胃溃疡和胃出血导致的胃出血已经三周了,我想问一...

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肝硬化伴随的胃溃疡及食管静脉曲张,导致胃出血
状态:就诊前
咨询标题:肝硬化伴随的胃溃疡及食管静脉曲张,导致胃出血
胃大出血一次
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者本人女,55岁 有肝硬化,肝病性胆囊炎及脾大。三年前检查出有胃溃疡。9月20号左右突然胃出血一次,出血量在1600CC,后在医院止住出血。通过胃镜检查显示“食管:距门齿23CM以下,食管左,右及后壁各见一条曲张静脉,中下段食管静脉曲张明显增粗呈串珠样,直径>5mm,曲张静脉表面粘膜局部可见红斑,无糜烂。
胃体:粘膜肿胀,充血水肿。
胃角:弧形,欠光滑,黏膜花斑样充血。
胃窦:黏膜花斑样充血,可见糜烂。”
诊断为糜烂性胃炎(中度) 食管静脉曲张(重度)
曾经治疗情况和效果:
9月20日左右做过止血处理,现已不出血。
想得到怎样的帮助:
请大夫帮忙看一下后续治疗方法。
q***发表于
这次胃镜检查没有明确出血的原因,不知是曲张静脉出血还是糜烂的胃黏膜出血。但从你描述的情况来看,高度怀疑曲张静脉出血。建议要对曲张静脉进行处理,以防止再次出血发生。处理的方法有1、外科手术,分切脾断胃和门体分流2种;2、放射介入,可以行TIPS手术;3、胃镜下进行曲张静脉套扎,硬化剂注射等;具体要根据患者的具体情况来选用。以第三种方法最简便易行,损伤小,花费少,疗效肯定,推荐使用。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
冯常炜大夫本人
状态:就诊前
冯大夫:你好,我想问一下做胃镜下曲张静脉套扎用住院吗?大概费用是多少?做完以后胃里会有不适的感觉吗?
单纯的食管曲张静脉套扎术可能需要元,需要住院进行。具体花费需要根据你的情况来定。做完以后基本没有不适的感觉。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
冯常炜大夫本人
状态:就诊前
您能告诉我住院大概需要多少天?您下周4下午门诊吗?我们可能会去您的医院
单纯食管曲张静脉套扎术大概需要住院2周。我下周四应该门诊,现在尚未有其他安排,欢迎前来就诊。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
冯常炜大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
冯常炜大夫的信息
内镜下消化道肿瘤的诊治,消化内科疾病的诊治
冯常炜,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师。1983年毕业于河南医科大学,长期从事消化内科的临...
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好大夫在线电话咨询服务你好医生,我想问一下,胃炎和胃溃疡不是一回事吗
健康咨询描述:
你好医生,我想问一下,胃炎和胃溃疡不是一回事吗?当时在医院我就问医生了,想做个胃镜,可是代夫当时说若是好了其实也没必要做~现下我回家了,心里总是怕在犯病!而且若是现在好了,做胃镜还能检查出来吗?
感谢医生为我快速解答——该
附件:点击查看大图
时间: 14:44:02
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病情分析:您好,胃炎和胃溃疡不是同一种病,后者要严重写,前者只是胃粘膜的充血水肿,而后者粘膜有破损成为溃疡;无论您之前是胃炎还是胃溃疡,好转前后对比还是很明显的指导意见:如果您之前有胃炎和胃溃疡,如果已经好转,没有症状,可以一年后复查胃镜,看胃镜下表现医生询问:您现在还有症状吗?
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