“骨水泥”助病人快速康复|康复|手术|病人_新浪新闻
　　原标题：“骨水泥”助病人快速康复胡方煜目前是PKP手术的主刀医师。中医手法复位。治疗前后对比：a为治疗前，b为手法复位后，c为手法复位+PKP术后。
　　 在大众眼里，康复治疗是一个简单、机械而又漫长的理疗过程。近两年，连州市人民医院康复医学科（颈肩腰腿痛专科）结合中医手法，开展研究的“手法复位联合经皮球囊扩张椎体成形术”（简称PKP手术），能够使患有椎体压缩性骨折的病人快速康复起来。由于该手术类似于“混凝土灌浆，使受损部位得到加固”，因而被形象生动地称为“打骨水泥”。
　　 ●文/图 南方日报记者 姚水波 通讯员 吴涓涓
　　 老婆婆腰背疼痛卧床5个月术后2天带支具轻松出院
　　 康复医学科主任医师胡方煜介绍，PKP手术是在C臂机的引导下，精准定位，在对病人局部麻醉下经椎体将特制的套管针刺入椎体，通过球囊进行扩张以恢复病损椎体的高度，然后再往球囊里注入“骨水泥”的方法。
　　 胡方煜表示，“骨水泥”即聚甲基丙烯酸甲酯，这种物质是一种可以快速凝固的特殊材料，并能在注入椎体后的10-15分钟快速凝固，因此被称为“骨水泥”。“骨水泥”最早用于椎体肿瘤，而目前主要应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折，“对恢复椎体高度，减轻疼痛，增加椎体强度，改善全身相关症状，具有明显的效果”，胡方煜说道。
　　 72岁的吴婆婆是该手术的受惠者。前些日子，吴婆婆来到康复学科就诊，称她因为腰背部疼痛得剧烈，已经卧床长达5个月了，翻身困难，也不能走路。虽然吴婆婆曾经对此进行过长期的药物治疗和针灸理疗，但好像都没有任何成效。
　　 康复科的医生梁木荣回忆，他们对吴婆婆感到疼痛难忍的腰背部位进行了细致的检查，发现吴婆婆患的是“重度骨质疏松性腰1椎体压缩性骨折”。
　　 所谓“重度骨质疏松性腰1椎体压缩性骨折（压缩80%）”，通俗点来说，即吴婆婆腰背脊椎的某一节出现了压缩性的改变，“由于老年人身体各方面机能都已在慢慢衰退，老人的腰椎极易出现这样或那样的问题，吴婆婆患有的椎体压缩性骨折，这在老年人群体中很常见”，梁木荣说道。
　　 经胡方煜及科室其他几位医师的商量研究，他们认为，治疗吴婆婆的椎体压缩性骨折，最行之有效的治疗办法就是PKP手术。
　　 梁木荣说：“该患者年纪大、腰椎压缩程度重，受压缩的椎节被压扁得只剩下1/4，极大地增加了该手术的难度，很多医生都措手无策。”而胡方煜医生却具有丰富的临床经验，他采取了中西医结合的办法，先对患病椎体行手法复位，复位成功后，再进行PKP手术。
　　 “手术很顺利，术后吴婆婆的腰背痛明显减轻，术后就可以下地走路啦，”梁木荣说。手术第2天，吴婆婆带着定制的支具就出院了。
　　 治疗对重症患者行之有效轻微疼痛康复快负担少
　　 胡方煜介绍，随着近年来医学的发展，微创技术已成为快速康复技术的主流，经皮椎体成形术和经皮球囊扩张椎体成形术已经成为了治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的主要治疗方法，而后者（即PKP手术）更为常用。
　　 2012年，连州市人民医院康复医学科开始开展这两项技术，目前该手术已经较成熟，且运用中西医结合的方法，对严重的病人术前进行中医手法复位，使困难的手术变得简单，且疗效显著。
　　 对病人先进行中医手法复位，然后再进行PKP手术，术后再为病人“量身定做”固定支具，是连州市人民医院康复医学科对老年性胸腰椎骨折快速康复治疗常规的一套方法，针对病情特别严重的患者，这种办法也是经常行之有效。
　　 胡方煜介绍：“特别严重的患者，椎体压缩的程度大，椎体后壁不完整，这对手术有很大挑战，椎体后壁不完整易造成水泥渗漏，手术具有一定的难度和风险。因此，我科采用中医手法复位、联合PKP手术的方法，先对病人受伤的椎体部位进行手法复位，椎体牵开整复后再进行骨水泥注入，使一些重度胸腰椎骨折患者也能完成手术治疗。”
　　 据了解，康复医学科也因这项中西医治疗技术，获得了2016广东省中医药局的科研立项及科研资金支持。那么，除了康复快，该治疗技术还有哪些优点呢？对此，连州市人民医院康复医学科给出了详细说明。
　　 梁木荣医生介绍，患有胸腰椎压缩性骨折的老年人，在以往的传统疗程中，需要卧床3个月以上，不但效果不好，长期的卧床亦容易产生“心肺并发症”，多给病人的家庭带来较沉重的负担。
　　 “传统的手术方法为切开复位内固定，这种手术创伤大、出血多、费用也高昂，多数老年人的身体素质难以承受此类大手术，相反，PKP手术可以在局麻下完成手术操作，切口仅为3-5毫米，相当于黄豆大小，且不需缝针，出血量极少，故创伤小，安全性高，病人容易接受。”胡方煜表示。
　　 PKP手术还有“止痛快、康复快”的效果，注入“骨水泥”后，“骨水泥”凝固以增强椎体强度和稳定性，并复椎体高度，术后镇痛有效率达70%-90%。术后10—15分钟，患者的疼痛及坐卧行走功能显著改善，配合“量身定做”的支具使用，术后第1天病人就可以出院，从而实现“快速康复”。
　　 延伸阅读
　　 如何正确认识康复医学
　　 当今，康复医学已成为保健医学、预防医学、临床医学之后的第四医学。然而，由于我国康复医学起步晚，康复医学的科普知识宣传不够，人们对康复治疗的理解存在着许多误区，连州市人民医院康复医学科针对人们对康复治疗较常、较多的“误识”进行了简单的“辟谣”和“更正”。
　　 误识一：康复是简单的理疗？
　　 人们对康复医学的观念仍停留在推拿、按摩、针灸及理疗等治疗手段上。这是片面、错误的认识。
　　 实际上，理疗不等同于康复医学，理疗只是康复医学的组成部分之一。康复包括了运动疗法（PT）、作业疗法（OT）、言语疗法（ST）、康复工程、中医康复（针灸、推拿等）等内容。
　　 误识二：康复等于身体锻炼？
　　 人们错误地认为康复是锻炼身体不是治疗，康复简单、不需要技术，可以自己操练、不需要花钱。
　　 实际上，康复训练（运动疗法）不等于简单的身体锻炼，康复是具有自己专门的理论，康复治疗前先做康复评定，再量身定制康复方案，是具有专门的治疗手段和专门的疗效标准的、独立的、系统的医学分支，涵盖了功能解剖学、生理学、运动学等医学知识，康复训练需要专业的康复治疗的指导，才能取得疗效。
　　 误识三：康复医学是养病养老？
　　 很多人对“康复”二字的认识习惯性地理解为疾病的“恢复”，把医院当作大医院看完病之后养病的地方。殊不知，这是对康复医学最大的误解。
　　 康复医学专业性质很强的学科，分为康复的“一级预防”“二级预防”和“三级预防”，而且疾病的早期介入康复治疗，其疗效会更好。
　　 康复医学需要重新被认识
　　 重新认识一：康复的真正含义
　　 世界卫生组织又把康复医学明确定义为：“康复是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内，根据其愿望和生活计划，促进其在身体上、心理上、社会生活上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。”康复是身心的全面恢复，这一概念为康复医学赋予了明确的理论内涵和广泛的社会基础。
　　 重新认识二：康复的核心是功能恢复
　　 就是使有功能残疾的人，尽最大可能地恢复功能，重新回归社会，使残疾/残障人能尽可能恢复正常人所拥有的能力，提高生活质量，减轻社会和家庭负担。据资料统计，脑血管意外存活病人进行积极康复，90%的病人能重新步行和自理生活，30%的病人能恢复一些较轻的工作；心肌梗塞后存活的患者参加康复治疗的死亡率比不参加者低36.8%。
　　 重新认识三：康复是团体协作的学科
　　 包括运动治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复工程师、中医针灸师等团队共同合作。康复工作的基本流程是：评定、治疗，再评定、再治疗。而康复工作的基本模式是以康复医师为核心，运动治疗师、作业治疗师等各种治疗师为主力的工作小组协同模式，提高障碍者心理上、生活上、学习上、工作上的能力，为及早回归社会打下坚实的基础。
　　 重新认识四：康复医学注重“功能恢复”。
　　 与临床医学不同，康复不仅针对疾病而是着眼于整个人和参与社会的能力。是从生理上、心理上、社会上以及经济能力上进行全面的康复。其最终目标是提高残疾人的生活质量，恢复其独立的生活、学习和工作能力，使之能在家庭和社会中过上有尊严的生活。
　　 统筹/策划 黄津
就我所知，收藏语词，黄老邪集伟是古往今来第一人。
涉及到男女、家庭的事件，公众舆论最直接的反应还是道德层面上的。
因各人底线不同，或者说，对世界的认知与自我的期许不同，故而对妥协或苟且的定性则有异。
有几千年历史的天皇，如何适应现代社会？而对“万世一系”的天皇制习以为常的日本社会又是否要顺应时代，接受天皇制的改革呢？快速康复,rapid rehabilitation surgery,音标,读音,翻译,英文例句,英语词典
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-> 快速康复
1)&&rapid rehabilitation surgery
Aim To study the application effect of clinical nursing passway to patients with gastriccancer treated with radical gastrectomy in rapid rehabilitation surgery.
目的探讨循症护理路径在胃癌根治术患者快速康复外科中的应用效果。
2)&&fast-track surgery
快速康复外科
Objective To investigate the feasibility of fast-track surgery in colorectal surgery.
目的探讨快速康复外科(FTS)在结直肠手术中的应用。
Conclusions: Fast-track surgery including intervention during perioperative period is safe and effective in colorectal surgery, significantly lightening stress and improving recovery in patients after colorectal surgery.
目的:研究快速康复外科(fast-track surgery,FTS)新理念在结直肠手术中应用的安全性和有效性。
3)&&fast tract surgery
快速康复外科
Objective To investigate the effect of fast tract surgery used in perioperative nursing care for patients with esophageal cancer.
目的探讨快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用效果。
Objective To investigate the feasibility of applying the principle of fast tract surgery to the patients undergoing colorectal surgery in the perioperative period.
目的探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果。
4)&&Fast track surgery
快速康复外科
Analysis on fast track surgery after esophagectomy of esophageal cancer
食管癌快速康复外科应用效果分析
Fast track surgery is a multimodal concept aiming to reduce postoperative pain and stress-induced organ dysfunction.
快速康复外科(FTS)是为达到快速康复的目的,而采取的一系列围术期多学科技术综合运用措施,主要包括快速通道麻醉、微创技术及强有力的术后护理(术后早期进食、下床活动)。
Objective To investigate the security and feasibility with none routine nasogastric decompression tube and early oral feeding in abdominal fast track surgery.
目的探讨胃肠道手术快速康复外科中不常规留置胃肠减压管并早期进食的安全及可行性。
5)&&quick repairing
The quick repairing method for the milling coal hole in the mining area is introduced.
简要介绍了在用的阶段溜煤眼的快速修复方法。
6)&&Short-term recurrence
补充资料：快速
速度快的；迅速：～照相机ㄧ～炼钢ㄧ～行军 ㄧ～育肥。
说明：补充资料仅用于学习参考，请勿用于其它任何用途。&&&&&&& （四川省人民医院急诊外科& 610015）
&&&&&&& 【摘要】& 近年来，在欧美特别是欧洲的一些国家极力推广一种称之为快速康复外科（fast track surgery,FTS）的理念，病人住院时间明显缩短，显著改善了病人术后康复速度，使得许多疾病的临床治疗模式发生了很大变化。快速康复外科，它是将麻醉学、疼痛控制及外科手术方式等方面的新技术与传统围手术期处理方法的改进相结合，其主要的方法是在围手术期应用一系列的已证实有效的方法以缓解手术应激，降低并发症的发生率及病死率,加速病人术后的康复。这与微创外科的理念是一致的。
&&&&&&& 【关键词】快速康复外科& 术前术后处理
&&&&&&& 【中图分类号】R619&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（4-02
&&&&&&& 现在：
&&&&&&& 1.术前宣教
&&&&&&& 有研究表明，约有80.7%手术患者在术前产生焦虑，68%手术患者产生抑郁，使患者不能很好的配合手术，增加了手术的危险性和术后并发症的发生率。所以，为了发挥快速康复外科的优势，在实施手术前应向病人介绍围手术期治疗的所有有用的信息，包括：详细地告知康复过程各阶段的时间；对促进康复的各种建议；鼓励早期肠内进食及下床活动的建议及措施。这样，可以减轻患者焦虑和恐惧的心情，减轻生理应激反应，使患者平稳度过围手术期，减少手术并发症的发生。这项工作需要医生和护士共同完成。
&&&&&&& 2.肠道准备
&&&&&&& 对于腹腔内手术，特别是胃肠道手术，传统的观点是术前常规进行肠道准备，目的是减少手术后腹腔内感染和吻合口漏等并发症的发生率。常用的方法包括术前口服肠道抗生素和清洁灌肠等。然而，近些年的一些研究表明，术前肠道准备对患者是没有益处的，不但不能降低术后腹腔内感染和吻合口漏等并发症的发生率，反而可以引起其他的一些不良反应，诸如：使患者术前处于脱水状态，增加麻醉中低血压的危险；引起肠管水肿，增加术后肠麻痹的发生概率等，从而延缓患者康复。
&&&&&&& 3.术前禁食&
&&&&&&& 手术前夜开始禁食是普通手术的常规术前准备，目的是确保麻醉时胃处于排空状态，防止误吸的发生。对于胃肠道手术，为了配合肠道准备的需要，术前禁食时间可能更长。但是术前长时间禁食可加重术后的胰岛素抵抗，使血糖升高，而胰岛素抵抗是导致分解代谢增加的一个重要原因，它被认为是延长术后住院时间的独立影响因子。
因此，国外的一些外科医生开始允许患者在术前进食一定量的流食，既可以减轻术后的胰岛素抵抗，又可以缓解术前禁食引起的患者的焦虑和饥渴感，同时没有增加麻醉时误吸的危险。
&&&&&&& 4.术后处理
&&&&&&& 4.1鼻胃管、引流管及导尿管的处理& 对于腹部手术，尤其是胃肠道手术来说，术前放置鼻胃管是一项常规的操作，术后等待胃肠道功能恢复、排气后再拔除鼻胃管，可以减轻术后肠胀气。然而，一些外科医生通过随机对照实验发现术后长期留置鼻胃管并没有太多益处，他们认为，鼻胃管的作用是使胃在麻醉过程中处于排空状态，防止误吸的发生，一但手术结束后，应立即拔除，即使不能立即拔除，也应在术后24小时内拔除。长期留置鼻胃管会引起一系列肺部并发症，使患者产生不舒适感，影响患者早期进食，从而延缓患者的康复。对于引流管，近些年来，一些外科医生通过随机研究表明，在胆囊切除、关节置换、结肠切除、甲状腺切除、子宫切除、胰腺切除中，常规使用引流管没有好处，可能仅对乳腺切除术后控制积血有益处。而导尿管同样应在术后尽快拔除，长期留置导尿管会增加泌尿系感染的机会，加重患者的不适感。有研究显示：术后导尿管留置超过3天者，泌尿系感染率为100%。因此，对于普通的腹部手术，导尿管应在1天内拔除；对于低位直肠手术，导尿管也应在术后3天内拔除。因此，各类导管应选择性地使用，而不应作为常规使用。
&&&&&&& 4.2早期进食& 对于腹部手术，特别是胃肠道手术，传统的术后进食标准是胃肠道功能恢复、有肛门排气，如果在此之前进食，可能引起患者腹胀、恶心、呕吐等不适。但是国外的最新研究证明术后早期进食是有益的。术后早期进食可促进切口愈合，增加内脏血流量，刺激肠道蠕动，减少腹部手术后的感染并发症，缩短住院日，并不增加吻合口瘘的发生率，另外，也有研究表明：早期进行肠内营养，可以降低高分解代谢。因此许多国外的医生认为术后早期进食有利于术后患者的康复。因此，建议可以让患者在术后12小时内进食一定量的流食，如果没有腹胀、恶心、呕吐等不适，可以在术后24小时后恢复正常饮食。
&&&&&&& 4.3早期活动& 患者术后不应该长期卧床休息，因为这将增加肌肉强度、损害肺功能及组织供氧的能力、加重静脉淤滞及血栓形成。应想方设法增加病人术后的活动，这才可以促进肠道功能的恢复，防止肌肉萎缩，有利于患者康复。这一点已被国内外医生所认可，但对于何时开始活动，国内外尚存在差异。国外的一些医院允许胃肠手术患者在术后当晚于床边进行适当的活动，术后第1天，患者可在病房走廊内走动，术后第2天，患者可进行基本正常的活动。他们认为如此早的术后活动更有利于患者的康复，而且术后持续性硬膜外阻滞对疼痛的缓解以及引流管、鼻胃管和导尿管的停用或早期拔除亦为术后早期活动创造了有利条件。
&&&&&&& 4.4出院标准& 目前认为如果患者术后达到以下要求即可出院：（1）体温正常；(2)胃肠道功能恢复，能够经口进食，无需静脉输液，可自由活动；(3）能够通过口服药物满意地控制疼痛，病人愿意并希望回家。快速康复计划的一个重要结果是缩短住院时间，因此出院计划及标准应在术前及住院时就告知病人。详细地制定出院计划是减少再住院率，增加病人安全及满意度的一个重要措施。由于病人术后有不同程度的不适，在出院后许多治疗仍应继续进行并能得到支持服务，定期的随访计划是必要的。
&&&&&&& 实践证明：快速康复计划可以减少患者住院时间、并发症、促进康复，提供更好的预后。我们相信此技术的一些原则和方法，最终将被整合到所有的手术病人中。
&&&&&&& 参考文献
&&&&&&& [1]快速康复外科的理念值得重视.中华外科杂志，2007年09期.
&&&&&&& [2] 姜洪池，代文杰，陆朝阳.普外科微创理念与实践.中华外科杂志，2006年05期.
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您的邮件地址:破腹产 宝宝快五个月了，现在还能去康复中心做康复吗？之前在_百度宝宝知道白癜风患者想要尽快康复需要怎么进行治疗
核心提示：其实现在出现白癜风的情况比较多，很多人出现了白癜风之后都不知道应该如何应对，患者应该多注意白癜风的相关常识内容，平时也需要注意保养，这样才能避免疾病缠身。
　　其实现在出现白癜风的情况比较多，很多人出现了白癜风之后都不知道应该如何应对，患者应该多注意白癜风的相关常识内容，平时也需要注意保养，这样才能避免疾病缠身。所以大家应该多了解一些关于白癜风的保健知识，今天就由长沙中研白癜风医院的专家给大家具体的说一下关于白癜风如何治疗才能康复。
　　患者可以采用脱敏的方法来治疗白癜风，因为白癜风有一定的顽固性，所以常规的抗过敏药物无法彻 底治疗白癜风，容易让白癜风反复的发作，对药物容易有依赖性，就容易让疾病久治不愈，如果采用脱敏治疗方法来治疗，就可以让脱敏因子进入患者的血管血液，甚至可以进入患者体内的毛细血管，融入到毛细血管的脱敏因子可以逐步的修复人体所受侵害的组织，打通人体的新陈代谢链条，这样直接可以治疗白癜风。
也可以采用消炎的方法来治疗白癜风，患者可以皮肤过敏发作的时候，出现一些炎症症状，这个时候就可以采用白癜风消炎治疗的方法，直接可以提高机体的抵抗病毒和抗细菌的能力，减少了多种表皮炎症的发生，一些植物性提取的药物是没有副作用的，可以治疗慢性白癜风疾病。也可以采用白癜风排毒的治疗方法，一般慢性白癜风患者常常都是伴有皮肤发红发痒等附加症状，让瘙痒的部位不规定，呈现游走的状态，所以需要用排毒治疗的方法，把毒素进行吸附和吞噬，逐步通过患者的排泄系统或者是汗液排出体外，见效会非常好。
专科医院的设备先进，更为患者带来祛白保障：
　　长沙中研白癜风医院坚持先进的设备与技术是医疗质量的保障，紧随国际白癜风领域新动向，时刻关注前沿白癜风医学理论成果和先进诊疗设备的临床应用。斥巨资引进一大批高、精、尖白癜风前沿设备，为临床提供了科学、准确的诊断依据和有力的治疗保障。
长沙中研温馨提示：以上的内容都是关于白癜风治疗的方法，这些方法都是比较常见的，大家可以多了解，平时也可以多总结一些关于白癜风的常识问题，出现疾病后及时去治疗，这样才能把疾病控制在最小的范围内，也应该保持一个乐观的心态面对疾病，促进疾病康复。如果您还有什么疑问，欢迎拨打长沙中研白癜风医院咨询热线：400_。我们竭尽全力给您一个满意的答复。最后我院全体员工祝广大患者白癜风疾病早日康复。
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上海白癜风专科医院哪家好?白癜风是一种有很多种类的疾病，肢端型白癜风就是众多白癜风中的一种，肢端型白癜风常常发生在人体皮肤暴露的部位，会严重影响患者的形象，给患者造成巨大的心理压力，所以很多人都想了解肢端型白癜风的护理方法。今天，就让上海治疗白癜风医院的专家介绍一下：白癜风怎么护理?