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媒体揭秘婴儿脐带血真相：对成人几乎无效果
　　新华网杭州8月28日电(记者张乐) 婴儿脐带血，存还是不存&&这是越来越多产妇面对的问题。
　　价格不菲，动辄2万元以上的费用&&这是各地脐带血保存的现实。
　　一边是极具吸引力的宣传：一生一次错过不再的宝贵自救资源，成熟应用于治疗重症再生性贫血、部分恶性肿瘤和白血病等多种血液疾病；一边却是不绝于耳的否定：对遗传性疾病没有用处，性价比太低保存价值不大&&
　　脐带血造血干细胞究竟是生命的种子，还是夸大其词的宣传？
　　脐带血自存：花钱买噱头？
　　脐带血指的是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗多种疾病。过去废弃不用的脐带血一下子成了宝贝，存储机构像雨后春笋一般涌出。脐血库由此也被业界比喻为&生命银行&或&脐血银行&。
　　2001年，原卫生部批准在全国10个省市规划设立脐带血造血干细胞库，目前共有包括北京、上海、广东、浙江在内的7个省市的脐血库取得了有关部门的执业资格许可。由于脐血库的运作国家财政不出钱，故引入社会资金和力量参与运营，用自体库反哺公共库成为各地普遍采取的运作模式。
　　综合脐带血移植协作组会议通报和各脐带血库官网的信息，据不完全统计显示，截至目前，全国7大脐带血造血干细胞库的公共库储存份数为8.5万份，共有2850份被用于临床。这份统计数据没有公布中国脐带血自体库的规模，仅显示有108份自体库内保存的脐带血被运用于临床。对于这份没有公开的数据，官方的解释是：这是企业的&商业秘密&。
　　伴随着自体库的发展壮大，相应的争议也随之而来。近年来，上海、天津等地相继曝出脐带血库为获利，保存不合格的自体脐带血；有意控制、压缩脐带血公共库规模，甚至随意废弃捐赠到公共库的脐带血；为招徕顾客而故意夸大脐带血作用等事件。怀疑的、观望的、要求退款的&&一时间甚嚣尘上。
　　脐带血自救：商家伪命题？
　　&自存脐带血，可以在患上白血病等疾病时确保自救资源&&宝宝本人的生命备份，遗传性或先天性疾病史家庭的健康保障&&&翻阅各地的脐带血自体库宣传单，类似的语句屡见不鲜。在血液病专家汤永民教授看来，类似的宣传夸大了自体脐带血的疗效，甚至在一些产妇及其家庭心目中形成了存脐带血就可以治好孩子相关疾病的错误观念。
　　专家介绍，目前在临床上，脐带血更多是作为一种辅助治疗手段，并不是根治许多恶性疾病的最有效手段。浙江省儿保迄今为止共总实施了六七例脐带血移植手术，其中存活2例，是浙江省唯一实施脐带血移植并成功的医院。但作为医院的血液科主任，汤永民却坦言：&在需要对患者进行造血干细胞移植时，自体脐带血一定不是我的首选。&
　　少得可怜的脐带血量是否足够移植所需，也是医生探讨的焦点问题。浙江大学医学院附属第二医院血液科主任张晓红说，脐带血的总量仅为80&90毫升，而自体库则一般保存50毫升，&如此少的数量对大多数成人而言几乎没有什么效果&。汤永民教授对此也表示赞同。他分析，对接受移植的患者而言，每公斤体重大约需要3.4乘以10的7次方的有核细胞，而脐带血内有核细胞数量约为10的8－9次方。&以我的经验看来，20公斤以下的儿童使用脐带血比较合适。&
　　性价比是否划算，则是不少家庭重点考虑的问题。据介绍，目前中国各种血液病加在一起，需要做移植的比例在十万分之四到十万分之七之间，是一个极小概率事件。而一般存储一份脐带血的成本在2万元左右，更何况，等到真正需要使用的时候，可能因为前述的各种原因而无法使用。一位在浙江省妇保医院工作的人士告诉记者，&大多数医生私下认为自存意义不大&。
　　脐带血用途：远景或可期
　　脐血库是否真的一无是处？专家们不这么认为。
　　研究表明，脐带血中的造血干细胞的确对骨髓衰竭、血红蛋白病等遗传及先天性疾病，白血病、部分恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血等获得性疾病具有明显的治疗作用，这也是原卫生部批准部分地区试点建设脐带血公共库的重要动因。据统计，目前全球脐带血移植已超过3万例，脐带血已和外周血、骨髓一起，成为造血干细胞的三大来源之一。
　　汤永民说，移植必须要配型，在配型困难的情况下，利用母体分娩时存储下来的脐带血以获取造血干细胞的想法在医学界油然而生。运用健康孩子的脐带血为其兄弟及父母治疗相关疾病，其配型的成功率远高于其他没有血缘关系的人。因此自存脐带血对于家人，尤其是有遗传病史的家庭而言，无疑多了一份保障。
　　浙江省血液中心相关专家说：&造血干细胞的来源有很多，对于患者而言，多一条路就多一个希望，这也是脐血库存在的意义所在。&
　　脐带血的运用还不止于此。汤永民说：&比如用脐带血中的成分培育胰岛细胞，用于治疗糖尿病；再比如，可以通过诱导，将干细胞胖成皮肤细胞，用于烧伤的治疗&。张晓红也表示，虽然脐带血在临床上远未达到大面积使用的程度，但相应的研究成果层出不穷，&今天的投资或将为未来疾病的治疗带来无限可能。&
　　浙江省血液中心主任吕杭军认为，有必要提醒一些企业和机构，在脐血库建设和相关知识传播时，首先要根据国家有关法律法规，依法执业。规范宣传，要实事求是，不要夸大；在鼓励自愿捐献脐带血的同时，引导公众对脐带血自存实施知情选择。
　　(原标题：脐带血真相：生命种子，还是炒作噱头)
责编：陈超
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爱心脐带血 跨越南北送去希望
来源： 中国消费网?中国消费者报&&
作者： 张群&&
近日，患有免疫缺陷伴血小板减少、湿疹综合征(WAS综合征)的阳阳在接受脐带血移植后，体内白细胞指数、血小板等体征指标都已恢复正常。来自陕西的脐带血救了昆明患儿的命，由此引发了人们关于脐带血应用及脐带血捐献重要意义的讨论。
　　中国消费网& 近日，患有免疫缺陷伴血小板减少、湿疹综合征(WAS综合征)的阳阳在接受脐带血移植后，体内白细胞指数、血小板等体征指标都已恢复正常。来自陕西的脐带血救了昆明患儿的命，由此引发了人们关于脐带血应用及脐带血捐献重要意义的讨论。
　　陕西脐带血救了昆明患儿命
　　来自昆明的阳阳在两岁时就已患病，WAS综合征是一种在医学上传男不传女的疾病，而且大多患儿在3岁内就会因发烧、吐血夭折。
　　彻底治愈此病的唯一希望就是造血干细胞移植。值得庆幸的是，身在重庆市的阳阳在陕西找到了一份配型相合的脐带血。
　　西安的马先生在女儿出生时就将脐带血储存在了脐血库，在得知阳阳需要这份脐带血之后，马先生夫妻二人将脐带血捐献出来。日，在重庆儿童医院，阳阳接受了脐带血移植手术。阳阳最新体检结果显示，体内白细胞指数已经恢复到了正常范围，血小板等体征指标也已恢复正常。
　　自存互利、公共库捐献 爱心奉献社会
　　在山东省脐血库，当储户选择在家庭库储存脐带血时，也可选择公开HLA分型信息，分型结果将通过山东省脐血库的查询系统公开，为社会上更多有需要的患者奉献爱心，提供生命的希望。
　　另外，在山东省内，像马先生夫妻二人一样志愿捐献脐带血的准爸妈们，可以选择将脐带血存入山东省脐血库的公共库。据了解，目前，山东省脐血库脐带血储存方式一共有两种：一种是公共库捐献，一种是家庭库储存。公共库捐献就是把脐带血无偿地捐献出来，由脐血库承担费用，供那些等待造血干细胞移植使用的患者配型使用，脐带血归脐血库所有。家庭库储存就是以个人名义委托脐血库储存脐带血，由储存者自己承担费用，脐带血归个人所有。
　　脐带血成为造血干细胞移植新选择
　　脐带血是继骨髓、外周血后第三种造血干细胞来源。但与骨髓和外周血造血干细胞相比，脐带血移植具有比较明显的优势。
　　首先，使用率高。由于脐血库是实体库，在新生儿出生后，脐带血就冻存在脐血库里。只要配型成功，就可以使用。而中华骨髓库是个信息库，可能出现配型成功可是捐献者反悔等情况。其次，配型成功率高。脐带血采集时对产妇、新生儿无影响。如果您的宝宝需要干细胞移植，宝宝自己与脐带血中的干细胞是100%配型相合的，另外，宝宝与父母有50%的配型相合率，兄弟姐妹之间也有25%的配型相合率。脐带血是珍贵的救命血，新生儿妈妈可以选择自存或者捐献，自存等同于自救，而捐献可为更多等待配型的患者带来福音。
责任编辑： 王彦艳
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脐带血自用不如公用
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　　-图解新闻
　　本周观点
　　脐带血留还是不留是每个新生儿父母都要面临的一道选择题。对于经济条件宽裕的年轻父母来说，花上19800元为孩子存上一份脐带血并不是特别困难的事，图的就是万一孩子将来得了血液方面的疾病，脐带血就能用得上，救孩子一命。但是对经济不宽裕的小两口而言，留不留脐带血还真是让人陷入两难。
　　就北京地区来说，自存脐带血的理念是随着2002年第一个脐带血库正式运营建立起来的，此后存脐带血虽然不至成为必须，但已是许多父母的选择。近年来，儿童患白血病寻找配型的求助屡见不鲜，这让人们觉得，只要给孩子存一份自己的脐带血，一旦需要，就可以省略配型环节，直接使用。但这可能是父母们一厢情愿的美好想象。
　　我们的造血干细胞可以分化成各种不同类型的细胞，而且几乎能无限被复制。理论上，它们可以替换受损或病变细胞以治疗各种疾病。造血干细胞移植主要用于白血病的治疗，使用他人的造血干细胞实施移植，配型成功率很低，那么“用自己的脐带血就永远不会配型失败。”很遗憾，这个理论在有些情况下并不成立。首先，如果孩子本身患的是遗传性疾病，那么就意味着脐血干细胞也存有同样的基因缺陷，即使移植了也无济于事，仍然要寻找他人干细胞配型移植。
　　其次，存贮的脐血只有50至80毫升，能够提取的带核细胞数大约有几亿个，除非患者是体重只有30公斤的未成年人，这个数量的脐血自体移植或许才会有效。更不用说脐血在存贮过程中可能出现的被污染、失效等导致脐血无法使用的情况。
　　对于个人来说，患上白血病、再生障碍性贫血等疾病本身就是个小概率的事件，再加上脐带血使用的种种局限，其实个人储存的脐带血绝大多数最终都会被浪费。脐带血真正有意义的用途其实在于公用，成为很多人的救星。目前，国内外许多机构和专家都提倡把脐带血捐到公共脐带血库中去，这样可以帮助更多人，也可以避免资源的浪费。
　　孔瑶瑶
　　热播剧脐带血情节被指不专业
　　热播剧《青年医生》自播出以来持续被吐槽，其中第11集中，有关脐带血的情节成为被质疑最多的槽点。剧中，一个4岁女孩被诊断为重型再生障碍性贫血，当即决定进行干细胞移植治疗，医生在得知小女孩的父母已事先为女儿保存了脐带血之后，介绍了脐带血干细胞移植的诸多好处，而对其局限性只字未提。有医生质疑，电视剧对自体脐带血干细胞移植的处理太过粗糙，没有将脐带血应用的正确知识传达给观众。
　　原标题：脐带血自用不如公用
　　稿源：中国青年网
　　作者：
&&责任编辑：钟江为、崔欣&&
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　　脐血长期以来都作为废物而被丢弃。而1988年法国的Gluckman等首例脐血造血干细胞移植获得成功，促进了脐血造血干细胞的临床应用。脐血作为骨髓、外周血后的第三种造血干细胞的来源，正日益受到人们的重视。　　我们都知道，骨髓供者必须与病人的HLA配型完全相合。在无血缘的人群中找到和病人HLA完全相合的几率是十几万或几十万分之一，非常之难。脐血移植与骨髓、外周血等造血干细胞移植不一样，无血缘关系的脐血供者的HLA配型不严格要求与患者的HLA各个位点都相合。HLA不全相合又无血缘的脐带血移植是同样有效而且安全的。　　我国已经有了现代化的脐带血库，但医生如何为患者寻找到合适的脐血供者，这是脐血移植的首要问题。由中国实验血液学会指导下的“中华脐血网”在国内首家实现了网上搜索查询脐血供者的功能。　　登录中华脐血网，进入“脐血查询”专栏，填上患者的姓名、性别、病情等详细资料，其中最重要的是患者的HLA分型，主要是HLA－A、HLA－B、HLA－DR等位点。点击查询，就可以查找3～6个位点相合的脐血供者的资料。国内几家大型脐带血库正在加盟“中华脐血网”。
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