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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-07-15 20:27 标签： 跖腱膜炎治疗
跟腱炎是怎么回事
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跟腱炎的治疗方法跟腱炎的治疗方法，跟腱炎也就是平常所说的脚后跟疼，一般来说,较胖的老年人更容易患脚后跟疼痛，由于老年人体质下降、骨骼逐渐处于萎缩状态，稍有不慎便很容易患跟腱炎。跟腱炎对患者的影响很大，它严重阻止了我们的自由活动，不管是在生活还是工作上都带来很大的麻烦。那么，跟腱炎的治疗方法是什么呢，要想彻底的治疗跟腱炎，首先我们来了解一下跟腱炎的原因。鞋子是引起后脚跟疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松。但是,有的制造商为降低成本,在鞋子的内部结构上偷工减料,导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓,力量集中于脚掌的某一部分,这样会加大韧带的压力,使韧带更容易发炎。因此,要保护好脚后跟,首先要挑选质量合格的鞋,特别是运动鞋；同时注意不要让脚过度疲劳。跟腱炎的治疗方法：&&&跟腱炎的治疗临床上主要是手术和非手术治疗，其中以非手术治疗为主要手段，大约90%以上的患者采取的都是非手术治疗。非手术治疗的方式包括了：停止运动、休息、冷敷、理疗、针灸、药物外敷内服，体外震波治疗等等。其中理疗的治疗原理为通过人体外敷中药，再经过红外线的照射，促进血液循环，局部的肿胀减轻。最终所要达到的目的就是消肿止痛。非手术治疗的周期一般在半年左右，对于运动员来说，半年的治疗就可以完全恢复正常的运动训练。&&&苗医药文化源远流长，独具特色，近年来由于其疗效独特，效果显著逐渐受到人们的关注与亲睐。苗药治疗跟腱炎也很有特色，其名方【足痹方】属黑膏药外敷制剂，精选多味苗岭地道药材熬制而成。取其膏药贴于足跟肌表患处，通过渗透入皮肤，内传经络、脏腑，起到消肿痛可刺激神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，镇痛和活血化瘀之目的。&&&选用“足痹方”治疗跟腱炎，不但操作简单，使用方便，而且避免了内服药对于身体内部的刺激与副作用，也消除了手术对于患处的疼痛伤害，是患者选择治疗跟腱炎的最“绿色环保制药”。跟腱炎的日常保健：&&为了患者能够早日拥有健康，重新获得自由，希望其在治疗期间严格遵守以下几项：1、日常运动前，做好热身伸展运动。筋骨活动开，小腿肌肉绷得太紧或过于疲劳，那么运动产生的冲击力传到跟腱，就有可能引起跟腱炎。　　2、加强力量：重负荷小腿运动能够让跟腱承受更大的力量。身体强化：增强式训练可以提高小腿和踝关节的肌肉、肌腱和韧带的运动水平。伸展运动：小腿伸展运动可以提高肌腱的柔韧性。平衡能力：进行一些提高你身体平衡能力的运动，锻炼你的身体感受能力。　　3、挑选合适的鞋子，如果鞋子过大，人往往会弯曲脚趾抠住鞋底，这个动作会过度使用脚后跟和相关组织，导致局部肌腱劳损，加重跟腱炎症状。　　4、跑步距离增加过快、训练过量，会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时，一定要循序渐进，慢慢加量。　　5、走跑场地太硬、跑鞋太硬等都有可能引发跟腱炎症。在鞋跟内加一层垫帮助减缓跟腱紧张。
参考资料：
[1] 跟腱炎是怎么回事
[2] 跟腱炎的介绍
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跟痛症的病因和治疗进展（上）
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编辑：张俊
跟痛症是临床常见多发病，由一系列疾病导致的足踝部疼痛症候群，好发于中老年人，尤其是运动员及肥胖者，男性多于女性，男女之比为2：1，本文就其原因和治疗作一简要综述。作者：殷浩来源：医学界骨科频道跟痛症是临床常见多发病，由一系列疾病导致的足踝部疼痛症候群，好发于中老年人，尤其是运动员及肥胖者，男性多于女性，男女之比为2：1，可一侧或两侧同时发病。发病因素有：足底跖筋膜炎、跟骨脂肪垫病变、跟骨滑膜炎、跟骨骨刺、神经卡压等。主要表现在行走痛，休息后缓解，或刚行走时不痛，稍后疼痛，症状反复发作。本文就其原因和治疗作一简要综述。病因1.跖筋膜炎是引起本病最主要的因素，跖腱膜与足纵弓及跖趾关节关系密切，跖趾关节背伸时跖腱膜最紧张，跖趾关节反复屈伸，跖腱膜受到反复牵拉刺激，是导致跟痛症形成及产生疼痛的重要原因。跖筋膜是足底的重要结构，对维持正常足弓有重要意义 。跖筋膜也是生物力学负荷比较大的组织结构。长期的负荷，特别是肥胖、运动劳损等情况下容易在足底跟骨附着部产生无菌性炎性损伤，诱发跟痛，跖腱膜的跟骨附着处常有明显的压痛点。2.跟垫病变跟垫是一种特殊且复杂的脂肪组织，其内部存在许多纤维组织将脂肪垫分割为微小间隔，纤维膜将脂肪球隔离开，形成蜂窝状结构。这种纤维结构能把脂肪组织固定在单个空间内， 当受到压缩负荷时发生形变，产生吸收震荡从而保护跟部的肌肉、血管、神经以及敏感的骨膜。跟垫的这种机械保护作用与跟垫自身组织形态结构和机械特性密切相关。退变和损伤会引起跟垫脂肪组织和纤维间隔组织的破坏，造成足底的血管、神经、骨膜的慢性损伤和炎症，最终引起跟痛表现 。3.跟腱炎部分跟痛症表现为跟腱止点，特别是跟骨结节处疼痛。跟腱炎主要内因是跟腱与距骨止点下2―6 cm 处是相对缺血部位，此处跟腱周径最细，易损伤 。外因是跟腱过度受力和反复微小的损伤，或服用喹诺酮类药物、血脂异常、风湿性关节炎、 痛风等都诱发此病 。4.神经性跟痛国内外学者都认为神经卡压在跟痛症早期和顽固性跟痛症中起重要作用。胫后神经及其主要分支可在踝管处发生卡压称为为踝管综合征 ，比较少见。足底外侧神经卡压处在足跨展肌和足底方肌之间。足底外侧神经第一分支为小趾展肌神经，该神经卡压是神经源性跟痛 的主要原因。临床上有约 l5％―20％患者慢性跟痛症状与该神经卡压有关。该神经在蹲展肌和足底方肌内侧头之间和跟骨结节内侧缘近端容易卡压，特别是出现跟骨骨刺和足底腱膜炎时，更容易卡压小趾展神经骨膜支。跟内侧神经性跟痛是第二大常见的神经源性跟痛原因，可在踝管内、穿出屈肌支持带处及跟管内卡压。5.跟骨骨刺跟骨骨刺在跟痛症的意义倍过分夸大。在跟骨侧位 x 线片上常可看到跟骨结节部大小不等的突起，这些突起常位于跟腱、跖腱膜、足底肌在跟骨结节的止点处。骨剌的产生会刺激周围组织产生炎症或受到压迫，引起疼痛。跟痛症是否与骨刺有关一直存在争议。最新研究发现，跟骨骨刺是提示跟痛症的独立信号，意味着跟痛症可能性明显增高，但跟骨结节骨刺基底部宽度、长度、朝向等指标与跟痛症 的严重程度无关。6.跟骨高压症跟骨内不断增加的骨内压和血管淤血是跟骨高压症引起跟痛症的部分病因。跟骨主要由海绵松质骨构成 ，髓腔静脉窦较大，且处于身体最低处，当骨内静脉回流受阻，由于出骨皮质静脉没有静脉瓣，骨内血量很容易增多造成血液瘀滞， 而跟骨髓腔是一个相对封闭的硬壳腔隙，不能自行缓冲调节，最终引起跟骨内压增高。7.跟骨损伤既往跟骨急性损伤后有一部分患者后跟部有不同程度的疼痛表现，其原因多是由于跟骨骨折足弓改变、 跟垫损伤、足底受力分布改变、跟骨周围组织损伤等引起。跟骨骨折中有一部分为应力性骨折，在足部比较常见，易发生在跟骨距 下关节后下部，患者表现为活动增加和地面变硬时明显，休息时疼痛不缓解 。该骨折在运动员、军人和老年人中比较常见，与长期过度负荷和骨形成吸收失衡有关。8.跟骨骨质疏松部分跟痛症患者表现为足跟部酸痛，可为双侧，晨起时或休息后稍一活动时加重，充分活动后缓解，合并有腰背部疼痛，对于这一部分患者跟痛可能是由于跟骨骨质疏松引起。
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