救命!关于经皮胃造瘘瘘手术,管子能不能拔掉

15厘米长钢筋插腹工人病危医生连夜急诊救命
发布时间: 11:13来源:
原标题:15厘米长钢筋插腹工人病危 医生连夜急诊救命  从四川来长打工的男子卞树森(化名)作业时不慎从高处坠落,15厘米长的钢筋插入腹内,导致肠子多处破裂,被紧急送往湖南省人民医院,医生连夜为其实施了...
原标题:15厘米长钢筋插腹工人病危 医生连夜急诊救命  从四川来长打工的男子卞树森(化名)作业时不慎从高处坠落,15厘米长的钢筋插入腹内,导致肠子多处破裂,被紧急送往湖南省人民医院,医生连夜为其实施了急诊手术。记者昨日从该院获悉,卞树森还得接受二期手术。   前日上午,44岁的卞树森在长沙某工地施工时不慎从高处坠落,臀部先着地,正巧下面又是竖立的钢筋架,导致一根钢筋直接插入腹内,当即流血不止。卞树森强忍疼痛拔出钢筋,被工友送往湖南省人民医院急诊科,随后被收入肛肠外科病房。此时,他因剧烈疼痛而休克,医生当即下了病危通知。在随后的检查中医生发现,卞树森的肛管、直肠均有破口,怀疑腹内其他脏器也有损伤,必须立即手术。   当晚7时许,手术正式开始,经过大约8个小时的紧张操作,医生对其受损的肛管、肠系膜、直肠、十二指肠、小肠等进行了修补,清除腹腔积血500毫升。由于十二指肠破裂,导致大量消化液漏入腹腔,对其他组织器官造成腐蚀,医生用大量盐水对腹腔进行了彻底清洗,并进行了胃、横结肠造瘘,还放置了3根管子分流消化液。手术医生喻志革表示,没有出现短期并发症,恢复顺利的话,卞树森的二期手术将在2~3个月后进行。(记者 唐江澎 通讯员 梁辉)
(来源:长沙晚报)
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15厘米长钢筋插腹工人病危 医生连夜急诊救命
  从四川来长打工的男子卞树森(化名)作业时不慎从高处坠落,15厘米长的钢筋插入腹内,导致肠子多处破裂,被紧急送往湖南省人民医院,医生连夜为其实施了急诊手术。记者昨日从该院获悉,卞树森还得接受二期手术。
  前日上午,44岁的卞树森在长沙某工地施工时不慎从高处坠落,臀部先着地,正巧下面又是竖立的钢筋架,导致一根钢筋直接插入腹内,当即流血不止。卞树森强忍疼痛拔出钢筋,被工友送往湖南省人民医院急诊科,随后被收入肛肠外科病房。此时,他因剧烈疼痛而休克,医生当即下了病危通知。在随后的检查中医生发现,卞树森的肛管、直肠均有破口,怀疑腹内其他脏器也有损伤,必须立即手术。
  当晚7时许,手术正式开始,经过大约8个小时的紧张操作,医生对其受损的肛管、肠系膜、直肠、十二指肠、小肠等进行了修补,清除腹腔积血500毫升。由于十二指肠破裂,导致大量消化液漏入腹腔,对其他组织器官造成腐蚀,医生用大量盐水对腹腔进行了彻底清洗,并进行了胃、横结肠造瘘,还放置了3根管子分流消化液。手术医生喻志革表示,没有出现短期并发症,恢复顺利的话,卞树森的二期手术将在2~3个月后进行。(记者唐江澎 通讯员 梁辉)
[责任编辑:一身海边度假装扮的她自然恬静,又不失优雅妩媚。
开“坦克”时姐姐说,爸爸你下去。
去年11月一个下午,河北宁晋乡村医生周自更的诊所里来了位病人。这位病人头痛、呕吐、看不清东西,高压达到了230mmHg。周自更判断,病人可能是脑出血。
在县中医院检查后,医生建议送往石家庄。周自更立即拿起电话,打给北京军区白求恩国际和平医院。简短描述病情后,医院确定是脑出血症状,让他立刻将病人上送。晚上9点多,周自更等人的车刚抵达医院,神经外科的几位专家就迎了上来。省去繁琐的程序,病人做完CT后就开始手术准备。次日凌晨4点,手术结束,病人状况良好,没有留下任何后遗症。
周自更的那一通电话对抢救病人起到了决定性作用,那是9月份他作为优秀乡村医生去白求恩国际和平医院观摩诊疗时养成的习惯。
在那次观摩学习中,周自更和340名乡村医生一起参与了白求恩国际和平医院所有科室的常见病临床教学―这正是要面对各种常见疾病的全科乡村医生所急需的。
每位参加学习的乡村医生都得到了白求恩国际和平医院各个科室的电话。平时,周自更和其他乡村医生有业务上的疑难问题都可以拨打电话咨询。遇到紧急情况,只要及时联系,就能开辟抢救绿色通道。
通过这种方式,白求恩国际和平医院把自己的服务范围扩展到了更广阔的农村地区。在那里,乡村医生可以直接得到专家的业务指导,让许多原本需要上送的病人就近得到救治。
“中国大部分人口在农村,要让服务变得更加靠前。”和平医院骨科副主任步建立说。为了做到这一点,医院每年都要派出50多支白求恩医疗队,到河北和山西的贫困山区进行义诊。
但步建立和同事很快发现,巡诊虽然直接有效,但总是来了又走,效果无法持久。他们琢磨着如何建设一支带不走的医疗队。
工作的重点很快落到了如何提高当地医护人员的水平上。农村医疗服务的主要提供者是县、乡、村3级卫生保健网。乡村卫生院和县级综合医院的医护人员保障着中国近7亿农村人口的日常健康。提高他们的医疗水平可以让数量庞大的农村人口直接受益。
白求恩国际和平医院决定,抽调内外妇儿等常见病科室的高年资专家组成白求恩医疗队,进驻巡诊地的县乡医院进行帮带。每次巡诊,常规药品发给当地百姓,技术经验留给当地医生。
2014年5月,一支由100多名医护人员组成的医疗队携带着野战手术车到达革命老区山西省左权县。专家们晚上住在野战帐篷里,白天到左权县人民医院各科室坐诊、查房,解决基层医生拿不准的疑难病症。眼科主任王超英还带领县医院的眼科医生做了6例白内障手术。这种手术极有效果,患者第二天就能见到光明。
基层医生自然受益。医疗队离开后,县医院里的眼科接诊人数从之前的每天五六人上升到每天20人。随着手术种类的增多,眼科病房里总是人满为患。
白求恩国际和平医院肿瘤科主任朱铁年担心的是基层医院医生的经验和治疗规范化等问题。同样是喘,就有医生把心源性哮喘和支气管哮喘混为一谈。具体到肿瘤专业,目前的治疗讲究规范化。“现在县级医院的医生懂肿瘤学的非常少。”朱铁年说。
为实现治疗的规范化,朱铁年把县级医院的肿瘤科医生请到白求恩国际和平医院进修。在这里,他们接触到了系统的肿瘤学知识和大量的临床病例。
这也正是医院其他科室都在做的事情。在白求恩国际和平医院,这种帮扶形式被称为医疗联合体。目前,医院已经与120多家县市级医院建立了医疗联合体。
在规范化的基础上,朱铁年强调要结合医生的经验对患者进行治疗。他举了一个例子,一位70多岁的食管上段癌患者,还能进流食,被别的医院做了胃造瘘手术。一根管子从腹壁接到胃里,饭从管口灌入。
“这不是最合适的治疗,如果让我治,我会先下胃管,然后进行放疗,食管通了把胃管一拔,这样病人可以正常吃饭,生活质量不受太大影响。”朱铁年说,丰富基层医生的经验,让老百姓得到合适的治疗是努力的方向。
在农村医疗资源匮乏的现状下,白求恩国际和平医院把资历最深的专家派到了乡村。在县、乡、村医生经验相对缺乏时,白求恩国际和平医院把众多的基层医生请到了科室。这一切努力,正如步建立所说,都是为了“让乡亲们看好病、少花钱”。
到最缺医少药的地方去
作者:王达
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客服邮箱:气死西医的中医救命法——艾灸神阙、关元穴
艾灸神阙&万病自灭
作者:zjg99
最近看到一位医生呼吁把艾灸神阙穴、关元穴列为临床急救技术。此呼吁太重要了,是故也来助力一把——“大家都来呼吁吧,把艾灸神阙穴、关元穴列为临床常规救命法、治病法、保健法”!
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为什么“神阙穴”这么重要?请看
发出呼吁的医生说,他在临床上曾多次介绍用艾灸抢救病人,并屡试屡效。他说:“一次是一位癌症晚期合并肾衰无尿的病人,送到某大医院第二天就被治“死”了,心跳血压都没有了,医生要求拔掉抢救的管子,家属不同意,此时我建议请针灸科艾灸关元穴试试,家属照办了,结果做完两小时艾灸后病人苏醒,还能打电话了。
另一次是一位肝癌转移破裂的病人,在医院里抢救三天,连发二次病危通知,我得知后建议使用艾灸神阙、关元进行抢救,结果请来针灸科医生艾灸后,病情马上好转。后来又出现了病情反复,医院又发出第三张病危通知,我还是建议继续艾灸,并调整了中药,病人终于又一次脱离危险。”
从这位医生的经历中,让我们非常清楚地看到了艾灸神阙、关元抢救病人,远胜于现代医学的所谓高科技。但是,鄙人同时也认为,这里存在着一个巨大的漏洞,这就是为什么不先采用艾灸等非药疗法治疗,而是先采用医药疗法,只有在病人没救了时才想起艾灸呢?这真是令人匪夷所思!
几千年前的《医学入门》一书说:“凡病,药之不到,针之不及,必须灸之”。说的对不对?我认为不对,这是一个天大的错误,因为它的临床路径颠倒了!
明明已经知道“针药之效不如灸疗”,却要先用针药折腾病人,不行了才启用灸疗,这不是临床路径颠倒的天大错误吗?
为什么会发生这么大这么久的临床路径错误呢?一言以蔽之,钱字作怪,因为艾灸见效快,收费低嘛。
正确的临床路径应该是:凡病,必先用灸疗,针药辅之。这样会给病人减少多少痛苦和花费啊!会给社会带来多么大的和谐和福利啊!
李时珍在《本草纲目》中说:“艾叶取太阳真火,可以回垂绝元阳。服之则走三阴,而逐一切寒湿,转肃杀之气为融和。灸之则透诸经,而治百种病邪,起沉疴之人为康泰,其功亦大矣。”
《本草从新》中也说:"艾叶能回垂绝之阳,通十二经,走三阴,理气血,还寒温,暖子宫……以之灸疗,能透诸经而除百病。"
宋代著名医学家窦材,在其《扁鹊心书》中说:“人之真元乃一身之主宰,真气壮则人强,真气弱则人病,真气脱则人亡,保命之法,艾灼第一”。
【类经】曰“天之大宝只此一轮红日,人之大宝只此一息真阳”(即艾灸肚脐壮阳)。
古人把艾草命名为艾,乃是直指人心之举,艾就是爱。艾灸时的那种温暖舒适通畅的感觉,的确像母爱的感觉一样。
患者的体质以虚寒居多,心理情绪以缺乏关爱居多,因爱生恨,阴寒恶毒积聚的也不少,这些人太需要爱了,也就是太需要艾灸保健治疗了!让我们都来积极推广艾灸吧——让世界充满艾(爱)。
唐代大医学家孙思邈,曾经明确地肯定了灸法治病的首要作用。他说:“医者不得专恃于针及汤药等望病毕差。既不苦灸,安能拔本塞源,是以虽丰药饵,诸疗之要在火艾为良。”
针灸大师周德安教授曾经参与凤凰卫视著名女主播刘海若车祸后的康复治疗,在不到一年的时间里,用针灸使频临植物人状态的刘海若起死回生。周老还曾谈到他诊治过一位严重女性尿潴留的病人,该患者已经74小时未尿,送来医院时是家人用担架抬上来的。目测膀胱区域发亮,积尿严重。来之前,患者在北京一家著名西医医院就诊,经人工导尿无效,遂诊断必须手术切除膀胱,改为人造膀胱排尿。无奈之下,患者儿子找到周老求医,周老在众目睽睽之下,仅用7壮艾绒隔盐灸神阙穴,不到10分钟时间,这位要动手术切除膀胱的患者尿意频发,还未来得及抬到洗手间就已尿满病床,成功地解除了病人的危机和痛苦,使患者一家感激万分,直呼救命恩人。
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在著名老中医李可的书中也有这样一段记述:有一次他应邀去为一位缩阳症患者会诊,恰逢患者发病,危急之下,他令患者卧床解衣,然后用手中的烟头对准其关元穴着肤火灼,约2秒钟即解除危险。之后再用汤药治疗,3剂而愈。
北京中日友好医院黄金昶老师,曾在博客中叙述了他以艾灸神阙、关元为治疗手段的一次成功抢救经验,他说:“有一次我到国内某省级肿瘤医院会诊,患者为胆囊癌大量腹水发热患者,在我就诊时因痰滞喉间引起昏迷、休克已经4小时,手足冷,血压下降,主管医生该用的药都用了,丝毫无好转迹象。我面对患者苍白的脸和家属焦急信任的目光,决心用艾灸治一下。由于一时无法找到无烟艾条,就用艾卷熏治神阙、关元,仅仅灸了20分钟,护士就来阻止了,因为烟雾太大,怕引起火灾,坚决不让灸治,我们只好在外面休息室休息。不一会患者儿子来告知,患者已苏醒,呼之能应,手足渐温,并把防火感应器用塑料纸包好,建议继续灸。再灸治20分钟后护士又来阻止,只好再次停下来,继续休息。同时在省城药店继续寻找无烟艾条。大概十分钟后,家属高兴地来告知患者睁眼了,可以听懂别人话语并表达自己意见了,手足能伸缩。11点时找来6根无烟艾条,继续灸治,患者两眼有神了,手足温了,停用升压药后血压正常了,血氧饱和度即使在吸痰时仍能在92%左右,心率由原来的95次/分左右降到86次/分左右,呼吸也由原来的34次/分,降到26次/分左右,一切变得平稳了。看来灸治成功了。
遗憾的是,如此神效的艾灸抢救治疗,却遭到医学临床的忽略,不但医院很少储备艾灸器材,即使有人实施艾灸抢救时,他们不看效果,反而极力阻挠,置病人生命危险于不顾,真是太缺乏医德良心了。”
黄金旭老师还在博文中讲了这样一个真实故事:“北京某中医院一位医生,其母亲病危抢救无效,心电图已经变成直线了,别人劝其放弃,但这个医生极其执着,继续坚持艾灸神阙穴,4个小时后,患者苏醒,之后又生存了很长时间。”
&& 古人曰:“常灸神阙穴,万病会自灭”
神阙穴就是肚脐眼儿,在任脉上。 “肚脐眼”为什么叫 “神阙”?, “阙”是君主所居住的宫城的门,“神阙”就是元神的门户。民国时期的针灸奇书《会元针灸学》上写道:上则天部,下则地部,中为人部,两旁有气穴、肓俞,上有水分、下脘,下有胞门、横户,脐居正中,如门之阙,神通先天。父母相交而成胎时,先生脐带如荷茎,系于母之命门,天一生水而生肾,状如未敷莲花,顺五行以相生,赖母气以相转,十月满胎,则神注入脐中而成人,故名神阙。
这段文字说明了“神阙穴”为什么会有如此大的疗效。我们都知道,脐带是婴儿从母体吸取营养的唯一通道,是胎儿身上最先长出来的东西。有了脐带,然后再生肾,肾是水脏,所以是“天一生水”,是人体生长的开端。婴儿生下来后,这条吸收营养的通道就关闭了,而压脐等于重新启用这条通道。只不过,这时孩子不再是从母体吸取营养,而是从生命的源头上激发自身的潜能,它的作用在于激发人体的元神、元气。
神阙穴与人体十二经脉相连、五脏六腑相通,是心肾交汇之地。
& 艾灸神阙穴(肚脐)可快速改善内脏及组织的生理及病理活动,提高免疫力,强身健体特别对体质较弱、失眠多梦、寒性胃痛、腹泻者有极好的改善作用。热的气流从脐部扩散到整个腹部,促进胃肠蠕动,加速体内毒素的排出,改善睡眠,使人精神身体都有无比的轻松、舒适、精力充沛。促进面部血液循环,改善面部苍白、暗哑的现象,预防和淡化因循环不畅引起的色斑、暗黄等皮肤问题。
艾灸神阙穴还能使人气血充盈,颜容光彩,诸疾不生,体健身轻,延年益寿。
& 也可用粗盐茴香袋热敷神阙穴(肚脐),治病效果很好。
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“让乡亲们看好病、少花钱”
去年11月一个下午,河北宁晋乡村医生周自更的诊所里来了位病人。这位病人头痛、呕吐、看不清东西,高压达到了230mmHg。周自更判断,病人可能是脑出血。  在县中医院检查后,医生建议送往石家庄。周自更立即拿起电话,打给北京军区白求恩国际和平医院。简短描述病情后,医院确定是脑出血症状,让他立刻将病人上送。晚上9点多,周自更等人的车刚抵达医院,神经外科的几位专家就迎了上来。省去繁琐的程序,病人做完CT后就开始手术准备。次日凌晨4点,手术结束,病人状况良好,没有留下任何后遗症。  周自更的那一通电话对抢救病人起到了决定性作用,那是9月份他作为优秀乡村医生去白求恩国际和平医院观摩诊疗时养成的习惯。  在那次观摩学习中,周自更和340名乡村医生一起参与了白求恩国际和平医院所有科室的常见病临床教学―这正是要面对各种常见疾病的全科乡村医生所急需的。  每位参加学习的乡村医生都得到了白求恩国际和平医院各个科室的电话。平时,周自更和其他乡村医生有业务上的疑难问题都可以拨打电话咨询。遇到紧急情况,只要及时联系,就能开辟抢救绿色通道。  通过这种方式,白求恩国际和平医院把自己的服务范围扩展到了更广阔的农村地区。在那里,乡村医生可以直接得到专家的业务指导,让许多原本需要上送的病人就近得到救治。  “中国大部分人口在农村,要让服务变得更加靠前。”和平医院骨科副主任步建立说。为了做到这一点,医院每年都要派出50多支白求恩医疗队,到河北和山西的贫困山区进行义诊。  但步建立和同事很快发现,巡诊虽然直接有效,但总是来了又走,效果无法持久。他们琢磨着如何建设一支带不走的医疗队。  工作的重点很快落到了如何提高当地医护人员的水平上。农村医疗服务的主要提供者是县、乡、村3级卫生保健网。乡村卫生院和县级综合医院的医护人员保障着中国近7亿农村人口的日常健康。提高他们的医疗水平可以让数量庞大的农村人口直接受益。  白求恩国际和平医院决定,抽调内外妇儿等常见病科室的高年资专家组成白求恩医疗队,进驻巡诊地的县乡医院进行帮带。每次巡诊,常规药品发给当地百姓,技术经验留给当地医生。  2014年5月,一支由100多名医护人员组成的医疗队携带着野战手术车到达革命老区山西省左权县。专家们晚上住在野战帐篷里,白天到左权县人民医院各科室坐诊、查房,解决基层医生拿不准的疑难病症。眼科主任王超英还带领县医院的眼科医生做了6例白内障手术。这种手术极有效果,患者第二天就能见到光明。  基层医生自然受益。医疗队离开后,县医院里的眼科接诊人数从之前的每天五六人上升到每天20人。随着手术种类的增多,眼科病房里总是人满为患。  白求恩国际和平医院肿瘤科主任朱铁年担心的是基层医院医生的经验和治疗规范化等问题。同样是喘,就有医生把心源性哮喘和支气管哮喘混为一谈。具体到肿瘤专业,目前的治疗讲究规范化。“现在县级医院的医生懂肿瘤学的非常少。”朱铁年说。  为实现治疗的规范化,朱铁年把县级医院的肿瘤科医生请到白求恩国际和平医院进修。在这里,他们接触到了系统的肿瘤学知识和大量的临床病例。  这也正是医院其他科室都在做的事情。在白求恩国际和平医院,这种帮扶形式被称为医疗联合体。目前,医院已经与120多家县市级医院建立了医疗联合体。  在规范化的基础上,朱铁年强调要结合医生的经验对患者进行治疗。他举了一个例子,一位70多岁的食管上段癌患者,还能进流食,被别的医院做了胃造瘘手术。一根管子从腹壁接到胃里,饭从管口灌入。  “这不是最合适的治疗,如果让我治,我会先下胃管,然后进行放疗,食管通了把胃管一拔,这样病人可以正常吃饭,生活质量不受太大影响。”朱铁年说,丰富基层医生的经验,让老百姓得到合适的治疗是努力的方向。  在农村医疗资源匮乏的现状下,白求恩国际和平医院把资历最深的专家派到了乡村。在县、乡、村医生经验相对缺乏时,白求恩国际和平医院把众多的基层医生请到了科室。这一切努力,正如步建立所说,都是为了“让乡亲们看好病、少花钱”。  相关文章  到最缺医少药的地方去  作者:王达--博才网
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