70岁左右的老人心脏不好怎么办
70岁左右的老人心脏不好怎么办
基本信息：女&&70岁
所患疾病：胸闷带疼痛，有肿块（已到医院就诊）
病情描述及疑问：70岁左右的老人心脏不好怎么办
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&&&内科_神经内科
擅长：擅长脑卒中、脑梗死、高血压、冠心病、老年性痴呆等心脑血管疾病的治疗，曾在哈尔滨医科大学附属一院进修2年，在黑龙江中医药大学附属医院进修2年，曾经发表多篇省级以及国家级文章，具有多年的临床工作经验。
网友满意：
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大庆油田总医院集团脑血管医院&&&内科_神经内科
分析：该情况可以考虑是冠心病
建议：建议患者平时最好适度的休息，不要劳累，低盐低脂饮食，多饮水，同时最好做心电图看看是否有异常的情况，必要的话可以做心脏的六十四排CT看看是否有异常的情况，如果不适的话可以服用硝酸甘油缓解不适的症状。
心脏病者是不能吃提子吗
现在病情加重了
改怎么办呢
你说的水果可以吃的，患者可以去医院心内科就诊治疗。
那有没有什么最有效方法缓解或救治次病情呢
还是药物进行治疗的，可以服用我说的药物治疗的。
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疾病百科　　冠心病一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病　　冠心病一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。就诊科室：心血管内科 心胸外科典型症状： 多发人群：中老年人群检查方法： 发病部位：心脏 血液血管常用药品： 疾病自测：
副主任医师
北京医院&&&
北京安贞医院&&&特需医疗科
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老人得了冠心病该怎么办？
检查心跳只有40多！！医生说年纪太大了，不能做起搏器，请问有什么偏方或者吃什么样的药能减轻我爷爷的症状（硝酸甘油？亚硝酸异成脂？心痛定？安定？还是潘生丁,速效救心丸?有其他的药疗的吗？最好中医的），他现在还偶尔感到头晕。。。很心疼！百度百科的东西就不要拿出来骗分了。。。
一、初步诊断：
心率在60次/分以下为窦性心动过缓。
老人的心跳为每分钟40多次，最可能的病理原因为冠心病累及窦房结，引起心脏起搏与传导系统缺血或退行性变，使窦房结功能减退，从而引起过缓心律失常。
当心动过缓在40~60次/分时，一般不会引起明显症状。
但当心率低于40次/分时，则会出现心排血量降低的症状，如头晕、胸闷、突然晕厥等 。
二、进一步检查：
老年有心动过缓，心率每分钟40多次，建议：
1、进一步做24小时动态心电图检查，了解一天中最快心率、最慢心率、有无超过2秒钟的停搏，及其他心律失常等，如最高心率在90次/分以上，说明窦房结功能尚正常。
2、必要时做窦房结功能检查与测定，除外病窦综合症的可能。
3、做心脏超声、血糖、血脂等，进一步明确病因。
三、治疗意见：
1、安装起搏器的适应症为：
严重过缓，心率在45次/分以下，影响心脑等重要脏器供血者； 或心动过缓、心脏有停搏、最长R——R间期（心跳间歇）超过2秒钟伴有晕厥发作者，是安装起搏器的适应症。
2、药物治疗：
心率不低于40次/分时，可服用
1、消心痛5~10mg 日3次，急用
一、初步诊断：
心率在60次/分以下为窦性心动过缓。
老人的心跳为每分钟40多次，最可能的病理原因为冠心病累及窦房结，引起心脏起搏与传导系统缺血或退行性变，使窦房结功能减退，从而引起过缓心律失常。
当心动过缓在40~60次/分时，一般不会引起明显症状。
但当心率低于40次/分时，则会出现心排血量降低的症状，如头晕、胸闷、突然晕厥等 。
二、进一步检查：
老年有心动过缓，心率每分钟40多次，建议：
1、进一步做24小时动态心电图检查，了解一天中最快心率、最慢心率、有无超过2秒钟的停搏，及其他心律失常等，如最高心率在90次/分以上，说明窦房结功能尚正常。
2、必要时做窦房结功能检查与测定，除外病窦综合症的可能。
3、做心脏超声、血糖、血脂等，进一步明确病因。
三、治疗意见：
1、安装起搏器的适应症为：
严重过缓，心率在45次/分以下，影响心脑等重要脏器供血者； 或心动过缓、心脏有停搏、最长R——R间期（心跳间歇）超过2秒钟伴有晕厥发作者，是安装起搏器的适应症。
2、药物治疗：
心率不低于40次/分时，可服用
1、消心痛5~10mg 日3次，急用时可舌下含化；也可用鲁南欣康（单硝酸异山梨醇），为中效制剂，20mg
2/日服；该类药物有改善心肌缺血、提高心率，治疗冠心病作用。
2、中成药：心宝 1~2粒， 每日3次有改善缺血，提高心率作用。
心率低于40次/分时，可选用以下药物（可先选择一种服用）：　1）阿托品：0.3毫克，每日3次；或用654-2片，5~10毫克，每日3次服。
2）异丙肾上腺素：2.5～10毫克含化，每日3次。
3）麻黄素：25毫克口服，每日3次。
3、 合理饮食：
1）饮食宜高热量、高维生素而易消化的食物，避免食用过硬不消化及带刺激的食物。
2）吸烟饮酒是引起心律失常的重要诱发因素，应戒烟忌酒。
3）平时可服用益气养心的药膳，如人参粥、大枣粥、莲子粥等。
。可放心使用。且较西药副作用小。有胸痛的症状时可用速效救心丸，一日三次每次6粒。直至疼痛消失。平时用通心络，每次2-4粒，每日三次。坚持用药，预防复发。
此方法广为应用。已是大部分冠心病人的习惯用药了。西药的副作用太大，且伤及肝、肾、影响脾胃。
谢谢，能更详细一点吗？
书上写得更详细家!
呵呵，你的解答很好，虽然没有下面的详细，但仍然多谢~！
完全正确,网上不能看中医。
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
答: 现在医学技术非常发达，即使是癌症，也并不意味着无药可救，很多患者通过科学合理的治疗后都能获得长期带瘤生存甚至完全康复。所以一定不要丧失信心，心态很重要，要积极配...
大家还关注冠心病频繁发作，该怎么办？老年人冠心病吃什么好_坐啄作佐兹琢_天涯博客
患上冠心病的大多数是血压高或者血脂、血糖高，不过得了冠心病要早发现、早治疗。患上冠心病推荐使用复欣宝静电理疗贴，纯中药研制的，没有副作用
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　　【导读】冠心病频繁发作，该怎么办?老年人冠心病吃什么好？ [导读]：如果把企业发展比成一群人在丛林中前进。高层领导是爬到树顶眺望大喊：&向这边走！&的人，是指明前进方向的人；中层领导是手拿工具披荆斩棘高喊：&跟我走！&的人，是扫清企业前进障碍的人。最怕碰到公司一把手坐在地上指着树，说：&你们谁爬上去看看怎么走？&
说到冠心病，它是一种常见的心脏病，由于死亡率仅次于癌症，又不得不让患者为之担心，其实冠心病是可以治疗的，但是有些患者根本不知道冠心病发生的症状，所以治疗起来不知道该怎么治，下面就让我们看看有哪些症状吧。
冠心病频繁发作，该怎么办?老年人冠心病吃什么好 大家对冠心病的防治有了一定的了解，在治疗上面推荐使用复欣宝静电理疗贴，中药秘方研制，没有副作用也不会复发，治疗冠心病效果明显，复欣宝能迅速扩张血管，降低心肌耗氧量，疏通供血通道，改善组织供氧，使病变的筋络得到充分的濡养，恢复和强化血管的分解、吸收功能。复欣宝静电理疗贴是治疗冠心病首选的药贴，使用简单方便，经国家权威检测，效果好更安全，推荐患者使用。（注：糖尿病患者和有支架的患者不建议使用）
【案例分享】 66岁男性老人,三年前出现活动后胸闷，三年前出现一次心绞痛，服用一粒速效救心丸后正常。今年3月2日出现加重情况，在3月9日出现胸痛。经过新疆医科大学第一附属医院检查于3月17日确证为&冠状动脉粥样硬化性心脏病&、&不稳定性心绞痛&。 冠心病治疗有三种方法：1.药物治疗;2.参与治疗;3.外科搭桥手术。药物治疗是一切治疗的基础。冠心病药物治疗：减轻症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死、忽然死亡的发生;延缓冠脉病变的进展。药物治疗的作用主要为：(1)增加心肌血流量，增加血氧供给：(2)减低心肌耗氧量;(3)改善血管内皮功能，防预心肌电及结构的重构，保护心肌功能。目前很多的患者一直使用【复欣宝静电理疗贴】治疗冠心病，而且治愈效果一直很受广大心血管患者信赖，【复欣宝静电理疗贴】的四大优势：【复欣宝静电理疗贴适用人群】：胸闷、胸痛、心悸、气短、呼吸不畅、心绞痛等心衰症状患者。【复欣宝静电理疗贴独特理念】：外用药贴，使用更方便刚那个安全。【复欣宝静电理疗贴治疗原理】：采用纯中药秘方，中药滋养，心、肝、脾、肺、肾整体调理，结合治疗。【复欣宝静电理疗贴治疗效果】：能疏通血管、溶解血栓、降低血脂、修复血管。【复欣宝静电理疗贴无副作用】：采用纯中药研制，对人体没有任何副作用，不会复发，产品经国家权威机构认证，100%安全。 老先生使用【复欣宝静电理疗贴】理疗贴仅仅三个疗程已经彻底治愈了，再也没有发作过了，胸闷等症状彻底消失了，老先生身体也开始渐渐强壮起来了，老先生人看起来精神很多了呢。
冠心病频繁发作，该怎么办?老年人冠心病吃什么好
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老年人有糖尿病和冠心病，做了胆结石手术，伤口一直不好，心慌，累，腹胀，吃不下东西，解大便坠胀，现在怎么办
09-12-21 &匿名提问 发布
胆结石的发病症状表现为上腹疼痛并放射到肩和背部，且低烧、恶心、呕吐、寒战、大汗淋漓甚至伴有黄疸。这些症状是非特异性的，与胃肠、肝脏疾病的症状很相似，所以病人在一开始会因误以为是胃肠疾病或肝病做非胆结石症检查，而自行耽搁确诊时间，而一旦确诊，医生还会看其是否对手术及麻醉形成有影响的疾病因素，如高血压、冠心病、糖尿病等。 　　先消炎 再治病 　　术前准备要两个多月 　　周教授介绍说：大多数前来就诊的病人，都是因为腹痛，这是因为胆结石病并发胆囊炎，在这种情况下，医生建议病人保守治疗，先消除炎症，做好术前准备工作，尽量不要在急诊的情况下做手术。一般需经过2－3个月调整，再来门诊做检查，病人如果有其它病症：糖尿病、心脏病、肺气肿、肾病、肝病等重要器官疾病，必须先做相应的辅助治疗，以适合胆囊切除手术。这一点，有些病人很不理解，周教授说：如果不用一定的时间做好必要的准备工作，病人就可能因不能承受手术创伤的打击而导致生命危险。因为医生要对病人做健康评估，看是否能承受手术，如果胆囊结石急性合并有胰腺炎、胆管炎，在这种情况下，病人的状态就很危险。 　　在准备时间里，病人一定要配合好医生，不要使病情再出现发作，否则做手术时就会出现因为粘连导致炎症，形成手术并发症的发生。 　　周教授说：首先，切不可进食油腻食物，因为脂肪要靠胆汁消化，胆遇到吃进去的油腻食物就会剧烈收缩，而较小的胆囊结石或泥沙状结石就容易阻塞胆囊颈部或胆囊管，造成急性胆囊炎的剧烈腹痛，甚至导致急性胆管炎或胰腺炎，这多是因为结石排到胆管内造成的。这时如果结石冲到胆总管，就会有生命危险。第二，胆结石病人盲目服排石药物可能导致严重的并发症。周教授说，在临床中遇到很多这样的病人，所以他提醒患者，切不要在没有医生的指导下，盲目服用排石药物，以免带来严重的胆道和胰腺并发症，如坏死性胰腺炎及急性化脓性胆管炎。他说遇到这种情况，就不得不迫使手术治疗的方案扩大，导致本来只需一个星期的术后住院时间延长十几倍。 　　术前别贪嘴 　　当您在家做术前准备时，家人和朋友会送来很多补养品，您切不可趁手术未做盲目补养，比如：月饼是一种油腻食品，吃后会引起胆囊收缩，胆汁滞留，易导致急性发作或病情加重。更不能因为天热而进食冷饮，因为患病使您的消化系统功能较差，吃冷饮食品后，容易加重病情。另外胆囊炎或胆石症还不宜多喝鸡汤，因为鸡汤内脂肪的消化需要胆汁参与，喝后会刺激胆囊收缩使病情加重。 　　双“镜”齐下 除胆结石 　　现代新型胆囊切除手术是在电视腹腔镜下进行的微创手术，即在肚脐下方和上腹部分别切0.5－1公分的3－4个小切口，在电视腹腔镜的操作下，把胆囊完整切除，正常手术时间为半小时，如果有粘连及胆囊本身生长的位置变异则可能需要更长一些时间。手术在全身麻醉的状态下进行，病人基本上没有痛苦感。 　　胆囊管与胆总管去石则为无创手术。通过内窥镜治疗，内窥镜纤维经口腔、食道、胃进入十二指肠，然后再经十二指肠乳头即胆囊管出口处插入取石导管，导管的前端有一个取石网，可以自动张开，将结石拉出，如果乳头处有狭窄，还可以在内窥镜下将乳头切开，使较大的结石取出或自行排入十二指肠，再经过粪便排出体外。接受了内窥镜手术治疗后的张惠女士对记者说：“手术真是棒极了，几乎没有太多的感觉，这和我事先的担心实在是太不成比例了！没想到，那么严重的症状，就这么轻松地解决了。” 　　术后忍忍饿 　　胆结石病人术后第一天需禁食，因为肠胃尚处于麻醉状态，病人只能喝米汤，第二天可以进食。胆管结石手术后的病人则需要禁食三天，无论1天还是3天，对手术后的病人来说，都是需要忍受饥饿的，必须要给消化功能一点时间，让它恢复恢复。部分病人还会有术后腹泻、恶心、呕吐的症状，身体会处于非常虚弱的状态。过了1天至3天，是不是就可以大饱口福了呢？可不行，因为您的胃肠经历这样术前术后的折磨，一时还承受不了那么重的负担。 　　吃鲜橙 调饮食 多运动 　　胆结石预防重在减肥
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腹腔镜胆囊切除术由于具有创伤小，恢复快，住院时间短等优势，因而被全世界医学界公认为是治疗胆囊结石的最佳术式。腹腔镜手术使用的是高科技仪器，照明好、视野清晰还有放大作用，因而这种手术比开腹手术更精细。&BR/&附件：&a href=&/browse/download.php?path=/03/08/44/.6825934.doc&filename=何种胆石症适合手术治疗.doc& target=&_blank&&何种胆石症适合手术治疗.doc&/a&
老年人胆结石的手术治疗 时间： 12:00:34 来源：江苏省疾病预防控制中心        南京鼓楼医院肝胆外科副主任医师〓吴亚夫      随着人类平均寿命的延长，老年人的胆道疾病愈来愈多，最常见的为胆石症，其发病率随着年龄增长而增加，有文章报道胆石症发生率50岁以前为10.2%，60~69岁为38.6%。80岁以上为53.3%，90岁以上为85.1%。由于目前对胆石症尚缺少有效的和非手术治疗手段，因此大部分患者需经手术切除胆囊而解除病痛，与胆石症手术相关的问题也就成为广大老年患者关心的话题。本期就特邀南京鼓楼医院肝胆外科的专家为大家谈一谈老年人的手术治疗。     胆结石青睐哪些人     这里告诉大家，首先随着年龄的增长，胆结石的发病率也明显增加；其次是性别，性辊因素在年轻人女/男比值最高，一般来说女性为男性的2~3倍，绝经期后由于内源性雌激素水平的改变等原因，这种比例有所下降，但女性的发病率仍然高于男性；疾病方面主要是糖尿病患者，糖尿病也是老年人的常见病，有资料证实，糖尿病病人生发胆石症的机率是非糖尿病者的2倍。另外，约1/3的老年胆石症患者在胆道手术时同时发现有糖尿病，其产生原因是多方面的，主要为糖尿病患者胆汁成分的改变有利于结石形成，糖尿病患者的胆囊收缩功能较差，不利于胆囊排空以及糖尿病常合并有血管病变导致因供血不足而缺血等因素，因各种原因曾在年轻时行过胃大部切除手术的患者其胆石症的发生率也明显高于同年龄组人群，其产生原因主要是在胃大部切除时切断了支配胆道的内脏神经以及胃肠道改道后引起的内分泌改变影响了胆囊的排空所致。      老年人的胆结石扑索迷离&BR&老年人全身各器官的功能及构造状态都在进行性衰退，进入代偿或失代偿期、免疫机能降低、生理储备能力减退，因此一旦患有胆结石，临床表现常缺乏一定规律性，扑索迷离的症状有时不仅让患者易忽甚至让医生也一时摸不到头脑。老年人胆石症的不规律性主要表现在以下5个方面：       (1)胆石症常与胆囊炎合并存在，统计显示合并有胆结石的胆囊炎占93.5%，其中包括急性与慢性改变。然而无结石胆囊炎在患有周围血管病变的男性老年患者中发病率较高；        (2)临床表现不典型，由于老年人机体反应能力差，对痛觉和应激反应较迟印，故常无典型的临床表现。如可不发热、白细胞总数增加不明显、缺乏明显的胆绞痛、部分患者甚至无明显压痛等。老年人腹肌萎缩、松弛，腹部体征不明显，即使发生胆囊坏疽穿孔仍无明显肌紧张，甚至已出现黄疸和休克时，亦无相应的临就要症状与体征。老年人胆囊炎临床表现轻微，但化脓、坏疽、穿孔及胆囊十二指肠瘘发生率甚高，2%的机械性肠梗阻为胆结石所致，且几乎全部发生于老年人。有些患者发病即表现为意识障碍故极易误诊。         (3)病情演变复杂。这是因为老年患者自身控制感染能力差加之胆囊动脉为终末动脉，多有硬化，在结石嵌顿梗阻时，可压迫阻止回流，可使胆缩小、纤维化、粘连等使胆囊丧失功能成为永久性炎性病灶。         (4)并存话病多，老年胆石症患者多并有内科系统疾病，有的甚至有几种疾病并存，增加了本病的治疗难度，据统计有一半以上老年胆石症者有并存病，常见的有冠心病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等。这些疾病进一步降低了老年人抗病和耐受手术的能力，给治疗带来很大困难。并存高血压、心脏病者，平时可能症状轻微，但在麻醉手术中可能出现明显异常或意外；有慢性呼吸系统疾病者，术后肺部并发症明显增加；并存糖尿病时感染难以控制，术后易发生切口感染、裂开等并发症。        (5)病程进展快，由于老年人常存在或潜在脏器功能不全的危险，在发生感染或休克的情况下，极易发生多器官功能衰竭、病情恶化。      老年人的“安静”结石也要手术吗&BR&有相当一部分老年人的胆结石并没有明显的临床症状，而是在健康检查时发现的，这部分人称为无症状的胆结石或“安静”结石。这些患者怎样治疗才合适，现在医学界的看法不一致，要不要在发现胆囊结石但没有症状时预先切除胆囊，这是多数病人关心的问题。有些学者认为，鉴于4%胆囊结石病人可能发生胆囊癌，发现胆结石后5年内约25%、10年内约35%、20年内约50%的病人因病情加重而需要切除胆囊所以主张一旦发现胆囊结石就切掉胆囊，权衡利弊，开刀不一定好。有结石的胆囊有一定的癌变率，但它与手术的危险性差不多，切除胆囊的病人，由于胆盐代谢发生变化，容易发生结肠癌。因此不要轻率地预先切除胆囊。大多数专家的意见是在检查中发现胆囊结石，但没有什么临床症状，那就可以密切观察，定期到医院复查，要是出现胆绞痛或明显的急性胆囊炎发作，那就切除胆囊，一劳永逸。&BR&老年人胆道手术有一定风险&BR&老年人随着年龄的增大，确象有些老人担心的那样手术的风险也不断增加，并发症的发生率及死亡率也增加，尤其是在急性发作时行手术治疗。      这与老年人的生理病理特点有很大关系，首先是老年人肝胆系统处于衰退状态。经研究证明老年人肝脏重量减轻，20~30岁时肝重约1300克，而80岁老人则为700~800克，肝血流量也减少1/3。与此同时胆管系统却出现增生现象，胆总管末端括约肌减弱，致使胆囊排空迟缓，胆汁瘀带，胆囊扩张，容易发生感染，老年人在全身动脉硬化条件下，胆囊动脉容易发生栓塞，在炎症条件下常导致胆囊缺血、坏死或穿孔。而腹膜组织的退化，网膜包围修复能力减弱使得胆囊炎症容易扩散。其次并存疾病多是手术危险性增加的另一重要因素，一般统计老年人胆道疾病同时伴有其它疾病者占42%~69%。最常见者为心血管病，约占62%；肺部疾患60~69岁者占12%，70~85岁者占34%，86岁以上者占36%；伴有糖尿病者约59.5%，隐性糖尿病者约35.7%。临床上把老年人胆囊疾病与一种并存疾病称为严重的组合，并发二种疾病者为危险的组合，三种并存疾病以上为死亡的组合。再者老年人机体反应迟钝，症状不典型，临床上容易误诊，老年人胆囊炎时可无明显剧烈疼痛，腹部也无明显体征，而实际上病情发展很快，有报告老年急性胆囊炎发病6~7小时手术并发症发生率为22.3%，死亡率为8.12%，如发病5~7天手术，订手并发症为48%，死亡率为22%。所以临床上对老年人胆道疾病，不能等待所谓的典型症状，而应早期诊治，以免延误。再就是并发症多是老年人手术的一大危险，老年人胆囊切除术后，由于体质弱，并存疾病多，并发症发生率高，最常见的并发症一是肺部感染，约20%~40%，比青年人多4倍，社要是老年人常有慢性支气管炎，术后分泌物较多，而又无力咳痰。二是肝功能障碍，特别是术前已有梗阻性黄疸或中毒性休克病例。三是应激性溃疡，主要原因是胃粘膜微循环障碍，局部细胞缺氧，胆盐对胃粘膜的损害等，主要表现为消化道出血，应特别注意。      微创和开腹哪种适合老年人&BR&虽然老人胆石症有一定风险，但老年人胆结石不手术治疗也会有很大的危害，主要有这几个方面，首先是前面提到的胆囊癌变的问题，有结石的胆囊癌变的机会明显高于无结石的胆囊；其次是对日常生活的影响，因胆绞痛及胆囊炎的发作影响体质，同时可能加重已经存在的疾病如心血管疾病的症状；再就是有发生胰腺炎的潜在危险，而胰腺炎尤其是急笥重症胰腺炎是极其凶险的疾病，死亡率极高，胆结石目前已成为胰腺炎病因中最重要的因素。      因此，老年人患了胆结石后选择合适的时间手术还是很有必要的。传统的胆囊切除术一直是外科治疗胆结石的经典方法，但随着科技的发展，人们追求创伤小，恢复快的愿望使腹腔镜下胆囊切除术在上个世纪80年代末成功地应用于临床，并很快在全世界广泛开展。它最主要的优点是腹部没有很大的切口，仅有几个小洞，最大不超过2公分，所以手术创伤小，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，深得病人欢迎。其缺点是费用高，一般高出3000元左右，另一点不是所有病人的胆囊切除都能在腹腔镜下完成，很有经验的腹腔镜手术医师仍有3%左右的病人腔镜手术不成功需术中中转开腹完成胆囊切除。目前认为出现下列为腹腔镜下胆囊切除术相对禁忌症：萎缩性胆囊炎、上腹部手术史、腹腔内恶性肿瘤、腹部外伤史；而下列情况为腹腔镜下胆囊切除绝对禁忌症：急性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、腹腔严重感染、重度出血倾向、重度肝硬化门脉高压症、心肺功能不良不能耐受麻醉者。     精心护理很重要     老年人胆道手术的危险比一般人大的多，所以术前检查和术后护理显得特别重要，它关系到手术成败和病人安危。&BR&手术前必须对病人全身各系统、各主要脏器进行全面检查。对慢性病如糖尿病等要进行必要治疗。要重视各项检查结果，如果是择期手术，应在手术前适当使用抗生素、维生素、纠正贫血、增加营养。吸烟者在术前戒烟至少2周。    手术后要使老年人顺利恢复，要重点处理好三大难题：咳嗽、排尿和腹胀。防止呼吸系统、泌尿系统和切口的并发症。      1.预防肺部并发症：术前要进行深呼吸和咳嗽锻炼，术后鼓励病人用力咳痰、叩背、服用化痰药及雾化吸入，经常在床上改变体位，争取早日下床活动，以增加肺呼吸产换量，并适当使用必要的抗生素。     2.预防泌尿系统并发症：术后如果病情允许，尽量坐起排尿或站立排尿(男性)，对麻醉后有排尿困难及不适应床上排尿的病人应及时导尿，以免尿潴留。但导尿管放置时间不宜太长，应尽快拔除导尿管，早日恢复自己排尿。&BR&3.预防切口并发症：术前增加营养，纠正贫血，治疗咳嗽，术后尽早鼓励病人在床上翻身或起床活动，有助于肠蠕动恢复，促进早日排气，减少腹胀。要及时发现切口有无异常疼痛，红肿等，以防切口感染或裂开。&BR&4.长期卧床的老年人要经常协助翻身，伸屈活动四肢，预防深静脉血栓形成；对特殊瘦弱的卧床老年人，对其肩背部、骶尾部及足根等骨隆突部位进行按摩，防止褥疮发生。&BR&5.术后饮食问题：术后应尽早恢复饮食，一般在肠蠕动功能恢复后即可进食，以少静脉补液量。饮食从流质开始，逐渐过渡到半流及软饭。以易消化吸收饮食为，术后早期应避免高脂肪饮食，因缺少胆囊浓缩胆汁协助消化，部分病人在术后早期进食高脂餐报出现腹泻现象，一般需要3~6个月时间才能逐渐适应正常饮食。&BR&作者简介：吴亚夫，南京大学医学院附属鼓娄医院肝胆外科副主任医师、副教授，腔镜中心负责人。省中西医结合学会外科学组副主任委员兼秘书长，江苏省医学会胆道腔镜学组委员，长期从事普外科肝胆外科临床工作20余年，发表专业论文多篇，参与临床科研项目获省、市科技成果一、二等奖，擅长腹腔镜、肝脏外科、复杂胆道外科手术以及肝移植术，有丰富的临床工作经验。
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您好，明确诊断的冠心病，药物、外科搭桥术和介入疗法是治疗冠心病的三个常规方法。这三种方法没有最好，只有最合适，因为冠心病患者个体差异很大，要根据患者病情和心功能情况、冠脉病变和血管的情况及全身情况来综合考虑。我推荐中药的心脏病康复汤疗法，希望我的回答给您帮助，祝您健康快乐！
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