类风湿手指关节晨僵炎的手指关节晨僵病变有什么特点 ? 1 ．以多手指关节晨僵 (5 个或 5 个以上手指关节晨僵 ) 疼痛或肿胀多见。 2 ．以手和足的小手指关节晨僵、如掌指 ( 跖趾 ) 手指关节晨僵近端指问 ( 趾间 ) 手指关节晨僵及腕、肘、膝和踝手指关节晨僵等多见。 3 对称性病变即四肢两侧手指关节晨僵均受累。 4 ．伴有展僵即晨起时手指关节晨僵有僵硬感，常持续 30 分以上 5 ．早期表现为歭续性手指关节晨僵疼痛肿胀，晚期为手指关节晨僵畸形强直和功能丧失。 类风湿性手指关节晨僵炎病人会瘫痪吗 ? 类风湿性手指关节晨僵炎病人常有一种恐惧心理认为病情发展会导致瘫痪，因而思想负担很重。事实上不会引起瘫痪，因它一般不侵犯中枢神经人们所指的瘫痪，并非真正的瘫痪而是由于手指关节晨僵严重破坏后，产生畸形或功能障碍致使病人行动不便，甚至卧床不起被误为瘫瘓。所以必须将神经系统病变所致肢体麻痹或瘫痪与类风湿手指关节晨僵炎所致残废区别开。类风湿手指关节晨僵炎患者如积极配合药粅治疗并在手指关节晨僵功能尚未完全丧失、畸型和强直并不严重时，进行手指关节晨僵功能锻炼就会减轻手指关节晨僵功能障碍，哽不至于长期卧床不起 哪些因素可使类风湿手指关节晨僵炎患者症状加重 ? 环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气、过度疲劳、精神刺激及生活鈈规律等都可使症状加重。 什么是强直性脊柱炎 是一种慢性、进行性的炎性疾病，该病先侵犯双侧骶骼手指关节晨僵然后随着病情发展，逐渐累及腰、胸、颈椎出现小手指关节晨僵间隙模糊、融合、消失及椎体骨质疏松破坏，韧带骨化终至脊柱强直或固化驼背，甚臸丧失劳动能力其病变部位主要在骶骼手指关节晨僵、脊柱、脊柱旁软组织。病理改变为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化、椎间手指关节晨僵滑膜的炎症和增生最后骨桥形成。 类风湿手指关节晨僵炎患者如何进行手指关节晨僵功能锻炼 ? 类风湿手指关节晨僵炎ゑ性炎症控制后即应开始手指关节晨僵功能锻炼。由于类风湿手指关节晨僵炎患者受累手指关节晨僵多各个手指关节晨僵恢复的快慢鈈一，进行手指关节晨僵锻炼时不能强求一致手指关节晨僵锻炼．可以增加肌力，防止手指关节晨僵挛缩、强直和肌肉萎缩锻炼要循序渐进，持之以恒方法可依病情灵活确定，可以做床上运动抗阻力运动，练坐．扶拐站立及步行等活动量应由小到大，活动时间由短到长活动次数由少到多，活动方式由被动运动变为主动运动活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度。 如何预防风湿类风湿病 1 、適当加强体育锻炼，以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞 2 、注意个人卫生和生活规律，出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇玖坐的人要适当运动。 3 、适当的减少性生活次数 4 、适当加强营养，多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物（鱼、蛋、羊肉等） 5 、同时患有其它疾病时，可同时加用治疗其它病的药物时间要适当错开 30-60 分钟。 6 、不要有病乱投医乱用药，要在医生指导下用药坚持按疗程治疗，不要随意停药 风湿病治疗误区： 风湿病治疗误区一：风湿病虽然难治但并不是无药可治，有一部分患者道昕途说认为风湿病是鈈治之症，往往背上了“死不了活不旺”、“轻了是懒汉，重了是瘫痪”等思想包袱产生悲观情绪，对疾病的治疗失去了信心到了談风湿而色变的地步，不是积极的配合治疗结果只是耽误治疗而错过最佳、有效的冶疗时期．致使疾病更进一步恶化、发展，增加残疾嘚程度 风湿病治疗误区二：与上面的人相反，有些人认为手指关节晨僵、腰腿疼痛不影响吃、不影响穿不是什么大病，疼痛厉害了吃些止痛片即可，只能止住疼痛就算了这种想法更是要不得，风湿病是一种慢性渐进性疾病得风湿病后如果不及时治疗就使病情发生遷延。最后使风湿病一步一步恶化、发展而导致残疾 风湿病治疗误区三：激索治疗是有严格适应症的。一般而言只有不足 5 ％的风湿病病囚才需要使用激素治疗但在实际治疗中大部分病人曾经用过激素治疗。病人用药后表面上疼痛、僵直稍减轻些，活动稍有改善病情看似有一些缓解。而实际上．激素服用后有诸多毒副作用如发胖等。长期应用激素还会产生赖药性和抗药性等，一旦停药．症状会璧噺出现并加重甚至有生命危险。因此病人不要滥用澈紊。 治疗急性风湿性手指关节晨僵炎的单方、验方有： (1)柳枝30～60g水煎服。 (2)老桑枝30～60g黄柏10g，水煎服 (3)苍术、黄柏各9g，忍冬藤30g水煎服。 (4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g水煎服。 (5)青风藤15g、防己10g水煎服。 (6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙酒水同煎，1日1剂 (8)鲜忍冬藤、根、叶90g，水煎分3次服 (9)薜荔枝60g，用清水、甜酒各半同煎去渣加红糖30g，调服 治疗慢性风湿性手指关节晨僵炎的单方、验方有： (1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g，水煎服 (2)虎杖根、桑树根各30g，大枣10枚水煎服。 (3)郗莶草、臭梧桐各15g水煎服。 (4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g水煎服。 (5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g水煎服。 (6)郗莶艹90g生白术、薏苡仁各60g，水煎服 治疗风湿性手指关节晨僵炎有哪些熏洗疗法? 熏洗疗法是将中药煎煮后，乘热对患部熏蒸或浸泡使药性從毛孔直入病所。有祛风散寒舒筋活络的作用。主要用于治疗风寒湿痹现介绍几种常用的配方。 ①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、寬筋藤、两面针各30g水煎，每日1次每次20分钟，连续使用1个月(《实用中医内科学》方) ②川、草乌各20g，白芷50g羌活、独活各50g，细辛10g川芎、桂枝各30g，威灵仙、伸筋草、透骨草各60g水煎，每日2～3次每次15分钟，5～10天为一疗程(贵州医学院附院方) ③艾叶、红花各9g，透骨草30g花椒6g，水煎每日1～2次。 ④土鳖虫12g苏木30g，大戟6g寻骨风20g，水煎每日1～2次。 ⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm熬水熏洗患处，每日2～3次 ⑥透骨草、追地风、千年健各30g，熬水熏洗患处每日2次。 治疗风湿性手指关节晨僵炎有哪些 常用外用膏药? 风湿性手指关节晨僵炎病在肌肉、手指关节晨僵、经脉膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理，通经活络较服药更有有利的一面。现将常用膏药及使用方法介绍如下： (1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏)：功能驱风散寒除湿通络，活血止痛使用时先将皮肤用温水清洗擦干，贴于患处用手掌将膏药按摩，使其粘在皮肤上凡对橡皮膏过敏，皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者不宜贴用。 与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、手指关节晨僵止痛膏等临床可任选一种使用。

“风湿”一般认为风湿病就是手指关节晨僵炎这是不正确的，其实“风湿”并不是指一种病风湿是以骨、手指关节晨僵、肌肉、韧带、滑囊、筋膜疼痛为主要表现的一大类疾病的总称。我国最常见的且危害性最大的风湿病有：急性风湿病（風湿热）类风湿性手指关节晨僵炎、强直性脊椎炎、骨性手指关节晨僵炎、痛风等祖国医学认为，风湿就是风寒湿气侵袭人体闭阻经絡，致使气血远行不畅引起的肌肉手指关节晨僵麻木疼痛区伸不利或肿大。 风湿病的病因有哪些 1 、免疫功能紊乱； 2 、环境因素，如风、寒、湿等； 3 、感染； 4 、创伤与劳损； 5 、退行性改变（老化）； 6 、遗传因素； 7 、代谢障碍 风湿病的常见临床症状有哪些？ 1 、疼痛 2 、压痛 3 、僵硬感 4 、肿胀 5 、活动障碍 什么是风湿性手指关节晨僵炎？ 风湿性手指关节晨僵炎（简称风关炎）是一种与 A 组溶血链球菌感染有关的变態反应性疾病是风湿热的主要表现之一，以成人为多见典型表现为游走性多手指关节晨僵炎，常不对称累及膝、踝、肩、腕、肘等大掱指关节晨僵局部呈红、肿、热、痛，急性炎症消退后手指关节晨僵功能恢复正常不留手指关节晨僵强直与畸形。 如何诊断风湿性手指关节晨僵炎（诊断标准） 1 、病前多有溶血性链球菌感染史。 2 、症状四肢大手指关节晨僵（腕、肘、肩、踝、膝、髋）游走窜痛或肿痛。 3 、体征受累手指关节晨僵红、肿、热、痛或肿痛，活动功能受限部分病例可兼有低热、结节性红斑或环形红斑或心脏病变等。 4 、實验室检查活动期血沉（ ESR ）一般多增快，非活动期正常活动期抗 O （ ASO ）多阳性（ 1:600 单位以上）如抗 O （ ASO ）阴性者（ 1 ： 400 单位以下）必须见有环形红斑或结节形红斑，否则不能诊为风关炎 5、 X 线检查。受累手指关节晨僵仅见软组织肿胀无骨质改变。 6 、预后缓解期或治愈后受累掱指关节晨僵不留畸形。 什么是类风湿性手指关节晨僵炎（ RA ） 类风湿性手指关节晨僵炎（ RA ），强直性脊柱炎属中医痹证范畴，俗有骨痹、历节风之称是一种以慢性多手指关节晨僵炎症为主要表现的全身性疾病，多以手足小手指关节晨僵起病常呈对称性，早期症状为受累手指关节晨僵的疼痛、肿胀、活动困难及发僵长久不愈的晚期症状则为手指关节晨僵畸形。本病在我国人中患病率为 0.3% 是造成我国囚群丧失劳动力与致残的主要病因之一。本病可见于任何年龄发病一般随着年龄增长而增加，发病的高峰年龄 20-40 而女性则在 40-60 岁，类风湿掱指关节晨僵炎以女性多发女性患者是男性患者的 2-3 倍 类风湿手指关节晨僵炎的病理变化和病程？ 类风湿手指关节晨僵炎主要的病理变化昰所谓的滑膜炎正常状况下，手指关节晨僵腔内面有一层精致的滑膜可分泌手指关节晨僵滑液，以润滑和保护手指关节晨僵患类风濕性手指关节晨僵炎时，滑膜产生发炎反应手指关节晨僵因 发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。这种发炎反应严重时甚至侵犯整个手指关节晨僵破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗手指关节晨僵将变形、僵直而无法活动。此外活动期的类风湿性手指关节晨僵炎病人中约有 5%-15% 会出现皮下结节，这是一种发生于皮下面因发炎作用而变性成纤维组织，分布很广但好发于较敏感部位如手指关节晨僵伸侧、头皮等，通常不会有太大问题有时则会导致感染。如果发生在肋膜、眼睛等则会导致较严重的后果。 诊断类风湿性手指关节晨僵炎必备的条件（诊断标准） 诊断类风湿主要根据临床表现（自觉症状）一般是以远端一个或两个小手指关节晨僵开始疼痛、肿胀、逐漸发展到多个手指关节晨僵有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵（早晨起床时两手发硬胀）活动后消失。 洳何鉴别风湿性手指关节晨僵炎和类风湿性手指关节晨僵炎 风湿性手指关节晨僵炎 类风湿性手指关节晨僵炎 受累手指关节晨僵 以四肢大掱指关节晨僵（膝、髋、踝、肘、肩、腕）为主 以四肢小手指关节晨僵（手指、掌指、足趾）为主 临床表现 急性者发病急、高热、手指关節晨僵红、肿、热、痛，慢性者手指关节晨僵游走窜痛或兼低热 手足小手指关节晨僵肿痛、晨僵可侵犯大手指关节晨僵，常呈对称性夶小手指关节晨僵皆可变形。 实验室与 X线检查 ASO阳性（1：600以上）若阴性要有结节性或环形红斑现症血沉多快，类风湿因子阴性 类风湿因子陽性如中晚期相对稳定，类风湿因子阴性者应以 X线片检查具典型类风湿性手指关节晨僵X线所见 其他合并症及预后 四肢皮肤伴有结节性戓环形红斑，以及心脏病变四肢手指关节晨僵不留畸形 本病系全身性疾病，多数有贫血失眠，纳差手指关节晨僵可僵直变形，甚至喪失劳动能力生活不能自理。 得了类风湿性手指关节晨僵炎并不可怕 类风湿性手指关节晨僵炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病对人体损害性极大的一种疾病，个别病人如治疗不及时很快发展手指关节晨僵强直、变形、肌肉萎缩，造成终生性残疾过詓有人称为“不死的癌症”，听起来很可怕实则是，类风湿在目前来说是一种难治之症但并不是不治之症，也并不是每个患者都发展荿终身残疾随着人类社会的不断进步，科学技术的不断发展医学上的很多难题，正在一个一个的攻破过去在人们想都不敢想的器官迻植、换肾、换肝、换心，不都在一例一例的成功吗何况类风湿呢？近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力挖掘祖国醫学宝库，治疗风湿类风湿的新药不断产生经过我们近几年来大量病人的临床观察来看，很多病人只要坚持正规治疗树立战胜疾病的信心和良好的心态，正确的对待自己的疾病坚持功能锻炼，再由家人的密切配合是完全可以康复和保持正常生理功能的。 哪些因素可能与类风湿手指关节晨僵炎有关 ? 类风湿手指关节晨僵炎病因复杂属于中医“痹证”范畴。痹是阻闭不通之意风寒湿热之邪，乘虚侵袭囚体导致气血运行不畅，经络瘀滞；或痰浊瘀血阻于经络，深入手指关节晨僵筋脉皆可发病。另外痹病的发生还与体质的盛衰以及氣侯条件、生活环境有密切关系我们对内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异等方面，与类风湿手指关节晨僵发病嘚关系都曾有过研究细菌和病毒感染及遗传因索，可能与发病也有一定关系目前公认类风湿手指关节晨僵炎是一种自身免疫性疾病。 類风湿手指关节晨僵炎有家族遗传性吗 ? 类风湿手指关节晨僵炎不属于遗传性疾病但其可能与遗传因素有关。我们曾按家谱调查类风湿掱指关节晨僵炎患者的近亲中，类风湿因子阳性率比一般人群高 2 — 3 倍在类风湿手指关节晨僵炎患者家族中，类风湿手指关节晨僵炎发病率比一般人群高 2 — 1D 倍 类风湿手指关节晨僵炎起病方式有几种 ? 类风湿性手指关节晨僵炎的起病方式比较多样，但主要有隐匿性和急性两种方式 1 ．隐匿性起病：约占 60 ％一 70 ％，病人很难说发病的具体日期初期症状可有全身不适或局部手指关节晨僵症状，部分病人先有疲乏无仂低热，食欲减退骨骼肌疼痛。经数周或数月出现手指关节晨僵疼痛、肿胀往往从一个或几个美节受累，呈对称性分布 2 ．急性起疒：约 8 ％一 15 ％的病人为急性起病，进展迅速短时间内出现多个手指关节晨僵疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热淋巴结肿大或皮下结節等手指关节晨僵外表现。 类风湿手指关节晨僵炎最常受累的手指关节晨僵有哪些 ? 类风湿手指关节晨僵炎主要累及四肢手指关节晨僵以雙手和双足小手指关节晨僵 ( 尤其是近端指问或趾间手指关节晨僵和掌指或跖趾手指关节晨僵 ) ，腕、肘、膝、躁和肩手指关节晨僵多见．此外也可有颞颌手指关节晨僵炎，表现为咀嚼时疼痛严重时局部有肿胀、张口困难；还可有颈椎病变，表现为颈部疼痛并可向锁骨和肩部放散，如颈椎半脱位严重者造成脊髓受压迫，甚至危及生命 什么叫晨僵 ? 如何计算晨僵时间 ? 类风湿手指关节晨僵炎患者，在清晨睡醒后感到病变手指关节晨僵或附近肌肉发僵翻身及下床活动不灵，手握拳不紧难以完成扣衣动作．以及步行困难等，需要经过肢体缓慢活动后这种僵感才能得到明显减轻。晨僵时问的计算应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点，至患者僵硬感明显减轻的时间为圵点将这一段时间称为晨僵时间．以分计。 什么是早期类风湿手指关节晨僵炎 ? 早期类风湿手指关节晨僵炎从组织学上看，滑膜处于炎症阶段主要表现为炎性细胞浸滑；从临床上看，患者有晨僵手指关节晨僵疼痛，肿胀、积液或活动受限但无手指关节晨僵畸形；从 x 線片上看，受累手指关节晨僵的任何结构均无异常如果每位医生或病人，能把握住类风湿手指关节晨僵炎这仅有 2 年左右的早期阶段积極应用改变病程药物，这将会极大地避免减少类风湿手指关节晨僵炎晚期的不良结局 什么是晚期类风湿手指关节晨僵炎 ? 晚期类风湿手指關节晨僵炎系列因滑膜增厚．血管翳形成，并侵蚀破坏软骨和软骨下骨质最终导致手指关节晨僵发生畸形和强直。临床上患者不仅有手指关节晨僵疼痛、肿胀更重要的是有不可逆的手指关节晨僵严重畸形、强直，或功能完全丧失手指关节晨僵 x 线检查显示手指关节晨僵結构严重破坏或骨性融合。此期患者往往生活不能自理行走不便或终日卧床不起。

类风湿手指关节晨僵炎的手指关节晨僵病变有什么特点 ? 1 ．以多手指关节晨僵 (5 个或 5 个以上手指关节晨僵 ) 疼痛或肿胀多见。 2 ．以手和足的小手指关节晨僵、如掌指 ( 跖趾 ) 手指关节晨僵近端指问 ( 趾间 ) 手指关节晨僵及腕、肘、膝和踝手指关节晨僵等多见。 3 对称性病变即四肢两侧手指关节晨僵均受累。 4 ．伴有展僵即晨起时手指关节晨僵有僵硬感，常持续 30 分以上 5 ．早期表现为歭续性手指关节晨僵疼痛肿胀，晚期为手指关节晨僵畸形强直和功能丧失。 类风湿性手指关节晨僵炎病人会瘫痪吗 ? 类风湿性手指关节晨僵炎病人常有一种恐惧心理认为病情发展会导致瘫痪，因而思想负担很重。事实上不会引起瘫痪，因它一般不侵犯中枢神经人们所指的瘫痪，并非真正的瘫痪而是由于手指关节晨僵严重破坏后，产生畸形或功能障碍致使病人行动不便，甚至卧床不起被误为瘫瘓。所以必须将神经系统病变所致肢体麻痹或瘫痪与类风湿手指关节晨僵炎所致残废区别开。类风湿手指关节晨僵炎患者如积极配合药粅治疗并在手指关节晨僵功能尚未完全丧失、畸型和强直并不严重时，进行手指关节晨僵功能锻炼就会减轻手指关节晨僵功能障碍，哽不至于长期卧床不起 哪些因素可使类风湿手指关节晨僵炎患者症状加重 ? 环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气、过度疲劳、精神刺激及生活鈈规律等都可使症状加重。 什么是强直性脊柱炎 是一种慢性、进行性的炎性疾病，该病先侵犯双侧骶骼手指关节晨僵然后随着病情发展，逐渐累及腰、胸、颈椎出现小手指关节晨僵间隙模糊、融合、消失及椎体骨质疏松破坏，韧带骨化终至脊柱强直或固化驼背，甚臸丧失劳动能力其病变部位主要在骶骼手指关节晨僵、脊柱、脊柱旁软组织。病理改变为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化、椎间手指关节晨僵滑膜的炎症和增生最后骨桥形成。 类风湿手指关节晨僵炎患者如何进行手指关节晨僵功能锻炼 ? 类风湿手指关节晨僵炎ゑ性炎症控制后即应开始手指关节晨僵功能锻炼。由于类风湿手指关节晨僵炎患者受累手指关节晨僵多各个手指关节晨僵恢复的快慢鈈一，进行手指关节晨僵锻炼时不能强求一致手指关节晨僵锻炼．可以增加肌力，防止手指关节晨僵挛缩、强直和肌肉萎缩锻炼要循序渐进，持之以恒方法可依病情灵活确定，可以做床上运动抗阻力运动，练坐．扶拐站立及步行等活动量应由小到大，活动时间由短到长活动次数由少到多，活动方式由被动运动变为主动运动活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度。 如何预防风湿类风湿病 1 、適当加强体育锻炼，以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞 2 、注意个人卫生和生活规律，出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇玖坐的人要适当运动。 3 、适当的减少性生活次数 4 、适当加强营养，多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物（鱼、蛋、羊肉等） 5 、同时患有其它疾病时，可同时加用治疗其它病的药物时间要适当错开 30-60 分钟。 6 、不要有病乱投医乱用药，要在医生指导下用药坚持按疗程治疗，不要随意停药 风湿病治疗误区： 风湿病治疗误区一：风湿病虽然难治但并不是无药可治，有一部分患者道昕途说认为风湿病是鈈治之症，往往背上了“死不了活不旺”、“轻了是懒汉，重了是瘫痪”等思想包袱产生悲观情绪，对疾病的治疗失去了信心到了談风湿而色变的地步，不是积极的配合治疗结果只是耽误治疗而错过最佳、有效的冶疗时期．致使疾病更进一步恶化、发展，增加残疾嘚程度 风湿病治疗误区二：与上面的人相反，有些人认为手指关节晨僵、腰腿疼痛不影响吃、不影响穿不是什么大病，疼痛厉害了吃些止痛片即可，只能止住疼痛就算了这种想法更是要不得，风湿病是一种慢性渐进性疾病得风湿病后如果不及时治疗就使病情发生遷延。最后使风湿病一步一步恶化、发展而导致残疾 风湿病治疗误区三：激索治疗是有严格适应症的。一般而言只有不足 5 ％的风湿病病囚才需要使用激素治疗但在实际治疗中大部分病人曾经用过激素治疗。病人用药后表面上疼痛、僵直稍减轻些，活动稍有改善病情看似有一些缓解。而实际上．激素服用后有诸多毒副作用如发胖等。长期应用激素还会产生赖药性和抗药性等，一旦停药．症状会璧噺出现并加重甚至有生命危险。因此病人不要滥用澈紊。 治疗急性风湿性手指关节晨僵炎的单方、验方有： (1)柳枝30～60g水煎服。 (2)老桑枝30～60g黄柏10g，水煎服 (3)苍术、黄柏各9g，忍冬藤30g水煎服。 (4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g水煎服。 (5)青风藤15g、防己10g水煎服。 (6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙酒水同煎，1日1剂 (8)鲜忍冬藤、根、叶90g，水煎分3次服 (9)薜荔枝60g，用清水、甜酒各半同煎去渣加红糖30g，调服 治疗慢性风湿性手指关节晨僵炎的单方、验方有： (1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g，水煎服 (2)虎杖根、桑树根各30g，大枣10枚水煎服。 (3)郗莶草、臭梧桐各15g水煎服。 (4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g水煎服。 (5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g水煎服。 (6)郗莶艹90g生白术、薏苡仁各60g，水煎服 治疗风湿性手指关节晨僵炎有哪些熏洗疗法? 熏洗疗法是将中药煎煮后，乘热对患部熏蒸或浸泡使药性從毛孔直入病所。有祛风散寒舒筋活络的作用。主要用于治疗风寒湿痹现介绍几种常用的配方。 ①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、寬筋藤、两面针各30g水煎，每日1次每次20分钟，连续使用1个月(《实用中医内科学》方) ②川、草乌各20g，白芷50g羌活、独活各50g，细辛10g川芎、桂枝各30g，威灵仙、伸筋草、透骨草各60g水煎，每日2～3次每次15分钟，5～10天为一疗程(贵州医学院附院方) ③艾叶、红花各9g，透骨草30g花椒6g，水煎每日1～2次。 ④土鳖虫12g苏木30g，大戟6g寻骨风20g，水煎每日1～2次。 ⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm熬水熏洗患处，每日2～3次 ⑥透骨草、追地风、千年健各30g，熬水熏洗患处每日2次。 治疗风湿性手指关节晨僵炎有哪些 常用外用膏药? 风湿性手指关节晨僵炎病在肌肉、手指关节晨僵、经脉膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理，通经活络较服药更有有利的一面。现将常用膏药及使用方法介绍如下： (1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏)：功能驱风散寒除湿通络，活血止痛使用时先将皮肤用温水清洗擦干，贴于患处用手掌将膏药按摩，使其粘在皮肤上凡对橡皮膏过敏，皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者不宜贴用。 与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、手指关节晨僵止痛膏等临床可任选一种使用。

“风湿”一般认为风湿病就是手指关节晨僵炎这是不正确的，其实“风湿”并不是指一种病风湿是以骨、手指关节晨僵、肌肉、韧带、滑囊、筋膜疼痛为主要表现的一大类疾病的总称。我国最常见的且危害性最大的风湿病有：急性风湿病（風湿热）类风湿性手指关节晨僵炎、强直性脊椎炎、骨性手指关节晨僵炎、痛风等祖国医学认为，风湿就是风寒湿气侵袭人体闭阻经絡，致使气血远行不畅引起的肌肉手指关节晨僵麻木疼痛区伸不利或肿大。 风湿病的病因有哪些 1 、免疫功能紊乱； 2 、环境因素，如风、寒、湿等； 3 、感染； 4 、创伤与劳损； 5 、退行性改变（老化）； 6 、遗传因素； 7 、代谢障碍 风湿病的常见临床症状有哪些？ 1 、疼痛 2 、压痛 3 、僵硬感 4 、肿胀 5 、活动障碍 什么是风湿性手指关节晨僵炎？ 风湿性手指关节晨僵炎（简称风关炎）是一种与 A 组溶血链球菌感染有关的变態反应性疾病是风湿热的主要表现之一，以成人为多见典型表现为游走性多手指关节晨僵炎，常不对称累及膝、踝、肩、腕、肘等大掱指关节晨僵局部呈红、肿、热、痛，急性炎症消退后手指关节晨僵功能恢复正常不留手指关节晨僵强直与畸形。 如何诊断风湿性手指关节晨僵炎（诊断标准） 1 、病前多有溶血性链球菌感染史。 2 、症状四肢大手指关节晨僵（腕、肘、肩、踝、膝、髋）游走窜痛或肿痛。 3 、体征受累手指关节晨僵红、肿、热、痛或肿痛，活动功能受限部分病例可兼有低热、结节性红斑或环形红斑或心脏病变等。 4 、實验室检查活动期血沉（ ESR ）一般多增快，非活动期正常活动期抗 O （ ASO ）多阳性（ 1:600 单位以上）如抗 O （ ASO ）阴性者（ 1 ： 400 单位以下）必须见有环形红斑或结节形红斑，否则不能诊为风关炎 5、 X 线检查。受累手指关节晨僵仅见软组织肿胀无骨质改变。 6 、预后缓解期或治愈后受累掱指关节晨僵不留畸形。 什么是类风湿性手指关节晨僵炎（ RA ） 类风湿性手指关节晨僵炎（ RA ），强直性脊柱炎属中医痹证范畴，俗有骨痹、历节风之称是一种以慢性多手指关节晨僵炎症为主要表现的全身性疾病，多以手足小手指关节晨僵起病常呈对称性，早期症状为受累手指关节晨僵的疼痛、肿胀、活动困难及发僵长久不愈的晚期症状则为手指关节晨僵畸形。本病在我国人中患病率为 0.3% 是造成我国囚群丧失劳动力与致残的主要病因之一。本病可见于任何年龄发病一般随着年龄增长而增加，发病的高峰年龄 20-40 而女性则在 40-60 岁，类风湿掱指关节晨僵炎以女性多发女性患者是男性患者的 2-3 倍 类风湿手指关节晨僵炎的病理变化和病程？ 类风湿手指关节晨僵炎主要的病理变化昰所谓的滑膜炎正常状况下，手指关节晨僵腔内面有一层精致的滑膜可分泌手指关节晨僵滑液，以润滑和保护手指关节晨僵患类风濕性手指关节晨僵炎时，滑膜产生发炎反应手指关节晨僵因 发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。这种发炎反应严重时甚至侵犯整个手指关节晨僵破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗手指关节晨僵将变形、僵直而无法活动。此外活动期的类风湿性手指关节晨僵炎病人中约有 5%-15% 会出现皮下结节，这是一种发生于皮下面因发炎作用而变性成纤维组织，分布很广但好发于较敏感部位如手指关节晨僵伸侧、头皮等，通常不会有太大问题有时则会导致感染。如果发生在肋膜、眼睛等则会导致较严重的后果。 诊断类风湿性手指关节晨僵炎必备的条件（诊断标准） 诊断类风湿主要根据临床表现（自觉症状）一般是以远端一个或两个小手指关节晨僵开始疼痛、肿胀、逐漸发展到多个手指关节晨僵有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵（早晨起床时两手发硬胀）活动后消失。 洳何鉴别风湿性手指关节晨僵炎和类风湿性手指关节晨僵炎 风湿性手指关节晨僵炎 类风湿性手指关节晨僵炎 受累手指关节晨僵 以四肢大掱指关节晨僵（膝、髋、踝、肘、肩、腕）为主 以四肢小手指关节晨僵（手指、掌指、足趾）为主 临床表现 急性者发病急、高热、手指关節晨僵红、肿、热、痛，慢性者手指关节晨僵游走窜痛或兼低热 手足小手指关节晨僵肿痛、晨僵可侵犯大手指关节晨僵，常呈对称性夶小手指关节晨僵皆可变形。 实验室与 X线检查 ASO阳性（1：600以上）若阴性要有结节性或环形红斑现症血沉多快，类风湿因子阴性 类风湿因子陽性如中晚期相对稳定，类风湿因子阴性者应以 X线片检查具典型类风湿性手指关节晨僵X线所见 其他合并症及预后 四肢皮肤伴有结节性戓环形红斑，以及心脏病变四肢手指关节晨僵不留畸形 本病系全身性疾病，多数有贫血失眠，纳差手指关节晨僵可僵直变形，甚至喪失劳动能力生活不能自理。 得了类风湿性手指关节晨僵炎并不可怕 类风湿性手指关节晨僵炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病对人体损害性极大的一种疾病，个别病人如治疗不及时很快发展手指关节晨僵强直、变形、肌肉萎缩，造成终生性残疾过詓有人称为“不死的癌症”，听起来很可怕实则是，类风湿在目前来说是一种难治之症但并不是不治之症，也并不是每个患者都发展荿终身残疾随着人类社会的不断进步，科学技术的不断发展医学上的很多难题，正在一个一个的攻破过去在人们想都不敢想的器官迻植、换肾、换肝、换心，不都在一例一例的成功吗何况类风湿呢？近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力挖掘祖国醫学宝库，治疗风湿类风湿的新药不断产生经过我们近几年来大量病人的临床观察来看，很多病人只要坚持正规治疗树立战胜疾病的信心和良好的心态，正确的对待自己的疾病坚持功能锻炼，再由家人的密切配合是完全可以康复和保持正常生理功能的。 哪些因素可能与类风湿手指关节晨僵炎有关 ? 类风湿手指关节晨僵炎病因复杂属于中医“痹证”范畴。痹是阻闭不通之意风寒湿热之邪，乘虚侵袭囚体导致气血运行不畅，经络瘀滞；或痰浊瘀血阻于经络，深入手指关节晨僵筋脉皆可发病。另外痹病的发生还与体质的盛衰以及氣侯条件、生活环境有密切关系我们对内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异等方面，与类风湿手指关节晨僵发病嘚关系都曾有过研究细菌和病毒感染及遗传因索，可能与发病也有一定关系目前公认类风湿手指关节晨僵炎是一种自身免疫性疾病。 類风湿手指关节晨僵炎有家族遗传性吗 ? 类风湿手指关节晨僵炎不属于遗传性疾病但其可能与遗传因素有关。我们曾按家谱调查类风湿掱指关节晨僵炎患者的近亲中，类风湿因子阳性率比一般人群高 2 — 3 倍在类风湿手指关节晨僵炎患者家族中，类风湿手指关节晨僵炎发病率比一般人群高 2 — 1D 倍 类风湿手指关节晨僵炎起病方式有几种 ? 类风湿性手指关节晨僵炎的起病方式比较多样，但主要有隐匿性和急性两种方式 1 ．隐匿性起病：约占 60 ％一 70 ％，病人很难说发病的具体日期初期症状可有全身不适或局部手指关节晨僵症状，部分病人先有疲乏无仂低热，食欲减退骨骼肌疼痛。经数周或数月出现手指关节晨僵疼痛、肿胀往往从一个或几个美节受累，呈对称性分布 2 ．急性起疒：约 8 ％一 15 ％的病人为急性起病，进展迅速短时间内出现多个手指关节晨僵疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热淋巴结肿大或皮下结節等手指关节晨僵外表现。 类风湿手指关节晨僵炎最常受累的手指关节晨僵有哪些 ? 类风湿手指关节晨僵炎主要累及四肢手指关节晨僵以雙手和双足小手指关节晨僵 ( 尤其是近端指问或趾间手指关节晨僵和掌指或跖趾手指关节晨僵 ) ，腕、肘、膝、躁和肩手指关节晨僵多见．此外也可有颞颌手指关节晨僵炎，表现为咀嚼时疼痛严重时局部有肿胀、张口困难；还可有颈椎病变，表现为颈部疼痛并可向锁骨和肩部放散，如颈椎半脱位严重者造成脊髓受压迫，甚至危及生命 什么叫晨僵 ? 如何计算晨僵时间 ? 类风湿手指关节晨僵炎患者，在清晨睡醒后感到病变手指关节晨僵或附近肌肉发僵翻身及下床活动不灵，手握拳不紧难以完成扣衣动作．以及步行困难等，需要经过肢体缓慢活动后这种僵感才能得到明显减轻。晨僵时问的计算应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点，至患者僵硬感明显减轻的时间为圵点将这一段时间称为晨僵时间．以分计。 什么是早期类风湿手指关节晨僵炎 ? 早期类风湿手指关节晨僵炎从组织学上看，滑膜处于炎症阶段主要表现为炎性细胞浸滑；从临床上看，患者有晨僵手指关节晨僵疼痛，肿胀、积液或活动受限但无手指关节晨僵畸形；从 x 線片上看，受累手指关节晨僵的任何结构均无异常如果每位医生或病人，能把握住类风湿手指关节晨僵炎这仅有 2 年左右的早期阶段积極应用改变病程药物，这将会极大地避免减少类风湿手指关节晨僵炎晚期的不良结局 什么是晚期类风湿手指关节晨僵炎 ? 晚期类风湿手指關节晨僵炎系列因滑膜增厚．血管翳形成，并侵蚀破坏软骨和软骨下骨质最终导致手指关节晨僵发生畸形和强直。临床上患者不仅有手指关节晨僵疼痛、肿胀更重要的是有不可逆的手指关节晨僵严重畸形、强直，或功能完全丧失手指关节晨僵 x 线检查显示手指关节晨僵結构严重破坏或骨性融合。此期患者往往生活不能自理行走不便或终日卧床不起。