如何及早发现“小肠气”? 宝宝无故哭闹摸摸腹股沟
受访专家/广州药大学第一附属二外科教授 谢晓华
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞
许多读者对“小肠气”这个说法并不陌生，它的学名叫做“腹股沟疝”，好发于一岁以下的，是的10倍，早产儿则更高发。广州中医药大学第一附属医院二外科谢晓华教授提醒各位新妈咪，在给宝宝洗澡或做抚触时，要注意观察宝宝的腹股沟部或阴囊处是否有肿块，或是否存在时隐时现的块物。特别是宝宝经常无故哭闹，有必要请医生帮忙判断。目前，手术是治疗宝宝“小肠气”最可靠的方法。
危害：引起肠梗阻等并发症
谢晓华教授介绍说，“小肠气”是小儿普通外科最常见的疾病，发病率为1%~4%，男孩是女孩的10倍，早产儿则更高，且有两侧发病的倾向。
“小肠气”是怎么回事？原来，宝宝腹腔内的脏器经由一个先天存在或后天形成的薄弱点或缺损处，从其本身正常的部位脱出或进入另一部位。简单说，即肚子内的器官跑到别的地方去了。
对于“小肠气”，切不可忽视。谢晓华说，宝宝“小肠气”会出现下腹部坠胀、腹胀、腹痛、便秘，从而影响宝宝的正常活动及生长发育。男孩腹股沟疝还可影响睾丸的正常发育。病情严重时致使疝内容物嵌顿，引起肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。所以宝宝疝气应该及早发现，及早治疗。
发现：宝宝哭闹时摸摸腹股沟
如何才能知道宝宝是否有“小肠气”？谢晓华介绍说，腹股沟疝好发于一岁以下的幼儿，常常在宝宝哭闹、剧烈活动后在右侧、左侧或双侧腹股沟区及阴囊出现鼓起肿块，这时就应该考虑宝宝可能存在腹股沟疝，应该尽快带宝宝到医生那里确诊。
谢晓华提醒，如果宝宝有以下表现应警惕“嵌顿疝”，应立即就医——
突出物不能自然回纳（通常情况下，突出物在宝宝直立或者咳嗽等情况下更加明显并有增大，在平卧时突出物可能完全回纳入腹腔内，直立或咳嗽时又再次出现）；肿物突出伴有疼痛，哭闹不止，拒绝触碰；出现腹痛、腹胀、呕吐；出现便秘或便血。
预防：不要让宝宝过早站立
宝宝“小肠气”的发生虽然有先天因素，但后天影响也很重要，“做足功课”是可以预防的。谢晓华提醒，婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。多让宝宝吃些易消化的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，避免孩子用力解大便。患咳嗽的宝宝要在医生指导下吃些止咳药，避免宝宝咳得厉害。此外，避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。
谢晓华补充说，虽然患疝气的较多为男孩，但女孩也会发生疝气。女孩发生疝气，常出现卵巢、输卵管进入疝囊。
治疗：手术是可靠的治疗方法
谢晓华说，手术是宝宝小肠气最可靠的治疗方法，通常采用疝囊高位结扎术，手术安全且时间不长。以往手术是在腹股沟区做切口，长约4~5cm。近年来，随着腹腔镜技术的发展，微型腹腔镜下疝囊高位结扎术创伤小，而且避免了传统手术的切口疤痕残留。腹腔镜还可发现对侧隐匿性疝，即可同时治疗，避免二次手术。
本文来源：金羊网-羊城晚报
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> 小儿腹股沟疝气图片
小儿腹股沟疝气图片
请问小孩疝气怎么办？右侧大了，有两个月了，一哭就下来，一年前左侧做过手术，左侧好了。现在右侧有发病了，不知道怎么办，不想在手术了，有没有保...
疝气是小儿外科常见病，一般婴幼儿只采取保守治疗方法，因为随着身体发育到学龄前期有可能症状会消失。如学龄前仍有症状则需手术治疗，一般采取疝囊...
共位医生回答
请问医生儿童疝气图片。我们家宝贝才发现了疝气，担心死了，医生说现在不大，应该是才开始的，让吃清淡点，少让他哭什么的，到2岁看看如果还没好就?...
你好，这个病情并不可怕，疝气又名小肠气，是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般是咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿...
共位医生回答
偶有局部胀痛和牵涉痛,一般无特殊不适。不过最近疼痛越来越频繁了。了解他发病的原因有哪些
你好，疝气一般是需要手术治疗的，手术治疗的效果是很好的。应该早些手术治疗的，现在的情况建议完善术前的评估，能做手术尽量做手术的。否则病人生...
共位医生回答
小儿腹股沟疝气
小儿腹股沟疝气？咨询一下小儿腹股沟疝气.我儿子现在八个半月了疝气经常下来想问一下多大做手X比较好,小儿腹股沟疝气
对于小儿腹股沟疝气一定要重视，你提到小儿腹股沟疝气为你解答如下.你好，小儿的疝气一般是2岁以内可以采取疝气带保守的方法治疗，部分孩子可以保守...
共位医生回答
女性得了腹股沟疝该怎么办？最近晚上坐在沙发上.老觉得右腿内侧说不上来是麻还是胀.在腿下垫上东西也觉得不舒服.该怎么治？
女性得了腹股沟疝最好去正规的医院看看.建议尽早去正规医院检查一下看看，如果不严重的话可以保守治疗，买一个疝气带，吃点消炎药物治疗，不行的话?...
共位医生回答
请问医生 腹股沟斜疝特点有哪些？患者4年前劳动后右侧腹股沟出现鸭蛋大包块,间断性疼痛,无放射性疼痛、恶心、呕吐史。精神、饮食、睡眠、大小便无异...
你好！腹股沟斜疝特点，1.易复性疝为腹股沟区出现可复性肿块，站立或负重时出现，平卧休息或用手推送，肿块可回纳腹腔。2.肿块质软，呈带蒂“...
共位医生回答
南京小儿腹股沟疝气
医生你好，我家宝宝是早产儿 7个多月我就生下他 上月发现肚脐眼向上突出 就用一元钱压住 现在发现左侧腹股沟上面有一块突起来 用手按按就有咕噜噜的...
小儿疝气是小儿外科常见疾病之一，主要临床表现为幼儿出生后不久，在腹股沟部位有可复性肿块，多数在2－3个月时出现，也有迟至l－2岁才发生。小儿疝...
共位医生回答
小儿右腹股沟疝气，只要哭闹就有包块，现
小儿右腹股沟疝气，只要哭闹就有包块，现有20个月，可以手术治疗了吗－
你好，目前的情况建议减少宝宝的哭闹，避免过度的使用腹压，最好在两周岁后手术治疗。
共位医生回答
小儿腹股沟处有硬块说是疝气
出现疝气一般治疗可以采取手术、疝气带治疗，可以到正规医院外科就诊检查，根据病情采取治疗。
共位医生回答
我儿子两岁。自从发现小儿腹股沟疝气到现
我儿子两岁。自从发现小儿腹股沟疝气到现在差不多有一年了，还没有经过正规的治疗。请问现在还可以采用小儿疝气带治疗吗？谢谢！
孩子的年龄使用疝气带只能起到保护作用，很难自行痊愈的，建议手术治疗
共位医生回答
象州县妙皇卫生院&全科
擅长：比较擅长消化内科疾病。
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腹股沟疝相关药品适应症：该产品适用于成人腹股沟疝的无张力性疝修补。[]￥0￥0￥0宝宝哭不停 小心疝气在“作怪”
核心提示：小儿疝气是小儿外科常见疾病之一。据了解，小儿疝气的发病率一般在1～4%左右，由于解剖结构发育不完全，1岁以下的宝宝最容易发病。然而，有些家长并不清楚宝宝是否得病。广州军区总医院普外科戴观荣医师指出，若宝宝出现无故哭闹、拒食等异常表现时，家长应检查一下宝宝有无疝气发生嵌顿。
　　 & & 专家简介：戴观荣，男，副主任医师，临床外科学博士。擅长根治、全胃切除、结癌各种根治术及胰十二指肠联合切除术等常规手术。尤其擅长胃肠道肿瘤的腹腔镜手术。　　门诊时间：每周二上午　　小儿疝气到底是什么？　　瑞瑞是个刚出生两个月的小宝宝，有一次妈妈在帮他洗澡时无意中发现，当他哭闹的时候，在腹股沟处会鼓起一个包，但是躺在床上或不哭闹的时候，这个包又消失了。过了一段时间，这个包又跑到了阴囊里。赶紧带孩子上医院，后来经检查，瑞瑞这个包就是“小儿疝气”。　　“从医学上讲，小儿疝气主要是指与，其中腹股沟斜疝是最常见的。所谓疝气即是腹腔内的脏器经由一个先天存在或后天形成的薄弱点、缺损等，从其本身正常的解剖部位脱出或进入另一部位者。简单的说，即是肚子内的器官跑到别的地方去了，宝宝肚脐、大腿上的小包包即是“疝气”。”戴观荣医师说，疝内的内容物会因为腹内压力增高而加重，宝宝一哭闹使腹压增高，因此就有小包包更加凸出的现象。平躺或不哭闹的时候，小包包就会暂时消失。　　“小儿疝气主要是由腹内压增高导致，包括内外因素。内因是指先天性的薄弱或缺损，像刚出生的小孩脐带若剪得不好就会形成，那么这个疤痕就会是一个薄弱点。此外，、尿急、等外在因素都会引起腹内压增高。”戴观荣医师补充道。　　1岁以内宝宝最容易发病　　戴观荣医师表示，1岁以下的宝宝由于解剖结构发育不完全，因此最容易患小儿疝气，发病率一般在1～4%左右。腹股沟疝气是一种相当常见的小儿疾病，绝大多数见于男性患者，远较女性多。　　有家长问到，男宝宝腹股沟一侧患有疝气，另一侧是否也会有？对此，戴观荣医师解析，由于男性在发育过程中，睾丸在下降至阴囊的过程，附带形成的腹膜鞘状突若未能及时闭锁的话，就会形成一个薄弱点，对疝气的形成埋下了隐患，由于右侧睾丸下降较左侧晚，右侧腹膜鞘状突闭锁时间亦相对较长，因此，小儿疝气一般以右侧为主，约60%在右侧，25%在左侧，剩下15%双侧均发生。　　家长如何发现孩子是否患疝气？　　据了解因为小儿疝气导致的嵌顿、肠梗阻、坏死，乃至造成小儿死亡病例并不鲜见。那么家长应仔细观察宝宝，若出现以下表现因引起高度重视。
　　1.孩子哭闹时，家长需仔细检查孩子身体，看看脐部、大腿根处是否出现一个圆形或椭圆形的突出物，在直立或者咳嗽等情况下突出物更加明显并有增大，另外突出物可以在平卧时完全回纳入腹腔内，直立或咳嗽时又再次出现；如有上述症状表现，孩子则很可能患有疝气，需及时确诊治疗。　　2.有剧烈的呕吐、发烧，发现有血便及肠梗阻等症状或出现不明原因的反复哭闹，需要考虑小儿疝气并伴有嵌顿的可能。（通讯员：曾顺香）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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本帖最后由 fuxinyun 于
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& && &两年了，悬在心里的石头终于落地了，孩子再也不用带疝气带，可以像别的孩子一样随意的跑动了！之前发贴还有不少为这个发愁，我现在把自己的看病经历记录下来，希望能帮得到大家。
一、发现疝气& &
& && & 孩子两个多月大的时候发现的，起初有鸡蛋黄大小，医生说有自愈的可能，当时抱着这种心态，心想不用手术自己愈合多好啊，尽量少让他，可是孩子哪有不哭不闹的时候，随着他的长大，疝气也越来越大，手术前有鸡蛋大小，而且掉到阴囊了。
二、看病经历& &
& && & 在他的时候我带他去了医大二院，门诊大夫说过就可以手术，但提前预约病房，和家人商量一下后，我们抱孩子直接去病房找的主任，主任说最好岁以后再做，平时注意观察，如果期间出现嵌顿回不去就得马上来医院，就这样抱孩子回家了，回去后我上万能的查找疝气相关的资料，有几位妈妈提到铁岭的王大膏药，不打针不吃药贴中药膏就能治愈，和宝爸商量后决定去试一试，因为实在不想让孩子开那一刀，我们是带着笔记本去的，把孩子疝气出来的照片拷到里面，路程较远没有抱孩子，结果到那里人家把我们数落了一通，不抱孩子是不给看的，看我们路远这才开了的膏药，但是人家说了，因为孩子现在已经大了，10个多月了，不能保证能治好，如果发现时就来肯定能贴好，孩子越小治愈的机率越大。事实正像人家说的，一个疗程后没有好转的迹象，我们也没有再去那里看了。
三、入院& &
& && & 9月11日，我们挂了要找的那个主任的号，大概情况说了一下，刚好上午病房有位小患者要出院，我们立刻办了入院，如果没有病房就要等到中秋节后了，病房是三人一间，带卫生间，环境还可以，办完手续安顿好以后已经中午了，下午开始术前检查：心电图、双侧腹股沟、胸片。半夜12点以后禁食水，12日清早空腹抽血、验尿，白天护士用棉棒给孩子肚脐清洗干净，剪指甲，病房最好不要离开人，会有一些术前签字，麻醉师也会过来看孩子。术前把腹股沟处洗干净，身上其他地方也要擦干净。手术安排在13日上午。
三、手术& &
& && &今天有四个孩子做疝气手术，三个是主管我们的主任做的，分别是2（我家）、3、4岁。我家是第二个做，大概九点钟的时候护士给挂了吊瓶，是营养液类的药，之后又在胳膊上打了抑制分泌的针，到了九点半，手术室来人接孩子了，只能一位家属带孩子进去，于是我抱着孩子跟着过去了，家人从客梯下到三楼手术室。进到手术室还要等待一会，麻醉师会问些问题然后说可以发生的危险，最后签字，到了9点40分，孩子被带进里面去了，孩子不肯躺在小车上，一下子站了起来，脸憋的通红，张着口却发不出声，我他是想喊妈妈，医生说“妈妈一会就换衣服进去了”，我眼泪马上忍不住流了下来。孩子推进去后我就到大厅的等候区了，和家人和其他患者家属聊了聊，时间也很快过去，到了10点40分（整一个小时）医生叫孩子名字，只能一位家属进去，我跟了过去，看见孩子躺在大推车上，睁着眼睛像刚睡醒的样子，我问医生他是清醒的吗，医生说还没完全清醒，我叫了他一声，儿子转过头朝我这看了一眼，看清了是我，撇着嘴要哭了，我马上安慰他：妈妈在，不哭。儿子还是很听话，乖乖的躺着一动不动。
四、术后观察期& &
& && & 手术后只打了两小袋营养液就不再打任何药物了，也没有口服药，要保证孩子在床上躺三整天，手术前我一直担心这个问题，因为他很淘气，怎么可能老实的躺三天呢，我想过他各种闹腾的场景，而儿子的表现确让全家人意想不到，这三天他几乎没离开过床，只在早上睡醒后抱了一小会就主动上床躺了，在床上玩的很好，我准备了很多玩具，都是从同学那借的，因为家里的玩具他玩够了，没有新鲜感了，拿来的玩具让他兴奋了好久，我又准备了笔记本电脑，里面有他喜欢看的巧虎、喜洋洋、熊出没，玩累了就看会电脑，同屋的人都夸他听话。一起做手术的31个月的孩子也很听话，和儿子表现差不多甚至更好，最不听话的就是4岁大的女孩，手术回来后哭了一个小时，接下来这三天闹的很厉害，总哭要这要那的。住院三整天后换药，如果伤口长得好的话就可以出院了，那天我们三家同时出院。
& && & 1、住院准备的东西：洗漱用品、盆、换洗衣物、、孩子专用的碗勺、暖壶或保温壶、大张一次性隔尿垫（医院不让尿床上）、推车（可平躺那种），玩具等。
& & 2、红包：从入院到出院没送过一个红包，同时住院的病友送了都没收，庆幸选择了一位好医生。
& & 3、陪护：病房较拥挤，建议陪护人不要多，家是当地的还好，要是外地的吃住是个问题，最多允许两名陪护，晚8点到早6点才允许支床。
& & 本人文采不好，上学时最怕写作文，大家不要笑话哈，希望记录的这些对有疝气的小朋友有所帮助，有问题的可以随时问我啊。
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很详细。。
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亲，我儿子现在13个月，看了你写的帖子，我都忍不住一直掉眼泪，我儿子也特别淘，疝气是43天发现的，给用过王大膏药6个疗程。。现在很严重，但是能回去。孩子脾气大，一整就哭晕过去。当妈的实在是受不住了。。也怕宝宝手术后闹，影响术后恢复。纠结要不要现在去做。希望亲把你挂的那个主任的名字条我一下，我准备给儿子也挂这位医生的号
转让海淘回来的部分果泥，需要的站短[/c
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我家18个月的时候带的疝气带，因为太严重了，一动疝气就出来，一直挺到现在做，这么大说什么他都能明白而且能表达自己的意思了。我儿子脾气也大，嗓子几乎天天都是哑的。
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谢谢，写的很详细，这几天我也生病了，肺炎住院了，躺在病床上看你写的帖子，因为家里有疝气宝宝要做手术，眼泪止不住的掉啊，写的真的很好，对了我也想知道你挂的哪个主任的号，谢谢 (来自手机端的回复)
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祝亲早日康复，已经条你了。
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谢谢分享，明年也打算手术了
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很久不来妈网了，来了看到这个帖子，真的很心酸！我家宝宝也是出生2个多月发现的疝气，当时就去医大二看了，医生说孩子小有自愈的可能性。。。我们没有采取任何措施，后来随着宝大了下地站着蹲着，疝气越来越厉害，平时都掉下来，但是也没出现疼的迹象。到10个月时候不放心就去医大二看了一下，当时挂的吕大夫的号，大夫说6个月之后宝宝就可以手术了，我们宝的已经不能自愈了只能选择手术，让我们考虑是否手术，给了我们电话说如果手术提前打电话预约病房。当时一直觉得宝太小，怕手术遭罪，就没决定做！直到前阵子有一次洗澡他哭的撕心裂肺，后来哄的趴我身上大半宿后半夜才能放下。。。之后第三天傍晚又开哭了，这次二话不说就去了医大二，可是去的路上他就睡了，到那已经回复原状了，急诊大夫说看不出来什么，只有疝气下来的时候才能拍B超，于是无功而返，后来第二天特意在疝气下来的时候火速去拍了B超，约了手术。。于是宝宝在11个月的时候做了人生中第一个手术。。。。现在我儿子一切都很好！
宝宝有病了妈妈最心疼，能理解妈妈们的心情，如果有需要咨询可以密我
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很久不来妈网了，来了看到这个帖子，真的很心酸！我家宝宝也是出生2个多月发现的疝气，当时就去医大二看了 ...
亲的经历和我很像，我家期间嵌顿了好几次，前两次都是儿科大夫推回去的，久病成医，后来嵌顿我自己就会推了。你家宝宝刀口那长的怎么样？我儿子从医院回来就不肯躺了，天天在地上玩，脾气也不好，嚎了好几次回，真担心那恢复不好。
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谢谢分享，明年也打算手术了
平时多注意观察，祝宝贝早日康复！
医大二院小儿腹股沟疝气手术顺利归来！（超详细） ...
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