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中医治疗痛经
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中医治痛经方法盘点
　　经期及行经前后出现明显下腹部疼痛、坠胀或腰酸痛等不适，影响生活和工作，称为痛经。中医学称“经行腹痛”、“经期腹痛”、“经痛”等。
　　痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经无盆腔器质性病变，多为功能性痛经，占痛经的90%以上；继发性痛经是盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄、宫内异物等所致的痛经。以下仅讨论原发性痛经。
　　辨证论治
　　1.气滞血瘀
　　[证候] 经前或经期小腹胀痛，拒按，经血量少，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减；伴乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。
　　[治法方药] 理气行滞，化瘀止痛。膈下逐瘀汤加减。
　　2.寒凝血瘀
　　[证候] 经前或经期小腹冷痛，拒按，得热痛减；或月经推后，量少，色黯有块；面色青白，肢冷畏寒，手足欠温；舌黯苔白，脉沉紧。
　　[治法方药] 温经散寒，化瘀止痛。少腹逐瘀汤加减。
　　3.湿热瘀结
　　[证候] 经前或经期小腹疼痛或胀痛，拒按，有灼热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧；经量多或经期延长，经色黯红，质稠或夹较多黏液；平时带下量多，色黄，质稠，有臭味；或伴有低热起伏，大便不爽，小便黄短；舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦数。
　　[治法方药] 清热除湿，化瘀止痛。清热调血汤加减。
　　4.气血虚弱
　　[证候] 经期或经后小腹隐隐作痛，喜按或小腹及阴部空坠不适；月经量少，色淡，质清稀；面色无华，头晕心悸，神疲乏力；舌质淡，脉细无力。
　　[治法方药] 益气养血，调经止痛。八珍益母汤加减。
　　5.肝肾不足
　　[证候] 经期或经后小腹绵绵作痛，伴腰骶酸痛；经色淡黯，量少，质稀薄；头晕耳鸣，面色晦暗，健忘失眠；舌质淡红，苔薄，脉沉细。
　　[治法方药] 滋肾养肝止痛。调肝汤加减。
　　经验方
　　1.温经散寒汤
　　[药物组成] 当归10克，川芎10克，赤芍 12克，白术12克，紫石英20克，胡芦巴6克，五灵脂12克，川楝子10克，延胡索10克，制香附12克，小茴香6克，艾叶6克。
　　[适应证] 寒凝血瘀之痛经。经前或经时小腹拧痛或抽痛。凉而沉重感，按之痛甚，得热痛减，经行量少，色黯有血块，畏寒便溏，苔白腻，脉沉紧。
　　[用法用量] 每日一剂，水煎服(下同)。
　　2.热性痛经方
　　[药物组成] 当归10克，川芎12克，赤芍12克，生地黄12克，红藤30克，败酱草20克，川楝子10克，炒五灵脂12克，炙乳香、没药各5克。
　　[适应证] 气滞热郁之痛经。经行腹痛，往往于经行第一天腹痛甚剧，或见血块落下则痛减，舌质红，苔薄黄，脉弦或弦数。
　　3.化膜汤
　　[药物组成] 血竭末(另吞)3克，生蒲黄(包煎)15克，五灵脂10克，生山楂9克，刘寄奴12克，青皮6克，赤芍9克，大黄炭、炮姜炭各4.5克，参三七末(分吞)3克。
　　[适应证] 膜样痛经。
　　4.痛经汤
　　[药物组成] 钩藤15克，牡丹皮、丹参、赤芍、五灵脂各10克，肉桂(后下)5克，广木香6～9克，延胡索12～15克，川断、杜仲各10克，益母草15克，茯苓10克。
　　5.调经止痛汤
　　[药物组成] 当归10克，川芎9克，香附12克，白芍24克，甘草6克，枸杞子15克。
　　[适应证] 少女痛经。
　　适宜技术
　　针灸推拿
　　1.体针
　　(1)以合谷；三阴交为主穴，留针15～20分钟，实证用泻法，虚证用补法。夹血块者加血海；湿邪重者加阴陵泉、太冲、行间；肝郁者加太冲、气海、内关；气血虚弱者加足三里、脾俞、血海；肝肾不足者加关元、肝俞、肾俞。经期每日一次，非经期每周2～3次，连用3个周期。
　　(2)取穴：中极、关元、三阴交、太冲、合谷。重刺激用泻法，寒证加灸，留针15分钟。
　　(3)取穴：中极、地机、次�。气滞血瘀者加太冲、血海；寒凝胞中者加水道、关元；湿热下注者加曲泉、阳陵泉；气血虚弱者加脾俞、足三里；肝肾虚损者加肾俞、肝俞、足三里。实证用泻法，虚证用平补平泻法。
　　(4)取穴：17椎下、l棘突下。针法：直刺 1.5寸左右，留针15～20分钟。
　　2.电针
　　可选中极、关元、三阴交、血海、地机、足三里等穴。针刺得气后，接上电针治疗仪，通以疏密波或连续波，电量以中度刺激为宜，每次通电约15～30分钟，每日1～2次。于经前3日施治，至疼痛缓解为止。
　　3.耳针
　　(1)取穴：子宫、交感、皮质下、内分泌、肾。手法：刺后留针20～30分钟，留针期间可间隔做慢而有力的顺向捻转几次。
　　(2)取穴：内生殖器、内分泌、缘中、神门、艇角。配穴：交感、肝、肾、皮质下。针法：于经前一周开始治疗，每日一次，每次一侧耳穴，两耳交替，治疗至月经干净。
　　4.灸法
　　取关元、气海、曲骨、上�、三阴交，每次取3穴，于经前3日用艾条温和灸，每穴施灸20分钟，每日一次，连续治疗，4日为一个疗程，适用于各型痛经。
　　5.针灸合用
　　(1)选穴：中极、三阴交(双)、地机(双)；配穴：夹血块者加血海(双)；湿邪重者加阴陵泉(双)；肝郁者加太冲(双)；气血虚者加足三里(双)；肝肾虚损者加关元。先予针刺得气后留针15～20分钟，其间，除太冲外，余穴均用温针灸两壮。
　　(2)以气海、三阴交、脾俞、肝俞、关元、中极为主穴，以地机、合谷、血海、行间、次�穴、照海为配穴。每次取主、配穴各两个，在经前2～3天开始针灸，然后再针灸2～3次为一个疗程；每次加灸关元、中极穴。
　　6.推拿
　　以气海、关元、中极、气冲、公孙、三阴交、次醪、命门为基本穴位，辨证取穴为八�、肝俞、膈俞、地机、曲泉、脾俞、胃俞、肾俞至命门一线，手法用一指禅、揉、摩、擦、拿等，平均治疗20～30分钟。
　　药物穴位注射
　　1.取三阴交(双)，采用当归注射液穴位注射。穴位常规消毒，进针得气后，回抽无血，每穴注入药液一毫升。气滞血瘀可配太冲；寒湿凝滞配内关；气血虚弱配足三里；肝肾不足配内关。
　　2.取双侧三阴交、内关穴，隔日注射一次，每次每穴位注射5%当归注射液一毫升，共4毫升。于月经前后10天内使用。适用于血虚、血瘀型痛经。
　　耳穴疗法
　　取耳穴皮质下、内分泌、交感、子宫、卵巢，于月经来前3～5天，用王不留行籽或小磁珠压穴，每天按揉数次，调和气血以止痛；疼痛较重者可用埋针法。气滞血瘀可加肝、神门；痰湿凝滞加三焦、腹；气血虚弱加心、脾；肝肾亏损加肝、肾。
　　敷脐疗法
　　1.神阙为冲任经气汇聚之地，且渗透力强。可选用当归、川芎、吴茱萸等研为细末，加白酒和凡士林调为糊状，于经前3天敷脐部，经至敷关元穴，可疏通经络，祛寒止痛。
　　2.山楂、乳香、没药、葛根、穿山甲、川厚朴各100克，白芍150克，甘草、桂枝各30克，细辛挥发油、鸡矢藤挥发油、冰片各适量。制法：先将山楂、葛根、白芍、甘草水煎两次，煎液浓缩成稠状，混入溶于95%乙醇溶液的乳香、没药液，烘干后与穿山甲、川厚朴、桂枝共研细末，再加入适量的细辛挥发油、鸡矢藤挥发油、冰片，充分混合，过100目筛，贮藏备用。经前3～5天用温水洗擦脐部后，取上药0.2～0.25克，气滞血瘀者用食醋调糊，寒湿凝滞者用姜汁或酒调糊。敷于脐中，外用胶布固定。待经来痛止或经期第3天去药，适用各种痛经。
　　热熨法
　　1.食盐、葱白各250克，生姜125克。上药共炒热，装布袋熨下腹部，药凉后可再炒热再熨，每日数次，每次30分钟。适用于虚寒为主的痛经。
　　2.香附12克，延胡10克，桂枝8克，官桂8克，木香6克，鸡血藤20克。气滞血瘀型加桃仁12克，赤芍10克；寒湿凝滞型加茴香12克，蒲黄6克。制法：将药物捣烂、炒热后外敷贴丹田穴(气滞血瘀加关元、命门穴；寒湿凝滞加八�、肚脐)，以不烫皮肤为度，药凉后可炒热再敷。
　　3.艾叶60克，食盐30克。熨热后敷贴关元穴。
　　发疱法
　　月经前10天，以底径一厘米之艾炷一枚置附片中心，点燃后置中极穴上，艾炷燃尽更换。如过热病人难以忍受，将附片提起数秒后再放下，至灸处皮肤红晕直径达5厘米以上、中央微泛白透明时停用，敷以消毒敷料，胶布固定。数小时后灸处即起水疱，由小而大，直径可达1～2厘米，水疱待自行吸收。适用于虚寒性痛经。
&&&&&&工具：
电话：010-你痛经吗？看看中医如何外治法治痛经|痛经|中医|穴位_新浪育儿_新浪网
你痛经吗？看看中医如何外治法治痛经
华声在线-大众卫生报
　　中医认为，痛经主要与冲任气血不畅致“不通则痛”；或冲任失于濡养而“不荣而痛”，临床可分为寒凝气滞、气血虚弱、肝肾亏损、血瘀阻络或湿热下注等类型，除药物治疗外，还可试试以下中医外治法。
　　体针疗法 常用穴位为关元、三阴交、足三里。关元穴为任脉与足三阴经的交会穴，具有暖下焦、温养冲任、行气散瘀的作用；三阴交是脾经的经穴，又是足三阴经的交会穴，可调补肝、脾、肾三经的气血，三经气血调和，瘀血得出，通则不痛；足三里可补益气血。于经前1周开始治疗效果最为突出。
　　耳压疗法 耳压疗法是在耳穴表面贴敷颗粒状药物或磁珠等，刺激耳廓穴位以防治疾病的一种方法。治疗痛经，可取耳穴子宫、内生殖器、肝、肾、内分泌、皮质下、交感等，将磁珠用胶布固定于相应耳穴，每日按压穴位数次，双耳交替贴压，隔日1次。
　　艾灸疗法 常用穴位有关元、气海、三阴交等。主要是通过燃烧的艾条将热力和药力渗入经络腧穴以到达祛湿散寒、通经活络、理气活血、暖宫强肾的作用，从根本调理脏腑功能，缓解和治疗痛经。每穴约灸5-10分钟，以患者可耐受，皮肤温热红晕为度，一般常用温针灸或隔姜灸，适宜于寒凝气滞型患者。
　　拔罐疗法 选穴主要以背俞穴为主，多选用肝俞、脾俞、肾俞、八髎等穴位重点刺激，采用留罐法，留罐时间为5-10分钟，有逐寒祛湿、疏经通络的作用。
　　广西医科大学附属医院主任医师 周一海痛经中医治疗
痛经中医治疗
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：痛经中医治疗？请问一下痛经中医治疗。我从12岁开始来月经就肚子痛，每次来每次痛。痛的只有缩在床上打滚，读书的时候就经常为了这事请假，去找医生开西药都是镇痛的，有吃有效果不吃就没效果。
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副主任医师
擅长：眼科疾病
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衡阳第一社区医院,湖南省衡阳市&&&全科
对于痛经中医治疗一定要重视，你提到痛经中医治疗你解答如下。您好！(1)气滞血淤：经前或经期小腹胀痛，拒按，坐卧不宁，月经量少或经行不畅，经色紫黯，有血块，血块排出后痛减，平时烦躁易怒，胸胁乳房作胀，舌质紫黯或舌边有淤斑淤点，脉弦或弦涩。治法：理气活血，化淤止痛。方药：枳壳、元胡、乌药、制香附、当归、川芎、红花、丹皮、炒五灵脂各，O克，赤芍15克，桃仁12克，炙甘草6克。中成药：调经姐妹丸。2)寒凝血淤：经前经期小腹冷痛或绞痛，得热痛减，拒按，经量少，色紫黯，有血块，块下痛减，畏寒肢冷，舌质紫黯或有淤斑淤点、苔白滑，脉沉弦或沉紧。治法：温经散寒，活血止痛。方药：炒小茴香、干姜、肉桂、川芎、生蒲黄(包)、五灵脂、元胡、制没药各10克，当归、赤芍各15克。
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广东省人民医院&&&全科
你好，中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。应进食易于消化吸收的食物，不宜吃得过饱，尤其应避免进食生冷之食品，因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩，从而诱发或加重痛经。月经已来潮，则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期间病人可适当吃些有酸味的食品，如酸菜、食醋等，酸味食品有缓解疼痛作用。
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天通苑医院&&&全科
你好.痛经的原因非常复杂,建议你还是应该到医院去看看医生,常见的是妇科炎症和子宫腺肌症,检查清楚后才能有针对性的处理.而且一定注意月经期不要同房和洗澡,避免接触冷水和洗冷水脚,避免吃辛辣生冷食物.可以试试红糖水,红糖性温.有温里的作用
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您好！(1)气滞血淤：经前或经期小腹胀痛，拒按，坐卧不宁，月经量少或经行不畅，经色紫黯，有血块，血块排出后痛减，平时烦躁易怒，胸胁乳房作胀，舌质紫黯或舌边有淤斑淤点，脉弦或弦涩。治法：理气活血，化淤止痛。方药：枳壳、元胡、乌药、制香附、当归、川芎、红花、丹皮、炒五灵脂各，O克，赤芍15克，桃仁12克，炙甘草6克。中成药：调经姐妹丸。2)寒凝血淤：经前经期小腹冷痛或绞痛，得热痛减，拒按，经量少，色紫黯，有血块，块下痛减，畏寒肢冷，舌质紫黯或有淤斑淤点、苔白滑，脉沉弦或沉紧。治法：温经散寒，活血止痛。方药：炒小茴香、干姜、肉桂、川芎、生蒲黄(包)、五灵脂、元胡、制没药各10克，当归、赤芍各15克。
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痛经的原因非常复杂,还是应该到医院去看看医生,常见的是妇科炎症和子宫腺肌症,避免接触冷水和洗冷水脚,避免吃辛辣食物.可以试试红糖水,红糖性温.有温里的作用,可以疏通筋脉,帮助月经排除,缓解痛经的作用。可以中医穴位按摩治疗此病。太冲穴位于脚大趾与第二趾之间。对太冲的按摩可以有效缓解疼痛，不仅可以治疗痛经，对其他妇科疾病也有功效。
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北京积水潭医院 &&&全科
中医穴位按摩法治疗比较不错。三阴交穴分是足厥阴肝经、足太阴脾经、足少阴肾经，这三条经脉的交会。交会的穴位按摩会有更加的功效。对这个穴位的按摩可以缓解很多症状，利肾化血。可以缓解痛经等症状外，也对一些肾虚等男性病有益。按摩手法为在每次月经前1周左右的时间点揉三阴交。方法是将拇指立起来，放在三阴交的穴位上，向胫骨内抠按，揉大约1分钟，停下来再揉1分钟，反复5～6次。
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疾病百科（别名：经期疼痛）（别名：经期疼痛）　　痛经dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检...　　痛经dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。就诊科室：妇科 中医科典型症状： 多发人群：月经初潮后女性，未婚女青年及月经初期少女检查方法： 发病部位：子宫 全身疾病自测：常用药品：
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