最懂事的小宝宝，乐乐不生气啊，母亲不是诚心饿着宝宝的，医生姨母给母亲抽血做检查是为了保证小乐乐的健康，我们再坚持一会啊。”其实我特别心疼，现在觉得自己饿着没事，饿着小宝宝就急的我不行不行的。好在小乐乐还很懂事，我安慰完他，就没有动的特别厉害了。等啊等，终于到了10点12分，我抽完了第三次糖耐血，至此，两边胳膊各扎了两针，彻底治好了我的抽血恐惧症。老公从自助机上打印出来了第一次和第二次糖耐血的化验单，哇咔咔，都是合格的第一次糖耐血6.42（标准值10.17）第二次糖耐血6.4（标准值8.6）其他做糖耐的孕妇也都通过了，大家欢天喜地，抽血大厅一片和谐。看来真的和我咨询孕妇学校的专家说的一样哦。那天我拿回糖筛8的结果回家闷闷不乐就想起可以咨询孕妇学校的专家，专家说不用紧张，有80%多的孕妇做糖筛时都不合格，做糖耐时有95%孕妇都被排除掉了，剩下的5%没通过的孕妇也不一定真的有妊娠糖尿病的威胁。孕妇学校的专家都是从各个妇产医院退休下来的大夫看来经验是很丰富的。最后一次糖耐血的化验单结果也出来了4.10（标准值6.4）。这说明我的糖分代谢能力是很强的，三个小时比空腹血的值还要低了，这回可是彻底放心了，我就说嘛，我这血糖一直那么正常的人咋能突然不正常了呢。不过呢，孕期饮食还是要多多注意，避免暴饮暴食，摄入油脂太多，水果要吃但不要吃的太多，加上适当运动，我们一定能保持孕期身体健康的。11点，我去产科门诊给大夫看了化验单，本来打算把胎心的声音录下来给老公和老爸听的，结果大夫都没给听胎心量腹围什么的，大夫说了，你这上星期三不是都刚量过吗，这才几天啊，不用测，你这都挺好的，等到28周或是29周来测骨盆就行了。我现在对测骨盆这事情很恐惧，怎么测啊，不是用手伸到里面去测吧，那我先晕到在检查床上再给我测吧。最后是注意事项和避免受罪的小窍门啊！注意1：如果早上7点5分喝完了糖水，一定不要晚于8点5分抽血，早几分钟没关系，如果晚了的话就不准了。注意2：做糖筛那天早上记得照常挂号，可以先不去分诊，如果血糖值合格，直接把挂号条退掉，没有资金损失；如果不合格，马上去产科门诊分诊，也赶的上上午看大夫，一般血糖结果在11点之前都会出来，上午门诊会看到11点半，这样就省得再白白浪费1个中午的时间了。要知道去看结果，医生能做的就是给开好做糖耐的单子，一共用不了10分钟。注意3：喝完糖水一定要多运动，来回散步，坐坐原地踏步等，我当时不知道就一直坐着等着，现在想想如果当时稍微运动下，唐筛结果可能就不会高这0.2了，后边的糖耐也就不用做了啊。注意4：如果可以的话，把糖粉在家里都倒好在杯子里冲好水带到医院再喝，如果怕水凉可以冲一半水，到医院再兑点热水即可了，注意250毫升水要不多不少。注意5：7点前去抽血大厅排队，否则就会像我和老公那样狼狈了，早点抽空腹血，早点喝糖水，就能早点抽完后面的3次糖耐血，宝宝就能少挨会儿饿。注意6：做糖耐一定要有人陪伴，帮忙排队等等，我建议去抽血窗口溜达一下，看看哪个护士抽的好，动作麻利熟练，省的有二把刀的护士一次扎不准血管折磨我们。我抽空腹血时就遇到这么一位，曝光一下啊，在海妇检查的孕妇们注意抽血大厅，从左往右数，左边第1个窗口戴眼镜瘦瘦的护士可以不用找了，我已经看到她给别人抽坏了重新拔出来再扎好几次了，然后我很不幸的也被轮上了。要知道我的血管特别好找，从来没出现过这种情况的，现在胳膊上她整的地方还是青紫的呢。重点推荐3号窗口的胖护士啊，比那个瘦护士年轻但是麻利很多。注意7：喝糖水后一定要记得多溜达，多活动千万别坐着不动，这样对糖分代谢不利，如果糖耐通不过，以后很凄惨的，每次检查都要抽两次血，一次空腹一次餐后。另外，我问了医生，喝糖水后可以喝少量的白开水，但不能吃东西，如果等待的时候活动累了是可以补充白开水的，这个不会造成数据不准。大家想想，糖尿病是可以多喝水就喝好的吗，要是那样还算是病吗。注意8：包包里一定要带着吃的，抽完第三次糖耐血，马上补充营养，饿坏了自己和小宝宝可是罪过啊。回到家，和爸妈说了经过，父亲瞪了我一眼说，你就是折腾，我就说根本不用去检查，非要扎4次，抽4次血，还饿着我们小乐乐。哎，也是哈，所以说星期二中午得好好慰劳自己和小乐乐一顿好吃的这就是我做糖筛和糖耐的全过程详解，希望对还没有做此项检查的准母亲有点帮助，过程有点折腾，但也没有那么可怕，祝所有的准母亲都检查顺利，孕期健康，宝宝健康成长！
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