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详解功能失调性子宫出血是怎么回事
专家指出，由于下丘脑&垂体&卵巢性腺轴功能紊乱，使子宫内膜反应异常，其组织学变化失去规律性，可以是从增殖期到分泌期的任何一个阶段的改变。
功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血，卵泡有某种程度的发育并持续存在，但不能排卵也无黄体形成，出血量的多少，持续时间长短都不确定。
1、排卵期出血&排卵前由于雌激素水平的低落，在排卵期可见少量阴道出血。
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2、月经前出血&月经来潮前几天有少量阴道流血，接着出现正常月经。这种类型的出血是由于黄体功能不全，雌、孕激素分泌不足引起的。
3、经后出血&月经开始阶段正常，但是到后期少量出血持续时间延长。这种类型的出血是子宫内膜剥脱不全、组织学特点是剥脱不全的分泌期内膜与初期的增殖内膜混合存在。这主要是由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。子宫内膜增殖症所引起的出血是一种典型的无排卵型出血。由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖，子宫内膜多呈腺囊性增生过长。
4、子宫内膜成熟不全所致的出血&是一种常见于黄体期的不正常出血。子宫内膜增殖期和黄体期改变可同时存在。是由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。
1、子宫内膜活检&可排除器质性病变、了解子宫内膜组织类型，判断体内激素分泌水平。
2、基础体温测定&可判断有无排卵及出血所处的时期。
3、激素测定&测定LH&FSH、E、P等协助判定出血原因。
治疗的极终目的在于建立排卵周期。
1、排卵期出血&出血前给予雌激素。每天0.5～lmg乙烯雌酚。
2、月经前出血&预定月经前5&7d开始给雌、孕激素如避孕yao等连续3～5d，预定月经前2d停yao。
3、月经后出血&预定月经前7d开始给雌、孕激素，给yao5～7d后停yao，使体内雌、孕激素水平突然下降，子宫内膜较充分的剥脱。
4、子宫内膜增殖症引起的出血&应用雌、孕激素序贯疗法，激素消退产生撤退性出血，起到激素子宫内膜搔括作用。如仍不能止血已婚者宜行刮宫术止血，其后再行促排卵治疗。
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随时随地，随时预约宫血不止怎么办
1宫血不止怎么办？
问：我是7月19日来的月经，血量一直比较多，到现在还未停止，脸色难看。血色鲜红，开始淤血较多，现在只是偶然有淤血，8月6日看了中医，好象没有什么效果，8月10日又到另一家医院看病，B超检查正常。医生给我开的宫血宁和五加生化胶囊，也没用。现在躺了起来特别容易头痛，今天有时还有气短的现象。今天我又煎了白芍、艾叶和香附喝了，开始下午都觉得血已经少多了，但后来又变得多起来。医生，我该真怎么办？到底是什么原因引起的？
爱心医生：您好,建议就诊妇科进行检查和治疗!
正常月经周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑－垂体－卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。
无排卵型功血临床表现可能闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。
排卵型功血临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。
无排卵型功血由于雌激素刺激，子宫可稍大，质较软，宫颈口松，宫颈粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齿状结晶，或不典型结晶。
基础体温单相型：子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生，偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。排卵型功血经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。
基础体温双相型，但上升缓慢，黄体期较正常短，一般在10天左右。由于孕期不足，往往形成不孕或早期流产。
止血治疗；诊断性刮宫；激素疗法。
2子宫出血不止怎么办
问：今年2月10日月经期间我摔了一跤,很严重的,以后流血不止,作了妇科检查和B超,没有异常,3月25日开始吃短效避孕药调解(去氧孕烯炔雌醇片),一天一片,一直到4月14日,现在仍出血,大夫说停药一周后来月经第5天再开始吃,现在出血量相当于月经期的第3,4天的量(我月经期为8天),我患有甲亢四年了,现在化验一直正常,得病期间从没发生过这种情况,现在我该怎么办?第一次问题补充:我在网上看到"甲亢患者不可以用避孕药调节月经失调",但是妇科大夫给我开的就是避孕药呀,我到底能不能吃呀.有没有即通甲亢又通妇科的人告诉我呀!谢谢!病史:患甲亢已经四年了
陈凤林医师：你好，那你查过血HCG排除怀孕了吗？
爱心医生：应该再检查你的内分泌和体内激素.
爱心医生：过客匆匆，你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“阴道流血”。
初次性交或性交动作过急、过猛，使阴道壁没有充分扩张，容易造成阴道壁撕裂。这种情况在偷吃禁果的少女较多见。一般说来，女性的阴道富有弹性，有许多纵横皱褶，容易扩张，不会发生撕裂。少女阴道发育尚不完善，初次房事过于紧张，肌肉收缩，用力较猛容易发生撕裂。
一般性发育正常的女性，月经正常，不会有经期外的阴道流血。正常的月经，排经持续3--7天，除按时来潮外，有时也可因生活环境和情绪的波动而稍有前后，一般不会超过5--7天。如果出现不正常的阴道流血，不管其出血量多少，持续时间长或短，都不应掉以轻心，不要以为是月经失调而不去检查。
　　月经干净后，在两次月经中间出现的阴道流血，可能是生理性的也可能是病理的。前者最常见是排卵期阴道流血，其特征是在少量出血期间多伴有轻度下腹疼痛不适，探查基础体温则多有排卵期的体温变化。后者特征是子宫颈糜烂、息肉或者子宫颈癌，特别是经常出现性交后，这是因为性器官的接触摩擦，使病变部位损伤、充血而造成血液渗出。
　　月经过期不至，于7--10天以后出现阴道流血，这时必须区分是月经来潮还是病变引起的阴道流血。前者，与以往月经来潮的规律相似。后者则无此规律，时多时少，淋漓不断，若伴有腹痛更应注意，因为这种情况多见于子宫外孕或者先兆流产。
　　另外，月经期血量增多，持续时间较长，痛经也较明显，这种情况多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。
　　过去一向月经正常，近期经血淋漓不断，多数是疾病所引起，需要及时检查，其中可能以子宫内炎症或癌肿为多。如果在自然流产或人工流产之后，一般3--7天，阴道流血停止，一个月后恢复正常月经。但如出现了上述淋漓不断的阴道出血，很可能是子宫内有胎膜组织残留，果真如此，应及早再刮宫清除，否则一段时间后残留胎膜组织有可能变成为绒毛膜上皮癌。此外，还可能是子宫内感染炎症或宫颈损伤所致，再行检查不难确诊。
　　曾患过葡萄胎的妇女，治疗后已好转，月经恢复正常，如在两年内又再次出现不正常的、淋漓不断的阴道流血，有可能是恶性葡萄胎的早期症状，切莫延误诊断时间。
　　绝经妇女，特别是60岁以后，出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女，由于绝经后内分泌的改变，阴道干燥，性生活过程中易于摩擦损伤而出血，因此若在行房中有进入干涩之感，应先在男性龟头上涂上少量油膏(如四环素软膏之类)然后行事，可减少这种机械性损伤，而且还能提高双方的性效果。但绝经期妇女必须切记：闭经后的无原因的阴道流血，多非好事，因为随着年龄的增加，子宫颈癌、子宫癌的发生率显著增多，若对这些阴道出血早期表现不予重视，延误诊断，失去了早期治疗的良机，将遗憾终身。
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3宫血不止怎么办
问：子宫壁增厚，16.4mm年龄18宫颈囊肿，来事20多天，吃药打针两天都不好，怎么办
杜旭涛医师：病情分析：青年女性，宫血不止。指导意见：你好，此病的治疗是需要一个过程，不是吃药打针马上见效的，至少一周，如果再不好可以刮宫 提问人的追问
12:29:59药物刮宫行么，会不会失血过多 回复人的回复
12:32:32可以，刮完之后流血减少或消失 提问人的追问
12:50:49我这个年龄推荐什么药 回复人的回复
12:51:47这药根据具体的检查结果来用药 提问人的追问
12:55:51会有大出血的危险么 回复人的回复
12:58:26不治疗大出血的机会大，刮宫有但是不大
4子宫出血不止怎么办
问：这两个月我总是觉得头晕晕的，而且来月经前这种感觉会比较强烈。感觉好像下体在大量失血。而且月经量特别多，月经时间还推迟了将近一个星期。去医院检查B超时医生说我的子宫不停地在流血。想得到怎样的帮助:请问月经不正常，去医院检查B超时发现我的子宫出血，而且不止这是怎么了，我该怎么办？要紧吗？
爱心医生：你好！子宫出血不止会造成女性失血性贫血，对身体带来极大的危害。如果子宫出血不止请及时到医院进行治疗。你的情况应该是功能性子宫出血。它分无排卵型和有排卵型功血。无排卵型功血多发生在青春期及更年期。患者主要表现月经紊乱，会有一段时间的闭经然后发生子宫出血或开始月经过多，经期延长，后而转为不规则或持续性子宫出血，有时历时数月或更长，体格检查无明显盆腔器质性病变。
5宫颈出血一直不止怎么办？
问：病情描述（主要症状、发病时间）:月经已经持续40多天了，一直流血不止，量不多，看了许多医生，也没见效！照了阴道镜，医生说我宫颈出血、宫颈糜烂、宫颈囊肿！还未婚呢，怎么会有这么严重的病！曾经治疗情况和效果:吃了中药量比较多，西药少点想得到怎样的帮助:怎样才能把血止住呢化验、检查结果:照了阴道镜说我宫颈糜烂、宫颈囊肿
廖旭东医师：病情分析:你好，你所说的情况那现在主要还是考虑两方面的原因。一个就是有子宫功能性的出血，其次就是宫颈糜烂和慢性炎症的，也就是你的宫颈囊肿。指导意见:那么建议你可以查一个性激素六项，然后再根据情况考虑要不要进行诊刮，把诊刮的内容物进行病理检查。再进行三个疗程的人工周期治疗差不多可以达到月经规律。同时你的宫颈糜烂，那这个是可以进行药物治疗的，如果药物治疗效果不好，那再考虑利普刀治疗，它对人体的伤害比较小，同时又可以根治宫颈糜烂的。
王博智医生：病情分析:宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现，主要是感染引起的，可引起白带增多、接触性出血等，以物理治疗为主，药物治疗效果不佳。指导意见:建议先行宫颈局部压迫止血，再行TCT检查，若只是提示炎症，可行宫颈聚焦超声治疗，是目前治疗宫颈糜烂比较先进的技术，属物理治疗，不会影响生育。 提问人的追问
20:34:59医生：我想问问在月经期间做的检查正确吗？比如说照的阴道镜 回复人的回复
20:45:54月经期禁止行阴道镜检查，会影响检查的准确性，而且容易引起感染。
爱心医生：这宫颈囊肿在治疗上，应该以药物和物理治疗相结合的原则。选择高效药物抗炎的同时，运用妇科物理治疗如：妇科微米波、纳米波、体外短波、宫颈光谱、红光治疗仪，以及在宫颈处直接上药等，可使炎症消除、达到治标、治本的功效。
6子宫功能性出血12天了，血止不住怎么办？
问：病情描述:一个月前因房事后出血检查有宫颈糜烂，用了十几天的药好了之后的第一天又开始出血，检查过后说宫颈糜烂已经好了，是子宫内膜炎，吃的灯芯止血胶囊还有奥硝唑片和一个红色的糖衣小药片四天后因跑步第二天出血量增多，检查过后只有子宫内膜增厚12MM，然后吃了两天的药还是不见效，医生又说是子宫功能性出血，给我开了妇科再造胶囊。灯芯止血胶囊，和红色的糖衣小药片还有一个让子宫内膜脱落的白色小药片，吃了六天了还是没效果，这是怎么回事啊?:需要医生帮助提供远程诊断:我这是怎么回事啊?有什么解决的办法呢？
爱心医生：病情分析：您好，如果您的情况已经确诊为功能性子宫出血。可以服用妈富隆，前三天每六小时服用一次，三天后出血停止后减量为每天一片，从开始计算共服用21天停药。指导意见：建议您不要过于紧张焦虑不安，调整心态科学理智看待问题。平时注意休息，避免进食辛辣刺激生冷的食物。勤换洗内衣保持外阴清洁干燥。规律作息饮食避免劳累熬夜压力过大。 提问人的追问
16:22:59可是正常的话我月经在22号就该来了，这个影响月经么? 回复人的回复
20:08:13你好朋友，根据你的描述，你的情况考虑可能会有一定影响，建议观察，注意复查
7宫颈糜烂出血不止怎么办啊？
问：BR>目前一般情况:宫颈糜烂出血不止。本次发病及持续的时间:宫颈炎，宫颈糜烂，出血不止。详细病情及咨询目的:一周前进行性生活，有疼痛，后来一直有微微出血，每次小便后都发现有血。我好担心会不会是 宫颈癌啊。请问我该怎么办啊。好担心啊。。第一次问题补充:目前一般情况:昨天看病后，晚上用了利夫康洗剂和美林椒宁（凝胶），但是今晚的出血更加厉害，有月经来临前的量，但是我的月经都挺正常的，且还有10天才来的，该怎么办啊？服用云南白药 可以吗？
爱心医生：你好！首先祝你早日恢复健康！下面我来给你谈谈“宫颈糜烂”。
宫颈糜烂是一种非常常见的妇科疾病，经常有一些女性咨询关于宫颈糜烂的治疗，感觉大家对这种常见病还不是很了解，往往得病后不知所措，紧张焦虑，治疗一段时间不见好后就放弃治疗。我来说说关于宫颈糜烂的一些常识，希望可以对你有所帮助。
1）什么是宫颈糜烂呢？
实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂，当宫颈外口表皮脱落，被宫颈口另外一种上皮组织所代替后，由于覆盖面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈糜烂，而实际上，并不是真正的糜烂。
2）怎样会得宫颈糜烂呢？
宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是，由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触，如果不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈；而对已患宫颈糜烂的妇女来说，则可加重其宫颈炎症，有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此，无论女性是否患有宫颈糜烂，都要注意性交卫生，性生活前男女双方都要清洗外阴，男方要注意清除包皮垢，因为目前认为，包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下，可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。
3）宫颈糜烂的外在表现是什么呢？
患宫颈糜烂后，会出现白带增多、粘稠，偶尔也可能出现脓性、血性白带，腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来，性生活时也可能会引起接触性出血，异味的出现也是极有可能的。
4）宫颈糜烂怎么划分呢？
宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分，可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂；糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。
5）宫颈糜烂的表现又可分为三型：
1.单纯性--糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑；
2.颗粒型--炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂；
3.乳头型--如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在，也可交错共存。
6）宫颈糜烂的治疗：
1.药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。
2.物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
宫颈糜烂者如未生育，建议不做物理治疗，因为治疗过深后有时会留下永久瘢痕，可能导致分泌腺闭锁，使宫颈黏液发生改变而不孕；或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显，可以不予治疗，等分娩后再考虑。
3.手术治疗--如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
7）宫颈糜烂对怀孕是否有影响？
一般来说，轻度宫糜不影响怀孕，而到了重度宫颈糜烂，宫颈粘液变粘稠，含有大量白细胞，不利精子的活动和穿透，会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。
8）宫颈糜烂能否癌变?
许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题，这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率为0.73％，显著高于无宫颈糜烂者的0.1％。在长期慢性炎症的刺激下，颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌，不过这种发展转变过程比较缓慢。
9）最后提醒大家，有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检，有宫颈糜烂的女性每年要做一次宫颈TCT涂片检查。对于早期发现预防妇科病有很大帮助。
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爱心医生：【方名】滋肾固冲汤
【出处】《妇产科学》。
【分类】肾阴不足，冲任血热。
【组成】　　生地15克，枸杞子9克，山萸肉9克，黄柏9克，血余炭9克，煅龙骨30克，煅牡蛎30克，侧伯叶30克，龟板12克，旱莲草12克，藕节炭12克。
【功用】滋阴凉血，清热固冲。
【主治】功能性子宫出血
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导,谢谢合作，欢迎您再次提问。
爱心医生：进行微波、激光治疗，最好做个子宫颈的刮片病理检查。