流鼻血时怎样才能流鼻血不让鼻血在流

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  本文的受众是儿科医生和具有钻研精神的父母。终极系列的目标是看完本文,对该问题有较深的理解。
  引言:
  故老相传,如果流鼻血,可以施展举胳膊大法,具体做法是,跟着我左手右手一个慢动作,哈,看玩笑,下面正经的讲:左鼻孔流血的话,举起右侧胳膊,右鼻孔流血就举起左侧胳膊,两侧鼻孔流血,没说怎么办,但推理来看应该是两侧都举起来。哈哈,这种方法有效吗,今天咱们就看分析下。
  1.结论。
  2.什么是流鼻血?
  3.为什么会流鼻血?
  4.鼻血止住的机制?
  5.举胳膊能使血管收缩吗?
  6.举胳膊能增加鼻部的血小板吗?
  7.举胳膊能启动或加速凝血过程吗?
  8.冰敷有效吗?
  9.抹油有效吗?
  10.流鼻血了,到底怎么办?
  11.按压无效怎么办?
  12.什么时候去医院?
  13.怎么预防流鼻血?
  1.结论
  没有效果,是谣传。
  哈,如果比较忙,看到这里就可以离开了,哦,别忘了点个赞再走。哦,对了,还可以看下流鼻血的正确处理方法,见条目10。
  如果想了解的更清楚,以后在朋友圈里能牛一下,接着看:
  老规矩,首先得讲下基础知识,不然又会糊里糊涂。
  2.什么是流鼻血?
  ●流鼻血,顾名思义就是鼻子流血啦。具体是哪个部位呢?儿童中最常见的(90%)就是下图中蓝色圆圈所示的,鼻中隔前下方的Little's area(有翻译成黎氏区的,也有翻译成利特尔区的),这个地方,国外解剖课本上也叫做克氏丛(Kiesselbach's plexus),也叫做克氏区(Kiesselbach's area),认为是动脉丛,是颈内动脉和颈外动脉终末枝的交汇,容易发生出血,注意,是动脉出血哦,鲜红的。国内有课本将克氏丛翻译为克氏静脉丛,和国外课本有些出入。
  ●当然,这个地方有静脉吗?有,也很丰富,见图2红色圆圈,如果是静脉出血了,那出血量较少,不是鲜红色的哦。
  ●另外,少见的是鼻后部的流血,主要是蝶腭动脉(sphenopalatine artery)出血,就是下图中的黑色圆圈内的动脉,这个地方出血量大,不容易止血。
  ●流鼻血在儿童中很常见,严重的少见,多可以自行恢复。30%的5岁以下的孩子有流鼻血病史,56%的6-10岁的孩子至少有1次流鼻血病史。小于2岁的孩子流鼻血的少见,约为万分之一。
  ●流鼻血在50岁以上人群中出现时,多提示严重病变或者鼻后部出血。
  3.为什么会鼻出血?
  基于上面的定义,咱们知道是鼻腔部位血管的流血,不管是什么机制,都得让鼻腔的血管破了,才会流血。所以,就是这个问题就是什么导致血管出血?总体上分为局部因素和全身因素。
  ●局部因素就是鼻腔部位的各种损伤导致的血管破损啦,那就出血了呗。
  ●全身因素是非鼻腔的因素导致的血管破裂或者凝血功能降低,从而导致鼻腔的出血。例如,凝血功能有问题,血小板减少等,特点是可能不仅仅是流鼻血,还有其他流血的表现,例如皮肤出血点。
  4.鼻血止住的机制?
  鼻血停止的过程和其他部位血管出血后止血过程一样,分为以下三步:
  ●.首先,血管收缩,损伤刺激引起神经反射和直接作用于血管内部的平滑肌,导致血管收缩,破损不大即可使血管封闭,但持续时间短。
  ●.其次,血小板血栓形成:血管内皮破损后,血小板会聚集在这个地方,堵住出血的地方,初步止血,但是血小板仅仅相当于砖,没有水泥时,不是很牢固。
  ●.最后,血液凝固:凝血系统开始工作,把纤维蛋白原转变为纤维蛋白,这种纤维蛋白就相当于水泥,把血小板加固一遍,形成更加牢固的血栓。
  如果以上步骤完全正常,那流鼻血很快就会停止,但是,任何一个环节出现问题,鼻血不易自行停止的。咱们所有的止鼻血的操作都是基于以上机制,帮助以上的各个步骤的。
  ok,下面咱们结合原理,分析下举胳膊是否有效:
  5.举胳膊能使血管收缩吗?
  ●刚才说血管收缩是因为损伤刺激直接作用于血管内部的平滑肌,和刺激交感神经反射然后作用于平滑肌收缩,导致血管收缩。说举对侧胳膊止血的原理是什么呢?是举起对侧胳膊,可刺激本侧的神经,达到停止流鼻血的功能。有效果吗?没有效果,为什么呢,咱们先看看这个理论的基础,神经传导通路的对侧交叉。
  ●对侧交叉:人的神经传导通路分为向上传导到大脑的传入神经和从大脑传导到身体各部分的传出神经。神经在传导的过程中,存在着交叉传导,导致了大脑感觉对侧肢体的感觉,控制对侧肢体的运动。但是,我们要注意的是感觉是感觉,运动是运动,不是混在一起的。并且,也不是本侧受到刺激让对侧神经也做出反应的。
  ●举个例子,如下图所示,你左手被针刺了一下,这个痛的神经冲动随着传导通路向上传,到了脊髓处,转向右侧(2中的两个红色空心箭头处),然后接着向上传,最后传到右脑,感觉出来痛觉。OK,这是传入,传出呢?当左手被刺的时候,你是左手缩回去还是缩右手,哈,当然是左手啦,左手缩是右侧大脑命令的,大脑的命令刚开始时在右侧传导,在椎体下端,交叉到左侧,然后传导左手,引起左手缩手。以上就是咱们所说的对侧交叉,通俗点就是一侧大脑控制对侧身体。注意,不是一侧神经控制另一侧神经,也不是一侧肢体控制另一侧肢体哦!
  ●通过以上讲解,咱们知道,举起对侧胳膊的效果就是让本侧大脑感知到,哦,一个胳膊举起来啦,不会刺激到对侧的神经,也不会导致本侧胳膊舒服,更不会导致本侧鼻孔内的神经受到刺激。哈,当然,您啥时举累啦,大脑再给您个指令,就放下来呗。
  ●最后,更要强调的是,鼻腔的粘膜血管收缩受交感神经控制的,而交感神经属于自主神经,就是不受人的意识控制的。什么意思?就是不是你想收缩就收缩的,也不是抬抬胳膊就能导致人家收缩的。得达到一定条件,什么时候收缩呢?可以理解为关键时刻,例如打架时、逃跑时,这是全身的血液都供给肌肉啦,要拼命拉,鼻子这小地方,不要也罢的时候。
  6.举胳膊能增加鼻部的血小板吗?
  这个完全是无稽之谈,因为举胳膊不能刺激骨髓制造更多的血小板,也不能控制血液中血小板在鼻腔血管处停留,聚集增多,完全无效。
  7.举胳膊能启动或加速血液凝固过程吗?
  血液凝固过程就是使纤维蛋白原变成纤维蛋白的过程,其起始和凝血过程不受神经控制,是各种凝血因子顺序激活导致的,而凝血因子的激活仅仅和血管破损后,这些因子接触了组织因子或者异物而激活。无论举起哪侧的胳膊,对这些凝血因子的激活都没有效果,一点用都没有。
  结论:举胳膊无效。
  8.另一个问题,冰敷有效吗?
  理论认为应对颈部、前额或鼻骨进行冰敷,可以促使血管收缩,达到止血的目的。但是临床试验效果不佳,有的试验认为无效,有的试验认为可降低鼻中隔的出血量。所以,这个是否有效还不确定,不推荐用于止血。
  9.抹油有效吗?
  无效,不要抹油,不仅不会止血,还可能导致感染,不要使用啊。当然了,不要往里面抹任何东西,例如面粉/蜂蜜/石灰/泥土!一定不要抹啊。
  10.那该怎么办?
  按压鼻翼止血:
  ●尽量使儿童安静,减少出血量:可通过安抚性语言或者玩具吸引的方式。
  ●儿童应端坐并使腰部前倾,不要仰头,避免鼻腔内的血液流入口腔或气管。
  ●将双侧鼻翼压迫在一起,从而向克氏丛加压,如果孩子太小不会按压的话,家长帮助按压。
  ●压迫应至少持续5分钟,然后再检查出血是否停止。通常鼻血在5-10分钟停止。
  上图中,右侧捏住鼻翼的孩子是正确的,并且他的头孩子微低的,防止吸入或吞入鼻血;左侧捏住眼睛内侧的孩子方法不对,完全无效。
  11.按压无效怎么办?
  如果按压2次还在流血,要去医院,医生根据孩子的情况,给予收缩血管药物:
  ●羟甲唑啉喷剂,大于6岁的,使用0.05%的,2-6岁的,使用0.025%的,小于2岁的,使用0.0125%的。
  ●向鼻腔出血部位喷1-2喷0.05%的盐酸羟甲唑啉,或者喷到棉/纱布上,轻柔置于鼻内靠近鼻中隔处来给药。
  ●该药最多持续使用3日,每日2次,否则会出现充血反弹引起鼻出血复发。
  如果还没有效果,需要使用75%硝酸银烧灼、局部密封、鼻腔填塞或气囊导管等方式止血,这些就需要耳鼻喉科医生处理啦,并且还需要评估孩子是否存在血液系统疾病,必要时请血液科会诊哦。
  12.什么时候去医院?
  这个问题简单点就是什么样的能在家里处理,如果通过按压法,孩子鼻血可以止住的,不用去医院,其他情况都要去医院:
  ●使用按压法,2次后,还是流鼻血的。
  ●孩子头部受伤后,出现的流鼻血。
  ●除了流鼻血,身体还有其他部分出血或者皮肤有出血点的,或者伴有其他症状例如胸闷、胸痛的。
  ●出血量较大,孩子出现咯血,或者孩子出现呼吸问题、意识改变、皮肤苍白、血压下降的。
  ●明确有血液系统病史的。
  13.怎么预防流鼻血?
  ●保持吸入气体湿润,空气干燥时,使用加湿器或者盐水喷剂。
  ●尽量避免孩子频繁挖鼻孔。
  ●给孩子修剪指甲,避免孩子非得挖鼻孔时损伤粘膜血管。
  ●激烈运动时,使用防具保护好面部。
  ●有血液系统疾病的孩子,不要参加剧烈的运动,注意避免创伤。
  ●有变应性鼻炎时,如果使用糖皮质激素之前导致流鼻血,应该停用,改用其他方法治疗。
  参考文献:
  [1].Epidemiology and etiology of epistaxis in children.UPTODATE.
  [2].Evaluation of epistaxis in children.UPTODATE.
  [3].Management of epistaxis in children.UPTODATE.
  [4].生理学.
  [5].格氏解剖学40版.
  [6].How to stop a nosebleed.healthychildren.org.
  [7].Pharmacotherapy of allergic rhinitis
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孔令凯,儿科主治医师,二军大硕士,目前就职于北京和睦家医院...鼻出血是怎么回事_鼻出血的原因_鼻出血怎么办_太平洋亲子网健康库
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(别名:鼻衄,流鼻血)
鼻出血, 学名鼻衄,也称流鼻血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
鼻出血概述
  鼻出血虽可发生在鼻腔的任何部位,但与血管的分布有密切关系。临床上可按鼻出血发生的部位分为上鼻出血、前鼻出血和后鼻出血3个易出血区。
  流鼻血原因很多,有鼻外伤、粘膜上结干痂皮、受酸、碱异物的损伤、日晒过热、饮酒过多等。常流鼻血是心血管系统、内器官、各种感染、血液疾病和其它疾病的并发症。 很多人流鼻血常常认为是鼻子本身出了问题,这其实有点头疼医头了,对于经常流鼻血应辩证诊断。
  中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果。
  从中医学的角度来说,流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果经常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黄色或绿色的鼻涕,又或嘴唇经常殷红、有口气,便是很燥热。首先当然要清热,更重要的是平日不要吃过量香口的食物,零食如巧克力、曲奇饼、薯条等,亦非常燥热,应尽量少吃。病因可归纳为局部原因和全身原因。
  一、局部原因
  特发性。
  外伤性:由于局部机械性损伤,如挖鼻、提鼻、鼻饲、鼻腔异物等。颅底骨折引起颈内动脉破裂(借道鼻出血)。手术外伤,如上颌窦刺洗、鼻腔活检、鼻甲手术等。
  炎症性:急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔级膜糜烂、有害化学气体的刺激以及特异性感染,如白喉等。出血性坏死性鼻息肉是类似恶性肿瘤的一种出血性疾病。病理检查可证实。
  鼻中隔疾病:鼻中隔偏曲、穿孔等。
  鼻腔鼻窦肿瘤:除肿瘤 鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔鼻窦血管瘤;恶性肿瘤 鼻腔鼻窦恶性肿瘤、恶性肉芽肿等。
  鼻咽部肿瘤:鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。
  二、全身原因
  血液病:白血病、再生障碍性贫血等。
  高血压、动脉硬化。
  静脉压增高:肺气肿、肺源性心脏病。
  维生素E、K、B2、P缺乏。
  中毒:汞、磷、砷、苯中毒。
  其他:急性传染病、内分泌失调(异位月经)、风湿热活动期、尿毒症、败血症等。
  对鼻出血患者,应进行全面、精确检查。
  一、对早出血暂停或已进行止血者
  1、首先询问病史:近期有无感冒、外伤史。既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。
  2、查出血原因:局部应详细检查鼻腔、鼻咽部,必要时应行 X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。
  3、迅速找出血位置 以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。
  (1)鼻中隔前下方 该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。
  (2)鼻中隔前端底部 若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
  (3)鼻腔顶部 头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。
  (4)如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。 颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。
  (5)鼻内窦镜检查 如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁,可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。
  4、时间允许,应行鼻窦X线照片。
  二、对继续出血且出血量较多者
  1、应先止血(前、后鼻孔填塞). 2、估计出血量:若估计出血量达500-1000ml时应及时补充血容量,以防休克发生。
  3、判断血供来源:必要时应采取手术结扎相应的血管。
  从中医学的角度来说,流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类,多数常流鼻血的人群兼具两种症状,即中医常说的阴虚火旺。
  流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,这样不但不易止血,后仰姿势还会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部,会被吞咽入食道及胃肠,刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。出血量大时,还易吸呛入气管及肺内,造成危险。
  正确方法:保持正常直立或稍向前倾的姿势,压迫止血。即使有少量的凝血块堵住鼻腔也没有关系,凝血块中的凝血物质可有助于血液凝固。急于把它擤出,易导致再出血。当然,如果出血量较大,要及时就医。
  当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。
  大部分儿童的鼻出血多发生在鼻中隔。鼻中隔血管网是鼻腔易出血区,位置比较靠前。鼻腔内有一层粉红色的黏膜,黏膜上分布着丰富血管。当吸入外界空气时,鼻黏膜具有加热、加温、加湿和过滤空气的作用。气候干燥,鼻腔黏膜易干燥、结痂甚至出血。有的孩子爱用手指挖鼻孔,易损伤鼻黏膜,造成出血。
  流鼻血并不可怕,但如果过度紧张会导致血压升高,加重出血。当孩子流鼻血时,可用凉毛巾敷在额头或鼻部,减轻出血症状。也可用拇指和食指紧捏两侧鼻翼压迫止血,3-5分钟后慢慢松手,出血多可止住。也可用消毒棉花将鼻子堵住,再进行压迫止血,然后轻轻取出棉花。
  为防止室内干燥,可在地面上洒些水,或用空气加湿器。饮食上少吃辛辣食物,多吃蔬菜、水果,如苦瓜、西瓜等清热降火以及富含营养且清淡、易吸收的食物。另外,要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯,养成一个鼻孔擤鼻涕、用清水冲洗鼻腔的好习惯。
  鼻出血紧急应对措施:
  1、将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5-10分钟,即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。
  2、左鼻孔流血,举起右手臂,右鼻孔流血,举起左手臂,数分钟后即可止血。
  3、取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包好,可较快止血。
  4、坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,也可止鼻血。
  5、用自来水或井水(凉水)皆可,让其中一只手浸湿(把水洒在手上)后,在脖子后拍几下就可以止血。
  儿童鼻出血处理:
  1、大人首先要尽力镇定自己的情绪,切勿慌乱,才能安抚被出血惊吓的小孩。
  2、头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。
  3、用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。
  4、如果压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。
  5、&冰敷额头&的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在&鼻根&及&鼻头&(即整个鼻子)上面。
  成人鼻出血处理:
  1、在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血。
  2、以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行。
  3、用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血。
  4、坐直,以免血液流到喉咙。
  5、冰敷可促使血管收缩,减少流血。
  6、血液凝结后,将形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免剥落结痂,造成鼻血复发。
  7、涂抹类固醇软膏。
  8、左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血。
  9、将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分钟,使其中的血液凝固,即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。
  10、患者左(右)鼻孔流血时,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲,一般几十秒钟即可止血;或用布条扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解开布条。
  11、取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包扎好,可较快止血。
  12、让患者坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,可止鼻血。
  13、平躺,完全平躺在地上,血无法内流也无法外流,很快可以止血 . 14、如经常流鼻血,需去医院进一步诊治。
  一、预防儿童鼻出血
  由于春季儿童容易发生鼻出血,因此,儿童要少参加剧烈的活动,避免鼻外伤;饮食要注意清淡,少吃煎炸的食品;预防感冒和其他热性病;如果有春季鼻出血史者,可以服用银花、菊花、麦冬等加以预防。
  1、滋润鼻腔:当小孩鼻腔干燥时,可用石蜡油、甘油滴鼻,或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。
  2、控制剧烈活动,避免鼻外伤:小孩鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外,剧烈活动也会使鼻黏膜血管扩张,或者导致鼻腔发痒。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血,除了避免剧烈运动之外,还要让孩子养成良好的生活习惯,不要随意抠挖鼻孔。
  3、注意饮食:秋天空气干燥,饮食上应少吃煎炸肥腻食物,多吃新鲜蔬果。并注意补充水分。
  4、预防呼吸道疾病:如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病,容易导致鼻黏膜血管充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂出血。因此,预防鼻出血,呼吸道疾病也不可忽视。
  二、预防成人鼻出血
  1、注意饮食结构,少吃辛辣的食物,多吃含有维生素C、E类的食品,比如绿色蔬菜、黄瓜、西红柿等;苹果、芒果、桃子等水果;以及豆类、蛋类、乳制品等食物,以巩固血管壁,增强血管的弹性,防止破裂出血的情况发生。
  2.少做比如擤鼻涕、挖鼻孔等动作,避免因损伤鼻黏膜血管而出血。
  3.鼻部按摩。比如,每天用手轻轻地按摩鼻部和脸部的皮肤1-2次,促进局部的血液循环与营养的供应,尤其是在冬天。
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流鼻血不能仰头 正确应对7大家庭“意外”
  导语:无论是孩子还是老人,甚至是我们自己,都可能在家中发生意外。无论情况是否严重、是否需要看医生,甚至是否需要叫急救车,我们都必须掌握一些急救常识,这不但能帮助我们减少意外带来的伤害,还能为医生的正确处置节省出时间。
  1、流鼻血
  流鼻血是经常发生的小意外,我们的鼻部血管都很脆弱,轻微磕碰就可能导致血管破裂,鼻子流血。
  立即采取措施:头微微向后倾,用手指捏住鼻梁下端,就是鼻梁骨和软骨结合部位,保持这个姿势5-15分钟即可。也可以在鼻梁上压一个小冰袋,让血管收缩止血。
  不要这样做:把头用力向后仰。这样只能让鼻血倒流入口中,最后还会有部分被吸入肺中,可能会引发肺部感染。
  何时应当就医:如果20分钟后还未能止血,或是鼻血突然变得很猛烈,或是流鼻血的同时伴有头疼、嗜睡、耳鸣以及视力减退等症状,需要立即就医。
  2、异物入眼
  无论是一粒沙砾被风吹进眼里还是化学液体溅入眼中,都可能会损伤角膜。
  立即采取措施:多眨几次眼,以判断异物的位置,然后打开水龙头,掀起眼皮,用流水冲洗眼睛。如果戴了隐形眼镜,那么在冲洗前一定要把隐形眼镜摘掉。
  不要这样做:揉眼睛。因为哪怕只是一粒肉眼都难看到的沙砾也会磨伤角膜,导致感染。如果异物嵌得很深,不要尝试自己取出,要请大夫帮忙弄出来。
  何时应当就医:如果是化学液体溅入或是异物嵌入很深,需要在冲洗眼睛后立刻就医。另外,即便异物已经弄出来了,但还是发觉眼睛红肿或是疼痛、视力模糊,同样也要去看医生。
  3、脚部扭伤
  连接关节的韧带被拉伸得超出其承受范围,就会发生扭伤,扭伤通常还伴有水肿以及疼痛。
  立即采取措施:在受伤后的24小时之内,用冰块冷敷扭伤的部位,每20分钟换一块冰。用带有弹性的绷带裹住扭伤的关节,然后把整个脚垫高。从扭伤开始计算的24小时之内尽量不要下床,一天后,可以开始用热毛巾敷患处,以加速患处血流速度,这有助于恢复。
  不要这样做:用力按摩扭伤的部位。这样做只能令情况恶化,甚至造成韧带撕裂。
  何时应当就医:如果在几天内,扭伤的部位红肿未见消退,那么有可能是韧带、肌肉撕裂,还可能是骨折,需要就医检查。
  4、烫伤
烫伤迅速冲洗
  烫伤分为三级:一级烫伤是皮肤发红,二级烫伤的标志是皮肤起水泡;三级烫伤指的是皮肤变黑或是破损。
  立即采取措施:将烫伤部位迅速放置在流动的水龙头下冲洗,然后放入水盆浸泡,或是用一块冷水浸过的毛巾敷在烫伤处。如果属于一级或二级烫伤,可以用创可贴轻贴患处。
  不要这样做:把冰块直接放到烫伤的位置。冰块会导致皮肤破损,从而恶化伤势。如果烧伤部位起泡,不要把泡挑破,也不要随便涂抹消炎药膏,否则可能引发感染。
  何时应当就医:如果属于三级烧伤、被化学品灼伤或是电击导致的烧伤,或是在被烧伤之后感觉呼吸困难、流泪、咳嗽,都需要立即就医。另外,即便是二级烧伤,倘若伤口面积大于一个手掌,也需要让医生帮忙处置,否则很容易留下难看的疤痕。您是不是想看:
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  儿童鼻出血是个常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节,的现象更多,特别是有的小儿经常在夜间,不少家长不能不为此而担忧。更多
  1、幼儿鼻黏膜脆弱,在干燥的天气下,需要更多血液流经鼻腔以提高温度与湿度,因此容易造成鼻黏膜充血而导致出血。  2、外伤所致孩子活动力旺盛,跑跳间容易碰撞或受重击,致使脆弱的鼻子出血。玩耍时将异物塞入鼻腔,也容易造成流鼻血。  3、手抠鼻子患有过敏性或罹患感冒的幼儿,会因为流鼻水、鼻塞而使鼻子发痒,造成打喷嚏或用手指抠鼻孔,导致脆弱的鼻黏膜受伤、出血。  4、生活作息不正常许多孩子因为作息不正常,睡眠时间比较少,身体虚弱,容易引发流鼻血。通常因作息不正常导致流鼻血的孩子,也会有眼屎多、鼻屎多及口气有臭味的情形。  5、过敏引起鼻子的过敏现象在冬天特别明显,也易因鼻黏膜的脆弱及冬天干燥的冷空气,引发流鼻血。容易流鼻血的宝宝,大部分有过敏性鼻炎的病状,因过敏性鼻炎的鼻黏膜常会有糜烂症状,且会因瘙痒感而常搓揉鼻部,造成鼻黏膜受伤流血。  6、其他疾病所致临床上,某些全身性疾病如凝血因子异常或鼻腔内肿瘤,在早期也会以&流鼻血&的方式表现出来。若宝宝常常没原因地流鼻血,有可能是某些疾病的征兆,应该带他去耳鼻喉科检查,找出真正原因。某些药物中含有抗凝血功能,服用期间也会造成易流鼻血的情形。体质弱或者患、血友病等血液疾病的宝宝容易流鼻血。& & & & 多发原因  1、春季来临,儿童体内阳气也随之急剧升发,血随气涌,上冲到鼻咽而容易出血。  2、冬去春来,脱去厚衣重帽的儿童,突然获得室外活动的机会,特别兴奋,容易造成鼻外伤出血。  3、入春转暖,冬天过久收缩的鼻腔血管扩张,鼻内产生干燥、发痒等不适感,稍一抠挖,即会出血。  4、春天是流感、等热性病的流行期,发烧之后可继发鼻腔及鼻窦,造成鼻出血。  相关推荐:  更多
  1.在干燥季节,对有鼻出血史的孩子,家庭应备有金霉素眼药膏,每天可在鼻腔内均匀地涂抹,以滋润鼻粘膜。  2.纠正孩子偏食的习惯,多喝水,多吃蔬菜,合理科学地安排孩子的饮食。  3.晚间孩子发生鼻呼吸不畅,可用呋麻液润鼻,而千万不能抠挖鼻腔。  4.一旦发生鼻出血,可以用干净的脱脂棉充填鼻腔止血,如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。  5.让鼻出血的儿童低头(注意不是仰头)并举起上肢,以增加上腔静脉的回心血量,从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。  6.用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。  7、滋润鼻腔:当小孩鼻腔干燥时,可用石蜡油、甘油滴鼻,或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。[2]  8、控制剧烈活动,避免鼻外伤:小孩鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外,剧烈活动也会使鼻黏膜血管扩张,或者导致鼻腔发痒。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血,除了避免剧烈运动之外,还要让孩子养成良好的生活习惯,不要随意抠挖鼻孔。  9、注意饮食:空气干燥时节,饮食上应少吃煎炸肥腻食物,多吃新鲜蔬果。并注意补充水分,  10、预防呼吸道疾病:如果孩子患了感冒、扁桃体炎、或等,容易导致鼻黏膜血管充血,甚至造成毛细血管破裂出血。因此,预防鼻出血,呼吸道疾病也不可忽视。  相关推荐:    更多
  发生鼻出血时多见血从前鼻孔流出;或经后鼻孔流至咽部,出血量大时两种情况可同时发生。有时鼻血流至咽部,也可表现为&吐血&,这是因为当鼻出血严重时,较多的血被咽下,刺激胃部,除可引起、面色苍白、出虚汗外,还可出咖啡样物,即胃酸与血液发生反应,致使血液变成咖啡色。鼻血咽下经胃肠道排出还可出现黑便。当出血量过大时,就可引起,危及生命。长期反复出血还可造成。更多
  儿童血鼻出血属于急症,一旦发生要及时止血。简单的方法是将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指和食指捏住双侧鼻翼;也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟,进行压迫止血。此时应尽量使孩子安静,避免哭闹。最好让孩子取坐位,头稍向前倾,尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出,这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里,刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大,有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时应采用半卧位,同时尽快送到医院进行治疗。  在医院诊治时医生会根据鼻出的部位及血量的多少给予相应的处理。小儿鼻出血多发生在鼻中隔的前三分之一血管丰富的&黎氏区&,若此处反复出血可用冷冻、微波及化学药品进行局部治疗。较少量的鼻出血也可用含1%麻黄素的滴鼻剂滴鼻,通过收缩血管达到止血的目的。  应着重强调的是鼻出血的治疗要从病因着手,如果是各种引起的鼻出血要先治疗鼻炎;外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤,取出异物;如果是全血性疾病引起鼻出血,如、上以及血液病,包括白血病、血友病、血小板减少性等则要针对这些疾病治疗。  相关推荐:  更多
  2岁宝宝经常流鼻血的多发原因  1、春季来临,儿童体内阳气也随之急剧升发,血随气涌,上冲到鼻咽而容易出血。  2、冬去春来,脱去厚衣重帽的儿童,突然获得室外活动的机会,特别兴奋,容易造成鼻外伤出血。  3、入春转暖,冬天过久收缩的鼻腔血管扩张,鼻内产生干燥、发痒等不适感,稍一抠挖,即会出血。  4、春天是流感、等热性病的流行期,发烧之后可继发鼻腔及鼻窦感染,造成鼻出血。  发生鼻出血后我们应该做什么?  1.首先家长要镇静,要安慰孩子,不要在孩子面前表现惊慌失措,使孩子,哭闹不安,加重出血。  2.采取一些简便易行的方法,尽快将鼻出血止住。  ①指压法,首先让孩子坐下,稍向前倾斜。一定要让孩子用并捏紧鼻翼,使两个鼻孔封闭10分钟,要连续捏住压迫足足10分钟。一般可以止住轻度鼻出血。  ②填塞法,用无菌粘上云南白药,塞进鼻孔,或用止血海绵填塞。此时需注意观察咽部,若咽部有血向下流,说明鼻出血没有止住。  ③扎指法,用绳紧扎中指的中节,左鼻出血扎右手,右鼻出血扎左手,两鼻出血则两手同时扎。  ④导引法,双足浸于温水中,或以大蒜捣烂,敷于足心,右鼻出血贴左足心,左鼻出血贴右足心。  3.平日注意预防,有鼻出血病史的孩子,除平日积极锻炼身体外,当气候干燥时,宜多饮水,并在鼻腔内点少许油剂,以保持鼻粘膜湿润,不挖鼻,不用力擤鼻。  相关推荐:  更多
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2个回答最佳答案:你好预防儿童流鼻血  1、滋润鼻腔:当小孩鼻腔干燥时,可用石... 高级护理3个回答最佳答案:冬天气候干燥,孩子鼻腔黏膜血管丰富,容易流血。建议保持室内适... 主任医师4个回答最佳答案:1.首先家长要保持镇定,不要紧张或哭泣,冷静处理,才能安抚被出... 儿科医师1个回答最佳答案:你好主要由于肺、胃、肝火热偏盛,迫血妄行,以致血溢清道,从鼻... 主治医师4个回答最佳答案:你好,很高兴可以帮助您解答问题,鼻子出血的原因有:1.气候干燥... 特聘专家
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