多梦的原因? 具有健脾补血的食物益气、补血养心作用的食物都有哪一...

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神经衰弱的食疗方法都有哪些
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  治疗神经衰弱,食疗的方法是很不错的。很多人在这些方面不够了解,以为治疗神经衰弱的时候,吃药就行了,这些错误的观点。下面就给大家来说一下,可以帮助治疗神经衰弱的食疗方法有哪些。  上升型症状而烦、急躁易怒、梦、脉弦细数。此类患者可选用具有清肝泻火、养心安神作用的食物,如:菠菜、油菜、荠菜、冬瓜、苦瓜、竹笋、鲜藕、芹菜、雍菜、黄花菜、小麦、桑椹、梨、桃、葵花子、绿豆、桂圆、鸡蛋、羊肉、鸭肉、乌骨鸡、蜂蜜等。  气血两虚型症状、梦多、健忘、、精神倦怠、脉沉细弱。此类患者可选用具有健脾益气、补血养心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黄豆及制品、大麦、胡萝卜、南瓜、西红柿、奶类、人参、鲤鱼、猪肝、猪肚、牛肉、羊心、兔肉、鸽蛋等。  型症状心悸不宁、虚烦不眠、健忘、盗汗、膝软、、脉弦细数。此类患者可选用滋阴清热、通交心肾的食物,如:糯米、红枣、百合、酸枣仁、枸杞、银耳、鹅肉、猪肺、猪胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鲫鱼等。  治疗神经衰弱,从临床应用上看,如果是轻度患者,以上疗法不失为较好的辅助治疗。如时间较长或较为严重的患者,建议结合以上疗法并服用药物治疗如中药马来眠,可取得快速、显著的疗效。另外,患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于症状的恢复均有很好的帮助。  这些饮食方法对于神经衰弱患者来说,都是很有帮助的。很多神经衰弱患者在这些方面的了解不够,并不知道什么食物比较适合自己,也无法开展相应治疗。希望这些都能够给大家提供一些好的帮助。
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咨询实录推荐吃什么食物有助于神经恢复_百度知道
吃什么食物有助于神经恢复
我左手食指神经、关节囊、肌腱断裂,现在已经接上有4天了啊,请问怎样有助于回复,还有哪些食物对恢复有帮助,哪些方面需要注意的?
提问者采纳
神经衰弱患者除了选用必要的药物对症治疗外,还可以根据自身的情况进行饮食调理,那么神经衰弱吃什么有助于早日康复呢?中医专家认为,不同类型的神经衰弱应该吃不同的食物。 肝火上升型:症状为心悸而烦、急躁易怒、失眠梦、脉弦细数。此类患者可选用具有清肝泻火、养心安神作用的食物,如:菠菜、油菜、荠菜、冬瓜、苦瓜、竹笋、鲜藕、芹菜、雍菜、黄花菜、小麦、桑椹、梨、桃、葵花子、绿豆、桂圆、鸡蛋、羊肉、鸭肉、乌骨鸡、蜂蜜等。 气血两虚型:症状为心悸失眠、梦多易醒、头晕健忘、食欲不振、精神倦怠、脉沉细弱。此类患者可选用具有健脾益气、补血养心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黄豆及制品、大麦、胡萝卜、南瓜、西红柿、奶类、人参、鲤鱼、桂鱼、猪肝、猪肚、牛肉、羊心、兔肉、鸽蛋等。 心肾不交型:症状为心悸不宁、虚烦不眠、健忘、盗汗、腰酸膝软、遗精、脉弦细数。此类患者可选用滋阴清热、通交心肾的食物,如:糯米、红枣、百合、酸枣仁、枸杞、银耳、鹅肉、猪肺、猪胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鲫鱼等。 神经衰弱患者除了多吃以上食物之外,还可以在中医指导下选用如下食疗方,治疗效果会更好。 花生叶汤:鲜花生叶适量,煎水取汗睡前服。7天为1疗程,多见效于第2-3个疗程中。适用于肝火上炎型及心肾不交型患者。 莲心汤:取莲子心30枚,放盐小许,水煎,每晚睡前服,连服10天。适用于肝火上炎型、心肾不交型患者。 酸枣仁汤:取酸枣50克,水煎。睡前服,7-10天为1疗程。适用于心肾不交型患者。 薏仁红枣粥:取糯米、薏苡仁各50克,红枣10枚,加水共煨粥。日服2次,连服10天。适用于心肾不交型患者。 合欢叶汤:取合欢叶100克,每晚水煎。睡前服,7-10天为1疗程。适用于心肾不交型患者。 杞叶炒猪心:取猪心1个,洗净切丁,枸杞叶150-200克,用花生油按常法炒熟佐餐。适用于加气血两虚型神经衰弱,以及癫狂、精神分裂症等。 五味子汤:取五味子15-20克,水煎服。适用于神经衰弱。 二味猪脑汤:取猪脑1个,怀山药50克,枸杞15克,洗净后同放入锅中,加适量清水,食盐、葱、姜,煨熟即成。适用于神经衰弱。 拌猪脑:将猪脑100克泡入清水中,剔除血筋洗净,沥水后加适量黄酒、葱、姜,入屉用旺火蒸20分钟左右取出,凉后加入芝麻油10克,酱油、蒜泥各适量,拌匀即成。适用于神经衰弱。症见失眠、多梦、记忆力减退、头昏、乏力。 莲子百合猪肉汤:取莲子、百合各30克,与瘦猪肉丝250克加水共煨汤,肉熟后调味即成。适用于神经衰弱。症见心悸、失眠、头昏、遗精等。 求采纳
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1.蛋类:如鹌鹑蛋、鸡蛋。鸡蛋含有丰富的蛋白质、卵磷脂、维生素和钙、磷、铁等
2.动物肝、肾脏富含铁质。
3.鱼类可为大脑提供丰富的蛋白质,不饮和脂及酸和钙、磷、维生素B1、维生素B2等.
4.大豆和豆制品含有约40%的优质蛋白质,可与鸡蛋、牛奶媲美.
5.小米含有较丰富的蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素B1等营养万分,有“健脑主食”之称.
6.硬果类食品,包括花生、核桃、葵花籽、芝麻、松子、榛子等,抱歉含有大量的蛋白质、不饱和脂及酸、卵磷脂、无机盐和维生素,经常食用,对改善脑营养供给很有益处。
7.黄花菜富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素B1,均为大脑代谢所需要的物质,因此,它被人们称为“健脑菜”
8.民间流传的俗理是“吃什么就补什么”,这个一点不假
9.睡眠时间充足,大脑才能提供更优质的精力和智慧面对生活.
10.有空多出去玩玩这样大脑更加活跃.
尽管神经衰弱是一种没有脑的器质性损害的功能性疾病,但是注意补充大脑所必需的营养物质,还是非常必要和有益的。因为代谢的一些必需营养物质的缺乏,不仅对疾病的康复不利,且可加重其本身存在的神经衰弱的症状。从目前已知的情况来看,脑需要的营养物质,除了脂类、蛋白质、糖类、氧气和水分以外,其他如维生素、钙、磷、钾、镁以及微量元素等也是不可缺少的。因此,神经衰弱患者在饮食疗法方面应特别注意食用下列对脑有营养价值的食物:
1、富含脂类的食物:脂类是构成脑组织的重要物质,其含量比身体其他器官都丰富,其中卵磷脂含量最多。服用大量卵磷脂,可使脑细胞膜变柔软,因而有利于细胞之间的联系,可增强记忆力,改善脑功能,对神经衰弱有较好的疗效。
2、富含蛋白质的食物:脑细胞35%由蛋白质构成,就其脑功能来说,蛋白质是大脑神经细胞兴奋和抑制过程的基础,人的感觉、记忆、语言、运动等无不和脑神经细胞的兴奋和抑制有关。
3、富含糖的食物:糖类在体内分解为葡萄糖,才能通过血脑屏障,被脑细胞所利用,是脑细胞唯一的能量来源。
4、富含维生素b族、维生素pp和维生素e的食物:因维生素b族和维生素pp是神经系统新陈代谢的一种辅酶,具有催化作用,可加强脑细胞的功能,促进糖和蛋白质的代谢过程,因而促进了脑细胞的兴奋和抑制。维生素e是一种强力的防氧化剂,它能保护构成脑细胞的重要成分――卵磷脂不受氧化失效。但应注意的是,维生素e不能和含铁质的食物如芹菜、紫菜、菠菜、肝及贝类等同食,否则会失效。
5、富含维生素c的食物:维生素c是大脑的润滑油,因为它是脑进行新陈代谢的必需物质。
6、富含微量元素的食物:美国学者哥斯德曾指出,学习成绩优良的学生,在他们头发中锌和铜的含量都较高,而碘、铅和镐的含量却较低。加拿大学者也有类似报道,他们在有智力缺陷儿童的食物里调配各种微量元素的含量,并结合行为上的治疗,经过2年基本上都转为正常。 适宜食物: 1、主食及豆类的选择
小麦、小米、玉米、大米、面粉、红薯、胚芽、糙米、燕麦、大豆及豆制品。
2、肉蛋奶的选择
瘦猪肉、羊肉、牛肉、鸡、鸭、鱼、蛋、及动物的脑类、肝脏、心脏、肾脏、血、骨髓等,海参、鹌鹑蛋及牡蛎对神经衰弱失眠亦有好处。
3、蔬菜的选择
草菇、蘑菇、冬菇等,藕、百合、萝卜、卷心莱、菠菜、大白菜等。
4、水果的选择
花生、核桃、莲子心、芝麻等坚果,酸枣仁、桂圆、大枣、甘蔗、猕猴桃、柑橘类等富含维生素c的新鲜水果。
白糖、红糖、蜂蜜。
适宜食物:
1、主食及豆类的选择
小麦、小米、玉米、大米、面粉、红薯、胚芽、糙米、燕麦、大豆及豆制品。
2、肉蛋奶的选择
瘦猪肉、羊肉、牛肉、鸡、鸭、鱼、蛋、及动物的脑类、肝脏、心脏、肾脏、血、骨髓等,海参、鹌鹑蛋及牡蛎对神经衰弱失眠亦有好处。
3、蔬菜的选择
草菇、蘑菇、冬菇等,藕、百合、萝卜、卷心莱、菠菜、大白菜等。
4、水果的选择
花生、核桃、莲子心、芝麻等坚果,酸枣仁、桂圆、大枣、甘蔗、猕猴桃、柑橘类等富含维生素c的新鲜水果。
白糖、红糖、蜂蜜。
神经的主管器官-是肝, 要吃含维生素A 的食物多的 ,如动物肝--鸡肝 脂肪少些好, 蔬菜是黄瓜籽, 生菜籽---
放松食品 放松食品可以改善你的情绪和精神状态。在控制紧张和焦虑水平上,从你的日常饮食中获取适当的营养是很重要的。某些食品有迹象显示可放松神经、提高集中注意力和改善情绪。而一些则显示出对你的身体有消极作用。知道该吃什么可以帮助你做出更好的选择。当你需要松绑神经时,可以通过吃东西来放松。 放松食疗 某些食品如果含有一种叫色氨酸的氨基酸,就会被认为是放松食品。色氨酸被大脑利用,生成5-羟色胺,它是一种对大脑有镇静作用的神经传递素。它在空腹时,或和碳水化合物一起时吸收最好。人体不能合成色氨酸,而这种氨基酸的缺乏会导致睡眠失调,引发更严重的紧张和焦虑。你确实能通过食疗放松。幸运的是,许多大众食品中含有足够的色氨酸,例如: 火鸡和土鸡; 日常食品,包括奶和奶酪; 香焦有丰富的镁资源,镁是一种能令肌肉放松的矿物质; 牛肉; 蛋,试着打散它们并加入一些你喜欢的奶酪; 鱼,金枪鱼色拉是一种很好的放松食品; 坚果,像杏仁和花生; 蔬菜; 补充剂也是可以的; 菊花茶是一种帮助你放松的很好的选择。多种草药的混合物尝起来味道很好,且有镇静作用。 应该避免的压力食品 如果你正尝试降低你的压力水平,有一些压力食品你应该避开。 酒精 适量的酒精对你的健康有积极作用。当随食物一起进食时,它有助于消化,促进血液循环和增强心脏机能 。但适量是关键。一到两杯通常是适量的程度。超过此范围酒精可以产生相反的效果。它会释放肾上腺素,可以干扰睡眠,增强紧张感和降低免疫系统保护人体的能力。应避免每天喝超过两杯酒。 咖啡因也是一个肾上腺素的生产者,而且是这方面的狠角色。少量会对你有益。但合适的量是每天两杯咖啡左右。巧克力有痕量的咖啡因。咖啡因如果在一天中早些时候摄入,而不是3点过后,那么它将发挥出它最大的作用。 盐和咖啡因的作用相似。它会引起血压升高,应该适量食用,或者用盐的替代品更好。 糖能提供一时的能量,然后就让你感到疲倦和急躁。因为糖没有任何营养价值,最好避免或限量食用。 均衡饮食 拥有一个平稳、快乐心态的最佳方法之一,是保持健康均衡的饮食。提供你身体它所需的营养,使之在最佳状态下运作,这对你的健康来说非常重要。你将不仅感觉好,而且气色好。吃大量水果蔬菜、全麦面包和低脂奶类产品。这些放松食品可帮助你,让你的心态平稳,注意力更集中。如果你觉得你没有获得你所需的营养,可考虑吃补充剂。避免食用压力食品,降低糖和盐的食用量。一个健康均衡的饮食可以改善你的精神状态。
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出门在外也不愁目录1 拼音shén jīng shuāi ruò2 英文参考neurasthenianeurastheniccrack-up3 疾病别名神经衰弱症4 疾病代码ICD:F48.05 疾病分类科6 疾病概述“神经衰弱”一词为美国精神科医生Beard(1869)所创用。神经衰弱是以易于和易于疲劳为主要特征,伴有等躯体不适感和的一种。引起本病的主要原因是过度紧张,脑力劳动的时间过长,不劳逸结合等。、生活、工作生活安排的杂乱以及居住的长期喧闹等,也可致本证。该症亦与某些特点如不开朗、、多虑、、依赖性强等有一定关联。脑力劳动者发病率较高。临床表现为增高(易、易、易伤感、联相增多,怕光、怕声、怕冷、怕热,常体不适感、头部紧箍感);衰弱性增高(疲惫乏力,精神萎靡不振,嗜睡、但睡后仍不解乏,注意力和力减退、工作效率低);睡眠障碍(入睡困难或浅,多梦易醒);有的病人可有机能紊乱的表现,出现心慌、、、、失调等症状。本症起多徐缓,病程较长,但预后良好。是医治神经衰弱的最主要和最基本,它重在强调病人在防治本病中的主观能动。必要时可辅以相应的治疗如等。注意劳逸结合、进行适宜的体育锻炼以及太极拳、等,对防治神经衰弱颇有好处。7 疾病描述神经衰弱是一种以脑和躯体衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等症状及紧张性、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不能归因于脑、躯体疾病及其他。常缓慢起病,病程迁延波动。病前多有持久的情绪紧张和精神压力。
在15岁-59岁居民中,我国神经衰弱患病率1.3%(1982)。国外少见大规模的报告。多数病人缓慢起病,病程波动。如及时消除病因并给予适当治疗,大多可在半年-2年内缓解。一般认为,起病较急,病前诱因明显、病程较短、治疗适当、无异常特征者预后较好。8 症状体征原来神经衰弱的意义是:“的一种过分易衰弱和过分易兴奋状态,伴有继发症状”(Muller《神经衰弱手册》,1893)。现在基本上也同意这种观点。许多教科书上不过把症状描述得更详细些。如Kind&认为:神经衰弱主要症状是各方面下降和对各种的增强。水平上易疲乏,睡眠障碍,注意力不集中,记忆减弱,带恐怖性质的。对声、光或躯体各部分有病态的易感性,如虚弱及各种。1985&年在我国神经症座谈会上确定的神经衰弱定义指出,本症精神容易兴奋和脑力容易疲乏,常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状。有学者认为神经衰弱者的疲乏是有选择性的,即对有的不易疲乏,而对无兴趣或中有抵触情绪者则容易疲乏,这是其特点。主要临床表现大致可为以下几类。8.1 衰弱症状这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显着减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢叁落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事。8.2 兴奋症状患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。8.3 情绪症状主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4&的患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安;例如,患者可因、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀,厌食而担心患了;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种心理,可加重患者焦虑和紧张情绪,形成恶性。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁,以Hamilton&抑郁量表评分,常在10&分以下。可有,但一般都没有意念或企图。有的患者存在怨恨情绪,把疾病的起因归咎于他人。8.4 紧张性疼痛常由紧张情绪引起,以最常见。患者感到、、头部紧压感,或僵硬;有的则诉述或四肢肌肉疼痛。8.5 睡眠障碍最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。这类患者为而担心、苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的焦虑心境。8.6 其他心理生理障碍较常见的如:头昏、、、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、不良、、多汗、、或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑障碍、或躯体化障碍,但可成为本病患者求治的,使神经衰弱的基本症状掩盖起来。9 疾病病因从Beard&开始,神经衰弱就被看做是可由素质、躯体、心理、社会和环境等诸多因素引起的一种整体性疾病。
1.认为,高级活动类型属于和的人,易患神经衰弱。这类个体往往表现为,孤僻、胆怯、敏感、多疑、急躁或遇事容易紧张。
2.神经系统功能过度紧张,长期和引起负性情感体验,生活无规律,过分疲劳得不到充分休息等都可以成本病起因。我国在20&世纪50&年代末60&年代初,对神经衰弱的病因曾进行过大量调查研究,认为神经系统功能过度紧张是本病的主要原因之一。
3.、、、失调、颅脑创伤和躯体疾病等也可成为本病发生的诱因。
4.长期的心理冲突和精神创伤引起的负性情感体验是本病另一种较多见的原因。和工作不,家庭纠纷,婚姻、恋爱问题处理不当,以及紧张,在患者思想上引起矛盾和内心冲突,成为长期痛苦的根源。又如亲人突然死亡,家庭重大不幸,生活受到挫折等,也会引起悲伤、痛苦等负性情感体验,导致神经衰弱的产生。
5.生活忙乱无序,作息规律和睡眠的破坏,以及缺乏充分的休息,使紧张和疲劳得不到恢复,也为神经衰弱的易发因素。10 病理生理1.和个性特点&巴甫洛夫认为,高级神经活动类型属于弱型和中间型的人,其个性特征表现为孤僻、胆怯、敏感多疑、急躁,易紧张者容易罹患此病。巴甫洛夫学派认为,本病的主要病理生理基础是内过程弱化。内抑制过程减弱时,的兴奋性相对增高,对外界刺激可产生强而迅速的反应,从而使神经细胞的大量消耗。临床上,这类患者常表现为容易兴奋,又易于疲劳。另一方面,大脑皮质功能弱化,其调节和控制皮质下的功能也减弱,从而出现各种自主神经功能亢进的症状。
2.感染、中毒、营养不良,内分泌失调等时对神经系统产生的不良影响,Beard&设想由神经细胞去磷酸化作用(dephosphorization)致神经衰弱的发病。
3.没有人格缺陷的人,在强烈而持久的精神因素作用下,同样可以发病。Dejerine&和Gauckler(1913)认为是由心理因素引起的。过度紧张,特别是过度紧张引起的不情绪,是神经衰弱的原因。Laughlin(1967)则认为神经衰弱是一种疲劳状态,由过多的心理冲突引起。学派则认为神经衰弱起因于性的受挫,攻击性受抑制,与无依存(dependency&needs)作斗争、阻抑受到,以及未得到解决的其他期冲突等。11 诊断检查诊断:本病患者有显着的衰弱或持久的疲劳症状,但无躯体疾病或脑器质变可以解释这类症状发生的原因;加上本病常有的易兴奋又易疲劳(兴奋性衰弱),情绪症状、紧张性疼痛和睡眠障碍这4&类症状中的任何两项;对学习、工作和社会造成了不良影响;疗程在3&个月以上;排除了其他神经症性障碍和的可能,便可诊断为神经衰弱。或者依据下列临床表现:
1.衰弱症状&如精神疲乏,脑力迟钝,注意力难集中,记忆困难,工作和学习不能持久,效率减低。
2.兴奋症状&工作或学习时用脑均可引起精神兴奋,回忆及联想增多且控制不住,对声、光敏感,但并不表现言语增多。
3.情绪症状&易烦恼、易激惹,也可表现在工作、学习效率下降或精力不足时焦虑、苦恼,但并无广泛的焦虑或原因不明的心境低落。
4.紧张性疼痛&如紧张性肌肉疼痛。
5.睡眠障碍&如入睡困难、多梦、易醒,睡后仍有疲乏感。至少具上述5&项症状中的3&项,且无躯体疾病或脑器质性病变可以解释这类症状发生的原因,并需经一定时间的观察(如2~3&个月)或病程在3&个月以上,即可诊断神经衰弱。
实验室检查:本病目前尚无特异性实验室检查,当出现合并症,如感染等,实验室检查显示并发症的阳性结果。
其他辅助检查:本病目前尚无特异性辅助实验室检查。12 鉴别诊断需要与神经衰弱鉴别的疾病有:
1.脑器质性和躯体疾病&神经衰弱症状常见于各种脑,如脑硬化、颅内占位病变、颅内感染、颅脑损伤后;各种急、慢性工业中毒;以及各种慢性躯体疾病,如、病、慢性肝炎、、及疾病等。如果神经衰弱症状发生于上述疾病之后,则应诊断为上述相应的脑或躯体疾病。
2.重性精神病&神经衰弱症状可见于和抑郁症等重性精神病的早期、病程中解期。这类患者早期可有神经衰弱症状,往往不主动关心自己的健康,不积极要求治疗,并有相应的精神病性症状存在,可资鉴别。
3.其他神经症性障碍&神经衰弱症状也常见于焦虑障碍、恶劣心境、躯体化障碍、等。如果患者有这类疾病的典型症状,按等级制诊断原则,不再诊断为神经衰弱,而诊断为各种相应的疾病。
这里需特别提到适应不良问题,尤其是大学生远离家乡、亲人,学习方法与中学不同,生活环境也不一样。特别在寄宿制学生中,对集体生活感到很不习惯,发生类似神经衰弱症状群,其实都是适应不良。以往对适应不良认识不足,颇多被诊断为神经衰弱。有些患者到处求医、服药,但效果不佳,而经心理治疗,短程心理,疗效显着。
4.疲劳反应&正常人在脑力或体力过度劳累之后,常会产生疲劳反应,出现头痛、头昏、嗜睡、精力不足、注意力不集中、失眠、或烦躁、易怒等症状。但这些症状历时短暂,引起疲劳的因素消除后,经过充分休息,即可迅速恢复常态;一般并不引起患者过分烦恼或不愉快的情感体验。如果工作负担已减轻,适当休息之后,上述症状仍持续存在,或时轻时重,迁延不愈,达3&个月以上者,则应诊断为神经衰弱。在调查时,除要求符合症状学标准和严重程度标准外,病程必须持续达3&个月以上,对排除其他疾病是非常重要的。
5.慢性疲劳&慢性疲劳综合征(chronic&fatigue&syndrome)这是美国疾病控制中心(Centers&for&Disease&Control,CDC)建议使用于一类病因未明,以慢性疲劳为特征的病征的名称。该综合征的诊断标准如下:
主要标准:①新近起病的严重而虚弱性疲劳,持续至少6&个月;②没有发现引起疲劳的内科或精神科疾病。
次要标准:包括广泛的头痛,肌痛,痛,,,痛,肌无力,活动后持久的疲劳,神经心理症状(如易激惹、、注意力不集中、思维困难、抑郁等),睡眠障碍,的疲劳等。(要求至少有其中8&项症状)。客观标准:包括低热(口表37.6~38.0℃或肛表37.9~38.8℃),非渗出性,颈前或淋巴结长大、触痛。这类疾病被疑为Epstein-Barr&感染或异常。由于有低热、咽痛及淋巴结长大等客观体征,因而与神经衰弱有别。
由于神经衰弱的许多症状,颇多与焦虑障碍或或隐匿型抑郁症,在临床上应首先排除抑郁与,并从症状演变、治疗效果来,避免把神经衰弱当作“垃圾箱”。还要与精神分裂症的早期症状、颅、适应不良及过度疲劳区别。过度疲劳引起疲乏无力、头昏脑涨、注意力不能集中等症状,经休息后即可恢复。13 治疗方案多数患者自认为“衰弱”,于是力求进补,但疗效不佳。我们从选择性疲劳这个特征出发,主张用心理治疗,主要调整情绪,力争心态加之体育锻炼、理疗,有时可收到一定的疗效。13.1 心理治疗是治疗神经衰弱的基本方法。常用的有以下几种:
(1):以10~20&名患者为一组,由医生向患者讲解有关神经衰弱的知识,包括病因、发制、临床表现、病程、诊断和治疗。让患者对本病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除不利因素的影响;同时有利于消除疑病心理,减轻焦虑和烦恼,打破恶性循环。详细讲解本病的治疗方法,要求患者主动配合,充分发挥治疗的作用。如果有已经的患者参加讨论,现身说法,效果更佳。
(2)小组治疗:以5~6&名患者为一组,医生引导患者分析各自的病情,从而达到相互启发,消除疑虑,明确各自努力的方向。如果有已经治愈的患者参加讨论,现身说法,效果更佳。
(3)个别心理治疗:在集体讲解和小组讨论的基础上,再针对个别患者的具体情况进行心理辅导,启发和帮助患者寻求解决疑难、摆脱困境的途径和方法。
(4):主张,是治疗神经衰弱行之有效的方法之一。注意养成定时、工作学习有计划、劳逸结合的生活习惯,也有助于恢复。
(5):通过解释、疏导,使病人提高对本病的认识,对自身疾病的注意力,增加。
(6):放松训练,对于紧张症状明显,伴疼痛不适等症状的病人可有较好的疗效,必要时配合。13.2 药物治疗(1)物:常用苯二氮类,可选用:()2.5~5.0mg,()10~20mg,()1~2mg,()25~50mg,0.4~0.8mg,()1~2mg&等,3&次/d,连服1~2&周。可帮助患者改善焦虑、紧张和睡眠障碍。
(2)镇静物:睡眠障碍明显者,可选用:叁唑仑0.25~0.5mg,5~10mg,艾司唑仑1~2mg,或2~4mg,每晚睡前服,连服1~2&周。为了避免产物依赖,这类药物不宜使用时间太长;或几种药物交替或间断使用。
(3)β阻滞剂:,如紧张、心悸、震颤、多汗等症状明显者,可试用()10~20mg,3&次/d,可有一定效果。
(4)叁环类药物:焦虑和抑郁情绪混合存在,且有早醒者,可选用()或,25~50mg,睡前服,1&次/d;以缓解焦虑和抑郁情绪,延长睡眠时间。多选用较少的第二代如SSRI&类药物,以低剂量为宜。物容易引起患者难以耐受的副作用,应尽量避免用于神经衰弱的治疗。13.3 胰岛素低血糖治疗对衰弱症状和消化功能障碍,以及焦虑、的患者,有强壮和改善营养状况,增进整体功能恢复的效果。可每天早晨空腹肌注4~20&单位,出现明显反应,3~4h&后,再口服50%液,或静注50%液50~60ml,结束治疗。每周治疗6&次,30~40&次为一疗程。13.4 医疗体育和理疗体育锻炼和适当的体力劳动,对改善患者的躯体状况有良好的效果。配合气功、太极拳、等民间健身术,水疗以及其他物理疗法,有一定辅助疗效。目前,在临床亦有应用。保健气功、头昏、紧张性疼痛等症状可进行脑功能保健治疗、电、光治疗等物理治疗。13.5 中医中药包括、、、等,宜在辨证施治的基础上,选择或,对改善症状、消除疲劳、增进睡眠、促进恢复有较好效果。13.6 生物反馈疗法和音乐疗法对减轻焦虑和紧张性疼痛,消除疲劳性症状,有良好作用,可配合以上治疗进行。13.7 生活安排应养成起居有定时、工作学习有计划,劳逸结合,有张有弛的生活习惯。正常的紧张,对提高学习和工作效率是必要的。长期休息,生活缺乏目标,对健康的恢复不利。13.8 综合疗法1958&年精神病学教研组等单位,以心理治疗为主导,结合药物和物理治疗,创用了综合疗法。以4&周为一疗程,共治疗神经衰弱2000&例,基本痊愈者达60%以上;数年后随访,疗效者在87%以上。其后这一疗法在国内被广泛采用,也都取得良好的效果,是治疗神经衰弱较好的方法。14 预后及预防预后:大多起病缓慢,可追溯到导致长期精神紧张、疲劳的因素。也偶有突然失眠或头痛起病,不能发现明显外界原因者。病程持续,或时轻时重。如果及时给予适当治疗,大多数病例可在半年至2&年内缓解。病程超过2&年的慢性病例,或合并者,则预后欠佳。
预防:目前,许多精神疾病的病因未臻详明。多年来,专业工作者根据在生活和工作实践中,对许多精神疾病不断地细致观察,形成了一些朴素的观念。认识到许多精神疾病是人类个体与社会或自然环境互相作用产生的反常结果。在相当不少的情况下,虽然外在条件相似,但疾病发生则可截然不同,提示个体特性在疾病发生中具有重要地位。因此,人们为防止发生这一类疾病,倡导提高人的精神健康水平,使之能够抵御外界有害因素的侵袭。这就是:①培育机体整体,包括脑功能的,并扶植其经常处于健康状态,使人的体魄健壮,精神饱满;②培养个性健康发展并加强锻炼,使之与社会环境相适应、相统一。应养成起居有定时、工作学习有计划,劳逸结合,有张有弛的生活习惯。15 流行病学1982&年我国12&地区精神疾病流行学调查,在15~59&岁居民中,神经衰弱的患病率13.03‰,占全部神经症病例的58.7%,居各种神经症的首位。天津市区()调查,本病的患病率为9.1‰,占神经症全部病例的68.0%。女性患病率(15.78‰)显着高于男性(2.30‰)。起病年龄大多在青壮年时期,以15~39&岁较多见。起病常有心理社会因素的影响,并存在一定的个性基础。发病多缓慢,病程常迁延,或呈时轻时重的波动性。在各类型神经疾病中,神经衰弱患病率最高,据天津市调查占全部神经疾病的68%,男高于女,以青壮年居多。本病的国外流行病学资料缺如。16 特别提示16.1 禁忌食物1.&&其表现开始为兴奋作用,随后便是抑制作用,久而久之会引起失眠、乏力、思想混乱,进而导致神经衰弱。因此,神经衰弱者当忌之。
2.辛辣食物&&不足,心神失养,神经衰弱者,慎勿多食。此外神经衰弱者还应忌食浓茶、烈性、、、等辛辣刺激性食物。16.2 宜食食物1.郁结型&&此类患者可选用具有、作用的食物,如:、、、、、、鲜藕、、、、桑葚、梨、桃、、、、鸡蛋、、、、等。
2.气血两虚型&&此类患者可选用具有、养心作用的食物,如:、、、黄豆及制品、、、、、奶类、、、桂鱼、、、、、、等。
3.型&&此类患者可选用清热、通交心肾的食物,如:糯米、、、、、、、、、冬瓜、苦瓜、、等。16.3 心理治疗闭目养神,思想集中,回想自己认为最美好的事物,经过多次之后,可使头脑冷静、全身放松,易于入睡。
此外,如果早晨坚持慢跑或散步15分钟,晚饭后散步15分钟,也可减少神经衰弱的症状。16.4 家庭治疗1.改善环境,减少刺激&&改善生活和工作环境,减少紧张刺激。要避免长期紧张而繁重的工作,注意劳逸结合,有张有弛。
2.学会放松自己&&感到疲乏和时,可以暂时放作,给自己一个的机会,甚至可以暂时避开低潮的工作气氛。
3.布置舒适的睡眠环境&&改善卧室的摆设,尽量使卧室舒适,无压迫感;买个舒适的床;穿宽松的睡衣;确保卧室的温度适度。
4.放松身心&&躺在床上时应尽量放松自己,避免过分压迫自己;、伸展肌肉可能有帮助;渐进式松弛法对失眠很有帮助。
5.参加运动&&定期运动改善精力,有助于对抗神经衰弱;运动能消耗一些紧张时所分泌的化学物质,还可以让肌肉放松,运动是对付压力的最好缓解剂。
6.按摩肌肉&&大部分人在处于压力时,会发生某部位肌肉紧绷的现象。通常颈肉及上半部背肌是受害肌肉,找到后用手掌按压它们。
7.泡澡&&热水可消除压力和放松肌肉。当我们紧张与焦虑时,流到四肢末梢的减少。热水可使身体恢复,帮助身体放松。
8.&&消除发生疾病的原因才能避免复发。要劳逸结合,要有规律、有节制。避免和减轻精神压力,有意识地锻炼心理承受能力。相关文献
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