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注射玻尿酸有皮肤溃烂风险？
您好，我想问一下，玻尿酸隆鼻，假如失败了，会引起脸部皮肤溃烂吗？我一个朋友打了玻尿酸后，面部皮肤都流脓溃烂了。本来之前就有痘，有关系吗？
我的回答：
先从传统医学逻辑上谈。任何注射都有感染风险。因此「打了玻尿酸后，面部皮肤都流脓溃烂了」可能是伪劣产品（就是大陆说的「山寨货」，也可能是过期货），也可能是正货产品，但注射过程的消毒手续不干净。除了感染之外，还有一个更小的可能，就是「注射物堵塞了表浅微血管，整块皮肤区域缺血坏死」。
为什么说后一个状态是「更小的可能」呢？从学理推断，表皮多半有侧枝循环（血液供应来源不只一个）。想使用填充物把整块表皮区域堵塞，严重到缺血坏死的程度，这机率本身已经不是太高。退一万步看，即便堵塞真到这个程度，注射当下就会出现局部急遽白化硬块，医师很难不注意到；至少患者也会有剧烈疼痛，而非事后才出现流脓溃烂。因此单就您的描述，「大面积堵塞坏死」机率虽然存在，基本上可以忽略。
「注射过程的消毒手续不干净」这话……除非执行场所非医疗院所（「不正规的美容院」？大陆用语），执行人员非医师。要不然以现代医疗院所的消毒手续，竟然可以低级到「流脓溃烂」的程度，真的令人感到不可思议。
我猜测山寨或过期产品的机率比较高。
在敏感肌与酒糟肌盛行的今天，「一个潜在发炎的皮肤，接受玻尿酸注射，结果出现明显过敏反应」这个状态，是非常可能的！
从学理上说：即便现代医学对「敏感肌」定义尚未获得一致共识，「潜在，低症状或无症状发炎反应」是基本认知。发炎反应主要发生在是真皮位置，填充剂注射的主要位置也是真皮。各位可以想想，「在发炎的区域内，硬塞入很多（低敏感）物体」对发炎组织来说是多么大的刺激？结果引发更严重的发炎反应，难道不是情理中事？
看我的图说我的故事：
记得之前贴过这案例。一位老朋友来到诊所，要求使用玻尿酸注射山根隆鼻。因为「对老朋友的信任」，我疏忽了肌肤监测的基本功。经过几天回诊（主要是看注射的位置正确与否），脸部其实已经有一些过敏了，但是我们（包括她自己）都没有注意到。
十六天后，我们才发现她的脸明显地肿胀起来，荧光下也可以看到排除反应（当时没有可拍照伍氏灯，以病历文字纪录）。因为消毒区域确实并没有遍及全脸；加上患者自己也是肌肤监测的学习者（所以我才会疏忽……），因此我们的猜测是：「局部玻尿酸填充导致真皮受挤压，继而出现排除反应」。
患者后来经过一段时间排除之后，皮肤渐渐好转，敏感状态（比最原始时候）也下降许多。
本文结论：
「注射填充物结果导致皮肤溃烂」这件事是可能发生的，原因至少包括：
①&&&&&&&&&&
该注射物质质量是有问题的
②&&&&&&&&&&
注射的过程中消毒步骤有瑕疵，导致感染
③&&&&&&&&&&
受注射者的皮肤正在发炎（或「敏感潜在发炎」），出现诱发现象
④&&&&&&&&&&
注射手法错误，导致微血管堵塞，局部皮肤缺血坏死
各自的对治方式是：
①&&&&&&&&&&
找个信誉良好的医疗院所。「很贵」未必表示「很安全」，「太便宜」往往代表「太风险」
②&&&&&&&&&&
医师的训练愈严谨、愈扎实；医疗院所的标准操作愈规范，愈正统；发生这种「术中感染」的机率会低一些（但仍旧不是「绝对没有」）
③&&&&&&&&&&
术前严谨的执行标准肌肤监测，可以相对减少这种风险（）
④&&&&&&&&&&
找位训练严谨、扎实的医师——请相信「一分钱一分货」、「一分祸躲不过」（后面是我乱说的……）
①&&&&&&&&&&
我不反对使用保养品！我唯一的关心就是健康！因此我反对「盲目地使用保养品」、「盲目地执行医学美容」。
根据科学逻辑，要确定保养品或治疗的安全，应该在使用前、使用后都做纪录；而且必须长期监测，反复比对。
使用前后比对，是为了证明短期安全。使用前与长期后比对，是为了证明长期安全。这就是与的核心价值。
如果呆呆地相信单次监测的「证据」，就会出现「使用类固醇的褪红效果很好，应该长期使用」这么愚蠢的事！保养品与医美治疗长期使用、大量使用，对身体健康影响深远。只有真正长期监测，才能确保长期剂量安全，真正保护皮肤与身体的健康！（）
②&&&&&&&&&&
如果您初次看到这个blog，发现「看不懂文章内容」。这是因为作者能力不足，文章悟道的顺序不一。拜托您买本循序渐进的科普书籍（）；也可以先看，然后听听。理解真正真理之后您就会发现：
因为医美措施而敏感、痘痘，甚至酒糟/玫瑰痤疮的可能性很大！
因为错误保养品、雷射/激光疗程产生黑斑是必然的！
任何伤害出现的反黑、发炎、脱皮、粉刺与红肿、刺痒……一定有改善！
正确实施并遵守肌肤监测的指导，就是您保护自己最重要的科学证据！如果您同意上述理念，请订阅，以获得真正医学美容与保养品讯息。
③&&&&&&&&&&
极致，只做对的事！为了帮助更多患者，极致希望获得高手们的分享。如果您对某种治疗的医学证据非常有把握，还请告诉我们。极致会谨慎地评估，并协助建立相关肌肤监测原则。至于买书……
补充阅读：
19：09：46
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宝宝出生一周，脚关节干燥皮肤有裂口，怎么
女 | 0个月
健康咨询描述：
宝宝出生一周洗过三次澡，今天换尿布时脚面和腿连接的地方有裂口还有干燥浮起的死皮，怎么护理呢？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，孩子目前的情况要注意护理的，可以给孩子用点婴儿护肤品的。&&&&&&指导意见：&&&&&&再一个要勤洗澡的，营养也要全面的，再一个衣服尽量穿全棉的，勤换洗，室内太干燥的话，可以用加湿器。
擅长: 银屑病、白癜风、湿疹、性病、过敏性疾病、斑秃、真菌
帮助网友：14935称赞：370
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，看了你的描述，宝宝皮肤干燥不要着急，可以外用尿素软膏。&&&&&&指导意见：&&&&&&平时不要洗澡太频繁，可以口服点鱼肝油缓解症状，配合外用凡士林软膏治疗。
擅长: 呼吸内科常见病的诊治：包括慢性阻塞性肺病,肺结核,
帮助网友：6634称赞：16
&&&&&&病情分析：&&&&&&宝宝刚出生一周，洗过三次澡。今天发现在脚腕处有裂口，皮肤干燥有脱皮现象&&&&&&指导意见：&&&&&&这里建议用清水清洗一下皮肤，轻柔用力，不要过猛，外擦甘油或者凡士林保护皮肤。勤换内衣，
&&&&&&以上是对“宝宝出生一周，脚关节干燥皮肤有裂口，怎么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 男科疾病，泌尿外科，妇科等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，建议最好给宝宝涂抹油性比较大的宝宝霜。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，建议最好每次给宝宝洗完澡以后给孩子涂抹油性比较大的宝宝霜，效果会好的。
擅长: 高血压，糖尿病，冠心病，脑梗塞，肺部疾病等疾病的诊
帮助网友：430称赞：2
&&&&&&病情分析：&&&&&&通过你以上所述，你家宝宝的这种情况是脱水导致的皮肤干裂。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议对给孩子喝水，母乳喂养可少喝水，但是也得喝，母乳喂养需一小时喂一次水，否则孩子就会脱水，裂口的部位可以给孩子抹点香油，促进愈合
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我想问一下皮肤破溃出具体指什么！
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我想问一下皮肤破溃出具体指什么！比如说我在一个地方摔倒了！擦掉了一块皮！然后再流血！这算皮肤破溃处吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&皮肤溃烂，一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。&&&&&&指导意见：&&&&&&皮肤溃烂为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致皮肤溃烂的发生。
医生我想问一下！我给你说的那个事例算吗？？？
07:49医生回答：
如果很浅考虑不是的
擅长: 湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,白癜风,脱发,痤疮,手
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&&&&&&病情分析：&&&&&&皮肤破溃就是完整的皮肤表面缺损，出血这就是皮肤破溃了。&&&&&&指导意见：&&&&&&你摔了一跤，擦掉了一块皮，流了血，你这已经是皮肤破溃了。
擅长: 尖锐湿疣,带状疱疹,艾滋病,真菌病,白癜风,肥胖症
帮助网友：3990称赞：33
&&&&&&病情分析：&&&&&&破指破损，溃指溃烂，一般破溃是指破损和溃烂的统称。&&&&&&指导意见：&&&&&&摔倒后，皮肤擦伤，擦伤流血，肯定皮肤有破损，所以皮肤擦伤是属于破溃的。
&&&&&&以上是对“我想问一下皮肤破溃出具体指什么！”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 月经不调，痛经，先兆流产，等妇产科常见病和对发病等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&亲您好根据您的描述。皮肤破溃是指经久不愈的伤痕。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般的皮外伤。经治愈一般不留疤痕的。建议您保持受伤皮肤的清洁干燥。
擅长: 肝炎,胆囊炎,胃炎,消化不良,乳腺炎,乳腺增生,甲
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你说的皮肤破溃应是指外伤导致皮肤不裂后愈合延迟並有感染。&&&&&&指导意见：&&&&&&新的外伤当时不应这样认为,应称破裂伤,皮肤有缺失称缺损o
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