女子患妇科病就医被劝做阴道紧缩术 留下后遗症
华商报渭南讯（记者卫楠）5月25日、26日，华商报连续报道了韩城一女性患妇科病，到韩城市阳光妇科门诊部就医，被接诊医生劝说做了阴道紧缩术、留下后遗症一事。韩城市卫计部门现场检查发现，该门诊部还有3名“医师”无资质，已责令其停业整顿，但有读者认为仍存在多个疑问。>>疑问一 涉事医师究竟离开没有据当事人王女士反映，曾给她做阴道紧缩术的医师是钟瑞华。5月25日，韩城市卫计局在给华商报的回复中称：“钟瑞华已离开阳光妇科门诊部，无法调查取证。”韩城市卫生和计划生育综合监督执法大队一名工作人员表示，他们在5月6日、24日、25日的三次检查中，都没有见到钟瑞华。但5月19日、20日，华商报记者在到阳光妇科门诊部，见到并采访了钟瑞华本人，并留下了对方的联系方式。5月27日，华商报记者再次到该门诊部回访时，其办公室主任黄玉林却表示，钟瑞华从三四年前起在该门诊部工作，但今年三四月份已辞职。韩城市卫计局综合监督科副科长同宇强表示，已将钟瑞华电话交给执法大队，会继续进行联系。>>疑问二 涉事医师是否取得执业资质在执法人员调查时，该门诊部提供了钟瑞华《医师执业证书》复印件，该证书颁发时间为2009年，注册的执业地点在江西瑞金。有读者质疑，钟瑞华取得执业证书已有7年时间，至少应该接受三次两年一次的考核，但其是否按时参加？有没有在韩城执业的资格？韩城市卫计局分管医政工作的副局长郭岁威介绍，没有查询到钟瑞华的注册和备案信息，现在还不能确定钟瑞华是否具有《医师执业证书》，也有可能是异地执业，没有按规定在该部门备案；也有可能钟瑞华并没有执业资质。“但异地执业从卫生行政管理政策上讲是不允许的。”郭岁威说。>>疑问三 当事人所受伤害如何解决韩城市卫计局的回复中称，违法事实至今已近4年，《行政处罚法》第29条规定，“违法行为在两年内未被发现的，不再给予行政处罚”。有读者提出，这一条法律条文是否适用此事？王女士受损的身心健康权益该如何维护？对此，同宇强表示，目前做出的停业整顿处罚，是针对此次检查发现的“擅自聘用非卫生专业技术人员行为”。监管部门两年内并没有发现该门诊有超范围经营等违法行为，也没有市民在两年时限范围内进行投诉。而王女士的遭遇已超过行政处罚时限，所以没法做出关停、吊销证书等处罚措施。至于以非法行医向公安机关移送，目前卫计部门调查获取的证据链不完整，也不符合条件。同宇强建议当事人可通过司法途径进行索赔。>>疑问四 停业整顿后将如何处理韩城市卫计局称，本次检查中发现该门诊部还有3名“医师”没有取得《医师执业证书》，因此，市卫计局已在5月25日下达了行政处罚决定书。对于下一步的措施，执法大队一名工作人员介绍，目前该门诊部的《医疗机构执业证书》已被依法暂扣，限期停业一周完成整顿，随后卫计部门会进行检查验收，不合格将要求二次停业整顿，如果整改仍不合格的话将依法吊销《医疗机构执业证书》。
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飞蝗芜湖。按照道家的说法，有十种人身上阴气重，易见鬼。第一种，肾气亏虚之人，气虚体先弱，鬼来脚先凉。第二种，作恶心虚之人，草木成鬼影，心虚百祸生。第三种，长期熬夜之人，阴阳常颠倒，气血必不调。第四种，好色淫邪之人，色上一把刀，淫则肾气亏。第五种，长期恐慌之人，惊恐则伤肾，肾虚则见鬼。第六种，贪念过重之人，贪心害人命，损气又心虚。第七种，过度劳累之人，劳累者气虚，气虚者邪入。第八种，过分悲伤之人，悲极如心死，心死鬼自来。第九种，常处死地之人，死地生阴气，阴气煞阳人。第十种，运势困顿之人，人衰则神虚，神虚则运薄。这十种人身上的阴气重到一定程度，就成了‘阴人’，十种阴人交集最多的地方，就成了‘阴地’。据我所知，除了墓地、灵堂、太平间、殡仪馆这些标准的阴地外，这十种人最常聚集的地方，是夜店。z1r7j0势如破竹x
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我妈说，我出生时天降暴雨，把我家猪圈冲塌了，然后大雨在天上哗哗下、我妈在屋里嗷嗷叫、我爸在院里追着猪咔咔跑，估计气着了，后来他就给我起了个名字叫[马追猪]，说有纪念意义。再后来，我满月那天来了个算命的，非得凑热闹给我算一卦，想讨个喜钱，我爸刚抱个大儿子心里高兴，说算就算吧，就请他给我批了个。x4o7h7宁可v
的批完当场念了四句诗：狗拿耗子马追猪，此子遭劫在花都；命犯五通多厄运，弱冠时年命呜呼。我爸听不懂，就给解释说，你家娃娃命犯五通带煞，生逢三灾三劫，据我估计顶多活到二十岁，而且必死于烟花之地，什么时候遇见个脚跟不着地的女人，你孩子的命就算交代了。我爸听完吓坏了，就问他有没有破解之法，的又念了四句诗：瞎子点灯白费油，脱裤子放屁上茅楼；瘸子赛跑瞎JB闹，命中注定还破个球？p2f7z9平易近人n
念完诗的一摊手说，这是命里大劫，渡不过去，谁都没辙。的说完我们全家都急眼了，没辙你还胡说八道什么？我爸气得直接把大门一插，招呼着我那群叔叔舅舅把的一顿胖揍，估计算命的来之前刚吃饱，让我爸打得直窜稀。后来那个的就很少在我家这一带出现了，因为只要他一露面，就有人对他指指点点说：快看，让人打出屎来那小子。y3n4h6单薄t
接着说……后来，三哥就给我安排了个夜场内保的工作，让我先凑合着干。内保就是场内保安，有别于外保，外保主要负责车辆管理和外围巡逻，内保负责场内治安。相对来说，内保的工资比外保高了好几倍，但是要求也高，因为这种场所经常有喝酒闹事的，所以做内保必须脑子机灵身手好，还得能唬人，所以一般的夜场都请混社会的来做，俗称看场的。三哥跟我说，我这个内保就是白给的，平时场子里瞎溜达就行，真出了事就往后躲，让其他看场的去处理，免得我伤着。我知道三哥是有意照顾我，因此一直觉得有点不好意思，想给他出出力又没机会，直到七夕那天，我的机会终于来了……q6q6l0承前启后n
七夕当晚，我们店办了个‘单身狗狂欢派对’，说白了就是把常来的单身男女凑到一起开party，喝嗨了的、看对眼的直接领走，出门一拐弯有的是旅馆。派对一直持续到后夜三点半，结束后我到厕所撒尿，隐约就听见厕所深处传来一阵哭声，一瞬间我整个人都麻了，都说厕所脏东西多，不能让我碰上了吧？我这人从小胆子大，就顺着哭声往里走，走到最里面的隔间门口时哭声更清晰了。我顺着门缝往里一看，就见蹲便器上蹲着个人，双手捂着脸，身子时不时颤抖一下，我火气一下就上来了，大半夜的不学好在厕所里装鬼吓人，身为保安我能饶了你？o3p8k5寥寂 u
我也是愣，想都没想就拽开门往里踹了一脚，这一脚正踹在那小子肩膀上，那小子身子一晃‘噗通’一下坐进了蹲坑里，这时他手一拿开我才看清，竟然是我们店的收银员小陈。我一愣，赶紧问他，小陈，你他妈干啥呢？“我他妈拉屎呢！”小陈这话几乎是从牙缝里挤出来的，瞪了我一眼又说：“刚要拉出来，又他妈坐进去了！”平白无故给了人家一脚我也有点尴尬，就笑呵呵说：“拉就拉呗，你说你哭什么？我在外边尿尿你在里边哭，不知道的还以为我把你怎么着了呢……”y7u3o9云雾迷蒙w
上面回复了还没看到照片的别着急，可能网速慢，或者你不是用台机上的，我又做了一个，这是手机可以看的，只要回复 1 就可以看到了。n6z0s7 动静f
“去你的吧！刚让扇一嘴巴，你又给我来一脚，我今天撞邪了怎么着？”小陈说着抹了一把眼泪，哽咽得更厉害了。我仔细一看还真是，那小子左边腮帮子肿了老高，大手印子清晰可见，我就问他，为什么打你？委屈劲儿一上来，小陈款款道来，原来是他又收假钱了……最近几天我们店每天都会收到，为此天天骂小陈是不是瞎，结果今天派对完一清账，又多了七八百块假钱，三哥当时就火了，暴脾气一上来就甩了小陈一个耳光，一口咬定小陈是跟外人串通好了坑店里钱呢。t3s9l2高朋满座v
其实这事真不怪三哥乱想，小陈在店里做了一年多了，每天经手的钱不计其数，偶尔犯糊涂收张假钱情有可原，可他连续好几天每天都几百几百的收，这就有点说不过去了。“小追，你是不是也怀疑我？”见我不说话，小陈抹着眼泪说：“我是个老实人这你知道，在店里又待这么久了，你说我能坑三哥吗？自从第一天收了假钱之后，我每天晚上收钱时恨不得把眼珠子都瞪出来，可是我真不知道那些假钞从哪儿来的……”一看他又要哭，我赶紧劝他说，兄弟你先别哭，我帮你跟三哥求求情去。我说完快步出了厕所，回到大厅一看，三哥正坐在吧台前磨刀呢。我走过去嬉皮笑脸问，三哥，嘛呢？p8l6f2 悲伤n
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三哥叼着烟看都没看我一眼，说：“磨刀呢，小陈有负于寡人，寡人剁了他小鸡贝。”我一听三哥就是开玩笑呢，还‘寡人’上了。他虽然脾气暴但是比谁都精明，肯定也清楚小陈没胆子串通外人坑他钱，我就又笑着说：“三哥，小陈躲厕所里哭呢，要不你就再原谅他一回，我看八成是假钱做的太逼真了，他没注意……”“逼真？还得加个‘傻’字。”“逼真傻？”“真傻-b！他瞎呀？”三哥一拍桌子，说着话从吧台上抓起一把钱就朝我甩了过来，钱飞得到处都是。我捡起两张来一看，一下子也愣住了。z4t4b0光明磊落k
他甩了一地的是二十来张红票，乍一看大小颜色都跟百元大钞差不多，但仔细看就不对劲儿了，那些钱上印的不是毛爷爷，张张都是，分明都是些烧给死人的冥钱。小陈真瞎怎么着？怎么连这种钱也收？这时又说：“你说小陈是不是太欺负人了？我也想好了，今天开始他再收一张这种钱我就剁他一根手指头，你没见我刀都磨好了？”我一听赶紧打圆场说：“你先消消气，店里出了这种事我们当保安的也有责任，要不你给我两天时间我好好查查？”“我早就让老丁去查了，这不，屁都没查出来，晚上派对看上个妞儿，又带出去鬼混去了！”一提老丁更来气了。y2k3f0疼痛s
老丁是我们店的保安头子，在外面也是一号狠角色，背上纹着三条龙，中间一条抬头往上飞，旁边两条盘成团卧着，寓意‘唯我独尊、左右称臣’，就是离远了看可能有点不雅，跟个那什么似的（oIo）。三哥叹了口气，又抱怨说：“你说我这么大个店，请的都什么人啊？尤其老丁，这小子早晚得死女人身上！就他今晚上带出去那妞儿，一看就不是好东西，穿的花枝招展的就算了，走路还总踮着脚，脚跟都不着地，真他妈装X！”三哥一说这话我脑子里‘嗡’地一声，猛一下就想起了当年算命先生说的那番话来……f8r7v5口是心非e
你们可真贪心，竟然有人说没看够，还想看？好吧，我把我所有的珍藏都拿出来，这次很多，请回复 2 就可以看到了。a2b9t4寒冷d
“狗拿耗子马追猪，此子遭劫在花都；命犯五通多厄运，弱冠时年命呜呼。你家娃娃命犯五通带煞，生逢三灾三劫，据我估计顶多活到二十岁，而且必死于烟花之地，什么时候遇见个脚跟不着地的女人，你孩子的命就算交代了。”这些话是我十几岁时我妈当玩笑转述给我的，但句句都是当年那个的亲口说出来的。我在‘花都’当保安，今年刚满二十岁，脚跟不着地的女人也出现了，这到底是巧合，还是说，那个的当年的卦辞成真了？我正懵着呢，突然叫了我一声说：“小马，老丁不靠谱，查假钱这事我还是交给你吧，明天开始你好好盯着点。”我赶紧应了一声，随后把店门钥匙扔给了我，估计今天气着了，就先走了。y5c0w7信息h
走了之后小陈才敢从厕所里出来，偷偷摸摸溜到我跟前说：“小追，你跟三哥说的我都听见了，兄弟先谢谢你了！假钱那事儿，我给你提供点线索你要不？”“怎么，你还有线索？”我问完小陈点了下头，凑到我跟前说：“最近店里有批生面孔挺可疑的，可我没证据，就一直没跟说。”随后小陈告诉我，那是五六个女孩儿，连着来了三四个晚上了，而且每天都坐最靠边的卡座，点788的套餐酒水，从假钱出现的时间和钱数上来看，跟这群女孩儿三四天里的挑费正好对上了。我一听有戏，就又问小陈，那群女孩儿都什么时候来，什么时候走？小陈想了一会儿说：“好像都是后半夜才过来，至于什么时候走我还真没留意过，不过这群女孩儿有个特点，走路时都踮着脚，脚跟不着地……”小陈的话说完我彻底傻了，又，又他妈脚跟不着地？什么节奏啊这是？当年算命的说我遇见一个小命就交代了，一下来这么多还让我死几次啊？r7e6z4今天l
“对了，再告诉你件事儿。”小陈又说：“今晚老丁带出去玩的那个女孩儿，跟这几个女的是一起的，晚上老丁跟我聊天时还说呢，看这几个女孩儿个顶个漂亮、还都踮着脚走路，八成都是附近大学舞蹈系跳芭蕾的。”小陈一句话算是把我给安慰了，刚刚我心里还一阵忐忑，可现在一想，对啊，附近大学里不少女学生都爱过来玩，那些舞蹈系跳芭蕾的女生长期练舞，难免走路都有垫脚尖的习惯，这倒是也不足为奇，我干嘛把什么都跟迷信联系在一起呢？人都走了以后我又清点了一下店里东西，然后才准备锁门回家，可我正拽卷帘门时，就觉得背后发凉，一扭头，一眼少见一个白花花的人影直挺挺立在我背后，吓了我一跳。我浑身一哆嗦赶紧往前窜了一步，回头一看，长吁了一口气，那是个穿着白T恤、歪戴着鸭舌帽的女孩儿，嘴里还叼着根棒棒糖。d0s9l1上午y
我气得当时就想骂街，可又一想，会不会是来晚了的客人？总教导我们一句话：[天底下，我最大，出门什么都不怕！敢跟老虎干一架！但是顾客是我爸！]身处服务行业，骂客人怎么行？于是我强压怒火笑道：“妹子，结业了，要不你明晚再来玩吧？”哪儿知道她理都没理我，就跟完全当我不存在似的，往前走了两步，扒着被我拽下来一半的卷帘门就往黑乎乎的店里张望。我有点压不住火气了，这什么意思？我长这么帅，故意无视我？火一顶上来，我索性双手往下一拉，‘哗啦’一声就把卷帘门整个拽下来了。女孩儿吓了一跳，立刻狠狠瞪了我一眼，我笑了，说：“呵，美女你看得见我呀，我还以为你脸上那俩挺好看的窟窿眼是摆设呢！”e1j9b8绚烂d
我以为逗逗她，可女孩儿全程一副嫌弃脸，盯着我看了一会儿，忽然从牙缝里挤出了一句话来——“死到临头的人了，你还嘚瑟个什么劲儿？”我一听就急了，“丫头片子你咒谁呢？”“谁搭碴儿就咒谁呢。”“行，我死到临头了，你活得长行不？”我往她胸口瞄了一眼，撇了下嘴又说：“你活得长，你活一万年！千年王八万年龟，你丫当一万年飞机场！你是不是姓熊啊，名字叫熊（胸）太平！”我说完女孩儿脸当时就红了，但是也没再继续跟我对骂，彪了句标准的国骂，转身走了……我心说这丫有病吧？明明叼着根棒棒糖，可嘴一点都不甜。不过俗话说得好，好男不跟女斗，她不理我我也不理她，锁好门就转身离开了。b5j7r9 畏缩d
可我刚走到路口，就听见背后又传来一阵哭声，声音很粗，是个男人的声音。之前在厕所我被小陈吓过一次了，几乎免疫了，就直接回头看，借着昏黄的路灯就见一个五大三粗的男人正蹲在我们店门口哭，我仔细一看，竟然是老丁。我心说这小子以前带妞儿出去都是隔天才回来，今天倒是挺早，于是朝他招了招手说：“丁哥，你怎么这么早就回来了？最近肾不行啊？”哪儿知道一听见我的声音，老丁头都没抬转身就跑。我愣了，心说今晚这是怎么了？一个个的都有病吧？不过我也没管他，累了一宿早困的不行了，就直接回家了。i3n4x7哗啦h
我是在学校对面租的民房，离上班的夜场就隔着一个路口，步行回了家躺下就睡着了。可这一晚上我睡的都不踏实，还做了个噩梦，梦见一个女人立在我的床头哭，哭得人心里发慌。女人身材高挑一头短发，虽然就立在床头离我很近，可我看不清她的脸，而且，她没有脚，膝盖往下什么都没有，凭空漂浮在房间里……我当时的头脑很清晰，就跟清醒时一样，但明显感觉到浑身上下都是麻的，完全动不了，这种现象俗称‘’。i4s5n2源源不绝a
后来也不知道过了多久，我才晕晕乎乎又睡着了，再睁眼已经是下午两点多了。怪梦的事我没多想，爬起来洗漱了一下就出去逛街了，一直玩到晚上七点多，吃完晚饭后我早早去了店里。到了店里一看，老丁竟然没在，三哥这个做老板的也没在，他自己另有一套开门的钥匙，平时都是第一个来店里。过了一会儿其他伙计陆续都来上班了，靠近九点时店里开始上客人，一忙碌起来我也没工夫想老丁和三哥了。可一直到了晚上十二点多，他俩还是没露面，倒是收银员小陈忽然风风火火跑了过来，拽着我紧张地说：“小追，她们来了！”j9w4e9疼痛g
“谁们来了？”我问。“她们，那帮走路踮脚的……”小陈说着掏出一沓百元大钞来，塞到我手里说：“她们点的东西跟前几天一样，给了八百没找零，不过我仔细看了，都是真钱！”我拿过钱仔细看了看，确实不像是假的，张张都是毛爷爷，难道假钱的事跟她们无关？可又转念一想，或者说，假钱就是她们用的，只是怕一直用被发现，所以今天改用真钱洗脱嫌疑，这也不是不可能吧？想到这些我把钱先装进了口袋，又问小陈那些女孩儿现在在哪儿？小陈偷偷朝角落里一指，昏暗的彩灯下，就见靠近门口的卡座处坐着一圈，一共六个人，身材、脸蛋个顶个的棒，随便拽出一个来估计都能当模特了……u3z4j7云雾迷蒙t
女孩儿们围坐一圈聊得正开心，我仔细一看发现了问题。小陈说这些女孩儿走路时都踮着脚，原来不只是走路时，她们就连坐在那里，脚跟也是不着地的……随后小陈又示意我注意沙发最左边的一个短发女孩儿，告诉我，她就是昨晚被老丁带出去的那个妞儿。那个女孩儿穿着件粉色的连衣短裙，论身材长相应该都是这群女孩儿里最好的了，尤其其他女孩儿都是长发，唯独她一头清秀短发，坐在人群里更有一种鹤立鸡群的感觉。我仔细观察了一下她的脚，跟其他几个女孩儿一样，脚跟抬起，踮着脚。观察了一下那几个女孩儿之后，我就让小陈先回去工作了，打算自己过去探探那群女孩儿的来历。q0i6p4喋喋不休y
可还没等我走过去呢，就见一个满脸坏笑的金链子帅哥先拎着瓶酒走到女孩儿们的卡座前，嬉皮笑脸坐了下来。那小子一看就是过去搭讪的，在夜场这种地方，类似这种浪荡子弟数之不尽。而那几个女孩儿倒是也没显出丝毫地见外来，很快就跟他各种调笑了起来，稍微一熟悉之后，那小子的手就开始不老实了，频频伸向坐在身边的那个短发女孩儿。开始的时候他还畏畏缩缩的假装不经意，后来发现短发女孩儿似乎没有什么反应，胆子就更大了，又坐了一会儿之后，那小子忽然俯身在短发女孩儿耳边嘀咕了几句，随后站了起来，顺手把短发女孩儿也给拽了起来，牵着手就朝门口走去。y4u5q0绰绰有余y
出于好奇我就跟了出去，一看，那小子已经领着女孩儿上了停在马路对面的一辆，宝马车的玻璃上贴着，两个人在里面干什么我就不知道了，不过车没开走，两个人上车后没多久车身就开始晃，真是奇了怪了。据我估计，两个人短时间内肯定是下不来了，因此我也没在门口等着，就把负责在外面看车的保安老赵叫了过来，嘱咐他盯着那辆宝马车里的动静，要是俩人下车了就赶紧通知我，千万别让俩人跑了。老赵点头后我转身又进了店里，打算先从其他几个女孩儿身上找找关于假钱的线索，就想走过去跟那几个还在嘻嘻哈哈说笑的女孩儿聊聊。可我正朝女孩儿们的卡座走时，忽然就听见背后有人喊：“腿短那小子，你过来。”u9k1f1前赴后继t
我也是浪催的，都不知道对方喊谁就回过头去看，一看不要紧，就见一个身穿、歪戴着鸭舌帽的女孩儿正单独坐在我背后不远处的沙发上，坏笑着朝我勾手指。怎么又是她？我一眼认出是昨晚说我‘死到临头’那丫头，脾气一下就上来了，就走过去没好气地说：“哟，这不是熊太平小妹妹吗？你说谁腿短呢？”女孩儿不经意地往自己胸口扫了一眼，不服不逊地说：“谁搭碴儿就说谁呗！你不光腿短，还命短。”y8y5f5 欢快q
她说完瞪了我一眼，又摆着谱问：“我第一次来，你们店里都有什么好吃的？”“什么都有，你自己点呗！”我敷衍道。女孩儿也完全不甘示弱，撇了下嘴说：“那行，给我来碗细条，加个鸡蛋加个丸子再来俩糖，多放少放，面要过凉水，因为我不爱吃太热的……”“你有病啊！”我站起来就想走，可她又把我拉了回来，坏笑了两声说：“小傻子你别生气，我逗你呢！我可是在救你，你别不领情。”“就你？救我？没错，你确实有病……”l8j7g1轩昂g
女孩儿甜甜一笑，一耸肩说：“小傻子，你面带死相，我要是不救你你今晚必死无疑！”“我他妈要是不死呢？”我较真说。哪儿知道那女孩儿还来劲了，一脸稚气地答道：“你要是不死，怎么办都行！”“真的？”我笑了，坐下来先把她上下打量了一番，随后坏笑着说：“那行啊，我要是不死，咱俩就搞对象。”“滚！”女孩儿瞪了我一眼，脸一下就红了。其实我就是逗逗她，不过说实话，眼前这妹子除了个子矮了点、发育差了点还一脸幼稚之外，倒是也没别的毛病，长得漂亮说话还有意思，真把她‘收’了我倒是也不亏。于是我嘿嘿坏笑着问：“老婆，我还不知道你叫什么呢？你该不会真叫熊太平吧？”“谁是你老婆？流氓！”r0t2p6玉宇琼楼u
女孩儿皱了下眉，貌似是让我一个玩笑真给激怒了，站起来转身就往外走。到嘴边的肉我还让能她飞了？就赶紧追了出去。追出门口没等我拦住那女孩儿，迎面突然闪过来的一道人影已经跟我撞了个正着。那人步伐很急，再加上事出突然，我当时就被撞得往后倒退了两步，好在扶着墙才不至于倒下，可突然被撞这么一下子我火气又上来了，张嘴就想骂街。没想到我还没骂呢，对面那人已经先指着我鼻子骂了起来：“你小子也瞎是不是？”w7x4e5破旧q
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罗锅底的功效与作用及食用方法、副作用与禁忌
《中药大辞典》:罗锅底【出处】《云南中草药选》【拼音名】Luó Guō Dǐ【别名】金盆（《草木便方》），金龟莲（《修订增补天宝本草》），金银盆（《分类草药性》），土马兜铃（《四川中药志》），金腰莲、曲莲（《全展选编·外科》），苦金盆（《云南中草药选》）。【来源】为葫芦科植物大籽雪胆、可爱雪胆及中华雪胆等的块根。2～3月发苗前，或9～10月地上部分枯萎后，挖取块根，除去芦头及根须，洗净泥沙，大者切块，晒干或微火炕干。本品最易发霉、虫蛀，切忌受潮，夏秋间应多翻晒。【原形态】①大籽雪胆多年生攀援草本，长3～8米，全株无毛。块根扁圆形，膨大，重量可达效十公斤，外皮褐色，内白色粉质。茎纤细，有纵棱，卷须多不分枝。叶互生，复叶又指状；小叶5～9片，狭卵状披针形，长4～12厘米，宽1.5～3厘米，先端渐尖，基部楔形，边缘有粗锯齿；叶柄长2～5厘米。花单性，雌雄异株，3～5朵组成腋生聚伞花序；雄花小，径不及1厘米，萼5片，卵形，花冠黄色，深5裂，裂片反折，内部有白色绒毛，雄蕊5，分离，花丝短粗；雌花花瓣5裂，反折，红黄色，花柱3枚，柱头2裂。蒴果圆柱形，有棱。种子大而少，无翅。花期夏季。生于阴湿山坡的灌木丛中。分布云南、贵州、四川等地。②可爱雪胆，又名：白味莲、蛇莲。形态与上种相似。惟小叶椭圆形或倒卵形；花冠裂片平展，内面无毛，种子狭卵形，边缘有膜质翅。生于山地半阴处，或栽培。分布西南及中南地区。③中华雪胆此种小叶短而阔；花冠裂片反卷；种子边缘有膜质翅。分布四川、云南、贵州、湖北等地。【生境分布】产云南、四川。【性状】完整的块根，呈不规则的圆块形或椭圆形，略似乌龟状，大者直径可达20厘米左右。切开者多为对开、四开或呈不规则的块状。外皮棕黄色或灰棕色，微粗糙；断面淡白色。质坚实，多粉质。气微，味微苦。以块均匀，肉厚实，质细致，纤维少，外皮平坦，色黄鲜艳者为佳。肉身乌黑、干枯、内部空松多纤维者为次品。【化学成份】可爱雪胆和中华雪胆的块茎中均含皂甙和苦味素，粗皂甙的含量分别为5％和10％，苦味素的含量为1.5～2％和0.2％。皂甙的甙元主为齐墩果酸，糖有葡萄糖、树胶糖及葡萄糖醛酸，近从可爱雪胆等的块根中分得二种皂甙：雪胆皂甙甲和乙，二者的甙元均为齐墩果酸。另得两种四环三萜苦味质（苦味素）：雪胆素甲和乙，前者是双氢葫芦素F-25-乙酰酯，后者是双氢葫芦素F。【药理作用】①抗菌作用皂甙及苦味素（即雪胆素混合结品）在体外对弗氏痢疾杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、猪霍乱沙门氏菌等都有不同程度的抗菌作用，有效浓度为0.1微克/毫升，效力与氯霉素相近或更强。对伤寒杆菌、大肠杆菌在10～100微克/毫升浓度时也有抑菌作用。②其他作用麻醉猫静脉注射苦味素4毫克/公斤，即能抑制心脏，如增至12毫克/公斤，则可导致心律严重障碍，引起死亡。雪胆素（甲）给麻醉犬静脉注射40毫克/公斤，对血压、呼吸、心率无明显影响.而对兔静脉注射10毫克/公斤，即明显抑制心跳振幅，如剂量为20～40毫克/公斤，即出现传导阻滞，最后心跳停止。故对心脏病患者需要慎用。在离体兔及豚鼠小肠试验中，雪胆素（甲）并无阿托晶样对平滑肌的解痉作用，对离体子宫亦无明显作用。对家兔腹腔注射40毫克/公斤对伤寒副伤寒混合菌苗引起之发热有轻度退热作用，但对正常体温及非细菌性（松节油）发热则无明显影响，皂甙水溶液（5毫克/毫升）能抑制离体蛙心，但较苦味素（1微克/毫升即能抑制）为轻。皂甙的溶血指数为1：600。可爱雪胆总皂甙能增加小鼠冠脉流量（400毫克/公斤灌胃，第三天同量腹腔注射，用铷86示踪法测定），并对抗垂体后叶素引起的冠脉收缩（铷86法及心电图描记法），并能降低心肌耗氧量。其扩张冠脉的作用无快速耐受性.对实验性动脉粥样硬化家兔，无明显的降血胆甾醇作用；动脉斑块或肝脏脂肪病变，用药组似较对照组为轻。静脉注射70毫克/公斤对麻醉犬有降压作用，并有快速耐受性，十二指肠给药则不引起降压。【性味】苦，寒，有毒。①《草木便方》：&苦，寒。&②《昆明民间常用草药》：&性寒，味极苦，有小毒。&【归经】《四川常用中草药》：&入胃、大肠二经。&【功能主治】清热，解毒，消肿，止痛。治咽喉肿痛，牙痛，目赤肿痛，菌痢，肠炎，胃痛，肝炎，尿路感染，疔肿。①《草木便方》：&祛风。治火眼热毒，肠胃热结气痛。&②《分类草药性》：&治咽喉痛，风寒火牙，涂恶疮。&③《中国药植志》：&民间用作祛疟剂。&④《贵州草药》；&清热，利湿，解毒，镇痛。治发痧肚痛，吐泻，红痢。&⑤《昆明民间常用草药》：&健胃，止痛，消炎，止血。治腹胀，痢疾，肝炎，前列腺炎，外伤出血。&【用法用量】内服：煎汤，2～3钱；研末，1～3分。外用：捣敷或研末调敷。【注意】①《四川中药志》：&脾虚胃寒者勿用。&②《云南中草药》：&服本品过量有呕吐、腹泻反应。&【附方】①治喉痛及牙龈肿痛：金龟莲、射干、骨碎补、马勃、地骨皮、板蓝根、水灯心。水煎服。（《四川中药志》）②治实火牙痛：金龟莲、苛草根、枸地芽根。水煎服。（《成都中草药》）③治外伤痛、牙痛、喉痛、腹痛：金腰莲块根。洗净，切片，晒干，研成细粉。痛时服0.3～0.5克。（《全展选编·外科》）④治泌尿、皮肤、消化、呼吸、五官等多种感染性疾病：金腰莲块根。洗净，切片，晒干，研末（或制成片剂、胶囊）。每次一至四分，日服二至三次，小儿酌减。亦可制成10％膏剂，外敷患处。（《全展选编·外科》）⑤治疗痈肿痛及汤火伤：金龟莲、水、。捣绒外敷。（《成都中草药》）【临床应用】①治疗急性菌痢用从罗锅底中提取的有效成分-苦味素口服，每次10～14毫克，日服2次，治疗7例，2天治愈者3例，4天治愈者2例，5天、6天治愈者各1例。治愈后观察2～6天，均未复发。又报道，用罗锅底研末，每次0.6克，日服2次，5～7天为一疗程。治疗64例，治愈59例，好转2例，无效3例；另治疗肠炎294例，治愈246例，好转42例，无效6例。②治疗肺结核用苦味素片2～4片（每片含苦味素1～2毫克），饭后服；或注射液2毫升（含苦味素2毫克），深部肌肉注射。均每天2～3次。小儿剂量酌减。治疗31例，临床治愈20例，好转10例，无效1例。初步观察，浸润型较慢性纤维型空洞型疗效明显；病程短者较病程长者治愈率为高。③治疗慢性气管炎内服罗锅底（曲莲）皂甙片，每日3次，每次2片（每片含皂甙0.03克）。治疗77例，临床治愈18例，显效9例，好转44例，无效6例。治程中少数病人曾一度出现腹泻、腹痛，未经处理自行捎失。另报道，用罗锅底草及其提取物-苦味素与皂甙口服，治疗120例，结果治愈74例，好转34例，无效12例。④治疗烧伤用罗锅底皂甙3～30毫克静脉滴注，并以0.5～1％，浓度的稀释液外用。据4例观察，本品对败血症和创面感染的控制效果显著。末见明显副作用。⑤用于止痛取金腰莲块根，洗净切碎，晒干碾粉。痛时服0.3～0.5克。共治疗外伤痛、牙痛、喉痛及腹痛等60余例，一般在服药后2～5分钟止痛，药效持续40分钟至6小时。⑥治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病从金龟莲及穿龙薯蓣、槐米中提取有效物质，制成复方片剂内服，治疗276例，经2个月以上观察，证明对冠心病有较好疗效：心绞痛缓解的总有效率为88.4％，显效率为33.1％；心电图总有效率为52.9％，显效率为22.8％.显效和好转病例多为心电图双倍二级梯运动试验阳性和单独出现冠状动脉供血不足的患者；对曾有心肌梗塞形成的慢性冠状动脉供血不足的病例，用药后心绞痛亦常可缓解，但心电图有效率较低。近期疗效良好的病例，继续服药常易巩固疗效。陈旧性心肌梗塞，完全性房室传导阻滞或严重心律失常的病例，多无明显疗效。上述观察提示本片剂的治疗作用在于改善冠心病患者的心肌缺血状态。本组病例治后血清胆甾醇下降20毫克％以上者占69.3％，治前有高脂血症者血清胆甾醇和甘油三酯的下降尤为明显，提示本品尚有降低血清脂质的作用。实验室观察发现，15.9％的患者在治程中出现谷丙转氨酶增高，但多数病例其它肝功能检查无异常，肝脾肿大和有关临床症状多不存在，在停药后谷丙转氨酶可迅速降至正常。制剂及用法：每片含金龟莲提取物20毫克，穿龙薯蓣提取物20毫克，槐米提取物30毫克。每日3次，每次2片，口服。小部分患者用加倍剂量，少数患者于服药4～8周后改服加倍剂量，即每次4片，每日3次。以1月为一疗程。本组病例服药2～11月不等。副作用：部分病例服药初期出现口干、便秘、上腹灼热感等症状，3例女性患者发生月经过多、月经期延长，4例出现散在性皮疹。一般均不需特殊处理，可自行消失。罗锅底及其提取物-苦味素、皂甙，有较好的消炎杀菌作用，初步认为可代替抗菌素。临床还曾用于泌尿系感染、胆道感染、上呼圾道感染、肺部感染、百日咳、扁桃体炎、颌下淋巴结炎等感染性炎症，均取得较好疗效。【备注】云南地区尚以同科植物粗茎罗锅底的块根作罗锅底入药。【摘录】《中药大辞典》《中华本草》:罗锅底【出处】出自《云南中草药选》。【拼音名】Luó Guō Dǐ【英文名】Loveyly Hemsleya Root, Root of Largeseed Hemsleya【别名】金盆、金龟盆、金银盆、土马兜铃、小金瓜、野黄瓜、金吊嫩黄瓜、金茨菇、土瓜内消、苦金盆、金腰莲金盆、苦丁板、盘莲。【来源】药材基源：为葫芦科植物中华雪胆、曲莲和大籽雪胆的块茎。拉丁植物动物矿物名：Hemsleya chinensis Cogn.ex Forb.et Hemsl.采收和储藏：栽种3年以上，秋末地上部分枯萎后或早春萌芽前采收，切片晒干。【原形态】多年生攀缘草本。茎和小枝纤细，疏被短柔毛，老枝近平滑无毛，通常近茎节处被毛较密。卷须线形，疏被短柔毛，先端2歧。趾状复叶由5-9小叶组成，多数为7小叶，复叶柄长4-8cm；小叶卵状披针形至宽撤针形，膜质，被柔毛，上面深绿色，背面灰绿色，先端渐尖，基部渐狭成柄，边缘圆锯齿状，沿中脉，侧脉及叶缘被小刺毛，中央小叶长5-12cm，宽2-2.5cm，两侧较小，外侧的略歪斜。雌雄异株；雄花疏散聚伞总状花序或圆锥花序，花序轴及小枝线形，曲折，被短柔毛，长5-12cm，花梗发状，长6-10mm，花萼裂片5，反折；药冠橙红色，由于花瓣反折围住花萼成灯光状，裂片长圆形，内部被白色长柔毛；雄蕊5，花丝短，花卵形；雌花，稀总状花序，花梗纤细，花冠花萼同雄花，但花较大，子房筒状，被短毛，但果时近无毛；花柱3，柱头2裂。果实长圆状随圆形，单生，长3-7cm，径约2cm，基部渐狭，果柄略弯曲，长8-10mm，上具纵棱9-10条，先端近平截。种子黑褐色，近圆形，长1.1-1.2cm，宽1cm，财生狭的木栓质翅，边缘微皱，下部近平截，两面边缘密生小瘤突。花期7-9月，果期9-11月。【生境分布】生态环境：生于海拔m的杂木林缘沟边。资源分布：分布于江西、湖北、四川等地。【栽培】生物学特性 喜温暖气候和阴湿环境。宜选土层深厚的砂质壤土或腐殖质壤土栽培。栽培技术 用种子和块根繁殖。种子繁殖，育苗移栽法：秋季采收成熟果产，贮存于湿沙中备种。春播于3-4月，按行株距30cm开沟条播，覆土3-4cm，培育2年按行株距40m×30cm开穴移栽。块繁殖法：春季挖出母株，将块根切成长宽各5cm小块，每块必须带有皮层，按上法种植。田间管理 栽植后经常松土除草，追肥。苗高30cm左右，应设架或支柱以供藤蔓攀援。【性状】性状鉴别 药村多切成块片出售；块片呈不规则形类圆形，稍卷曲，直径3-10cm，厚4-8mm，表面棕褐色或灰褐色，有的有凹陷的茎基痕，切面淡黄色或灰白色，质坚实，粉性。气微，味极苦。以切面色淡黄、质坚实、粉质多、味极苦者为佳。显微鉴别 粉末特征：黄色。①演粉粒众多，单粒大多类圆形，直径2-8&m，脐点点状，直复粒少，由2-4分粒组成。②石细胞淡黄色，类三角形，直径30-108&m，孔沟明显。③网纹导管多见，偶见环纹导管。④木栓细胞淡黄棕色，多角形。【化学成份】1、中华雪胆 块茎含雪胆甲素，雪胆已素，竹节皂甙Iva(chikusetsusaponin-Iva)，齐墩果酸-&-葡萄糖酯（&-hlucosyl oleanolate)，雪胆甙（hemslolide)Mal、Ma3[1]、H1[2]。2、曲莲 块茎含三萜和皂甙。已分离得到：又氢萌芦苦素F（dilydrocucurbitacin F)又称雪胆已素，又氢葫芦苦素 F-25-已酸酯（dihydrocucurbitacin F-25-actate)又称雪胆甲素[3]，雪胆甲素甙（hemsamabilinin A)就是葫芦素Ⅱa-2-O-&-D-吡喃葡萄糖甙（cucurbitacin Ⅱa-2-O-&-D-吡喃葡萄糖甙（cu-curbitacin Ⅱb-2-&-D-glucopyranoside)[5].3\大籽雪胆 块茎含雪胆甲素，雪胆已素，齐墩果酸葡萄糖酯，雪胆甙Ma1、Ma2、Ma3[1]。同属植物马铜铃（细花雪胆）块茎含雪胆甲素，雪胆已素，雪胆甲素甙，竹节人参皂甙-Iva和V，齐墩果酸&-葡萄糖酯，雪胆甙Ma1、Ma2、Ma3、H1、G1、G2[6]，葫芦苦素F（cucurbitacin F)，葫芦苦素F-25-已酸酯（cucurbitacinF-25-acetate)[7]。【药理作用】1.抗菌作用：皂甙及苦味素（即雪胆素混合结晶）在体外对弗氏痢疾杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、猪霍乱沙门氏菌等都有不同程度的抗菌作用，有效浓度为0.1&g／ml，效力与氯霉素相近或更强。对伤寒杆菌、大肠杆菌在10-100&g／ml浓度时也有抑菌作用。2.其他作用：麻醉猫静脉注射苦味素4mg/kg，即能抑制心脏，如增至12mg／kg，则可导致心律严重障碍，引起死亡。雪胆素（甲）给麻醉犬静脉注射40mg/kg，对血压、呼吸、心率无明显影响。而对兔静脉注射10mg／kg，即明显抑制心跳振幅，如剂量为20-40mg/kg，即出现传导阻滞，最后心跳停止。故对心脏病患者需要慎用。在离体兔及豚鼠小肠试验中，雪胆素（甲）并无阿托品样对平滑肌的解痉作用，对离体子宫亦无明显作用。对家兔腹腔注射40mg/kg对伤寒副伤寒混合菌苗引起之发热有轻度退热作用，但对正常体温及非细菌性（松节油）发热则无明显影响，皂甙水溶液（5mg/ml）能抑制离体蛙心，但较苦味素（1&g／ml即能抑制）为轻。皂甙的溶血指数为1∶600。可爱雪胆总皂甙能增加小鼠冠脉流量（400mg／kg灌胃，第三天同量腹腔注射，用铷86示踪法测定），并对抗垂体后叶素引起的冠脉收缩（铷86法及心电图描记法），并能降低心肌耗氧量。具扩张冠脉的作用无快速耐受性。对实验性动脉粥样硬化家兔，无明显的降血胆甾醇作用；动脉斑块或肝脏脂肪病变，用药组似较对照组为轻。静脉注射70mg／kg对麻醉犬有降压作用，并有快速耐受性，十二指肠给药则不引起降压。抑菌作用：雪胆皂甙（罗锅底皂甙）在体外以0.1&g/ml浓度对福氏痢疾杆菌、乙型链球菌，10-100&g/ml对伤寒杆菌、大肠杆菌有抑制作用；雪胆素（罗锅底苦味素）0.1&g/ml对福氏痢疾杆菌、10&g/ml对大肠杆菌、100&g/ml对乙型链球菌、1000&g/ml对伤寒杆菌有抑制作用。对痢疾杆菌、伤寒杆菌、及金黄色葡萄球菌抑制作用较同浓度的氯霉素为强。【毒性】皂甙或苦昧素给小鼠口服10g／kg，并无中毒反应，雪胆素（甲）给小鼠腹腔注射2g/kg，才出现中毒反应及个别动物死亡；犬每日口服160mg/kg，共10天，并无中毒反应，肝肾功能也无明显改变，而红、白细胞则有不同程度的上升。基于上述试验结果，因而认为此药毒性甚小。可爱雪胆总皂甙小鼠静脉注射的半数致死量为2.14&0.113g／kg。雪胆甲素160mg/kg给犬口服10天，对肝、肾功能无影响，多数动物红细胞和白细胞有不同程度上升，雪胆素或雪胆素甲20-40mg/kg给兔静脉注射，可致呼吸和心率减慢，心缩振幅度变小，传导阻滞，终至心跳停止。可见雪胆素静脉注入对心脏有一定毒性。雪胆皂甙猫静注60、120、200mg/kg，对呼吸、血压、心率略有抑制作用。小鼠口服10g/kg无一死亡；静注的LD50为2.1升&0、11/kg。溶血指数为1：6000。齐墩果酸大鼠每日口服180mg/kg，共10天，或一次皮下注射和口服1g/kg，或小鼠一次皮下注射1g/kg，口服2g/kg，均未见明显毒性。毒性：雪胆皂甙1：200对离体蛙心有抑制作用，使心脏收缩力减弱；雪胆素1：100万抑制离体蛙心；雪胆皂甙给猫静脉注射分别为60、120、200mg/kg情况下对呼吸、血压、心率略有降低；而雪胆素给猫静脉注射4mg/kg，即产生呼吸减慢、血压下降、心率减慢；当剂量为12mg/kg时血压明显下降，心率缓慢，随后出现房室传导阻滞，心脏停搏而死。雪胆皂甙的溶血指数为1：600；给健康人缓慢注射0.5%雪胆皂甙0.3mg/kg，有溶血作用，主要表现为白细胞升高，心跳加快，5小时后白细胞逐渐下降，并逐步恢复正常，但肌内注射未见上述情况，因此，静脉注射有一定的副作用，不可忽视。【鉴别】理化鉴别 （1）取本品细粉2g，加无水已醇20ml，浸泡过夜，滤过，取滤液2ml，加新配制的对-二甲氨基苯甲醛硫酸试液2ml，置水浴中加热，深液呈暗红色，（检查雪胆素）（2）取上述醇液5ml，蒸干后，加香草醛-磷酸试液2ml，置水浴中加热，溶液呈暗红色。（检查雪胆素）（2）取上述醇液5ml，蒸干后，加香草醛-磷酸-已醇溶液（1：5：15）2ml，置水浴中加热，深液呈橘黄色。（检查雪胆素）（3）薄层色谱 取本品细粉2g，加已酸已酯10ml，浸泡过夜，滤过，作供试品溶液；另取雪胆素甲、雪胆素已制成对照品溶液。吸取二溶液点于同一硅胶G板上（120℃活化2h），用氯仿-丙酮-已酸已酯（4：3：1）展开，展距16cm，取出晾干后，喷10%磷钼酸已醇液显色，在120℃加热数分钟，供试品色谱中在与对照品色谱相应位置，均显蓝色斑点。【炮制】净制：除去杂质；净水漂洗干净。切制：洗净块根，略润、切块晒干，放在空气流通处，防虫蛀、霉变、受潮。【性味】味苦；性寒；小毒【归经】归心；胃；大肠经【功能主治】清热解zz毒；利湿消肿；止痛止血。主咽喉肿痛；牙痛；目赤肿痛；胃痛；菌痢；肠炎；肝炎；尿路感染；前列腺炎；痔疮；子宫颈炎；痈肿疔疮；外伤出血【用法用量】内服：煎汤，6-9g；研末，0.5-1g。外用：适量，捣敷；或研末调敷。【注意】《四川中药志》：脾虚胃寒者勿用。【各家论述】1.《草木便方》：祛风。治火眼热毒，肠胃热结气痛。2.《分类草药性》：治咽喉痛，风寒火牙，涂恶疮。3.《中国药植志》：民间用作祛疟剂。4.《贵州草药》：清热，利湿，解毒，镇痛。治发痧肚痛，吐泻，红痢。5.《昆明民间常用草药》：健胃，止痛，消炎，止血。治腹胀，痢疾，肝炎，前列腺炎，外伤出血。【摘录】《中华本草》
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