怎么治慢性前列腺炎炎怎么治疗啊?

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  慢性前列腺炎是男性一大健康问题,是泌尿外科医师所面临的棘手病症之一,它是50岁以下男性最常见的泌尿外科疾患,每年约有200万门诊病人。最近,据流行病学估计,其发病率为5%~8.8%。在美国,每个泌尿外科医师平均每年发现173例新病人。
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慢性前列腺炎的病因: 慢性前列腺炎的病因学仍不明确,传统的分类系统只能说明部分问题,并未解决问题的全部。绝大多数是由于前列腺长期充血、腺泡瘀积、腺管水肿所致,少数由细菌感染引起。传统分类法将慢性前列腺...
慢性前列腺炎的临床表现: 慢性前列腺炎患者诉有疼痛和各种排尿症状。疼痛通常位于盆腔深部,并伴有会阴、腹股沟、睾丸、阴茎、腰骶及射精疼痛或不适。排昧症状起初多为刺激性,但梗阻性排尿症状也很常见,可能部分...
慢性前列腺炎的诊断: MearesStanley三杯或四杯定位细菌培养法是近26年来的“金标准”但但多数泌尿科医生并不用这个实验来诊断前列腺炎。实验结果的解释存有争议(即G+细菌定位),假阴性结果也很常见(特别是用抗生素...
慢性前列腺炎治疗概要: 慢性前列腺炎的治疗主要包括四个方面。一是适当锻炼、调节情绪、避免久坐等的一般疗法,二是使用喹诺酮类、强力霉素、卡比西林及美满霉素等抗生素的药物疗法,三是前列腺按摩、热水坐浴、理...
【药膳食疗】 1,葵菜粳米粥: [原料]葵菜1500 g,葱白1把(去须切细),粳米100 g。 [制法]将葵菜择其叶心,切细,加水煮5~10分钟,取其汁,然后下粳米与葱白煮熟,加入少许浓豆豉为粥。 [功效]清热利湿,解毒抗癌...
【保健护理】 1.用药 坚持按医嘱服用药物,切勿自行中断,以免复发。 2.饮食 清淡饮食,多食蔬菜水果,多饮水。忌食辛辣、煎炸、肥腻、烟酒等刺激之品。 3.运动 加强身体锻炼,以不劳累为宜,遵医嘱适当增加跳跃性...
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你好,血精是男性生殖系统疾病之一,多见于精囊炎.另外也可以见于前列腺炎,这是需要去正规的医院 检查一下...
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擅长:治疗肾虚证、性功能不全、不育症、前列腺炎、慢性肾炎、肾病综合症及慢性肾功能衰竭等难治疾病,以及咳喘、失眠、胃痛、肝郁等内科常见病。
地址:广州市天河区天河路600号石...
擅长:  1. 泌尿系肿瘤(膀胱癌、肾癌、前列腺癌等)诊断治疗,尤其在泌尿系巨大肿瘤的手术方面有丰富经验; 2.对女性尿频、尿急和尿失禁诊断及治疗积累了丰富的经验; 3.泌尿系疾病的微创手术治疗。
擅长:急危重抢救,急诊常见病的防治及蛇咬伤,心血管疾病,普通内科急症,男性不育,肛肠外科疾病与前列腺炎的防治,对颈、肩、腰腿痛、骨质增生诊治有独特之处,常见皮肤病的防治与处理。
副主任医师
擅长:重视和擅长应用中医经典理论,尤其是仲景学说及刘完素火热论指导皮肤科的教学及研究工作,治疗上重视扶正祛邪,标本兼治。尤其对于荨麻疹、湿疹、痤疮、银屑病的治疗有独到的研究。
擅长:慢性前列腺炎的诊断及治疗,男性性功能障碍,性传播性疾病的诊断及治疗,男性不育症,男性计划生育等。
擅长:擅长慢性前列腺炎及男性科疾病的中西医特色治疗:
擅长:消化道疾病(各类慢性胃炎、肠炎、肠功能紊乱、便秘、胆囊炎、胆石症),性功能障碍,前列腺炎及肥大,更年期综合症、黄褐斑,虚证调理(贫血、疲劳综合症等)等疾病的诊治
擅长:普读物5部。获得上海科技进步二等奖1项,上海科技进步三等奖1项。教学职称:教授毕业院校:第二军医大学擅长疾病:泌尿外科男科常见病和各种疑难病的诊治,如肾输尿管膀胱前列腺的肿瘤和结石的诊治,特别是对尿道狭窄、慢性前列腺炎、重建膀胱尿路改道的诊治有丰富的实践经验
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《外科疾病药疗食疗全书》尤昭玲主编;贺菊乔,旷惠桃主编《常见病中医护理常规》张素秋,孟昕,李莉主编《泌尿外科疾病》 秦万长主编《胃肠及肝胆胰疾病鉴别诊断学》 刘新民总主编;池肇春,马素真主编
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襄阳第四人民医院前列腺专家向我们介绍说,前列腺疾病的发病人群在现今社会一直高居不下,这也足以说明本类疾病备受关注的原因所在,有很多医学专家呼吁广大男性要高度关注慢...
前列腺炎是男性朋友经常患的疾病,它给男性的健康带来了一定的影响,并且影响着男性正常的工作、生活及学习,那么慢性前列腺炎如何治疗?下面具体介绍一下。 襄阳第四人民医院...
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大家一定知道前列腺是男性体内最大的腺体之一,影响着身体内的各个功能,但是前列腺容易患病,其中慢性前列腺炎是前列腺的一种,那么如何有效的治疗慢性前列腺炎呢?具体看一...
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  襄阳市第四人民医院始建于1957年,位于国家历史文化名城襄阳城中心地带,鼓楼商场向南100米处。历史的典雅与现代的灵逸交相辉映...
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襄阳第四人民医院,国家二级甲等医院和医保定点单位,无假日医院。门诊时间:早8:00——晚18:00|&  大家都知道慢性前列腺炎有治愈难、易反复发作等特点,但是对于慢性前列腺炎复发怎么办都并不了解。为了能够帮助患者朋友更好的治愈前列腺炎疾病,避免该病给你的健康带来的危害,下面就教大家怎样应对慢性前列腺炎复发以及中药治疗前列腺炎的药物。
  中药治疗前列腺炎有个长期的过程,不可半途而废。慢性前列腺炎被治愈后只是短暂的将病原体消灭掉了,并不是说感染的前列腺组织损伤已经完全修复,所以治愈后一段时间内的保养很重要,稍不谨慎就会引起在次感染,造成前列腺的明显充血状态,使前列腺炎在次出现在你的生活中,这样预防前列腺炎复发显得尤为重要。刚刚治愈的前列腺炎患者不要久坐不动,更不要熬夜,坐久了,会阴部及盆腔容易充血,导致前列腺炎复发,熬夜会导致抵抗力下降而导致炎症复发。禁忌辛辣食物,因为辛辣食物也可扩张血管,使血管的渗透性增加。
  初步治愈的前列腺炎患者要注意对性生活的安排,不要禁止更不要过频,适度的性生活还是对前列腺炎恢复有一定帮助的,定期排放精液,可以缓解前列腺的胀满感,促进前列腺液的不断更新,有助于前列腺的康复。但过频繁就适得其反了。预防前列腺炎复发心态也很重要,所以要放松心情,对前列腺炎做出正确的认识,不要无视前列腺炎也不要过分扩大,要做一个正确权衡,不要为此患上抑郁症、焦虑症,那样就得不偿失了。
  通过以上的介绍,相信对怎样应对慢性前列腺炎复发有了个大概了解了。做好慢性前列腺炎的保健工作很重要,适当参加体育锻炼,一旦发现慢性前列腺炎复发状况可以采用中药治疗前列腺炎,中药治疗前列腺炎选用纤列隆胶囊较好。另外,治疗前列腺炎忌讳半途而废。
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慢性前列腺炎
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目录1 拼音màn xìng qián liè xiàn yán2 英文参考Chronic prostatitis[湘雅医学专业词典]3 概述慢性前列腺炎为病症名。指的慢性,属祖国“’’“”“”等范畴。是男性最常见的慢性。常继发于或慢性后之后,也可继发于感染或。诱因多为过度饮酒、部、前列腺肥大、房事过度等引起的前列腺长期。
分为急性和慢性前列腺炎、和前列腺痛。前列腺炎常有菌尿,而非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少,前列腺痛无炎症体征,前列腺液正常。前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎是男性成人常见疾病,目前,对大多数慢性前列腺炎的尚不清楚,治疗效果亦不甚满意。大多由或等感染引起。亦有因或其他原因不明的病例,称。现代医学通常给予前列腺按摩、理疗及治疗。由于不易透过前列腺上皮的粘膜而进人腺内,故治疗效果受到影响,常常易根治。
无慢性前列腺炎病名,但本病的一些重要,如白色分泌物,、尿痛、尿急、会阴不适、等,我国古代很早就有记载。《·痿论》说:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,,发为,及为。”注谓:“白淫,白物淫衍,如精之状,因溲而下。”白淫就是尿道白色分泌物,而筋痿则是阳痿。由于具备这两个典型症状,可以认为这是古代对于本病的早期的记载,同时也对本病的病因作了论述。至于历代关于淋、浊、、阳痿、遗精等症的治疗,也部分地涉及到了本病,可挖掘来作为治疗本病的借鉴。
可能由于本病临床表现较不一致,用的研究本病存在一定难度,现代中医对明确诊断为本病的病例进行治疗起步较晚,60年代初始有首例报道。60年代,出现了对本病数十例的集中临床观察。对本病研究发展较快的时期,则在80年代,除了较多地进行个案报道之外,治疗10例以上的临床观察报道有60余篇,累计病例1500余例,总有效率在90%以上,个别文章治疗病例在100例以上。所报道的治疗方法较为多样,医药外,尚有、、、、灌肠、导入等。这显示了本病有一定优势,从而为征服本病提供了更多的探索途径。除了增加临床观察之外,有些学者还对本病的疗效标准和治疗机理进行了有益的探索和讨论。有人认为,本病有细菌性与非细菌性的不同,有已生育与未生育之异,应选择不同的标准。并指出,对无生育要求的非细菌性前列腺炎患者以选择传统的辨证论治的临床治愈标准更合适,这样可以避免过多的治疗与,以免影响患者,而延缓症状的彻底改善。有的学者研究了锌在维持前列腺正常和生理中起的重要,本病患者前列腺液中锌含量降低的情况,发现使用后,促进了前列腺对锌的,肯定了中药对本病的炎浸润及组织增生以及对细菌病毒的作用,从而增强了前列腺局部的抗感染力。
尽管中医治疗本病已取得了一定成果,但总的来看,尚未取得突破性进展。还存在治疗较长,容易复发等缺陷。由于疗效标准未能完全统一,也妨碍了疗效优劣的对比。另外,对治疗机理的研究,亦处于起始阶段。因此,在临床与理论研究方面均需作大量探索。4 病因病机对于本病的病因病机,除了可以找到少量的古代论述,大部分来自近年来广太中医同行的研究,各地的论述,本病的病因病机主要有以下三个方面。
下泣 ,或频繁,使溢液败精阻于中道,蕴滞而生湿,或由入房不慎,衣裤不洁,,湿热邪毒由而人,浸淫,或,过食甘肥炙赙,饮宴太过,内生,久而化热,或,或由,湿生,下注等而发病。
阻滞 湿热毒邪蕴结下焦后,日久不去,则瘀阻脉络,或感受之邪,致使之络受阻,血凝,远行不畅。瘀血阻滞,不通则痛,可引起、会阴、、腰骶等处。
亏虚 ,或房事不节,损伤,或,暗耗,或久病伤正,肾气受损,戕伤,而致本病。
以上三个方面病因病机中,湿热是本病之标,肾亏乃发病之本,瘀血是疾病发展的病理反映。此外,部分医家认为尚有,等病因病机5 辨证分型1.湿热下泣 病程较短,尿道,,或混浊有沉淀,尿末滴白量多,干结,努责时尿道口滴白增多,少腹、会阴或,困倦,,黄腻,脉弦数或滑数。
2.瘀血阻滞 病程较长,尿终末时少许滴白,滴沥涩痛,或肉眼见,会阴明显,痛引睾丸或、少腹、腰部。,舌紫暗或有瘀斑,脉涩。肛检前列腺较硬,或有结节。前列腺液中夹有。
3.肾气亏虚 病程较长,有手淫史,或过度尿末滴白,尿道口时流粘液。不尽,膝软,有、性机能减退,或男子,肉眼血精,,,午后低热,大便干结,小便黄少,苔少,脉细带数。也可见到,肢冷,动则易汗,舌淡有齿痕,脉沉细无力者。
各地的分型不完全统一,但主要为以上三型。此外,还有阴虚火旺型,中虚型等,也有不少兼挟的分型,如蕴热瘀滞等。6 临床表现1.排尿症状:尿痛、尿急、尿频、;
2.排尿终末或大便用力时,自尿道排出少量乳前列腺液;
3.会阴、肛周、上、下腹部、腰骶部、腹股沟、、内侧及睾丸、尿道内有不适感或疼痛。
4.能减退、、遗精和等;
5.状,、;7 诊断1.可有急性前列腺炎病史,迁延而来;
2.以局部疼痛不适和排尿症状为主,伴有神经官能症和性功能症状;
3.指检:前列腺可正常或稍大,表面光滑,质韧,可有局部压痛或因纤维化而有结节形成。反复发作可使前列腺、体积缩小、质硬;
4.:可有大量脓细胞、、明显减少,前列腺液涂片或培养可找到。8 诊断要点本病诊断要点:①可有尿次稍多,排尿时尿道内有烧灼感及尿不尽感。②可有骶部、会阴、下腹部、腹股沟区、尿道或睾丸不适或胀痛。③尿道外口可有黏性分泌物,多在尿末或便后,量多少不等。④可有性功能紊乱,如、早泄、遗精等。⑤前列腺指诊可正常,亦可表面不平,不均匀,可有局部压痛。⑥前列腺按摩液镜检有助于诊断。9 治疗(一)急性期 1.全身支持疗法:补液、退热止痛、卧床休息; 2.抗菌药物; 3.温水坐浴和理疗; 4.形成则切开引流。
(二)慢性期 1.加强身体锻炼; 2.禁酒及禁食刺激性食物; 3.促进局部回流; 4.局部理疗:包括离子导入,超短波,照射等,皆有一定疗效; 5.尿道扩张及定期前列腺按摩治疗,排挤前列腺液; 6.中药治疗。:活血化瘀,,,,利尿; 7.抗菌治疗; 8.前列腺局部注射药物治疗; 9.药物; 10.手术治疗:对非手术治疗不能治愈和难以的慢性前列腺炎和有感染的前列腺结石,前列腺精囊全切除是有效的方法。9.1 疗效标准因诊断条件与传统等原因,各地的疗效标准有所差别,有七以临床症状为主,有的则还包括肛指,实验室检查,甚至镜检查。综合大多数医者的看法,将疗效标准分为四级。
:临床症状消失,指检前列腺体恢复正常,前列腺液镜检二次以常(卵磷脂小体恢复正常,红细胞消失,白细胞<10个/高倍镜)。
显效:主要症状消失,肛门指检基本正常,前列腺液镜检正常或白细胞在10~20个/高倍镜,卵磷脂小体较多。
好转:症状或主要症状消失,但前列腺镜检白细胞仍多或白细胞已减少,甚至正常而仍有症状者。
无效:经治疗无任何改变者。9.2 分型治疗(1)湿热下注
治法:清热解毒,导湿渗浊。
:10克,山栀10克,6克,10克,生地15克,10克,10克,6克,10克,5克,银花15克,15克,5克。
加减:滴白甚加;口苦及湿热甚加、,并重用龙胆草;前列腺质韧加、、、;性功能障碍加、;腰痛去山栀,加、、;加、、;失眠、梦多加菖蒲、、。
用法:每日1剂,,分2次服。
疗效:统计用本法治疗本病30例以上的文章6篇,共计治疗284例,痊愈146例,显效54例,好转65例,无效19例,总有效率为93.3%。
常用:、。
(2)瘀血阻滞
治法:活血化瘀,通络导滞。
处方:15克,赤芍15克,桃仁10克,红花6克,泽兰12克,子10克,败酱草20克,生龙牡各30克,10克,15克,山甲15克,15克。
加减:见肉眼血精加、;、会阴部刺痛或胀痛加、、乳香、;睾丸、或阴茎疼痛加、、、;小便滴沥涩痛,排尿不畅加、;选加、、、、、远志、;选加杜仲、补骨月旨、、、、、;加;加仙鹤草、蓟。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:统计用本法治疗本病30例以上的文章5篇,共治疗318例,痊愈47例,显效106例,好转例,无效26例,总有效率为91.8%。
常用成方:、。
(3)肾气亏虚
治法:益肾填精,导浊。
处方:菟丝子10克,12克,12克,12克,车前子12克,地各15克,川断12克,12克,枸杞子12克,芡实15克,15克,15克,当归6克。
加减:尿黄、尿道灼热加或;小腹、会阴、睾丸精索胀痛加川楝子、延胡、;腰骶疼痛加杜仲;遗精不止力口煅、煅;性功能减退加五味子、、制;加、生山栀;口渴加;会阴睾丸坠胀明显加;前列腺液中脓细胞多加蒲公英、马鞭草;前列腺或中有红细胞加女贞子、;前列腺偏硬,高低不平,或有结节加、、山甲。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:统计用本法治疗本病10例以上文章6篇,共治疗199例,痊愈63例显效74例,好转45例,无效17例,总有效率91%。
常用成方:程氏、、、、。9.3 专方治疗(1)地虎汤
组成;20克,20克,木逋15克,车前子15克,20克,黄芪30克,20克,甘草10克。
加减:阳痿兼服;血精加生地、白茅根;遗精加金樱子、芡实;加、菟丝子、五味子;早泄加锁阳或同服;前列腺有硬性结节加莪术、;性功能低下、加淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、菟丝子;加女贞子、王不留行。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗232例,痊愈128例,好转62例,无效42例,总有效率为81.9%。
组成:15克,15克,10克(烊),10克, 蒲公英20克,20克,车前子10克,乳香10克,没药10克。
加减:气虚加党参、黄芪;阳虚肢冷加、;加、;下甚加乌药、川楝子。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗86例,显效46例,好转28例,无效12例,总有效率为86%。
组成:黄柏15克,车前子10克,萆薢10克,生熟地各30克,益智仁10克,丹参15克,大黄5克()。
加减:小便不畅加木通、、;小便黄赤,热痛明显加龙胆草、山栀;小腹胀痛加、延胡索、;加、柴胡;会阴胀痛明显加当归、桃仁;尿痛溲黄、加;尿频、尿急加、、虎杖。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗178例,显效78例,好转88例,无效12例,总有效率为93.3%。
(4)活利汤
组成:100克,15克,30克,红花10克,桃仁、泽兰、茯苓、车前子各12克,18克,甘草3克,6克。
加减:小腹、会阴、睾丸胀痛加青皮、川楝子、橘核;尿道滞涩或尿频加木通、王不留行子;尿中有红细胞加茅根、;尿末或大便时有滴出加萆薜、败酱草;阳痿、早泄加淫羊藿、。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗44例,痊愈26例,好转18例,总有效率为100%。
组成:柴胡8克,升麻6克,9克,茯苓10克,泽泻10克,车前子10克,木通10克。
加减:湿热加、黄柏、、;瘀滞加丹参、王不留行子、赤芍、、当归;去车前子、木通、,加、枸杞子、菟丝子、。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗43例,显效27例,有效13例,无效3例,总有效率为93%。
(6)加味抵当汤
组成:①内服方:大黄15克(后下),桃仁9克,9克,1克。②外用方:桃仁12克,大黄、赤芍各20克,丹参、黄芪各20克。
加减:内服方:膀胱加、黄柏、翟麦、;肾亏气虚加萸肉、山药、生熟地、丹参、黄芪、赤芍、肉桂。
用法:内服方每日1剂,水煎,分2次服。外用方作善后用,每日1剂,水煎浓缩至60毫升,分2次作低压,药温30℃左右,一般连用。配合服或知柏地黄丸。
疗效:共治15例,痊愈12例,好转2例,无效1例,总有效率为93.3%。
(7)加味黄芪
组成:①内服方:黄芪30~90克,生甘草10~30克,10克,蒲公英30克,泽兰15克,丹参20克。②外用方:大黄30克,三棱、莪术、红花各15克,、各20克,10克,15克。
加减:内服方:阳痿腰痛加杜仲、菟丝子、川断;遗精早泄加生地、知母、黄柏;尿频尿急、排尿灼热加白花蛇舌草15克,败酱草15克,15克;尿浊如米泔加萆薜10克,滑石10克,15克;血尿或血精加大小蓟各10克,白茅根10克;前列腺体较韧加三棱10克,莪术10克,穿山甲10克;会阴、小腹胀痛加10克,川楝子10克,香附子10克。
用法:内服方:每日1剂,水煎,分2次服。外用方:水煎,会阴熏洗后坐浴,每次15~30分钟,每日2~3次。
疗效:共治疗30例,痊愈23例,显效4例,好转2例,无效1例,总有效率为96.7%。
(8)(外用)
组成:0.15克,7粒研粉。
用法:令患者仰卧,将麝香粉倒人肚脐内,盖于上面,再盖一圆形白纸,最后以稍大的胶布固定其上,勿使粉末漏出7~10天后,10次一疗程,疗程间休5~7天,共6个疗程。
疗效:共治11例,痊愈6例,好转3例,无效2例,总有效率为82%。
(9)坐(外用)
组成:知母、黄柏、淫羊藿各30克,虎杖、陈艾、甘草各24克,15克,红花9克,肉桂6克。
加减:湿热较重加大黄、、山栀各30克;加三棱、莪术、泽兰各30克。
用法:上方加400毫升水煎汤,冷至42℃~43℃时坐浴,每次30分钟,每日1~8次,1周为一疗程。
疗效:共治疗84例,痊愈38例,显效24例,有效19例,无效3例,总有效率为96.4%。
(10)灌肠方(外用)
组成:大黄、红花、各20克,丹皮、王不留行子、、各30克,黄柏40克。
用法:水煎2次,煎液合并后浓缩至500毫升,每次100毫升,每日1次保留灌肠,药温39℃~41℃。灌肠后,患者取,30分钟,20天为一疗程,疗程间休息3天。
疗效:共治疗30例,痊愈19例,好转8例,无效3例,总有效率为90%。
(11)复方(外用)
组成:紫草30克,红花10克,穿山甲10克,乳香5克,没缃克。
用法:上碎为细末,过120目筛,以调作糊状。令患者取膝胸位。以1:1000棉球会阴3次。医者戴手套捏取药末3~5克成团状,蘸少许石腊油,以食指将药塞入肛门至直肠前壁,涂于前列腺附近,令患者卧床休息30分钟,每日或隔日上药,10次为一疗程。
疗效:共治疗40例,痊愈23例,好转10例,无效7例,总有效率为82.5%。9.4 老中医经验丁光迪
刘××,男,中学教师。婚后一年余未育,心情急躁,渐见午后低热,少寐,遗精早泄,尿道不适,尿后有脓性分泌物,尿频,尿意不尽,会阴、精索、睾丸作胀,间有,头额昏胀,赤,目红,,但足膝时冷。脉细数,舌红,苔薄黄腻,诊为慢性前列腺炎。中医辨为阴虚火旺,湿热下注。治以敛阳,清热。
处方:炒生地15克,丹皮10克,丹参10克,泽泻10克,茯苓10克,炒山药15克,女贞子15克,炒知母10克,黄柏10克,制附子5克,苡仁15克,败酱草30克,10克,青芯5克,15克。
连服10天,症状见减,头目清楚,足膝温和,下部亦稍适,白浊减少,药病相当,继服原方。经3月余,病情向愈,一年之后,告诉其妻已经怀孕。
按:本例因患者婚后一年未能得子,精神过用,精血暗耗,肾气受损而致本病。阴虚于下,火旺于上,湿热下注,症情复杂。治以稍佐引火归元。清热解毒兼以利湿,药病相当,分明,故初服即诸症见减,再服3月则病情向愈,从而。9.5 用药规律本篇选择处方完整,并进行了的疗效观察,治疗病例在30例以上,疗效在90%以上的22首,内含药物91味,作分析 ,统计,得出各药使用频度如下表:
应用频度(例)
报道文献(篇)
车前子、黄柏、甘草、蒲公英、败酱草、牛膝。
赤芍、泽兰、丹参、萆薢、丹皮、王不留行子、柴胡、、本通、山甲、黄芪、土茯苓、生地、虎杖。
茯苓、桃仁、泽泻、红花、皂角刺、乳香、没药、木香、龙胆草。
地龙、夏枯草、、、大黄、熟地、益智仁、莱菔子。
川楝子、小茴香、延胡索、瞿麦、滑石、猪苓、苡仁。
菟丝子、沙苑子、乌药、菖蒲、芡实、金樱子、苍术、青皮、、龙骨、牡蛎、三棱、莪术、知母、、益母草、黄精、荔枝核、、枸杞子、猪殃殃、半边莲、鱼腥草、桂枝、苁蓉、黄芩、当归、莲翘、香附、白花蛇舌草、、灯芯、苦参、、、附子、玄参、阿胶、紫草、仙灵脾、升麻、桔梗。
从上述分析可以看到,使用频度最高的是与活血化瘀两类药物。由于本病的临床表现较为复杂,辨证论治有一定因难,不少医家从辨病的角度着眼于本病慢性炎症的病理,因而从抗菌消炎与改善下手,临床观察表明这一思路是有一定的。此外,古人治疗与本病的一些病症的经验,亦有可发掘之处。如与补肾药物,因其具有提高的功能,对本病反复发作的慢性炎症有治疗作用。9.6 其他疗法(1)针灸
针灸治疗:取、、、、、、会阴等,泻法,后10~20分钟。关元、太溪针后各加灸3~5壮,刺中极使向下放散,会阴处按摩并与交替进行15~30分钟,隔日1次。
::a.前列腺穴;b.会阴、。:、中极、关元、透。
前列腺置:会阴至肛门中点,或距肛门下缘1~2厘米之正中线上。
操作:每次取主穴一组,配穴2~3个。前列腺穴用3寸28~30号芒针,1.5~2.5寸深,留针20分钟,留针期间,间隙用针以加强针感。会阴穴用4寸芒针,直刺2~3寸,至出现酸胀感为度,提插结合小幅度捻转,反复3~5次后取针。肾俞用28号2寸针,斜向方向刺入1~1.5寸,待局部酸胀后取针。气海、中极、关元用4寸芒针,直刺3~4寸(针前宜排空尿),使针感直达尿道。秩边穴用7寸芒针,刺5~6寸,透向同侧归来穴,使有强烈窜麻感到达尿道,手法1分钟,即。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。
疗效:共治疗200例,痊愈70例,显效60例,有效38例,无效32例,总有效率为84%。
取穴:主穴:中极、太冲、会阴、太溪。配穴:a.、、;b.次糁、、;c.秩边、;d.肾俞、关元;e.、、。
操作:每次轮取主穴2~3穴,配穴1组。中极、关元,使针感向会阴部放射;次黪宜刺人糁孔,深,使会阴及小腹部有针感;余穴得气后,均采取平补平泻手法,留针20分钟。关元、太溪针后,各加灸黄豆3壮,为无疤痕法。会阴穴采取点穴
按摩和悬灸交替进行,每次约15~30分钟。针灸每日或隔日1次,20次为一疗程。满一疗程后,灸1周,再继续针灸。
疗效:共治疗91例,痊愈66例,好转15例,无效10例,总有效率为89%。
③穴住照射
取穴:主穴:a.前列腺穴(会阴至肛门连线的中点)、、;b.会阴穴。配穴:肾俞、三阴交、中极、关元。
操作:每次轮取主穴1组(第1组选1~2穴,前列腺穴必取),配穴1~2穴。应用刺入式仪,波长6328A,末端输出功率0.5~1.8毫瓦,通过特制,把激光束引到穴位上,先取主穴,消毒后,用特制的空心针,将光纤维插芯,左食指插人肛内作引导,针自会阴穴刺人前列腺内,末端输出功率为1.8毫瓦,照射20分钟。在其余穴位,针刺入后接通激光束,末端输出功率为0.5毫瓦,照射15~30分钟。每日1次,4次为一疗程,不愈者停1周后再照射。
疗效:共治疗184例,痊愈97例,显效55例,好转29例,无效3例,总有效率为98.4%。
组成:生甘草研粗末,20克一包分装,每日20~40克开水泡饮,10天为一疗程。配合运动:将臀部及大腿夹紧,深吸气的同时肛门向上提收,屏气5~10秒,再呼气,全身放松,坐卧站立均可进行。每日练2~3次,每次20~30下。
疗效:共治疗22例,痊愈9例,好转12例,无效1例,总有效 ,率为95%。
(3)中药离子导入法
组成:赤芍、丹皮、穿山甲、皂角刺、三棱、莪术、、黄柏、败酱草、牛膝。
用法:上药加工成药液,空针抽取50毫升,温度在36℃~40℃,令患者取膝胸位,导尿管插入肛门3~5厘米,缓慢注人直肠,操作前嘱患者排空大小便。药液后起坐片刻,取或坐位。将直流感应电疗机主极放在患者腰骶部,输极放在耻骨联合部,二极交替接阳电与阴电,电流强度以患者耐受为限,通电时间每次25分钟,每日或隔日1次,14次为一疗程。
疗效:共治疗40例,痊愈29例,显效8例,好转2例,无效1例,总有效率为97.5%。9.7 其他措施忌服刺激性食物、酒、、可可、茶等。不宜长时间骑车。性生活有规律,不可纵欲及手淫。保持大便通畅,多饮水,勿受凉。
前列腺按摩5~7日1次,热水坐浴每日2次,或用其他透热理疗。10 用药1.急性前列腺炎,以抗生素治疗为主;
2.慢性前列腺炎,以抗生素、支持对症等。选择有效抗生素(包括新特药物)。11 辅助检查1.急性前列腺炎检查专案以检查框限“A”为主; 2.慢性前列腺炎检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。12 参考资料 [1] ,胡玲主编.词典[M].南京:江苏技术出版社,. 相关文献
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